Hlavní / Diagnostika

Injekce pro artrózu

Obrovská úloha v léčbě artrózy patří k lékové terapii. Výhodná je injekční forma podávání léčiv. Takže lék bude dodán rychle a přesně k cíli, zatímco žádná "interference", jako je kyselost prostředí v gastrointestinálním traktu nebo předpis jídla nebude hrát roli. Jaké snímky lze použít pro artrózu?

Systémová léčiva

V tomto případě se používají různé léky, které mohou být zavedeny do těla intravenózními, intramuskulárními nebo subkutánními injekcemi.

Nesteroidní protizánětlivé

Tyto léky zmírňují bolest, snižují otok a zánět v bolestech. Bez těchto léků je léčba artrózy nemožná. Lze je rozdělit na:

  1. Neselektivní léčiva: Diclofenac, Indomethacin, Analgin, Ketolong, Ketanov. Velmi dobře zmírňují bolest, snižují zánětlivé projevy v kloubu, působí na obě frakce enzymu cyklooxygenázy. V důsledku toho mají léky v této skupině velmi výrazný negativní účinek na sliznici žaludku - významně zvyšují pravděpodobnost eroze a ulcerace.

Proto jsou tyto léky:

  • lze použít pouze krátkým kurzem;
  • pokud je chcete píchnout déle než tři dny v řadě, musíte si vzít "Almagel" nebo "Maalox" nebo "Fosfhalugel" spolu s "omeprazolem" nebo "Ranitidinem";
  • kontraindikován u gastritidy, peptických vředů, závažných onemocnění jater a ledvin, srdečního selhání
  1. Selektivní inhibitory cyklooxygenázy typu 2 (s enzymem typu 1 mají také účinek): Movalis, Amelotex, Artrozan a další. Tyto léky jsou méně nebezpečné pro sliznice gastrointestinálního traktu, jsou zavedeny hlavně intramuskulárně. Nelze je aplikovat na těhotné a kojící osoby, osoby trpící peptickým vředem a gastritidou, jakož i na patologické stavy krve.
  2. Léky, které inhibují cyklooxygenázu typu 2, koxiby. "Dynastat" - zatímco jediný zástupce této skupiny, vyráběný v ampulích. Mohou být použity při vředové chorobě, která je v remisi, ale s velkou opatrností u těch, kteří mají v anamnéze onemocnění nebo operaci kardiovaskulárního systému. Přípravek Dynastat nepoužívejte u pacientů starších 65 let.

Chondroprotektory

Jedná se o velmi účinná léčiva, která ovlivňují hlavní „substrát“ onemocnění - kloubní chrupavku. Složení těchto léků - hlavní složky normální chrupavky: chondroitin a glukosamin. Pomáhají obnovit poškozené oblasti této tkáně, pomáhají zlepšovat syntézu kloubní "mazací" tekutiny. Tyto léky mohou být použity pouze ve stadiu I-II artrózy, kdy jsou ještě alespoň malé části tkáně chrupavky, později se tyto léky stávají nepoužitelnými.

Aby tyto drogy byly účinné, musíte znát tato pravidla:

  1. je třeba je aplikovat protizánětlivými léky;
  2. průběh takových injekcí pro léčbu artrózy není kratší než šest měsíců;
  3. K dosažení účinku je zapotřebí 2-3 efektů léčby;
  4. brát je každý den;
  5. glukosamin by měl být 1000-1500 mg / den, chondroitin - 1000 mg / den.

Chondroprotektory mohou být použity jak jako jediné činidlo (to znamená, že jeden z nich obsahuje pouze chondroitin, druhý - pouze glukosamin), tak jako komplexní léčivo.

Doporučené takové chondroprotektory ve formě injekcí:

  • "Dona" - lék glukosaminu. Používá se intramuskulárně, 1 injekce třikrát týdně. Kurz - 12 ran, opakování - jednou za 4-6 měsíců.
  • "Chondrolon" - lék obsahující chondroitin. Kurz se skládá z 20-25 intramuskulárních injekcí.

Svalové relaxanty

Jedná se o léky, které se používají ke zmírnění patologického svalového spazmu, který se nevyhnutelně vyskytuje při artróze a je určen k omezení bolesti kloubů. Pokud tyto svaly nejsou uvolněné, pak začnou trpět nedostatkem kyslíku, je v nich také bolest. Pro zmírnění svalového spazmu se používají léky - centrální svalová relaxancia: "Mydocalm", "Baclofen", "Sirdalud".

Svalové relaxanty podávané s průběhem 5-7 dnů intramuskulárně. Mají málo kontraindikací: alergie na lék, těhotenství, laktace, myastenie.

Vitaminy skupiny B

Jejich optimální využití jako komplexu je B1, B6, B12. Jedná se o přípravky "Milgamma", "Trigamma", "Kompligam V", "Neyrorubin", "Kombilipen". Každý z těchto tří základních vitamínů můžete také píchnout ve formě oddělené intramuskulární injekce, pro to existují speciální schémata, kdy se vitamíny B1 a B12 podávají ve stejný den a B6 a B12 druhý den.

Účelem těchto léků je snížení bolesti ve kloubu, zlepšení vodivosti impulsu podél nervových zakončení, které inervují postižený kloub.

Tkáň chrupavky se začne zotavovat, otoky se sníží, vrátí se pohyblivost a aktivita kloubů. A to vše bez operací a drahých léků. Začněte.

Přípravky ke zlepšení průtoku krve ve kloubu

Kromě výše uvedených několika skupin léčiv v komplexní léčbě artrózy se používají léky ke zlepšení přenosu krevního oběhu do bolavého kloubu. Podávají se buď intramuskulárně nebo intravenózně (hlavně při IV kapání):

  • "Xantinol nikotinát";
  • Pentoxifylin (Trental);
  • "Cinnarizin".

Místní přípravky

Při léčbě osteoartritidy se injekce používají také ve kloubu. Jedná se o docela vážnou manipulaci, která se někdy neobejde bez. Následující injekce mohou být injikovány do kloubu:

  1. Hormony-glukokortikoidy: "Kenalog", "Hydrocortisone", "Diprospan" a další. Jedná se o sanitku pro kloub: úvod rychle zmírňuje bolest a odstraňuje zánět. Nepoužívají se každý den celkem - maximálně 5 záběrů.
  2. Injekce kyseliny hyaluronové - analog přirozeného "mazání" kloubu. To jsou drogy Ostenil, Synvisc, Fermatron. Použití těchto léků velmi účinně pomáhá při léčbě artrózy. Jediné upozornění: měly by být aplikovány pouze po odstranění zánětu v tkáních kloubu.

Při léčbě artrózy je tedy možno použít širokou škálu různých injekčních prostředků, tj. Injekcí. Mohou být podávány různými způsoby: intramuskulárně, do kloubu, intravenózně nebo subkutánně. Správná aplikace zaručuje účinné ošetření.

Injekce pro léčbu kloubů

Jak léčit kloubní onemocnění?

Terapie těchto onemocnění je vždy složitá. Obsahuje změny životního stylu, léky a fyzioterapii.

Léky se podávají několika způsoby: orálně ve formě tablet nebo injekcí. Injekce pro bolesti kloubů jsou tří typů: intramuskulární, intravenózní a injekce přímo do kloubu. Výběr metody provádí ošetřující lékař.

Korekce životního stylu zahrnuje snížení hmotnosti, snížení zátěže a eliminaci traumatického faktoru.

Fyzioterapie spočívá v zahřátí kloubů, což umožňuje lepší průtok krve a vyvolává opravu tkáně. Nejčastěji předepisované UHF, elektroforéza se svalovými relaxanty, magnet.

Jak odstranit zánět v kloubu?

Pro zahájení obnovy funkcí je nutné odstranit syndrom akutní bolesti. Pokud se poprvé objeví artritida nebo artróza, můžete použít tablety nebo masti. Pokud se onemocnění opakuje, pak budou injekce potřebné k léčbě kloubů.

Existuje několik skupin léků, které mohou v této situaci pomoci.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAIDs, NSAID) blokují syntézu prostaglandinů - iniciátorů zánětu. Stejně jako tyto nástroje zmírňují bolest, otok a zarudnutí tkání. Lék z této skupiny je zvolen individuálně v závislosti na závažnosti procesu.

Lze použít lokálně (gel, mast) nebo ve formě tablet (prášků): Ibuprofen, Ketorolac, Nimesulid, Indometacin, Celecoxib.

Pokud takové formy nedochází k účinku, jděte k intramuskulárnímu podání: Diclofenac, Ketorolac, Meloxicam. Léky z této skupiny užívají maximálně 5-7 dní.

Hormonální léky

Hormony rychle zmírňují otok a něhu, ale mají mnoho vedlejších účinků. Nemají léčit, ale dávají dočasnou úlevu. Hlavní jsou Prednisolon, Hydrocortisone, Dexamethasone. Léky se aplikují buď lokálně na postižený kloub nebo se používají jako injekce. Trvání léčby mírnou a střední závažností onemocnění - ne více než 3-5 dnů.

Svalové relaxanty

Léky z této skupiny pomáhají zmírnit svalový křeč, který se vždy vyskytuje po bolesti kloubů a zvyšuje příznaky artrózy nebo artritidy. Nebude-li bolest zastavena, nebude možné vrátit kloub do své dřívější mobility. Zástupci skupiny - Mydocalm, Baklofen. Používají se jako injekce pro intramuskulární podání. Délka recepce - až 1 týden.

Vitaminy skupiny B

Tyto léky působí nejen příznivě na muskuloskeletální tkáň, ale také obnovují vodivost nervových impulzů, která je narušena bolestivým křečem. Jsou buď užívány perorálně ve formě tablet nebo jsou podávány intramuskulární injekce.

Formy tablet - Neurovitan, Neuromultavit, B-komplex. Délka recepce - 10-14 dnů.

Pro předepsané injekce - Milgamma, Trigamma, Neyrorubin, Beviplex. Léky se podávají do 10 dnů. Injekce vitamínů jsou velmi bolestivé, takže se lépe vstřebávají do tkáně, nezapomeňte alespoň jednou denně vytvořit síťovinu s roztokem jódu.

Co se používá k léčbě?

Po odstranění akutního záchvatu můžete začít plnohodnotnou terapii. Jeho podstatou je obnovení tkáně chrupavky kloubu. To vám umožní pozastavit opotřebení kapsle a částečně obnovit funkci končetiny.

Chondroprotektory

Jediné léky, které opravdu zpomalují destrukci tkáně chrupavky. Stimulují obnovu kloubní kapsle, iniciují produkci kyseliny hyaluronové (základ kloubního mazání) a zlepšují výživu kostní tkáně. Chondroprotektory mohou být přiřazeny do jakéhokoliv stadia kloubního onemocnění.

V závislosti na složení se rozlišují následující skupiny chondroprotektorů:

  1. Přípravky na bázi glukosaminu: Don, Arthron Flex. K dispozici ve formě tablet a injekčního roztoku. Kompenzují nedostatek vlastního glukosaminu a stimulují metabolické procesy v synoviální tekutině. Užívejte 1500 mg denně po dobu 2-3 měsíců, pak přestávku;
  2. Prostředky na bázi chondroitin sulfátu - Mucosat, Hondroflex, Struktum, Hondrolon. Chondroitin sulfát stimuluje tvorbu vlastní kyseliny hyaluronové a také zpomaluje destrukci kloubní kapsle. Chondroprotektory z této skupiny mají výrazný protizánětlivý účinek. Vezměte 500 mg dvakrát denně po dobu šesti měsíců. Při intramuskulárním podání je zapotřebí alespoň 25 injekcí na průběh;
  3. Přípravky založené na tkáni chrupavky zvířat a ryb - Alflutop, Rumalon. Tyto biologicky aktivní koncentráty obsahují celý soubor látek nezbytných pro normální fungování kloubu. Uvolněné léky pouze v injekční formě. Pro jeden cyklus je třeba zadat intramuskulárně v 1 ml po dobu 3-4 týdnů;
  4. Kombinované produkty - Teraflex, Arthron-triactiv, Formula-S, Artifleks-ultra. Tato skupina se nejčastěji používá, protože obsahuje ve svém složení hlavní účinné látky.

Kloubní injekce

Pokud je onemocnění v pokročilém stadiu a intramuskulární injekce nemají pozitivní účinek, můžete injekce provádět přímo do kloubní dutiny.

  • přímo zlepšují výživu kloubních kapslí a kostí,
  • vyvolat tvorbu intraartikulární tekutiny,
  • dlouhodobě zmírňují zánět a bolest
  • prakticky neabsorbuje do systémového oběhu.
  • komplikovaná technika: proceduru provádí pouze lékař,
  • vysoké riziko úrazu.

Léky jsou nejčastěji injekčně aplikovány do kolenního, loketního nebo mezifalangeálního kloubu. Propíchnutí velkých kloubů, například kyčle, může být řízeno pouze ultrazvukem.

Nejčastěji se pro injekce používají hormonální přípravky: Solumedrol, Metipred, Diprospan, Triamcinolone. Tyto prostředky nevyléčí nemoc, ale pouze zmírňují příznaky artrózy nebo artritidy. Během kurzu obvykle tráví 2-3 injekce.

Vliv hormonální injekce je patrný téměř okamžitě - bolest zmizí, otok. Pacient okamžitě zjistí, že kloub se stal mobilnějším. Zdá se, že samotné hormonální injekce postačují pro normální život. Pravidelné injekce však nejen uvolňují kloubní kapsli, ale také ničí tkáň chrupavky.

Pro léčbu je vhodnější použít chondroprotektory. Účinek této skupiny léků se vyvíjí pomalu, protože pacient okamžitě nepochopil, že intraartikulární injekce působí. Takové injekce pro léčbu kloubů se používají v kursech 2-3 roky. V každém roce se léčba provádí třikrát v 5-15 injekcích do kloubu.

Pro intraartikulární podání se používají následující chondroprotektory: Alflutop, Hondrolon, Adgelon, Struktum, Rumalon.

Další léčebnou skupinou jsou intraartikulární náhražky tekutin. Tyto prostředky obsahují kyselinu hyaluronovou - hlavní složku extracelulární matrix, která se obvykle nachází v tekutině kloubů. Tato látka zajišťuje její mazivost. Po zavedení léku může kloub po určitou dobu fungovat, aniž by způsobil bolestivé pocity. Je to právě tato léčba, která je preferována pro osoby starší 60 let.

Substituenty intraartikulární tekutiny jsou injikovány pouze do velkých kloubů (koleno, lokt). Použité léky: Fermetron, Ostenil, Synokrom. Terapie je 1 kurz každých šest měsíců, v průběhu 3-5 záběrů. Velmi často je terapeutický účinek patrný z první injekce.

Jak intraartikulární injekce?

Než začnete intraartikulární injekci, musíte otestovat přítomnost alergické reakce. Můžete zadat 0,1-0,2 ml subkutánně nebo intramuskulárně.

K provedení zákroku potřebujete běžnou stříkačku s tenkou jehlou. Kůže v místě vpichu se léčí antiseptikem. Pro pohodlí by měla být končetina mírně ohnutá ve spoji. To má zajistit snadnější průchod jehly do kloubu. Do jaké míry je zaveden do kapsle, rozhoduje přesně lékař. Záleží na velikosti kloubu a injikovaných lécích.

Typicky injekce nezpůsobují silnou bolest, pouze pokud neexistuje aktivní zánětlivý proces.

Kloub je uzavřená dutina, která není hlášena s ničím. Před tím, než zavedete novou tekutinu, musíte vypustit trochu „starého“. To je nezbytné, aby se zabránilo prasknutí kloubní kapsle. Objem čerpané kapaliny je roven objemu vstřikovaného.

Pokud je kloub deformován, může být injekce provedena pouze pod ultrazvukem, aby se přesně dostalo do prostoru kloubu. Punkce kyčelního kloubu se provádí vždy pomocí ultrazvukového přístroje.

Bezprostředně po injekci musíte udržet ztuhlost ve kloubu po dobu 10-15 minut. Po injekci je třeba aplikovat obvaz. Pokud byl velký kloub propíchnut, může být vyžadován i obvaz.

Jaký je výsledek?

Existuje několik způsobů léčby kloubních onemocnění. Některé léky dávají pouze dočasný účinek, jiné umožňují obnovit poškozené tkáně a obnovit funkčnost. Drogová léčba nebude fungovat bez zdravého životního stylu. Změňte svůj jídelníček a pravidelně cvičte.

Máte-li patologické příznaky - kontaktujte svého lékaře.

Druhy injekcí pro osteoartritidu kolenního kloubu

Gonartróza je charakterizována deformačními a destruktivními procesy v tkáni chrupavky s chronickým průběhem. To narušuje mobilitu pacienta, což vede k omezení jeho schopnosti pracovat.

Injekce pro osteoartritidu kolenního kloubu pomáhají odstranit bolest a obnovit postiženou tkáň.

Ve fázi remise je velmi důležité normalizovat životní styl a výživu, aby se toto období prodloužilo na mnoho let.

Co se stane s chrupavkou v případě artrózy

Všechny klouby mají povrch pokrytý chrupavkovou tkání. Jsou umístěny v synoviálním vaku, kde jsou zvlhčeny a krmeny synoviální tekutinou. V normálním stavu je hyalinní chrupavka hladká a elastická.

Když je metabolismus narušen nebo se vyskytují jiné provokativní faktory, například nadměrné zatížení nohou, kloub prochází degenerativními změnami. Vzhledem k nedostatku živin začíná sebeobnovení přechodným zpožděním, které zpomaluje regeneraci poškozených tkání.

Vrstva chrupavky se postupně stává tenčí, snižuje se uvolňování synoviální tekutiny, což způsobuje zvýšené tření. Tkáň chrupavky je zničena, nahrazena pojivem. Tam je významné omezení mobility, a v průběhu času, a kompletní ochrnutí kloubu.

Kdy se poradit s lékařem?

Osteoartróza kolena se vyvíjí postupně. Každé období má své vlastní příznaky v důsledku různých změn ve struktuře chrupavky. Rozsah onemocnění:

  • V první etapě je charakteristická křupavost a nepohodlí při pohybu. Stav je normalizován v klidu.
  • Druhá fáze je charakterizována syndromem bolesti, omezenou pohyblivostí, začátkem tkáňové deformace, výskytem osteofytů. Někdy se synoviální tekutina hromadí.
  • Ve třetí fázi je bolest trvalá. Zmizí spojovací mezeru. Vizuální kontrola ukazuje změny v kolenním kloubu. Pacient má vážné potíže s pohybem, může mít za následek úplnou osifikaci postižené oblasti.

Je to důležité! S odvoláním k lékaři je lepší ne táhnout. Když se objeví první příznaky nemoci, měli byste se poradit s odborníkem, protože artróza je úspěšně léčena pouze v prvních dvou fázích.

Jaké záběry vracejí pohyblivost kloubu

Při léčbě artrózy pomocí různých léčiv ve formě mastí, gelů, tablet. Nejúčinnější metodou je však použití injekcí. Mnozí se ptají lékařů na to, jaký druh záběrů dělají a jak se liší.

Je třeba poznamenat, že rozlišují 2 typy:

  • Intramuskulární injekce
  • Intraartikulární injekce.

Na rozdíl od léků ve formě pilulek, tekutiny nepůsobí tak agresivně na gastrointestinální trakt a jsou téměř úplně absorbovány. Vnější masti a gely téměř nepronikají do struktury kloubu, a když jsou podávány přímo, léky působí přímo v postižené oblasti.

Intramuskulární injekce

Používá se skupina léků zaměřených na zmírnění zánětu a otoků. Patří mezi ně:

  • NSAID: aspirin, ketonal, diclofenac, piroxicam, ibuprofen.
  • SPVS, například Ambene gel.
  • Analgetika: Analgin, Baralgin.
  • Antispasmodika: Mydocalm, baklofen.
  • Vitaminové komplexy, vitamíny skupiny B: Milgamma, Neyrorubin.

Nesteroidní protizánětlivé léky zmírňují zánět, rychle odstraňují syndrom bolesti a otok. Jsou jmenováni krátkým kurzem. Nevýhodou je významný negativní vliv na trávicí trakt.

Terapie jsou kontraindikovány u gastritidy a vředů, protože NSAID vyvolávají tvorbu erozí na sliznicích žaludku. Nejsou předepsány pro patologie jater a žlučníku.

Pokud doba trvání léčby přesáhne 5-7 dnů, pak je nutné užívat Maalox, Fosfalugel, vitamíny B v komplexní léčbě.

Steroidní léky

Jmenování nastává v případech, kdy NSAIDs nesouhlasí s jejich úkolem nebo je kloub poškozen docela špatně. Každý lék z této skupiny zmírňuje bolest a snižuje zánět. Nevýhodou je, že po takových injekcích ztrácí tkáň chrupavky schopnost produkovat nové buňky.

Analgetika

Ukazuje se, jak zmírnit těžké bolesti. Nemá regenerační účinek. Průběh léčby trvá jeden týden.

Antispasmodika

Léky v této skupině uvolňují svalová vlákna, zmírňují křeč. Tak dochází k anestezii postižené oblasti.

Vitaminové komplexy

Injekce vitamínů B1, B6 a B12 normalizují metabolické procesy, výživu tkání, zlepšují vodivost nervových impulzů. Tato léčba snižuje bolest.

Přímé injekce do kloubu

Výhodou takových injekcí je, že rychle anestetizují a zastavují zánětlivý proces. Tato metoda je považována za nejlepší v léčbě osteoartrózy kolena.

Injekce se provádí přímo do problémové oblasti, což umožňuje aktivaci léku během několika prvních minut bez ovlivnění kardiovaskulárního systému a gastrointestinálního traktu. Intraartikulární injekce přispívají k obnově tkáně chrupavky.

Zástupci tohoto druhu jsou:

  • Glukokortikoidní léky.
  • Chondroprotektory.
  • Kyselina hyaluronová.
  • Zvedání plazmy.
  • Homeopatie.
  • Novocainic blokáda.

Typ léku, dávkování a průběh léčby, které si lékař zvolí individuálně, v závislosti na pacientových potížích, stadiu onemocnění, přítomnosti komplikací. Nezávislé postupy jsou kontraindikovány, protože to může vést k invaliditě pacienta.

Je to důležité! V případě synovitidy se léky předepisují pouze po předběžném vpichu nahromaděného obsahu.

Glukokortikoidní injekce

Hormonální protizánětlivé léky pomáhají zastavit zánět, otok a rychle zmírnit bolest. Účinné jsou:

První injekce do kolenního kloubu je pokus. Pokud pacientovi nepřinese úlevu, je léčivo nahrazeno analogem. Dávka se volí zvlášť pro každého pacienta. Frekvence injekcí: 1-2 injekce za 14 dní, ne více než 5 injekcí na průběh. Při první injekci aplikujte maximální dávku, po které se objem sníží.

Vedlejší účinky jsou pozorovány při dlouhodobém užívání léků. Jsou způsobeny zničením tkáně chrupavky v důsledku propíchnutí struktury, vazokonstrikce, svalové dystrofie, vzniku závislosti, tělo si může zvyknout na neustálou podporu.

Kortikosteroid je kontraindikován u:

  • Ředění kostní struktury.
  • Infekční léze.
  • Děti do 5 let.
  • Taková onemocnění vnitřních orgánů jako diabetes, hypertenze, kardiovaskulární onemocnění, selhání ledvin, HIV.

Chondroprotektory

Injekce z gonartrózy se vyrábějí s léky zaměřenými na obnovu struktury poškozeného kloubu. Hlavními účinnými látkami jsou chondroitin a glukosamin. Vzhledem k tomu, že jejich složení je podobné složkám kloubu, lidské tělo je bere jako původní zdroje, aktivuje regeneraci tkání.

Pacient zlepšuje pohybovou aktivitu v důsledku normalizace výživy tkání a tvorby synoviální tekutiny.

Tyto léky jsou účinné pro dlouhodobé užívání. Nejprve je předepsáno 12 až 20 injekcí, poté je pacient převeden na léky této série ve formě tablet.

Nevýhodou chondroprotektorů je jejich vysoká cena, která omezuje rozsah spotřebitelů této drogy. Další nevýhodou je, že příjem je vhodný, pokud má pacient 1 nebo 2 stupně artrózy. Injekce pod zanedbávaným stavem nepřinese požadovaný účinek.

Nejznámější představitelé třídy:

Kontraindikace je, když:

  • Koleno má infekční ohniska.
  • Pacient je náchylný ke krvácení.
  • Žena nese nebo kojí dítě.
  • Identifikovala individuální intoleranci na léky této třídy.
  • Objeví se sepse.

Ošetření kyselinou hyaluronovou

Při nedostatečném množství maziva ve spoji jsou uvedeny injekce kyseliny hyaluronové. Nástroj nahrazuje intraartikulární tekutinu, která slouží ke zmírnění tření. Látka obklopuje chrupavku a vytváří na jejím povrchu film, který obnovuje pružnost a pružnost tkání. Injekce jsou nejúčinnější v počáteční fázi patologického procesu. Obvykle stačí 4-5 injekcí.

Indikace pro použití jsou 2 a 1 stupně gonartrózy a koxartrózy. Ve fázi 3 je dosaženo pouze menší úlevy. Nevýhodou jsou vysoké náklady na léky. Vedlejší účinky zahrnují ředění krve, dočasný otok a citlivost. Kontraindikace zahrnují intoleranci na vaječné bílkoviny, těhotenství a kojení.

Lékař obvykle předepisuje:

Je to důležité! V přítomnosti zánětlivého procesu je kyselina hyaluronová neúčinná. Injekce by měly být prováděny po léčbě protizánětlivými léky.

Zvedání plazmy

Tato technika neměla čas získat širokou distribuci, je však poměrně účinná a nemá téměř žádné kontraindikace a vedlejší účinky.

Léčba spočívá v injekci krevní plazmy do postiženého kloubu. K tomu pacient vezme žilní krev, po které se očistí a nasytí destičkami pomocí laboratorních metod. Hotový materiál se podává pacientovi. Tento postup umožňuje přirozeně začít obnovu tkáně chrupavky a dalších struktur těla.

Homeopatie

Po odstranění zánětu se doporučují injekce homeopatických léků. Nejoblíbenější jsou traumel C a cíl T. Pomáhají zmírňovat bolest a zánět, posilují imunitní systém, spouští regenerační procesy v těle. Jsou předepsány pro koxartrózu, osteoartrózu. Kontraindikace je individuální nesnášenlivost vůči drogám.

Blokování novokainu

Manipulace se provádějí za účelem zmírnění bolesti se silným zničením kloubu. Edém je odstraněn a mobilita je obnovena. V případě infekční artrózy je Novocain kombinován s antibakteriálními látkami.

Kontraindikace jsou deformující osteoartritida. Jedna injekce trvá po dobu 7 až 30 dnů, kdy se akce zastaví, můžete znovu vstoupit.

Je to důležité. Injekce Novocainu způsobují méně komplikací v rámci léčby vitaminem. Mohou být prováděny jak v kloubní dutině, tak v měkkých tkáních artikulace.

Populární drogy

Nejúčinnější jsou intraartikulární injekce. Intramuskulárně injikované léky, které mají malý nebo žádný terapeutický účinek, ale pouze snižují symptomy. Výjimkou jsou vitamínové komplexy, normalizující metabolické procesy a výživa tkání. Seznam obsahuje názvy injekcí pro přímé injekce do kloubu a jejich stručný popis:

Glukokortikoidní léky

  • Hydrokortison je indikován pro úlevu od bolesti zastavením citlivosti neuronů. 1 ampulka obsahuje 2 ml léčiva.
  • Flesteron je syntetickou náhražkou hormonů nadledvin, Betamethason působí jako účinná látka. Ampule obsahuje 1 ml.
  • Betaspan má antirevmatické, antialergické a protizánětlivé účinky.
  • Ketorolak má analgetické a protizánětlivé účinky.

Chondroprotektory

  • Alflutop, jehož aktivní složkou je bioaktivní koncentrát malých mořských ryb. Pomáhá obnovit chrupavku, normalizuje metabolismus, snižuje otok a zánět.
  • Don pomáhá tělu nezávisle produkovat synoviální tekutinu, normalizuje výživu kloubu.
  • Elbon pomáhá obnovit tkáň chrupavky, zmírňuje zánět.

Kyselina hyaluronová

  • Viskosil ukázal ve stavu exacerbace nemoci. V nastartovaných situacích je neefektivní.
  • Synocrom, jehož účinnou látkou je hyaluronát sodný. Účinné při chronickém zánětu kloubů.
  • Fermatron Plus je drahý anglický lék. Dobře odstraňuje zánět a bolest, rychle obnovuje pohyblivost.

Homeopatie

  • Aktivní složky jsou tvořeny komplexem látek minerálního a rostlinného původu. Má reparativní, analgetický, protizánětlivý, anti-exsudativní a imunokorekční účinek.

Pro osteoartritidu kolena mohou být injekce prováděny intramuskulárně a intraartikulárně. Každý druh má své vlastní svědectví. První typ je vhodný pro zmírnění bolesti a zánětu.

Injekce do kloubu pomáhají normalizovat výživu chrupavky a obnovit mobilitu poškozené oblasti. Hlavní podmínkou je provedení injekcí zkušeným odborníkem na doporučení lékaře.

Vše o záběrech v případě artrózy: výhody a nevýhody, nejlepší léky

Autor článku: Alexandra Burguta, gynekologka porodnická, vysokoškolské vzdělání s vysokoškolským vzděláním v oboru všeobecné lékařství.

Když artróza naruší proces samohojení tkáně chrupavky, což vždy vede k abrazi, praskání, ulceraci intraartikulární chrupavky. Bohužel i ty nejmodernější přípravky pro orální podání, schopné obnovit integritu tkáně chrupavky, působí pomalu: první výsledky se projeví asi za šest měsíců, což je prakticky v nepřetržitém příjmu. Přípravky pro vložení do kloubní dutiny mají řadu výhod: působí mnohem rychleji, neovlivňují fungování vnitřních orgánů a účinná látka zcela vstupuje přímo do léze.

Intravenózní a intramuskulární injekce se také používají v terapii. Obvykle je jejich použití oprávněné v případě vzácně se vyskytujících exacerbací osteoartrózy, kdy je nutné osobě rychle pomoci. Pro rutinní terapii mohou být tyto injekce ve většině případů úspěšně nahrazeny užíváním stejných léků ve formě kapslí, tablet nebo prášků.

Promluvme si o injekcích podrobněji: jejich klady a zápory, jaké drogy se používají? Přečtěte si odpovědi později v článku. Zaměřili jsme se na intraartikulární injekce.

Injekce kolenního kloubu

Intraartikulární injekce

Výhody a nevýhody intraartikulárního podávání léčiv

Výhody tohoto způsobu podávání léčiv je obtížné přeceňovat: léky vstřikované do kloubní dutiny se rozpouštějí velmi pomalu (až rok), mají lokální účinek na všechny tkáně kloubu, zatímco prakticky nepronikají do krve a neovlivňují fungování vnitřních orgánů. Z tohoto hlediska jsou mnohem bezpečnější a mohou být použity iu pacientů s těžkými komorbiditami, díky kterým se léčba jinými metodami stává jednoduše nebezpečnou.

Hlavní nevýhodou je nemožnost aplikovat techniku ​​pro ošetřování malých nebo hluboko uložených kloubů: je nezbytné, aby kloubní dutina byla dostatečně velká pro vložení jehly a kloub pro injekce. Nejpohodlnější způsob, jak dát injekce do kolenních kloubů. I s tímto zavedením léků je vždy riziko infekčních komplikací.

Přípravky ve formě intraartikulárních injekcí pro léčbu artrózy

Glukokortikoidní hormony

Glukokortikoidní hormony mají velmi silný protizánětlivý účinek. Když jsou zavedeni do kloubní dutiny, vedou již první nebo druhý den k významnému snížení bolesti, zarudnutí, otoku v postižené oblasti. Účinek injekcí v případě artrózy přetrvává po dobu 1–4 týdnů, po které zmizí. Z léčiv této skupiny se používají injekce methylprednisolonu, triamcinolonu, betamethasonu.

I přes svou vysokou účinnost při výrazných bolestích a zánětech mají tyto léky jednu hlavní nevýhodu: při neustálém používání urychlují destrukci chrupavky. Z tohoto důvodu se léčba artrózy s hormony provádí ne více než 2 nebo 3 krát ročně.

Přípravky kyseliny hyaluronové (Ostenil, Synvisc, Synocrome)

Kyselina hyaluronová hraje důležitou roli při tvorbě nové chrupavky. Je nedílnou součástí buněčných membrán, které produkují pojivovou chrupavkovou tkáň, dodává pružnost chrupavce a intraartikulární tekutinovou viskozitu, kluzné vlastnosti a mazací vlastnosti.

Přípravky kyseliny hyaluronové, zavedené do kloubu ve formě injekcí, vytvářejí příznivé podmínky pro rychlou obnovu tkáně chrupavky. Zlepšují odpružení a usnadňují klouzání kloubních povrchů během pohybu, bolest v kloubu se snižuje, rozsah pohybu se zvyšuje. Lék je v kloubní dutině po mnoho měsíců (od 3 do 12) a po celou dobu má účinek.

Není žádným tajemstvím, že vrchol výskytu artrózy je ve stáří. U pacientů starších 60 let se však vyskytuje arteriální hypertenze, kardiovaskulární onemocnění (mrtvice, infarkty, angina pectoris). Současná onemocnění často znemožňují použití účinných léků na bolest a zánět - NSAID. V této situaci se intraartikulární injekce s kyselinou hyaluronovou stávají doslova záchranou: snižují bolest kloubů a významně zlepšují kvalitu života pacientů a nemají vedlejší účinky typické pro NSAID. Intraartikulární podávání kyseliny hyaluronové je výhodným způsobem léčby, když pacient trpí peptickým vředem, erozivním poškozením střev nebo užíváním glukokortikoidních hormonů ústy nebo injekcí (prednison, metipred atd.).

Kyselina hyaluronová může vyvolat alergickou reakci u pacientů s intolerancí kuřecích proteinů. Injekce by neměly být prováděny, pokud je postižena kůže ve společné oblasti. Všechny tyto body musí být vzaty v úvahu při plánování léčby intraartikulárními injekcemi.

Alflutop

Dalším injekčním lékem, který může být použit pro intraartikulární injekci, je Aflutop. Složení léčiva zahrnuje koncentrát 4 druhů ryb, zředěný ve vodě pro injekce (to je základ) a další látky.

Alflutop podporuje regeneraci tkáně chrupavky, protože stimuluje syntézu kyseliny hyaluronové. Kromě toho pomáhá v krátkém čase eliminovat zánět v kloubu a podporuje hojení erozí a vředů vytvořených na tkáni chrupavky. Léčivo má pozitivní vliv na vlastnosti intraartikulární tekutiny: zvyšuje jeho schopnost absorbovat otřesy a absorbovat otřesy. Intraartikulární podání Aflutopu snižuje bolest kloubů, zlepšuje jejich funkci a v budoucnu se progrese onemocnění zpomaluje nebo zastavuje.

Intramuskulární a intravenózní injekce

Pro léčbu osteoartrózy se používají také intravenózní a intramuskulární injekce, které se používají:

s exacerbací onemocnění, doprovázenou nesnesitelnou bolestí;

s nízkou účinností drog v tabletkách;

s porážkou malých kloubů, kdy není možné použít intraartikulární injekce.

Pro těžké bolesti se používá narkotický analgetik tramadol, pro těžký zánět, injekce glukokortikoidních hormonů, které mají velmi silný protizánětlivý účinek. Přípravek pro obnovu chrupavky - chondroitin sulfátu - může být také použit ve formě intramuskulárních injekcí.

Závěr

Ve většině případů jsou injekce pro osteoartritidu součástí komplexního léčebného programu. Lékaři se specializací na revmatologii nebo ortopedii by měli zvolit terapii artrózy tak, jak to může být. Pouze v tomto případě můžete sledovat hlavní zdravotní pravidlo: neubližujte. A pokud si po přečtení článku přejete podstoupit léčbu, například pomocí intraartikulárních přípravků, navštivte odborníka. Objektivní pohled odborníka, pokud se otázka týká zdraví, nebyl nikdy nadbytečný.