Hlavní / Zápěstí

Který lékař léčí artritidu a artrózu

Na recepci lékaře často diagnostikovat nemoci kloubů. Artritida a artróza způsobují bolest v končetinách a omezují pohyby a při chronickém průběhu mohou vést k invaliditě. Včasná lékařská péče zabraňuje vzniku nevratných změn v pohybovém aparátu. Chcete-li být diagnostikována a zahájit terapii, musíte vědět, který lékař léčí artritidu a artrózu.

Obsah článku

Jaký je rozdíl mezi artritidou a artrózou?

Artritida a artróza jsou onemocnění, která se vyskytují s lézemi velkých a malých kloubů. Liší se od sebe z důvodu výskytu, povahy kurzu, prognózy a lékařské taktiky. Správnou diagnózu může provést odborník po vyšetření a vyšetření pacienta.

Artritida

Zánět kloubu se nazývá artritida. V patologickém procesu se obvykle jedná nejen o artikulaci, ale také o okolní měkké tkáně (vazy, svalové šlachy, kůži). Onemocnění se vyskytuje v každém věku, může se rozvinout u dětí a starších osob. Obvykle je artritida diagnostikována u mladých pacientů ve věku 18–40 let.

  • posttraumatický - vyskytuje se po úrazu končetiny;
  • infekční - vyvíjí se v důsledku zavedení patogenních bakterií z rány nebo vnitřních orgánů;
  • se systémovými onemocněními - objevuje se na pozadí autoimunitních lézí pojivové tkáně.

Je to důležité! Spuštěné formy artritidy se mohou proměnit v artrózu a vést k trvalému omezení pohybu v kloubu.

Systémová onemocnění představují velkou skupinu artritidy, které jsou charakterizovány chronickým relapsem, vyžadují dlouhodobou léčbu, často vedou k invaliditě. Autoimunitní poškození kloubů zahrnuje:

  • revmatoidní artritidu;
  • reaktivní artritida;
  • psoriatická artritida;
  • Sjogrenova choroba;
  • ankylozující spondylitida;
  • systémový lupus erythematosus;
  • revmatoidní artritidy.

Artritida je charakterizována zánětlivou reakcí kloubů a okolních měkkých tkání:

  • kloubní edém;
  • zarudnutí kůže přes kloub;
  • zvýšení lokální teploty;
  • akumulace zánětlivého exsudátu v kloubní dutině;
  • bolest v noci při řízení;
  • ztuhlost pohybu ráno.

Často je diagnostikována artritida prstů na rukou a nohou, artritida kolena, spinální léze a pánevní kosti. Systémová onemocnění se vyznačují nejen poškozením pohybového aparátu, ale také viscerálními orgány (ledvinami, srdcem, játry), orgánem zraku.

Artróza

Degenerativní dystrofické poškození kloubů se nazývá artróza. K onemocnění dochází v důsledku zhoršených metabolických procesů v těle. Osteoartróza je častější u starších lidí, což je spojeno s vadami tkání a orgánů souvisejícími s věkem. V posledních desetiletích lékaři poznamenali, že změny v těle související s věkem začínají u mladých lidí mladších 40 let - nemoc se stává „mladší“ v důsledku špatné stravy a životního stylu. Při artróze je narušena syntéza synoviální tekutiny, zhoršuje se výživa chrupavky a dalších složek kloubu. To vede k destrukci vrstvy chrupavky, kloubních povrchů kostí a zhoršenému pohybu v postiženém kloubu.

Klinické příznaky onemocnění:

  • křik při pohybu;
  • ztuhlost během dne;
  • bolest při cvičení, po krátkém odpočinku zmizí nepohodlí;
  • v těžkých případech deformace kloubů a nedostatek pohybu.

Zajímavé Podle statistik je v 80% případů diagnostikována artróza u obézních lidí vedoucích k sedavému životnímu stylu. Zdravá strava a pravidelná fyzická aktivita - účinně zabraňují rozvoji onemocnění.

Když artróza často postihuje velké klouby - kolena, lokty, kyčelní klouby.

Jaký lékař léčí artritidu a artrózu?

Primární léčba pacientů k lékaři je ve většině případů spojena s intenzivní bolestí nebo nepohodlím během pohybu. Po konzultaci s lékařem je nutné se ihned po nástupu alarmujících příznaků zaregistrovat Pokud onemocnění vzniklo poprvé, doporučuje se poradit se s praktickým lékařem - okresním lékařem. Specialista bude shromažďovat stížnosti v době přijetí, zjistit historii onemocnění, prozkoumat klouby, určit další diagnostické metody. Po vyšetření určí terapeut předběžnou diagnózu a v případě potřeby poskytne doporučení, na které lékaře se má obrátit v další fázi. Lékař napíše žádost o konzultaci s úzkými odborníky - revmatologem nebo ortopedickým traumatologem v závislosti na specifické povaze onemocnění.

Revmatolog

Pokud máte nově diagnostikovanou artrózu a artritidu, kterou lékař potřebujete? Konzervativní léčbu kloubní patologie provádí revmatolog. Jedná se o úzkého zdravotnického pracovníka, který má ve velkých městských nemocnicích, regionálních zdravotnických centrech, soukromých klinikách. V některých okresních klinikách lékař v určitých dnech radí. Na recepci reumatologa je nutné požádat ošetřujícího lékaře, ambulantní kartu, výsledky laboratorních vyšetření a instrumentální vyšetření (v případě předběžné diagnózy).

Lékař v době léčby rozhovor s pacientem o stížnostech. Zjistěte historii onemocnění: když se objevily první příznaky, s nimiž pacient spojuje nemoc, jak se vyvinula patologie, jaká léčba byla provedena. Po průzkumu provádí odborník vyšetření postižených a zdravých kloubů, určuje stupeň pohyblivosti kloubů a hodnotí bolestivý syndrom v klidu a během pohybu. Naslouchá srdečním zvukům a dýchání, cítí žaludek, vyhodnocuje stav sliznic úst a hltanu.

Po vyšetření určí revmatolog seznam nezbytných diagnostických vyšetření:

  • obecný klinický krevní test;
  • obecná klinická analýza moči;
  • krevní biochemie;
  • stanovení sialových kyselin, seromukoidu, C-reaktivního proteinu (markery zánětu) v krvi;
  • X-ray ileo-sakrální klouby, ruce, nohy;
  • Ultrazvuk velkých kloubů;
  • počítačová a magnetická rezonance.

Na základě vyšetření určí odborník konečnou diagnózu onemocnění nebo určí další diagnostické metody. Po stanovení diagnózy provádí revmatolog adekvátní léčbu ambulantně nebo dává doporučení k hospitalizaci ve specializované nemocnici.

Traumatolog-ortoped

Pokud jste zahájili artrózu nebo artritidu, který lékař byste měli naplánovat na konzultaci? Ortopedický traumatolog se zabývá chirurgickou léčbou onemocnění a poskytuje ortopedickou péči o přetrvávající dysfunkci kloubů. Chirurgický zákrok je indikován u pacientů s hnisavou infekční artritidou, s artrózou 3. stupně a ireverzibilními anatomickými a funkčními změnami v kloubech u systémových onemocnění (revmatoidní a psoriatická artritida). Ortopedická péče spočívá ve výběru speciálních bot a pomůcek usnadňujících pohyby, zabraňuje progresi patologie, eliminuje nepohodlí.

Pozor! Ortopedická zařízení jsou nezbytná pro vykládání bolavého kloubu, přispívají k účinné rehabilitaci po úrazech a chirurgických zákrocích. Dodržování doporučení lékaře dává šanci na zotavení.

Pokud jde o ortopedického traumatologa, musíte být připraveni podstoupit nezbytný seznam vyšetření a dlouhý průběh rehabilitační terapie. Na recepci lékař prohlédne lékařský záznam pacienta, seznámí se s výsledky vyšetření a léčby. Shromažďuje stížnosti pacienta, zkoumá postižený kloub, vyhodnocuje stupeň mobility ve kloubu. V případě potřeby odborník určí další diagnostické metody. Určuje terapeutickou taktiku, dává pokyn k konzultaci s dalšími odborníky, připravuje pacienta na operaci.

Lékařská taktika

Léčba onemocnění kloubů zahrnuje konzervativní terapii, chirurgii, ortopedickou péči.

Konzervativní terapie zahrnuje:

  • antibiotika pro destrukci patogenních bakterií;
  • nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) ke snížení zánětu a odstranění bolesti;
  • chondroprotektory pro normalizaci metabolismu v artikulaci a obnově chrupavky;
  • glukokortikoidy k prevenci zánětu a tvorbě exsudátu v kloubní dutině;
  • imunosupresiva při autoimunitních onemocněních k ochraně kloubů před škodlivými účinky imunity.

Ortopedická péče je nošení ortopedické obuvi, vložek, kolen, ortéz.

Operativní terapie se provádí dvěma způsoby:

  • operace uchovávání orgánů zaměřené na obnovu ztracených funkcí kloubů při maximálním zachování jejich vlastních tkání (artrodéza, artrotomie, resekce kloubů);
  • kloubní protézy jsou předepsány v případě těžké destrukce artikulace, spočívá v nahrazení kloubu endoprotézou z umělých materiálů.

Po operaci je prováděn dlouhý rehabilitační kurz, který pomáhá obnovit pohyblivost v artikulaci, normalizovat lokální krevní oběh a metabolismus.

V případě onemocnění kloubů je nutné nejen vědět, který lékař konzultovat, ale také včas naplánovat schůzku s odborníkem. Včasná diagnostika a léčba snižuje riziko komplikací, progresí onemocnění, výskytu přetrvávajících nevratných změn vedoucích k invaliditě.

Který lékař léčí artritidu a artrózu

Příznaky artritidy a artrózy

Pokud má pacient podobné příznaky, znamená to, že je čas se poradit s lékařem:

Prvním krokem je provedení rentgenového vyšetření nebo magnetické rezonance, po které byste měli kontaktovat chirurga nebo artrologa.

  1. Bolest v oblasti velkých kloubů (kolena nebo kyčle), která se zvyšuje s chůzí a zvyšuje do konce dne.
  2. Bolest na začátku chůze na kolenou (označuje gonartrózu).
  3. Vzhled otok v koleni nebo kyčelním kloubu.

Máte-li podobné příznaky, neměli byste návštěvu odborníka odložit na pozdější dobu, aby se situace nedostala do provozu. I když je nepohodlí menší, symptomy se postupem času zintenzívňují a bolest se stává nesnesitelnou.

Čím dříve se léčba onemocnění začne v počátečních stádiích, tím snadněji se vyhnete komplikacím.

Aby bylo možné určit, který lékař léčí artritidu, je nutné znát hlavní klinické projevy onemocnění. Artritida je obecný koncept, který kombinuje různé typy onemocnění (psoriatické, revmatoidní, dnové, juvenilní a jiné formy).

V podstatě všechny tyto patologie začínají s podobnými příznaky. Každá z forem artritidy má však své vlastní klinické znaky, diagnózu a léčbu.

Uvažujme o běžných artikulárních a extraartikulárních symptomech artritidy, které jsou charakteristické pro každou formu patologie:

  • Bolest různé intenzity v oblasti poškozeného kloubu.
  • Zvýšený objem, otok, otok.
  • Funkční změny (redukce pohyblivosti a amplituda artikulace).
  • Zbarvení kůže nad povrchem kloubu.
  • Necitlivost a ztuhlost v postižených končetinách.
  • Lokální zvýšení teploty kůže.

Obecné (extraartikulární) příznaky onemocnění:

  • Pocit nevolnosti (subjektivní).
  • Periodická těžká bolest hlavy, tinnitus, závratě, nevolnost.
  • Ostré hubnutí v důsledku ztráty chuti k jídlu.
  • Nespavost, apatie, deprese.
  • Útoky nevolnosti a zvracení.

Principy diagnostiky onemocnění

Diagnostika artritidy zahrnuje fyzikální vyšetření specialistů, konzultace s úzkými lékaři (kardiolog, neurolog atd.), Laboratorní a další výzkumné metody. Diagnostika se skládá z několika částí:

Laboratorní diagnostika:

Obecná analýza krve a moči, biochemické vyšetření krve s povinnou studií revmatologických vzorků. U středně závažných až závažných forem onemocnění se kloubní tekutina odebírá s předběžným vpichem postiženého kloubu.

Rentgenové vyšetření kostí a kloubů ve 2 projekcích (přímých a laterálních) pomáhá určit stádium a zanedbání procesu. Zobrazování magnetickou rezonancí je přesnější metodou vyšetření, která se provádí za účelem objasnění polohy, stadia onemocnění, jakož i dalších inkluzí a lézí (eroze, růsty atd.).

). Ultrazvukové vyšetření umožňuje odhadnout objem léze sloučeniny, přítomnost tekutiny a zánětlivý proces.

Další ošetření

Po x-ray identifikoval osteoartritida kyčle nebo osteoartrózy kolena, a revmatolog předepsané léky, pacient je poslán k endokrinolog.

Často síla kloubů závisí na stavu hormonálního systému. Po testování, pokud endokrinolog zjistí porušení, je předepsána léčba nezbytnými hormony.

Pokud pacient trpí koxartrózou nebo gonartrózou, pravidelně se předepisuje rentgen nebo MRI, aby se přesně sledovaly všechny změny v kloubní tkáni. Ačkoli rentgen je levnější procedura než MRI, to je často nemožné dělat to.

Pokud je po stadiu 2 detekována koxartróza nebo gonartróza, je pacient poslán k ortopedickému chirurgovi.

Ortoped je nutný, pokud je nutná operace a léky jsou již bezmocné. Ortopedický chirurg provádí dva typy operací: náhrada orgánů a endoprotetika.

Operace uchovávání orgánů (artroplastika, artrotomie, artrodéza) jsou zaměřeny na obnovení funkce bolavého kloubu a odstranění bolesti. Endoprotetika je operace, při které je zcela zničený starý kloub změněn na protézu.

Po diagnóze lékař, který léčí artropatii, předepisuje etiotropní, symptomatickou léčbu a další léčbu.

Existují obecné skupiny léků předepsané pro všechny typy artritidy:

  1. Etiotropní léčba: solganal, arava atd. Léky zpomalují destrukci, zánět a degeneraci kloubní tkáně, stejně jako pomáhají zlepšovat pohyblivost, hojení vředů a erozí. Tato skupina se používá při léčbě autoimunitní agrese.
  2. Chondroprotektory: arthra, chondroitin a další, obnovují poškozené buňky pojivové tkáně, zvyšují produkci synoviální tekutiny, čímž zlepšují pohyblivost v kloubech.
  3. Symptomatická léčba:
  4. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): ketonal, diklofenak, atd. Snižují zánět a snižují bolest.
  5. Analgetika: analgin, ibuprofen atd. Snižují bolest v akutní fázi zánětu.
  6. Hormonální léky (glukokortikoidy): prednison, dexazon atd. Používají se ve středním a těžkém stadiu onemocnění, mají protizánětlivý, analgetický účinek. Tato skupina léků předepsaná pouze lékařem, který léčí artritidu.
  7. Svalové relaxanty: mydocalm a další Relaxační spastické svaly a úleva od bolesti.

Patologie kloubů je léčena nejen lékařskými přípravky, ale také fyzickým účinkem na postiženou končetinu, čímž se zmírňuje bolest, snižuje zánět.

Zlepšuje se mobilita v kostních kloubech. Mezi další způsoby léčby patří: fyzioterapie (elektroforéza, magnetoterapie, laserová terapie, UHF atd.)

), léčebně - tělesná výchova, plavání. Důležitou roli při léčbě hraje dodržování zásad dietní výživy (odmítnutí smažených, solených, uzených a jiných škodlivých potravin).

Je nutné odstranit špatné návyky (zneužívání alkoholu, kouření). SARS je třeba předcházet a vitamínové komplexy by měly být užívány v období nedostatku vitaminu (podzim, jaro).

Při léčbě osteoartritidy nelze ignorovat faktor, který vyvolal proces destrukce kloubu. Revmatoidní artritida, revmatismus a další autoimunitní procesy jsou běžnou příčinou odvolání na osteoartritidu.

V tomto případě byste se měli poradit s revmatologem nebo traumatologem. Revmatolog provede plán konzervativní léčby artrózy, zaměřený na snížení symptomů a zpomalení procesu.

Léčba léčby artrózy zahrnuje:

  • jmenování léků proti bolesti. Předepisují se zpravidla nespecifická protizánětlivá léčiva. V těžkých případech se kortikosteroidy injikují do kloubní štěrbiny;
  • použití chondroprotektorů. Jedná se o mukopolysacharidy schopné obnovit strukturu chrupavky během období remise;
  • léčba patologií vyvolávajících rozvoj artrózy: diabetes, obezita, endokrinologická onemocnění atd.

Změny v hladinách hormonů významně ovlivňují zdraví kostí a kloubů. Artróza velkých kloubů - koxartróza, genartróza nejčastěji postihuje ženy po 40 letech.

V tomto případě musíte nejprve kontaktovat gynekologa a endokrinologa, aby vám určil kurz hormonální substituční terapie. Kromě toho je užitečné provádět densitometrii (studie hustoty kostí) k vyloučení osteoporózy.

Rozdíly v účinných léčebných metodách jsou ovlivněny formou a složitostí onemocnění. Rozdíl v léčbě každého pacienta určí pouze lékař. Lidové léky nejsou schopny dosáhnout pozitivních výsledků v raných fázích.

Léčba artritidy a artrózy zahrnuje:

I přes rozdíl, artritida a artróza v počátečních stádiích nepředstavují pro tělo určitou hrozbu, ale nedostatečně ošetřené nebo zanedbávané mohou omezit pohyb a „obdařit“ tělo jinými vážnými následky.

Horší, artróza a artritida, vyplývající z infekčních komplikací, mohou být fatální. To je důvod, proč, s podezřením na přinejmenším sebemenší známky těchto nemocí, aniž by se uchýlil k lidovým prostředkům, je třeba co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc pro včasnou léčbu.

Mast pro artritidu a artrózu

Navzdory rozdílům v problémech každého pacienta existují univerzální masti pro artritidu a artrózu. Popularita a účinnost obrovského množství pozitivních recenzí na internetu.

  1. Žraločí tuk. Nástroj obsahuje ve svém složení chondroitin a glukosamin, které mohou zastavit destrukci chrupavky a dokonce obnovit kloubní struktury. Přečtěte si více o tuku žraloka zde.
  2. Hondrokrem. Univerzální lék, který se používá pro různé problémy kloubů. Přítomnost pouze přírodních složek nezajišťuje žádné vedlejší účinky. Další informace o Hondrokrem v tomto článku.
  3. Tajemství dědečka. Nový nástroj vyvinutý ruskými vědci. Masti normalizuje normální metabolické procesy v kloubech, což způsobuje, že se tělo uzdravuje. Informace o dědictví děda z tohoto článku.

Prevence artritidy a artrózy

Je lepší snažit se dodržovat rozlišovací pravidla, která pomohou zabránit výskytu takových nemocí. Je lepší utrácet peníze za preventivní opatření, než v případě nemoci, vynaložit značné peníze na léčbu.

V metodách prevence není rozdíl. Je velmi důležité sledovat hmotnost, jíst pouze zdravé jídlo, udržet aktivní životní styl a ne být líný, pokud jde o potřebu sportu.

Tato opatření, s vysokým stupněm pravděpodobnosti, neumožní takové zákeřné nemoci, jako je rozvoj artritidy a artrózy.

Kdo pomůže při léčbě artritidy a artrózy kloubů?

K otázce, zda je lékař léčí artrózu a artritidu, neexistuje jednoznačná odpověď. Na řešení těchto problémů se podílí řada odborníků, protože příčiny artritidy a artrózy mohou být mnohé: od patologických změn v těle až po poranění a modřiny. Na základě příčiny problému bude záležet na tom, který odborník to pomůže vyřešit.

Možnosti pro zmírnění příznaků před přijetím lékaře

Jakékoliv onemocnění kloubů vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Nicméně, i před přijetím specialisty může zmírnit stav pacienta. Například pomocí komprese. Horký obklad pro artritidu pomůže:

  • rychle zmírní bolest;
  • uvolnit napjaté svaly;
  • odstranit otok.

Pokud je onemocnění doprovázeno zánětem, je lepší použít studené obklady. Postup může být prováděn 2-3 krát denně.

Ke zmírnění napadení akutní bolestí pomůže stlačení z Dimexidum a Ketonala. Léky užívané ve stejném množství by měly být smíchány se stejným množstvím vody. Výsledná směs se používá pro obklady, přikryje filmem nahoře a fixuje se obvazem. Držte ji 30 minut. Dimexid bude mít protizánětlivý účinek a přispěje k lepšímu proniknutí do postižené oblasti Ketonalu, což pomůže zastavit zánět, zmírnit bolest a snížit teplotu.

Odstranění projevů nepříjemných příznaků bude možné pomocí esenciálního oleje z máty peprné nebo eukalyptu. Mentol, který je v nich obsažen, bude mít chladící účinek, který pomůže odstranit teplotu, omezit otok a zmírnit nepohodlí. Pro artritidu a bolest v kloubech, je také doporučeno používat oleje z kadidla, myrhy, pomeranče a kurkuma.

Specialisté na léčbu artrózy a artritidy

Přesto, že artritida a artróza jsou onemocnění kloubů, pomáhají s nimi vyrovnat se různí odborníci. To je vysvětleno především povahou patologie. Artritida je zánětlivý proces vyvolaný expozicí různým provokatérům. S artrózou dochází k deformaci kloubů v důsledku degenerativních změn v tkáni chrupavky.

Komplexní povaha patologií znemožňuje konzultovat nebo provádět proces léčby pouze jedním lékařem. Například koxartróza kyčelního kloubu je doprovázena silnou bolestí lokalizovanou v tříselné oblasti, na přední a vnitřní ploše stehna. V takové situaci člověk nemusí vždy spojovat vznik bolesti s patologií kloubů a může se obrátit na urologa nebo venereologa. Teprve po snížení motorické aktivity je zřejmé, na kterého odborníka by se mělo odkazovat.

Zranění nervových vláken při nekryté artróze vede ke křeči svalů krčních obratlů, což často způsobuje necitlivost končetin, nevolnost a závratě. Mnoho pacientů s výskytem takových příznaků se okamžitě obrátí na neurologa nebo terapeuta. Teprve po objevení se charakteristické křupky a bolesti při otáčení hlavy je jasné, že příčinou nepříjemných symptomů je kloubní onemocnění.

V závislosti na tom, jak nemoc postupuje a jaký je stupeň její závažnosti, pacienti někdy musejí navštívit stejného odborníka. Hlavní léčbu artritidy a artrózy provádějí různí lékaři.

Určete, který odborník vám pomůže s řešením problému, můžete na recepci u terapeuta nebo na klinice kliniky.

Terapeut

V počátečním stádiu onemocnění, pokud se vyskytnou i menší známky zánětlivých lézí kloubu, je nutné jít k terapeutovi. Bude provádět primární vyšetření pacienta, vyhodnotit stupeň změny tvaru kloubu a jeho pohyblivost. K určení, zda tělo prochází zánětlivým procesem a jak je charakterizováno, může předepsat obecné a biochemické testy krve a moči. Na základě získaných výsledků uvede doporučení, na které specialisty se má tento problém obrátit.

Návštěva terapeuta však není nutná, pokud pacient ví, co způsobilo vývoj onemocnění. Pokud je například artritida kolena nebo kotníku důsledkem zranění nebo zranění, měli byste okamžitě kontaktovat traumatologa.

Chirurg

Chirurgický zákrok je nutný v případech, kdy tradiční léčba nepřinesla požadovaný výsledek a jediný způsob, jak pacientovi pomoci, je operace. Nejčastěji musí chirurg odstranit postiženou tkáň z kloubní dutiny. V některých případech může být protéza vložena.

Ortoped

Informujte se u tohoto specialisty po skončení hlavní léčby, kdy onemocnění vstoupilo do stadia remise a chcete obnovit pohyblivost kloubů. Ortoped bude rozvíjet nejúčinnější rehabilitační kurz a bude sledovat správné provádění všech doporučení.

Revmatolog

Kontaktovat specialistu by měl být u prvních příznaků nemoci: ztuhlost pohybu a syndromu bolesti, výskyt těsnění v kloubech. Zvýšená tělesná teplota, zhoršená chuť k jídlu a spánek mohou být také důvodem pro léčbu.

Lékař bude vyšetřovat, diagnostikovat, zjistit míru poškození kloubů. V případě potřeby jmenujte rentgenové paprsky, ultrazvuk nebo použijte jiné diagnostické metody. Získaná data budou základem terapie. Nejčastěji se jedná o konzervativní metody: injekce, použití mastí, gelů.

Artrolog

Jít s artritidou nebo artritidou v jakémkoliv stadiu vývoje je nezbytné pro artrologa - lékaře, který se zabývá onemocněním kloubů. Je schopen stanovit diagnózu i v nejranějším stadiu onemocnění, aby zhodnotil společnou predispozici k dalším změnám. Pro přesnější stanovení diagnózy lze přiřadit nezbytné laboratorní testy. Na základě jejich výsledků a v závislosti na závažnosti onemocnění a stavu pacienta určí, jak se má léčba provádět - ambulantně nebo by měla být předána k hospitalizaci.

Kromě tradiční léčby je artrolog schopen provádět kurz manuální terapie nebo masáže, doporučit terapeutickou gymnastiku a poslat ji jinému specialistovi ke konzultaci.

Seznam nejčastěji předepisovaných léků a jejich levnějších protějšků

Léčba léčby artritidy, osteoartrózy a osteoartrózy zahrnuje protizánětlivé léky, které pomáhají zmírňovat otoky, snižovat bolest a zvyšovat regeneraci buněk. Nesteroidní léky jsou nejoblíbenější:

  1. Diklofenak. K dispozici v různých formách: mast, gel, tablety, injekční roztoky, transdermální náplasti. Účinné anestetikum, které snižuje otok a zarudnutí tkání. Analogy založené na stejné účinné látce: Voltaren, Olfen, Diklak.
  2. Ibuprofen Má analgetické a antipyretické účinky. Dobře snášen, může být používán i ženami během těhotenství a kojení. Analogy léku: Nurofen, Dolgit, Advil.
  3. Indometacin. Nejúčinnější lék v léčbě artrózy a artritidy. Má silný analgetický účinek. K dispozici ve formě tablet, mastí a gelů. Analogy znamenají: Metindol, Indovazin, Indotard.
  4. Meloxikam. Léčidlo proti bolesti. Lze použít po dlouhou dobu. K dispozici v různých formách. Podobná účinná složka je složena z Artrozan, Melbek, Movasin.
  5. Nimesulid. Má protizánětlivý a analgetický účinek, zastavuje oxidaci a rozpad chrupavky. Coxstrall, Nise, Nimid mají stejný účinek.

U těžkého zánětu, například při deformační artróze, NSAID nemají vždy požadovaný účinek. V této situaci se používá intraartikulární podávání hormonálních steroidních léčiv, jako je hydrokortison, diprospan, Kenalog.

Alternativní nefarmakologická léčba

Pro léčbu artritidy a artritidy, můžete použít lidové prostředky: decoctions, tinktury, masti, obklady. Nemohou se úplně zbavit problému, ale mohou zmírnit příznaky nemoci, zvýšit účinky jiných léčebných postupů a urychlit zotavení.

Dekorace a tinktury vyrobené z léčivých rostlin lze použít externě a požívat. Jedná se například o tinkturu brusinkových listů. Pro její přípravu potřebujete 2 lžíce. Já listy zalijeme 500 ml vroucí vody, zahříváme ve vodní lázni po dobu 10 minut. Nalijte do termosky a trvejte na tom. Před jídlem vypijte 150 ml třikrát denně.

Účinně bojovat s nemocí pomoci masti a tření, které jsou aplikovány s lehkými masážními pohyby na postižené oblasti. Denně můžete použít odření z kořene devyaly. 50 g kořenové kotlety a nalijte 125 g vodky. Trvejte na 2 týdnech na tmavém místě.

Dobré výsledky se získají za použití masti ze 100 g medu a 3 g mumie. Složky se míchají do hladka. Mast by měla být denně v průběhu týdne třena denně.

Při onemocněních velkých kloubů pohybového aparátu, například při koxartróze kyčelního kloubu, je indikováno zahřívání. To lze snadno provést pomocí léčebných lázní, například s větvemi soli a borovice. V horké vodní lázni by mělo být rozpuštěno 1 kg mořské soli. Kromě toho, dal do ní několik borových větví, 2–3 lžíce. Já med a 1 lžička. terpentýn. Proveďte postup po dobu 15–20 minut.

Při léčbě osteoartrózy rukou nebo kotníku mohou být prováděny lázně s obsahem sodné soli. V povodí horké vody přidejte 3 lžíce. Já soli a sody a nižší do výsledného roztoku nohy nebo ruce po dobu 20 minut. Během zahřívání je vhodné jemně masírovat postiženou oblast. Po zákroku noste teplé rukavice nebo ponožky.

List lopuchu pomáhá snížit zánět. V noci byste měli list připevnit k bolavému místu tak, aby se dotýkal kůže světlejší stranou. Před použitím list vyperte a dobře zahřejte. Pokud je to možné, obvaz by se měl nosit během dne, například při léčbě onemocnění ramenního kloubu. Lopatka by měla být zajištěna v oblasti ramen gázovým obvazem nebo lepicí páskou. Pod oblečením bude zcela neviditelný.

Dobrá pomoc a listy zelí. Na list by měla být nanesena tenká vrstva medu a nanesena na zanícený kloub.

Snížení napadení bolestí je přípustné za pomoci horkých bylinných obkladů. Třešňový jetel, heřmánek, chmel nebo černou černou čerň by měly být naplněny vodou, teplou téměř do varu. Umístěte horkou trávu do plátěného sáčku a připojte k problémové oblasti 15–20 minut. Léčebný cyklus je 12–15 dnů.

Léčivou mast lze připravit z květu jetele nebo třezalky tečkované. 2 lžíce. Já suché rostlinné suroviny co nejvíce rozemele a promíchá se s 50 g vazelíny, míchá se do hladka.

Jaký lékař léčí artritidu a artrózu kloubů?

Nemoci kloubů nohou, jako je artritida a artróza, nepříznivě ovlivňují kvalitu života lidí, což vede k omezení pohybu a pracovní aktivity. Při chůzi po noze, v kloubech, u kterých se vyvíjí zánětlivý nebo dystrofický proces, neustále připomíná bolest.

Pokud je nezbytné provést diagnostiku a navrhnout léčebný režim, pacient si myslí, že je třeba se domluvit s odborníkem. Aby pacient získal kvalifikovanou pomoc, musí mít představu o tom, který lékař léčí artritidu a artrózu kloubů.

Důvody pro vyhledání lékařské péče

Artritida je definována jako zánětlivý proces v artikulaci kloubů (s tendencí šířit se do vazů a svalů) a ve většině případů je infekční povahy. Infekce může proniknout do kloubu skrze léze na kůži nebo může přijít s krevním tokem z jiných orgánů. Někdy má artritida autoimunitní příčinu nebo se projevuje po traumatu.

Onemocnění se vyskytuje nejčastěji u lidí středního věku, jejichž profese je spojena s neustálým stáním, ale může se vyskytovat i u dětí (zejména fyzicky aktivních) a starších osob. Artritida nejčastěji postihuje kolenní a kyčelní klouby, stejně jako prsty na nohou.

U lidí s autoimunitní artritidou zánět často postihuje nejen klouby končetin, ale také orgány podporující život, jako je srdce a ledviny. Příčinou artritidy v dětství je nejčastěji poranění kloubů nohy. Pokud je zánět ignorován, může se vyvinout do artrózy (degenerativní proces v kloubu).

Artróza je převážně věkem související onemocnění, při kterém dochází k dystrofickým změnám v chrupavčité vrstvě kloubu. Důvody pro jeho komplex a obvykle zahrnují kombinaci podvýživy (zneužívání okurek, uzených potravin v kombinaci s nedostatkem minerálů), zhoršení metabolických procesů související s věkem a pravidelného prodlouženého stresu na kloubech. Osteoartróza obvykle postihuje klouby velkých kostí - kolena a kyčle.

Lze zvážit rizikové faktory pro artritidu a artrózu:

  • Věk po 30 letech;
  • Nadváha;
  • Sportovní aktivity, které předurčují zranění a mikrotraumata kloubů nohou;
  • Netrénované svaly chodidla;
  • Ženy jsou náchylnější k chorobám kloubů než muži.

Mezi příznaky, které vyžadují okamžitou lékařskou konzultaci, patří: snížená pohyblivost kloubů, silná bolest, křupání, otok, zvýšená místní teplota.

Který lékař bych měl nejdříve kontaktovat

Když se u pacienta vyskytují rušivé příznaky, vyvstává otázka - který lékař léčí artrózu a artritidu kloubů. Systém pohybového aparátu je v kompetenci lékařů několika profilů a jeho patologie jsou někdy komplikace jiných infekcí pohlavních orgánů a močových cest (v případě kyčelního kloubu) nebo masivních hnisavých ran.

Pokud si je pacient vědom přítomnosti (nebo vysoké pravděpodobnosti) takové patologie, nebo není-li schopen se domluvit s artrologem (lékařem, který se specializuje na léčbu postižených kloubů), prvním lékařem, který musí navštívit, bude místní terapeut. Pacienta odkáže na konkrétní soubor testů a instrumentálních vyšetření, jakož i na konzultaci specialistů na nemoci pohybového aparátu - revmatologa a ortopeda.

Terapeut

Okresní terapeut je přítomen v personálu jakékoli kliniky, včetně výdejen malých osad. Venkovští terapeuti často léčí léze kolena, kotníku a jiných kloubů, a také pracovat na volání s pacienty, kteří nejsou schopni navštívit kliniku.

Při konzultaci lékař provede anamnézu onemocnění, zeptá se pacienta na stížnosti, předchozí onemocnění jakéhokoli profilu, zkoumá postižené klouby, píše pokyny pro řadu studií (zobrazování magnetickou rezonancí, rentgenové paprsky, biochemii krve, včetně analýzy zánětlivých markerů). Na základě těchto údajů se provede předběžná diagnóza a pro další práci se vypíše doporučení specializovanému specialistovi - revmatologovi nebo ortopedovi.

Revmatolog

Tento lékař se specializuje na záněty kloubů autoimunitní povahy (nejčastější je revmatoidní artritida) a související s patologiemi, jako je periarteritis a lupus erythematosus. Ve venkovských oblastech, aby se poradil s revmatologem, musíte jít do polikliniky nejbližšího města, zatímco v megalopolisech fungují i ​​revmatologické nemocnice.

Pokud byl od praktického lékaře přijat doporučený revmatolog, měla by být do konzultace předložena lékařská karta se záznamy místního lékaře a údaje o všech diagnostických opatřeních. Po vyšetření může lékař napsat pokyny pro studie s úzkým profilem. Poté, co byla diagnóza zcela objasněna, je vypracován individuální kurz farmakoterapie a fyzioterapie, nebo, je-li to indikováno, je doporučeno předání do nemocnice.

Konzultace s revmatologem je nutná v případě otoku a zarudnutí kloubu v kombinaci s horečkou a dalšími febrilními symptomy.

Ortoped

Tento lékař je zodpovědný za léčbu artrózy kloubů nohy, kolena, ramene a dalších kloubů. Mnoho ortopedů je také kvalifikováno v traumatologii. Lékař také pracuje s degenerativními změnami v tkáni chrupavky, které se vyvinuly na základě nedostatečně ošetřené nebo zanedbané artritidy a osteoartrózy (šíření procesu od kloubů k kosti).

Po obdržení výsledků diagnózy si vybere ortopedické pomůcky a předepíše léčbu drog, a pokud je neúčinná nebo nedostatečná, použije se chirurgický zákrok.

Artrolog

Toto je jméno lékaře, jehož specialitou je léčba onemocnění kloubů. Jeho kompetence zahrnují všechny běžné patologické stavy kloubů - autoimunní, věkové, infekční, metabolické. S potřebou chirurgie bude artrolog pracovat s pacientem v tandemu s chirurgem.

Ve státních úřadech první pomoci Ruska se artrologové nacházejí pouze ve velkých městech. Ve většině případů užívají komerční kliniky. Po zkoumání a zkoumání historie lékař zapíše pokyny pro biochemii krve, analýzu moči a řadu instrumentálních vyšetření relevantních pro konkrétní případ (diagnostická opatření mohou být přijata bezplatně na nejbližší klinice). Na základě těchto údajů se provede diagnóza (artróza nebo artritida) a připraví se léčebný režim.

Po vyjasnění, který lékař se bude zabývat artrózou a artritidou, na základě situace pacienta a dostupnosti konzultací s některými odborníky na klinikách jeho lokality, bude nutné provést řadu diagnostických postupů, na jejichž základě bude vypracován individuální léčebný režim.

Který lékař léčí artritidu a artritidu kloubů

Poškození chrupavky na pažích a nohách je specifické onemocnění zvané artróza a artritida. Během jejich vývoje dochází k řídnutí periartikulární tkáně, dehydrataci synoviální tekutiny a poškození kostí v posledním stadiu. Artritida a artróza silně porušují pohyblivost osoby, způsobují bolest a jiné nepohodlí. Pokud není patologie léčena, je možná úplná ztráta motorické aktivity.

Artróza a artritida jsou vzájemně zaměňovány, ale nemoci jsou odlišné. Artróza se častěji vyskytuje u starších lidí, patologie pokračuje destrukcí tkáně chrupavky. Množství synoviální tekutiny v kloubním vaku také klesá. Artritida je zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje hlavně u mladých lidí. Vyvolává infekce a viry. Artritida může nastat rychle a projít, ale inklinuje se opakovat. Tato forma poškození chrupavky je méně častá než artróza.

K přesnému stanovení diagnózy se musíte obrátit na kliniku a získat dokument ve směru lékaře, který vyšetřuje a léčí klouby. Artritida a artróza vyžadují různé terapie.

Pro identifikaci onemocnění pacient prochází několika fázemi vyšetření. Prvním z nich je rentgen, který ukazuje dystrofické procesy v kloubech a kostech. Druhá je MRI, která ukáže povahu změn i v těch nejmenších kloubech. Třetí etapou je ultrazvukové vyšetření nezbytné pro studium kloubního vaku, tekutiny a měkké tkáně. Jsou vyžadovány povinné zkoušky: biochemie a obecné krevní testy.

Artróza kloubů 1 stupeň

Je nesmírně obtížné odhalit artrózu v počátečních stádiích tvorby, protože se neprojevuje žádným...

Který lékař kontaktuje artrózu kloubů?

Léčba by měla být specialistou, ale ne všichni pacienti vědí, kam jít, aby neztráceli čas. Při kontaktu s veřejným zdravotním střediskem je nutná primární konzultace s terapeutem, která pak dává pokyn ortopedickému chirurgovi nebo chirurgovi zapojenému do kloubů.

Artrolog je odborný lékař, který nepracuje ve všech veřejných institucích. K artrologovi se můžete dostat hlavně v odděleních nemocnic ve velkých městech. Pokud se u pacienta objeví artritida, můžete se dostat k revmatologovi.

Specialisté na léčbu artrózy a artritidy

V závislosti na faktorech, příčinách onemocnění a poškozené oblasti je nutná konzultace s různými lékaři. Někdy stačí návštěva jednoho specialisty. V závažných případech je často vyžadována lékařská konzultace, která zahrnuje všechny zastoupené lékaře.

Revmatolog

Reumatolog se zabývá léčbou zánětlivých procesů v chrupavce, proto je jeho konzultace nezbytná pro patologické stavy autoimunitní povahy, včetně artritidy. Reumatolog se zřídka zabývá léčbou artrózy, zejména v rámci lékařské konzultace pro obecná doporučení.

Je téměř nemožné najít revmatologa ve venkovských oblastech, pro léčbu budete muset kontaktovat regionální klinická centra. Ve velkých městech existují reumatické kliniky, které se zabývají výhradně onemocněním kloubů a kostí.

Reumatolog, stejně jako ostatní lékaři, kteří jsou spojeni s onemocněním kloubů, předepisuje směr pro instrumentální vyšetření. Pak diagnózy. Pokud se jedná o artritidu, je vyvinuta individuální léčba. Při návštěvě lékaře musíte mít s sebou výsledky testů provedených nejpozději 6 měsíců před návštěvou specialisty. Budete také potřebovat lékařský záznam s anamnézou.

Pokud zjistíte specifické příznaky artritidy, můžete se obrátit na tohoto lékaře: závažný otok, bolest, která nezmizí ani v poloze na zádech, zarudnutí v oblasti kloubů. S artritidou, teplota často se zvedne a febrile syndrom nastane.

Artrolog

Artrolog se zabývá všemi chorobami kloubů, včetně autoimunitního a věku. Tento lékař léčí infekční léze chrupavky a také artrózu způsobenou metabolickými poruchami. Specialista na artrologii často spolupracuje s chirurgem. Pokud je nutná operace, může se na ní zúčastnit lékař.

Nejčastěji artrologie funguje ve velkých klinických centrech měst i na komerčních klinikách. Po první konzultaci vás lékař upozorní na instrumentální vyšetření a testy. Poté lékař provede diagnózu a předepíše individuální terapii. V těžkých případech je nutná konzultace s ortopedem, chirurgem a dalšími odborníky.

Ortoped

Ortoped se zabývá především léčbou artrózy, poraněními a poruchami práce velkých kloubů nohou a paží. Jeho činnost zahrnuje práci s malými klouby. Ortopedici pracují s pokročilými případy osteoartrózy a artritidy, často se účastní terapie po operaci. Mezi jeho kompetence patří jmenování fyzioterapie, výběr ortopedických prostředků a příprava medikačního kurzu. Je nutné se obrátit na ortopeda především tehdy, když se bolest v kloubech objevila po úrazu nebo intenzivní fyzické námaze.

Kdy mám navštívit lékaře?

Pokud bolest a nepohodlí přetrvávají v některém z kloubů po dlouhou dobu, je to hlavní indikace, kterou by měl konzultovat lékař. Artritida je intenzivnější, nevšimněte si, že je mnohem obtížnější kvůli akutní bolesti, zarudnutí, otokům a nepříjemným pocitům při dotyku kůže.

Osteoartróza je charakterizována bolestí v noci v raném stádiu, stejně jako ztuhlost při probuzení. Vyznačuje se pocitem bolesti v poškozené oblasti. Pokud tyto příznaky zjistíte, poraďte se s lékařem. Spuštěná artróza a artritida jsou komplexní patologie, jejichž léčba často vyžaduje hospitalizaci a operaci.

Cvičení Sergeja Bubnovského s artrózou

Profesor Bubnovsky - tvůrce jedinečného přístupu k obnově pohybového aparátu zavedením... t

Charakteristiky léčby, s jakou lékařem začít?

Pokud pacient využívá služeb veřejných klinik, návštěvy odborníků začínají konzultací s terapeutem. Poté lékař na základě příznaků nemoci píše lékaře. Je také důležité, zda existuje odborník na určité regionální klinice. Ve velkých městech je snadnější dostat se k těmto lékařům než ve městech.

Někdy v malých osadách terapeuti sami léčí klouby, ale jejich znalosti nestačí k úplnému vyřešení problému. Terapeut, stejně jako ostatní lékaři, předepisuje MRI, rentgenové paprsky a další metody instrumentálního vyšetření, testy.

Po konzultaci s artrologem nebo revmatologem je předepsána léčba léky, která by měla zmírnit akutní symptomy exacerbace. Pak pokračujte v objevování příčin nemoci a rehabilitace. Obnova tkáně chrupavky trvá dlouho, do tohoto procesu mohou být zapojeni další lékaři:

  • fyzioterapeut - vybírá fyzioterapeutický program, který usnadňuje pohodu a urychluje regenerační proces chrupavky;
  • Endokrinolog - účastní se léčby, pokud má pacient obezitu a problémy s metabolismem nebo štítnou žlázou;
  • odborník na výživu - vybírá program pro pacienty s nadváhou;
  • instruktor fyzikální terapie - pomáhá zvolit vhodný průběh fyzické aktivity, který je nezbytný při remisi;
  • neurolog - určuje, zda existují problémy s nervovým systémem;
  • manuální terapeut - pomáhá obnovit pozici nemocných kloubů, provádí profesionální masáž.

Diagnostika a léčba artritidy, artrózy - události, které vyžadují profesionální přístup. Lidové léky, jak se zbavit těchto nemocí nebude fungovat. Zvláště nebezpečná je artróza, protože z dlouhodobého hlediska může vést k úplné destrukci kloubů.

Zbavte se bolesti v kloubech, pažích a nohách za 10 dní

POZOR: všechny informace zveřejněné na těchto stránkách jsou určeny pouze pro informační účely. Tím, že se uchylujete k vlastnímu poškození, můžete poškodit své zdraví. Před použitím informací na webu si přečtěte dokument s lékařem!
Obrázky umístěné na stránkách jsou převzaty z objevů zdrojů. Pokud vlastníte autorská práva k jakýmkoliv multimediálním souborům, napište nám a my problém vyřešíme okamžitě.

Artritida a artróza: který lékař léčí?

Artritida a artróza jsou nemoci kloubů, které mohou nastat z různých důvodů. Například, kvůli různým, často rozsáhlým, patologickým změnám v celém těle, nebo kvůli zraněním končetin ve vzdálené minulosti. Neexistuje tedy jednoznačná odpověď na otázku, který odborník se zabývá artritidou nebo artrózou.

Prohlášení, že různí lékaři mohou pacientovi pomoci s tímto problémem, bude správné. Sdílejí svou odpovědnost v závislosti na stupni léčby nebo na vlastnostech konkrétního klinického případu. Pacient s artritidou nebo artrózou může být poraden a léčen (současně nebo střídavě) revmatologem nebo chirurgem, ortopedem nebo traumatologem. Některé soukromé kliniky mají ve svém personálu artrologa, ale to je velmi vzácné.

Druhy, příčiny a příznaky artritidy

Je to důležité! Artritida a artróza - tyto výrazy zní podobně. Proto většina lidí ani neuvědomuje, že artritida a artróza jsou různá onemocnění.

V tomto videu lékař vysvětluje rozdíl mezi artritidou a artrózou:

Artritida je patologie, která má zánětlivou povahu, má příznaky charakteristické pro zánět a může být také několika typů. Lze říci, že typ artritidy přímo souvisí s příčinou, která přispěla k jejímu výskytu. A příznaky nebo symptomy přímo závisí na typu nemoci.

Klasifikace artritidy

V závislosti na etiologických faktorech:

  • Infekční
  • Traumatický
  • Dystrofické
  • Ten, který doprovází základní onemocnění

V závislosti na počtu postižených kloubů:

V závislosti na průběhu onemocnění:

  • Akutní (vzniká náhle, projevují se příznaky). Může se stát chronickým.
  • Chronická (onemocnění postupuje postupně a dlouhodobě). Může eskalovat.

Artritida je onemocnění, které nezmizí bez léčby. Bude postupovat, doba remise je možná, ale zhoršení bude určitě začít znovu. Proto, když se objeví první problémy s klouby, musíte se poradit s lékařem.

Příčiny a příznaky osteoartrózy

Artróza je chronický degenerativní proces, při kterém dochází k mechanickému poškození kloubní kapsle s omezenou pohyblivostí. Příčiny artrózy jsou různé:

  1. Důsledky procesů souvisejících s věkem, poranění, významná nenormalizovaná zatížení pohybového aparátu - kloubní kapsle a krytina chrupavky jsou deformovány, ztenčeny, opotřebeny, trhliny.
  2. Hormonální poruchy nebo poruchy metabolických procesů.
  3. Snížený průtok krve do kloubu.
  4. Nadváha a mnoho dalších důvodů.

Příznaky patologie:

  1. Prvním příznakem raného stádia onemocnění je křeč v kloubech.
  2. Bolest a ztuhlost kloubů:
    • Ráno se závažnost bolesti snižuje, když je po několika fyzických cvičeních možné „rozptýlit“, rozvíjet kloub.
    • Do konce dne nebo po těžké fyzické námaze.
    • Bolest, která přechází, jakmile se osoba přestane pohybovat.
  3. Snížená pohyblivost a časem kompletní imobilizace postižené končetiny.

Obecně jsou příznaky artritidy a artrózy velmi podobné. Nemůže tedy nemoc rozlišovat doma, zejména při absenci speciálního lékařského vzdělání. Za tímto účelem musíte kontaktovat specialistu.

Který lékař léčí artritidu a artrózu

Pokud má pacient možnost poradit se s artrologem, je to nejlepší způsob, jak tento problém vyřešit. Nicméně, jak již bylo zmíněno, tento specializovaný úzký profil není vždy v personálním obsazení i drahé soukromé klinice. Co říci o zdravotnických zařízeních.

Lékař vyhodnotí stav pacienta a předá ho příslušnému specialistovi - chirurgovi, ortopedovi, revmatologovi, traumatologovi.

Ve většině případů je však onemocnění pod dozorem střídavě několik specialistů, například:

  1. Chirurg diagnostikuje nemoc a provádí tkáňový výzkum.
  2. Poté revmatolog předepíše léčbu a sleduje její průběh. Nebo místo revmatologa je léčba předepsána traumatologem (v případě, že trauma byla příčinou onemocnění). A když se vyřeší základní příčina, pacient přechází do kompetence revmatologa nebo artroskopa. Někdy, v pokročilém stádiu nemoci, jestliže endoprosthetics je vyžadován, chirurg nebo ortopedický chirurg je zapojen do pacienta sám.
  3. Ortoped se obvykle také zabývá rehabilitací pacienta po absolvování léčebného postupu nebo po operaci. Jeho povinnosti může plně nebo částečně převzít fyzioterapeut nebo cvičební terapeut, manuální terapeut, masážní terapeut.

Do diagnostiky a léčby onemocnění kloubů mohou být zapojeni i další úzkoprofiloví specialisté. Například v případě revmatoidní artritidy, zejména mladistvých, bude nutná konzultace s imunologem. A v případě útoku na dnu, vyšetření nefrologem, odborníkem na výživu, endokrinologem. Protože jiné orgány a systémy jsou často zapojeny do onemocnění kloubů, může být nutná konzultace s kardiologem, dermatologem, neurologem, urologem / gynekologem.

Jak vidíte, seznam odborníků, kteří se mohou zabývat problémy kloubů, je velmi rozsáhlý. Zapojení lékaře v určitém stadiu léčby je určeno klinickým obrazem nemoci, symptomů, příčin a dalších faktorů.

Jak je recepce s odborníkem

Co se stane při konzultaci s lékařem? Vše záleží na specializaci lékaře. Metody průzkumu však mají mnoho společného. Abychom si mohli představit, co se stane na recepci, uvažujme, jak probíhá kompletní lékařské vyšetření u revmatologa.

Příprava na recepci:

  1. Shromážděte co nejúplnější informace o průběhu vaší nemoci.
  2. Musíme se pokusit vzpomenout, kdy se objevily první příznaky. Když byly přidány nové a v jakém pořadí. Jaká intenzita byla a stala se jejich projevem.
  3. Připomeňme si, jaké nemoci kloubů jsou nebo byly v krvi příbuzní - rodiče, prarodiče, tety / strýci, sestry a bratři.
  4. Noste nejpohodlnější, volné oblečení a boty, které se snadno sundají. Spodní prádlo musí být nošeno jako „skromné“ a neprůhledné.
  5. Vezměte veškerou lékařskou dokumentaci, kterou má pacient k dispozici - med. mapování, pojištění, výsledky minulých analýz a dalších instrumentálních nebo hardwarových studií. Připravte si seznam použitých léků.

Kompletní lékařské vyšetření lékařem začíná anamnézou. Lékař bude naslouchat pacientovým stížnostem, zkontroluje dokumenty, zkontroluje lékařskou kartu. Ptejte se také na otázky týkající se životního stylu, pracovních podmínek, obecného zdraví, zvyků, zranění a chronických onemocnění.

Otázky o problémech s klouby budou následující povahy (pacient musí mít připravené odpovědi):

  • Jaké jsou příznaky a jak často (denně, pravidelně, v závislosti na konkrétních okolnostech) se objevují.
  • Jaké faktory přispívají ke zlepšení stavu - léky, cvičení nebo odpočinek.
  • Jaké faktory přispívají ke zhoršení stavu - nedostatek spánku nebo pohyblivosti, určitá strava, stresové situace.
  • Jaké pohyby vyvolávají výskyt bolesti, kde je lokalizována, jak intenzivní, charakter bolesti (ostré, bolestivé, ostré, matné, vzdorující, pulzující).
  • Jaké jsou další příznaky, i když se netýkají bolesti kloubů - vyrážky, horečky, slabosti?

Poté následuje vizuální kontrola pacienta - lékař zhodnotí stav kůže, palpaci a klepání. Pravděpodobně bude měřit tlak, poslouchat srdeční rytmus.

Poté budou provedeny zátěžové testy, stejně jako screeningové vyšetření pacienta v klidu a pohybu, v různých pozicích (s největší pravděpodobností se pacient bude muset svléknout do spodního prádla):

  • Boční vyšetření stojícího pacienta, kontrola zezadu.
  • Studium polohy nohy a kolena v pohybu - to znamená při chůzi, otáčení. Posouzení stavu všech ostatních spojů při pohybu paží a rukou.
  • Vyšetření pacienta v horizontální nebo sedací poloze, posouzení stavu kloubů při protahování a narovnání končetin - paže, nohy.

Lékař může předepsat další diagnostická opatření:

  1. Krevní test, moč, možná urogenitální škrábání.
  2. Ultrazvuk, MRI, CT, rentgen.
  3. EKG
  4. Elektromyogram.
  5. Denzitometrie.

Po absolvování všech výše uvedených fází lékař dešifruje a vyhodnocuje výsledky výzkumu, poskytuje diagnostický závěr, předepisuje léčbu.

Léčba artritidy a artrózy - konzervativní a operativní

Konzervativní léková terapie zahrnuje jmenování etiotropické a symptomatické léčby. To znamená, že jsou současně eliminovány příčiny artritidy / artrózy a její projevy - zánět, otok a bolest. Mohou být předepsány léky různých farmakologických skupin.

Základní přípravky (DMARD) - Metotrexát, Leflunomid, Artroofon, Infliximab, Dimefosfon. Tyto léky zlepšují krevní oběh, zmírňují bolest a snižují míru otoků, chrání klouby před další destrukcí, zastavují zánět. Často předepisovány v komplexu, protože některé léky působí synergicky (komplementárně). Účinek těchto léků se projeví po 1-1,5 měsících léčby.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - zmírňují zánět a snižují závažnost bolesti, mají antipyretický účinek. Existují tablety léků - Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Meloxicam, Nimesulide, Arcoxia, Lorniksikam. Nejlépe se používají v pozdějších stadiích onemocnění, kdy je bolest velmi závažná. Koneckonců mohou způsobit nemoci trávicího traktu. A pokud je pacient příliš nesteroidní, léky mohou dokonce přispět ke zničení tkáně chrupavky. Pokud je patologie v počáteční fázi, je lepší použít lokální protizánětlivé a anestetika - masti, krémy - Voltaren, Diclofenac.

Účinnější, ale také nebezpečnější, než NSAID - glukokortikosteroidy, které jsou zařazeny do krátkých kurzů na individuálním základě. Jedná se o prednisolon, hydrokortison, betamethason.

Pro velmi těžké bolesti je předepsán krátký průběh analgetik - Butadion, Katadolone, Reopirin, Pyrabutol.

Musíte také užívat chondroitin a chondroprotektory na bázi glukosaminu - Artra, Artron, Teraflex.

Chirurgická léčba je indikována ve dvou případech:

  • Krátkodobý účinek konzervativní terapie.
  • Celková neúčinnost konzervativní terapie, kdy nemoc postupuje a bolest se stává stále intenzivnější.

Metody používané pro chirurgickou léčbu jsou následující: t

  • Artrodéza - úplná imobilizace kloubu. Metoda je ukázána, když není možné provést osteotomii / artroplastiku, stejně jako když je kloub silně deformován a bolest je nesnesitelná. Současně jsou omezeny schopnosti motoru, ale funkce podpory končetiny je obnovena.
  • Osteotomie je technika zaměřená na zlepšení funkce kloubu odstraněním jeho deformace. Operace se provádí umělou zlomeninou kosti nebo její disekcí, následovanou fixací.
  • Artroplastika a totální artroplastika - endoprostetika. Jedná se o metodu, jejímž cílem je náprava omezených a obnovení ztracených funkcí kloubů. Když se to stane, kalich nebo povrch spoje se nahradí pomocí umělých, plně biokompatibilních materiálů. Endoprostetika je úplná náhrada nemocného kloubu endoprotézou, která vrátí pacientovi možnost plné motorické aktivity. Takové protézy obvykle trvají po celá desetiletí, po celý život.

Artritida a artróza jsou běžné nemoci kloubů, které mohou způsobit závažné komplikace, včetně zdravotního postižení, ztráty schopnosti dostat se z postele. Proto ignorovat příznaky nemůže být. Čím dříve pacient jde k lékaři, tím jednodušší, rychlejší, bezbolestnější a ekonomičtější bude následná léčba.

Pokud klouby ublíží a pacient neví, na kterého lékaře se dohodnout, měl by jít k praktickému lékaři (nebo k pediatrovi v případě nemoci u dítěte). Lékař se sám rozhodne, který konkrétní úzkoprofilový specialista by měl být poslán k dalšímu vyšetření a léčbě svého pacienta.