Hlavní / Diagnostika

Jaké antibiotikum je třeba vzít z bursitidy

Lékařský zásah není možný bez použití léků a léků k léčbě burzitidy. Masti, injekce, tablety pro burzitidu - to vše pomáhá tělu v boji proti rozvoji patogenu. Článek prezentuje některé typy antibiotik, hormonálních a nesteroidních léčiv a jejich použití.

Bursitida je koncentrovaná akumulace tekutiny v důsledku poškození ochranné membrány synoviálního vaku. Příčiny jsou rozsáhlé, ale důsledky jsou: výskyt otok synoviálního vaku a rozvoj silné bolesti. Drogová léčba bursitidy a eliminace následků je zaměřena na snížení edému a zmírnění syndromu bolesti. Terapie pomáhá vyhnout se komplikacím a usnadnit pacientovi život.

Kromě nadměrné sérové ​​(neinfikované) akumulace tekutiny v synoviálním vaku však existuje pravděpodobnost hnisavé formy onemocnění. Ohromně jsou postiženy koleno, loketní klouby a synoviální bursa kotníku. To je dáno tím, že tyto spoje podléhají častému zatížení.

K purulentní bursitidě dochází v důsledku skutečnosti, že patogenní mikroby vstupují do dutiny synoviálního vaku a v důsledku procesu nekrózy vitální aktivity a metabolických poruch. S podobným vývojem onemocnění je nutná punkce postižené bursy. Evakuovaná kapalina prochází laboratorním testem, včetně antibiogramu. Tento postup vám umožní určit, jak mikroorganismy reagují na účinky antibiotického léčiva. Po provedení čištění se do synoviální dutiny vstřikují antibakteriální léčiva, aby se potlačil růst mikrobů a neutralizovaly se.

Antibiotika

Antibiotika pro bursitidu se po otevření a odstranění exsudátu (tekutiny) zavádějí do dutiny synoviálního vaku. Další aplikace zahrnuje perorální medikaci. Z typu patogenu patologických změn je aplikován vhodný antibiotický lék, který zahrnuje: klaritromycin, tetracyklin, vankomycin, amoxicilin atd.

Výsledky studie příjmu tekutin nevedou vždy k přesnému umístění patogenu a v takových případech se uchylují k užívání antibiotik širokého spektra účinků. Patří mezi ně augmentin.

Augmentin je polosyntetické penicilinové antibiotikum obsahující amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Léčivou látkou je amoxicilin, který má strukturu a vlastnosti podobné ampicilinu, má však lepší stravitelnost. Některé mikroorganismy jsou schopny toto antibiotikum zničit a potlačit funkci destrukce, kyselina klavulanová je součástí antibiotika. Semisyntetické tablety penicilinu se uvolňují ve filmovém povlaku, který neumožňuje trávicí šťávě žaludku interagovat s hlavními látkami léčiva, čímž je orální cesta přístupnější.

Augmentin je baktericidní antibiotikum. To znamená, že v procesu jeho použití se bakterie množí a nezačnou umírat. To je způsobeno tím, že lék narušuje normální metabolické procesy v buňkách mikrobů. V tomto případě neexistuje žádný škodlivý účinek na tkáně lidského těla. Analogy augmentinu jsou stejná antibakteriální činidla a mají podobné složení a strukturu.

Dlouhodobé používání prostředků se nedoporučuje, protože může narušit normální fungování trávicího systému, neutralizovat prospěšnou střevní mikroflóru. Vedlejší účinky se mohou objevit během léčby, ale 80% případů prochází rychle a nepředstavuje přímé nebezpečí pro osobu. Mohou být život ohrožující pouze v případě alergie na léčivo a individuální nesnášenlivosti vůči složkám.

Nesteroidní léky

Purulentní bursitida se projevuje zřídka a serózní akumulace tekutiny v postižené burse se vyskytuje v převážné míře. Chronický nebo akutní způsobuje zánět a bolest. Aby se tyto symptomy eliminovaly, lékaři předepisují nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - správný lék proti bursitidě.

Tyto léky jsou léčivem komplexního účinku, jehož cílem je snížení bolesti, snížení teploty a odstranění nadýchání. Dostali název nesteroidní, protože se nepoužívají kortikosteroidy. Ačkoli kortikosteroidy a způsobují silný, téměř okamžitý účinek, ale mají řadu vedlejších účinků a způsobují škodlivé účinky na tělo. NSAID se staly alternativou k opiátům, které se používají jako analgetika a jsou vysoce návykové. Nesteroidní protizánětlivé léky jsou podobné ve své mechanice účinků.

Pokud se nebudete ponořovat do složité terminologie, mechanismus účinku NSAIDs je zpomalení enzymů, které jsou hlavními faktory v projevu burzitidy.

NSAID se vyrábějí v různých formách, počínaje pilulkami a končící injekcemi. Tato odrůda vám umožní používat je doma a je vhodná pro léčbu zánětu kyčelního kloubu, kde je synoviální bursa umístěna hluboko pod svalovou tkání a vazů, a pro zánět ramene a kalkany.

Mezi běžné nesteroidní léčiva patří:

NSAID se používají v kombinaci s antibiotiky nebo odděleně.

Diklofenak

Populární nesteroidní protizánětlivý lék používaný v medicíně pro léčbu různých onemocnění je diklofenak. Diklofenak je distribuován v různých dávkových formách: tablety, gely, masti, ampule, čípky. Na základě diklofenaku vyrábět podobné léky, které mají malé rozdíly ve složení a pod jinými názvy.

Hlavní léčivou látkou v léčivech je diklofenak sodný. Další látky obsažené ve složení této glukózy a minerálů. Tablety léčiva se rychle vstřebávají do krevního oběhu a odtud vstupují do synoviální dutiny. V důsledku expozice účinné látce se zánět snižuje, práh bolesti se zvyšuje a ztrácí ztuhlost pohybu. Tablety se nejlépe užívají před jídlem, protože zažívací proces snižuje rychlost resorpce. Doporučuje se užívat jednu tabletu dvakrát nebo třikrát denně pro osoby starší 15 let. Lék by neměl být používán ve spojení s jinými NSAID a antikoagulancii.

Mezi nežádoucí účinky patří nejčastější nauzea, bolesti hlavy, kožní reakce, nespavost a další. Je zakázáno užívat tento nástroj v pozdějších stadiích těhotenství a kojení, starších osob, stejně jako těch, kteří jsou alergičtí na léčivo.

Dimexid

Pro urychlení absorpce antibiotik a zlepšení metabolických procesů v komplexní terapii se používá lék nazývaný dimexid. Dimexid je léčivý, protizánětlivý prostředek pro vnější použití. Hlavní látkou léčiva je dimethylsulfoxid. K dispozici ve formě gelu pro externí použití, stejně jako ve formě koncentrátu a roztoku.

Dimexid s bursitidou postihuje postiženou oblast, vykazuje protizánětlivé, analgetické a antiseptické vlastnosti. Účinná látka má navíc štěpící funkce bílkovin krevních sraženin, čímž zlepšuje zásobování buněk tkání v těle. Lék stimuluje imunitní systém, zvyšuje kapacitu cév a při použití v kombinaci s jinými léky urychluje absorpční procesy. Dimethylsulfoxid ředí buněčné stěny parazitických mikroorganismů, což je činí méně odolnými vůči antibiotikům. Dimexid se používá ve formě obkladů a okluzivních obvazů.

Dimexid by měl být používán pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře. Sdílení s jinými drogami způsobuje nejen pozitivní, ale také škodlivé účinky. Také je nutné testovat na alergickou reakci. S onemocněním srdce, selháním ledvin a špatným srážením krve eliminuje možnost použití.

Ibuprofen

Ibuprofen je právem považován za světoznámý prostředek boje proti zánětlivým onemocněním pohybového aparátu. Ibuprofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo. Hlavní složkou ve složení léčiva je sekundární tvorba kyseliny fenylpropionové. Ibuprofen je součástí nejdůležitějších světových prostředků. Mechanismy působení ibuprofenu na tělo i na patologii byly plně a důkladně studovány.

Široký výskyt finančních prostředků v důsledku různých farmakologických forem uvolňování a navíc ibuprofen se vyrábí pod různými názvy s přídavkem povrchově aktivních látek a konzervačních látek.

Podobně jako všechny NSAID, ibuprofen se vyznačuje vlastnostmi zmírnění otoků, zmírňuje bolest a je používán jako antipyretikum. S odkazem na NSAID působí ibruprofen na enzymy edematózních formací, které působí jako inhibitor (zpomaluje a přerušuje vývoj).

Když dojde k bursitidě, je předepsán jako mast, gel, injekce nebo pilulka. Tablety léku jsou účinně absorbovány v gastrointestinálním traktu a začnou působit během jedné hodiny.

Jako všechny nesteroidní léky mají kontraindikace.

Injekce

Léčba léčby burzitidy ve více než polovině případů je bez použití injekcí nemožná. Injekce pro bursitidu (například Novocain) pomáhají okamžitě odstranit nesnesitelnou bolest a přímá injekce antibiotik a protizánětlivých léčiv do synoviální dutiny vám umožní snížit rozvoj patologie v co nejkratším čase.

Toho je dosaženo použitím injekcí obsahujících glukokortikoidní léky a antibiotika. Injekce provádí zkušený zdravotnický personál ve zdravotnickém zařízení. Řídící postupy se nedoporučují doma, kvůli možnosti nedodržení antiseptických bezpečnostních opatření. Injekční léky proti bursitidě mají následující názvy: doxycyklin, cefalothin, diprospan.

Diprospan

Běžnou steroidní látkou pro injekci kloubů je injekce diprospanu. Diprospan je hormonální lék bílé barvy. K dispozici v suspenzi nebo jako roztok pro intraartikulární injekce. Léčivou látkou je betamethason. Účinná látka se rychle vstřebává a poskytuje okamžité léčivé účinky. Diprospan má schopnost potlačovat autoimunitní onemocnění, mít protizánětlivý účinek, zastavit syndrom bolesti.

Množství látky, které se používá v případě patologie, závisí na formě vývoje. Diprospan, když bursitida, zejména komplexní formy, vstřikuje do dutiny synoviální burzy od 1 do 2 mililitrů, a pokud není tendence snižovat otok a bolest, znovu použijte injekci. Průběh léčby je rozdíl od fyziologických údajů pacienta, ale obvykle trvá dva týdny.

Aby bylo možné zahájit léčbu steroidy, je nutný úplný sběr informací o fyziologickém stavu pacienta. To vše je způsobeno řadou kontraindikací a nežádoucích účinků, v důsledku čehož stojí za zmínku, že samoléčba se v žádném případě nedoporučuje.

Antibiotika pro lokální burzitidu

Krátká burzitida

Bursitida loketního kloubu - zánětlivý proces v kloubním vaku, doprovázený hromaděním exsudátu (serózní tekutiny) nebo hnisu (v případě bakteriální infekce). Tekutina, která se hromadí během akutního zánětu, natahuje kloubní vak a když patologické procesy přecházejí do chronické formy, jsou jeho stěny pokryty na vnitřní straně fibrinem.

V závislosti na příčině zánětu se rozlišuje burzitida lokte:

  • aseptické (neinfekční);
  • infekční (nespecifická, způsobená streptokoky nebo stafylokoky, nebo specifická, spouštěná gonokoky, bradavice treponema, Kochovy tyčinky).

Infekční bursitida je doprovázena hromaděním hnisavého obsahu v kloubním vaku. Infekce může proniknout do dutiny otevřenou ranou, během operace nebo průtokem krve a lymfy během bakteriálních infekcí vyskytujících se v těle.

Antibiotika pro bursitidu loketního kloubu se používají pouze k léčbě specifického nebo nespecifického infekčního zánětu, který se projevuje:

  • edém lokte (otok, měkký na dotek);
  • zčervenání kůže v oblasti postiženého loketního kloubu;
  • bolest v oblasti zánětu;
  • horečka, horečka, celková malátnost (s akutními zánětlivými procesy);
  • celulitida (difúzní hnisavý zánět v okolních tkáních tukové tkáně, proti němuž se může vyvinout nevolnost a zvracení, zmatenost).

Antibiotika mohou být také použita při léčbě rány a traumatické, serózní bursitidy loketního kloubu pro prevenci infekčních komplikací.

Antibakteriální terapie

Pokud je diagnostikována infekční bursitida loketního kloubu, je antibiotická léčba předepisována pouze po stanovení typu patogenu. Pro tento účel se provádí propíchnutí a následná bakteriologická analýza tekutiny (exsudátu) akumulovaného v synoviálním vaku. Poté, s ohledem na citlivost identifikovaného patogenu na tyto nebo jiné antibakteriální látky, je zvolen optimální přípravek.

Antibiotika následujících skupin jsou předepsána pro burzitidu loket:

  • tetracykliny;
  • cefalosporiny;
  • linkosamidy;
  • aminoglykosidy;
  • fluorochinolony;
  • polosyntetické peniciliny.

Antibiotika tetracyklinové skupiny nebo cefalosporiny jsou častěji léky volby. Pokud identifikovaný patogen vykazuje rezistenci vůči těmto látkám nebo pacient má kontraindikace k jejich použití, jsou vybrána antibiotika jiných skupin. V závažných patologických procesech může lékař předepsat současné užívání antibiotik obou skupin. Léky se aplikují ve formě tablet nebo se injikují. Provede se také drenáž (praní) kloubního vaku loketního kloubu s antibakteriálními roztoky.

Tetracykliny

Tetracykliny jsou charakterizovány širokým spektrem antimikrobiálního účinku. Jsou aktivní ve vztahu ke stafylokokům a streptokokům, bledému treponému, proto se používají při léčbě nespecifické infekční bursitidy loketního kloubu a specifického zánětu způsobeného původcem syfilisu. Kochovy gonokoky a hůlka jsou rezistentní na tetracyklin.

Nejčastěji je předepsána bursitida:

Léky se užívají perorálně. Přesné dávkování, četnost a trvání přijetí indikuje lékaře.

Tetracykliny jsou kontraindikovány v případě leukopenie, poruch jater a ledvin, individuální intolerance hlavních nebo pomocných složek léčiva. Také antibiotika nejsou předepsána těhotným a kojícím ženám, dětem mladším 8 let.

Cefalosporiny

Cefalosporiny také patří k širokospektrým léčivům, jsou účinné proti většině gram-pozitivních a gram-negativních bakterií. Chemickou strukturou, mechanismem účinku a spektrem antimikrobiální aktivity jsou antibiotika rozdělena do 4 skupin. Při léčbě bursitidy loketního kloubu se používají hlavně antibiotika:

  • 3 generace - Ceftriaxon, Cefotaxime;
  • 4 generace - Cefepime.

Léky jsou dostupné pouze ve formě prášku pro přípravu injekčního roztoku, podávají se intramuskulárně nebo intravenózně. Standardní dávka pro dospělého je 1-2 g denně. Přesné dávkování a trvání terapie však stanoví lékaře.

Cefalosporinová antibiotika nejsou předepsána k přecitlivělosti na hlavní nebo pomocné složky léčiv, renální a jaterní insuficienci, enteritidu, kolitidu, během těhotenství a kojení.

Aminoglykosidy

Aminoglykosidová antibiotika jsou rozdělena do 4 skupin podle své chemické struktury, mechanismu účinku a spektra antimikrobiální aktivity. Při léčbě burzitidy se aminoglykosidová antibiotika stávají léky volby:

  • 2 generace - Gentamicin;
  • 3 generace - Amikacin;
  • 4 generace - Izepamycin.

Aminoglykosidy se vyznačují širokým spektrem antimikrobiální aktivity, mají silný baktericidní účinek. Používá se pro burzitidu loktů způsobenou gramnegativními mikroorganismy ve formě injekcí (podávaných intramuskulárně nebo intravenózně).

Aminoglykosidy jsou charakterizovány vysokou toxicitou a nemohou být vždy používány při léčbě zánětu kolenního kloubu. Kontraindikace ke jmenování jsou přecitlivělost na aminoglykosidy nebo pomocné složky, těžké poškození ledvin, zánět sluchového nervu, poškození nervových zakončení (neuritida) a svalová tkáň (myastenie), těhotenství a kojení.

Linkosamidy

Skupina linkosamidů zahrnuje přírodní antibiotikum Lincomycin a jeho polosyntetický analog Clindamycin. Léčiva jsou charakterizována úzkým spektrem účinnosti, jsou účinné proti grampozitivním kokům a nesporogenním anaerobním patogenům. Jsou předepsány pro infekční léze kostí a kloubů, včetně bursitidy, pokud je zánět způsoben mikroorganismy citlivými na léčiva.

Antibiotika se podávají orálně (tablety) nebo podávají intramuskulárně nebo intravenózně (injekce). Dávku a dobu trvání léčby stanoví lékař.

Je kontraindikováno použití linkosamidů při kolitidě, enteritidě, alergiích na linkosamidy nebo pomocných složkách léků během těhotenství a kojení.

Fluorochinolony

Fluorochinolony také vykazují antibakteriální účinnost proti mnoha infekčním mikroorganismům.

Při léčbě bursitidy lze použít:

  1. Ofloxacin (Zanotsin, Ofloksin) - fluorochinolon první generace, působící hlavně na gramnegativní bakterie.
  2. Sparfloxacin (Sparflo) je antibiotikum druhé generace, které působí hlavně na gramnegativní flóru, včetně bakterií rezistentních na fluorochinolony 1. generace.
  3. Moxifloxacin (Avelox) je léčivo třetí generace, které se vyznačuje největším spektrem antimikrobiální aktivity (ve srovnání s antibiotiky 1. a 2. generace).
  4. Fluorochinolonová antibiotika jsou silnými látkami s největším počtem kontraindikací a nejčastěji způsobují nežádoucí účinky různých orgánů a tělesných systémů.

Je kontraindikováno předepisovat fluorochinolony pacientům s epilepsií, srdečními arytmiemi a chronickým srdečním selháním, bradykardií, renální insuficiencí, alergiemi na hlavní nebo pomocné složky, jinými léky v této skupině. Drogy jsou zakázány pro pacienty mladší 18 let, těhotné a kojící ženy.

Semisyntetické peniciliny

Semisyntetické peniciliny z burzitidy kolene se používají v situacích, kdy se předepisování jiných skupin antibiotik ze zdravotních důvodů stává nemožným.

Obvykle jsou léky volby:

Léky mohou být podávány ve formě tablet nebo injekcí. Injekční roztok pro amoxicilin (Augmentin) se podává intravenózně (buď tryskou nebo kapáním), není určen pro intramuskulární injekce. Roztok oxacilinu a karbenicilinu se podává intramuskulárně nebo intravenózně.

Penicilinová antibiotika nejsou předepisována pacientům s přecitlivělostí na peniciliny a cefalosporiny, funkční poruchy jater, selhání ledvin.

Diklofenak a antibiotikum pro burzitidu

Obsah

Bursitida je závažná nemoc. Vyznačuje se zánětem synoviálního vaku kloubu a následným hromaděním exsudativního obsahu. Synoviální sáček obklopující kloub vždy obsahuje určité množství tekutiny, které hraje roli maziva a je vždy v mezeře mezi povrchy sousedních kostí spoje. Bursitida postihuje hlavně silně zatěžované klouby, je u běžných sportovců běžná. Nejčastěji se bursitida vyskytuje v kolenních, ramenních, loketních a kyčelných kloubech. Trochu méně bursitidy se vyskytují v oblasti paty chodidla.

Hlavní typy bursitidy

V závislosti na povaze onemocnění a jeho průběhu je burzitida rozdělena na akutní a chronické formy. Antibiotikum pro bursitidu je obvykle předepisováno hlavně pro chronické a hnisavé projevy. V mírnějších formách jsou omezeny na předepsané protizánětlivé léky, jako je například diklofenak. Zdůvodnění použití antibiotik je prokázáno přítomností některých faktorů, jako jsou: zvýšená tělesná teplota, přítomnost hnisu v synoviálním sáčku, přechod zánětlivého procesu na sousední tkáně.

Nejběžnější bursitida ramenního, kolenního a loktního kloubu. Bursitida kyčelního kloubu a oblasti chodidla se zaznamenává o něco méně často.

Bursitida kolenního kloubu se často vyskytuje kvůli profesionální činnosti. Například, horníci. K zánětu synoviálního trnu loketního kloubu dochází u sportovců a vědeckých pracovníků, jejichž činnost je spojena s konstantním zatížením loktů z stolu.

Existuje pojem posttraumatické burzitidy. Toto může zahrnovat sportovní zranění, například, ve fotbale a zranění různého původu.

Někdy jsou komplikace ve formě bursitidy na pozadí artrózy kloubů nebo dny.

Mechanismus zánětu je založen na infekci synoviálního vaku a vývoji mikrobiální flóry v něm.

Diagnostika zánětu synoviálního vaku

Hlavními příznaky vzniku zánětu v synoviálních sáčcích jsou zčervenání kůže a vznik otoků. Jeho velikost se může lišit v závislosti na závažnosti zánětu, od 6 do 10 cm, při palpaci se pacient cítí bolestivě, struktura otoku je hustá. Při normální akutní bursitidě nedochází ke zvýšení teploty. Tato skutečnost by měla být zohledněna při rozlišování stupně zánětu. Takže s hnisavou bursitidou je téměř vždy pozorováno zvýšení tělesné teploty.

U akutní bursitidy neexistuje žádné omezení mobility v kloubu, na rozdíl od artrózy. To znamená, že pacient může volně ohýbat a natahovat ruku v loketním kloubu nebo v nohou v koleni.

Mírná míra ulnární bursitidy neznamená vždy alarm pacienta, protože mírná bolest se projevuje jako důsledek intenzivního tlaku. Je důležité vzít v úvahu tento okamžik, protože pokud není poskytnuta řádná léčba, forma onemocnění se změní na závažnější stupeň nebo dokonce hnisavý. Synoviální tekutina má proteinovou složku a je ideální pro růst mikroorganismů, které způsobují zánět.

Léčba bursitidy

U akutních forem bursitidy je ukázána aplikace speciální fixační bandáže na bolavý kloub. Tato událost umožňuje dosáhnout relativní fixace kloubu, a proto bude zasažený synoviální vak minimálně ovlivněn.

Také při nekomplikovaných formách zánětu je diklofenak předepisován jako intramuskulární injekce nebo tablety. Jeho působení má protizánětlivý a analgetický účinek. Diclofenac by měl být používán s opatrností v případě onemocnění žaludku. Poskytuje významný efekt překrytí obklady s dimexidum nebo Vishnevsky masti. Zvláště důležité je použití obkladů během krvácení (tvorba významného exsudativního obsahu). Aby se zabránilo sekundární infekci, je kůže kolem kloubu ošetřena methylenovou modří.

Chladicí obklady snižují množství bobtnání. Měli byste je aplikovat maximálně dvakrát denně po dobu 30 minut.

Je vhodné předepsat antibiotikum pro akutní formy zánětlivého procesu v případě hraničního stavu s hnisavou formou nebo se silně oslabeným imunitním systémem.

Purulentní bursitida kloubu je závažné, komplikované onemocnění. V tomto případě je nutná operace. V mírnějších případech se provádí propíchnutí synoviálního vaku a následná drenáž exsudátu a zavedení antiseptika. Kortikosteroidní přípravky se podávají do oblasti zánětu. Někdy se podává lokální antibiotikum. U komplikovaných forem se provádí chirurgický zákrok. Je proveden řez a synoviální vak a hnisavý výtok je odstraněn.

Pro hnisavé formy bursitidy je vždy vhodné užívat diclofenac nebo ibuprofen k úlevě od zánětu. V tomto případě je vyžadováno antibiotikum. Nejčastěji se používají antibiotika cefalosporinu. V každém případě by odborník měl předepsat antimikrobiální látky v závislosti na stavu pacienta. Jaké metody užívání antibiotik jsou v jednom směru lepší nebo lepší - rozhodne ošetřující lékař. Injekce jsou obvykle účinnější. Spolu s antibiotiky předepisoval lékové tonikum. Diklofenak je schopen zvýšit aktivitu některých antibiotik, tato skutečnost musí být zohledněna při jejich výběru.

Měli byste vědět, že bursitida je poměrně vážné onemocnění a špatná léčba může způsobit komplikace ve formě artrózy, osteomyelitidy. V hnisavých případech jsou komplikace plné sepse. Proto je důležité, aby při prvních příznacích nemoci byla včasná léčba.

Použití antibiotik pro bursitidu: co je předepsáno

Nezaměstnujte se, poraďte se s odborníkem.

Synoviální sáček se nazývá štěrbinová dutina, která chrání spoje před třením. Když se v něm objeví zánětlivý proces, toto onemocnění se nazývá bursitida. Bursitida je léčena protizánětlivými léky, kortikosteroidy a antibakteriálními léky. Antibiotika pro bursitidu loketního kloubu (kolena, ramene, kyčelního kloubu) jsou předepsána v případě průniku do dutiny bakteriální infekce a tvorby hnisavého exsudátu. Léky se injikují přímo do kloubního vaku, intramuskulárně nebo orálně.

Stručný popis onemocnění

Abychom pochopili, proč jsou antibakteriální léky nezbytné, je nutné vědět, jak se nemoc vyskytuje a jaké příznaky jsou pro tento typ patologie charakteristické. Bursitida kolenního kloubu nebo jiné artikulace vzniká v důsledku poranění, intenzivního stresu na kloubu, infekčního onemocnění, diatézy, věku a zhoršeného metabolismu. Příčinu burzitidy nelze často zjistit, proto lze na kartách pacienta zjistit kód ICD 10 označující nespecifikovaný typ patologie. Mezi běžné příznaky onemocnění patří:

  • opuch;
  • zarudnutí kůže;
  • pocity bolesti;
  • narušení artikulace;
  • zvýšená únava;
  • letargie

Pacient, který zjistil bursitidu, si stěžuje na snížení pracovní schopnosti, bolesti při dotyku bolavého kloubu. Někdy v oblasti postiženého kloubu je brnění a necitlivost. Kloub se zvětšuje v důsledku velké akumulace synoviální tekutiny, která může být serózní, fibrinózní, hnisavá, vápenatá, hemoragická, křehká. Onemocnění vyžaduje okamžitou léčbu. Bursitida dobře reaguje na léčbu, pokud se pacient včas obrátil na kliniku.

V jakých případech jsou předepsané léky?

Antibakteriální léčiva předepsaná pro hnisavou patologii. Purulentní bursitida je doprovázena akumulací hnisavého obsahu v synoviálním vaku. Infekce se dostane ven přes škrábance a vředy, během operace nebo zlomeniny. Také jeho výskyt vyvolává infekční onemocnění, která se vyskytují v těle pacienta, jehož bakterie s krví a lymfou proudí do burzy a začínají se rozmnožovat. Purulentní ulnární bursitida může vést k abscesu, osteomyelitidě nebo artritidě.

Je důležité včas odhalit nemoc a provádět diagnostické činnosti. Je nutné léčit antibiotiky jak v případě hnisavé tvorby, tak i v případě těžkého zánětu synoviálního vaku. Zánětlivý proces totiž začíná v důsledku vstupu bakteriální infekce do bursy. Před použitím antibakteriálních léčiv se odebírá synoviální tekutina. Výsledný vzorek se zkoumá, aby se identifikoval mikroorganismus, který způsobil zánětlivý proces. To je nezbytné k předepsání potřebných léků.

Proč se drogy vstřikují do dutiny synoviálního vaku?

Akumulace hnisavé tekutiny vede k některým komplikacím. Pro urychlení procesu léčby lékaři provedou otevření lokte. Předtím lékař injikuje anestetikum, pak se provede řez pomocí skalpelu, otevře se vřed a celý obsah synoviálního vaku se odstraní. Po odstranění hnisavého obsahu musí lékař pomocí sterilních obvazů a bavlny odstranit veškerou krev, která se v ní nahromadila. Dále lékař umístí turundu s antiseptikem, pak vyléčí bursitidu mastí a pak vstřikuje antibakteriální léky do dutiny vaku.

Tento postup je nezbytný pro rychlé odstranění patogenních mikroorganismů. Pokud zůstanou v dutině synoviálního vaku a nezemřou, obnoví se hnisavý proces, symptomy se vrátí.

Semisyntetické a přírodní tetracykliny: seznam léků, kontraindikace

Pro léčbu bursitidy kolenního kloubu jsou předepsány polosyntetické a přírodní tetracykliny. Přípravky této skupiny jsou předepsány, pokud je rozvoj bursitidy vyvolán takovými mikroorganismy, jako jsou meningokoky, pneumokoky, spirochety, chlamydie a další. Odolné vůči tetracyklinovým skupinám gonokoků, salmonel, enterokoků. Polosyntetické a přírodní tetracykliny zahrnují následující léky používané při bursitidě:

  • "Tetracyklin";
  • "Doxycyklin";
  • "Rondomitsin" a další.

Léky mohou být předávány orálně, ve formě injekcí nebo mastí. Semisyntetické a přírodní tetracykliny by neměly být používány pro burzitidu loktů, pokud existuje individuální intolerance na složky, během laktace a těhotenství. Také léky jsou zakázány pro použití při zánětu synoviálního vaku, pokud má pacient diagnózu závažného selhání jater nebo selhání ledvin. Věková hranice - od 8 let. Vedlejší účinky mohou zahrnovat nevolnost a zvracení, zhoršenou koordinaci, barvení zubních tkání atd.

Nejnovější cefalosporiny: kdy jsou předepsány?

Často předepisoval takové antibakteriální léky: "Ceftriaxon", "Zefpirim", "Cefaclor". Cefalosporiny patří mezi beta-laktamová antibiotika. Mají 4 generace. Tato antibakteriální léčiva mají baktericidní účinek. Léky se volí v závislosti na původci onemocnění. Léky patřící do první generace, například cefuroxim, se doporučuje užívat v přítomnosti streptokokové nebo stafylokokové infekce. Lék je neaktivní proti enterokokům a listerii. Užívání přípravku bez čtení instrukcí a provedení vpichu pacientovi nepomáhá, užívání přípravku má nepříznivý vliv na játra a ledviny.

Cefalosporiny třetí generace (Ceftriaxon, Cefotaxime) jsou identické v antimikrobiálních vlastnostech. Pneumokoky jsou citlivé na tyto léky, ale jsou dobré pro boj proti streptokokům.

Jaké další léky předepsané pro zánět synoviálního vaku?

Když burzitida, antibiotika jsou předepsány v závislosti na infekci, která vyvolává zánětlivý proces. Poranění loketní (stehenní, ramenní, kolenní) hnisavé choroby nutí lékaře předepsat takové léky jako:

  1. Syntetické peniciliny. Více obyčejně předepsaný “Ampicillin” a “Amoxiclav”.
  2. Linkosamidy. Bakteriostatická antibiotika mají výrazný anti-stafylokokový účinek. Zástupci linkozamidov jsou takové léky: "Nerolen", "Linkoktsin", "Dalatsin", "Linkomitsin". Předložené léky nepůsobí na Trichomonas, mají malý vliv na bakterie střevní skupiny, ale jsou aktivní proti aerobním grampozitivním kokům.

Aminoglykosidy jsou také předepsány. Léky této skupiny mají rychlý a silný baktericidní účinek na tělo. Při burzitidě při léčbě loketního kloubu aminoglykosidovými antibiotiky je třeba užívat léky, jako je Gentamicin, Amikacin, Penicilin, Izepamycin. Jak dlouho trvá antibakteriální léčba? Pro úplné uzdravení je pacient povinen užívat léky po dobu 10-14 dnů.

Vedlejší účinky po užití léků

Antibakteriální léčiva by měla být užívána striktně podle pokynů lékaře. Je důležité dodržovat dávkovací režim. Navzdory vysoké účinnosti léků způsobují nežádoucí účinky, které se objevují v důsledku vysokého dávkování nebo nesprávného užívání přípravku. Nežádoucí účinky zahrnují: t

  • střevní dysbióza;
  • alergická reakce se projevuje vyrážkou, nejčastěji při použití cefalosporinů;
  • pyelonefritida;
  • hepatitida;
  • kandidóza úst a vagíny;
  • poškození nervového systému;
  • hematologických poruch.

Většina antibiotik používaných při bursitidě lokte a kolenních kloubů způsobuje destrukci normální mikroflóry. Léky oslabují imunitní systém, podporují aktivní reprodukci hub. Při léčbě bursitidy s antibakteriálními léky je důležité užívat imunomodulační léčiva. Vědci říkají, že užívání antibiotik u žen vede k rozvoji rakoviny prsu. Širokopásmové léky proto nelze brát nezávisle. Nechte je na předpis od lékaře. Samoléčba je zdravotním rizikem a zhoršením onemocnění.

Antibiotické skupiny pro léčbu bursitidy

Zánětlivý proces s lézí kloubního vaku může být v přírodě septický a aseptický a s výskytem hnisavého exsudátu se antibiotika pro bursitidu stávají nedílnou součástí léčby.

Stručný popis onemocnění

Všechny klouby mají sliznici obklopující artikulaci. Zánět synoviálního vaku se vyvíjí v důsledku:

  • mechanické poranění;
  • léze infekce periartikulární bursy.

Patologický proces probíhá s tvorbou tekutiny (exsudátu), která může mít hnisavý nebo serózní obsah.

Příznaky, které se objevují při akutní bursitidě, jsou následující:

  • otok v lokti, koleně nebo jiném zaníceném kloubu;
  • zčervenání kůže v postižené oblasti a bolest v kloubech;
  • bolest na palpaci a pocit tepla;
  • s hnisavou bursitidou se horečný stav vyvíjí s nárůstem tělesné teploty na vysokou úroveň (38-39 stupňů);
  • pohyblivost v oblasti postiženého kloubu je neomezená (na rozdíl od artritidy).

Zánět v sáčku (bursitida) může nastat ve formě:

  • akutní onemocnění;
  • podle typu subakutního toku;
  • za nepříznivých podmínek se onemocnění stává chronickým.

Pro traumatickou bursitidu s absencí hnisavého obsahu se doporučuje aplikovat tlakovou bandáž s elastickým obvazem na kloub v oblasti kolena nebo lokte. To je nezbytné pro znehybnění končetiny, omezení její pohyblivosti a snížení edému.

Vývoj zánětu se zvýšenou tvorbou synoviální tekutiny dobře reaguje na léčbu nesteroidními protizánětlivými léky. Terapie chronické bursitidy je zaměřena na redukci mediátorů, které způsobují otoky a citlivost tkání. V klinické praxi obdržel:

Nevýhodou léčiv je jejich škodlivý účinek na sliznici žaludku. Proto v poslední době s bursitidou kloubů dávají přednost předepisování léků nové generace, které se vyznačují vysokou cenou a šetřícím účinkem na tělo. Dobře ověřené:

Lokální aplikace mastí s protizánětlivými složkami umožňuje dodatečně ovlivnit bolestivé zaměření různých forem burzitidy. Významně přispívají k pronikání do společných léčebných prostředků obkladů s přípravkem Dimexidum. Tato látka vstupuje přímo do oblasti zapáleného intraartikulárního vaku a pomáhá dodávat další potřebné zásoby.

K léčbě bursitidy Dimexidem se ředí Novocainem v poměru 1: 3, se zvýšenou citlivostí kůže, můžete si vzít větší množství anestetik (5 nebo více částí). Zanícená oblast sypaná antibiotickým práškem.

Terapie hemoragické bursitidy se známkami krvácení se provádí pomocí hemostatických činidel a mechanického odstranění krvavého obsahu.

Kdy jsou předepsána antibiotika?

Použití antibakteriálních činidel se stává životně důležité, pokud se zánět stane hnisavým a je stanovena diagnóza akutní burzitidy. V takových případech se exsudát začne šířit do okolních tkání a do celkového rozptylování hnisavých hmot.

S takovými lézemi dochází k prudké reakci těla ve formě horečnatého stavu, který se vyskytuje na pozadí obecné intoxikace. Léčba antibiotik proti bursitidě je v tomto případě nezbytná pro zastavení patologického procesu a pro ochranu pacienta před vznikem závažných komplikací.

Proč se drogy vstřikují do dutiny synoviálního vaku?

Punkci dutiny kloubu je nutné, aby se vyloučený exsudát odebral pro analýzu a aby se určila povaha zánětu.

Během procedury se synoviální sáček promyje fyziologickým roztokem, aby se odstranil výsledný hnis.

Zavedení antibiotického roztoku přímo do zánětlivého ohniska pomáhá aktivněji bojovat s infekcí. Tato metoda je využívána v případech vážného onemocnění, kdy je komplikována hnisavým poškozením sousedních tkání. Metoda přímého dodávání léčiva do postižené oblasti vám umožňuje aktivně ovlivňovat průběh onemocnění.

Nejčastěji, když burzitida kolenních kloubních antibiotik je přiřazena z různých skupin (od dvou do tří léků). Léky se aplikují přímo na kloub, intramuskulárně, intravenózně nebo ve formě tablet.

Aby byla léčba účinná, je při odběru punkcí stanovena citlivost patogenní flóry. Než jsou výsledky studie připraveny (trvá přibližně týden), pacientovi s bursitidou je předepsána širokospektrální léčba.

Polosyntetické a přírodní tetracykliny

Tetracyklinová antibiotika mají výrazný bakteriostatický účinek na původce kloubní burzitidy lokte, stejně jako poškození synoviální membrány jiných kloubů.

První zástupce skupiny - tetracyklin - se používá jen zřídka, protože většina mikroorganismů se vůči němu stala rezistentní. Nejslibnější účel následujících polosyntetických nástrojů:

Léčba burzitidy kolene a loktů často začíná jmenováním doxycyklinu ve formě tablet. Dávka se volí individuálně a závisí na závažnosti a hmotnosti pacienta. Denní dávka je obvykle od 200 do 600 mg.

Množství Rondomycinu denně je 600 mg. Je rozdělena na 4 nebo 2 použití. V některých situacích může být okamžitě užito 1200 mg léčiva.

Nejnovější cefalosporiny

Cefalosporinová antibiotika se často používají v lékařské praxi. Tato popularita je spojena s celou řadou patogenů infekcí kloubů, které mohou být léčeny.

Cefalosporiny byly syntetizovány jako alternativa k penicilinům a tetracyklinům a v poslední době se staly jedním z nejčastěji používaných antibakteriálních činidel. Hlavní výhodou skupiny je široká škála činností.

Mezi nevýhody patří časté alergické reakce na léčbu.

Před zahájením jakékoli léčby antibiotiky bude nutný intradermální test tolerance. Studie pomůže eliminovat alergické reakce ve formě kožních vyrážek a anafylaktického šoku.

Nejčastěji předepsané:

Ceftriaxon se používá jako intramuskulární nebo intravenózní injekce jednou denně. Dávkování se pohybuje od 1 do 2 g a závisí na stavu pacienta a závažnosti infekčního procesu.

Cephalotine je vstřikován do svalu nebo žíly, jeho množství je určováno v závislosti na povaze průběhu bursitidy. V jednom okamžiku pacient obdrží 500 mg léčiva, frekvence podávání je 4 až 6 krát denně.

U těžkých forem poškození kloubů se množství léku vypočítá individuálně.

Dávka pro dítě je zvolena v závislosti na tělesné hmotnosti. Děti po 12 letech vážící více než 15 kg dostávají stejnou dávku přípravku jako dospělí.

Průběh léčby cefalosporiny se pohybuje od 10 do 14 dnů. Toto období může být prodlouženo s vážnou závažností stavu.

Další skupiny antibiotik pro bursitidu

Po stanovení citlivosti patogenní flóry postiženého kloubního vaku mohou být předepsány jiné typy antibakteriálních léčiv.

Peniciliny

Antibiotika skupiny jsou drogy Amoxiclav a Oxycillin. Jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 12 let je 375 mg. Užívá se třikrát denně ve formě tablet nebo intramuskulárně. Při léčbě orální cestou se lék užívá 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.

U pediatrických pacientů se dávka vypočítává individuálně a závisí na hmotnosti (40 mg na kilogram).

Denní množství oxycillinu je 3 g pro léčbu tabletami a 2 až 4 g pro injekční účely.

Linkosamidy

Lincomycin a klindamycin se používají k léčbě bursitidy různých kloubů.

Lincomycin se doporučuje používat v dávce 500 mg 3 nebo 4krát denně ve formě tablet nebo intramuskulárních injekcí. Pro intravenózní podání je nutná dávka 600 mg, která se během dne dvakrát pichne.

Denní dávka Klindomycinu ve formě tablety je obvykle 600 mg. V pravidelných intervalech je rozdělena do čtyř kroků. Při injekcích se 300 mg léku vstřikuje do žíly dvakrát denně. Při závažných lézích kloubu v sáčku se může dávka léku několikrát zvýšit.

Aminopeniciliny

Ampicilin se používá v dávce 1 g po celý den, denní množství se dělí na 4 dávky se stejnými časovými intervaly. Tablety se užívají před jídlem s malým množstvím vody.

Amoxicilin je lékem volby, denní dávka je 1,5 g, množství prostředků se dělí třikrát. Purulentní bursitida s těžkým průběhem vyžaduje zvýšení množství léku 2-3 krát.

Aminoglykosidy

Antibiotika z této skupiny léků jsou předepisována pouze v případech, kdy je patogenní flóra citlivá na jejich působení. To bude druhá fáze léčby antibiotiky. Je nutné vzít v úvahu přísné kontraindikace při jmenování, protože mají nefro- a ototoxicitu. Tato skupina antibiotik není vzhledem k vysoké pravděpodobnosti komplikací indikována dětem mladším 18 let.

Nejoblíbenějšími léky jsou Gentamicin a Izepamycin. Denní dávka je od 120 do 160 mg, léčiva se podávají intramuskulárně dvakrát denně. Pokud existuje vysoké riziko nežádoucích účinků, nástroj se zavádí jednou do periartikulárního vaku.

Vedlejší účinky léků

Navzdory vysoké účinnosti antibiotik by jejich účel měl být přísně odůvodněn vzhledem k vysoké pravděpodobnosti nežádoucích účinků.

Mezi nejčastější komplikace patří:

  • dysbióza střevní mikroflóry (projevuje se nevolností, poruchou stolice);
  • aktivace plísňové infekce v těle na pozadí snížené imunity;
  • hypovitaminóza;
  • toxické poškození ledvin a sluchového nervu (aminoglykosidy nejčastěji způsobují tyto komplikace).

Pravděpodobnost negativních reakcí se zvyšuje v situacích, kdy se zvyšuje průměrná terapeutická dávka a předepisuje se dlouhodobý průběh léčby.

Aby se předešlo závažným následkům léčby, od prvních dnů onemocnění, spolu s antibiotiky, použijte:

  • léky obsahující bifidobakterie a laktobacily (Bifidum, Laktovit, Linex);
  • antifungální činidla (Nystatin, Futsis);
  • multivitaminové přípravky (Vitrum, Multitabs, Neurobeks, Neurovitan).

Přiřazení antibiotik by mělo být indikováno, nemůžete se samy léčit.

Prevence burzitidy

Aby se zabránilo infekci synoviální membrány s rozvojem bursitidy, je třeba včas ošetřit i menší kožní léze v oblasti kloubu. Vředy a karbunky by měly být ošetřeny speciálními prostředky. S neúčinností konzervativní terapie jsou postižené oblasti odstraněny během chirurgického zákroku.

Chronická ložiska infekce v těle pacienta bude třeba včas očistit, aby se zabránilo šíření infekce krevními a lymfatickými cestami.

Aby se zabránilo recidivě kloubního onemocnění a konsolidoval výsledek, je po klinickém zotavení nutné pokračovat v léčbě vybraným antibiotikem po dobu asi 2 dnů. To je nezbytné pro úplné odstranění mikroorganismů. Po ukončení akutní fáze se doporučuje pokračovat v léčbě lidovými prostředky.

Léčba bursitidy jakéhokoliv kloubu je odpovědný a komplexní proces. Aby byla úspěšná rekreační opatření úspěšná, je nutné spolehlivě identifikovat lék, který účinně zničí patogenní patogeny. Léčba onemocnění kloubů v akutním a chronickém období by měla být prováděna pouze pod dohledem chirurgického specialisty.

Terapie bursitidy a antibiotika

Bursitida je onemocnění zánětlivé povahy, které postihuje periartikulární sáček (sliznici), který je doprovázen deformací pohyblivého kloubu, zarudnutím kůže, omezením motorické aktivity končetiny, bolestí, otokem.

Při výběru léčebných metod se bere v úvahu stupeň manifestace, distribuce patologického procesu, stav imunitního systému, klinický obraz a změny v postižených tkáňových strukturách. Terapie je obvykle složitá, včetně medikace, fyzioterapie a masáže, dodržování.

Přípravky se používají k odstranění bolesti, potlačení zánětu. Rány, infekční, traumatická bursitida se léčí antibiotiky. V tomto případě je současné použití 2-3 léčiv ve formě mastí, injekcí, tablet.

Základy antimikrobiální terapie

Antibiotika pro bursitidu se používají, pokud je zánětlivý proces hnisavý. První známky komplikace stavu vyžadují propíchnutí synoviálního vaku, následované vysláním exsudátu do studie, kde je v laboratoři detekován patogen, je stanovena citlivost mikroorganismů na účinky léčiv.

Antiogram je proveden ne méně než 5 dnů. Protože toto období je příliš dlouhé pro hnisavou formu patologie (proces rychle postupuje), je indikováno použití antibiotik s širokým spektrem aktivity:

  • cefalosporiny (ceftriaxon, cefalothin);
  • peniciliny (Amoxiclav, Oxacillin);
  • tetracykliny (doxycyklin, rondomycin);
  • linkosamidy (Lincomycin, Clindamycin);
  • aminopeniciliny (ampicilin, amoxicilin);
  • aminoglykosidy (Gentamicin, Isepamycin).

Pokud zvolený lék nevyvolá požadovaný účinek, je po obdržení testovaných dat nahrazen.

Cefalosporiny

Ceftriaxon je určen k intravenóznímu intramuskulárnímu podání. Denní dávka je 1 až 2 g. Může se zvyšovat v závislosti na závažnosti patologie a činí 4 g. Nejvyšší denní dávka je 0,05 g / kg. Procedura se provádí jednou denně. Děti vážící více než 50 kg jsou ošetřeny podobně jako dospělí. Trvání terapeutického kurzu je 14 dní.

Dávkování cefalotinu je individuální. Při stanovení normy, závažnosti, lokalizace onemocnění se zohledňuje citlivost patogenu. Lék se vstřikuje intramuskulárně, intravenózně v intervalech 4-6 hodin, velikost jedné dávky je 500 mg nebo 1 g. Projevy závažných forem průběhu jsou eliminovány zvýšením množství podávaného léčiva (norma je 2 g, přestávka je 4 h). Trvání léčby určuje odborník.

Peniciliny

Léčba burzitidy Amoxiclav začíná výpočtem denní sazby. Pro děti jsou klíčovými faktory váha, věk: 40 mg léčiva na 1 kg. Doporučuje se rozdělit uvedenou dávku do několika dávek (3krát během dne). Dospělí a dospělí jsou předepisováni 375 mg Amoxiclavu třikrát denně, někdy 625 mg - dvakrát. Tablety před jídlem.

Ve formě injekcí se léčivo podává jednou za 8 hodin, dávka pro dospělé je 1200 mg. Pediatrická (méně než 12 let) norma - 30 mg / kg se stejným intervalem. Léčba injekcemi se pohybuje od 5 do 14 dnů.

Oxacillin ve formě tablet užívaných před jídlem (60 minut), 3 g denně.

Antibakteriální terapie trvá týden až 10 dní, s těžkým průběhem prodlouženým na 21 dní.

Denní dávka pro intramuskulární, intravenózní podání je 2 až 4 g. Dávka je upravena podle stavu ledvin pacienta.

Tetracykliny

Je vybrán výběr optimální frekvence, trvání použití, dávky doxycyklinového specialisty. Pro jedno perorální podání je nutné intravenózní podání, 0,1 až 0,2 g léčiva, denní maximum je 0,3 až 0,6 g (tablety), ne více než 0,3 g (kapátka).

Dávka je ovlivněna stavem pacienta, tj. Typem patogenu. První den je předepsáno 0,2 g, pak - dvakrát méně. Někdy je 200 mg denní dávka po celou dobu léčby. Teenageři nastavili podobné pravidlo. Dávka prvního dne léčby pro děti je 4 mg / kg, přičemž následující dávka se pohybuje od 2 do 4 mg / kg.

Režim Rondomycinu je určen závažností projevů, citlivostí patogenu na léčivo. Při lehkém, středním denním průtoku se doporučuje 600 mg léku. Denní dávka je rozdělena na 4 jednotlivé dávky 150 mg nebo dvakrát denně 300 mg.

Přípustné maximum 24 hodin je 1200 mg. Když příznaky zánětu zcela zmizí, léčba bursitidy neskončí: doporučuje se pokračovat v aplikaci další 1-2 dny. Rondomitsin se užívá před jídlem (60 minut) nebo po 2 hodinách. Lék by měl být dobře opláchnut.

Linkosamidy

Denní dávka Lincomycinu je 1,5-2 g (třikrát až čtyřikrát půl gramu). Denní norma pro děti - od 0,03 do 0,06 g / kg. Intravenózní podání se provádí dvakrát denně, zahrnuje použití 0,6 g léčiva pro 1 postup. Délka léčby je 1 až 2 týdny.

Analogem Lincomycinu je klindamycin - účinný lék proti bursitidě ve formě tablet (perorálně), roztok (injekce). Pevná forma léčiva se užívá v intervalu 6-8 hodin denně při 150 mg. Dávka závisí na závažnosti patologie, ve složitých případech se zdvojnásobuje nebo ztrojnásobuje. Pro intravenózní, intramuskulární podání roztoku se použije 300 mg léčiva pro podání injekce dvakrát denně (po 150 mg).

Těžké formy onemocnění vyžadují zvýšení denní dávky 4-9 krát při rozdělení na 3-4 postupy. Po dobu 1 hodiny je dovoleno vstoupit maximálně 1,2 g po dobu 60 minut intravenózně, 0,6 g - intramuskulárně.

Aminopeniciliny

Denní dávka tablet ampicilinu je 1 g (4 dávky po 250 mg). Doporučuje se dodržovat stejné (6hodinové) intervaly mezi jednotlivými aplikacemi pro udržení konstantní hladiny účinné látky. Léčba trvá obvykle 5 dní, ale pokud jsou diagnostikovány komplikace, zdvojnásobí se a déle.

Při jmenování Amoxicilinu (tablety, suspenze) denního příjmu - 1,5 g (třikrát ve stejných částech). Když se vyvíjí závažná forma onemocnění, jedna dávka se zvyšuje na 0,75-1 g. Je povoleno maximálně 6 g léčiva denně.

Aminoglykosidy

Při určování normy Gentamicinu, závažnosti léze, lokalizace patologického procesu, je zohledněna citlivost mikroorganismů. Intravenózně, intramuskulárně se denně podává 3 až 5 mg / kg (vyžaduje se 2-4 procedury). Trvání léčby je 7-10 dnů. Denní dávka se může pohybovat od 0,12 do 0,16 g s podobným trváním průběhu. Někdy bylo přiřazeno jedno použití 0,24-0,28 g léčiva.

Ipepamycinová norma je stanovena podobně jako Gentamicin, problémy s ledvinami jsou také zohledněny - zhoršená vylučovací funkce. Průměrné dávkování: 8 mg, 15 mg na kg tělesné hmotnosti s jednou denní dávkou. Maximální přípustné množství 1,5 g za 24 hodin. Kurz trvá 5-14 dní.

Místní dopad

Když masť bursitis - pomocné opatření, které doplňuje celkovou léčbu drogami. Obvykle se používají externí léky s antibiotiky, protizánětlivými a regeneračními látkami. Jakákoliv masť bursitidy se používá ve formě obkladů. Doporučuje se léčit Dimexidum (nejoblíbenější lék), Levomekol, Liniment balsamico.

Pro komprimovaný novokain se zředí dimethylsulfoxidem (3: 1). Výsledný roztok se zvlhčí gázou a pak se nanese na bolavý kloub. Pro zvýšení efektu je nutné nahoře umístit polyethylen na izolaci. Procedura trvá 30 minut.

Lisovaný s Dimexidem, přidaným do vařené vody (1: 4), je účinný pro hnisavé hromadění, protože usnadňuje jejich odstranění z kloubní burzy, zabraňuje reformaci.

Pro zlepšení pronikání léků se do roztoku přidávají suchá antibiotika. Směs je ošetřena postiženou oblastí.

Při pocitu pálení, podráždění, stlačení je okamžitě odstraněn z kůže, aby se zabránilo popáleninám. Maximální přípustná doba užívání přípravku Dimexidum při bursitidě je 10 dnů.

Zánět kloubního vaku je závažná patologie, která může bez nezbytné léčby vést ke komplikacím: artróze, osteomyelitidě. Purulentní projevy lézí se mohou vyvinout do sepse. Aby se předešlo negativním následkům, je nutné ihned po zjištění primárních symptomů onemocnění konzultovat lékaře.