Hlavní / Koleno

Protizánětlivý gel "Artrozilen": vlastnosti použití

◊ Gel pro vnější použití 5% transparentní, světle žlutá barva, s charakteristickým zápachem.

Pomocné látky: karbomer - 1 g, trolamin - 1,9 g, polysorbát 80 - 0,8 g, ethanol 95% - 5 g, methylparahydroxybenzoát - 0,1 g, příchuť levandule-neku - 0,2 g, čistená voda - 86 ml.

30 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
50 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.

NSAID, derivát kyseliny propionové. Má analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí aktivity COX - hlavního metabolismu enzymů kyseliny arachidonové, která je prekurzorem prostaglandinů, které hrají hlavní roli v patogenezi zánětu, bolesti a horečky.

Výrazný analgetický účinek ketoprofenu je způsoben dvěma mechanismy: periferními (nepřímo, prostřednictvím potlačení syntézy prostaglandinů) a centrálními (v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů v centrálním a periferním nervovém systému, jakož i vlivem na biologickou aktivitu jiných neurotropních látek, které hrají klíčovou roli při uvolňování mediátorů bolesti v míše mozku). Kromě toho má ketoprofen anti-radikálovou aktivitu, stabilizuje lysozomální membrány, způsobuje významnou inhibici aktivity neutrofilů u pacientů s revmatoidní artritidou. Potlačí agregaci destiček.

Při perorálním a rektálním podání se ketoprofen dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Cmax při perorálním podání se dosahuje v 1-5 hodinách v plazmě (v závislosti na lékové formě), když se podává rektálně, po 45-60 minutách, i / m podání - během 20-30 minut, v / v podání - během 5 minut.

Vazba na plazmatické proteiny je 99%. Díky výrazné lipofilnosti rychle proniká BBB. Css v krevní plazmě a mozkomíšním moku zůstává od 2 do 18 hodin Ketoprofen dobře proniká do synoviální tekutiny, kde jeho koncentrace 4 hodiny po požití převyšuje koncentraci v plazmě.

Metabolizuje vazbou na kyselinu glukuronovou av menší míře díky hydroxylaci.

Vylučuje se hlavně ledvinami a v mnohem menším rozsahu střevem. T1/2 Ketoprofen z plazmy po perorálním podání je 1,5-2 hodiny, po rektálním podání - asi 2 hodiny, po intramuskulárním podání - 1,27 hodin po intravenózním podání - 2 hodiny.

Pro orální podání: erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi, „aspirinová triáda“, výrazné zhoršení funkce jater a / nebo ledvin; III. Trimestr těhotenství; věk do 15 let (u retardovaných tablet); přecitlivělost na ketoprofen a salicyláty.

Pro rektální použití: anamnéza proktitidy a krvácení z konečníku.

Pro vnější použití: pláčová dermatóza, ekzémy, infikované odřeniny, rány.

Nastavte individuálně s ohledem na závažnost onemocnění. Pro orální podání u dospělých je počáteční denní dávka 300 mg ve 2-3 dávkách. Pro udržovací léčbu závisí dávka na použité dávkové formě. Pro léčbu akutních stavů nebo zmírnění exacerbace chronického procesu se podává 100 mg jako jedna intramuskulární injekce. Další ketoprofen se aplikuje uvnitř nebo rektálně.

Vnější - aplikován na postižený povrch 2 krát / den.

Maximální dávka: perorálně nebo rektálně - 300 mg / den.

Na straně zažívacího ústrojí: bolest v epigastriu, nevolnost, zvracení, zácpa nebo průjem, anorexie, gastralgie, abnormální funkce jater; vzácně - erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, krvácení a perforace gastrointestinálního traktu.

Ze strany centrální nervové soustavy: bolesti hlavy, závratě, tinnitus, ospalost.

Na straně močového systému: renální dysfunkce.

Alergické reakce: kožní vyrážka; vzácně - bronchospasmus.

Lokální reakce: při použití ve formě svíček, podráždění rektální sliznice je možná bolestivá defekace; při aplikaci ve formě gelu - svědění, kožní vyrážka v místě aplikace.

Při současném užívání ketoprofenu s jinými NSAID se zvyšuje riziko erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu a krvácení; s antihypertenzivy (včetně betablokátorů, ACE inhibitorů, diuretik) - je možné snížit jejich účinek; s trombolytiky - zvýšené riziko krvácení.

Při současném použití s ​​kyselinou acetylsalicylovou je možné snížit vazbu ketoprofenu na plazmatické proteiny a zvýšit jeho plazmatickou clearance; s heparinem, tiklopidinem - zvýšené riziko krvácení; s lithiovými přípravky - je možné zvýšit koncentraci lithia v krevní plazmě na toxickou redukci jeho renální exkrece.

Při současném užívání s diuretiky zvyšuje riziko selhání ledvin v důsledku snížení průtoku krve ledvinami v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů a na pozadí hypovolémie.

Při současném podávání s probenecidem je možné snížit clearance ketoprofenu a jeho vazbu na plazmatické proteiny; s metotrexátem - může zvýšit vedlejší účinky metotrexátu.

Při současném podávání warfarinu se může vyvinout závažné, někdy fatální krvácení.

Je kontraindikován pro použití v III. Trimestru těhotenství. V prvním a druhém trimestru těhotenství je užívání ketoprofenu možné v případech, kdy potenciální přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.

Pokud potřebujete ketoprofen během kojení, kojení se doporučuje ukončit.

Kontraindikace pro perorální podání jsou výrazné renální dysfunkce.

U pacientů s onemocněním ledvin je extrémní opatrnost. V průběhu léčby vyžaduje systematické sledování renálních funkcí.

Kontraindikace pro perorální podání jsou výrazné poruchy jater.

U pacientů s onemocněním jater je extrémní opatrnost. V průběhu léčby vyžaduje systematické sledování funkce jater.

Artrozilen

Popis k 11.11.2014

  • Latinský název: Artrosilene
  • Kód ATX: M02AA10
  • Účinná látka: Ketoprofen (Ketoprofen)
  • Výrobce: Dompe Farmaceutici (Itálie) t

Složení

  • Tobolka obsahuje účinnou látku: ketoprofen, ve formě lysinové soli. Další složky: diethylftalát, karbopol, povidon, stearát hořečnatý, polymery kyseliny akrylové a methakrylové, mastek, oxid titaničitý, želatina, indigotin a chinolinová žlutá.
  • Injekční roztok také obsahuje účinnou látku: sůl ketoprofenu - lysinu. Pomocné složky: kyselina citrónová, hydroxid sodný, sterilní voda.
  • Čípky Artrozilen zahrnují účinnou látku: ketoprofen ve formě lysinové soli. Pomocné složky: polosyntetické glyceridy.
  • Léčivo ve formě gelu se skládá z účinné látky: soli ketoprofenu a lysinu. Další složky: Polysorbát, Carbopol, TEM, ethanol, Nerolen nebo Levandulová příchuť, methylparaben a připravená voda.
  • Aerosol obsahuje účinnou látku: sůl ketoprofenu - lysinu. Pomocné složky: nerolen nebo levandule, polysorbát 80, BCP, benzylalkohol, PVP, připravená voda.

Formulář vydání

Artrozilen je dostupný v několika farmakologických formách, a to ve formě:

  • gel pro vnější použití 30-50 g;
  • tobolky pro požití 10 kusů v jednom balení;
  • injekční roztok v ampulích po 2 ml, 6 kusů v balení;
  • rektální čípky 10 ks v balení;
  • vnější aerosol 25 ml.

Farmakologický účinek

Pro všechny formy přípravku Artrozilen charakterizuje analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Projev protizánětlivého, analgetického a antipyretického účinku je zajištěn schopností ketoprofenu inhibovat COX-1 a -2, inhibovat syntézu PG. Léčivo je navíc charakterizováno anti-radikálovou aktivitou, stabilizací lysozomálních membrán a inhibicí jejich uvolňování ze směsi enzymů, které přispívají k destrukci tkání v případech chronického zánětu. Sekrece cytokinů klesá, aktivita neutrofilů se zpomaluje.

Použití přípravku Artrozilen snižuje ranní ztuhlost, otoky kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.

Součástí soli lysinu s ketoprofenem je rozpustná molekula s neutrálním pH. Proto Artrozilen prakticky nedráždí gastrointestinální trakt.

Vnější použití spreje nebo gelu má lokální protizánětlivý, anti-exsudativní a analgetický účinek. To ukazuje vysoký lokální terapeutický účinek na postižené klouby, šlachy, vazy a svaly. Léčba léčby kloubního syndromu může zmírnit bolest v kloubech, a to jak v klidném stavu, tak při pohybu, ranní ztuhlost a otoky kloubů jsou sníženy. Je prokázáno, že Artrozilen nemá destruktivní účinek na kloubní chrupavku.

Při užívání tobolek je účinná látka plně absorbována z gastrointestinálního traktu s biologickou dostupností nad 80%. Maximální koncentrace je dosažena po 4-10 hodinách od okamžiku podání v závislosti na dávce. Současně trvá terapeutický účinek 4 až 24 hodin, kdy jídlo může snížit koncentraci látky v těle. Uvnitř těla je zaznamenáno úplné spojení mezi ketoprofenem a plazmatickými proteiny. Látka je schopna proniknout do histohematogenních bariér do tkání a synoviální tekutiny, kde dochází k její distribuci. Metabolismus ketoprofenu se vyskytuje v játrech, podstupuje glukuronidaci s produkcí esterů a kyseliny glukuronové. Vylučování metabolitů se provádí ve složení moči a zanedbatelná část stolice.

Účinek injekčního roztoku se projevuje po 20-30 minutách a trvá 18-20 hodin, Účinná látka je plně absorbována vazbou na plazmatické proteiny. Lék proniká histohematogenními bariérami do tkání a fyziologických tekutin, rovnoměrně rozložených v těle. K metabolismu dochází za účasti jaterních enzymů, které jsou převážně vylučovány ledvinami během 24 hodin.

Při použití léku ve formě rektálních čípků se jeho účinek projevuje během 45-60 minut. Maximální koncentrace látky je přímo závislá na přijaté dávce. V těle je ketoprofen plně absorbován vazbou na plazmatické proteiny. Je zaznamenána penetrace látky prostřednictvím histohematogenních bariér, která je distribuována ve tkáních a důležitých orgánech. Metabolismus probíhá v játrech s tvorbou esterů a kyseliny glukuronové. K vylučování metabolitů dochází ve složení moči.

Použití externích gelových a aerosolových produktů je vyznačeno pomalým odsáváním. V tomto případě se účinek látky projevuje na krátkou dobu a trvá 5-8 hodin, biologická dostupnost je přibližně 5%.

Indikace pro použití

Hlavní indikace pro použití tobolek a čípků jsou:

  • zánětlivé, pooperační nebo posttraumatické mírné až střední bolesti;
  • revmatoidní a dnovou artritidu;
  • osteoartritida;
  • spondyloartritida;
  • zánětlivé léze periartikulárních tkání.

Injekce jsou předepisovány pro krátkodobou léčbu syndromů akutní bolesti doprovázející:

  • onemocnění pohybového aparátu různého původu;
  • pooperační a posttraumatická bolest spojená se zánětem.

Indikace pro stanovení gelu a aerosolu jsou:

  • onemocnění pohybového aparátu, například revmatoidní a psoriatická artritida, osteoartróza periferních kloubů nebo páteře, ankylozující spondylitida, revmatická poranění měkkých tkání;
  • traumatické léze měkkých tkání
    svalové revmatické a nereumatické bolesti.

Kontraindikace

  • vysoká citlivost na léčivo;
  • aspirinové astma;
  • laktace, těhotenství;
  • exacerbace žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, peptický vřed;
  • divertikulitida;
  • akutní ulcerózní kolitida, Crohnova choroba;
  • chronické selhání ledvin;
  • dětský věk;
  • hemofilie a další poruchy spojené s koagulací krve a podobně.

Aerosol a mast se také nedoporučují pro:

  • plačící dermatózy;
  • ekzém;
  • porušení integrity kůže.

Buďte opatrní při léčbě pacientů trpících:

Vedlejší účinky

Použití přípravku Artrozilen může vést k rozvoji poruch v činnosti gastrointestinálního traktu, jater, nervového systému, smyslových orgánů a tvorby krve, urogenitálního, kardiovaskulárního a respiračního systému.

Kromě toho je možný vývoj různých poruch kůže a alergických reakcí.

Při použití externích přípravků - gelu a aerosolu se může objevit fotosenzibilizace.

V každém případě je nutné konzultovat odborníka.

Návod k použití Artrozilena (metoda a dávkování) t

Léčivo je dostupné v několika farmakologických formách určených pro orální podání, rektální, parenterální a externí.

Tablety pro požití podávané denně po dobu 1 kusu nebo po jídle. Léčebný kurz může trvat 3-4 měsíce.

Roztok pro IM nebo IV je předepsán pro použití ampulí denně. Tato forma léku se zpravidla používá pro krátkodobou léčbu v nemocnici nejvýše 3 dny. Pokud je nutné pokračovat v léčbě, je povoleno použití tobolek nebo čípků.

Rektální čípky se používají denně, 1 kus 2-3 krát. Maximální denní dávka nesmí překročit 480 mg. Starší pacienti předepisují denní dávku až 2 čípky.

Vnější formy aerosolu a gelu Artrozilen návod k použití doporučuje aplikovat malé množství 2-3 krát denně. V tomto případě je jedna dávka aerosolu 1-2 g. Délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem, ale neměla by být delší než 10 dnů.

Předávkování

Případy předávkování přípravkem Artrozilen nebyly popsány.

Interakce

Současné použití induktorů mikrosomální oxidace v játrech - fenytoinu, barbiturátech, flumesinolu, rifampicinu, fenylbutazonu, tricyklických antidepresivech zvyšuje produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů.

Bylo prokázáno, že přípravek Artrozilen snižuje účinnost některých urikosurik, zvyšuje účinnost antikoagulancií, fibrinolytik, antiagregačních látek, vedlejších účinků mineralokortikoidů, estrogenů, stejně jako antihypertenziv a diuretik.

Kombinované použití s ​​NSAID, SCS, kortikotropinem, ethanolem může způsobit rozvoj vředů a krvácení gastrointestinálního traktu, zvýšit pravděpodobnost odchylek funkce ledvin.

Při současném podávání s perorálními antikoagulancii, trombolytiky, heparinem, cefoperazonem, cefamundolovými antitrombocytárními přípravky a cefotetanem se zvyšuje riziko krvácení.

Navíc tento lék zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a hypoglykemických činidel, proto při současném jmenování vyžaduje přepočítání dávky. Kombinace s valproátem vede k porušování agregace destiček, s verapamilem, nifedipinem, lithiem, metotrexátem zvyšuje jejich koncentraci v plazmě. Kombinované užívání se Santacidem a kolestiraminem může snížit absorpci artrozylenu.

Zvláštní pokyny

Při léčbě kapslí je nutný injekční roztok a čípky, monitorování parametrů periferní krve a stav funkcí jater a ledvin.

Když potřebujete určit 17-ketosteroidy, pak se léčba před studií po dobu 48 hodin zruší.

Ketoprofen často maskuje příznaky infekčního onemocnění.

Porucha funkce ledvin a jater vyžaduje nižší dávkování a pečlivé sledování pacientů.

Pacienti trpící bronchiálním astmatem mohou pociťovat záchvat astmatu průdušek.

Při plánování těhotenství se doporučuje upustit od užívání léků, protože je možné snížit pravděpodobnost implantace vajíčka.

Artrozilen aerosol a gel by měly být aplikovány na kůži bez poškození. Je důležité, aby se lék nedostal do očí a sliznic. Můžete se vyhnout projevům přecitlivělosti nebo fotosenzitivity, pokud ochráníte pokožku před slunečním zářením během celé léčby.

Podmínky prodeje

Lék ve formě kapslí a injekční roztok se uvolňuje na lékařský předpis. Artrozilen mast a sprej jsou léky bez lékařského předpisu.

Podmínky skladování

K uložení léku je určeno tmavé místo, chráněné před dětmi, při teplotách do 25 ° C.

Doba použitelnosti

Analogy Atrozileny

V moderní farmakologii se vyvinulo mnoho nástrojů této akce. Analogy tohoto léku: Ketoprofen, Ketonal, Oruvel, Profenid, Knavon, Fastum, Febrofid, Aktron, Flexen, Ketoprofen-ratiopharm, Ultrafastin, Artrum, Flamax, Ketolist retard, Alumemant, Asozal, Ostofen, Sinprrofen a asto, atd.

Alkohol a Artrozilen

Současné užívání tohoto léku a alkoholu zvyšuje jeho účinek a zvyšuje riziko krvácení z LCD.

Recenze pro Artrozilene

Jak ukazují recenze na Artrozilen gel, jeho účinnost se neobjevuje ve všech případech. Forum příspěvky ukazují, že tento lék je často předepsán pro léčbu dny. Současné použití tobolek a gelu však přináší úlevu pouze tehdy, když je léčba prováděna v počáteční fázi onemocnění.

Nicméně, tento lék pomáhá hodně při léčbě traumatických bolestí, například v modřinách. Existují zprávy o tom, jak pacienti s pomocí přípravku Artrozilen odstranili zánět kloubů. Samozřejmě, pokud bolest a jiné nežádoucí příznaky přetrvávají po dlouhou dobu, musíte se poradit s lékařem a nepokoušet se sami zvolit léčbu.

Cena Artrozilena kde koupit

Cena čípků pro rektální použití 160 mg na 10 kusů je 220-370 rublů.

Injekční roztok pro injekce do ampulí po 2 ml, 6 kusů v balení stojí 160-190 rublů.

320 mg tablety nebo kapsle po 10 kusech v balení lze zakoupit za 270-320 rublů.

Cena Artrozilen 15% gelu se pohybuje od 270 do 320 rublů.

Cena spreje je 280-300 rublů.

Artrozilen - účinný gel z bolesti a zánětu

Artrozilen - gel pro lokální použití, který má protizánětlivý, anelgiziruyuschemu, sedativní účinek. Lék na bázi ketoprofenu se rychle vstřebává a působí během několika hodin. Nástroj je dobře kombinován s jinými léky, ale je lepší použít ho pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Složení a uvolňovací forma léčiva

Artrozilen je nepostradatelným nástrojem pro obnovu pohyblivosti kloubů, zmírnění bolesti svalů, odstranění zánětu a otoků. Gel má jemnou, hustou, lehce viskózní strukturu. Lék je průsvitný, bezbarvý, s výraznou vůní levandule. Hlavní účinnou složkou je sůl lysinu ketoprofenu. Působí měkčí než ketoprofen a méně pravděpodobně způsobuje vedlejší účinky.

Příprava zahrnuje komplex dalších komponent:

  • karboxypomethylen;
  • triethanolamin;
  • polysorbát;
  • ethanol;
  • methylparahydroxybenzoát;
  • příchuť levandule;
  • neurolen;
  • čištěná voda.

Gel je balen v hliníkových tubách po 30 a 50 g, z nichž každá je vložena do kartonu. Obsahuje také podrobné pokyny pro použití Artrozilen gel v ruštině. Cena léku je poměrně dostupná, můžete si ji zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu.

Doba použitelnosti léku - 3 roky od data uvedeného na obalu. Po vypršení termínu užívání drogy nemůže být: je likvidován s domovním odpadem.

Podmínky skladování jsou standardní pro všechny externí přípravky. Trubka by měla být chráněna před přímým slunečním zářením, aby nedošlo k zahřívání spotřebičů, potravinářských výrobků a chemikálií v domácnosti. Nedovolte přehřátí a zamrznutí gelu. Pokud se změní struktura nástroje, musí být odhozena. Otevřené obaly by měly být uchovávány ve spodní části chladničky, po každém použití pevně přišroubujte víko.

Farmakologický účinek

  • léky proti bolesti;
  • protizánětlivé;
  • dekongestant;
  • antipyretický účinek.

Léčivo je dostupné ve formě gelu, tablet, kapslí, spreje, rektálních čípků, sterilních roztoků pro intramuskulární injekce. Většina léků je na předpis, komerčně jsou dostupné pouze gely a aerosoly. Hlavní složkou jakékoliv formy je ketoprofen.

Po tření se účinné látky dostanou do tkáně a dostanou se do postižených oblastí. Léky proti bolesti ovlivňují nervy, zmírňují nepříjemné pocity. Látky pronikají buněčnými membránami, zlepšují kvalitu synoviální tekutiny, zvyšují její viskozitu a zvyšují pohyblivost kloubů. Při pokračujícím užívání bolest zmizí, lokální edém zmizí, ztuhnutí zmizí. Pacient se cítí lépe jak během aktivního pohybu, tak i v klidu.

Ketoprofenové soli nepříznivě neovlivňují orgány gastrointestinálního traktu, aktivní a asociované složky léčiva jsou částečně metabolizovány v játrech a spolu s močí jsou zcela vylučovány z těla. Gel má kumulativní účinek, po tření zůstává účinný po dobu 12 hodin.

Indikace pro použití

Indikace pro použití jsou uvedeny v návodu. Gel se doporučuje používat s: t

  • onemocnění pohybového aparátu různého charakteru;
  • zranění a modřiny kloubů a měkkých tkání;
  • chronická bolest svalů;
  • artritida a artritida;
  • revmatismus;
  • myalgie;
  • dna;
  • osteochondróza;
  • zánětlivé léze kloubních tkání.

Gel může být použit pro včasné zotavení po operaci. Je vhodný pro prevenci, bojuje s bolestí při exacerbacích, je vhodný v případě omezené pohyblivosti kloubů, která je charakteristická pro chronickou formu onemocnění. Měkká formulace na vodní bázi nepřesušuje pokožku a nezpůsobuje podráždění.

Pokud byste nemohli koupit Artrozilen, můžete jej nahradit jiným lékem na bázi ketoprofenu. Mezi nejoblíbenější produkty patří Vramed, Fastum Gel, Flexen-Gel, Bystrum-Gel. Všechny venkovní produkty se prodávají bez lékařského předpisu a dobře zapadají do jakéhokoliv léčebného režimu.

Kontraindikace

Navzdory své vysoké účinnosti má léčivo kontraindikace. Masti se nedoporučuje používat s:

  • bronchiální astma;
  • alergická reakce na složky léčiva;
  • ekzém a lupénka;
  • pláčová dermatitida;
  • autoimunitní onemocnění;
  • žaludeční nebo duodenální vřed;
  • infikované rány a odřeniny na kůži;
  • přecitlivělost na ketoprofen nebo kyselinu acetylsalicylovou;
  • hemofilie a jiná krevní onemocnění;
  • věk dětí (do 6 let);
  • těhotenství a kojení.

Gel nelze použít v případě přecitlivělosti na opalovací krém. Návštěva pláže a opalovacích lůžek je neslučitelná s trením v krému, kontakty s přímým slunečním zářením jsou možné 2 týdny po skončení léčby.

Pokud je třeba ošetřující matku léčit, kojení se zruší po dobu užívání gelu. Lékaři-gynekologové nedoporučují užívání této drogy pro ženy, které chtějí otěhotnět. Deriváty ketoprofenu blokují aktivitu vajec a zvyšují pravděpodobnost předčasného potratu.

U některých onemocnění je použití gelu povoleno, ale léčba by měla být prováděna s opatrností pod neustálým dohledem lékaře. Seznam takových onemocnění zahrnuje jaterní porfyrii, selhání ledvin, erozivní léze gastrointestinálního traktu, chronické srdeční onemocnění, těžký diabetes. Starší pacienti a děti do 12 let mohou používat krém v dávkách, pečlivě sledovat jejich dobré životní podmínky a zastavit léčbu, pokud se objeví jakékoli negativní příznaky.

Vedlejší účinky

V případě předávkování lékem jsou možné nežádoucí účinky:

  • bolest hlavy;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • pruritus;
  • lokální otok a zarudnutí v místě tření.

Je-li gel náhodně polknut, je nutné si žaludek omýt a vzít několik tablet aktivního uhlí. Pokud se lék dostane do očí, jsou ošetřeny čistou vodou. Po použití gelu si důkladně omyjte ruce mýdlem a vodou.

Vzácněji se vyskytují závažnější komplikace spojené s poruchou funkce jater nebo ledvin. V případě podezření stojí za to okamžitě přerušit léčbu a kontaktovat svého lékaře.

Návod k použití

Artrozilen je určen pouze pro vnější použití. Je zakázáno aplikovat lék na sliznice, stejně jako na kůži se zraněním. Účinné látky mohou způsobit vážné podráždění, zánět nebo otok. Před zahájením léčby se doporučuje poradit se se svým lékařem. v počáteční fázi těhotenství je třeba věnovat zvláštní pozornost chronickým pacientům, starším a ženám.

Dávka závisí na intenzitě bolesti. Obvykle se na postižený kloub aplikuje velmi malé množství gelu (ne více než 1,5 g), dokud se zcela nevstřebá. Při léčbě dětí lze snížit jednorázovou dávku. Standardní kurz zajišťuje aplikaci masti 2x denně - ráno a před spaním. Použití obvazů nebo použití gelu na obklady se nedoporučuje. Lék by měl být aplikován na čistou a suchou pokožku, v intervalech mezi aplikacemi se omyje teplou vodou a jemným mýdlem.

Pokud se objeví zarudnutí, otok nebo svědění, léčba by měla být přerušena a po několika dnech obnovena. V případě těžké urtikárie pomůže antihistaminika a farmaceutický krém, který zklidňuje podrážděnou pokožku.

Během léčby musí být monitorován krevní tlak, aktivita jater a ledvin. U chronických pacientů se doporučuje pravidelné lékařské vyšetření. Ketoprofen může maskovat výskyt a vývoj infekčního procesu, problém dokáže odhalit pouze odborník.

Lék může být používán po dlouhou dobu. Pomáhá při exacerbacích nebo chronických onemocněních kloubů. Gel se doporučuje pro profesionální sportovce, tanečníky a další osoby se zvýšeným stresem.

Artrozilen ve formě gelu se aktivně používá ve fyzioterapii. Je indikován pro mezoterapii nebo ionoforézu, zatímco léčivo je aplikováno na negativní pól.

Během léčby se nedoporučuje pracovat s mechanismy, které vyžadují zvýšenou pozornost a maximální koncentraci, stojí za to odmítnout řídit auto. Účinné složky gelu zhoršují reakci a mohou způsobit nehodu.

Jak přidat léčbu

Artrozilen pro klouby působí velmi efektivně, ale při dlouhodobém používání se aktivita složek zpomaluje. Při silných útocích mohou být externí látky doplněny nesteroidními protizánětlivými léky ve formě kapslí, tablet nebo suspenzí. Zmírňují těžkou bolest, zánět a horečku, ale tyto léky můžete pít déle než 7 dní. Pak je třeba se přestat omezit třením gelu 2x denně.

Léčba různých patologií kloubů v komplexu pomocí Artrozilenova gelu a kapslí. V případě problémů s orgány trávicího ústrojí se doporučují rektální čípky, které působí velmi šetrně a dobře zmírňují bolesti.

V případě silného otoku kloubů a zhoršení kvality synoviální tekutiny se doporučuje injekce do svalu nebo přímo do kloubu. Dávkování a léčba předepsaná lékařem, používání účinných léků z vlastního podnětu je zakázáno.

Vyvážená nízkokalorická dieta obohacená o přírodní kolagen a vlákninu pomůže zlepšit vnímání drogy. Pacient má prospěch z libového drůbežího masa, mořských ryb, mléčných výrobků. Povinnost je přijímat vitamíny skupiny B, rybí olej, kyselinu askorbovou a přípravky vápníku.

Musíte se úplně vzdát alkoholu a kouřit. Ethylalkohol, nikotin a tabákový dehet mění léčebný účinek gelu, proces hojení je zpožděn.

Artrozilen gel je účinný a rychle působící lék vhodný pro domácí terapii. Lék se prodává bez lékařského předpisu, ale je lepší ho používat pod dohledem lékaře, což je důležité zejména u starších pacientů a chronických pacientů.

Artrozilen gel

Složení

DŮLEŽITÉ! Jediný lék na bolest v kloubech, artritidě, osteoartróze, osteochondróze a jiných onemocněních pohybového aparátu, doporučených lékaři! Přečtěte si dále.

  • Tobolka obsahuje účinnou látku: ketoprofen, ve formě lysinové soli. Další složky: diethylftalát, karbopol, povidon, stearát hořečnatý, polymery kyseliny akrylové a methakrylové, mastek, oxid titaničitý, želatina, indigotin a chinolinová žlutá.
  • Injekční roztok také obsahuje účinnou látku: sůl ketoprofenu - lysinu. Pomocné složky: kyselina citrónová, hydroxid sodný, sterilní voda.
  • Čípky Artrozilen zahrnují účinnou látku: ketoprofen ve formě lysinové soli. Pomocné složky: polosyntetické glyceridy.
  • Léčivo ve formě gelu se skládá z účinné látky: soli ketoprofenu a lysinu. Další složky: Polysorbát, Carbopol, TEM, ethanol, Nerolen nebo Levandulová příchuť, methylparaben a připravená voda.
  • Aerosol obsahuje účinnou látku: sůl ketoprofenu - lysinu. Pomocné složky: nerolen nebo levandule, polysorbát 80, BCP, benzylalkohol, PVP, připravená voda.

Formulář vydání

Artrozilen je dostupný v několika farmakologických formách, a to ve formě:

  • gel pro vnější použití 30-50 g;
  • tobolky pro požití 10 kusů v jednom balení;
  • injekční roztok v ampulích po 2 ml, 6 kusů v balení;
  • rektální čípky 10 ks v balení;
  • vnější aerosol 25 ml.

Farmakologický účinek

Úplně obnovit spojení není obtížné! Nejdůležitější věc, 2-3 krát za den, aby se toto bolestivé místo otřelo.

Pro všechny formy přípravku Artrozilen charakterizuje analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Projev protizánětlivého, analgetického a antipyretického účinku je zajištěn schopností ketoprofenu inhibovat COX-1 a -2, inhibovat syntézu PG. Léčivo je navíc charakterizováno anti-radikálovou aktivitou, stabilizací lysozomálních membrán a inhibicí jejich uvolňování ze směsi enzymů, které přispívají k destrukci tkání v případech chronického zánětu. Sekrece cytokinů klesá, aktivita neutrofilů se zpomaluje.

Použití přípravku Artrozilen snižuje ranní ztuhlost, otoky kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.

Součástí soli lysinu s ketoprofenem je rozpustná molekula s neutrálním pH. Proto Artrozilen prakticky nedráždí gastrointestinální trakt.

Vnější použití spreje nebo gelu má lokální protizánětlivý, anti-exsudativní a analgetický účinek. To ukazuje vysoký lokální terapeutický účinek na postižené klouby, šlachy, vazy a svaly. Léčba léčby kloubního syndromu může zmírnit bolest v kloubech, a to jak v klidném stavu, tak při pohybu, ranní ztuhlost a otoky kloubů jsou sníženy. Je prokázáno, že Artrozilen nemá destruktivní účinek na kloubní chrupavku.

Při užívání tobolek je účinná látka plně absorbována z gastrointestinálního traktu s biologickou dostupností nad 80%. Maximální koncentrace je dosažena po 4-10 hodinách od okamžiku podání v závislosti na dávce. Současně trvá terapeutický účinek 4 až 24 hodin, kdy jídlo může snížit koncentraci látky v těle. Uvnitř těla je zaznamenáno úplné spojení mezi ketoprofenem a plazmatickými proteiny. Látka je schopna proniknout do histohematogenních bariér do tkání a synoviální tekutiny, kde dochází k její distribuci. Metabolismus ketoprofenu se vyskytuje v játrech, podstupuje glukuronidaci s produkcí esterů a kyseliny glukuronové. Vylučování metabolitů se provádí ve složení moči a zanedbatelná část stolice.

Účinek injekčního roztoku se projevuje po 20-30 minutách a trvá 18-20 hodin, Účinná látka je plně absorbována vazbou na plazmatické proteiny. Lék proniká histohematogenními bariérami do tkání a fyziologických tekutin, rovnoměrně rozložených v těle. K metabolismu dochází za účasti jaterních enzymů, které jsou převážně vylučovány ledvinami během 24 hodin.

Při použití léku ve formě rektálních čípků se jeho účinek projevuje během 45-60 minut. Maximální koncentrace látky je přímo závislá na přijaté dávce. V těle je ketoprofen plně absorbován vazbou na plazmatické proteiny. Je zaznamenána penetrace látky prostřednictvím histohematogenních bariér, která je distribuována ve tkáních a důležitých orgánech. Metabolismus probíhá v játrech s tvorbou esterů a kyseliny glukuronové. K vylučování metabolitů dochází ve složení moči.

Použití externích gelových a aerosolových produktů je vyznačeno pomalým odsáváním. V tomto případě se účinek látky projevuje na krátkou dobu a trvá 5-8 hodin, biologická dostupnost je přibližně 5%.

Indikace pro použití

Hlavní indikace pro použití tobolek a čípků jsou:

  • zánětlivé, pooperační nebo posttraumatické mírné až střední bolesti;
  • revmatoidní a dnovou artritidu;
  • osteoartritida;
  • spondyloartritida;
  • zánětlivé léze periartikulárních tkání.

Injekce jsou předepisovány pro krátkodobou léčbu syndromů akutní bolesti doprovázející:

  • onemocnění pohybového aparátu různého původu;
  • pooperační a posttraumatická bolest spojená se zánětem.

Indikace pro stanovení gelu a aerosolu jsou:

  • onemocnění pohybového aparátu, například revmatoidní a psoriatická artritida, osteoartróza periferních kloubů nebo páteře, ankylozující spondylitida, revmatická poranění měkkých tkání;
  • traumatické léze měkkých tkání
    svalové revmatické a nereumatické bolesti.

Kontraindikace

  • vysoká citlivost na léčivo;
  • aspirinové astma;
  • laktace, těhotenství;
  • exacerbace žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, peptický vřed;
  • divertikulitida;
  • akutní ulcerózní kolitida, Crohnova choroba;
  • chronické selhání ledvin;
  • dětský věk;
  • hemofilie a další poruchy spojené s koagulací krve a podobně.

Aerosol a mast se také nedoporučují pro:

  • plačící dermatózy;
  • ekzém;
  • porušení integrity kůže.

Buďte opatrní při léčbě pacientů trpících:

  • bronchiální astma;
  • chronické srdeční selhání;
  • anémie;
  • alkoholismus;
  • selhání jater;
  • diabetes a tak dále.

Vedlejší účinky

Použití přípravku Artrozilen může vést k rozvoji poruch v činnosti gastrointestinálního traktu, jater, nervového systému, smyslových orgánů a tvorby krve, urogenitálního, kardiovaskulárního a respiračního systému.

Kromě toho je možný vývoj různých poruch kůže a alergických reakcí.

Při použití externích přípravků - gelu a aerosolu se může objevit fotosenzibilizace.

V každém případě je nutné konzultovat odborníka.

Návod k použití Artrozilena (metoda a dávkování) t

Léčivo je dostupné v několika farmakologických formách určených pro orální podání, rektální, parenterální a externí.

Tablety pro požití podávané denně po dobu 1 kusu nebo po jídle. Léčebný kurz může trvat 3-4 měsíce.

Roztok pro IM nebo IV je předepsán pro použití ampulí denně. Tato forma léku se zpravidla používá pro krátkodobou léčbu v nemocnici nejvýše 3 dny. Pokud je nutné pokračovat v léčbě, je povoleno použití tobolek nebo čípků.

Rektální čípky se používají denně, 1 kus 2-3 krát. Maximální denní dávka nesmí překročit 480 mg. Starší pacienti předepisují denní dávku až 2 čípky.

Vnější formy aerosolu a gelu Artrozilen návod k použití doporučuje aplikovat malé množství 2-3 krát denně. V tomto případě je jedna dávka aerosolu 1-2 g. Délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem, ale neměla by být delší než 10 dnů.

Předávkování

Případy předávkování přípravkem Artrozilen nebyly popsány.

Interakce

Současné použití induktorů mikrosomální oxidace v játrech - fenytoinu, barbiturátech, flumesinolu, rifampicinu, fenylbutazonu, tricyklických antidepresivech zvyšuje produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů.

Bylo prokázáno, že přípravek Artrozilen snižuje účinnost některých urikosurik, zvyšuje účinnost antikoagulancií, fibrinolytik, antiagregačních látek, vedlejších účinků mineralokortikoidů, estrogenů, stejně jako antihypertenziv a diuretik.

Kombinované použití s ​​NSAID, SCS, kortikotropinem, ethanolem může způsobit rozvoj vředů a krvácení gastrointestinálního traktu, zvýšit pravděpodobnost odchylek funkce ledvin.

Při současném podávání s perorálními antikoagulancii, trombolytiky, heparinem, cefoperazonem, cefamundolovými antitrombocytárními přípravky a cefotetanem se zvyšuje riziko krvácení.

Navíc tento lék zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a hypoglykemických činidel, proto při současném jmenování vyžaduje přepočítání dávky. Kombinace s valproátem vede k porušování agregace destiček, s verapamilem, nifedipinem, lithiem, metotrexátem zvyšuje jejich koncentraci v plazmě. Kombinované užívání se Santacidem a kolestiraminem může snížit absorpci artrozylenu.

Zvláštní pokyny

Při léčbě kapslí je nutný injekční roztok a čípky, monitorování parametrů periferní krve a stav funkcí jater a ledvin.

Když potřebujete určit 17-ketosteroidy, pak se léčba před studií po dobu 48 hodin zruší.

Ketoprofen často maskuje příznaky infekčního onemocnění.

Porucha funkce ledvin a jater vyžaduje nižší dávkování a pečlivé sledování pacientů.

Pacienti trpící bronchiálním astmatem mohou pociťovat záchvat astmatu průdušek.

Při plánování těhotenství se doporučuje upustit od užívání léků, protože je možné snížit pravděpodobnost implantace vajíčka.

Artrozilen aerosol a gel by měly být aplikovány na kůži bez poškození. Je důležité, aby se lék nedostal do očí a sliznic. Můžete se vyhnout projevům přecitlivělosti nebo fotosenzitivity, pokud ochráníte pokožku před slunečním zářením během celé léčby.

Podmínky prodeje

Lék ve formě kapslí a injekční roztok se uvolňuje na lékařský předpis. Artrozilen mast a sprej jsou léky bez lékařského předpisu.

Podmínky skladování

K uložení léku je určeno tmavé místo, chráněné před dětmi, při teplotách do 25 ° C.

Analogy Atrozileny

V moderní farmakologii se vyvinulo mnoho nástrojů této akce. Analogy tohoto léku: Ketoprofen, Ketonal, Oruvel, Profenid, Knavon, Fastum, Febrofid, Aktron, Flexen, Ketoprofen-ratiopharm, Ultrafastin, Artrum, Flamax, Ketolist retard, Alumemant, Asozal, Ostofen, Sinprrofen a asto, atd.

Alkohol a Artrozilen

Současné užívání tohoto léku a alkoholu zvyšuje jeho účinek a zvyšuje riziko krvácení z LCD.

Recenze pro Artrozilene

Jak ukazují recenze na Artrozilen gel, jeho účinnost se neobjevuje ve všech případech. Forum příspěvky ukazují, že tento lék je často předepsán pro léčbu dny. Současné použití tobolek a gelu však přináší úlevu pouze tehdy, když je léčba prováděna v počáteční fázi onemocnění.

Nicméně, tento lék pomáhá hodně při léčbě traumatických bolestí, například v modřinách. Existují zprávy o tom, jak pacienti s pomocí přípravku Artrozilen odstranili zánět kloubů. Samozřejmě, pokud bolest a jiné nežádoucí příznaky přetrvávají po dlouhou dobu, musíte se poradit s lékařem a nepokoušet se sami zvolit léčbu.

Cena Artrozilena kde koupit

Cena čípků pro rektální použití 160 mg na 10 kusů je 220-370 rublů.

Injekční roztok pro injekce do ampulí po 2 ml, 6 kusů v balení stojí 160-190 rublů.

320 mg tablety nebo kapsle po 10 kusech v balení lze zakoupit za 270-320 rublů.

Cena Artrozilen 15% gelu se pohybuje od 270 do 320 rublů.

Cena spreje je 280-300 rublů.

Forma uvolnění a složení

Dávkové formy propuštění Artrozilenu:

  • tobolky: želatinové, podlouhlé, bíle zbarvené pouzdro a tmavě zelené víko, tobolky obsahují kulaté granule od světle žluté po bílou (10 kusů v blistrech, 1 blistr v krabici);
  • roztok pro intravenózní / intramuskulární podání: čirý, lehce nažloutlý nebo bezbarvý (v tmavých skleněných ampulích po 2 ml, 6 ampulí v paletě, 1 paleta v lepenkovém svazku);
  • rektální čípky: od světle žluté po bílou barvu, rovnoměrné, torpédovité (5 ks v pásech, 2 proužky v kartonové krabici);
  • gel pro vnější použití: průhledný, světle žlutý, má charakteristický zápach (po 30 nebo 50 g v hliníkových trubkách, po 1 trubičce v krabici);
  • aerosol pro vnější použití: homogenní téměř bílá nebo bílá pěna, která vzniká během vypouštění z balónu; obsah válce po uvolnění plynu je čirá kapalina od světle žluté po bílou (25 g v hliníkových aerosolových nádobách s objemem 25 ml, 1 lahvička v kartonovém svazku s ochranným víčkem a rozprašovací tryskou).

Složky 1 tobolky:

  • účinná látka: sůl lysinu ketoprofenu - 320 mg;
  • pomocné složky: povidon –27,857 mg; diethylftalát, 2,286 mg; polymery kyseliny methakrylové a akrylové –34,143 mg; karboxypolymethylen - 32,857 mg; talek –27 mg; stearát hořečnatý - 15,857 mg;
  • obal kapsle: oxid titaničitý (E171), želatina; víčko (volitelné) - indigotin (E132), chinolinová žlutá (E104).

Složení 1 ml injekčního roztoku: t

  • účinná látka: sůl lysinu ketoprofenu - 80 mg;
  • Pomocné složky: kyselina citrónová, hydroxid sodný, voda pro injekce.

Složení č. 1:

  • účinná látka: sůl lysinu ketoprofenu - 160 mg;
  • pomocná složka: polosyntetické glyceridy.

Složky 100 mg gel:

  • účinná látka: ketoprofen lysin (sůl lysinu ketoprofenu) - 5 mg (ketoprofen - 3,125 mg);
  • pomocné složky: karbomer - 1 mg; trolamin - 1,9 mg; Polysorbát 80 - 0,8 mg; 95% ethanol - 5 mg; methylparahydroxybenzoát - 0,1 mg; Příchuť levandule-neroli - 0,2 mg; čištěná voda - 0,086 ml.

Složení 100 mg aerosolu:

  • účinná látka: ketoprofen lysin (sůl lysinu ketoprofenu) - 15 mg (ketoprofen - 9,335 mg);
  • pomocné složky: propylenglykol - 4 mg; Polysorbát 80 - 4 mg; Příchuť levandule-neroli - 0,2 mg; Povidon - 3 mg; směs propan-butan - 1,25 mg; benzylalkohol - 0,3 mg; čištěná voda - do 0,1 ml.

Indikace pro použití

Kapsle, rektální čípky

  • bolest slabé / střední intenzity, včetně bolesti zánětlivého charakteru, pooperační / posttraumatické bolesti (zastavení);
  • revmatická / zánětlivá onemocnění, včetně spondyloartritidy, osteoartritidy, revmatoidní / dnové artritidy, zánětlivého poškození periartikulárních tkání (symptomatická léčba).

Injekční roztok

Syndrom akutní bolesti v přítomnosti následujících onemocnění / stavů (krátká léčba):

  • onemocnění pohybového aparátu různých etiologií;
  • pooperační / posttraumatické období;
  • zánětlivé procesy.

Gel, aerosol pro vnější použití

  • svalové bolesti u nereumatické / revmatické geneze;
  • zánětlivá onemocnění pohybového aparátu v akutním a chronickém průběhu, včetně ankylozující spondylitidy, revmatoidní / psoriatické artritidy, osteoartrózy páteře a periferních kloubů, revmatických lézí měkkých tkání;
  • poranění měkkých tkání traumatické geneze.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace Artrozilenu ve všech lékových formách:

  • "Aspirinová triáda";
  • těhotenství (III. trimestr) a laktace;
  • přecitlivělost na složky léčiva, stejně jako na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky.

Další absolutní kontraindikace pro systémové použití:

  • poruchy koagulace, včetně hemofilie;
  • peptický vřed a duodenální vřed s exacerbací;
  • ulcerózní kolitida během exacerbace;
  • divertikulitida;
  • Crohnova choroba;
  • peptický vřed;
  • chronické selhání ledvin;
  • věku do 18 let.

Další absolutní kontraindikace pro externí použití:

  • porušení integrity kůže;
  • ekzém;
  • plačící dermatóza;
  • věku do 6 let.

Relativní (jmenování přípravku Artrozilena ve všech lékových formách vyžaduje opatrnost při výskytu následujících onemocnění / stavů):

  • I a II trimestry těhotenství;
  • stáří

Relativní kontraindikace pro systémové použití přípravku Artrozilen:

  • kouření tabáku;
  • anémie;
  • alkoholismus;
  • sepse;
  • bronchiální astma;
  • diabetes;
  • hypertenze;
  • otoky;
  • hyperbilirubinémie;
  • alkoholická cirhóza jater;
  • selhání jater;
  • dehydrataci;
  • chronické srdeční selhání;
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • stomatitida;
  • krevních onemocnění, včetně leukopenie.

Relativní kontraindikace pro externí použití:

  • erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu;
  • bronchiální astma;
  • chronické srdeční selhání;
  • jaterní porfyrie během exacerbace;
  • těžké funkční poruchy ledvin / jater;
  • věku do 12 let.

Dávkování a podávání

Kapsle

Artrozilen užívá perorálně, nejlépe ve stejnou dobu / po jídle.

Denní dávka - 1 kapsle (v 1 příjmu).

Dlouhý kurz je možný - od 3 do 4 měsíců.

Rektální čípky

Artrozilen se používá rektálně.

Jednorázová dávka - 1 čípek, četnost použití - 2-3 krát denně.

Maximální denní dávka je 3 čípky pro starší pacienty - maximálně 2 čípky denně.

Při funkčním postižení jater / ledvin je zapotřebí nižší dávka.

Injekční roztok

Artrozilen se používá parenterálně: intramuskulárně nebo intravenózně.

Denní dávka - 160 mg.

Maximální - 320 mg denně, starší pacienti - 160 mg denně.

Parenterální přípravek Artrozilen se aplikuje krátce (do 3 dnů), po kterém přechází k použití tobolek nebo čípků.

Intravenózní roztok se podává pouze ve stacionárních podmínkách. Pro prodloužení účinku přípravku Artrozilen se doporučuje provádět pomalé intravenózní infuze - ne méně než 30 minut.

Infuzní roztok se připravuje na základě 50 nebo 500 ml následujících vodných roztoků: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​10% vodný roztok levulosy, 5% vodný roztok dextrózy, roztok Ringer-acetátu, roztok Ringer-laktátu podle Hartmanna, koloidní roztok dextranu 5% roztok dextrózy nebo 0,9% roztok chloridu sodného.

Pokud se roztok zředí roztokem Artrozilen v malých objemech (50 ml), podává se intravenózně bolusem.

Gel, aerosol pro vnější použití

Artrozilen se používá externě.

Doporučená jednorázová dávka: gel - 3-5 g (přibližně odpovídá objemu velkých třešní), aerosol - 1 - 2 g (přibližně odpovídá objemu ořechu).

Lék se aplikuje 2-3 krát denně, jemně se třese, dokud se zcela neabsorbuje.

Délka kurzu je do 10 dnů (pokud lékař neurčí jinak).

Vedlejší účinky

  • centrální a periferní nervový systém: obecná malátnost, hyperkinéza, závratě, třes, závratě, úzkost, výkyvy nálady, podrážděnost, halucinace, poruchy zraku;
  • trávicí systém: duodenitida, bolest břicha, gastritida, průjem, ezofagitida, stomatitida, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, melena, hemateméza, zvýšená hladina bilirubinu, selhání jater, hepatitida, zvýšená aktivita jaterních enzymů, zvýšená velikost jater;
  • močový systém: bolestivé močení, otoky, cystitida, hematurie;
  • kardiovaskulární systém: synkopální stavy, hypertenze, tachykardie, hypotenze, bolest na hrudi, bledost, periferní edém;
  • hematopoetický systém: trombocytopenie, leukocytopenie, lymfangitida, trombocytopenická purpura, leukocytóza, snížení protrombinového času, vaskulitida, zvýšení velikosti sleziny;
  • respirační systém: edém hrtanu, pocit křeče hrtanu, bronchospasmus, dušnost, hrtan, rýma;
  • alergické a dermatologické reakce: angioedém, kopřivka, erythema multiforme exudativní (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), makulopapulární vyrážka, anafylaktoidní reakce (edém hltanu, sliznice ústní dutiny, periorbitální edém), svědění, erytematóza
  • jiné: menstruační poruchy, zánět spojivek, zvýšené pocení;
  • lokální reakce při lokálním podání: fotosenzitivita, kožní projevy alergických reakcí; s prodlouženým použitím na velkých plochách kůže - vývoj systémových vedlejších účinků;
  • lokální reakce při použití čípků: zhoršení hemoroidů, svědění, pálení, těžkost v anorektální oblasti.

Ve srovnání s ketoprofenem způsobuje lysinová sůl ketoprofenu méně nežádoucích účinků.

Zvláštní pokyny

V průběhu léčby je nutné pravidelné sledování obrazu periferní krve a funkčního stavu ledvin / jater.

Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidy Artrozilen 2 dny před zrušením studie.

Terapie může maskovat příznaky infekčního onemocnění.

V případě bronchiálního astmatu může použití přípravku Artrozilen vést k rozvoji záchvatu udušení.

Zevně, lék může být aplikován pouze na neporušené oblasti kůže. Je třeba se vyvarovat kontaktu s očima Artrozilen a sliznicemi.

Při fyzioterapeutické terapii (mesoterapii, iontoforéze) lze použít vodné roztoky ketoprofenové lysinové soli a také vnější gel: během iontoforézy se léčivo aplikuje na negativní pól.

Aby se zabránilo projevům foto- a hypersenzitivity, doporučuje se v průběhu léčby zabránit expozici kůže slunečnímu záření.

Při aplikaci Artrozilenu z potenciálně nebezpečných typů prací, jejichž realizace vyžaduje zvýšenou pozornost a rychlé psychomotorické reakce, je nutné se zdržet.

Lékové interakce

Kombinované použití přípravku Artrozilen s některými léky / látkami může vyvolat následující účinky: t

  • induktory mikrosomální oxidace v játrech, včetně etanolu, tricyklických antidepresiv, fenytoinu, fenylbutazonu, barbiturátů, rifampicinu, flumecinolu: zvýšený metabolismus ketoprofenu (dochází ke zvýšení produkce hydroxylovaných aktivních metabolitů);
  • antikoagulancia, protidestičková činidla, fibrinolitika, ethanol: zvýšení jejich účinku;
  • Urikosurika, antihypertenziva, diuretika: snížení jejich účinnosti;
  • jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva, glukokortikosteroidy, ethanol, kortikotropin: zvýšení pravděpodobnosti ulcerace a výskytu gastrointestinálního krvácení, funkčních poruch ledvin;
  • mineralokortikoidy, glukokortikoidy, estrogeny: zvýšená závažnost jejich vedlejších účinků;
  • inzulín a orální hypoglykemické léky: zvýšený hypoglykemický účinek (může vyžadovat úpravu dávky);
  • perorální antikoagulancia, heparin, trombolitika, antiagregační látky, cefoperazon, cefamendol a cefotetan: zvýšená pravděpodobnost krvácení;
  • Verapamil, nifedipin, lithium, metotrexát: zvýšení jejich plazmatické koncentrace;
  • valproát sodný: porušení agregace destiček;
  • Kolestiramin, antacida: snížení absorpce ketoprofenu.

Podmínky skladování

Uchovávejte v temnu, mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C. Aerosol se nesmí přehřívat.

  • kapsle, rektální čípky - 5 let;
  • injekce, gel, aerosol - 3 roky.

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Artrozilen. Prezentovány recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory odborníků na používání Artrozilen v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidávání zpětné vazby k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se této nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, což výrobce nemusí v anotaci uvést. Analogy Artrozileny v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě zánětu a bolesti při artritidě, artróze, kloubním syndromu u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení léčiva.

Artrozilen - nesteroidní protizánětlivé činidlo (NSAID), derivát kyseliny propionové. Má analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí aktivity COX - hlavního metabolismu enzymů kyseliny arachidonové, která je prekurzorem prostaglandinů, které hrají hlavní roli v patogenezi zánětu, bolesti a horečky.

Výrazný analgetický účinek ketoprofenu (aktivní složka léčiva Artrozilen) je způsoben dvěma mechanismy: periferní (nepřímo, prostřednictvím potlačení syntézy prostaglandinů) a centrální (v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů v centrální a periferní nervové soustavě, jakož i vlivu na biologickou aktivitu jiných neurotropních látek, které hrají klíčovou roli v léčbě neurotropních látek). uvolňování mediátorů bolesti v míše). Kromě toho má ketoprofen anti-radikálovou aktivitu, stabilizuje lysozomální membrány, způsobuje významnou inhibici aktivity neutrofilů u pacientů s revmatoidní artritidou. Potlačí agregaci destiček.

Složení

Ketoprofen lysin (sůl lysinu ketoprofenu) + excipienty.

Farmakokinetika

Při perorálním a rektálním podání se ketoprofen dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Vazba na plazmatické proteiny je 99%. Vzhledem k výrazné lipofilnosti rychle proniká hematoencefalickou bariérou (BBB). Ketoprofen dobře proniká do synoviální tekutiny, kde její koncentrace 4 hodiny po podání převyšuje koncentraci v plazmě. Metabolizuje vazbou na kyselinu glukuronovou av menší míře díky hydroxylaci. Vylučuje se hlavně ledvinami a v mnohem menším rozsahu střevem.

Indikace

  • artikulární syndrom (revmatoidní artritida, osteoartritida, ankylozující spondylitida, dna);
  • symptomatická léčba zánětlivě degenerativních onemocnění pohybového aparátu (periarthritis, artrosinovitis, tendonitis, tendosynovitis, bursitis, lumbago);
  • bolest v páteři;
  • neuralgie;
  • myalgie;
  • nekomplikované poranění, zejména sporty, výrony, podvrtnutí nebo prasknutí vazů a šlach, modřiny, posttraumatická bolest;
  • v kombinační terapii zánětlivých onemocnění žil, lymfatických cév, lymfatických uzlin (flebitida, periphlebitida, lymfangitida, povrchová lymfadenitida).

Formy propuštění

Tobolky 320 mg (někdy omylem nazývané tablety).

Aerosol pro vnější použití 15% (někdy omylem nazývaný sprej).

Gel pro vnější použití 5% (někdy mylně nazvaný mast nebo krém).

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání (injekce v ampulích pro injekce).

Návod k použití a dávkování

Uvnitř, parenterálně, rektálně, externě.

Uvnitř léku je předepsána 1 kapsle denně během nebo po jídle. Délka léčby může být 3-4 měsíce.

Intramuskulárně nebo intravenózně v 1 ampulce denně. Maximální denní dávka - 1 ampulka 2x denně. V / v zavedení drogy je povoleno pouze v nemocnici. Lék se používá na krátkou léčbu - až 3 dny. Pokud je to nutné, doporučuje se další použití léčiva, aby se dostalo do perorálních dávkových forem nebo čípků. U starších pacientů nepoužívejte více než 1 ampulku denně.

Ampule by měly být otevřeny na speciální linii zlomeniny. Po otevření lahvičky roztok ihned použijte.

Vodné roztoky lysinové soli ketoprofenu mohou být použity ve fyzioterapeutické léčbě (iontoforéza, mezoterapie); Během iontoforézy se roztok aplikuje na negativní pól.

Pokud je v aplikaci zvýšena doba působení léku, doporučuje se pomalá IV infuze. Infuzní roztok se připravuje na základě 50 nebo 500 ml následujících vodných roztoků: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​10% vodný roztok levulosy, 5% vodný roztok dextrózy, roztok Ringerova acetátu, Ringerův roztok laktátu (Hartman), koloidní roztok dextranu v 0, 9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztok dextrózy. Při ředění Artrozilenu v roztocích malého objemu (50 ml) se léčivo zavede do / do bolusu. Ve velkých objemech roztoků (500 ml) je doba trvání infuze nejméně 30 minut.

Rektální 1 čípek 2-3 krát denně. Maximální denní dávka je 480 mg. Starší pacienti by neměli používat více než 2 svíčky denně.

Navenek. Jedna dávka gelu je 3-5 g (objem velkých třešní), aerosol - 1-2 g (objem ořechu). V závislosti na velikosti poškozené oblasti, by měl být lék aplikován 2-3 krát denně nebo podle pokynů lékaře, jemně třením až do úplného vstřebání. Když se iontoforéza aplikuje na negativní pól. Délka léčby bez konzultace s lékařem by neměla překročit 10 dnů.

Vedlejší účinky

  • bolest břicha;
  • průjem;
  • stomatitida, ezofagitida;
  • gastritida, duodenitida;
  • erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu;
  • hematoméza;
  • melena;
  • zvýšené hladiny bilirubinu;
  • zvýšené jaterní enzymy;
  • hepatitida;
  • selhání jater;
  • zvýšení velikosti jater;
  • závratě;
  • hyperkinéza;
  • třes;
  • vertigo;
  • výkyvy nálady;
  • úzkost;
  • halucinace;
  • podrážděnost;
  • obecná malátnost;
  • zánět spojivek;
  • zrakové postižení;
  • kopřivka;
  • angioedém;
  • erytematózní vyrážka;
  • svědění;
  • makulopapulární exantém;
  • zvýšené pocení;
  • erythema multiforme exsudativní (včetně Stevens-Johnsonova syndromu);
  • bolestivé močení;
  • cystitida;
  • otoky;
  • hematurie (krev v moči);
  • porušení menstruačního cyklu;
  • leukocytopenie, leukocytóza, lymfangitida, snížení PV, trombocytopenie, trombocytopenická purpura;
  • zvýšení velikosti sleziny;
  • vaskulitida;
  • bronchospasmus;
  • dušnost;
  • pocit křeče hrtanu;
  • laryngismus
  • edém hrtanu;
  • rýma;
  • hypertenze, hypotenze;
  • tachykardie;
  • bolest na hrudi;
  • periferní edém;
  • bledý
  • anafylaktoidní reakce;
  • otok ústní sliznice;
  • edém hltanu;
  • periorbitální edém;
  • pálení, svědění, těžkost v anorektální oblasti;
  • exacerbace hemoroidů;
  • fotosenzibilizace.

Kontraindikace

  • přecitlivělost, vč. na jiné NSAID;
  • aspirinové astma;
  • období laktace;
  • žaludeční vřed a duodenální vřed v akutní fázi, peptický vřed;
  • ulcerózní kolitida v akutní fázi, Crohnova choroba;
  • divertikulitida;
  • hemofilie a jiné poruchy koagulace;
  • chronické selhání ledvin.

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, rektální čípky

  • děti do 15 let.

Tobolky, čípky, gel, aerosol

Řešení pro in / in a in / m úvod

Pro externí použití

  • plačící dermatóza;
  • ekzém;
  • porušení integrity kůže;
  • děti do 6 let.
  • bronchiální astma;
  • chronické srdeční selhání;
  • pokročilý věk;
  • těhotenství (1, 2 trimestry);
  • anémie;
  • alkoholismus;
  • kouření tabáku;
  • alkoholická cirhóza jater;
  • hyperbilirubinémie;
  • selhání jater;
  • diabetes;
  • dehydrataci;
  • sepse;
  • otoky;
  • hypertenze;
  • krevní onemocnění (včetně leukopenie);
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • stomatitida;
  • jaterní porfyrie;
  • erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu;
  • závažné porušení jater a ledvin;
  • děti do 12 let.

Použití v průběhu březosti a laktace

Kapsle, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, rektální čípky

Stejně jako ostatní NSAID by neměl být přípravek Artrozilen používán ve třetím trimestru těhotenství. Užívání léku v 1 a 2 trimestrech by měl pečlivě sledovat ošetřující lékař. Kojení při užívání léčiva by mělo být přerušeno.

Nepoužívat ve 3. trimestru těhotenství.

Zkušenosti aplikace Artrozilena během laktace není k dispozici. Použití v 1 a 2 trimestrech je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Použití u dětí

Kontraindikován ve věku 15 let (pro retardované tobolky nebo tablety).

Navenek s opatrností u dětí mladších 6 let.

Zvláštní pokyny

Kapsle, ampule, rektální čípky

Během léčby je nutné sledovat průběh periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidové léčivo, které má být zrušeno 48 hodin před studií.

Užívání ketoprofenu může maskovat příznaky infekčního onemocnění.

V případě poruchy funkce ledvin a jater je nutné snížení dávky a pečlivé sledování.

Použití ketoprofenu u pacientů trpících bronchiálním astmatem může vést k ataku astmatu průdušek.

Ženy plánující těhotenství by se měly zdržet užívání této drogy, protože může snížit pravděpodobnost implantace vajec.

Lék by měl být aplikován pouze na neporušenou kůži. Zabraňte kontaktu s očima a sliznicemi. Aby se zabránilo projevům přecitlivělosti a fotosenzitivity, doporučuje se v průběhu léčby vyhnout vystavení kůže slunečnímu záření.

Vliv na schopnost řízení motorové dopravy a řízení mechanismů

Během období užívání léku by se mělo vyvarovat potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí.

Lékové interakce

Induktory mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol (alkohol), barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů.

Snižuje účinnost urikosurik, zvyšuje účinek antikoagulancií, antiagregačních látek, fibrinolytik, ethanolu, vedlejších účinků mineralokortikoidů, glukokortikosteroidů (GCS), estrogenů; antihypertenziva a diuretika.

Společná recepce s jinými NSAID, GCS, ethanolem (alkoholem), kortikotropinem může vést k tvorbě vředů a rozvoji gastrointestinálního krvácení, ke zvýšenému riziku vzniku poruch funkce ledvin.

Současné jmenování s perorálními antikoagulancii, heparinem, trombolytiky, antitrombocyty, cefoperazonem, cefamundolem a cefotetanem zvyšuje riziko krvácení.

Zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků (vyžaduje se přepočet dávky).

Společné jmenování s valproátem sodným způsobuje porušení agregace krevních destiček.

Zvyšuje plazmatickou koncentraci verapamilu a nifedipinu, lithia, methotrexátu.

Antacida a kolestyramin snižují absorpci.

Analogy léčiva Artrozilen

Strukturní analogy účinné látky:

  • Arketal Rompharm;
  • Artrum;
  • Bystrumgel;
  • Fastcaps;
  • Valusal;
  • Ketonal;
  • Ketonal Uno;
  • Ketonální duo;
  • Ketoprofen;
  • Ketospray;
  • Aki;
  • Oruvel;
  • Profenid;
  • Fastum;
  • Fastum gel;
  • Febrofid;
  • Flamax;
  • Flamaks forte;
  • Flexen.

Farmakologické účinky

Artrozilen se používá při komplexní léčbě onemocnění páteře a kloubů. Artrozilen podporuje analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek. Použití léčiva umožňuje snížit ranní ztuhlost, odstranit otok poškozeného kloubu a zvýšit jeho pohyblivost.

Kontraindikace

Obecné kontraindikace pro použití všech lékových skupin léku Artrozilen jsou:

  • individuální intolerance na aktivní nebo pomocné látky léčiva;
  • vývoj astmatu aspirinu;
  • období kojení;
  • přítomnost žaludečních a dvanáctníkových vředů (akutní fáze) nebo peptických vředů;
  • rozvoj ulcerózní kolitidy (akutní stadium) nebo Crohnovy choroby;
  • poruchy krvácení, včetně hemofilie;
  • chronického selhání ledvin.

Interakce s jinými léky

Při použití léku Artrozilen je třeba zvážit jeho možnou interakci s jinými skupinami léků.

Při současném užívání přípravku Artrozilena s ethanolem, barbituráty, rifampicinem zvyšují tricyklická antidepresiva metabolismus účinné látky.

Léčivo může mít vliv na snížení účinnosti antihypertenziv a diuretik; zvyšují účinek léků ze skupiny antikoagulancií a protidestičkových látek.

Při jejich použití je možné zvýšit nežádoucí vedlejší účinky kortikosteroidů a estrogenů.

Další doporučení

Vzhledem ke svému farmakologickému účinku může Artrozilen maskovat projevy infekčních onemocnění.

Užívání léčiva u pacientů s astmatem v průduškách v anamnéze může způsobit rozvoj asfyxie.

V době léčby lékem by měl Artrozilen upustit od kontroly transportních mechanismů, stejně jako od výkonu práce vyžadující zvýšenou pozornost.

Atrozilenový gel

Artrosilenový gel se používá při léčbě akutních a chronických zánětlivých onemocnění pohybového aparátu: revmatoidní artritidy, psoriatické artritidy, ankylozující spondylitidy, osteoartrózy páteře a kloubů, revmatických lézí měkkých tkání.

Léčivo se také používá pro svalové bolesti revmatické a nereumatické etiologie a pro traumatické poranění měkkých tkání.

Gel se doporučuje používat maximálně 3krát denně. Lék se aplikuje s opatrnými třecími pohyby a počkejte, až se léčivo úplně vstřebá. Přesné dávkování, trvání a četnost užívání léku určuje lékař, s přihlédnutím k povaze poškození a doprovodným příznakům onemocnění. Při absenci účinku léčby se doporučuje opětovné vyšetření a změna strategie léčby.

Nepoznatelný pro lékaře, gel nemůže být používán déle než 10 dnů.

Vedlejší účinky, kontraindikace

Artrozilen gel může vyvolat alergické reakce: svědění, vyrážku, kopřivku, zarudnutí. Gel může zvýšit citlivost kůže na ultrafialové záření. Proto by se mělo po celou dobu terapie vyhýbat přímému slunečnímu záření a návštěvě opalovacích lůžek. Při dlouhodobém používání gelu se zvyšuje riziko systémových vedlejších účinků.

Artrosilen ve formě gelu nelze použít k léčbě astmatu aspirinu, ve třetím trimestru těhotenství, ani u dětí mladších 6 let. Kontraindikace zahrnují také přítomnost dermatóz, ekzémů a porušení integrity kůže.

Léčivo ve formě gelu s opatrností se používá v 1. a 2. trimestru těhotenství, ve věku do 12 let, s vážným narušením normální funkce jater a gastrointestinálního traktu.

V případě potřeby by použití gelu během laktace mělo zvážit otázku zastavení kojení.

Artrozilen ve formě injekcí

Parenterální užívání léčiva by nemělo být dlouhé. Maximální doba použití roztoku pro parenterální podání není delší než 3 dny. Pak jděte do perorální formy léku Artrozilen ve formě kapslí nebo použijte čípky.

Intravenózní podání léku lze provádět pouze v nemocnici. Aby se prodloužila doba expozice účinné složky, doporučuje se provedení pomalých intravenózních infuzí.

Doba trvání procedury je nejméně půl hodiny. Příprava infuze se provádí za použití chloridu sodného, ​​Ringerova roztoku, roztoku levulosy.

V průběhu fyzioterapeutických postupů může být použit vodný roztok léčiva: ionoforéza, mezoterapie.

Pokud je u pacientů starších věkových skupin vyžadováno parenterální podání léčiva Artrozilen, doporučuje se použití nejnižší účinné dávky.

Indikace

Indikace pro použití injekcí Artrozilen je krátkodobá komplexní léčba následujících onemocnění:

  • onemocnění pohybového aparátu různého původu;
  • pooperační období za účelem snížení bolesti;
  • zotavení po úrazech a těžkých zánětlivých procesech.

Kontraindikace

Injekce se nedoporučují používat ve třetím trimestru těhotenství, ve věku do 18 let, stejně jako u divertikulární choroby.

Léčivo se používá s opatrností u pacientů s anamnézou diabetes mellitus, v 1. a 2. trimestru těhotenství, v případě anémie, alkoholismu a kouření, sepse, srdečního selhání.

Atrozilen sprej

Artrozilen ve formě spreje se doporučuje používat maximálně 3krát denně. Lék by měl být jemně promítán a počkat na úplnou absorpci. Léčivo může být použito během postupu ionoforézy. V tomto případě se léčivo aplikuje na negativně nabitý pól.

Informace o lékových interakcích spreje Artrozilen s jinými skupinami léků nejsou k dispozici.

Artrozilen ve formě aerosolu by měl být aplikován pouze na celou nepoškozenou pokožku. Vyhněte se dostat lék na sliznice a oči. Aby se zabránilo nežádoucím fotosenzitivním reakcím, je třeba se vyvarovat vystavení přímému slunečnímu světlu při užívání léčiva.

Tento léčivý přípravek nesmí být používán k vytekání dermatóz, ve třetím trimestru těhotenství au pacientů mladších 6 let. Lék je předepisován s opatrností v ulcerózních lézích žaludku a dvanáctníku, s bronchiálním astmatem, pacienty starších věkových skupin a dětmi do 12 let.

Analogové, náklady

Analogy léku Artrozilen jsou následující léky: Arketal Rompharm, Flamaks, Fastum, Bystrumkaps, Bystrumgel, Febbrid, Ketonal, Ketoprofen, Ketonal Duo.

Pokud je nutné zvolit náhradu, doporučuje se, abyste se nejprve poradili se svým lékařem.

Náklady na lék Artrozilen za období srpen 2017 tvoří:

  • Rektální čípky 160 mg, 10 ks. - 350-400 rublů.
  • Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 160 mg / 2 ml, 6 ks. - 180-250 rublů.
  • Roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci 80 mg / ml, 6 ks. - 260-370 rublů.
  • Perorální tobolky 320 mg, 10 ks. - 380-420 rublů.
  • Gel pro vnější použití 5% - 290-430 rub.
  • Sprej pro venkovní použití 15% - 480-630 rublů.

Můžete dostat lék s porodem v Moskvě a Rusku, například v lékárně Pilyuli.ru.

Farmakologická skupina

  • NPVS - deriváty kyseliny propionové

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • L40.5 Artropathická psoriáza (M07,0-M07,3 *, M09,0 *)
  • M06.9 Neurčená revmatoidní artritida
  • M10 Dna
  • M35 Další systémové léze pojivové tkáně
  • M42 Spinální osteochondróza
  • M45 Ankylozující spondylitida
  • M65 Synovity a tenosynovitida
  • M71 Ostatní bursopatie
  • M77.9 Enthesopatie nespecifikovaná
  • M79.0 Reumatismus nespecifikován
  • M79.1 Myalgie
  • M79.9 Onemocnění měkké tkáně NS
  • R52.0 Akutní bolest
  • R52.2 Další stálá bolest
  • T14.9 Trauma neurčená
  • Z100 * CLASS XXII Chirurgická praxe

Složení a uvolňovací forma

v blistru 10 ks; v krabičce 1 blistru.

v ampulích z tmavého skla po 2 ml; v paletě 6 ks, v kartonové krabici 1 palety.

v pásku po 5 kusech; v balení kartonu 2 pásu.

v hliníkových trubkách po 30 a 50 g; v balení kartonu 1 trubice.

ve válcích o objemu 25 ml s rozprašovací tryskou; v kartonu 1 válce.

Popis lékové formy

Tobolky: tvrdé želatinové tobolky ve tvaru podlouhlého tvaru; Případ je bílý, kryt je tmavě zelený. Obsah tobolky je kulatý až bílý až světle žlutý.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání: čirý, bezbarvý nebo slabě nažloutlý roztok.

Rektální čípky: homogenní, od bílé po světle žlutou, ve tvaru torpéda.

Gel: čirý, silný, s vůní levandule.

Aerosol: bílá homogenní pěna; po uvolnění plynu - čiré, světle žluté barvy.

Farmakologický účinek

Farmakologický účinek - protizánětlivé, antipyretické, analgetické.

Farmakodynamika

Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Inhibice ЦОР“-1 a -2, inhibuje syntézu РџР“. Má anti-bradykininovou aktivitu, stabilizuje lysozomální membrány a zpožďuje uvolňování enzymů z nich, což přispívá k destrukci tkání při chronickém zánětu. Snižuje vylučování cytokinů, inhibuje aktivitu neutrofilů.

Snižuje ranní ztuhlost a otoky kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.

Ketoprofena lysinová sůl, na rozdíl od ketoprofeny, je instantní neutrální pH molekula a téměř nedráždí Р - РљР -.

Při aplikaci topicky má lokální protizánětlivý, anti-exsudativní a analgetický účinek. Ve formě spreje nebo gelu poskytuje lokální terapeutický účinek na postižené klouby, šlachy, vazy, svaly. Když kloubní syndrom způsobuje snížení bolesti v kloubech v klidu a při pohybu, snižuje ranní ztuhlost a otoky kloubů. Kysoprofenová lysinová sůl nemá katabolický účinek na kloubní chrupavku.

Farmakokinetika

Sání Uvnitř je ketoprofen zcela absorbován z P-PљPў a jeho biologická dostupnost přesahuje 80%. Cmax Při užívání tobolek přípravku Artrozilen je zaznamenáno 4–10 hodin po perorálním podání, jeho hodnota závisí přímo na přijaté dávce a je 3–9 µg / ml. T1/2 Maximální terapeutický účinek je pozorován od 4 do 24 hodin, potrava přispívá k nižším hodnotám C.max a zvýšení Tmax bez změny AUC.

Distribuce Až 99% absorbovaného ketoprofenu se váže na plazmatické proteiny, především albumin. Vd - 0,1–0,2 l / kg. Snadno proniká přes histohematogenní bariéry a je distribuován ve tkáních a orgánech. Ketoprofen dobře proniká do synoviální tekutiny a pojivové tkáně. Ačkoli koncentrace ketoprofenu v synoviální tekutině je mírně nižší než v plazmě, je stabilnější (trvá až 30 hodin).

Metabolismus. Ketoprofen je metabolizován hlavně v játrech, kde prochází glukuronidací za vzniku esterů s kyselinou glukuronovou.

Závěr. Metabolity se vylučují močí. Se stolicí menší než 1% se vylučuje. Lék se neakumuluje.

Řešení pro zavedení systému РІ / РІ a РІ / Рј

Tmax při parenterálním podání - 20–30 min. Účinná koncentrace trvá 24 hodin, terapeutická koncentrace v synoviální tekutině trvá 18–20 hodin.

Distribuce Až 99% absorbovaného ketoprofenu se váže na plazmatické proteiny, především albumin. Vd - 0,1–0,2 l / kg. Snadno proniká přes histohematogenní bariéry a je distribuován ve tkáních a orgánech. Ketoprofen dobře proniká do synoviální tekutiny a pojivové tkáně. Ačkoli koncentrace ketoprofenu v synoviální tekutině je mírně nižší než v plazmě, je stabilnější (trvá až 30 hodin).

Metabolizuje jaterní mikrozomální enzymy. Vylučuje se ledvinami, 60–80% - ve formě glukuronidu za 24 hodin.

Sání Kysoprofena lysinová sůl se rychle vstřebává: Tmax po rektálním podání - 45–60 min. Koncentrace v plazmě je lineárně závislá na přijaté dávce.

Distribuce Až 99% absorbovaného ketoprofenu se váže na plazmatické proteiny, především albumin. Vd - 0,1–0,2 l / kg. Snadno proniká přes histohematogenní bariéry a je distribuován ve tkáních a orgánech. Ketoprofen dobře proniká do synoviální tekutiny a pojivové tkáně. Ačkoli koncentrace ketoprofenu v synoviální tekutině je mírně nižší než v plazmě, je stabilnější (trvá až 30 hodin).

Metabolismus. Ketoprofen je metabolizován hlavně v játrech, kde prochází glukuronidací za vzniku esterů s kyselinou glukuronovou.

Závěr. Metabolity se vylučují převážně močí (až do 76% po 24 hodinách). Lék se neakumuluje.

Při pomalém vstřebávání pokožky; dávka 50–150 mg za 5–8 hodin vytváří plazmatickou koncentraci 0,08–0,15 µg / ml. Prakticky se v těle nehromadí. Biologická dostupnost je asi 5%.

Indikace drogy Artrozilen

zmírnění bolesti mírné až střední intenzity (RI S.S.S., bolest zánětlivého charakteru, pooperační a posttraumatické).

zánětlivé léze periartikulárních tkání.

Řešení pro zavedení systému РІ / РІ a РІ / Рј

krátkodobá léčba akutní bolesti při onemocněních pohybového aparátu různého původu, pooperační bolesti, posttraumatické, spojené se zánětem.

nemoci pohybového aparátu (ІС.., revmatoidní artritida, psoriatická artritida, ankylozující spondylitida, osteoartritida periferních kloubů a páteře, revmatické léze měkkých tkání);

svalové bolesti revmatického a nereumatického původu;

traumatické poranění měkkých tkání.

Kontraindikace

přecitlivělost, PI S.C. na jiné RќRџR'RЎ;

žaludeční vřed a duodenální vřed v akutní fázi, peptický vřed;

ulcerózní kolitida v akutní fázi, Crohnova choroba;

hemofilie a jiné poruchy koagulace;

chronické selhání ledvin.

Kapsle, roztok pro ІІ / РІ a РІ / Р introduction úvodu, čípky

děti do 18 let.

Tobolky, čípky, gel, aerosol

těhotenství (III. trimestr).

Řešení pro zavedení systému РІ / РІ a РІ / Рј

Pro externí použití navíc:

porušení integrity kůže;

děti do 6 let.

chronické srdeční selhání;

Kapsle, gelové čípky, aerosol

těhotenství (I, II trimester).

Kapsle, roztok pro ІІ / РІ a РІ / Р introduction úvodu, čípky

alkoholická cirhóza jater;

krevní onemocnění (PІS.S.S., leukopenie);

erozivní a ulcerózní léze P - PљPў;

závažné porušení jater a ledvin;

děti do 12 let.

Použití v průběhu březosti a laktace

Kapsle, roztok pro ІІ / РІ a РІ / Р introduction úvodu, čípky

Artrozilen by se neměl užívat ve třetím trimestru těhotenství. Lékař by měl pečlivě sledovat užívání léčiva v trimestru I a II. Kojení při užívání léčiva by mělo být přerušeno.

Nelze ji aplikovat v III. Trimestru těhotenství.

Zkušenosti aplikace Artrozilena během laktace není k dispozici. Použití v I. a II. Trimestru je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Vedlejší účinky

Kapsle, roztok pro ІІ / РІ a РІ / Р introduction úvodu, čípky

Na straně orgánů P - PљRў: bolest břicha, průjem, stomatitida, ezofagitida, gastritida, duodenitida, erozivní a ulcerózní léze P - PљRў, hematoméza, melena.

Ze strany jaterních orgánů: zvýšení hladiny bilirubinu, zvýšení aktivity jaterních enzymů, hepatitida, selhání jater, zvýšení velikosti jater

Poruchy nervového systému: závratě, hyperkinéza, třes, závratě, výkyvy nálady, úzkost, halucinace, podrážděnost, celková malátnost.

Ze smyslů: zánět spojivek, rozmazané vidění.

Na části kůže: kopřivka, angioedém, erytematózní exantém, pruritus, makulopapulární exantém, zvýšené pocení, exsudativní erythema multiforme (PI.C.C. Stevens-Johnsonův syndrom).

Na straně urogenitálního systému: bolestivé močení, cystitida, edém, hematurie, menstruační poruchy.

Na straně orgánů tvořících krevní obraz: leukocytopenie, leukocytóza, lymfangitida, snížení PџR “, trombocytopenie, trombocytopenická purpura, zvýšení velikosti sleziny, vaskulitida.

Na straně dýchacího ústrojí: bronchospasmus, dušnost, laryngeální spasmus, laryngospasmus, edém hrtanu, rýma.

Protože kardiovaskulární systém: hypertenze, hypotenze, tachykardie, bolest na hrudi, synkopální stavy, periferní edém, bledost.

Alergické reakce: anafylaktoidní reakce, otok sliznice ústní dutiny, edém hltanu, periorbitální edém.

Lokální reakce: pálení, svědění, těžkost v anorektální oblasti, exacerbace hemoroidů.

Alergické reakce, fotosenzitivita.

V případě vzniku nežádoucích účinků se poraďte s lékařem.

Interakce

Induktory mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů.

Snižuje účinnost urikosurik, zvyšuje účinek antikoagulancií, protidestičkových látek, fibrinolytik, ethanolu, vedlejších účinků mineralokortikoidů, P "P "R", estrogenů; antihypertenziva a diuretika.

Společný příjem s jinými PќRџR'RЎ, P “PљPљ, ethanolem, kortikotropinem může vést k tvorbě vředů a rozvoji gastrointestinálního krvácení, ke zvýšenému riziku vzniku renální dysfunkce.

Současné jmenování s perorálními antikoagulancii, heparinem, trombolytiky, antitrombocyty, cefoperazonem, cefamundolem a cefotetanem zvyšuje riziko krvácení.

Zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků (vyžaduje se přepočet dávky).

Společné jmenování s valproátem sodným způsobuje porušení agregace krevních destiček.

Zvyšuje plazmatickou koncentraci verapamilu a nifedipinu, lithia, methotrexátu.

Antacida a kolestyramin snižují absorpci.

Dávkování a podávání

Uvnitř, parenterálně, rektálně, externě.

Uvnitř léku je předepsán 1 uzávěr. za den s jídlem nebo po jídle. Délka léčby může být 3-4 měsíce.

’/ Ј nebo І / І 1 amp. za den. Maximální denní dávka je 1 amp. 2 krát denně. Lék R / PI je povolen pouze v nemocnici. Lék se používá na krátkou léčbu - až 3 dny. Pokud je to nutné, doporučuje se další použití léčiva, aby se dostalo do perorálních dávkových forem nebo čípků. U starších pacientů nepoužívejte více než 1 amp. za den.

Ampule by měly být otevřeny na speciální linii zlomeniny. Po otevření lahvičky roztok ihned použijte.

Vodné roztoky lysinové soli ketoprofenu mohou být použity ve fyzioterapeutické léčbě (iontoforéza, mezoterapie); Během iontoforézy se roztok aplikuje na negativní pól.

Při použití І / for pro zvýšení času působení léku se doporučuje pomalá infuze І / І. Infuzní roztok se připravuje na základě 50 nebo 500 ml následujících vodných roztoků: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​10% vodný roztok levulosy, 5% vodný roztok dextrózy, roztok Ringerova acetátu, Ringerův roztok laktátu (Hartman), koloidní roztok dextranu v 0, 9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztok dextrózy. Při naředění přípravku Artrozilen v roztocích o malém objemu (50 ml) se léčivo vstříkne bolusem PI / PI. Ve velkých objemech roztoků (500 ml) je doba trvání infuze nejméně 30 minut.

Rektální 1 supp. 2-3 krát denně. Maximální denní dávka je 480 mg. Starší pacienti by neměli užívat více než 2 supp. za den.

Navenek. Jedna dávka gelu je 3-5 g (objem velké třešně), aerosol - 1-2 g (objem ořechu). V závislosti na velikosti poškozené oblasti by měl být lék aplikován 2-3krát denně nebo podle instrukcí lékaře, jemně otírejte, dokud se zcela neabsorbuje. Když se iontoforéza aplikuje na negativní pól. Délka léčby bez konzultace s lékařem by neměla překročit 10 dnů.

Předávkování

V současné době nebyly hlášeny případy předávkování Artrozilen.

Léčba: v případě předávkování je nutné sledovat respirační a srdeční činnost. Neexistuje žádné specifické antidotum. V případě potřeby je třeba provést symptomatickou léčbu. Hemodialýza je neúčinná.

Zvláštní pokyny

Kapsle, roztok pro ІІ / РІ a РІ / Р introduction úvodu, čípky

Během léčby je nutné sledovat průběh periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidové léčivo, které má být zrušeno 48 hodin před studií.

Užívání ketoprofenu může maskovat příznaky infekčního onemocnění.

V případě poruchy funkce ledvin a jater je nutné snížení dávky a pečlivé sledování.

Použití ketoprofenu u pacientů trpících bronchiálním astmatem může vést k ataku astmatu průdušek.

Ženy plánující těhotenství by se měly zdržet užívání této drogy, protože může snížit pravděpodobnost implantace vajec.

Dopad na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy - v období užívání drogy by se měl vyhnout potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Lék by měl být aplikován pouze na neporušenou kůži. Zabraňte kontaktu s očima a sliznicemi. Aby se zabránilo projevům přecitlivělosti a fotosenzitivity, doporučuje se v průběhu léčby vyhnout vystavení kůže slunečnímu záření.

Obchodní podmínky lékárny

Kapsle, roztok pro zavedení РІ / РІ a РІ / Рј. Podle receptu.

Podmínky skladování léčiva Artrozilen

Na tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Artrozilen

roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 160 mg / 2 ml - 2 roky.

rektální čípky 160 mg - 5 let.

gel pro vnější použití 5% - 3 roky.

320 mg tobolky - 3 roky.

aerosol pro vnější použití 15% - 2 roky.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.