Hlavní / Rehabilitace

Lidská páteř: struktura, číslování obratlů a meziobratlových plotének


Hlavní částí lidské osové struktury je páteř. Je to důležitá struktura v těle, která působí jako rámec, díky kterému může člověk vykonávat různé pohyby - ohnout, chodit, sedět, stát, otáčet. Funkce tlumení nárazů páteře pomáhá provádět jeho tvar S. A chrání vnitřní orgány před nadměrným stresem a poškozením. Jak funguje lidská páteř a jaké je číslování obratlů a meziobratlových plotének přijatých lékařskými odborníky, popíšeme dále.

Hlavní složky páteře

Páteř je komplexní systém. Skládá se z 32-34 obratlů a 23 meziobratlových plotének. Obratle jsou konsekutivní, spojují se navzájem se svazky. Mezi přilehlými obratli je chrupavkovitá podložka, která má tvar disku, spojující také každý pár sousedních obratlů. Toto těsnění se nazývá meziobratlová nebo meziobratlová ploténka.

Ve středu každého obratle je díra. Vzhledem k tomu, že obratle, které se navzájem spojují, tvoří páteř, tvoří díry, umístěné nad sebou, druh nádoby pro míchu, skládající se z nervových vláken a buněk.

Rozdělení páteře

Páteř se skládá z pěti částí. Jak je páteř, jak je znázorněno na obrázku.

Cervikální (krční) oddělení

Zahrnuje sedm obratlů. Svým tvarem připomíná písmeno "C" se zakřiveným předklonem, který se nazývá cervikální lordóza. Tento druh lordózy je v bederní oblasti.

Každý obratle má své jméno. V krční oblasti, oni jsou jmenováni C1-C7 po prvním dopise latinského jména tohoto oddělení.

Zvláště pozoruhodné jsou obratle C1 a C2 - atlas a epistrofie (resp. Osa). Jejich rys je ve struktuře odlišné od jiných obratlů. Atlant se skládá ze dvou luků spojených bočním zhuštěním kosti. To se točí kolem zubního procesu umístěného v přední části epistrofie. Díky tomu může člověk provádět různé pohyby hlavy.

Hrudní (hrudní) oddělení

Nejaktivnější části páteře. Skládá se z 12 obratlů, kterým jsou přiřazena čísla od T1 do T12. Někdy jsou označeny písmeny Th nebo D.

Hrudní obratle uspořádané ve tvaru písmene C, konvexní. Tato fyziologická zakřivení páteře se nazývá kyfóza.

Tato část páteře se podílí na tvorbě zadní stěny hrudníku. Žebra jsou připojena k příčným procesům hrudních obratlů pomocí kloubů a v přední části spojují hrudní kost a tvoří tuhou kostru.

Lumbální páteř

Má mírný ohyb dopředu. Provádí pojivovou funkci mezi hrudní a hrudní oblastí. Obratle této sekce jsou největší, protože jsou vystaveny velkému zatížení v důsledku tlaku vyvíjeného horní částí těla.

Normálně se bederní oblast skládá z 5 obratlů. Tyto obratle jsou pojmenovány L1-L5.

    Existují však dva typy abnormálního bederního vývoje:

  • Fenomén, kdy se první sakrální obratle odděluje od kříže a má podobu bederního obratle, se nazývá lumbarizace. V tomto případě je v bederní oblasti 6 obratlů.
  • Taková anomálie je také jako sakralizace, kdy pátý bederní obratle je ve srovnání s prvním sakrálním a částečně nebo úplně fúzovaným s křížencem porovnán, zatímco v bederní oblasti zůstávají pouze čtyři obratle. V takové situaci trpí pohyblivost páteře v bederní oblasti a zvýšené zatížení je umístěno na páteři, meziobratlových ploténkách a kloubech, což přispívá k jejich rychlému opotřebení.
  • Sakrální (sacrum)

    Podepřete horní část páteře. Skládá se z 5 tavených obratlů S1-S5, majících jeden společný název - sacrum. Svazek je nehybný, těla jeho obratlů jsou výraznější ve srovnání s ostatními a procesy jsou menší. Síla a velikost obratlů se snižuje od prvního do pátého.

    Tvar sakrální divize je jako trojúhelník. Umístěný u základu páteře, sacrum, jako klín, spojí to s kostmi pánve.

    Coccyx (kostrč)

    Dospělá kost od 4-5 obratlů (Co1-Co5). Charakteristikou kostrče je, že nemají laterální procesy. V ženské kostře se obratle vyznačují určitou pohyblivostí, která usnadňuje proces porodu.

    Tvar kostrče se podobá pyramidě, základna se zvedla. Ve skutečnosti je kostra pozůstatkem zmizeného ocasu.

    Struktura lidské páteře, číslování disků, obratle, MPD

    Meziobratlové ploténky

    Disky jsou tvořeny vláknitým kroužkem a želatinovým jádrem. Meziobratlové ploténky jsou odděleny od kostní tkáně obratlových tělísek tenkou hyalinní chrupavkou. Společně s vazy se meziobratlové ploténky spojují dohromady. Společně tvoří 1/4 výšky celého páteře.

    Jejich hlavní funkce jsou podpora a tlumení otřesů. Když se páteř pohybuje, disky pod tlakem obratlů mění svůj tvar, což umožňuje stavcům bezpečně se přiblížit nebo se od sebe vzdálit. Meziobratlové ploténky tak potlačují třes a třes, padající nejen na páteř, ale také na míchu a mozek.

      Hodnota výšky se liší v závislosti na umístění disku:

  • v krční oblasti dosahuje 5-6 mm,
  • v hrudi - 3-5 mm,
  • a v bederní - 10 mm.
  • Jak bylo zmíněno na začátku, tělo má 23 meziobratlových plotének. Propojují každého obratle, s výjimkou prvních dvou krčních (atlanta a epistrofie), tavených obratlů sakrální a kostrčí.

    Segmenty obratlového motoru

    Protože nemoci v páteři mohou postihnout nejen kostní struktury - obratle, ale také meziobratlové ploténky, cévy, vazy, nervové kořeny sahající od míchy přes meziobratlové (foraminální) otvory, paravertebrální svaly, specialisty a pacienty je třeba jasně popsat lokalizaci patologie struktury páteře, aby se zavedla taková věc jako segment obratlového obratle (PDS).


    Segment obratlového motoru obsahuje 2 sousední obratle a 1 meziobratlový disk umístěný mezi nimi.

      Naše páteř se skládá z 24 segmentů obratlů:

    Jak je číslování?

    Číslování segmentů obratlových motorů, a tím i meziobratlových plotének, které jsou v nich obsaženy, začíná na nejvyšším místě krční oblasti a končí na hranici bederního k sakrálnímu přechodu.

    Označení segmentů obratlového motoru je tvořeno názvy sousedních obratlů, které tvoří tento segment. Nejprve je označen horní obratle, pak je počet dolních obratlů napsán pomlčkou.

      Tak například:

  • segment obratlového obratle, včetně prvního a druhého obratle krční páteře, se označuje jako C1-C2,
  • segment obratlového obratle, včetně třetího a čtvrtého hrudního obratle, označeného jako T3-T4 (Th3-Th4 nebo D3-D4),
  • nejnižší segment obratlového motoru, včetně pátého bederního a prvního sakrálního obratle, je označen jako L5-S1.
  • Pokud lékař označuje „meziobratlovou kýlu L4-L5“ při popisu obrazu získaného během diagnostické studie bederní páteře pomocí zobrazování magnetickou rezonancí, je třeba chápat, že mezi čtvrtým a pátým bederním obratlem se nachází kýla disku.

    Jakou roli hrají všechny lidské obratle?

    Konichiva, má drahá! Řeknu vám jeden fascinující a poučný příběh. Není to tak dávno, co moje ledviny začaly zuřivě bolet. Křeče nebo kolika začaly rušit ráno, když jsem ve snu strávil dlouhou dobu ve stejné pozici.

    Příznaky jsou bezútěšné, a proto, že jsem zažil několik takových útoků, jsem si uvědomil, že to už není možnost náhody a šel k lékaři. Abych nešel náhodně, první věc, kterou jsem se rozhodl udělat, byl ultrazvuk, takže, jak se říká, aby představovali obraz nepřítele, který mě začal překonávat.

    Narazil jsem na velmi dobrého diagnostika: zeptal jsem se mě důkladně a ultrazvukového skeneru na zadní straně a stranách ještě delší dobu. V důsledku toho zavrtěl hlavou a řekl:

    • Ledviny jako dítě: čisté, bez porušení!
    • Co mě tedy bolí? - Držel jsem se za hlavu.
    • Je pravděpodobné, že se takto projevuje bederní páteř, uzavřel doktor.

    A skutečně, jakmile jsem se dostal k osteopatovi a manuálu, zjistil jsem, že problém číhá v páteři, a ukázal se tímto způsobem.

    Samozřejmě, toto není jedinečný případ a podobné příběhy se mohou stát komukoliv. Včetně velmi významného příkladu autodiagnostiky. Proto s Vámi dnes budeme analyzovat anatomické detaily páteře a jeho funkce. To znamená, že odpovídáme na otázku: „Za co je zodpovědný každý obratle?“? Ale než budete pokračovat, chci vám poradit s korektorem držení těla, který mi pomohl, nebudu popisovat všechny detaily a funkce, které si můžete přečíst na této stránce.

    Konstrukční prvky páteře

    Naše páteř je ideálním a promyšleným designem. To je skutečné brnění pro jemné a velmi zranitelné míchy. Kromě toho chrání kosti a nervový plexus.

    Páteř také slouží jako druh kostry pro horní část těla. K tomu je připojen hrudník a pánevní pásek, stejně jako několik svalových skupin. Dávají nám šanci být silnější a ovladatelnější.

    Tato kostní struktura pomáhá tělu rozdělit tělesnou hmotnost, když jdeme nebo stojíme. Obecně, bez ní bychom byli upozorněni na kulhavé červy.

    Jaká je struktura páteře?

    Tento velký systém se skládá z 33 nebo 34 jednotlivých obratlů, které jsou navlečeny dohromady jako řetěz. A když se podíváte na muže zezadu, můžete vybrat tři sekce. První je krk. Druhá - hrudní a třetí - bederní.

    7 tenčí a více křehké obratle se nacházejí v oblasti děložního hrdla, 12 - v hrudníku, 5 - v bederní oblasti. Do úvahy se berou také kosti kosterní kosti (5 akrylových kostí) a kostrč (stejná konglomerát kdysi oddělených obratlů). Všechny tyto segmenty mají osobní jméno, což usnadňuje diagnostiku.

    Prvky v cervikální oblasti jsou číslovány od C1 do C7. V hrudníku od D1 do D12 a v bederní od L1 do L5.

    Kromě toho, naše páteř není vůbec přímka, jak by si člověk mohl představit. Má 4 fyziologické ohyby, které můžete cítit i prsty, když se narovnáte. Cervikální oblast se blíží, hrudní, naopak, jde dozadu, bederní se opět pohybuje vpřed a sakrální vlna se otáčí dozadu.

    Průhyb v medicíně se nazývá kyfóza. Člověk má tedy dvě kyfózy: sakrální a hrudní. Přední vychýlení se nazývá lordóza (bederní a krční).

    Všechny tyto vlny se začnou tvořit po narození, když se dítě učí vyrovnat tělo. Proto jsou fáze konsolidace lordózy a kyfózy zcela logické: naučil jsem se držet hlavu - objevila se krční lordóza, posadila se - hrudní kyfóza. Začal chodit a běžet - dva nižší ohyby. Konečná konsolidace tohoto systému se však děje až po 20 letech.

    A teď pochopíme, za jaké vnitřní orgány je každý konkrétní obratle zodpovědný. A může se stát, že najdete příčiny svých dlouhodobých nemocí, s nimiž se prostě špatně zachází.

    Koule vlivu každého obratle

    Vzhledem k tomu, že jsme již znali nápisy každého segmentu, použijeme jej k usnadnění porozumění.

    Inervace hraje v tomto procesu důležitou roli, tj. Nervové svazky, které přenášejí signály do centrálního nervového systému. Nerv je poměrně dlouhý a může projít nebo zakrýt jiné části těla nebo orgánů, což v nich vyvolává bolestivé vzrušení.

    Budeme tedy schematicky zvažovat celý systém těchto kostí a to, za co je zodpovědný.

    • C1 Tento obratle se také nazývá Atlas. Pokud je posunut doleva, pak osoba čelí zvýšení krevního tlaku. Je-li doprava - spouštění. To vše může být doprovázeno migrénami a vegetativně-vaskulární dystonií, jak se to může projevit Takový pacient má pocení dlaněmi a nohama, často jsou zima. Mezi doprovodné příznaky - slabost a bolest v srdci, meteosenzitivita, nespavost. Pokud je trojklanný nerv sevřený paralelně, pak v závislosti na tom, které z jeho tří větví je stlačeno možné: problémy s viděním (horní), v nosohltanu (uprostřed) a čelisti (nižší). Segment může také kontrolovat hypofýzu a vnitřní ucho.
    • C2 Zodpovědný za nervy: zrakové a sluchové, pro oči a temporální kosti. Respektivně trpí ušima, možným omdlením. Navíc s ním mohou být spojeny poruchy řeči a koktání, chrápání atd.
    • C3 Reguluje tváře, zuby, obličejový nerv a ucho. Neuralgie a neuritida, a dokonce i akné se mohou vyvinout. Stejně jako bolest v krku a laryngitida.
    • C4 Ústa, rty, nos a Eustachova trubice, oblast límce. Problémy se sluchem, hypertrofované adenoidy, poruchy štítné žlázy.
    • C5 Svazky v krku, tak častá laryngitida, angína, atd.
    • C6 Svaly v předloktí a krku. Bolest v této části těla.
    • C7 Ramena a lokty a mohou jít dolů a dolů k prstům. Je plná rozvoje hypotyreózy a ztráty pohyblivosti horních končetin.
    • D1 Zada ​​ruku zóny, takže jsou bolesti v zápěstí a dlaních. Může být také ovlivněn jícen a průdušnice, s astmatem a těžkým kašlem.
    • D2 Anatomická projekce na stejných částech těla, ale také se jeví jako bolest v oblasti srdce.
    • D3 Jsou postiženy vnitřní orgány, jako jsou průdušky a plíce, stejně jako pohrudnice a hrudník. To je proto vyjádřeno jako astma nebo bronchitida, stejně jako pleuritida nebo pneumonie.
    • D4 Žlučník a žlučovody. Kameny mohou být diagnostikovány zde, někdy se objeví žloutenka.
    • D5 Problémy v játrech nebo solárním plexu. To je způsobeno selháním jater, žloutenky a špatným srážením krve.
    • D6 Stejné orgány jako výše jsou poškozeny, ale pacient si může stěžovat na gastritidu, vřed a další problémy v oblasti trávení.
    • D7 Svícení tohoto obratle se odráží v práci slinivky a dvanáctníku. Diabetes je přidán k vředu zmíněnému nahoře a celkovému trávení.
    • D8 Práce sleziny a bránice je zhoršena v důsledku škytavosti a problémů s dýcháním.
    • D9 V tomto případě jsou postiženy nadledvinky, což znamená, že jsou možné alergické reakce a selhání imunitního systému.
    • D10 Jedná se o projekce ledvin a související slabost a únavu.
    • D11 Jsou zde také ovlivněny ledviny, močovody a nemoci odpovídající těmto problémům.
    • D12 Poruchy fungování tohoto obratle se promítají do fungování tlustého střeva a tenkého střeva, stejně jako do vejcovodů. Nejzávažnější komplikací jsou nejen všechny druhy onemocnění ženských pohlavních orgánů, ale i neplodnost.
    • L1 Může být postiženo slepé střevo a dutina břišní, stejně jako stehno. S tím souvisí zácpa a kýla, kolitida a průjem.
    • L2 Problémy jako apendicitida a kolika ve střevech se přidávají do výše uvedených orgánů.
    • L3 Projekce pohlavních orgánů a močového měchýře. Neplodnost může být spojena s tímto obratlem, stejně jako bolest v koleni.
    • L4 Kromě prostaty mohou být postiženy i nohy a chodidla. To je spojováno s bolestí v dolních končetinách, lumbodynia a ischias.
    • L5 Edema se objevuje v kotnících a plochých nohách.
    • Pokud se vyskytnou problémy se sakrum, pak jsou postiženy stehenní kosti a hýždě s odpovídající bolestí v této části těla.
    • V případě, že je postižena kost, tato patologie je plná hemoroidů.

    Poté, co jsem podrobně studoval všechny abnormality v práci vnitřních orgánů, jejichž příčinou mohlo být banální vysídlení obratle, jsem se na tento problém znovu podíval.

    Pochopil jsem, z čeho může vyrůst vegetativní cévní dystonie a meteosenzitivita, stejně jako problémy, které se objevily po těhotenství a související deformace páteře.

    Znovu se ukázalo, že léčba by neměla být důsledkem nemoci, ale její příčiny. Pomocí tohoto kurzu je možné posílit zdraví vašeho záda a pociťovat skutečné výsledky za měsíc.

    Nečekejte na zázraky: budete muset pravidelně cvičit a dodržovat všechna doporučení.

    Nicméně, vaše zdraví je mnohokrát dražší než tento kurz. Porovnejte alespoň s náklady na wellness masáž nebo s fyzioterapií.

    Jak je uspořádán stavec?

    V každém páteři je husté tělo, které je korunováno obloukem nebo obloukem ve tvaru písmene Y. Cítíme, že spineální procesy směřují zpět a dolů jako malé knoflíky na zadní straně. Vazby a svaly jsou připojeny ke dvěma příčným procesům. Oblouk a tělo obratle tvoří zvláštní dutinu, ve které míše míjí.

    Mezi každým obratlem je druh chrupavčitého polštáře, který se nazývá meziobratlová ploténka. Pomáhá nedotýkat se rohů kostí a udržuje je co nejdéle bezpečné a zdravé. Samotné disky se skládají z jádra (husté chrupavky) a prstenců (pojivové tkáně).

    Na vertebrálním oblouku je sedm procesů (spinální, příčný a kloubní).
    Páteř se nerozpadá do jednotlivých segmentů a díky vazům, které ji drží.

    Navíc je to celý systém dlouhých vazů a krátkých, které se táhnou podél celého hřbetu, které drží jednotlivé segmenty.

    Uvnitř obratlů jsou vazy, které upevňují disk ke kostní tkáni. Nakonec se vazy otáčejí klouby a upevňují je na místě. Svaly, které pomáhají pohybům zad, se nacházejí mezi procesy kostí.

    Nejdůležitější část - mícha - je uvnitř. Pouze malé kořeny nervů vystupují přes speciální otvory. Mícha je důležitou součástí našeho nervového systému.

    To je dneska, ale zítra se setkáme. Řeknu něco zajímavého.

    Důležitým detailem kostry je lidská páteř: struktura, číslování disků, vztah obratlů k orgánům a systémům

    Páteř je komplexní anatomická stavba s promyšleným uspořádáním oddělení, ve tvaru písmene S. Příroda vzala v úvahu všechny nuance, vytvořila unikátní design, který vydrží vysoké zatížení po celý život.

    Struktura páteře, role každého oddělení, číslování obratlů a disků zajímá mnoho. Po prostudování materiálu je snadné rozluštit záznam „meziobratlové kýly L4 - L5“. Při pohledu na tabulku vzájemných vztahů mezi problémy různých orgánů a stavem páteře je snadné pochopit, proč lékaři důrazně doporučují chránit zdraví jednoho z nejdůležitějších prvků kostry.

    Funkce

    Lékaři zdůrazňují několik bodů, které dokazují význam pilíře. Porážka i jednoho obratle často způsobuje vážné problémy v určité části těla.

    Hlavní vlastnosti:

    • podpůrné (role rámu). Muž stojí, sedí, zatáčí, chodí, opírá se;
    • ochranný. Páteř chrání vnitřní orgány před poškozením, vysokým zatížením;
    • pohlcování otřesů. Snižuje tlak na páteřní segmenty, míchu, cévy, zabraňuje oděru tkáně chrupavky, vytváří "měkkost" pohybů.

    Hlavní prvky

    Páteř je unikátní, komplexní systém:

    • počet obratlů od 32 do 34, meziobratlové ploténky - 23;
    • sekvenční spojení obratlů se provádí vazy;
    • Meziobratlová nebo meziobratlová ploténka je elastický chrupavčitý distanční prvek umístěný mezi dvěma obratli;
    • každý obratle v centrální části má foramen foramen. Když jsou prvky spojeny po celé délce páteře, je vytvořena dutá trubka, ve které je dostatek místa pro míchu (tvorba nervové tkáně);
    • jako součást páteře, nejen chrupavčité výstelky a obratlů, ale také paravertebrální svaly, vazy, cévy a kořeny smyslových nervů.

    Dozvíte se o konzervativní léčbě Dupuytrenovy kontraktury bez operace.

    Přečtěte si více o léčbě Bechterewovy choroby u žen na této adrese.

    Jednotka klasifikace - segment obratlového motoru nebo PDS se skládá z následujících prvků:

    • sousední obratle - 2 kusy;
    • meziobratlová ploténka mezi sousedními obratli - 1 kus.

    Kolik obratlů v páteři osoby? Počet PDS:

    • cervikální - 15 jednotek;
    • hrudní - 12 jednotek;
    • bederní otelení - 5 jednotek.

    Co je meziobratlová ploténka

    Vlastnosti struktury a fungování:

    • důležitým prvkem páteře je želatinové jádro a vláknitý kruh;
    • vazy, disky spolu s obratly tvoří páteř;
    • meziobratlové ploténky jsou umístěny mezi sousedními obratli, s výjimkou epistrofie a atlanty, kostrče a obratlů sakrální oblasti;
    • hyalinní chrupavka - tenký proužek, který odděluje kostní tkáň a disky;
    • Celková výška všech disků je čtvrtina hřbetu, průměrný průměr je 40 mm, výška prvků od 5 do 10 mm (nejvyšší výška v oblasti s vysokým zatížením je bederní oblast (10 mm), nejmenší je v hrudi: 3 až 5 mm);
    • zatímco se pohybují, jsou to disky, které umožňují, aby se obratle přiblížily k sobě a nepohybovaly se od sebe bez poškození;
    • úlohu tlumiče a podpory. Absence meziobratlových plotének by vedla k rychlé lézi kostní tkáně, abrazi obratlů;
    • Vláknitý prstenec spolu s hyalinní chrupavkou, želatinové jádro si na sebe berou otřesy, zabraňují negativnímu účinku na páteř, mozek, míchu.

    Oddělení

    Každé pracoviště je zodpovědné za práci určitých orgánů, má své vlastní číslování (písmena plus čísla) a konstrukční prvky. Mobilita hrudní, krční, sakrální, bederní a kokcygální divize se také liší v závislosti na zátěži, struktuře, funkcích.

    Charakteristika lidské páteře:

    • cervikální oblast. Vypadá to na písmeno "C", je zde krční lordóza, počet obratlů je 7. Označení písmen je od C1 do C7. Atlant (C1) a epistrofie (C2) mají strukturu, která je odlišná od ostatních obratlů, což člověku umožňuje pohybovat hlavou;
    • hrudní. Slabá mobilita místa, písmeno - T, méně často - D nebo Th. Počet obratlů je 12. V hrudní části jsou obratle označeny následovně: od T1 do T12. K dispozici je kyfóza - fyziologický ohyb. Divize - část hrudníku. Žebra, s pomocí kloubů, jsou připojena k procesům obratlů, jsou spojena vpředu s hrudní kostí, tvoří se tuhá ochranná konstrukce;
    • bederní oblasti. Spojuje hrudní a sakrální oblast, mírně se ohýbá dopředu. Norm - 5 velkých obratlů (vzhledem k nejvyššímu zatížení v této oblasti). Označení - od L1 do L5. U některých pacientů se vyvíjejí anomálie: lumbarizace - první sakrální obratle má formu bederního prvku, v bederní oblasti již není 5, ale 6 obratlů. Sakralizací je pátý obratlík bederní oblasti modifikován, zcela nebo částečně fúzován s křížencem. Zatížení bederní páteře se zvětší (jen 4 obratle jsou vlevo), síla disků, hyalinní chrupavka se zhoršuje;
    • sakrální sekce. Tělo obratle v sakrální oblasti je výraznější, procesy jsou slabé. Obratle (od S1 do S5) rostou společně, tvoří pevnou oblast - kříženec. Prvek S1 je větší než S5. Z tohoto důvodu, sacrum se podobá trojúhelníku spojovat kosti pánve s páteří;
    • oddělení kokcyxu. Vedle pánevní oblasti je akrobiální kost, skládající se ze 4 nebo 5 obratlů, které nemají laterální procesy. Kostra je rudiment, pozůstatek dlouhého ocasu. Označení je od Co1 do Co5.

    Jaké jsou ohyby páteře?

    Pacienti na ortopedickém příjmu se často zajímají o to, co způsobuje podporu ve tvaru S celého organismu. Přítomnost ohybů - fyziologická norma. Porušení tvaru, zploštění nebo vyboulení páteře nad přípustné hodnoty je patologií.

    Typy ohybů:

    • cervikální lordóza - ohnutí páteře dopředu;
    • hrudní kyfóza - hřbetní křivky;
    • bederní lordóza - ohýbání je podobné vyklenutí v krční oblasti.

    Co je to číslování disků?

    Určení určitého oddělení a segmentu obratlových motorů umožňuje lékařům, pacientům v jakékoli zemi světa pochopit, co je diagnóza, jaké jsou obratle poškozené. PDS je přilehlý obratle (jméno horního obratle je uvedeno jako první, druhé - dolní). Například označení "T3 - T4" je PDS, sestávající ze třetího a čtvrtého hrudního obratle.

    Prohlédněte si výběr účinných metod pro léčbu nekrózy hlavy kyčelního kloubu.

    Na této stránce jsou popsány účinné konzervativní možnosti léčby hygromu na noze.

    Přejděte na http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/poyasnichnyj-radikulit.html a dozvíte se o lékařské léčbě bederní radiculitidy.

    Jaké nemoci způsobují poškození obratlů

    Pacienti, kteří trpí patologií různých orgánů, si často nejsou vědomi příčiny bolesti hlavy, narušení jater nebo výskytu tříselné kýly. Každá sekce páteře ovlivňuje stav některých orgánů. Tabulka ukazuje běžné zdravotní problémy a oblast páteře, jejichž poškození může být jednou z příčin nepohodlí a špatného zdraví.

    Tabulka lidské páteře:

    Struktura kostních struktur lidské páteře: co je každý obratlovec zodpovědný za nemoci s lézemi podpěrného sloupku

    Zachování struktury obratlů zabraňuje deformaci a narušení funkcí podpěrného sloupku. Kostní struktury tvořící páteř nejsou méně zranitelné než pružné disky, vazy, nervy a cévy. Musíte vědět, že zdraví páteře závisí na stavu každého prvku: neexistují více či méně důležitá oddělení.

    Kolik kostních struktur má člověk? Za co je zodpovědný každý obratlovec? Co se stane, když je poškozena alespoň jedna struktura míchy? Odpovědi v článku.

    Struktura páteře

    Podpůrný sloupek se ideálně hodí pro provádění motorických funkcí, které podporují lidské tělo. Páteř spojuje hlavu s ramenním pletencem a pánevní zónou, zajišťuje optimální pohyblivost prvků a kostní trubice v různých směrech. Uvnitř je mícha, tepny, malé cévy, kořeny nervů, jejichž porážka se vyskytuje ve svalech a orgánech.

    Kolik vertebras má člověk v páteři? U lidí, od 32 do 34 obratlů. Podle struktury a funkcí lékařů existuje několik sekcí: krční, hrudní, bederní a kostrčové. Posunutí, zlomeniny, porušení struktury obratlů negativně ovlivňují stav podpůrného sloupu a různých orgánů.

    Délka páteře u žen je od 60 do 65 cm, u mužů od 60 do 80 cm, s věkem se meziobratlové ploténky ztenčují, mění strukturu, ztrácejí svou hustotu, výšku a pružnost, oslabují, kosti kosterního kloubu rostou společně. Z tohoto důvodu jsou přirozené křivky páteře rozbité, délka podpěrného sloupku je snížena o několik centimetrů (4–5 cm). Z tohoto důvodu starší lidé říkají, že růst je menší než v mládí. Díky aktivnímu sportu, výživě, vitamínům, chondroprotektorům, aby se zachovala pružnost tkáně chrupavky, můžete zpomalit přirozený proces stárnutí, zachovat flexibilitu, funkčnost, téměř stejnou výšku podpěrného sloupku až do velmi vysokého věku.

    Podívejte se na výběr účinných metod pro léčbu ischiatického nervu doma.

    Návod na použití léku Účel T ve formě masti k úlevě od bolesti zad je popsán na této stránce.

    Funkce páteře

    Hlavní funkce páteře:

    • Ochranné. Kostní trubice spolehlivě zakrývá míchu a citlivé kořeny páteře.
    • Odkaz. Je to páteř, která předpokládá více než 2/3 tělesné hmotnosti (paže, trup, hlava), přenáší váhu na silnější struktury - pánev, dolní končetiny. Páteř je základem, kolem kterého je tvořeno lidské tělo.
    • Motor. Asi 50 vertebrálních kloubů umožňuje pohyb v různých směrech podle potřeby dospělého a dítěte, poskytuje schopnost ohýbat, otáčet. Není náhodou, že lékaři doporučují zachovat flexibilitu prvků, aby si udrželi maximální množství pohybu i ve stáří.
    • Odpisy. Páteř zabraňuje negativnímu působení třesů, otřesů na tělo a citlivých prvků: míchy, krevních cév, nejjemnějších kořenů nervů. Během běhu, skoků, aktivních pohybů, to je páteř, která bere nápor, s dostatečnou výškou, optimální pružnost meziobratlových plotének, podpěrný sloupek „absorbuje“ zátěž dobře, snižuje dopad silné energie. S dobrým stavem zádových svalů a zejména paravertebrální (paravertebrální) zóny dochází k menšímu přetížení páteře.

    Úloha obratlů a jejich vliv na lidské zdraví

    Komplexní struktura tvořená fasetovými klouby, meziobratlovými foramenem, paravertebrálními svaly, nervovými kořeny a citlivou míchou, dalšími prvky, reaguje na nesnesitelné zatížení, nedostatek vitamínů, pronikání infekce, trauma. Pokud je poškozen pouze jeden obratlík, bude narušen přesný mechanismus pro regulaci činnosti podpěrného sloupku.

    Problémy s jedním „detailem“ nepříznivě ovlivňují stav celé struktury:

    • kostní fragmenty vyvolávají nervové poškození;
    • zúžení míšního kanálu vede k nadměrné kompresi míchy, důležitým cévám, které napájejí centrum nervové regulace;
    • snížení elasticity a výšky meziobratlových plotének zvyšuje vertebrální tření;
    • objeví se bolest různé intenzity;
    • dochází k poruchám fungování orgánů;
    • vznikají mozkové komplikace.

    Informace o funkcích obratlů každého oddělení pomohou pochopit, jak důležité je zachovat podpůrný sloupec: negativní procesy jedné struktury ovlivňují práci několika orgánů, vyvolávají akutní a chronické patologie. Například krční obratle přímo ovlivňují zraková, sluchová, řečová a motorická centra mozku: štípání nervů a tepen vede k hladovění kyslíku, rozvoji mozkových komplikací.

    Každý prvek má číslování a specifické označení písmen, například T - hrudní, C - krční, L - obratlovců. Sjednocená klasifikace umožňuje lékaři rychle porozumět záznamům v lékařském záznamu nebo při předávání dokumentů od jiného specialisty, kde dochází k patologii, který prvek je poškozen, například T4 je čtvrtým obratlem hrudní části.

    Co dělat v případě, že jste v bederní oblasti odfoukli a jak léčit nepohodlí? Máme odpověď!

    Skutečnost, že lékař léčí vertebrrologa a za jakých symptomů by se měl obrátit na odborníka, který si tuto adresu přečte.

    Postupujte podle odkazu http://vse-o-spine.com/travmy/perelom-pozvonochnika.html a seznamte se s léčebnými metodami a pravidly rehabilitace zlomenin páteře.

    Krční páteř:

    • C1. Poškození páteře, posunutí kostní struktury vyvolává arteriální hypertenzi, vegetativně-cévní dystonii, zhoršení spánku a paměti.
    • C2. Tento obratle ovlivňuje práci zraku a sluchu v mozku, poškození často způsobuje akutní imunitní reakce na podnět.
    • C3. Porážka prvku ovlivňuje fungování sedmého páru důležitých kraniálních nervů, pacient se potýká s příznaky neuralgie a neuritidy.
    • C4. Poškození prvku nepříznivě ovlivňuje sluchové orgány, jsou možná onemocnění nosohltanu.
    • C5. Problémy s vazy, chronickými zánětlivými procesy v hltanu, horních dýchacích cestách, tracheitidou, faryngitidou se vyskytují s porážkou tohoto prvku
    • C6. Svalové křeče, bolestivost ve svalech krku a v oblasti předloktí jsou důsledkem poškození důležitého prvku.
    • C7. Třes rukou, snížená citlivost a paralýza horních končetin, bolest v rukou, problémy se štítnou žlázou, snížení hladiny důležitých hormonů je výsledkem obratle C7.

    Hrudní páteř:

    • T1 - T2. Poškození důležitých struktur vyvolává astmatické záchvaty, ischemické onemocnění, bradykardii, tachykardii, problémy s fungováním jícnu.
    • T3. Toto místo je zodpovědné za dýchací systém. Pneumonie, bronchitida, bronchiální astma - důsledek problémů s obratlem T3.
    • T4. Zodpovědný za práci žlučníku. Žloutenka, cholelitiáza je často spojena s problémy v této oblasti.
    • T5. Možné porušení jater.
    • T6. Prvek páteře reguluje práci žlučníku a jater, žaludku. S porážkou struktury kostí, cév, nervů se zvyšuje riziko vzniku vředů a gastritidy.
    • T7. Posunutí prvku zvyšuje riziko poškození slinivky břišní, vzniku diabetu.
    • T8. Správné fungování membrány a sleziny. Poruchy páteře T8 způsobují záchvaty škytavek, onemocnění žaludku.
    • T9. Struktura ovlivňuje práci důležitého orgánu endokrinního systému - nadledvinek. Zlomeniny, posunutí prvku nepříznivě ovlivňují stav imunitního systému, zvyšují riziko alergií.
    • T10. Čím větší je zatížení tohoto prvku, tím vyšší je riziko narušení inervace orgánů ve tvaru fazole. Aby se zabránilo patologickým stavům ledvin, měla by být tato oblast chráněna.
    • T11. Posunutí struktury nepříznivě ovlivňuje práci močových cest, vyvolává zpoždění močení a nekontrolované močení.
    • T12 Střevní patologie, zánět vejcovodů, problémy s trávicími orgány, gynekologická onemocnění vznikají při poškození struktury ve spodní části hrudníku.

    Bederní páteř:

    • Obratle L1 a L2. Poškození elementů vede k problémům se střevy, bolestivé kolice, apendicitidě, objeví se břišní kýla.
    • L3. Tento prvek reguluje funkce urogenitálního systému. Poškození bederního obratle negativně ovlivňuje stav kolenních kloubů.
    • L4. Prvek ovlivňuje práci prostaty a kotníku. Poškození L4 vyvolává lumbodynii, zánět velkého ischiatického nervu.
    • L5. Porážka kostní struktury, svírání nervových zakončení způsobuje otoky a zpevnění tkání v oblasti kotníku a zvyšuje se riziko tvorby plochých nohou.

    Porážka zóny sakrum způsobuje v této části silné bolesti. V případě poškození kostní kosti se objeví inkontinence fekálních hmot, moč, orgány umístěné v pánvi nefungují správně. Také, tam jsou cévní poruchy, pacient trpí projevy hemoroidy.

    Další informace o lidské páteři a struktuře sloupce podpory naleznete po sledování následujícího videa:

    Číslování disků lidské páteřní struktury

    Struktura a rysy tak důležitého orgánu jako páteře, je nutné znát každého, kdo se stará o své zdraví. Lidská páteř: struktura, číslování disků a obratlů je téma, které budeme v tomto článku zvažovat.

    Za co odpovídá lidská páteř


    Páteř je páteří kostry. Provádí důležité životní funkce každého z nich a slouží jako hlavní obrana vnitřních orgánů i lidské míchy. Díky němu můžeme dělat různá hnutí. Například, jako je chůze, sezení, běh atd. Páteř provádí podpůrnou funkci, která je osou kostry. Udržuje svaly a absorbuje otřesy. Chci říci, že čím pružnější jsou svaly, tím méně je zátěž na páteři. Díky svému tvaru se páteř stává ohebnou tyčí, která plní funkci odpisování.

    Fotografie lidské páteře s popisem, strukturou, číslováním disků


    Páteř je rozdělena do sekcí. Obrázek ukazuje jejich číslo. Páteř začíná od krční oblasti a končí kostrčí. Samotná osa se skládá z obratlů. Celkem 24. Jsou rozděleny do kategorií. Cervikální - 7, hrudní - 12 a bederní - 5. Na dně páteře můžete vidět posvátnou kost. To je jediná kost, která rostla společně z pěti obratlů. Pod křížem je malý proces nazývaný kostrč. Také nezbytným prvkem páteře je meziobratlová ploténka. Leží mezi obratli, provádí odpisy, změkčuje vliv zatížení na samotnou páteř.

    Mezera mezi obratly je vzdělávání. Nazývají se vazy. Jejich funkcí je spojit kosti dohromady. A díky fasetovým spojům, které se podobají kolenu v jejich struktuře, je zajištěna mobilita lidské páteře. Struktura, číslování disků je také v každém obratle. Vždy začíná nahoře. Číslo může být specifikováno v nějakém čísle, oba římský a arabský. První písmeno v číslování - C. Horní část je připojena k lebce přes páteře, které se nazývají Atlas a Epistrophy.

    Hrudní oblast začíná číslováním Th / T nebo D.

    L je písmeno, které počítá bederní část, a S je sakrální. Počet kostrčů začíná od C0.

    Lidská páteř: za co je každý obratle zodpovědný


    Každý prvek hraje samostatnou a důležitou roli v celém systému lidské osy. Cervikální oblast je zodpovědná za zajištění aktivity hlavy, hrudní - má nejnižší aktivitu všech, a naopak, celé zatížení je umístěno na bederní. Sacral spojuje páteř s pánví. Odchylky ve struktuře nebo zranění všech oddělení mají vážné následky.

    Například narušení krčního obratle C1 znamená zvýšení nebo snížení krevního tlaku. Také hypofýza může být poškozena.

    Problém s obratlíkem C2 může narušit nervový, vizuální systém.

    Porušení C3 obvykle vede k zubnímu kazu a problémům s nervovým systémem, včetně nervů obličeje. Důsledky poranění obratle C4 se dostanou do oblasti krku, C5 do vazů v krku a C6 do oblasti předloktí a krku.

    Porušení nebo abnormality obratlů v hrudníku ovlivňují především práci takových vnitřních orgánů, jako jsou srdce, průdušky, plíce, žlučovody, játra a ledviny. Celé tělo trpí. Bederní oblast reguluje střeva, prostatickou žlázu. Porušení v něm znamená otok v nohou, zažívací potíže, a dokonce i takový problém, jako je apendicitida.

    Pokud se vyskytnou problémy v sakrální oblasti, znamená to, že stehenní kosti budou zraněny a problémy v kostře způsobí hemoroidy.

    Tak, lidská páteř: struktura, číslování disků - to je velmi důležité znalosti pro člověka. Moderní život neznamená, že lidé mají příležitost a čas plně předcházet odchylkám pohybového aparátu. Osoba, která bude znát své tělo, bude schopna ji dlouhodobě posilovat a udržovat mládež a zdraví.

    Zkoumali jsme lidskou páteř, strukturu, číslování disků. Na fotografii s popisem jste pochopili, za co je každý obratlovec zodpovědný? Nechte svůj názor nebo zpětnou vazbu pro všechny na fóru.

    Číslování a názvy lidských obratlů

    Lidská páteř se skládá z obratlů. Pro jejich spojení jsou meziobratlové ploténky, klouby a vazy. Páteř obsahuje od 32 do 34 obratlů.

    Kliniky páteře jsou rozděleny do 4 oddělení: krční, hrudní, lumbosakrální a kostrčový. Anatomové rozlišují 5 sekcí: krční, hrudní, bederní, sakrální a kostrč.

    V každém oddělení je umístěn určitý počet obratlů. Název lidského obratle se provádí podle latinských písmen, se kterými začíná název oddělení, a čísla označující pořadové číslo obratle v oddělení.

    Číslování lidských obratlů se provádí shora dolů.

    Rozdělení páteře

    Cervikální, nebo krční, sekce (vertebra cervicalis) lidské páteře vždy obsahuje 7 obratlů. Jsou číslovány C1 - C7. Obvykle je týlní kost označována jako „nulový obratle“ (C0).

    Thoracic (vertebra thoracica) se skládá z 12 obratlů spojených s žebry. Název lidského obratle zahrnutý v tomto oddělení má několik alternativ: T1 - T12, D1 - D12 nebo Th1 - Th12.

    V bederní oblasti (vertebra lumbalis) je 5 obratlů. Jsou číslovány jako L1 - L5.

    V sakrální oblasti (vertebra sacralis) je také 5 obratlů, které se však spojují. Číslování obratlů osoby v této sekci je označováno jako S1 - S5.

    V oblasti ocasních kostí (vertebra coccygis) se počet obratlů může pohybovat od 3 do 5. Jsou nazývány Co1 - Co5. U dospělých rostou tyto obratle a tvoří kostrčí kost.

    Unikátní obratle

    V krční páteři jsou obratle se speciální strukturou a vlastními jmény.

    První krční obratle (C1) se často nazývá Atlas nebo Atlant.

    Druhý obratlík krku (C2) se nazývá Axis, Axis nebo Axial.

    Sedmý krční obratle (C7) je často odkazoval se na jako Vertebra Prominens, nebo reproduktor.

    Zvláštní případy

    Někdy první obratle sakrální (S1) nespojí s druhým (S2), ale tvoří samostatnou anatomickou jednotku. V tomto případě obdrží jméno šestého bederního obratle (L6). Tento jev se nazývá lumbarizace - nárůst v bederní oblasti.

    Opak je možný. V tomto případě pátý bederní obratle (L5) roste do kosterní kosti a je nazýván prvním obratlem křížence (S1). Tento jev získal název sakralizace - zvýšení v sakrální části.

    Lumbarizace a sakralizace jsou velmi vzácné, ale jsou považovány za normální stav.

    Lidská páteř

    Páteř (páteř) sestává z dospělého 24 obratlů (7 krčních, 12 hrudních, 5 bederních), kosterní kosti a kosterní kosti. Svazek se skládá z 5 zakořeněných srbských obratlů a kostry 4-5 koccygealů (obr. 1).


    Obr. 1. Páteř (struktura):
    - boční pohled;
    b - pohled zepředu;
    pohled zezadu.
    1 - krční;
    2 - hrudní;
    3 - bederní;
    4 - sakrální sekce;
    5 - kostrč.

    Každý volný obratle v páteři sestává z masivnější části lokalizované anteriorly, tělo obratle a oblouk. Když jeden obratle je umístěn na jiném těle, vertebrální oblouky tvoří spinální kanál ve kterém mícha je lokalizována. Řezy na obloucích obratlů tvoří meziobratlové díry vedoucí k páteřnímu kanálu. Párové příčné procesy se odchylují od oblouků obratlů ke straně, nahoru a dolů dva páry artikulárních procesů a ze středního spinu (obr. 2).


    Obr. 2. Osm hrudního obratle (vpravo): 1 - spinální proces; 2 - příčný proces; 3 - žebrová plocha příčného procesu; 4 - vynikající kloubní proces: 5 - lepší kostní fossa; 6 - tělo obratle; 7 - dolní žebro; 8 - dolní vertebrální vrub; 9 - nižší kloubní proces. Obr. 3. První krční obratle (výše): 1 - zadní hrbol; 2 - boční hmotnost; 3 - příčný proces; 4 - horní kloubní fossa; 5 - přední tuberkul.

    Velikost obratlů se zvyšuje od shora dolů k horní sakrální a pak prudce klesá. Krční obratle mají otvory v příčných procesech, kterými prochází vertebrální tepna a žíla. Tělo VI krčního obratle má přední tuberkul, vyvinutější silněji než v jiných obratlích (Chassegnacův tuberkul). Při krvácení je vhodné stlačit tuberkulózu na karotickou tepnu. Spinální proces krčního obratle VII je dlouhý, snadno vnímatelný u lidí a je jedním z identifikačních bodů při počítání obratlů. I krčního obratle - Atlanta - nemá tělo (obr. 3). Má přední a zadní oblouky s artikulárními oblastmi nad a pod pro artikulaci s týlní kosti a II krční obratle. II krční obratle, axiální nebo epistrofie, má proces směřující vzhůru (zub), který se spojuje s I krčním obratlem. Těla obratlů (kromě I a II krční páteře) jsou navzájem spojena přes chrupavčité meziobratlové ploténky a vazy.

    Artikulární procesy tvoří meziobratlové klouby. Páteř má fyziologické (normální) zakřivení: v krční oblasti - ohyb anteriorly (lordóza), v hrudníku - posteriorně (kyfóza), v lumbální oblasti - opět anteriorně. V páteři jsou možné ohnutí a prodloužení, boční ohnutí a rotace. Nejmobilní jsou krční a horní bederní sekce.

    Páteř (sloupová vertebralis - páteř) je hlavní částí kostry těla, slouží jako případ míše, orgánu podpory a pohybu.

    Embryologie Při embryonálním vývoji páteře jsou tři stupně: membránová, chrupavčitá a kostní. Změna stupňů probíhá postupně, v podobě částečné náhrady a vytěsnění jedné tkáně druhou.

    V rané fázi vývoje plodu se mezenchymální buňky akumulují kolem výsledného akordu, který slouží jako primordium vertebrálních těl a vazivového aparátu páteře. V 5týdenním embryu jsou buňky obklopující akord rozděleny do intersegmentálních tepen do segmentů - sklerotomů (obr. 1, a). Poslední jsou tedy myotomy, z nichž se vyvíjejí svaly. Každý sklerotom je rozdělen do dvou částí: kaudální, hustší a lebeční, méně hustá. Dále, sklerotomové buňky umístěné v blízkosti tepen se diferencují na obratle a meziobratlová ploténka se vyvíjí z hlavové části kaudální poloviny sklerotomu umístěného daleko od intersegmentálních tepen (obr. 1, b). Myotom během embryogeneze je fixován na dva sousední obratle, což zajišťuje působení svalů na páteři (obr. 1, c).

    Obr. 1. Schéma vývoje páteře podle Kay a Compur; a každý segment je rozdělen intersegmentální tepnou na dvě sekce; b - oblasti přilehlé k tepně, rozlišené do obratle; hlavová část husté kaudální poloviny, která se nachází daleko od intersegmentální tepny, je diferencována na meziobratlovou ploténku a v pre-chrupavkových stavcích: 1 - ektoderm, 2 - dermatitida; 3 - myotome; 4 - spinální nerv; 5 - akord; in - primární obratle, 7 - aorta; 8 - polovina sklerotomu, 9 - polovina sklerotomu; 10 - intersegmentální tepna; 11 - zóna, ze které se vyvíjí meziobratlová ploténka; 12 - zóna, rozlišující na páteř; 13 - tělo obratle chrupavky; 14 - prodloužení akordu v meziobratlové zóně.

    Vznik meziobratlové ploténky začíná dorzální částí, nejvzdálenější od zdroje energie - aorty. V 10. týdnu embryonálního vývoje je meziobratlová ploténka oddělena od obratle chrupavky fibrokartilaginální membránou. V této době se začnou tvořit prvky vláknitého prstence podél obvodu meziobratlové ploténky. Ve 4měsíčním embryu se vláknitý kroužek stává výraznějším a pevně váže sousední obratle. Dále dochází k relativnímu poklesu tloušťky meziobratlové ploténky, vláknitý prstenec se rozpíná v centrálním směru, ale v době narození se meziobratlová ploténka ještě nevytváří.

    Obr. 2. Jádra osifikace a vertebrální cévy plodu 3,5 měsíce. (Obr. S osvíceným lékem; X15).

    Obr. 3. II bederní obratle 6měsíční plod; jsou viditelné cévy jader osifikace (obr. z osvíceného léku; X15).

    V 10. týdnu se obratle stanou chrupavčitými. První body osifikace v obratlích se objevují v 8. až 10. týdnu embryonálního vývoje. Na začátku 4. měsíce života dělohy se spojují do jednoho jádra v těle obratle a do dvou jader v oblouku. Proces osifikace obratlů závisí na jejich krevním zásobení. Plavidla vždy „pokračují“ v osifikaci (obr. 2). Přítomnost dvou jader osifikace v těle obratle může způsobit abnormální vývoj - sagitální štěrbinu obratlového těla (rachishisis, viz níže), která je doprovázena dalšími poruchami normální tvorby páteře s tvorbou jeho zakřivení a deformací.

    Další změny v jádrech osifikace jsou sníženy na zvětšení jejich velikosti a embryo staré 6 měsíců má jádro přímo sousedící se zadním povrchem těla. Výška jádra je poněkud menší než výška těla obratle. Jádra obratle jsou konstruována z radiálních kostních sloupů, které se liší od cévní brány (obr. 3). Během následujících měsíců embryonálního vývoje dochází ke zvýšení obratle a postupnému nahrazení tkáně chrupavky kosti. Současně v okamžiku narození dítěte ještě nedochází k fúzi jader osifikace. U novorozence jsou jasně viditelné příčné procesy postranních jader osifikace, ale příčný proces obratle zůstává většinou chrupavčitý. Ostatní procesy zůstávají chrupavčité.

    Během života dělohy rostou různé části páteře s nerovnoměrnou energií. Po porodu rychle roste bederní páteř.

    Anatomie. Lidská páteř (obr. 1) se skládá z 33–34 obratlů, z nichž 24 je volných (7 krčních, 12 hrudních a 5 bederních); zbytek (akretovaný) tvoří dvě kosti - kříženec (5 obratlů) a kostrč (4-5 obratlů). Každý obratle vepředu má tělo (obratlovcové obratle), od kterého oblouk (arcus vertebrae) odchýlí se posteriorly, nést sérii procesů (obr. 5). Rukojeť spolu se zadním povrchem těla obratle omezuje spinální foramen (foramen vertebrale). Vertebrální foramina všech obratlů tvoří vertebrální kanál (canalis vertebralis), ve kterém leží mícha se skořápkami a cévami. V oblouku rozlišujeme zesílenou přední část - nohy (pedikuli arcus vertebrae) a desku (lamina arcus vertebrae). Příčné procesy (processus transversi) se odklánějí z oblouku do stran, zadního procesu - spinálního procesu (processus spinosus), nahoru a dolů - artikulárních procesů (processus articulares sup. Et inf.).

    Obr. 5. Typické hrudní a bederní obratle; a - VIII hrudní obratle: 1 - processus spinosus; 2 - proc. transversus; 3 - fovea costalis transversalis; 4 - proc. articularis sup.; 5 - fovea costalis sup.; 6 - obratlové obratle; 6 - III bederní obratle: 1 - proc. spinosus; 2 a 3 - proc. articularis sup.; 4 - volný čas vertebralis sup.; 5 - obratlové obratle; 6 - incisura vertebralis inf.; 7 - proc. transversus; 8 - proc. articularis inf.


    Obr. 6. I krční obratle (výše): 1 - tuberkulum post.; 2 - massa lat. 3 - proc. transversus; 4 - fovea articularis sup.; 5 - tuberkulum mravenec.


    Obr. 6a. II krční obratle (A - shora, B - ze strany): 1 a 8 - proc. spinosus; 2 - proc. transversus, 3 - facies articularis sup.; 4 - hustoty; 5 = obratlové obratle; 6 - foramen transversarium, 7 - proc. articularis inf. Obr. 4. Páteř: A - boční pohled; B - pohled zepředu; B - pohled zezadu. 1 - krční; 2 - hrudní; 3 - bederní; 4 - sakrální sekce; I - kostrč.

    Krční obratle I a II se liší od obecného typu struktury obratlů. I obratle - atlas (atlas) je kruh tvořený dvěma oblouky propojenými bočními zesílenými částmi (obr. 6). II krční obratle - epistrofie, nebo axiální (osa), má na horním povrchu těla proces podobný zubům (dens), který se kloubuje s předním obloukem I krčního obratle (obr. 6a).

    Těla obratlů jsou navzájem propojena a s křížencem přes meziobratlové ploténky (disci intervertebrales). Ty se skládají z vláknitého prstence (anulus fibrosus) a želatinového jádra (nucleus pulposus), což je uzavřená dutina s obsahem želatinového sklivce.

    Meziobratlové ploténky (obr. 7) tvoří u dospělých 20–25% délky páteře. V segmentech páteře, kde je jeho pohyblivost výraznější (bederní, krční), je výška disků větší. Meziobratlová ploténka díky své pružnosti absorbuje otřesy, které páteř zažívá. Výška meziobratlové ploténky a páteře v případě je variabilní a závisí na dynamické rovnováze opačně řízených sil. Po nočním odpočinku se výška disku zvětší a ke konci dne se sníží; denní odchylka v délce páteře dosahuje 2 cm.

    Obr. 7. Meziobratlová ploténka (diagram): 1 - koncová chrupavková deska; 2 - apofýza obratlového těla; 3 - želatinové jádro; 4 - vláknitý kroužek.

    Přední a zadní podélné vazy (ligg. Longitudia anterius et posterius) probíhají podél předních a zadních povrchů těl obratlů a disků. Přední podélný vaz se rozprostírá od týlní kosti až po křížovou kost, připojující se k tělům obratlů. Tento svazek má velkou elastickou pevnost. Zadní podélný vaz také vychází z týlní kosti a zasahuje k sakálnímu kanálu, ale nepřipojuje se k tělům obratlů, ale pevně se spojí s disky, čímž se v těchto místech vytvoří prodloužení (obr. 8 a 9).

    Obr. 8. Vazby a klouby hrudní páteře: 1 a 5 - lig. costotransversarium post.; 2 - lig. intercostale int.; 3 - lig. tuberculi costae; 4 - lig. intertransversarium; 6 - capsula articularis; 7 a 8 - lig. supraspinale.

    Obr. 9. Lumbální páteř: 1 - lig. délka. poštou; 2 - lig. flavum; h - lig. interspinale; 4 - lig. supraspinale; 5 - proc. umělecké. sup. 6 - proc. transversus. 7 - lig. inter-transversarium; 8 - lig. délka. mravenec; 9 - anulus tibrosus; 10 - nukl. pulposus.

    Ramena páteře jsou propojena žlutými vazy (ligg. Flava), spineálními procesy - mezilehlými vazy (ligg. Interspinalia), transverzálními procesy - mezičlánkovými vazy (ligg. Intertransversaria). Nad spinálními procesy po celé délce páteře je supraspinální vaz (lig. Supraspinale), který se zvyšuje v cervikální oblasti v sagitálním směru a nazývá se nuchální vaz (lig. Nuchae). Artikulární procesy tvoří meziobratlové klouby (artikulace intervertebrales). V různých částech spinálních artikulárních procesů se liší tvar a umístění. Takže v hrudní oblasti jsou umístěny čelně. Kloubní povrch horních procesů je veden posteriorně, nižší - anteriorně. Mezera mezi procesy na přímém rentgenovém snímku proto není viditelná a na straně je dobře detekována. Kloubní procesy bederních obratlů zaujímají sagitální polohu, a proto je mezera mezi nimi na přímém rentgenovém snímku jasně viditelná.

    Obr. 10. Druhy držení těla: a - normální držení těla; b - zadní hřbet; zadní nebo kulatá; d - vrátil se zpátky.

    V procesu vývoje dítěte získává páteř v sagitální rovině několik křivek: v krčních a bederních oblastech se ohýbá dopředu - tvoří se pánové (viz), v hrudních a sakrálních částech - tvoří se záda - kyfóza (viz). Tyto křivky spolu s elastickými vlastnostmi meziobratlových plotének určují tlumící vlastnosti páteře.

    Pod vlivem řady nepříznivých stavů - slabosti svalovo-vazivového aparátu páteře se vyvíjí statické poruchy (nesprávné držení těla dítěte během školního a domácího úkolu) - vyvíjí se abnormální (patologický) postoj (obr. 10). Při vyhlazování ohybů páteře se vyvíjí plochá záda, která se zvětšuje - kulatá nebo kulatá. Nejsložitější v přírodě jsou porušení držení těla v důsledku bočních zakřivení páteře, které tvoří scoliotic postoj. Neměla by však být zaměňována se skoliózou (viz) - nemocí, která se také projevuje jako laterální zakřivení páteře, ale liší se v deformaci jednotlivých obratlů a páteře jako celku.

    Pohyby páteře se mohou vyskytovat kolem tří os: příčné (ohnutí a prodloužení), sagitální (naklonění do stran) a vertikální (kruhové pohyby). Nejmobilnější jsou krční a bederní páteř, horní a dolní část hrudní oblasti jsou menší a střední část páteře je ještě menší.

    Stupeň a povaha pohyblivosti páteře je spojena s řadou stavů, zejména s tvarem a polohou kloubních procesů, výškou meziobratlových plotének, přítomností žeber, která omezují pohyby hrudní páteře.

    Přívod krve páteře se provádí z velkých tepen, které procházejí buď přímo na těle obratlů, nebo v jejich blízkosti, a tyto cévy se odtrhují přímo od aorty nebo (pro krční páteř) od subklavické tepny. Krev v páteři je vystavena velkému tlaku, což způsobuje vysoký přísun krve, dokonce i malé větve.

    Lumbální a interkortální tepny (aa. Lumbales et intercostales) probíhají podél předního laterálního povrchu těl obratlů v příčném směru, a v oblasti meziobratlového foramenu se zadní větve rozkládají na hřbetní obratle a měkké tkáně zad. Zadní větve lumbální a intercostální tepny dávají spinální tepny (rami spinales), pronikající do páteřního kanálu. V páteřním kanálu je hlavní kmen míšní tepny rozdělen na přední (větší) a zadní větve. Ten prochází příčně podél posterolaterální stěny páteřního kanálu a anastomóz s odpovídající tepnou protější strany. Přední koncová větev páteřní tepny probíhá příčně a anastomózy na zadním povrchu těla obratle s podobnou větví protější strany. Tyto větve se podílejí na tvorbě anastomotické sítě umístěné na zadním povrchu obratlových těl v zadním podélném vazu. Anastomotická síť se táhne podél celého páteřního kanálu a má podélné a příčné větve. Z ní odcházejí tepny, krmná těla obratlů, míchy a také periferní část meziobratlové ploténky.

    Přes přední a boční povrchy obratlových těl vstupuje velké množství větví, mezi nimiž jsou 2-3 velké větve vstupující do těla v blízkosti středové linie. Tyto větve anastomóza v těle obratle se zadními větvemi. Plavidla neprocházejí z těla obratle do meziobratlové ploténky.

    Žilní systém páteře je reprezentován čtyřmi venózními plexusy: dvěma vnějšími (plexus venosi vertebrales externi) umístěnými na předním povrchu obratlovců a za oblouky a dvěma vnitřními (plexus venosi vertebrales interni). Největší plexus, přední intravertebral, je reprezentován velkými svislými kmeny spojenými příčnými větvemi; Tento plexus je umístěn na zadním povrchu obratlových těl a je upevněn k jejich periosteum mnoha mosty. Zadní intravertebrální plexus nemá silné vazby se stěnami páteřního kanálu, a proto je snadno přemístitelný. Všechny čtyři žilní plexusy páteře mají mnoho vzájemných souvislostí, přičemž přední a vnější přední plexusy se anastomují pomocí vv. basivertebrales, které procházejí vertebrálními těly, a zadní vnější a vnitřní plexusy jsou spojeny tenkými větvemi pronikajícími žlutými vazy.

    Odtok žilní krve z páteře je prováděn v systému horní a dolní duté žíly podél vertebrálních, intercostálních, bederních a sakrálních žil. Každá meziobratlová žíla, která přechází z páteřního kanálu přes odpovídající meziobratlový foramen, je pevně spojena s periosteem okrajů kostí otvorů, a proto se tyto žíly při poškození nepokazí.

    Žilní plexus páteře, tvořící jeden celek, sahá od základny lebky (zde jsou spojeny s okcipitální žilní sínus) až po kostrč. Tento žilní systém, široce anastomotický s paravertebrálními žilami, je důležitou komunikací mezi nižší a nadřazenou dutou žílou. Má se za to, že tato kolaterální dráha má velký význam pro udržení funkční rovnováhy mezi systémy vyšší a nižší duté žíly. Absence chlopní v míšních žilách umožňuje, aby se krev pohybovala jakýmkoliv směrem. Tato funkční vlastnost vertebrálních žil podle některých autorů vysvětluje jejich roli v šíření infekce a metastáz v páteři.

    Lymfatická drenáž v krční páteři je ve směru hlubokých lymfatických uzlin krku; v horní části hrudníku, v uzlech zadního mediastina; v dolním hrudníku - přes mezikrční lymfatické uzliny v hrudníku. Z lumbální a sakrální páteře se odebírá lymfata ve stejných lymfatických uzlinách.

    Postnatální vývoj. V postnatálním vývoji páteře pokračuje růst a osifikace obratlů a dochází k diferenciaci meziobratlových plotének. V prvním roce života dochází k restrukturalizaci houbovité kosti obratlového těla. Podle většiny autorů dochází k synostóze jádra osifikace v oblasti základu spinálního procesu o tři roky, ale v některých případech je tento proces zpožděn na 12-13 let a někdy nekončí vůbec; tak vzniká spina bifida (viz). To je často pozorováno v bederním obratle a I sakrálním obratle. Frekvence spina bifida v těchto obratlích ji pobízela k tomu, aby ji nepovažovala za abnormální vývoj páteře, ale za její variantu.

    Fúze jádra osifikace těla obratle s jádry osifikace oblouku v bederní oblasti nastává ve věku 4-8 let. V hrudní oblasti trvá vrstva chrupavky mezi nimi až 12 let.

    Obr. 11. Rozložení sil působících na meziobratlovou ploténku

    V procesu postnatálního vývoje meziobratlové ploténky postupně dochází ke kondenzaci želatinového jádra a vláknitých struktur vláknitého prstence. Želatinové jádro u mladých jedinců obsahuje převážně bazickou amorfní látku bohatou na vodu umístěnou mezi kolagenovými vlákny. Nasycení želatinového jádra vodou určuje jeho fyzikální vlastnosti jako statický tlumič nárazů. zatížení, rozdělující mechanické síly po celém povrchu těla obratle (obr. 11). S věkem, v důsledku poklesu obsahu vody, jádro turgor snižuje, postupně kondenzuje a ztrácí svou elasticitu. U lidí nad 50 let se želatinové jádro podobá na kostní hmotu.

    Vláknitý kruh v procesu postnatálního vývoje také prochází řadou změn. Již ve 2 letech je v předních a zadních částech disku označena výrazná vláknitost s prokládacími paprsky, kdy se prokládání vláken stává obtížnějším, bobtná. To je obzvláště jasně odhaleno ve druhém pětiletém životě. Na konci druhé dekády je otok významný a vlákna nejsou příliš jasná. Meziobratlová ploténka jako celek dokončuje svůj vývoj o 22-24 let.