Hlavní / Koleno

Členek: struktura, funkce a zranění

Různé 0 4 632 zhlédnutí

Hlezenní kloub je důležitým mechanismem, který se skládá z kostních svalových a šlachovitých útvarů, díky koordinované práci, která nejen zajišťuje každý pohyb nohy, ale také řídí vertikální stabilitu osoby. Kloub reguluje širokou škálu pohybů nohou, vnímá a zjemňuje impulsy z podešve při pohybu nebo skákání, poskytuje manévrovatelnost lidského pohybu. Je to však tato část nohy, která je oblastí mezi dolní nohou a nohou, je nejzranitelnější vůči různým mechanickým poškozením a chorobám infekčního zánětlivého charakteru. Ztracený čas po prvních projevech příznaků poruchy v normálním fungování kloubu zhoršuje situaci a může vést k rozvoji chronických onemocnění, jako je artritida.

Vzhled a prvky kotníkového kloubu

Struktura kotníku

Členkový kloub je systém spojení svalů, kostí a šlach, který zajišťuje rozložení zátěže přenášené lidským pohybovým aparátem na chodidlo, translační a rotační pohyby nohy při pohybu nebo zažívání zatížení.

Vzhled kosti kloubu

V anatomii kloubu je obvyklé rozlišovat skupiny spárovaných regionů, jako jsou vnitřní a vnější; přední a zadní. Struktura členkového kloubu je přední část, která je zadní částí chodidla, a hřbet, který se nachází v oblasti Achillovy šlachy. Horní hranice oblasti kotníku je ve vzdálenosti 8 cm nad rozlišitelnou vyboulí od vnitřního povrchu, nazývanou mediální kotník.

Jaká je střední část kotníku

Linie mezi bočním kotníkem, která se nachází na opačné straně mediální části, je anatomická hrana oddělující kotník a nohu osoby.

Vypadá to jako přední boční část kotníku

Struktura členkového kloubu je mobilní uzel kloubní formace, sestávající z:

  1. beran;
  2. pata;
  3. tibie;
  4. holenní kosti.

Anatomie zařízení tibie a holenních kostí, které mají na koncích zahušťování, umožňuje omezit talus v horních a bočních částech. Kosti v místě konce představují na jedné straně díru ve formě konkávní formace a konvexní část, která je hlavou spoje na druhé straně. Spodní konec holenní kosti je obloukovitý, jeho anatomie zahrnuje proces uvnitř a dva procesy, nazývané kotníky v přední a zadní části holenní kosti.

Přední a zadní výstupky kloubního povrchu tvoří povrch vnitřního kotníku, přičemž přední prvek je větší ve srovnání se zadním prvkem. Vaz, který má deltoidní tvar, spolu se systémem svalů, které zajišťují pohyb kloubu, se připojuje k kotníku bez účasti artikulárních prvků zevnitř struktury. Na vnějším povrchu, na straně protilehlé k deltovému vazu, je chrupavka provádějící ochranné funkce.

Systém vazů a svalů kotníku

Funkcí vazů je držet kosti a zajistit jejich specifickou polohu vůči sobě navzájem. Jejich anatomie je soubor vláken ve formě svazků uspořádaných takovým způsobem, že na jedné straně nebrání pohybu kostních struktur při provádění akce; na druhé straně zajišťují pevnou polohu kostí. Flexibilita obsažená ve vazech jim umožňuje provádět pohyby ohnutí a prodloužení s nezbytnými parametry amplitudy. Struktura členkového kloubu zahrnuje vazy, které jsou umístěny na obou stranách bočních povrchů kloubu, z vnitřní strany deltoidní vaz představuje jeho anatomii. Vnější strana kotníku tvoří patu, - tubus, přední, zadní ramus fibula.

Vaz mezi kostmi spojuje tibiální a tibiální elementy, zadní spodní komplex svalů a šlach nohou v kombinaci s příčným prvkem zabraňuje nadměrné amplitudě otáčení nohy ve vnitřním směru. Rotace ve vnějším směru, překračující fyziologicky stanovené limity, je omezena spodním předním tibiofibulárním vazem. Talone fibulární vaz v dolní části přechází do vazivového vazu. Deltoidní vaz spolu s talonovou fibulární a fibulární kalcanální skupinou svalů působí jako prvky spojující kosti lidského kotníku.

Struktura vazů kotníku má zařízení dvouvrstvého sáčku, ve kterém jsou kostní tkáně uzavřeny mezi prostorem svalů, které způsobují pohyb nohou. Jedním z úkolů provedených kloubem je zajistit těsné uchycení svalů na kost, zatímco jeho dalším účelem je výroba plastické hmoty, která slouží jako výplň dutiny.

Členkový kloub je zásobován krví pomocí tří tepen, které tvoří větvení na síti menších prvků v oblasti kloubní kapsle. Odtok krve žilami je zajištěn systémem cév umístěných v kloubu a kolem něj. Rozvětvení sítě zásobování krve vám umožňuje efektivně dodávat živiny a kyslík do buněk struktury a odebírat krev žilním systémem, který dodává živiny.

Funkce

  • Členkový kloub provádí rovnoměrný přenos hmoty celého těla osoby přes oblast chodidla. Struktura kotníku zajišťuje odpružení drsných účinků a třesů, které zažívají povrch chodidla při chůzi a běhu, a zradila chrupavku kloubu a pak k horní části lidské nohy.

Nejčastější poranění kotníku

  • Dobře koordinovaná práce kotníkových částí umožňuje, aby tělo při chůzi stálo vzpřímeně, zajišťuje hladký pohyb při stoupání nebo klesání. Pohyb nohou v obou směrech ve svislém směru je zajištěn kotníkem a pro pohyb v postranních oblastech je zodpovědné spojení paty a kostí kosti.
  • Při pohybu po nerovném povrchu umožňuje anatomie svalstva kotníku včasné napětí a uvolnění vláken, aby byla zachována stabilita lidského těla v rovině svislé osy.

Kotník je schopen provádět rotaci kolem své vlastní osy s amplitudou 60-90 ° a osou popisující poloměr kolem vnější části kotníku.

Nemoci kotníku

Poznámka: kotník je díky své anatomii spojování mnoha prvků dohromady nejzranitelnější částí nohy, a to právě díky velkému počtu částí, které tvoří její složení. Teorie spolehlivosti říká, že čím více prvků systém obsahuje, tím menší je pravděpodobnost selhání. Toto posouzení se plně vztahuje na kotník, který obsahuje velký počet struktur náchylných k působení různých zranitelných míst. Nejčastějšími chorobami jsou:

  • Zlomenina kotníku je jednou z nejběžnějších traumatických příhod, která se vyskytuje v případě nedostatečně vyvinutých vazů během prudkého pohybu v kotníku nebo mimo něj. V případě, že je členkový kloub poškozen, je nemožné, aby se osoba spoléhala na zraněnou končetinu v důsledku akutní bolesti, oblast koncentrace poruchy bobtná.
  • Tendonitida je zánětlivý proces v oblasti Achillovy šlachy, který se projevuje ve formě příznaků bolesti, které se vyskytují při chůzi nebo běhu. Nemoc je nebezpečná z důvodu možných komplikací ve formě porušení integrity šlachové tkáně, možnosti artritidy.
  • Artritida je chronický zánětlivý proces v kotníku a přilehlých kloubech, jehož výskyt může být způsoben řadou faktorů. Zánětlivé procesy se vyznačují tím, že nejsou nutně důsledkem poškození integrity kloubu. Zvláště jasně bolestivé příznaky artritidy se objevují v noci, během dne se projevuje, když je zatížení kotníku, například při chůzi. Příznaky nemoci se zhoršují v procesu šupání a pohybu po schodech nahoru.

Jak se projevuje kotníková artritida

  • Deformující artróza je extrémně nebezpečná choroba, protože v případě předčasného zahájení léčby může vést ke ztrátě pohyblivosti, omezení možnosti pohybu a invalidity osoby. Tento typ osteoartrózy se vyvíjí na pozadí dříve přenášených poranění oblastí talusu, holenní kosti nebo poškození vnitřních a vnějších kotníků. V případě poškození kostí je možná tvorba povrchu s nerovným reliéfem. Když taková kost přichází do styku s jinými prvky v kloubní oblasti, je narušena hladkost pohybu a klouzání kloubu, pravděpodobnost nádoru a změny v chodu osoby jsou vysoké.
  • Podvrtnutí postihuje kotník, jeho hlavním příznakem je otok, který je důsledkem vylití krve do vnitřních a vnějších částí chodidla.

Sprain kotník

  • Osteoartróza je snížení pohyblivosti kloubů v důsledku přítomnosti poškození tkáně chrupavky z vnitřního povrchu kloubu.

Pro jakékoli narušení práce je nutné snížit zatížení kotníku, v závislosti na závažnosti onemocnění, je nutné jej znehybnit. K provedení přesné diagnostiky a předepisování opatření pro léčbu onemocnění je nutná konzultace s odborníkem, podle vnějších znaků, popis příznaků nemoci a při rentgenovém vyšetření, magnetické rezonanci nebo ultrazvuku určují míru poškození struktury kloubní a předepsané léčby.

Video Jak obnovit kotník po zranění

Členek je jedním z nejdůležitějších orgánů, přesněji řečeno systémem komunikace svalů, kostí a šlach, zajišťující nejen vertikální stabilitu člověka, ale také jeho ovladatelnost a výkon nezbytných funkcí nohou. Mezi další funkce spoje patří zajištění rotace roviny nohy v několika směrech a tlumení zatížení nohou osoby při chůzi a běhu. Poškození jednoho z mnoha orgánů, které tvoří tento systém, může vést k imobilizaci a dokonce i invaliditě. Velmi důležitá je včasná a náležitá péče o poraněný povrch nohy a prevence možných zranění, včetně například použití bandáže na nebezpečí poškození.

Kotník: anatomie a struktura + Foto

Kotníkový kloub je nejcitlivějším a nejdůležitějším mechanismem v anatomii a struktuře nohy, který se skládá z kostních svalových a šlachových útvarů, s jejich společně nastavenou prací je možné vytvářet pohyb chodidel, udržovat rovnováhu a stabilitu ve vzpřímené poloze.

Kotník reguluje rozsah pohybu, který provádí nohu, změkčuje impulsy během pohybu, chůze a skákání.

Tato část nohy je navíc nejcitlivější na různá poranění a infekční a zánětlivé procesy.

Proč se to stane, bude jasné, když vezmeme v úvahu strukturu lidského kotníku.

Anatomické rysy kotníku

Jednotné rozložení hmotnosti osoby na noze je způsobeno kotníkovým kloubem. Anatomická horní hranice je obvykle umístěna sedm až osm centimetrů nad středním kotníkem.

Čára mezi kloubem a nohou je přímkou ​​mezi kotníky. Boční strana je umístěna na druhé straně mediálu.

Kloub má vnitřní, vnější, přední a zadní dělení. Přední strana je zadní. Zadní část se nachází v oblasti Achillovy šlachy.

Vnitřní oddělení je umístěno ve středním kotníku, externím oddělení v místě bočního.

Podrobná struktura

Kosti

Kolenní kloub kombinuje fibulární a tibiální kosti s suprapaealální talusovou kostí a nohou.

Přerostlá část kosti vstupuje do otvoru mezi dolními kostmi fibula a tibiálních kostí, v blízkosti takového spojení je vytvořen členkový kloub.

  1. - vnitřní kotník - je dolní okraj holenní kosti;
  2. - vnější kotník představuje okraj fibule;
  3. - dolní část holenní kosti.

Vnější část kotníku má v zadní části zářezy, ve kterých jsou fixovány šlachy, které jsou vhodné pro fibulární svaly. Pláště pojivové tkáně (fascia) spolu s laterálními kloubními vazy jsou upevněny na vnější straně kotníku.

Hlezenní kloub má štěrbinu, která se tvoří na vnitřním povrchu horní části talus a hyalinní chrupavky.

Jak vypadá kotník?

Dolní plocha hranice

Tibie má podobný vzhled jako oblouk. Na vnitřní straně oblouku se nachází sourozenec. Na kosti holenní jsou umístěny procesy, které se nazývají přední a zadní kotník.

Finální svíčková

Nachází se na vnější straně holeně. Na straně tohoto zářezu se nacházejí tuberkuly. Část vnějšího kotníku je umístěna ve vláknitém řezu, který spolu s vnějším kotníkem tvoří tibiální syntezmózu.

Aby kloub fungoval efektivně, je nutné sledovat jeho stav. Zadní strana je větší než přední strana.

Kostní hřeben

Rozděluje povrch spoje na vnitřní a vnější.

Vnitřní kotník je vytvořen z předního a zadního tuberkulu kloubního povrchu. Mezi nimi se oddělil fossa. Zadní tuberkul je menší než přední.

Calcaneus a tele tele

Sjednocují je kostí. Díky bloku se připojuje k holenní kosti. Mezi distálními částmi peronální a tibiální části je vytvořena tzv. Vidlička, ve které je umístěn blok talusu.

Na horní straně má blok konvexní tvar s vybráním, do kterého vstupuje hřeben distálního epifýzy tibiálního distálu.

Přední blok je o něco větší, část je umístěna v krku a hlavě. Na zadní straně je malý výčnělek s rýhou, podél které se ohýbá palcem.

Sval

Svaly jsou umístěny na zadní a vnější straně, jsou zde:

  1. - zadní hřbet;
  2. - tricepsy svalu nohy;
  3. - dlouhý sval ohybu na nohou;
  4. - plantární.

Vepředu jsou extensorové svaly:

  1. - dlouhý extenzor palce;
  2. - přední tibie;
  3. - dlouhý extenzor jiných prstů.

Pohyb dovnitř a ven ze spoje je zajištěn pronátory.

Svazky

Správné fungování kloubu je způsobeno vazy, které fixují kostní prvky na místě.

Deltoidní vaz je považován za nejsilnější, přispívá k propojení kostí talu, lopaty a kalcanie na vnitřní straně kotníku.

Vazby vnější části zahrnují: vazivový vaz, fibroidní vaz, zadní a přední taralo-fibulární vaz.

Mezifázová syndesmóza je vzdělání, které je vazivovým aparátem. Aby se zabránilo nadměrnému střídání směrem dovnitř, existuje zadní spodní vaz, který působí jako pokračování meziobratého vazu. A z náhlého vnějšího střídání se přední dolní tibiální záhyb, který se nachází mezi vláknitým zářezem, drží zpět.

Krvní zásobení

Prokrvení kloubu prochází třemi krevními tepnami - přední a zadní tibiální, fibulární.

Venózní odtok představuje široká síť plavidel rozdělená na vnější a vnitřní sítě. Pak tvoří malé a velké žíly safeny, přední a zadní tibiální žíly. Spojení navzájem sítí anastomóz.

Lymfatické cévy mají stejný průběh jako v cévách, odtok lymfy přechází vpředu a paralelně uvnitř tibiální arterie a vně a za fibulární tepnou.

Pobočky nervových zakončení, jakož i povrchové peronální, tibiální nervy, tele a hluboký tibiální nerv jsou umístěny v kotníkovém kloubu.

Co je kotník a kde je: léčba nemocí a symptomů

Noha v lidské kostře má důležitou funkci. Příroda dovolila člověku chodit vzpřímeně a během doby evoluce nohy získaly schopnost spolehlivě a neustále přenášet váhu těla. V životě je však člověk poměrně agilní a manévrovatelný, takže tyto možnosti jsou zajištěny strukturou kotníku. Udržuje konstantní statické zatížení, umožňuje člověku pohybovat se v požadovaném rytmu.

Kotník - kostra podpora, která umožňuje člověku chodit, běhat, krčit, skákat, tančit, hrát sport, dělat svou práci s nohama. Noha je schopna udržet hmotnostní zatížení, které se odráží v jeho struktuře. Aby člověk pochopil příčiny patologických stavů tohoto orgánu, musí znát strukturu členkového kloubu.

Kotník je skupina kostí od kolena k noze, se spojovacími klouby. Je to ta část končetiny, která nese váhu člověka.

Hlavní prvek ve struktuře nohy není - pracují dobře a plní své funkce pouze ve společném balíčku. Kód ICD pro anatomii členkového kloubu odpovídá 10, pomocí kterého můžete najít jména a popisy nezbytných prvků artikulace artikulace.

Struktura členkového kloubu hraje důležitou klinickou roli při zajišťování lidské mobility. Tyto oblasti nohou v aktivních lidských pohybech jsou vystaveny vysokému riziku onemocnění a zranění. Po vytvoření holení tenké a trvanlivé, příroda varuje osobu: chránit nohy před nadměrným zatížením a možným poškozením, protože pouze během jednoho aktivního dne osoba může najít desítky kilometrů cesty, naložení kotníku klouby. To může způsobit neočekávaně složitou bolest v nohách.

Vlastnosti kotníku kloubu kotníku

Je to členkové zařízení, které je zodpovědné za distribuci lidské hmotnosti po celém povrchu nohy. Hmotnostní zatížení každé osoby je jiné a anatomická struktura kloubu a kostí je téměř stejná pro všechny, kromě toho, že ženy mají tenčí kotníky a štíhlá telata. Nahoře jsou anatomické hranice 7-8 cm nad středním kotníkem. Vizuální čára mezi bočními a středními kotníky je hlavní hranicí mezi nohou a kloubem. Boční a střední kotníky jsou naproti sobě, na obou stranách kosti.

Boční kotník fibule - latinsky "malleolus lateralis fibulae" - laterální, ležící dále od středu. Termín “mediální” v latině znamená opak termínu “postranní”. Střední kotník tibie - v latině je volán “malleolus medialis tibiae” a je lokalizován blíže ke středu. Mediální kotník se nazývá vnitřní, resp. Laterální se nazývá vnější.

Dalším okamžikem je skupina spojů, které mají části uvnitř, vně, vpředu a vzadu nohy. Přední část je zad. Plocha elastické Achillovy šlachy je zadní část, která zahrnuje chodidlo nohy.

Kostní a kloubní struktura kotníku zahrnuje fibulární, tibiální a nadrenální kosti. Nadpium kost má několik dalších jmen - kotník nebo prostě noha kostí. Má další proces, který fyziologicky vyplňuje prostor mezi dolními distálními konci fibula a tibiálních kostí. Tyto kosti, vazy, klouby, cévy, chrupavky a jejich spojující měkké tkáně tvoří členkový kloub. Zde je také sesamoidní kost, která je skryta v tloušťce šlach, hozená přes klouby.

  • vnitřní kotník - dolní, distální část holenní kosti;
  • vnější kotník - dolní část fibule;
  • kostního povrchu distálního kloubu tibie.

V drážkách vnějšího kotníku jsou šlachy upevněny, podporují dlouhé a krátké peronální svaly. Konce kostí jsou pokryty fascií - pláště pojivové tkáně, která je připojena k vnější straně kotníku spolu s postranními vazy. Podle jejich fyziologického účelu je fascia druh ochranného obalu, který pokrývá šlachy, cévy a nervová vlákna. Upevňovacím prvkem fascie a deltoidního vazu je, že v jejich křižovatce nejsou žádné kloubní povrchy.

Na tibii je velký zářez, který zahrnuje základ fibulárního řezu, což je tibiální syndesmóza, jejíž zdraví je velmi důležité pro plnou funkci kloubního kloubu. Tento syndesmoz musí být neustále v činnosti, aby byl zajištěn plný výkon funkcí nohou.

Hlezenní kloub má štěrbinu vytvořenou zevnitř v blízkosti talusu s hyalinní chrupavkou. Na pravé a levé noze vypadají symetricky, jako v zrcadlovém obrazu. Zařízení kotníku se vztahuje k blokové formě ve tvaru spirálového spoje. Ve skutečnosti se jedná o otočný kloub, který umožňuje možný pohyb nohy v různých rovinách.

Strukturu členkového kloubu si nelze představit bez svalové skupiny. Kloubní svaly přecházejí za a mimo kotník, aby byla zajištěna ohyb chodidla, otáčení nohou nahoru a doleva - jak se jí bude líbit její milenka.

Ohýbání svalů:

  • dlouhé flexorové svaly, zajišťující ohyb prstů na nohou;
  • tibiální zadní;
  • hustý a masivní plantární sval;
  • triceps sval.
  • tibiální fronta;
  • extenzorové svaly, poskytující prodloužení prstů na nohou.

Svalová skupina na každé noze poskytuje ve svém komplexu nezbytné pohyby chodidla tak, aby se člověk s jistotou pohyboval a udržoval rovnováhu prostřednictvím práce svalů kotníku. To je norma pro zdravé kotníky.

Kromě toho vazy souvisejí se strukturou kotníku. Jejich úkolem je zajistit normální funkce a pohyby kloubů, podporu kostních prvků na jejich místech. Nejsilnější vaz ve struktuře kotníku - deltoidní. Spojuje kotník, patu a navikulární kosti s vnitřním kotníkem. To může být roztrženo jen v extrémní situaci s extrémně zvýšeným zatížením, a toto bude velmi vážné zranění s výraznými znameními.

Výživa kloubního kloubu zajišťuje síť krevních cév. Zde jsou tepny: fibulární, přední, zadní tibiální. V místě kloubní kapsle se tepny rozvětvují, aby vytvořily cévní síť. Odtok krve se provádí přes sítě z vnější a vnitřní strany kostí, sítě plynule přecházejí do předních a zadních žil holeně, do malých a velkých žil, které se nacházejí hluboko pod kůží.

Tenké žíly jsou spojeny ve velkých žilních cévách jedné sítě anastomózou - anastomózou venózou, jsou přirozenou formací, která vede k těsnému spojení žilních cév a spočívá v počtu důležitých prvků struktury kotníku.

Funkce kotníku

Ve struktuře kostry, ve které studenti studují anatomii struktury lidské kosti, se kotníkové kosti snadno pohybují kolem své osy podél osové osy, mající základnu v bodě ve středu vnějšího kotníku. Jeho vlastní osa je však ve striktně geometrickém vztahu ke středu vnitřní osy. Ve skutečnosti, Spojené kloubní šlachy, kostní svaly, lidská noha se mohou pohybovat v úhlu 60 až 90 stupňů.

Důležitou funkcí kotníku je dorzální a plantární ohyb nohou. Konstanta v pohybech je udržována kvůli fibula, a hlavní práce je vykonávána vazovými vazy, který zahrnovat deltoid. Ohnutá noha je výsledkem dobře koordinované práce všech složek kotníku. Kromě motoru je velmi důležitá podpůrná funkce.

Struktura kotníkové povahy vytvořená pro provádění chůze, lidských pohybů. Dobře koordinovaná práce kloubních svalů poskytuje oblouky ve dvou rovinách - frontální i vertikální. Měkké tkáně této části lidského skeletu poskytují odpružení pohybů, které zachovávají integritu kostní struktury. V důsledku vysoké mobility a tělesné hmotnosti se však v této oblasti často vyskytují zranění a zranění různých stupňů obtížnosti. Schopnost deformovat kloubní artikulaci je extrémně velká.

Vypouklý pahorek je obtížné nosit model boty, noha bolí a bobtná při dlouhé chůzi. To není jen porušení anatomie kotníku, ale dobrý důvod k pochopení jeho stavu. Proto kotník vyžaduje posílení, je nutné provádět speciální cvičení.

Možná patologie skupiny kotníků

Nemoci kotníku jsou spojeny s různými příčinami, to je:

  • všechny druhy zranění, včetně sportu;
  • zánětlivé procesy;
  • artróza;
  • bursitida;
  • tendinóza;
  • infekční onemocnění;
  • spinální patologie;
  • patologie struktury nohy.

Vyskytují se na pozadí traumatu, infekce v otevřených ranách, v důsledku zánětu dýchacích orgánů v důsledku autoimunitních procesů. Stává se to a reaktivní artritida - jako průvodní onemocnění při léčbě jiných zánětlivých onemocnění. Vývoj reaktivní artritidy je spojen s dnou, revmatismem, těžkými akutními respiračními virovými infekcemi, chřipkou.

Nohy a bolest v kotníku nemusí být silné, ale nepříjemné otravné bolesti i pacientka bude brzy přivedena do nemocnice, aby navštívila lékaře. A to je správné, protože lékař kontroluje, jak se zraněná noha hojí, pro které jsou pořízeny rentgenové snímky.

Při složitějších zraněních se používá implantát, který je implantován do místa poškození kloubů a hojení takového poranění samozřejmě vyžaduje dohled lékaře. Pokud je nerv poškozen, není viditelný na rentgenovém záření v různých projekcích.

Nicméně, osoba cítí hloupý část kotníku, a konzultace v nemocnici zahrnují konzultace s neurologem a neurochirurgem. Jejich pomoc bude nutná v případě trabekulárního edému - patologicky složité změny jak struktury, tak topografie kosti. Takový edém lze odstranit pouze s použitím chirurgického zákroku.

Seznam nejčastějších úrazů:

  • podvrtnutí; člověk zažívá silnou bolest, nejistotu chůze, ztrátu rovnováhy;
  • prasknutí vazů; těžký edém, silná bolest, omezený pohyb;
  • subluxace nebo dislokace kloubu;
  • modřiny;
  • padající, hrboly, které vedou k zlomeninám kostí.

Při zranění kotníku by měla zavolat sanitku. Před příjezdem lékařů je možné - pokud máte dovednosti - nasadit aseptický obvaz a upevnit nohu v pevné poloze. Komplexní anatomická struktura kotníkového kloubu je základem pro nejtěžší poranění, jejichž vzhled lze prokázat pouze na MRI, dokonce ani na rentgenovém snímku.

V případě traumatického poškození kotníku, poškození nervů a svalů jsou zlomeny kosti kotníků, zlomeny vazy a svalová vlákna, zlomeniny a zlomeniny kostí. Pouze jedna cesta ven - ležet a léčit pod dohledem chirurgů. Dokonce i malý svalový kmen může způsobit nekrózu tkání v oblasti poranění.

Existuje samostatná diagnóza - hygrom. Jedná se o benigní nádor, kapsle naplněná bezbarvou viskózní kapalinou. Je lokalizován obvykle v kloubním vaku, je léčen buď chirurgickým odstraněním, nebo konzervativními preparáty. Záleží na stadiu onemocnění a rychlosti růstu novotvaru.

Léčba poranění kotníku je nezbytná pouze za pomoci odborníků, jinak může být člověk ponechán bez možnosti normálního chodění. Tradiční metody léčby doma jsou dobré, když tradiční léčba léky je již v plné síle, možná po úspěšné operaci. Pak tradiční medicína, možná jóga a cvičení terapie budou dobrými pomocníky při odstraňování bolesti, při zvyšování účinnosti léků.

Tradičně, omítka je aplikována na zraněnou nohu, nebo moderní plastové obvazy, ortézy jsou používány, se spoléhat na složitost zranění a rozhodnutí ošetřujícího chirurga. A další celý rok po zranění bude muset nosit elastický obvaz, protože dokonale usnadňuje chod chůze, ohýbání. Traumatolog předepisuje nátěr různých mastí ke snížení bolesti a stabilizaci kloubů.

Rozdíl v masti je zanedbatelný - jakékoliv složení složek je zaměřeno na snížení bolesti, otoky, zmírnění zánětlivého procesu. Od tradiční medicíny, lékaři doporučují jablečný ocet pro místní vody.

Při těžké bolesti v kotníku, s omezenými pohyby člověk potřebuje lékaře. Nedoporučuje se zahájit léčbu doma. Lékař, traumatolog, terapeut vám pomůže - každý odborník, který provede počáteční vyšetření a předepíše nezbytné vyšetření. Každé zranění kotníku může být vyléčeno tak, aby si kloubní kloub zachoval svůj přirozený tvar. Stará artritida může nafouknout na pozadí jednoduchého poranění, například pokud dojde k podvrtnutí. V mnoha případech však přetrvávají chronické komplikace a bolesti kloubů doprovázejí člověka po celý život.

Tam je osoba, která rozšiřuje pomocnou ruku všem lidem s bolavými klouby - to je MD, profesor Sergej Michajlovič Bubnovský. On volá více než 20 univerzálních metod pro léčbu různých forem zranění a nemocí kloubů, a zajišťuje, že bolestivé klouby mohou být vyléčeny i ve stáří. Podle recenzí jeho pacientů a čtenářů jeho zdravotnických publikací Bubnovského technika opravdu funguje s třeskem.

Dospělý i dítě, které utrpělo zranění kotníku, se s jistotou postaví na nohy. Proč může dr. Bubnovský postavit člověka na nohy, dokonce i z vozíku? Protože jeho metoda funguje více než 30 let. Jeho technika způsobuje umístění u mnoha pacientů a jeho kolegů.

Členek a vazy: anatomie, struktura, funkce

Členek je mobilní kombinace nohy a dolní končetiny, která obsahuje omezený počet kostí, které jsou spojeny určitou chrupavkou a svalem. Kromě toho, kotníkový kloub zaplétá harmonický komplex cév a nervových svazků, které podporují a řídí jeho životně důležitou činnost.

Kolenní kloub je zodpovědný za provádění většiny různých manévrů, minimalizuje stres a zároveň udržuje nohu dynamickou.

Struktura kotníku

Kotník si uvědomuje svou existenci skrze kosti - velké a malé tibie a přilehlé pěchování. Konce holeně a růst talusu organizují základní část kotníku, kde se rozlišují následující dělení: vnější kotník, rovina holenní kosti a vnitřní kotník.

Vnější kotník je rozdělen na přední a zadní okraj a má dvě roviny - vnější a vnitřní. Spojovací oblasti spoje ve formě fascia a vazů přiléhají k vnějšímu povrchu. Vnitřní rovina, spolu s oblastí talusu, se spojí do vnější štěrbiny kotníku. Na vnitřní straně holenní kosti je přítomen šéfe.

Na konci holeně jsou dva výrůstky, které mají název předního a zadního kotníku. Vnější okraj holeně má zářez s výstupky na obou okrajích. Tento zářez slouží jako místo ponoru pro omezenou oblast vnějšího kotníku.

Vnější přívěsek holenní kosti se dělí na jednotky - přední a zadní. Současně, oddělená kostní formace, nazvaný hřeben, odděluje střední část roviny kloubu od postranní. Vnitřní kotník je tvořen předními i zadními pahýlky. Větší, přední tuberkul je odříznut od zadního zářezu.

Svaly a cévy kotníku

Svaly, které umožňují provádět různorodý pohyb nohy, jsou soustředěny na dvou rovinách kloubu - na zádech a na vnější straně. Nezastupitelně se podílejí na koordinaci práce kloubu, udržují kosti a vazy přísně organizovaným způsobem. Jsou rozděleny do flexorů a extenzorů.

Zadní tibiální, tricepsy, plantární, dlouhé flexory velkých a dalších prstů jsou všechny flexorové svaly chodidla. Oni jsou protichůdní k extensor svalům, zvláště přední tibial, stejně jako dlouhé extensors velkých a jiných prstů.

Přívod krve spolu se svalovým korzetem neustále chrání podporu života kloubu. Tři hlavní tepny - fibula, přední a zadní tibie zásobují tkáně kotníku všemi potřebnými látkami. V blízkosti kloubní kapsle, kotníků a vazů proudí organizovaná cévní síť, způsobená větvením tepen.

Příjem odpadních kapalin obohacených oxidem uhličitým a produkty rozkladu se pohybuje různými nádobami, které se nakonec redukují na žíly: tibiální a subkutánní.

Poranění a nemoci kotníku, prevence

Kvůli neustálému, neustálému a často překračování přípustných norem pracovním zatížením kloubu kotníku se zranění a nemoci vyskytují se záviděníhodnou pravidelností. Může být ovlivněna kostní a kloubní jednotka kloubu a někdy i nervová složka.

Mezi běžně diagnostikované léze patří:

  1. Artritida. Zvláště populární nemoc kotníku. Předchůdci se nejčastěji stávají: infekční léze, dna, trauma, autoimunitní onemocnění, pokročilý věk.
  2. Zlomenina kotníku. Podle statistik, jeden z zranění kotníku, které jsou pravidelně diagnostikovány chirurgy. Vyskytuje se především u profesionálních sportovců, dětí, seniorů, ale i osob zapojených do baletu či tance.
  3. Syndrom tunelu. Onemocnění nervového systému způsobené poškozením zadního tibiálního nervu. Onemocnění se promění v lézi Achillovy choroby, která je plná prasknutí a nutnosti chirurgického zákroku.
  4. Podvrtnutí, podvrtnutí, subluxace kotníku. Zranění, nejčastěji ovlivňující zdraví sportovců, tanečníků, kaskadérů, dětí a starších osob. Příčiny zranění mohou být: nesprávné nastavení nohy během fyzické námahy, zanedbávání ochranných pomůcek, neúspěšné přistání, pád ledových podmínek, náhlá změna polohy nohy.

Prevence společného zranění zahrnuje následující činnosti:

  1. Sporty ve speciálních botách, použití ochranných pomůcek pro cyklistiku, kolečkové brusle, bruslení, snowboarding.
  2. Omezené nošení obuvi na patách, vysokých plošinách a botách bez upevnění nohy nebo bez nártu, jako jsou otevřené ucpávky nebo sandály.
  3. Pravidelná fyzická zátěž na kotníku včetně kloubní gymnastiky, fyzioterapie, povinného rozcvičení před sportem.
  4. Fyzioterapie pro poranění kotníku nebo související odborné činnosti spojené s kloubem. Používají se iontoforéza, magnetoterapie, různé koupele, bahenní terapie, elektroforéza, masáž.
  5. Apeluje na nemocnici na zranění kloubu, stejně jako příznaky, jako je bolest, křupání, praskání, ztráta nebo omezení mobility, ztráta citlivosti, přítomnost edému a hematomů.
  6. Zahrnutí vitamínových a minerálních komplexů do stravy, které mají zajistit, aby společná práce byla uspokojivá, zejména ve stáří, s detekcí chronických onemocnění kloubů a přítomností zranění.
  7. Nedostatek hypothermie kloubu kvůli potřebě zachránit nervová zakončení. Je nutné se vyhnout dlouhodobému plavání ve studené vodě, oblékání podle počasí, vyloučení podchlazení, a pokud existuje, zahřát nohy co nejrychleji třením nebo horkou lázní.

Členkový kloub

Kotník - spojení kostí nohy a chodidla. Tato artikulace představuje největší zatížení při stání nebo chůzi. Kloub udržuje tělesnou hmotnost, je to díky němu, že člověk může zůstat vzpřímený. Tyto společné funkce jsou spojeny s anatomií.

Kostní prvky

Členek má komplexní strukturu a krevní oběh, silný šlachovitý vazový aparát. Spojuje dolní nohu a nohu.

Anatomie kloubu kotníku:

  • Vnitřní povrch. Nachází se na straně kotníku.
  • Venkovní Nachází se na boční straně kotníku.
  • Přední strana. Připojeno k přednímu povrchu holeně a zadní části chodidla.
  • Zpět. Tvoří ho Achillova šlacha, která vydrží až 400 kg.

Kotník je reprezentován nejen kostmi, ale také svalovou hmotou, vazy, šlachy a cévami.

Kotníkové kosti poskytují funkčnost připojení. Kloub je tvořen dvěma velkými kostními strukturami - tibiální a peronální, ke kterým je připojen beran a kostí nohy.

Nižší proces tibie spolu s talusem je základem kotníkového kloubu.

Na vnitřní a vnější straně kotníku jsou kostnaté výčnělky - kotníky. Tam jsou mediální a postranní. První tvoří dolní část holenní kosti. K ní je připojena laterálně tvarovaná kostní struktura, fascie a šlachy.

Sval

Svaly kotníku jsou zodpovědné za pohyblivost kloubů. Svaly jsou umístěny za a před dolní nohou. Tam je skupina svalů, které jsou zodpovědné za prodloužení a ohnutí kloubního povrchu.

První je reprezentován takovými svaly:

  • tři v čele;
  • zadní tibie;
  • ohýbačka palce;
  • plantární;
  • jiné ohýbačky prstů.

Prodloužení předního tibiálního svalu a dlouhých extenzorových prstů. Tyto prvky jsou umístěny na předním povrchu holeně.

V kotníku je možné nejen ohýbání a ohýbání, ale také otáčení dovnitř a ven. Krátký, dlouhý a třetí fibulární sval je zodpovědný za pohyby směrem ven a dlouhý extenzor palce a přední svalové tkáně jsou dovnitř.

Komplexní prvek, Achillova šlacha, je také zahrnut ve struktuře lidského kotníku. Připevňuje se na tuberkul kalkanu.

Díky Achillovým šlachám dochází k artikulaci artikulace, člověk může stát na nohou, skákat na jedné nebo obou nohách. Skládá se ze dvou svalů - gastrocnemius a soleus. Tvoří ovál, uvnitř kterého je mezera. Kolem postranního kotníku se svalem šlachy.

Svazky

Ligamentózní aparát hraje důležitou roli ve fungování kotníku. Svazky spojují kotník a kotník. Snižují amplitudu pohybů.

Vazy jsou pevně spojeny s kostmi, největší a nejvýznamnější jsou:

Deltoidní vaz spojuje vnitřní kotník s ramus, kalcaneal a navicular kostí. Interfram spojuje vnější kotník a tibiální kost. Je zodpovědný za snížení amplitudy pohybů, zejména chrání před silným zatáčením.

Příčný vaz chrání před silným vnějším střídáním, ve kterém prsty nohy se otáčí ven.

Anatomie kloubu kotníku je reprezentována jinými, neméně důležitými vazy:

  • mezizubní;
  • spodní hřbet;
  • beran;
  • pata;
  • scaphoid;
  • zajištění;
  • postranní;
  • kalkanální fibula;
  • vnější a vnitřní talus fibula.

Krvní zásobení a nervová zakončení

V členkovém kloubu je anatomie krevního zásobování reprezentována přední a zadní fibulární, stejně jako tibiální tepnou. Podle něj jde krev do nohou, odtok se objevuje ve stejných žilách.

Také výživa artikulace je zajištěna velkým počtem krevních cév. Z tohoto důvodu je v oblasti kotníku poměrně dobrý oběh. Síť krevních cév sahá až ke kotníkům, kloubním kapslím a vazům.

V kotníku jsou taková nervová zakončení - povrchní peronální a tibiální, stejně jako nervové nervy, hluboký tibiální nerv.

Funkční funkce

Kloub kotníku se podílí na tvorbě těžiště, váha lidského těla je rovnoměrně rozložena. Odolává největšímu zatížení a je neustále pod tlakem.

V kotníku je pohyb možný na 60-90˚. Žádný spoj nemůže tolik ohnout. Za tyto pohyby je zodpovědný kotníkový kloub:

  • kolem osy;
  • pohyb nohou dovnitř a ven;
  • ohyb a prodloužení nohy.

Díky vysoké amplitudě pohybů vykonává kotník mnoho důležitých funkcí. Bez ní by nebylo možné být vzpřímený nebo se pohybovat.

Kotník plní následující funkce:

  • Odpisy. Zvláště muskuloskeletální systém, páteř má velkou zátěž. Je to kotník, který je zodpovědný za rovnoměrné rozložení hmotnosti osoby na nohy. Kloubní pouzdro chrání jiné klouby, například koleno nebo kyčle před náhlými pohyby.
  • Hladké pohyby, díky kotníku, během sestupu nebo stoupání po schodech, jsou pohyby hladké. V Achillově šlamě je tekutina, která zabraňuje tření.
  • Udržitelnost. Kotník má silný šlachový vazový aparát. Díky tomu při pohybu na nerovném povrchu člověk neztratí stabilitu.

Vzhledem ke složité struktuře kotníku je často vystavena zranění. Když je tento kloub zraněn, ztrácí se pohyblivost nohy.

Výzkumné metody

K identifikaci patologických procesů v členkovém kloubu existuje mnoho metod vyšetření. Diagnóza je prováděna na základě vizuálního vyšetření, stížností pacientů a instrumentální diagnostiky.

Průzkum zahrnuje:

  • X-ray. Jedná se o nejpřístupnější a informativní diagnostickou metodu. Snímek spoje je pořízen v několika projekcích, ve kterých je viditelné jakékoliv poškození.
  • Ultrazvukové vyšetření. Tato metoda se používá jen zřídka, protože kotník je malý. Podle výsledků průzkumu je možné zjistit otoky, krvácení a také stav zařízení šlachového vazu.
  • CT Jedná se o spolehlivý způsob hodnocení stavu kosterního systému. Můžete detekovat nádory, zlomeniny, dislokace, subluxace a modřiny. Nejvíce informativní CT při artróze.
  • MRI Stejně jako u CT můžete vidět stav kostí, chrupavek a vazů. Technika je informativní, ale drahá.
  • Technika je minimálně invazivní, zahrnuje zavedení kamery do kloubní kapsle.

V některých případech mohou být vyžadovány laboratorní testy.

Který lékař léčí nemoci kotníku?

Traumatolog diagnostikuje a léčí nemoci členkového kloubu.

Nemoci

Tento kloub je nejčastěji vystavován zraněním a zraněním a nemoc není výjimkou. Vzhled onemocnění je ovlivněn těmito faktory:

  • zánět;
  • mechanické poškození;
  • infekční procesy;
  • onkologické neoplasmy.

Deformující artróza

Toto onemocnění se projevuje deformací povrchu kosti. Kvůli tomu je narušena hladkost pohybu. Symptomatologie - silná bolest při pohybu a růstu kostí v oblasti kotníku.

Artritida

Jedná se o zánětlivé onemocnění, které se může objevit v akutní a chronické formě. Artritida kotníku se projevuje bolestí a sníženou pohyblivostí. Oblast kotníku se stává červenou, oteklou a horkou na dotek.

Trauma

Docela často, zejména u sportovců, dochází k poškození vazu kotníku. Neobvyklé zlomeniny nebo oddělení kotníků, praskliny nebo zlomeniny holenní kosti. Možné poškození svalů a nervových zakončení.

Ruptura Achillových šlach

To může nastat v důsledku poranění. Ruptura Achillových šlach může být rozpoznána charakteristickým cvaknutím. Při pohybu je ostrá bolest. V průběhu času se objeví prudký otok.

Léčba onemocnění kotníku může být konzervativní a operativní. Typ léčby určuje lékař.

Členkový kloub

Nejzranitelnějším kloubem v lidském těle je kotník. S pomocí kotníku jsou noha a dolní končetina navzájem spojeny.

Díky tomuto kloubu může člověk chodit. Kolenní kloub je poměrně složitý: je to kombinace různých kostí, navzájem spojuje systém chrupavky a svalů. Krevní cévy a nervové plexusy zajišťují výživu tkání a pomáhají vyrovnávat pohyb.

Anatomie kloubu kotníku

V kotníku se rozlišují následující části:

- Zadní. Je to nejmasivnější šlacha v lidském těle, vydrží až 400 kg. Díky této šlaze jsou připojeny kalkaneus a sval gastrocnemius, a pokud dojde ke zranění, ztrácí se schopnost pohybovat nohou;

- Vnitřní - mediální kotník.

- Vnější - laterální kotník.

Kotníkové kosti

Kotník se skládá z tibiálních a fibulárních kostí tibie. Připojena k suprapyatózní kosti nohy (kotníková kost).

Spodní (distální) konce holenních kostí jsou hnízdo, s příchodem talu nohy. Tato sloučenina tvoří blok - základ kotníku. Rozlišuje vnější kotník, distální povrch holeně a vnitřní kotník.

Na vnějším kotníku, na zadním a předním okraji jsou vnitřní a vnější povrchy odlišné. Na zadní straně vnějšího kotníku je umístěna drážka, kde jsou připojeny šlachy dlouhých a krátkých peroneálních svalů. Na vnějším povrchu vnějšího kotníku jsou připojeny boční vazy a fascie kloubu. Fascie jsou nazývány spojovacími skořepinami spojů. Fascie jsou tvořeny skořápkami pokrývajícími svaly, šlachy a nervy.

Vnitřní povrch obsahuje hyalinní chrupavku, která spolu s horní rovinou nadpyatonové kosti tvoří vnější trhlinku kotníku.

Distální povrch holeně ve vzhledu je podobný oblouku, na jeho vnitřní straně je proces. Přední a zadní hrany holenní kosti vytvářejí 2 výrůstky, které se nazývají přední a zadní kotník. Vnější okraj holenní kosti obsahuje peronální vrub, na obou jeho stranách jsou 2 pahorky a vnější kotník není v něm úplně. Společně tvoří tibusovou syndesmózu, která je velmi důležitá pro dobrou artikulační práci.

Distální epifýza tibie je rozdělena do dvou sekcí - velké, zadní a menší - přední. Tvorba malé kosti - hřeben rozděluje kloubní povrch na mediální (vnitřní) a boční (vnější) části.

Přední a zadní tuberkuly tvoří vnitřní kotník. Přední tuberkul je větší a je oddělen od zadního tuberkulu fossa. Vnitřní část kotníku nemá žádné kloubní povrchy, kloubu kloubu a vazu deltového svalu.

Vnější část je pokryta hyalinní chrupavkou a spolu s vnitřním povrchem talusu tvoří vnitřní prasklinu kotníku.

Svaly kotníku

Svaly - flexory chodidla jsou umístěny na zadním a vnějším povrchu kotníku. Patří mezi ně: zadní tibialis, triceps sval holeně, dlouhý flexor palce, plantární, dlouhý flexor ostatních prstů.

Extensorové svaly procházejí přední částí kotníkového kloubu. Mezi nimi jsou rozlišeny: dlouhý extensor palce, přední tibial, dlouhý extenzor zbytku prstů na nohou.

Díky podpěrám nártu a pronátorům jsou pohyby ve spoji a ven. K pronatoru patří krátké a dlouhé a peronální svaly. K nártu podporuje - přední tibiální a dlouhý extensor palce.

Sprain kotník

Poškození, které každý tak tvrdohlavě označuje jako protahování, je vlastně poškození vazů kotníku. Naše svazky se neroztahují, ale zlomí se. Povaha mezery však může být odlišná. Od prasknutí jednotlivých vláken k částečnému a úplnému prasknutí. Výkyv vazů je termín, který popisuje poškození vazů, když jsou jednotlivá vlákna vazu roztržena, ale celkově je vaz vazný. Pokud by se vazy natáhly, po úrazu by takové krvácení, otok a bolest nebyly žádné.

Poškození kotníku

Poškození vaziva se nejčastěji vyskytuje v kotníku, koleni, rameni, loketních kloubech díky jejich anatomii a fyziologii.

Vazby jsou velmi silné struktury podílející se na tvorbě kloubů. Bez nich není možný normální pohyb. Závažnost poškození vazů se odhaduje ve stupních:

  • Stupeň I - mírné poškození vazů (prasknutí jednotlivých vláken, bez poškození celého svazku) bez ztráty stability kloubu.
  • II stupeň - částečné prasknutí vazu, ale bez ztráty stability kloubu.
  • Stupeň III - kompletní ruptura vazu s nestabilitou kloubu.

Poškozené vazy způsobují zánět, otok a krvácení (modřiny) kolem postiženého kloubu. Pohyb v kloubu je bolestivý.

Někdy může být poškození vazů (kompletní ruptura) velmi závažné, což vyžaduje chirurgickou léčbu a rehabilitaci.

Struktura kotníku

Členek má následující strukturu:

Kloub je tvořen třemi kostmi, tibií, fibulí a ramenní kostí. Tyto kosti jsou drženy pohromadě v kloubu kloubu pomocí vazů, což jsou silné prameny pojivové tkáně, které drží kosti, což vám umožní dělat normální pohyby a dávat stabilitu kloubu. Šlachy spojují svaly s kostmi a jsou potřebné k přenosu síly. Členkový kloub je převážně fixován dvěma vazy. To je peronální vaz a deltoidní vaz.

Známky zranění kotníku

Existují následující příznaky poranění kotníku:

  • Bolest
  • Otok
  • Krvácení (modřina)
  • Omezení pohybu

Příznaky "protažení" a zlomeniny jsou velmi podobné. Ve skutečnosti, někdy zlomeniny mohou být zaměněny za sprains. Proto je po konzultaci po poranění tak důležité konzultovat ortopeda.

Pokud je poškození kotníku vazů mírné, otok a bolest mohou být malé. Ale pokud je poškození těžké, otok a bolest jsou obvykle intenzivní.

Většina zranění kotníku se vyskytuje buď při sportu, nebo při chůzi na nerovných površích, kdy existuje velké riziko zkroucení nohy. Nepřirozená poloha nohy v botách s vysokými podpatky. Dopravní nehody.

Poškození obvykle nastane, když zátěž, kterou vjem prochází, překračuje jejich normální limit. To se stane náhle, když je noha svázaná nebo tibie otočena (otočena) pevnou nohou.

Menší poškození vazů (I. a II. Stupně) se zpravidla léčí do tří týdnů. Hlavním cílem léčby je zmírnit zánět, otok a bolest, omezit pohyb, vrátit se k normální chůzi co nejdříve.

První pomoc při natahování kotníku

Doporučují se následující metody léčby vazů kotníku:

  • Omezení zatížení a pohybů. Je důležité omezit pohyb a zatížení kotníku, aby se zabránilo dalšímu poškození.
  • Studené lokálně. Použití ledu pomůže zpomalit nebo snížit otok a poskytnout pocit znecitlivění, který zmírní bolest. Má smysl aplikovat led na místo poranění kotníku během prvních 48 hodin po poranění. Nikdy nedržte led déle než 20 minut, abyste zabránili omrzlinám. Přerušení 1,5 hodiny před opětovným vystavením ledu, to umožňuje tkáním vrátit se k normální teplotě a trofismu, opakujte podle potřeby. Mražený výrobek můžete zabalit do ručníku a připevnit na místo poškození. To pomůže snížit bolest a otok. Led by měl být aplikován co nejdříve po úrazu. (Nepokládejte led přímo na kůži. Kromě toho nenechávejte led během spánku a uchovávejte jej déle než 30 minut. To může způsobit omrzliny).
  • Elastické bandážování. Je nutné obvazovat nohu elastickým obvazem. Ale obvaz je správný, ne příliš těsný. Pokud se prsty zchladnou, objeví se necitlivost, pak je obvaz příliš těsný. Elastická bandáž omezí otoky a omezí pohyb v kloubu. Můžete spát bez obvazu. Ale pohyb musí být ovázanou elastickou bandáží.
  • Sublime pozice. Dej zraněné noze zvýšenou pozici, například tím, že položíš nohu na polštář, zatímco ležíš na pohovce nebo posteli. Pokud sedíte, můžete si položit nohu na židli, což sníží otok a bolest.

Vyloučeno: zahřívání poškozené oblasti během prvního týdne, tření alkoholem a masáž, která může zhoršit otok. Například nezahrnujte horké vany, sauny. Teplo má opačný účinek ve srovnání s ledem. To znamená, že stimuluje průtok krve.

  • Pokud se příznaky poškození vazu kotníku během prvních 24 hodin zhorší, poraďte se s lékařem k dalšímu vyšetření.

Je důležité omezit zátěž při chůzi (plně nespoléhejte na nohu), dokud lékař neurčí zranění.

Diagnóza poranění kotníku

První věc, kterou lékař udělá, je klást otázky o tom, jak došlo ke zranění, určit jeho mechanismus. To je důležité pro diagnostiku různých poranění. Fyzické vyšetření oblasti kotníku může být bolestivé, protože lékař musí určit, v jakém okamžiku a při jakém pohybu dochází k nejtěžší bolesti, aby bylo možné stanovit správnou diagnózu.

Lékař může nařídit rentgen kotníku, aby určil, zda existuje zlomenina.

Léčba vazů kotníku

Některé důkazy naznačují, že použití ledu a použití nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) značně usnadňuje syndrom bolesti a pomáhá snižovat lokální zánět.

Fixace kotníku po roztržení nebo protažení

Kloubový kloub je nutné fixovat po dobu 3 týdnů, aby se poškozená vazná vlákna zvětšila při léčbě kotníkového kloubu. Pokud nenosíte držák (ortéza), je možné delší hojení.

Ankle Drug Therapy

NSAID - nesteroidní protizánětlivé léčivo sníží bolest, zánět a otok. Tyto léky mohou zvyšovat riziko krvácení, proto je při léčbě vazů kotníků s těmito léky kontraindikováno jejich použití s ​​antikoagulancii, jako je warfarin.

Z NSAIDs můžete použít jakýkoliv vhodný lék pro Vás:

1 tableta (100 mg) 2x denně, vždy po jídle, ale ne déle než 5 dnů. Takové léky negativně ovlivňují sliznici žaludku.

Léčiva proti bolesti, jako jsou:

Aplikujte lokálně, 3x až čtyřikrát denně, při stlačení 10-14 dnů.

Jak zabránit zranění kotníku?

  • Vyhněte se cvičení nebo cvičení, když jste unaveni.
  • Udržujte si zdravou váhu.
  • Snažte se vyhnout pádům
  • Na jedné straně nenoste boty s opotřebovanými patami.
  • Cvičení každý den.
  • Zahřívejte se před tréninkem nebo sportem.
  • Pečlivě jděte po nerovném terénu.

Nezaměstnujte se!

Kotník a jeho nemoci

Kotník je jedním z nejzranitelnějších kloubů v lidském těle. Jeho poškození často vede k úplnému znehybnění osoby. Zajišťuje spojení nohy s nohou. Pro normální chůzi je nezbytné, aby byla zdravá a plně plnila své funkce.

Kotník zajišťuje pohyb nohou. Anatomie kloubu kotníku je poměrně komplikovaná. Skládá se z několika kostí, které jsou spojeny chrupavkovými útvary a svalovými vazy.

Anatomické rysy

Rozložení tlaku tělesné hmotnosti osoby na povrch nohy je zajištěno jmenovitým kotníkem, který nese zátěž hmotnosti celého člověka. Horní anatomický okraj kotníku prochází podél podmíněné linie ve vzdálenosti 7-8 cm nad středním kotníkem (viditelný výčnělek zevnitř). Čára mezi nohou a kloubem je přímka mezi bočními a středními kotníky. Postranní kotník je umístěn na zadní straně mediálu.

Kloub je rozdělen na vnitřní, vnější, přední a zadní dělení. Zadní část nohy je přední část. V oblasti Achillovy šlachy je zadní část. V oblasti středních a bočních kotníků - vnitřní a vnější sekce, resp.

Kosti kloubu

Členkový kloub spojuje fibulární a tibiální kosti se supratoniculárními kostmi, talusem nebo nohou. Svazek kosti nohy vstupuje do hnízda mezi dolními konci fibula a tibiálních kostí. Kolem tohoto kloubu je vytvořen kotník. Na tomto základě existuje několik prvků:

  • vnitřní kotník je dolní (distální) okraj holenní kosti;
  • vnější kotník - okraj fibule;
  • distální povrch holenní kosti.

Vnější kotník má jamku, ve které jsou šlachy upevněny na svalech fibulárních svalů, dlouhé a krátké. Fascia (pochvy pojivové tkáně), spolu s laterálními kloubními vazy, jsou připojena k vnější straně vnějšího kotníku. Fascia tvořená ochrannými pouzdry, které pokrývají šlachy, krevní cévy, nervová vlákna.

Hlezenní kloub má tzv. Rozštěp, který je vytvořen na svém vnitřním povrchu horní stranou talusu a hyalinní chrupavky.

Vzhled kotníku

Strukturu kotníku lze snadno představit. Povrch spodního okraje holeně vypadá jako oblouk. Vnitřní strana tohoto oblouku má výběžek. Dole na holenní kosti jsou procesy vpředu i vzadu. Nazývají se přední a zadní kotníky. Fibulární svíčková na holenní kosti je umístěna na vnější straně. Po stranách tohoto výstřižku jsou hrboly. Vnější kotník je částečně umístěn ve vláknitém řezu. Ona a fibulární řezání dohromady tvoří tibiální syndezmózu. Pro plnou funkci kloubu je velmi důležitý jeho zdravý stav.

Tibie má distální epifýzu, která je rozdělena do dvou nerovných částí.

Čelní strana je menší než zadní. Povrch kloubu je rozdělen na vnitřní a vnější kostní hřbet.

Přední a zadní dutiny kloubního povrchu tvoří vnitřní kotník. Jsou odděleny fossa. Přední tuberkul je větší než zadní. Deltoidní vaz a fascie jsou připevněny k kotníku zevnitř bez kloubních povrchů. Protější povrch (zvenčí) je pokryt chrupavkou.

Kalkaneus a holenní kosti jsou spojeny talusem, který se skládá z hlavy, krku, bloku a těla. Blok talu se připojuje k dolní části nohy. Mezi distálními částmi fibula a tibiálních kostí je vytvořena "vidlice", ve které je umístěn blok talusu. Blok je na horní straně konvexní, podél které prochází prohloubení, do kterého vstupuje hřeben distální epifýzy holenní kosti.

Přední blok o něco širší. Tato část jde do krku a hlavy. Na zadní straně je malý tubercle s drážkou podél kterého palce flexor projde.

Kloubní svaly

Za a mimo kotník jsou svaly, které zajišťují ohnutí nohy. Patří mezi ně:

Čtěte dál: Jak léčit dislokaci kotníku

  • dlouhé ohyby prstů na nohou;
  • zadní tibie;
  • plantární;
  • triceps sval.

V přední části kotníku jsou svaly, které poskytují prodloužení:

  • přední tibiální;
  • extenzory prstů na nohou.

Krátké dlouhé a třetí fibula kosti jsou svaly, které zajišťují pohyb kotníku ve vnějším směru (pronátory). Vnitřní pohyb je zajištěn podpěrami nártu - dlouhým extenzorem palce a předním tibiálním svalem.

Kotníkové vazy

Normální fungování a pohyb v kloubu je zajištěn vazy, které také drží kostní prvky kloubu na svém místě. Nejsilnějším vazem kotníku je deltový. Zajišťuje spojení talusových, kalcanových a navikulárních kostí (noha) s vnitřním kotníkem.

Vazby vnějšího dělení a vazivového vazu, stejně jako zadní a přední vazivový vaz, jsou vazy vnějšího dělení.

Silná tvorba je vazivový aparát tibiální syndesmózy. Tibiální kosti jsou drženy pohromadě díky meziobratému vazu, který je pokračováním meziobraté membrány. Interosseózní ligament přechází do zadního podřadného vazu, který udržuje kloub příliš otočený dovnitř. Přední spodní mezibralální vaz se drží příliš mnoho otáčení směrem ven. Nachází se mezi vláknitým zářezem, který je umístěn na povrchu holeně a vnějším kotníku. Kromě toho příčný vaz umístěný pod osou holenní kosti udržuje nohu mimo nadměrnou rotaci.

Cévy

Výživu tkání zajišťují fibulární, přední a zadní tibiální tepny. V oblasti kloubní kapsle, kotníků a vazů se vaskulární síť od těchto tepen odchyluje, když se tepny rozvětvují.

Odtok žilní krve probíhá přes vnější a vnitřní sítě, které se sbíhají do předních a zadních tibiálních žil, malých a velkých žilek safeny. Žilní cévy jsou propojeny v jediné síti anastomózami.

Funkce kotníku

Kotník může provádět pohyby kolem své osy a podél osy procházející bodem před vnějším kotníkem. Jeho vlastní osa prochází středem vnitřní. Pohyb podél těchto os je možný v amplitudách 60-90 stupňů.

Docela často, kotník podstoupí traumatické zranění, nervová zakončení a svaly mohou být poškozeni, kotníky se roztrhnou, zlomeniny, vazy a svalová vlákna se zlomí, zlomeniny nebo praskliny kosti holenní kosti.

Jak se projevuje bolest v kotníku?

Pokud pocítíte bolest v kotníku, je obvykle obtížné, aby člověk chodil. Členky se zvětší, v postižené oblasti se může objevit modrá kůže. To je téměř nemožné krok na noze kvůli významnému nárůstu bolesti v kotníku, který ztratí schopnost vydržet váhu osoby.

S porážkou kotníku může bolest vyzařovat do oblasti kolena nebo dolní části nohy. Většina atletů je ohrožena bolestí v kotníku, protože hrát fotbal, tenis, volejbal, hokej a další mobilní sporty mají značnou zátěž na kloubech nohou.

Tam jsou některé z nejčastějších zranění, které způsobují bolest v kotníky. Patří mezi ně zranění - dislokace, subluxace, zlomeniny atd. Kotník je jedním z nejcitlivějších kloubů. Každý člověk je obeznámen s nepříjemným pocitem, ke kterému dochází, když si zastrčíte nohu.

Zlomenina kotníku

Ankles jsou oblast, která prochází zlomeninami častěji než většina kostí v těle osoby. Prudký a příliš rychlý pohyb kotníku uvnitř nebo vně vyvolává zlomeninu. Zlomenina kotníku je často doprovázena podvrtnutím kotníku. Zlomeniny a jiná zranění kotníku jsou náchylnější k lidem, kteří mají slabé vazy. Se zraněním kotníku se kloubní oblast zvětší a silná bolest nedovolí postavit se na nohu.

Syndrom Tarzálního tunelu

Tato patologie je neuropatie spojená s poškozením zadního tibiálního nervu. Nerv je stlačený, jako by procházel tunelem. V tomto případě člověk cítí píchání a bolestivost kotníku. Stejné pocity se mohou rozšířit i na nohy. Kotník a nohy se mohou cítit chladné nebo horké.

Když se toto onemocnění objeví zánět Achillovy šlachy. Tendonitida často způsobuje komplikace, jako je ruptura šlach nebo artritida. Pokud pocítíte bolest při běhu nebo chůzi, nádor v kotníku a bolest v něm, může být podezření na Achil-tendinitidu. Je nemožné zahájit jeho léčbu, protože to je plné často se opakujících zranění, zejména pro lidi, kteří často chodí, běh a skok hodně.

Členková artritida

Nejběžnějším onemocněním kotníku je artritida. V závislosti na typu artritidy mohou být příčiny, které ji způsobily, různé, ale nejčastější a běžné jsou:

  1. Infekční léze kloubu příčinnými bakteriemi. Mohou to být gonokoky, chlamydie, bledé spirochety. V tomto případě se jedná o specifickou formu onemocnění. Nespecifická forma se vyskytuje jako sekundární onemocnění po chřipce nebo furunkulóze.
  2. Dna Vzhledem k metabolické poruše v těle může být postižen také členkový kloub.
  3. Abnormality imunitního systému. Tělo může rozpoznat buňky kloubních tkání jako cizí a začít je napadat.
  4. Poranění a mechanické poškození.

Faktory, které vyvolávají vývoj onemocnění, mohou být následující:

  • nošení nepohodlné obuvi;
  • ploché nohy;
  • hormonální poruchy;
  • poruchy metabolismu;
  • silná profesionální pracovní zátěž (zejména mezi sportovci);
  • těžké podchlazení;
  • nadváha;
  • genetická predispozice;
  • nezdravý životní styl;
  • alergií a nízké imunity.

Artritida je léčena konzervativně nebo chirurgicky. V bakteriální formě onemocnění je nutná antibakteriální terapie. Je důležité dodržovat speciální dietu pro snížení bolesti a snížení projevů onemocnění. Je nutné vyloučit ze stravy solné, konzervované a uzené maso, použití soli by mělo být minimalizováno. Pro zmírnění zánětu jsou předepsány NSAID (Diclofenac, Voltaren, Aspirin). Ulehčete pacientovi stav pomáhající léky proti bolesti. Doporučuje se užívat vitamínů a doplňků stravy ke zlepšení metabolismu, snížení zánětu a rychlé obnovení tkáně chrupavky.

Kloub se doporučuje znehybnit a zcela uvolnit zátěž na něm, pro chůzi je nutné použít berle

Deformující artróza nebo synovitida mohou být komplikací špatné nebo předčasné léčby artritidy. V tomto případě pacienti často potřebují operaci, v důsledku čehož je možné obnovit pohyblivost kloubu.

Po utrpení kotníkové artritidy se pro pacienty doporučuje hydromasáž, oteplování a léčebné koupele. Tyto postupy urychlují obnovu kloubu a zabraňují opakování onemocnění.

Výrazný stres na kotníku vyvolává jeho častou patologii. Můžete předcházet onemocnění tím, že budete dodržovat zdravou stravu, vzdát se špatných návyků a vyhnout se nadměrné námaze.