Hlavní / Modřina

Koxartróza [artróza kyčelního kloubu] (M16)

Primární koxartróza:

  • BDU
  • jednostranné

Dysplastická koxartróza:

  • BDU
  • jednostranné

Posttraumatická koxartróza:

  • BDU
  • jednostranné

Sekundární koxartróza:

  • BDU
  • jednostranné

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje dopady, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2022.

Koxartróza [artróza kyčelního kloubu] (M16)

Primární koxartróza:

  • BDU
  • jednostranné

Dysplastická koxartróza:

  • BDU
  • jednostranné

Posttraumatická koxartróza:

  • BDU
  • jednostranné

Sekundární koxartróza:

  • BDU
  • jednostranné

Vyhledávání podle textu ICD-10

Vyhledávání podle kódu ICD-10

Abecední hledání

Třídy ICD-10

  • I Některá infekční a parazitární onemocnění
    (A00-B99)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje dopady, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) je plánováno WHO v roce 2006. T 2017 2018

Koxartróza [osteoartritida kyčelního kloubu]

Primární koxartróza bilaterální

Jiná primární koxartróza

Primární koxartróza:

  • BDU
  • jednostranné

Koxartróza jako výsledek bilaterální dysplazie

Jiná dysplastická koxartróza

Dysplastická koxartróza:

  • BDU
  • jednostranné

Posttraumatická koxartróza bilaterální

Další posttraumatická koxartróza

Posttraumatická koxartróza:

  • BDU
  • jednostranné

Další sekundární koxarthróza bilaterální

Jiná sekundární koxartróza

Sekundární koxartróza:

  • BDU
  • jednostranné

Vyhledávání podle textu ICD-10

Vyhledávání podle kódu ICD-10

Třídy nemocí ICD-10

skrýt všechny | odhalit vše

Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a zdravotních problémů.
10. revize.
Se změnami a dodatky publikovanými WHO v letech 1996-2018.

Koxartróza kyčelního kloubu v mezinárodní klasifikaci nemocí

Dobrý den, milí přátelé! Dnes se podíváme na otázku, jaká šifra má koxartrózu kyčelního kloubu podle ICD 10, do které třídy onemocnění patří.

Mnozí lidé vědí, že takový systém je jako MKN 10, ale proto je zapotřebí, jaké výhody může lékař a pacient od něj obdržet, a zdaleka ne každý může odhadnout. To bude dále diskutováno.

Co je to ICD?

ICD - 10 nebo mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize je dokumentem přijatým v rámci celosvětové lékařské komunity.

Charakterizuje úroveň rozvoje zdravotní péče, která určuje srovnatelnost nemocí, lékařských norem patologických procesů.

Tato klasifikace vám rychle umožní identifikovat nemoc podle skupiny, třídy, typu, typu, povahy kurzu, umožní vám popsat patologický proces nebo stav tak, aby byl jasný všem lékařům ve světě, a proto se můžete s kolegy z různých zemí poradit o výběru léčby..

Světová zdravotnická organizace provádí každých 10 let změnu ICD a schvaluje nové vydání.

V současné době je relevantní MKN 10, tj. Desáté vydání. S pomocí MKN 10 je velmi vhodné systematizovat a ukládat data o všech v současné době známých patologií, což vám umožní rychle vyřešit problém léčby s lékaři z celého světa.

To je mimořádně důležité v případě nouzových situací, nutnosti nouzové léčby.
Nemoci v ICD 10 mají svůj vlastní alfanumerický kód (kód). Mezinárodní klasifikace nemocí nyní obsahuje 22 kategorií patologií.
Mezinárodní klasifikace umožňuje kombinovat všechna onemocnění do vhodného klasifikačního systému, který rozděluje všechny patologie do specifických skupin.

Tato klasifikace také umožňuje kombinovat všechny metodické přístupy pro přípravu a výběr taktiky terapeutických opatření.

ICD 10 proto lze dnes označit za hlavní dokument moderního systému zdravotní péče.

Jaké je místo koxartrózy TBS v mezinárodní klasifikaci nemocí?

Deformující koxartróza kyčelního kloubu je uvedena v mezinárodní klasifikaci nemocí. Abychom pochopili, proč je na určitém místě v MKN 10, je nutné pochopit, jaký druh patologie je.
Koxartróza se týká patologií dystrofické a degenerativní povahy, které ovlivňují největší kloub lidského těla.

S touto nemocí je inter-artikulární chrupavka zničena, v důsledku čehož se kosti začnou rozpadat, což způsobuje bolest, nepohodlí, které vede k invaliditě.
Kyčelní kloub se skládá z kyčelní kosti, která vstupuje do acetabula, kde se pohybuje podle principu závěsu.

V horní části hlavy kryje chrupavka. Při pohybu kloubu se chrupavka stlačuje, z ní se uvolňuje kloubní tekutina, která slouží jako mazivo pro pohybující se kosti.

Při odpočinku je chrupavka narovnána. Kromě mazání slouží také jako tlumič nárazů při pohybu. V důsledku koxartrózy se synoviální tekutina stává silnou, nemůže již mazat celý povrch chrupavky.

Vysychá, praskliny. Kosti se začnou rozpadat, zhroutit.
Primární koxartróza, levá i pravá, má obvykle neznámou etiologii a sekundární se stává důsledkem nádorů, poranění, zánětu kyčelního kloubu, nekrózy hlavy femuru, vrozené dysplazie kyčle.
Proces vývoje patologie je nevratný, nicméně s včasnou detekcí onemocnění je možné oddálit jeho poslední fázi, aby se zabránilo úplné destrukci artikulace.

V důsledku toho nedostatek léčby spíše vede k přechodu z jedné fáze do druhé, stává se příčinou invalidity, omezuje mobilitu kloubu až do jeho úplné nehybnosti.
Vývoj onemocnění přispívá k:

  • hormonální poruchy v těle;
  • porušení metabolických procesů;
  • hypodynamie;
  • dysplazie kyčle;
  • nadváha;
  • vrozené vady kostí a kloubů;
  • infekčních onemocnění, autoimunitních procesů.

Koxartróza je nejčastěji diagnostikována u starších osob, zejména u žen, ale v poslední době je tendence, že nemoc se postupně stává mladší, odhalující ji ve věku 20-30 let nezpůsobuje mezi lékaři velké překvapení.

Příčiny onemocnění obvykle zůstávají nevysvětlitelné a onemocnění je považováno za idiopatické. Vědci mají pouze znalosti o faktorech, které přispívají k rozvoji patologie.
Onemocnění u dospělých probíhá přes 4 stadia, charakterizované příznaky. V závislosti na stadiu je také předepsána léčba.

Pokud lze počáteční (1 a 2 stupně) koxartrózy zvládnout pomocí cvičení, léků, fyzioterapie, lidových prostředků, pak ve 3 - 4 etapách vývoje patologie často vyžadují částečnou nebo úplnou náhradu kyčelního kloubu.

Kód koxartrózy podle ICD

Podle ICD 10, pravostranná a levostranná koxartróza označuje patologie osteoartikulárního aparátu, pojivové tkáně a svalových struktur, které jsou umístěny na 13. místě a zahrnují 22 tříd onemocnění.

Mezi nimi je 9 typů koxartrózy. Tak, v pořádku.
Koxartróza je ve třídě 13, blokuje "artrózu M15-M19".
Zahrnuje:

  • M15 - polyartróza;
  • M16 - koxartróza kyčelního kloubu;
  • M 17 - gonartróza (artróza kolenního kloubu);
  • M18 - artróza prvního karpometacarpálního kloubu;
  • M19 - jiná artróza.

Jak vidíme, koxartróza je pod číslem M16.

Má však také svou vlastní klasifikaci v závislosti na etiologii onemocnění:

  1. M 16,0 - bilaterální koxartróza, tvořená jako primární proces.
  2. M 16.1 - jiná primární koxartróza.
  3. M 16.2 - bilaterální dysplastická koxartróza.
  4. M 16,3 - jiná dysplastická koxartróza.
  5. M 16,4 - nekomplikovaná bilaterální koxartróza posttraumatická.
  6. M 16,5 - další posttraumatická koxartróza.
  7. M 16.6 - sekundární bilaterální koxartróza jiného původu.
  8. M 16.7 - patologické procesy sekundární etiologie.
  9. M 16,8 - nespecifikované formy koxartrózy.

Proč mají lékaři a pacienti ICD 10?

Všechny získané informace umožňují lékařům z celého světa snadnou identifikaci onemocnění registrací v mezinárodním systému.

Také pacient, který zná kód své nemoci, může bez dalšího vysvětlení, jakož i dlouhých lékařských termínů, které je obtížně zapamatovatelné, nahlásit kód ICD 10 a na oplátku obdrží odpověď na otázku o jeho patologii v jakékoli zemi světa.

Souhlasím, je to velmi pohodlné. Koneckonců, je mnohem snazší zapamatovat si dopis s číslem než zmateným, někdy velmi dlouhým, nepochopitelným názvem pro nemoc.
Nyní víte, jak můžete rychle najít svou chorobu kódem ICD 10.

Je to velmi pohodlné, můžete vždy zjistit všechny užitečné informace o této šifry, a také konzultovat s jakýmkoliv lékařem pouze tím, že mu řekne vyhledávanou šifru.

Doufám, že tyto informace budou pro vás užitečné. Uvidíme se brzy!

MCB 10 coxarthrosis deformans

Koxartróza [artróza kyčelního kloubu] (M16)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje dopady, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) je plánováno WHO v roce 2006. T 2017 2018

Se změnami a dodatky WHO 1990-2018.

Zpracování a překlad změn © mkb-10.com

MKB-10 artróza kyčelního kloubu

Koxartróza ICD 10: místo v mezinárodní klasifikaci nemocí

MKN-10 (ve zkratce mezinárodní klasifikace nemocí) zahrnuje obecně uznávaný dokument v mezinárodní lékařské komunitě popisující úroveň rozvoje zdravotní péče, definující zdravotnické standardy a srovnatelnost onemocnění, patologií a dalších stavů. K dnešnímu dni MKN desáté revize. Klasifikace vám umožní identifikovat nemoc podle třídy, skupiny, typu, typu a povahy kurzu, popsat patologii nebo podmínku pro porozumění po celém světě, poskytnout určitou metodu léčby. Koxartróza patří do skupiny kloubních patologií a zaujímá své místo v mezinárodní klasifikaci.

  1. Povaha patologie
  2. Diagnostická opatření
  3. Kód ICD 10

Povaha patologie

Koxartróza označuje onemocnění velkých kloubů osoby, především kolena a kyčle. Patologie je charakterizována destruktivním degenerativním průběhem s dystrofickými změnami v okolních kloubech tkání (chrupavka, pojivová tkáň, kosti). Patologie je nevratná, ale s včasnou léčbou pacienti obvykle dosahují absolutní remise, destrukce kloubních struktur se zastaví. Nedostatečná léčba přispívá k rozvoji deformací kostí, omezuje pohyblivost kloubů, deformací při vývoji deformující artritidy. Existuje celá řada faktorů, které mohou významně ovlivnit vývoj onemocnění:

  • přirozené procesy stárnutí:
  • hormonální a metabolické poruchy (včetně diabetu, menopauzy u žen);
  • vrozené faktory (malformace kostí nebo kloubního systému);
  • nadváha;
  • sedavý způsob života;
  • dysplastické změny kyčelního kloubu:
  • infekčních nebo systémových (autoimunitních) onemocnění.

Zatěžovaná klinická historie pacienta jinými orgány nebo systémy vždy vede k nerovnováze v mnoha strukturách těla. Koxartróza se často vyskytuje u starších lidí, ale v posledních letech byla tendence k omlazení onemocnění.

Pravé příčiny koxartrózy zůstávají zpravidla nespecifikované, což je stále nejzajímavější téma diskuse ve vědeckých kruzích. V klinické praxi je možné identifikovat pouze možné predispoziční faktory pro rozvoj patologie.

Diagnostická opatření

Diagnóza je zaměřena na identifikaci koxartrózy z artritidy, artrózy, dysplazie, ankylozující spondylitidy, bursitidy, gonartrózy a dalších nemocí pohybového aparátu. Mezi hlavní činnosti patří:

  • vizuální prohlídka pacienta, palpace, poklepání;
  • vyšetření stížností pacienta a jeho klinické historie;
  • rentgenové snímky;
  • CT, MRI (pokud je to nutné);
  • krevní testy pro přidání zánětu (indikátory leukocytů).

Patellofemorální artróza kolena: etiologie, rozsah a léčba

Hlavním nástrojem pro spolehlivý výzkum kostních struktur je rentgen. Na obrázcích lze zcela jasně rozpoznat deformaci v kloubní tkáni, strukturální změny, s velkou přesností navrhnout příčinu a fázi onemocnění. Pokud je klinický obraz nejasný, provádějí se další výzkumné metody pro stanovení patologických ložisek po vrstvě pomocí MRI.

Kód ICD 10

Mezinárodní klasifikace umožňuje systematizovat a kombinovat ve zvláštních skupinách různé směry patologických změn v lidském těle. Klasifikace je navíc nutná pro kombinování všech metodických přístupů k sestavování taktiky pro léčbu různých onemocnění. Dnes je MKN-10 základem moderní zdravotní péče. Nemoci osteoartikulárního aparátu, svalových struktur a pojivové tkáně jsou klasifikovány na 13. místě a zahrnují 22 tříd patologií. Mezi nimi jsou následující 9 typy koxartrózy:

M 16,0 Koxartróza bilaterální, tvořená jako primární proces.

M 16.1 Jiná primární koxartróza.

M 16,2 Dysplastická bilaterální koxartróza.

M 16.3 Koxartróza a další dysplastika.

M 16.4 Bilaterální koxartróza, posttraumatická, nekomplikovaná.

M 16.5 Další posttraumatická koxartróza.

M 16.6 Bilaterální sekundární koxartróza jiného původu.

M 16.7 Sekundární patologický proces.

M 16,8 Nespecifikovaná forma koxartrózy.

Tyto informace vám umožní spolehlivě určit nemoc, zaregistrovat ji v jediném zdravotnickém systému. Každý pacient nebo lékař na celém světě může snadno určit označení určitého kódu, předepsat správnou léčbu a poradit pacientovi o dalším postupu.

Příčiny výskytu, stupně, symptomů a léčby koxartrózy

Koxartróza, jejíž léčba musí být prováděna různými metodami, je poměrně závažná choroba. Volba léčby závisí na stupni vývoje onemocnění.

Obecné informace o onemocnění

Mnoho pacientů s diagnózou koxartrózy se ptá, jaký je typ onemocnění. V souladu s ICD-10 (mezinárodní klasifikace nemocí) je nemoc přiřazena kód M-16.

Koxartróza je onemocnění, které má degenerativní dystrofickou povahu, která nejčastěji postihuje osoby středního věku a starší osoby. Onemocnění postihuje kyčelní kloub osoby. Vývoj onemocnění probíhá postupně v průběhu několika let a je doprovázen výskytem bolesti v kyčelním kloubu, výskytem omezení mobility v této oblasti.

V pozdních stadiích vývoje onemocnění se může objevit atrofie svalové tkáně stehna, kromě toho dochází ke zkrácení končetiny. Vývoj koxartrózy může být vyvolán různými příčinami. Hlavní jsou následující:

  • zranění kloubů;
  • vývoj vrozených abnormalit;
  • výskyt patologického zakřivení páteře;
  • onemocnění kloubního zánětlivého a nezánětlivého charakteru.

Kromě těchto příčin, které přispívají k rozvoji onemocnění, může být jeho výskyt ovlivněn genetickou predispozicí. V některých případech dochází k rozvoji onemocnění bez zjevného důvodu.

Onemocnění se může vyskytovat jak jednostranně, tak bilaterálně.

V rané fázi progrese onemocnění se používají konzervativní metody účinku. V případě destrukce kloubů, zejména pokud je tato progrese onemocnění pozorována v mladém nebo středním věku, je doporučena chirurgická náhrada endoprotéz.

V ortopedii a traumatologii je nemoc jedním z nejčastějších typů artrózy. Frekvence výskytu tohoto typu onemocnění je způsobena vysokým zatížením kyčelního kloubu při vitální aktivitě a vysokou prevalencí vrozené patologické poruchy - dysplazie kloubů.

Anatomie kyčelního kloubu a mechanismus vzniku onemocnění

Kyčelní kloub tvoří dvě kosti - ileální a femorální. Hlava femuru se artikuluje s acetabulem umístěným na ileu; artikulace kostí tvoří kloub ve formě závěsu. V procesu tvorby pohybů je acetabula fixním prvkem artikulárního kloubu a hlava femuru je schopna provádět pohyb v různých směrech, čímž zajišťuje flexi, extenzi, abdukci a rotaci v kyčelním kloubu.

V průběhu pohybů vykonávají kloubní povrchy, které jsou součástí kloubního spojení kostí, volný pohyb vůči sobě navzájem. K tomuto pohybu dochází v důsledku přítomnosti hladké a elastické vrstvy hyalinní chrupavky, která pokrývá kloubové povrchy a má vysokou úroveň pevnosti. Kromě skluzu provádí hyalinní chrupavka funkci absorpce otřesů a redistribuci zátěže na kloubu při chůzi.

V dutině spoje je malé množství tekutiny, které plní funkci mazání. Kloubní tekutina navíc poskytuje výživu pro tkáň chrupavky. Kloub je obklopen hustým a trvanlivým pojivem pojivové tkáně. Nad kapslí jsou umístěny velké femorální a gluteální svalové struktury určené k zajištění pohybu v kloubní artikulaci. Svalové struktury také hrají roli tlumičů nárazů, které chrání kloubní povrchy před zraněním při neúspěšných pohybech.

V procesu vývoje onemocnění se kloubní tekutina stává silnější a její viskozita se zvyšuje. S dalším rozvojem onemocnění hyalinní chrupavka vysychá, což vede ke ztrátě hladkosti a pružnosti. Chrupavka je prasklá. V důsledku vzhledu drsnosti jsou kloubní chrupavky při pohybech neustále vystaveny traumatizaci, která vyvolává jejich řídnutí. Tyto procesy navíc vedou ke zhoršení změn v kloubu.

Jak nemoc postupuje, kostní tkáň, která tvoří kosti, se začíná deformovat, což je způsobeno procesem adaptace kosti na vysoké zátěže, ke kterým dochází. Při koxartróze je pozorováno zhoršení výživy chrupavky a metabolismu.

Příčiny koxartrózy

V medicíně existují dva typy vývoje koxartrózy - primární a sekundární. Primární typ nemoci se vyskytuje v těle z neznámých důvodů a sekundární je následkem jiných onemocnění.

Vývoj sekundární koxartrózy může být výsledkem onemocnění, jako jsou:

  • dysplazie kyčle;
  • vrozená dislokace kyčle;
  • Perthesova choroba;
  • aseptickou nekrózu femorální hlavy;
  • infekční léze a zánětlivé procesy vyskytující se v kloubní artikulaci;
  • zranění.

Koxartróza u primární odrůdy je doprovázena průvodní lézí páteře a kolenního kloubu. Příčiny koxartrózy 1 stupně, které zvyšují pravděpodobnost jejího vývoje, jsou následující:

  • konstantní vysoké zatížení kloubního kloubu;
  • oběhové poruchy, hormonální rovnováha v těle, metabolické procesy;
  • vývoj patologií páteře a chodidel;
  • pokročilý věk;
  • sedavý způsob života.

Onemocnění není dědičné, ale určité rysy metabolismu, struktura pohybového aparátu a tkáně chrupavky mohou být stále uloženy na genetické úrovni.

Z tohoto důvodu zvyšuje přítomnost této choroby v krevních příbuzných pravděpodobnost vzniku onemocnění.

Příznaky a závažnost

Hlavní symptomy koxartrózy jsou následující:

  • bolest v oblasti artikulace kloubů;
  • vznik tuhosti v pohybech a tuhosti spoje;
  • porucha chůze;
  • vzhled lameness;
  • rozvoj svalové atrofie;
  • zkrácení končetiny;
  • omezení abdukce kyčle a výskyt bolesti při provádění pohybu.

Jedním z prvních příznaků je bolest.

Koxartróza 1. stupně u pacientů se projevuje určitými symptomy. Nejběžnějším příznakem je periodická bolest po cvičení. Oblast lokalizace bolesti je artikulace kyčelního kloubu a ve vzácných případech kyčle nebo kolena. Po odpočinku zmizí bolestivé pocity. Chůze v tomto období není u lidí narušena, pohyby nejsou omezeny a atrofie svalové tkáně není pozorována.

Koxartróza druhého stupně je charakterizována intenzivnější bolestí, ke které může dojít v klidu. Stupeň 2 koxartrózy je charakterizován rozšířením bolesti v oblasti třísel a stehen a mírným posunem hlavy femuru směrem nahoru. Hlavní známky koxartrózy druhého stupně:

  • vzhled lameness pod nákladem;
  • snížení pohybu ve spoji;
  • omezená abdukce kyčle, vnitřní rotace kyčle.

Koxartróza 3. stupně se vyznačuje výskytem přetrvávající bolesti, a to nejen během dne, ale i v noci. Proces chůze je obtížný, což vede k tomu, že pacient začíná používat třtinu k podpoře. Tento stupeň vývoje onemocnění je charakterizován ostrým omezením volnosti pohybu ve kloubu, atrofií svalových struktur stehen a dolních končetin. K dispozici je také zkrácení končetiny, což vede k naklonění těla ve směru poškozeného kloubu.

Počáteční léčba

Při diagnostice tohoto onemocnění pacienta je v první řadě otázkou, jak léčit koxartrózu.

Lékař léčí koxartrózu v počátečních stadiích pomocí konzervativních metod ovlivňování těla pacienta. Léčba koxartrózy 1 a 2 stupně během období exacerbace se provádí pomocí nesteroidních protizánětlivých léčiv. Je možné léčit nemoc během exacerbace užíváním těchto léků:

Léky mají analgetický účinek, ale v jejich aplikaci je třeba mít na paměti, že tyto prostředky se již dlouho nedoporučují. Léky v této skupině mohou mít negativní vliv na lidské vnitřní orgány, navíc mohou potlačit schopnost obnovit tkáň chrupavky kloubní artikulace.

K obnově tkáně chrupavky v kloubu se používají léky patřící do skupiny chondroprotektorů. Tyto léky jsou:

Pro zlepšení krevního oběhu a odstranění křečí malých krevních cév oběhového systému ošetřující lékař předepisuje použití vazodilatátorů, jako je cinnarizin, nikoshpan, trental a theonic. V závislosti na stavu svalové tkáně mohou být předepsány svalové relaxanty, které pomohou svalům uvolnit se.

V případě dlouhodobého syndromu bolesti lze doporučit použití intraartikulárních injekcí hormonálních látek - hydrokortizonu, kenalogu a metipredu pro osoby trpící tímto onemocněním.

Při léčbě je možné aplikovat prostředky lokálního působení, které nemají významný terapeutický účinek, ale přispívají ke zmírnění svalových křečí a snižují míru bolesti.

V průběhu léčby je také žádoucí používat speciálně navrženou stravu, která v přítomnosti nadměrné hmotnosti může snížit tělesnou hmotnost a stres na kloubech. Strava, která ovlivňuje průběh onemocnění, dnes není vyvinuta.

Plně vyléčit nemoc je nemožné. Nemoc je nevyléčitelná, terapie mohou jen zpomalit její rozvoj. Když nemoc dosáhne třetího stupně, pacient dostane invaliditu druhé skupiny.

Terapie artrózy v pozdějších stadiích

V pozdním stádiu vývoje onemocnění je jedinou účinnou metodou léčby chirurgický zákrok, který spočívá v nahrazení artikulární artikulace zničené onemocněním náhradou endoprotézy. V závislosti na stupni onemocnění se používá jednopólová nebo dvojpólová protéza. U jednopólové protézy se nahradí femorální hlava a dvojitým pólem se nahradí femorální hlava a acetabula.

Chirurgický zákrok pro protetické kyčelní klouby se provádí plánovaným způsobem. Operace vyžaduje kompletní vyšetření těla pacienta. Intervence se provádí v celkové anestezii. Po ní je nutná antibiotická léčba. Stehy se odstraňují po 10-12 dnech. V pooperačním období je pacient v ambulantní léčbě. Ujistěte se, že po operaci, která obnovuje lidský výkon, jsou podniknuty kroky k rehabilitaci pacienta.

Konzervativní terapie nebo operace: léčba koxartrózy kyčelního kloubu

Koxartróza je destruktivní degenerativní onemocnění kloubů, které zaujímá vedoucí postavení mezi chorobami pohybového aparátu v jeho prevalenci. Léze většinou postihuje velké klouby lidské kostry - kolena a kyčle. Léčba koxartrózy kyčelního kloubu - proces je poměrně dlouhý a do značné míry závisí na tom, jak dobře je pacient informován o onemocnění a je ochoten spolupracovat se svým lékařem. Přesná příčina této patologie je předmětem živých diskusí ve vědeckých kruzích. Existuje mnoho teorií a mnohé z nich nejsou nerozumné, ale doposud se učencům podařilo vytvořit pouze řadu predisponujících faktorů, které mohou ovlivnit výskyt tohoto patologického procesu. Mezi další patří:

  • fyziologické stárnutí těla;
  • různé hormonální změny, včetně menopauzy u žen;
  • genetická predispozice;
  • vrozené abnormality kyčelních kloubů;
  • pacient s nadváhou;
  • sedavý způsob života;
  • metabolické poruchy;
  • některá infekční a autoimunitní onemocnění;
  • různé patologie páteře nebo nohou (kyfóza, ploché nohy);
  • dysplazie kyčlí různého původu atd.

Tkáň pojivové chrupavky je vyčerpána v bolavém kloubu a kosti jsou poraněny.

Záludnost onemocnění spočívá v tom, že na počátku nemoci člověk pociťuje jen mírné nepohodlí, symptomy jsou mírné, a proto pacienti vzácně navštíví lékaře. V klinickém průběhu onemocnění je obvyklé rozlišovat 3 stadia:

  1. První stupeň se vyznačuje změnami ve struktuře synoviální tekutiny, která mění svou konzistenci a stává se viskóznějším. Kloub nemůže fungovat normálně a tkáň chrupavky se začíná pomalu zhroutit. Objevují se jednotlivé růsty kostí, které se nazývají osteofyty. V této fázi nemoci se u pacienta nevyskytuje intenzivní bolest nebo omezená pohyblivost v kloubech. Během dlouhodobé námahy může dojít k určité ztuhlosti a nepohodlí.
  2. Druhá etapa nemůže zůstat bez povšimnutí. Pacient pociťuje silnou bolest, ke které dochází i v klidu. Bolest dává slabinám nebo stehnu a rozsah pohybu v kloubu je značně omezen.
  3. Třetí stupeň je charakterizován závažnými destruktivními lézemi kloubu. Je zde atrofie svalů stehna, dolní končetiny a hýždí, což vede ke zkrácení nohou na postižené straně, ke změně těžiště a kulhání. To vše vede k tomu, že zátěž na kloubu roste ještě více a proces jeho zničení se stává ještě intenzivnějším. Syndrom bolesti dosahuje maximální intenzity a trápí pacienta i v noci, ve stavu klidu. V nepřítomnosti řádné léčby tato fáze končí u pacienta s postižením.

Můžeme tedy konstatovat, že čím dříve pacient, který si všimne prvních příznaků koxartrózy, vyhledá pomoc kvalifikovaných odborníků, tím efektivnější bude léčba a tím příznivější bude lékařská prognóza.

Přijímá se primární a sekundární koxartróza kyčelního kloubu. Nejběžnější formou primární koxartrózy je jednostranná nebo oboustranná dysplastická koxartróza.

Dysplastická koxartróza se vyvíjí na pozadí dysplazie kyčelního kloubu, která může být buď vrozená nebo získaná. Velmi důležitá je včasná diagnostika dysplazie a její včasná léčba. U dětí je dysplazie léčena snížením dislokace a použitím speciálního coxitového obvazu. To vám umožní vyhnout se vzniku deformující koxartrózy u dítěte.

Diagnóza dysplastické koxartrózy je prováděna na základě rentgenového vyšetření a funkční diagnostiky. U dospělých pacientů je koxartróza kyčelního kloubu v přírodě častěji sekundární, zatímco dysplastická artróza kyčelního kloubu u dětí je častěji důsledkem vrozené dysplazie.

Zpět na obsah

Koxartróza kyčelního kloubu v ICD 10

V mezinárodním měřítku existují určitá nařízení, která systematizují všechna existující onemocnění a stavy ovlivňující lidské zdraví. Tento přístup zajišťuje jednotu metodických přístupů v léčbě různých onemocnění. Mezinárodní klasifikace nemocí a souvisejících zdravotních problémů je statistickým a klasifikačním základem zdravotní péče. Jednou za 10 let Světová zdravotnická organizace tento dokument přezkoumává a znovu schvaluje. Dnes existuje 10 vydání tohoto dokumentu (ICD 10). Tato klasifikace pomáhá transformovat různé diagnózy na speciální notační systém (alfanumerický kód), který značně usnadňuje systematizaci a ukládání dat.

ICD 10 zahrnuje 22 tříd onemocnění, mezi nimiž nemoci muskuloskeletálního systému a pojivové tkáně zaujímají 13. místo. Kódy ICD 10 od M-15 do M-19 označují artrózu různého původu. Mezi nimi kód M-16 patří ke koxartróze (nebo artróze kyčelního kloubu). Existuje jednoznačná klasifikace koxartrózy kyčelního kloubu podle etiologie onemocnění, která se také projevuje v ICD 10. Tyto informace se také zobrazují při kódování nemoci. Podle ICD 10 existuje 9 forem koxartrózy kyčelního kloubu:

  1. M 16,0 Koxartróza bilaterální primární.
  2. M 16.1 Jiná primární koxartróza.
  3. M 16,2 Koxartróza jako výsledek bilaterální dysplazie.
  4. M 16.3 Jiná dysplastická koxartróza.
  5. M 16.4 Posttraumatická bilaterální koxartróza.
  6. M 16.5 Jiná posttraumatická koartróza.
  7. M 16.6 Jiná sekundární koxartróza bilaterální.
  8. M 16.7 Jiná sekundární koxartróza.
  9. M 16,8 Koxartróza, neurčená.

Tyto znalosti jsou pro pacienty velmi důležité. Tyto informace mohou nezávisle dekódovat kód choroby podle ICD 10 a zjistit příčinu patologie.

Zpět na obsah

Metody diferenciální diagnostiky

Nejdostupnější (ale ne méně účinná) metoda pro diagnostiku této patologie byla a zůstává radiografií. Na rentgenu jsou jasně viditelné strukturální změny v kostní tkáni, což umožňuje nejen stanovit stupeň onemocnění, ale také zjistit s velkou přesností příčinu patologie.

Tomogram pacienta s koxartrózou, což je jasně viditelná deformita femuru

Pokud je to možné, pacient podstoupí počítačovou tomografii nebo magnetickou rezonanci. Tyto pokročilé výzkumné metody umožňují mimo jiné představit základní tkáň a synoviální tekutinu, což vám umožní získat přesnější obraz o klinickém průběhu onemocnění.

Vyžaduje se diferenciální diagnostika s gonartrózou, ankylozující spondylitidou, reaktivní artritidou a burzitidou. Pro stanovení přesné etiologie onemocnění je předepsáno několik laboratorních testů. Někdy se dysplastická koxartróza mýlí s koxartrózou kolena, protože bolest vyzařuje do kolena. Na základě výše uvedených studií a rozhovorů s pacienty může zkušený ortopedický lékař získat poměrně přesný obraz o průběhu onemocnění a zvolit nejracionálnější strategii léčby.

Zpět na obsah

Jak léčit koxartrózu stehna

Existuje celá řada technik, které se úspěšně používají k léčbě této patologie. Konzervativní metody jsou velmi účinné při nástupu onemocnění, kdy destruktivní procesy jsou stále reverzibilní. Konzervativní terapie zahrnuje řadu opatření zaměřených na snížení bolesti, zlepšení pohyblivosti kloubů a inhibici destruktivních procesů. Za tímto účelem aplikujte léčebné a fyzioterapeutické procedury. Léčba léky je použití nesteroidních protizánětlivých léků s prodlouženým účinkem. Tyto léky účinně eliminují bolest a přispívají k odstranění zánětlivého procesu. Použití chondroprotektorů je považováno za velmi účinné. Přípravky této skupiny zvyšují účinek protizánětlivých léčiv a chrání kloubní tkáně před degenerativními destruktivními změnami. Symptomatická terapie zahrnuje použití svalových relaxancií (léků, které uvolňují svaly, když jsou hypertonické) a vazodilatátorů.

Možná použití lokální terapie (různé masti, gely a krémy). Tato terapie je neúčinná, pokud jde o biologickou dostupnost, ale má určité výhody. Masáž koxartrózy se používá ke zlepšení krevního oběhu a metabolických procesů. Dosažení podobných výsledků dosáhnete při použití mastí a gelů. Masáž koxartrózy může být použita pouze ve fázi trvalé remise.

Lékař také může předepsat fyzioterapii a lázeňskou léčbu. Speciálně navržená cvičení pomáhají zlepšit mobilitu postiženého kloubu a obnovit jeho další funkce. Taková cvičení mohou být prováděna jak ve speciálních místnostech na ambulancích, tak doma.

Pokud onemocnění stále pokračuje, symptomy koxartrózy nejdou pryč a stávají se stále intenzivnějšími a léčba léky nepřináší žádoucí úlevu, pacientovi jsou předepsány intraartikulární injekce analgetik a nesteroidních antiflogistik. Takové injekce je možné provádět pouze v podmínkách specializované nemocnice.

V žádném případě by takové manipulace neměly být prováděny doma, protože důsledky nevhodného podání léku mohou být pro pacienta fatální.

Zpět na obsah

V některých případech, coxarthrosis ukazuje operaci

V případě kritické destrukce kosti je nutné uchýlit se k instalaci umělého kloubu.

Pokud nemoci nelze vyléčit konzervativně a nemoc postupuje, rozhoduje se o chirurgickém zákroku (úplná nebo částečná náhrada kyčelního kloubu implantátem). Existuje několik metod, kterými se provádí koxartróza s chirurgickým zákrokem:

  • artroplastika kyčelního kloubu (indikace - bilaterální koxarthróza) je úplná náhrada poškozeného kloubu implantátem;
  • artroplastika - tato operace vám umožní nahradit některé poškozené části kloubu;
  • osteotomie - operace destrukce kostí, její částečná náhrada implantátem a upevnění kloubů v nejvýhodnější poloze;
  • Artrodéza je operace, při které jsou kosti upevněny speciálními šrouby a deskami.

Endoprostetika a artroplastika jsou nejprogresivnější metodou chirurgické léčby koxartrózy kyčelního kloubu. Takový zásah vám umožní ušetřit nejen podpůrnou funkci poraněné končetiny, ale také její motorickou funkci. Jakákoliv operace je poměrně komplikovaný proces, který vyžaduje neustálou pooperační kontrolu odborníků a dlouhý rehabilitační kurz. Ve většině případů jsou tyto operace prováděny úspěšně a pacienti se vracejí do svého normálního životního stylu.

Často provádějí takové operace pro koxartrózu u dětí. Rodiče by si však měli být vědomi toho, že ve 40% případů po operaci se u dětí stále vyvinula koxartróza a onemocnění často nabývá ještě více ohrožujících forem. Takové děti měly výrazné zúžení kloubního prostoru, zhoršenou chůzi a bolest při pohybu.

Včasná léčba je důležitá při léčbě dětí, protože konzervativní léčba je nejúčinnější léčbou onemocnění.

Zpět na obsah

Prevence a léčba doma

Každý pacient by měl pochopit, že léčení takové vážné patologie doma lidovými prostředky je plýtvání drahocenným časem. Další věc, kdy se metody tradiční medicíny používají v kombinaci s tradiční terapií. Po konzultaci se svým lékařem můžete použít různé pomocné metody léčby. Ale samoléčba vám může nejen přinést požadovanou úlevu, ale také způsobit nenapravitelné poškození zdraví. Koxartróza a samoléčba jsou neslučitelné koncepty.

Velký význam při koxartróze kyčelního kloubu má dieta. Je důležité dodržovat zásady zlomkové a zdravé výživy. Jezte lépe 5-6 krát denně v malých porcích. Strava by měla být zaměřena na úpravu tělesné hmotnosti a zlepšení metabolismu. Mastné a smažené potraviny, pečivo, cukr a plnotučné mléko by měly být vyloučeny. Je třeba upřednostňovat zeleninu a ovoce, jakož i produkty obsahující železo a vápník. Výživa pro koxartrózu kyčelního kloubu by měla být vyvážená tak, aby pacient dostal všechny potřebné živiny ve správném množství.

Důležitou úlohou je rovnováha vody a soli. Alkohol, silný čaj a káva a nápoje sycené oxidem uhličitým by měly být zcela vyloučeny. Pro pití je vhodná nesycená minerální voda, zelený čaj bez cukru a různé bylinné čaje. Čaj vyrobený z heřmánku, měsíčku, rybízových listů nebo jiných bylin s protizánětlivými vlastnostmi.

S integrovaným přístupem k léčbě koxartrózy kyčelního kloubu je prognóza příznivá.

ICD: koxartróza, proč se nemoc objevuje?

Je to důležité! Lékaři v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů. »Přečtěte si více.

Když sedíte dlouho a pak vstáváte, okamžitě se objeví bolest. Vyskytuje se také během dlouhé doby chůze. S výskytem bolesti v oblasti třísla, která dává hýždě, musí okamžitě dojít k poranění kyčle s lékařem. Často se tyto příznaky proměňují v nebezpečnou nemoc pro lidi. Mezinárodní klasifikace nemocí, úrazů a stavů, které ovlivňují zdraví, ICD 10, to nazývalo koxartrózou nebo artrózou kyčelního kloubu. Časem je pro nemocného člověka těžké sedět s nohama odděleně. Bolest začíná, když se snažíte zvednout nohu. Jedná se o patologické onemocnění, během něhož je tkáň chrupavky špatně vyživována a zničena. Následně je významně snížena pohyblivost kyčelního kloubu až do úplné imobilizace. Riziko tohoto onemocnění se zvyšuje u těch, kteří překročili hranici čtyřiceti let, stejně jako u žen.

Proč se nemoc objevuje?

Klasifikace koxartrózy, ICD 10, identifikovala několik příčin vzniku onemocnění. To je:

  • přítomnost zranění kyčelního kloubu. To by mělo zahrnovat mikrotraumata, kterým budoucí pacienti často nevěnují pozornost. Přibližně 20% zraněných se stává obětí tohoto onemocnění;
  • přetížení Může to být způsobeno přítomností dalších liber;
  • Koxartróza podle ICD 10 se může objevit v důsledku infarktu kyčelního kloubu. Vyskytuje se při užívání řady léků, stresu, závislosti na alkoholu;
  • vrozené abnormality;
  • zánět kyčelního kloubu;
  • změny hormonálního pozadí;
  • někdy se s osteoporózou vyvíjí koxartróza podle ICD 10, pokud jsou kosti zničeny.

Klasifikace koxarthrózy podle stupně ICD

Onemocnění je rozděleno do tří fází, z nichž každá má své vlastní příznaky. V první fázi artrózy se zasekne tekutina, která zakrývá klouby. Proto vznikají překážky pohybu. V chrupavce se začnou vyvíjet mikrotrhliny. S rozvojem onemocnění se chrupavka stává tenčí, objeví se kostní výrůstky nazývané osteofyty. Často v průběhu prvního stadia nemoci to člověk nemůže rozpoznat. Pacienti proto dlouhodobě nepřicházejí k lékaři s podobným problémem. Nicméně, pokud jste onemocněli v tříslech, netahejte za to. Během druhé fáze onemocnění je tkáň chrupavky vážně poškozena. Mezi částmi kloubu jsou mezery, růst osteofytů. Zapálené periosteum. Ve svalové tkáni dochází k dystrofické změně. Bolest neumožňuje pacientovi spát v noci, může chodit pouze s hůlkou. Když přijde třetí stupeň onemocnění, nezůstane téměř žádná tkáň chrupavky. Pacient se nemůže pohnout, trápí ho těžké bolesti. Léčba nepřinese výsledky, je nutné nahradit kyčelní kloub protézou.

Pokud jdete k lékaři včas, pak při správné diagnóze existuje možnost zbavit se nemoci. Lékař provede rentgen, z něhož pochopí příčinu bolesti. Je možné zjistit příčinu anamnézou a vyšetřením pacienta. Ve většině případů s osteoartritidou se postižená noha stává kratší než zdravá. Existuje však 10% opačných změn. Další nemocná noha začíná zhubnout a stává se tenčí než zdravá.

Jak vyléčit koxartrózu podle ICD 10

Lze ošetřit pouze první dvě fáze. Ve třetí fázi pomůže pouze protéza. Lékař předepíše použití léků proti bolesti, léků na zastavení zánětu, obkladů pomocí Dimexidum, fyzioterapii. Všechny metody léčby musí být vzájemně kombinovány. Pokud je zánět odstraněn, pak masáž pomůže. S ním můžete aktivovat průtok krve v kyčelním kloubu. Masáž by však měla být kombinována s dietou, chondroprotektory, fyzioterapií a fyzioterapií. Místo masáže můžete použít léky, které oslabují svalový tonus. Pamatujte, že po protetice může masáž provádět výhradně odborník.

Nezávisle, můžete použít různé masti a gely k úlevě od bolesti, zapojit se do masáže. Bylinkáři radí s touto nemocí pít infuzi bylin, například kořen lopuchu.

Jak jíst v této nemoci

Strava se aplikuje bez obsahu soli, proteinu. Snížení tělesné hmotnosti hraje primární roli při zotavení. A pomocí proteinů budují svalovou a chrupavkovou tkáň. Proto do svého menu zahrňte živočišné bílkoviny. Také pít mléko v různých formách. Nejezte mouku. Jezte více obilovin, zeleniny, nepijte alkohol a silný vařený čaj.

Někdy dochází k bilaterální koxartróze podle ICD 10. Současně jsou postiženy dva kyčelní klouby. První a druhý. Aby nemoc neměla přecházet do druhého kloubu, je nutné ji léčit včas. Sotva podezřívat něco bylo špatné, odložit všechny případy a jít na schůzku s lékařem. Pak vám bude poskytnuta dlouhověkost.

  • Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
  • Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný lék na bolest kloubů! Více >>>

Přečtěte si recenze pacientů, kteří byli léčeni v zahraničí. Abychom získali informace o možnosti léčení Vašeho případu, nechte nás na tomto odkazu požádat o léčbu.

Před ošetřením nemoci se poraďte s lékařem. To pomůže zohlednit individuální toleranci, potvrdit diagnózu, zajistit správnost léčby a eliminovat negativní interakce s léky. Pokud užíváte léky bez konzultace s lékařem, je to zcela na vlastní riziko. Veškeré informace na těchto stránkách jsou prezentovány pouze pro informační účely a nejsou zdravotnickými prostředky. Veškerá odpovědnost za aplikaci leží na vás.

ICD kód pro koxartrózu: typy a léčba onemocnění

Je to důležité! Lékaři v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů. »Přečtěte si více.

Mezinárodní klasifikace nemocí, zranění a stavů, které ovlivňují zdraví, ICD 10, klasifikované coxarthrosis, přiřazení kódu M16 této nemoci. V průběhu tohoto onemocnění začíná proces deformace kyčelního kloubu. Téměř všechny věkové skupiny podléhají tomuto onemocnění. Kód ICD 10 ukazuje, že koxartróza ovlivňuje pohybový aparát. Existují různé fáze tohoto onemocnění. V první fázi může být vyléčen kontaktováním lékaře. Příznaky nemoci nejsou příliš výrazné.

Onemocnění postupuje z různých důvodů.

Za prvé, vzhledem k velkému zatížení spojů. Tento důvod je nejčastěji zaznamenán u sportovců a těch lidí, kteří během dne chodí hodně. Nadměrné zatížení kloubů může být provedeno v přítomnosti nadměrné hmotnosti. Poruchy metabolických procesů u obézních lidí vyvolávají artrózu.

Za druhé, důvodem může být zranění kloubů. Koxartróza z tohoto důvodu nezanechává šanci ani mladým lidem. Trauma provokuje atrofii chrupavky a ničí kosti.

Také onemocnění může být dědičné, což je vysvětleno některými aspekty metabolických procesů, složením chrupavky a křehkostí kostí.

Příčiny onemocnění a zvážit zánět v kloubech. Když k tomu dojde, změny v chrupavce. Vývoj je možný díky přítomnosti diabetu nebo hormonálních poruch.

Odrůdy nemoci

Existuje primární a sekundární koxartróza. Druhý typ je důsledkem vrozených dislokací kyčlí, dysplazie, nekrózy, poranění a zánětů.

S porážkou kyčelního kloubu začíná bolest v tříslech, bez ohledu na to, zda se pohybujete nebo odpočíváte. A zpočátku jsou dost slabé. Je obtížné se pohybovat, člověk začíná kulhat na jedné noze. Dochází ke zkrácení postižené nohy. Atrofované femorální svaly. V průběhu času, bolesti kolen, které jsou silnější než bolest v tříslech.

Lékař předepíše léčbu v závislosti na stupni koxartrózy. V první fázi je velmi snadné určit nemoc pomocí rentgenového záření, růstu kostí a zúžení kloubní trhliny. Obrázek na 2. stupni bude zobrazovat deformaci hlavy femuru. Cysta je také možná. Při rentgenovém záření na 3. stupni onemocnění lze pozorovat zúžení kloubního prostoru, expanzi krčku femuru a silný růst kostí.

Léčba onemocnění

Možná léčení drog v prvních dvou fázích. Aby se zmírnila bolest, lékař předepíše nesteroidní léky proti zánětu a otoku, což znamená rozšíření krevních cév za účelem normalizace krevního oběhu a obnovy tkáně chrupavky. Další lékař předepsal svalové relaxanty, aby uvolnil svaly a chondroprotektory, aby obnovil regenerační funkci chrupavky. Koxartróza je léčena manuální terapií a cvičením.

S pomocí lidových léků můžete zpomalit vývoj onemocnění. Zde je jeden z těchto receptů. Budete potřebovat 2 citrony, 200 g celeru a 100 g česneku. Suroviny rozdrvte, naplňte horkou převařenou vodou a nechte vyluhovat 12 hodin. Každé ráno použijte infuzi 50 g. Průběh léčby - 3 měsíce.

Doma je vhodné provést masáž, aby se zlepšil průtok krve. Často jít do bazénu pro artrózu, a ještě lépe, vzít si dovolenou a jít do moře.

Třetí stupeň koxartrózy je léčen výhradně chirurgickým zákrokem.

V čase věnujte pozornost alarmujícím symptomům - a pak bude pohyb vždy radost.

  • Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
  • Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný lék na bolest kloubů! Více >>>

Přečtěte si recenze pacientů, kteří byli léčeni v zahraničí. Abychom získali informace o možnosti léčení Vašeho případu, nechte nás na tomto odkazu požádat o léčbu.

Před ošetřením nemoci se poraďte s lékařem. To pomůže zohlednit individuální toleranci, potvrdit diagnózu, zajistit správnost léčby a eliminovat negativní interakce s léky. Pokud užíváte léky bez konzultace s lékařem, je to zcela na vlastní riziko. Veškeré informace na těchto stránkách jsou prezentovány pouze pro informační účely a nejsou zdravotnickými prostředky. Veškerá odpovědnost za aplikaci leží na vás.