Hlavní / Zápěstí

Deformující artróza léčby kyčelního kloubu 2 stupně

Nejčastěji během diagnózy je detekována artróza kyčelního kloubu stupně 2 a pokročilejší formy tohoto onemocnění. V rané fázi není patologie doprovázena závažnými symptomy, proto je vzácně diagnostikována. Při 2 stupních patologie ve struktuře kloubu již existují charakteristické změny, které způsobují vznik charakteristických symptomů.

Pokud je léčba zahájena v této fázi patologického procesu, je možné obnovit konzervované struktury chrupavky artikulace konzervativními metodami. Pokud neprovedete včasná opatření zaměřená na léčbu, může se zhoršit 2. stupeň DOA kyčelního kloubu, což znemožní vést plnohodnotný životní styl a postižení.

Symptomy indikující stadium onemocnění

U koxartrózy druhého stupně jsou již přítomny výrazné degenerativní - dystrofické změny postihující kloubní pouzdro a tkáň chrupavky, které pokrývají povrch femorální hlavy a acetabula. Současně nedochází k výrazné deformaci pánevních kloubů v této fázi onemocnění. Během tohoto období se u pacientů objevuje silná ztuhlost, když se nohy pohybují po nočním odpočinku.

Deformující osteoartritida ve druhém stadiu vývoje se vyznačuje výskytem výrazného syndromu bolesti. Nepříjemné pocity se mohou objevit nejen po cvičení, ale i v klidu. Během této doby vývoje onemocnění může být již zaznamenáno mírné zkrácení nemocné nohy a deformace pánve. To často vede ke změně chůze a vzhledu kulhání. Když se pohybujete ve spoji, jsou zde charakteristické cvaknutí a křupnutí. Mohou existovat i jiné příznaky artrózy.

Často dochází k výskytu otoků a otoků měkkých tkání v oblasti postiženého kloubu. Zvyšuje se oslabení femorálních svalů. Někteří pacienti uvádějí slabost kolena. Možná amplituda pohybů kloubů je snížena. Vzhledem k těmto změnám ztrácí pacient schopnost normálního pohybu v důsledku zvýšené bolesti. Pacienti mají často svalové křeče.

Důvody

Vývoj primární koxartrózy u starších osob je ve většině případů důsledkem přirozeného opotřebení kloubních struktur a zpomalení metabolických procesů. S věkem dochází k poklesu zásobování tkáně chrupavky kyslíkem, vodou a nezbytnými látkami.

Ředění tkáně chrupavky vede k zahájení regeneračních procesů a růstu osteofytů. To vede ke zhoršení pohyblivosti artikulace. Primární artróza kyčelních kloubů je nejčastější formou patologie. Sekundární typ onemocnění se může vyskytnout u mladých i starých lidí.

Nejčastěji jsou předpoklady pro vznik této patologie položeny, pokud jsou klouby osoby neustále vystaveny nadměrnému zatížení. Často se artróza v mladém věku projevuje u pacientů zapojených do fyzické práce, stejně jako u profesionálních sportovců.

Druhou nejčastější příčinou onemocnění je zranění. Příčinou tohoto problému může být i menší poškození spoje při neúspěšných pádech. Následující vedlejší faktory mohou ovlivnit výskyt sekundární artrózy kyčelních kloubů:

  • hormonální poruchy;
  • časný nástup menopauzy;
  • intoxikace těla;
  • hypodynamie;
  • metabolické poruchy;
  • endokrinní onemocnění;
  • vrozené dysplazie kyčelních kloubů;
  • nadváha atd.

Častěji je pozorován vývoj artrózy u lidí, kteří mají genetickou predispozici k tomuto onemocnění. Geny, které mohou být předány z generace na generaci, nebyly dosud identifikovány, ale při studiu rodinné historie mnoha lidí trpících artrózou jsou zjištěny časté případy vývoje této patologie u blízkých příbuzných.

Diagnostika

Když se objeví příznaky vývoje této choroby, osoba by měla co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Terapii artrózy provádí ortoped, vertebrolog a traumatolog. Za prvé, lékař provádí externí vyšetření končetiny a provádí sérii testů pro posouzení pohyblivosti poškozeného kloubu. Laboratorní testy nejsou pro tuto nemoc informativní, ale často umožňují odhalit přítomnost zánětlivého procesu v těle pacienta.

K posouzení stavu struktury artikulace je určeno provedení radiografie. Tato studie odhalila nárůst hlavy femuru, známky deformity, snížení artikulárních trhlin a růstu kostí. Často je plánováno CT nebo MRI, aby se objasnila povaha změn a potvrdila se fáze zanedbávání patologického procesu. Lze naplánovat ultrazvukové vyšetření a řadu dalších studií.

Nuance léčby

Druhá fáze kyčelního kloubu vyžaduje korekci konzervativními metodami. Za prvé, léky jsou vybrány tak, aby pomohly odstranit existující příznaky a zlepšit výživu tkání.

Součástí léčebného režimu je také fyzioterapie, cvičení a masáže. Některé lidové prostředky mohou být omezené. Kromě toho, pacienti trpící artrózou, mohou být doporučeny změny životního stylu a dodržování speciální jemné stravy.

S integrovaným přístupem k léčbě tohoto onemocnění je možné dosáhnout plné obnovy pohyblivosti kloubů a zastavit další degenerativní poškození dystrofie artikulace. Nelze tuto chorobu kompletně vyléčit konzervativními metodami, proto po stabilizaci kloubního stavu musí pacient podstoupit podpůrnou léčbu po zbytek života a podstoupit léčbu v sanatoriu.

Fyzioterapie

Postupy pro léčbu koxartrózy jsou lékaři vybírány individuálně, s přihlédnutím k povaze poškození kloubu. Laserová léčba se často používá při léčbě tohoto onemocnění. Tento postup používá speciální přístroj, který vytváří infračervené paprsky s nízkou intenzitou, které pronikají 6–8 cm přes měkké tkáně do postiženého kloubu.

Tento postup vám umožní zahřát strukturu kloubu, odstranit zánět, zlepšit výživu tkání, zastavit otok a zahájit regenerační procesy. Délka trvání laserového ošetření je asi 25–35 minut. Průběh terapie je 10-15 procedur, které musí být prováděny každý den.

Kontraindikace pro použití této metody jsou systémová krevní onemocnění a zvýšená citlivost na krvácení. Při léčbě anémie a thyrotoxikózy by měla být laserová terapie používána s opatrností.

Často je při léčbě koxarthrózy předepsána elektroforéza. Tento postup zahrnuje vystavení postižené oblasti speciálním galvanickým proudům. Elektroforéza snižuje opuch a eliminuje zánětlivý proces. Tento postup mimo jiné pomáhá rozšířit krevní cévy, zlepšit metabolismus a eliminovat křeče.

Průběh léčby elektroforézou urychluje syntézu kolagenu a iniciuje regeneraci poškození kloubních struktur. Doba trvání procedury je pouze 15 minut. Pro zlepšení stavu kloubu je dostatek 30 denních sezení. Kontraindikace pro použití elektroforézy je aktivní formou tuberkulózy, duševních onemocnění, poruch jater a ledvin, hepatitidy a pustulárních lézí kůže.

Magnetoterapie se často používá při léčbě tohoto patologického stavu. Tento postup umožňuje zahřátí měkkých tkání a struktur kyčelního kloubu vlivem vysokofrekvenčních magnetických polí. Magnetoterapie poskytuje výrazný analgetický účinek tím, že eliminuje zánětlivý proces a zlepšuje lokální krevní oběh.

Magnetická terapie navíc pomáhá eliminovat svalové spazmy a zlepšuje pohyblivost poškozeného kloubu. Doba trvání procedury je asi 20 minut. Pro dosažení výrazného výsledku stačí 20 sezení. Magnetická léčba se nedoporučuje u pacientů s poruchami krevního oběhu, poruchami průtoku mozkové krve a sníženou funkcí štítné žlázy.

Často se v případě artrózy používá terapie rázovými vlnami. Tento postup zahrnuje zásah do poškozeného kloubu a okolní tkáně speciálními akustickými infračervenými vlnami. Tento způsob terapie pomáhá zlepšit krevní oběh a eliminuje stagnující procesy v tkáních. Kromě toho průběh léčby umožňuje zastavit bolest a zánět. Postupy se provádějí v intervalech 5, 7 nebo 10 dnů.

Při léčbě tohoto patologického stavu jsou často předepisovány manuální terapie, léčebné koupele, aplikace vosku a jílu.

Léky

Pro odstranění bolesti a zánětu při koxartróze jsou často předepisovány NSAID. Takové nástroje mohou být použity ve formě tablet. Mezi tyto léky patří:

Pro topické použití se používají masti a gely, které se liší protizánětlivými a analgetickými účinky. Takové prostředky zahrnují Fastum-gel, Voltaren, Butadione, atd. Použití jakéhokoliv terapeutického gelu nebo krému díky masážnímu účinku při tření postižené oblasti přispívá ke zlepšení výživy tkání.

Často jsou chondroprotektory zavedeny do léčebného režimu dlouhými cykly. Tyto léky přispívají ke zlepšení struktury chrupavky. Při intenzivním syndromu bolesti mohou být použity kortikosteroidy. Tyto léky jsou injikovány do kloubu injekcí. Navíc může být doporučeno zavedení kyseliny hyaluronové do kloubu. Tyto postupy přispívají k zahájení regeneračních procesů. Při léčbě tohoto onemocnění se často předepisují antispasmodika a svalová relaxancia.

Plasmolifting má také dobrý účinek. Tato metoda zahrnuje zavedení vlastní krevní plazmy do poškozeného kloubu. Průběh této léčby se skládá ze 4 až 6 injekcí provedených v intervalu 7 dnů.

Masáže

Masážní procedury pro artrózu je možné absolvovat až po zmírnění zánětu a odstranění edému. Takový postup by měl provádět odborník samo-masírování postižené oblasti může způsobit zhoršení stavu. Ve většině případů postačuje 10–15 postupů.

Cvičení pro artritidu kyčelních kloubů je povoleno pouze po úlevě od zánětlivého procesu a odstranění akutních symptomů. Soubor cvičení by měl být vybrán instruktorem cvičení nebo fyzioterapeutem. Při provádění terapeutických cvičení je třeba se vyvarovat zvýšeného zatížení kloubu. Všechny pohyby by měly být hladké a měkké. Ostré pohyby mohou vyvolat mikrotraumata a rozvoj zhoršení.

Existuje celá řada jednoduchých a účinných cvičení, která lze provádět i doma. Pro vývoj kloubů se doporučují dřepy. Pohyb musí být prováděn pomalu. Aby nedošlo k přetížení kloubů a udržení rovnováhy, musíte se držet na zadní straně židle. Dost na asi 10-15 dřepů. Dobrý účinek dává únos střídavě každou nohu. Chcete-li udržet rovnováhu při provádění tohoto cvičení, můžete držet na zadní straně židle.

Existuje mnoho cvičení, které musí být provedeno, zatímco vleže. Umožňují vznik kloubů bez rizika přetížení a poranění. Nejdříve musíte zaujmout pozici ležící na rovném povrchu. Ruce dlaně dolů musí být umístěny pod hýždě. Po tom, měli byste začít ohýbat nohu na koleno, a pak narovnat. Tento pohyb by se měl opakovat nejméně 15–20 krát na každé noze.

Pro rozvoj pohyblivosti kloubu je nezbytné, když leží v poloze na zádech, provádět pohyby s nohama, které se podobají kroucení pedálů jízdních kol. Dokončení tohoto cvičení trvá jen 3-5 minut.

Lidová medicína

Lidové léky lze použít pouze jako doplněk k tradičním terapiím. Pozitivní účinek je pozorován na základě žluči, medu a feferonky. Chcete-li připravit složení by mělo trvat 30 g žluči a medu. Tyto složky je třeba dobře promíchat. Do kompozice přidejte 1 lžičku. mleté ​​feferonky. Přístroj by měl být míchán a ponechán vyluhovat po dobu 10 hodin. Hotová směs by měla ošetřit kloubní plochu a přikrýt plastovým obalem nahoře a zahřát. Compress by měl být uchováván po dobu 3 hodin.

S artrózou v noci, můžete dělat obklady z listů zelí. Chcete-li zmírnit bolest a odstranit bolesti, musíte pin pár zelí listy do oblasti postiženého kloubu. Zasažené místo musí být pokryto plastovým obalem a izolováno. Tyto postupy mohou být prováděny každý den.

Lázeňská léčba

Pacienti trpící artrózou se doporučuje dvakrát za rok podstoupit léčbu v podmínkách sanatoria. Zlepšení stavu kloubů se provádí pomocí fyzioterapeutických činidel, přísně vybraných komplexních cvičení, léčivých vod atd.

Dieta

Správná výživa vám umožní urychlit metabolismus, zlepšit stav kloubu a zbavit se nadváhy. Když pacienti s artrózou vyžadují potraviny bohaté na bílkoviny, vitamíny a minerály. Ve stravě se doporučuje vstoupit:

  • porridge;
  • králičí maso;
  • kuřecí maso;
  • krůtí maso;
  • mléčné výrobky;
  • ryby s nízkým obsahem tuku;
  • zelenina;
  • ovoce

Doporučuje se jíst 5-6 krát denně v malých porcích. To urychlí metabolismus a rychleji odstraní nadváhu. Doporučuje se vařit pro pár, vařit nebo vařit.

Možné komplikace

Pokud se neléčí, koxartróza může vést k vážným následkům. Nejčastěji tento patologický stav komplikuje:

  • komplexní zlomeniny;
  • kritické ztenčení chrupavky;
  • porušení pohyblivosti kloubů v důsledku ankylózy;
  • nekrotická léze femorální hlavy atd.

Za těchto komplikací se může pacientovi vrátit pouze chirurgický zákrok, který je schopen normálně se pohybovat.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji artrózy, je nutné udržovat aktivní životní styl, pravidelně provádět cvičení, aby se udržel tón svalů a vazů stehna. Kromě toho byste měli dodržovat šetrnou dietu a kontrolu hmotnosti. V rámci prevence artrózy kloubů, poranění, podchlazení a silného přetížení kloubu je třeba se vyhnout.

Závěr

Při 2 stupních artrózy mohou být patologické procesy probíhající ve kloubu stále obráceny integrovaným přístupem k léčbě. Vlastní medikace s touto nemocí by neměla být, protože to může způsobit zhoršení stavu kloubů a výskyt závažných komplikací.