Hlavní / Koleno

Atlantoaxiální kloub

Atlas a osa jsou mechanicky spojeny pomocí tří propojených spojů. To je:

• axiální kloub, střední alantoaxiální kloub s dentálním procesem, který slouží jako osa rotace;

• dva boční symetrické klouby, laterální atlantoaxiální klouby tvořené spodními plochami bočních hmot atlasu a horních kloubních ploch osy.

Na obr. 5 (perspektivní pohled na osu) a na obr. 6 (boční pohled na osu) můžete vidět tvar a polohu jeho horních kloubních povrchů (5), které mají oválný tvar s dlouhou osou probíhající zepředu dozadu, konvexní zepředu dozadu, podél vyznačené křivky (xx ') a přímý příčný.

V důsledku toho může být jeho povrch považován za část válce (C) s osou (Z) probíhající laterálně a poněkud směrem dolů, takže kloubní povrch směřuje nahoru a mírně bočně.

Tento válec, jehož povrch odpovídá kloubovým povrchům, je znázorněn jako průhledný, zachycuje boční část axiálního obratle;

tak pokrývá krajní body příčného procesu.

Můžete také vidět specifický tvar dentálního procesu, který je přibližně válcový, ale zakřivený dozadu.

• V přední části je kloubový povrch podobný štítu (1), který je mírně bikonvexní a odpovídá povrchu kloubu na předním oblouku atlasu.

Zadní strana obsahuje drážku (7), obklopenou chrupavkou, konkávní od shora dolů, konvexně napříč a spojenou s příčným vazem, který má velmi důležitý funkční význam.

Parasagitální sekce (obr. 7) přes boční masy Atlanty odhaluje polohu a ohyby různých kloubních ploch:

• zakřivená štěrbina mediálního atlantoaxiálního kloubu s dentálním kloubním povrchem (1) a kloubním povrchem předního oblouku atlasu (2) (zkříženého ve střední sagitální rovině), tento ohyb je popsán v kruhu se středem (Q) za dentálním procesem;

• horní kloubní povrch bočních hmot atlasu (3), konkávní zepředu dozadu a směřující přímo vzhůru. Spojuje se s kondyly týlní kosti;

• dolní kloubní povrch bočních hmot Atlanty (4), konkávní od přední strany dozadu se středem křivky (O) a menší poloměr ohybu vzhledem k kruhu se středem (Q);

• horní kloubní plocha osy (5), konvexní zepředu dozadu, s centem ohybu (P) a poloměrem ohybu přibližně rovným poloměru předchozí. Tyto dva povrchy (4) a (5) proto leží proti sobě, jako dvě kola (hvězdička označuje střed ohybu a prodloužení atlasu vzhledem k ose;

• konečně dolní kloubní plocha osy (6) směřující dolů a dopředu; není zcela plochý a jeho poněkud zakřivený povrch má dlouhý poloměr ohybu se středem (R) umístěným pod a vepředu. Artikuluje se s nadřazeným kloubním povrchem kloubního procesu třetího krčního obratle.

Flexi a prodloužení v laterálních a mediánových alantoaxiálních kloubech

Pokud si představíme, že během ohybu (obr. 8) se bod kontaktu mezi těmito dvěma konvexními povrchy bude pohybovat dopředu a čára spojující střed křivky (P) s bodem dotyku se bude pohybovat z (PA) do (PA); Současně může být pozorován sklon (b) vzhůru ve spoji mezi předním obloukem atlasu a předním kloubním povrchem stomatologického procesu.

Pokud se při rozpojování (obr. 9) otáčí boční hmoty atlasu bez posouvání podél horních ploch osy, bod dotyku mezi těmito dvěma povrchy se bude pohybovat dozadu a čára (PB) se přesune do nové polohy (PB), zatímco jak bude naklonění (b) pozorováno směrem dolů ve spoji mezi předním obloukem atlasu a předním povrchem stomatologického procesu.

Přesné radiologické vyšetření v laterální projekci totiž ukazuje, že tyto sklony neexistují (obr. 10); toto je kvůli příčnému vazu (T), který drží přední oblouk atlasu a zubní proces v těsném kontaktu.

Skutečné centrum, kolem kterého je atlanta ohýbána a rozšiřována vzhledem k ose, není středem křivky (P) povrchu horního kloubu osy, nikoliv bodu (Q) předního povrchu stomatologického procesu, ale třetího bodu (označeného hvězdičkou), který leží víceméně uprostřed. zubního procesu při pohledu z boku. V důsledku toho se během ohýbání a roztahování spodní povrch bočních hmot atlasu otáčí a posouvá podél horního kloubního povrchu osy stejným způsobem jako femorální kondyly na desce holenní kosti.

Je třeba poznamenat, že přítomnost tahové struktury, tj. Příčného vazu, který tvoří zadní část kloubu atlanto-zub, umožňuje určitou pohyblivost v atlantoaxiálním kloubu. Tento vaz vstupuje do drážky na zadním povrchu procesu podobného zubu a při ohýbání se může ohýbat nahoru. To vysvětluje, proč kloubní povrch chrupu není zcela kostní.

To platí i pro prstencový vaz horního radioulnárního kloubu, který je také blokový.

Příčný vaz hraje důležitou roli, protože to brání tomu, aby atlas sklouzl dopředu ve vztahu k axiálnímu obratli. Taková dislokace, která může nastat pouze s traumatem, vede k okamžité smrti vymačkáním prodloužení dřeňového otvoru dentikulárním procesem (obr. 11). Když je Atlantis vysunuta anteriorly (červená šipka), proces podobný zubu doslova vrhá (černá šipka) do nervového kmene, označeného modře.

Subluxace krčního obratle C1 a C2

Subluxace krčního obratle je malá směs kloubních povrchů dvou přilehlých obratlovců vůči sobě. Nejčastěji se takové zranění projevuje formou rotačního subluxace prvního krčního obratle (Atlanta), který tvoří asi 30% všech typů těchto poranění. Pokud subluxace nemá výrazný klinický obraz, zůstává často nediagnostikována, s věkem může nepříznivě ovlivnit zdraví.

Abychom pochopili, proč se tato vada objevuje, je nutné mít minimální pochopení anatomických rysů krční páteře. První krční obratle vypadá jako prstenec s výraznými bočními plochami přiléhajícími k základně lebky. Druhý obratle (osa) má podobnou strukturu, ale zároveň vypadá spíše jako vnější kroužek, jeho dalším rysem je přítomnost procesu podobného dentu. Tento proces spolu s atlasem tvoří speciální společný Cruveiller. Všechny kloubní povrchy krčních obratlů jsou pokryty chrupavkovou tkání a zpevněny četnými vazy. Tento design poskytuje různé motorické aktivity, ale vzhledem ke své složitosti je nejzranitelnější vůči různým druhům zranění, včetně subluxací.

Příčiny subluxace Atlanty a osy

Příčiny onemocnění jsou často traumatické faktory, mezi které patří:

  • Příliš ostrá zatáčka hlavy.
  • Špatný pád
  • Potápění v mělké vodě.
  • Nesprávné seskupení těla při provádění žabek.
  • Dopravní nehoda
  • Následky boje.
  • Okupační traumatické sporty.

Často je diagnostikována jako subluxace krčního obratle u novorozenců. To je způsobeno slabostí šlachového aparátu u nově narozených dětí. Dokonce i menší mechanický efekt může vést k protažení nebo roztržení vazů a šlach v oblasti krčních obratlů, což zase způsobí subluxaci.

Příznaky subluxace krčního obratle

Pokud dojde k poranění, jsou pozorovány následující příznaky:

  1. Velká bolest při pohmatu v krku.
  2. Svalové napětí a nucená poloha hlavy s nemožností jeho rotace na jednu ze stran.
  3. Malé otok měkké tkáně.

Pokud jsou do procesu zapojena nervová zakončení, pak dochází k výrazným neurologickým symptomům, které se projevují:

  • Bolesti hlavy a nespavost.
  • Vzhled tinnitu.
  • Parestézie v horních končetinách.
  • Silná bolest ve svalech horního ramenního pletence, stejně jako dolní čelist.
  • Zhoršené vidění.

Následující symptomy jsou přítomny s rotační subluxací C1:

  • Omezení pohybů v opačném směru zranění (v případě pokusu o provedení pohybu motoru silou, dochází k prudkému nárůstu bolesti na postižené straně).
  • Ve vzácných případech se mohou objevit závratě a ztráta vědomí.

Při subluxaci C2-C3 se mohou bolestivé pocity v krku projevit během procesu polykání a také je možný výskyt opuchu na jazyku. Při subluxaci dolních krčních obratlů je nejčastěji pozorován výrazný syndrom bolesti krční oblasti a ramenního pletence, nepříjemné pocity jsou možné v epigastrické oblasti nebo za hrudní kostí.

Vlastnosti subluxace krčního obratle u dítěte

Úrazy tohoto druhu u dětí (včetně novorozenců) nejsou neobvyklé, je to především kvůli nezralým vazům a šlachám děložního hrdla, stejně jako schopnosti svalů natáhnout se, a to i při malém zatížení. Výskyt subluxace u dítěte a dospělé osoby má často různé příčiny, takže některé typy této choroby jsou pro děti charakterističtější. Hlavní typy těchto zranění u dětí jsou následující:

  1. Rotační subluxace - nejčastěji. Příčiny vzhledu jsou ostré zatáčky hlavy nebo rotace. Rotační subluxace krčního obratle je charakterizována vznikem nucené šikmé polohy hlavy (torticollis).
  2. Kinbek subluxace je subluxace Atlantidy (C1), která se vyvíjí, když je poškozen obratlík C2. To je vzácné, ale v případě identifikace vyžaduje zvláštní pozornost, protože to může významně ovlivnit zdraví dítěte. Tento typ poranění je provázen nejen bolestí, ale i možným omezením pohyblivosti krku.
  3. Aktivní subluxace - také nazývaná pseudo-subluxace. Stává se to se zvýšeným tónem krčních svalů a často se spontánně vylučuje, aniž by to mělo negativní důsledky pro lidské zdraví.

Existují případy, kdy subluxace u dětí jsou diagnostikovány daleko od okamžiku bezprostředně po poranění. Faktem je, že symptomy se ne vždy zjevují jasně a v některých případech se vyskytují až o několik let později. Klinický obraz se může projevit pouze tehdy, když dítě vyroste a začne se aktivně pohybovat, v tomto případě můžete pozorovat nejen porušení správné formy chůze, ale i zhoršení paměti, rychlé únavy a slznosti.

Diagnostika traumatu

Diagnostické metody používané k detekci subluxace:

  • Konzultace s neurologem
  • Radiografie
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
  • Počítačová tomografie (CT)

Radiografie je prováděna v bočním a přímém zobrazení, navíc pro přesnější diagnostiku mohou být snímky pořízeny v šikmém zobrazení, přes ústní dutinu, při ohýbání a narovnávání krku. Volba potřebných projekcí je v každém konkrétním případě individuální a souvisí s úrovní možných škod. CT - umožňuje zjistit velikost výšky meziobratlové ploténky a s vysokou přesností určit posunutí kloubních ploch vůči sobě. To je obzvláště důležité v případě obtížné diagnostiky subluxace C1, kdy je pozorována asymetrie mezi dentálním procesem a atlasem. MRI - poskytne přesnější obraz o stavu svalové tkáně. Po provedení objektivních výzkumných metod jsou získané údaje interpretovány neurologem. V případě chronického poranění budete muset podstoupit re-encefalografii.

Riziko zranění závisí do značné míry na jeho složitosti. Hlavní hrozbou je výrazné posunutí obratlů vůči sobě, což může způsobit kompresi cévního svazku. Výsledkem je ischemie jednotlivých částí mozku a jeho edém s možným fatálním koncem. Kromě komprese neurovaskulárního svazku může být mícha vystavena nepříznivým účinkům, stejně jako životně důležitá centra v oblasti děložního hrdla, jako jsou respirační a vazomotorická centra, a jejich blokování může být fatální.

Léčba subluxace krční páteře

V případě poranění krku je první věcí vytvořit imobilizaci poškozené oblasti. K tomu, všechny dostupné nástroje, ze kterých můžete vytvořit upevňovací váleček, který může dát krku pevnou pozici, čímž se omezí osoba z možných komplikací. Profesionálové používají speciální pneumatiky k zajištění snadného používání a spolehlivé fixace. Je zakázáno samostatně resetovat subluxace, aniž by byla zajištěna odpovídající úroveň znalostí a kvalifikace. Nezapomeňte, že takové akce mohou jen zhoršit zranění, takže tato manipulace by měla být prováděna pouze v nemocničním prostředí zkušenými odborníky.

Když je oběť přijata do nemocnice, lékaři obvykle okamžitě přemístí krční obratle, dokud se edém měkké tkáně nestane výraznějším a nezačne bránit postupu. Existují různé metody snižování obratlů, nejoblíbenější jsou:

  1. Jednotné snížení. Je vyroben ručně zkušeným specialistou, v některých případech s použitím léků proti bolesti.
  2. Trakční smyčka Glisson. Pacient je umístěn na tvrdém povrchu, který je pod svahem, díky čemuž je lidská hlava umístěna nad tělem. Pacient má tkaninovou smyčku, jejíž upevňovací prvky jsou pod bradou a v týlní oblasti. Popruh opouští smyčku se zátěží na druhém konci, jejíž hmotnost je pro každý případ vybrána individuálně. Když je náklad zavěšen, obratle krku jsou natažené. Tato metoda redukce je časově náročná a zároveň ne vždy účinná, ale přesto se používá poměrně často.
  3. Metoda Vityug. Tato metoda se používá v případě subluxace bez komplikací. Místo poranění je předem anestetizováno, zmírňuje zánět a obnovuje tak svalový tonus krku. Pak lékař ručně s použitím pouze malého úsilí způsobí obratle. V některých případech dochází k spontánnímu přemístění bez účasti lékaře.

Po resetování musí pacienti v závislosti na povaze zranění nosit příkopový obojek po dobu až 2 měsíců. To pomůže odstranit zátěž z krčních obratlů a omezit pohyb krku, což zabrání vzniku opakovaných subluxací, vzhledem ke slabosti vazivového aparátu po poranění. Po akutním období poranění se doporučuje absolvovat průběh masáží, akupunkturu, fyzioterapii a soubor terapeutických cvičení individuálně vyvinutých lékařem. To vše společně zlepší místní krevní oběh, zmírní otoky, zmírní bolest a výrazně zkrátí dobu rehabilitace.

V léčbě léků na prvním místě patří léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Dobrý léčebný účinek je dán Novocainic blokádou „Diprospan“. K uvolnění svalové tkáně se používá "Mydocalm", což je nejznámější centrálně působící svalový relaxant. Nootropika se používají ke zlepšení krevního oběhu a mikrocirkulace. Přizpůsobení práce nervového systému, čímž přispěje k rychlému uzdravení, pomůže kursovým dávkám přípravků obsahujících vitaminy skupiny B, mezi které patří milgamma a neurorubin.

Subluxace krčních obratlů je vážné zranění, které by nemělo být ignorováno. Včasné postižení kvalifikovaného odborníka a realizace všech doporučení lékaře vám pomůže nejen odstranit samotný defekt, ale také zabránit možným neurologickým komplikacím.

Krční obratle.

Krční obratle, krční obratle, číslo 7, s výjimkou prvních dvou, se vyznačují malými, nízkými tělísky, které se postupně rozšiřují směrem k posledním, VII. Horní povrch těla je mírně konkávní zprava doleva a dolní je konkávní od přední strany dozadu. Na horním povrchu těl krčních obratlů III - VI jsou boční hrany znatelně zvednuty a tvoří háček těla, uncus corporis.

První krční obratle. Atlant video

Druhý krční obratle. Video osy


Vertebrální foramen, foramenový obratlovec, široký, blízký tvar do trojúhelníkového tvaru.
Artikulární procesy, processus articulares. poměrně krátké, šikmo postavené, jejich kloubní povrchy jsou ploché nebo mírně konvexní.

Spinózní procesy, procesní spinosi, od obratlovců II až VII se postupně zvětšují. Až do obratle VI včetně, jsou rozděleny na koncích a mají slabě výrazný sklon směrem dolů.

Příčné procesy, processus transversi, krátké a směrované do stran. Na horním povrchu každého procesu je hluboká drážka spinálního nervu, sulcus nervi spinalis, - stopa přilnutí krčního nervu. Odděluje přední a zadní tuberkuly, tuberculum anterius et tuberculum posterius, umístěné na konci příčného procesu. Přední tuberkulóza je vyvinuta na 6. krční páteři. Před a v blízkosti je společná karotická tepna, a. carotis communis, který při vykrvení tlakem proti tomuto tuberkulu; odtud kopec a dostal jméno ospalý, tuberculum caroticum. V krčních obratlích je příčný proces tvořen dvěma procesy. Přední je rudiment žebra, zadní je vlastní příčný proces. Oba procesy společně omezují otevírání příčného procesu, foramen processus transversi, kterým prochází vertebrální tepna, žíla a doprovodný nervový sympatický plexus, a proto se tato díra nazývá také vertebrální arteriál.

Atlas, atlas, axiální obratle, osa a 7. vyčnívající obratle, vertebra prominens, se liší od obecného typu krčních obratlů. První krční páteř, atlas, atlas, nemá žádný tělesný a spinální proces, ale je prstenec tvořený dvěma oblouky - předním a zadním, arcus anterior et arcus posterior, propojeným dvěma více rozvinutými částmi - laterálními hmotami, massae laterales. Každý z nich má oválný konkávní horní kloubní povrch nahoře, facies articulares superior, místo artikulace s týlní kostí a téměř plochý dolní kloubní povrch, facies articularis nižší, artikulovaný s druhým krčním obratlem. Přední oblouk, arcus anterior, má na svém předním povrchu přední tuberkul, tuberculum anterius, na zadní straně je malá kloubní oblast - fossa zubu, fovea dentis, která se spojuje se zubem krčního obratle.
Zadní oblouk, arcus posterior, má místo spinálního procesu zadní tuberkul, tuberculum posterius. Na horním povrchu zadního oblouku přechází sulcus arteriae vertebral arteriae vertebralis, který se někdy mění v kanál.
Druhý (II) krční obratle, nebo axiální obratle, osa, má zub směřující nahoru od těla obratle. deny, které končí ve vrcholu, vrchol. Kruh tohoto zubu, podobně jako kolem osy, je otočen atlasem s lebkou.
Na přední ploše zubu je přední artikulární povrch, facies articularis anterior, se kterým pól zubu Atlanty artikuluje, na zadním povrchu - zadní artikulární povrch, facies articularis posterior, který sousedí s příčným vazem atlasu, lig. transversum atlantis. Na příčných procesech chybí přední a zadní kopce a drážka míšního nervu.
Sedmý krční páteř nebo vyčnívající obratle, prominens vertebra, se vyznačuje dlouhým a nerozděleným spinálním procesem, který je lehce hmatatelný přes kůži, a proto se obratlík nazývá reproduktor. Kromě toho má dlouhé příčné procesy: jeho příčné otvory jsou velmi malé, někdy mohou chybět.
Na spodním okraji bočního povrchu těla je často fazeta nebo hrana fossa, fovea costalis, - stopa artikulace s hlavou I žebra.

Budete mít zájem přečíst si toto:

ATLANTO-AXIAL JOINT Mechanicky se připojí atlas a osa

ATLANTO-AXIAL JOINT Mechanicky jsou atlas a osa spojeny pomocí tří propojených spojů. • Centrální - atlanto-tubulární - kloub s dentálním procesem, který slouží jako osa. • Dvě boční spoje, atlanto-axiální, jsou symetrické a jsou tvořeny spodními plochami bočních hmot atlasu a horních kloubních ploch osy.

Ohýbání a blokování v ATLANTA-AXIALU A ATLANTO-DENTAL JOINT • Střed, kolem kterého se atlas rozprostírá a ohýbá vzhledem k ose, je bod (označený hvězdičkou), který leží více méně ve středu dentálního procesu při pohledu ze strany. V důsledku toho se během ohýbání a roztahování spodní povrch bočních hmot atlasu otáčí a posouvá podél horního kloubního povrchu osy.

ROTACE V OŠETŘENÍ ATLANTA AXIÁLNÍM A ATLANTOU - DENTÁLNÍM OŠETŘENÍM • Zubní proces je uzavřen v kostním vazivovém prstenci a tvoří s ním dva typy kloubů: • vpředu - synoviální kloub (5) s kloubní dutinou a synoviální kapslí se dvěma kapsami, jedna na levé (8) a druhý vpravo (9). Kloubní povrchy jsou přední kloubní povrch dentikulárního procesu (4) a zadní kloubní povrch předního oblouku atlasu (3); • na zádech - kloub bez kapsle, která pronikla hluboko do tkáně vláknitého tuku (10), která vyplňuje prostor mezi kostí vazem mezi kostí a stomatologickým procesem. Kloubní povrchy jsou vláknitá chrupavka, jedna na zadním povrchu procesu podobného zubu a druhá na předním povrchu příčného vazu.

• atlantické kloubní povrchy jsou oválné se šikmými dlouhými osami směřujícími dopředu a mediálně;

• Ohýbání a ohýbání Během ohýbání a ohýbání okcipitální kosti vzhledem k atlasu se kondyly svinutí týlní kosti a klouzání podél kloubních povrchů bočních hmot atlasu. Při ohybu (obr. 23) se kondyly posouvají dopředu a posouvají se dozadu podél kloubních ploch bočních hmot atlasu. Vzhledem k tomu, že zadní povrchy faset C1 jsou umístěny poněkud cephalically vzhledem k předním povrchům, je okcipitální kost odstraněna ze zadního oblouku atlasu. Ohnutí je omezeno napětím kloubní kapsle, zadní atlanto-axiální membránou a zadním krčním vazem. To vede k uzavření kloubních povrchů C ° C a napětí vazního aparátu. Při neohýbání (obr. 24) se okcipitální kondyly posouvají dozadu a posouvají se dopředu podél kloubních ploch bočních hmot atlasu. Okcipitální kost se blíží k zadnímu oblouku atlasu, a protože atlantoaxiální kloub je také nespojitý, zadní oblouky atlanty a osový přístup. Prodloužení je omezeno tvarem těchto tří kostních struktur. Během silného prodloužení může být zadní oblouk atlasu sevřen jako kleště a zlomen. Celkové množství prodloužení a ohnutí v atlanto-axiálním kloubu je ≈15 °.

ROTACE Když se týlní kost otáčí na atlasu, například vlevo (obr. 20), je její rotace sekundární k rotaci atlasu na ose kolem svislé osy procházející středem stomatologického procesu. Tato rotace týlní kosti není volná, protože některé vazy, zejména pterygoidní axiální-okcipitální vazy (L), jsou aktivně nataženy. Rotace okcipitální kosti doleva vzhledem k atlasu je spojena s předním posunem pravého kondylu týlní kosti vzhledem k laterální hmotnosti atlasu (šipka 1), ale zároveň se laterální atlanto-okcipitální vaz (L) kroutí a protahuje. Napětí, ke kterému dochází při tažení pravého kondylu týlní kosti doleva (šipka 2). V důsledku toho je rotace týlní kosti doleva spojena nejprve s lineárním posunem 2 -3 mm vlevo (translace) a laterálním nakloněním doprava. Rotace = překlad (ve stejném směru) • Během otáčení doleva (obr. 21) pod úhlem „a“ kolem středu zubu O se týlní kosti pohybují 2 až 3 mm doleva ve směru znázorněném vektorem V. Skutečný střed otáčení je bod P, leží mírně vpravo od středové čáry a na čáře spojující zadní okraj kloubních povrchů bočních hmot atlasu. Skutečný střed otáčení se pohybuje mezi dvěma krajními body - P, když se otáčí doleva a P 'v zrcadlovém obrazu, když se otáčí doprava. Je zajímavé poznamenat, že tento proces je v jedné linii - skutečná osa rotace v axiálně-týlním kloubu a anatomická osa mozkového kmene.

• LATERAL TILT S laterálním naklápěním (obr. 22) chybí pohyb v atlanto-axiálním kloubu. K pohybu dochází pouze mezi týlním hrbem a atlasem a mezi osou a C 3. Pohyb mezi zadní částí hlavy a atlasem spočívá pouze v posunutí kondylů týlní kosti doprava při naklápění doleva a naopak při naklonění doprava. Tento pohyb je velmi malý. Když se nakloní doleva, dojde k pravému překladu: levý kondyl se přibližuje k centrální ose bez kontaktu s zubem osy, protože pohyb je omezen na napětí kapsulárních vazů atlantoccipitálního kloubu, a zejména pravého pterygo-okcipitálního vazu. Celkový objem laterálního náklonu mezi týlní kosti a C 3 ≈8 °, z toho 5 ° je mezi osou a 3 ° mezi atlasem a týlní kosti.

• • • MOBILITA V NEKRYTÝCH KLOUBECH V krční páteři dochází k pohybu ve dvou dalších malých kloubech: nekryté klouby (klouby Lyushka). Během ohýbání a protahování, když se tělo horního obratle posouvá dopředu nebo dozadu, kloubní povrchy těchto kloubů také klouže relativně vůči sobě. V důsledku toho tyto procesy směřují vertebrální tělo svou přední a zadní pohyblivostí. Při příčném sklonu (obr. 45) se štěrbiny spoje otevírají pod úhlem a 'nebo a' rovným úhlu příčného sklonu a a pod úhlem tvořeným dvěma vodorovnými čárami nn 'a nm' spojujícími příčné procesy. protilehlý kloub.

Lateroflexie je doprovázena rotací obratle ve stejném směru a překladem v opačném směru.

Objemy pohybů v krční páteři

Testy krční páteře Zkouška flexe krku. 1. Postavení pacienta: sezení. 2. Postavení lékaře: stojí na boku pacienta. 3. Metodika: • • umístěte jednu ruku na oblast parietální a druhou na křivku jícnu; jemně ohýbejte hlavu pacienta dopředu, dokud nedojde k pocitu pohybu v cerviko-hrudním přechodu (mezi C7 a T1). Věnujte pozornost množství pohybu. Normálně by se brada pacienta měla dotýkat rukojeti hrudní kosti a objem pohybu by měl být přibližně 80-900. Globální zkouška prodloužení krku. 1. Postavení pacienta: sezení. 2. Postavení lékaře: stojí na boku pacienta. 3. Metodika: • Položte jednu ruku na čelo pacienta a druhou stranu na cerviko-hrudní uzel; • jemně ohněte hlavu pacienta zpět k pocitu pohybu v přechodu cervikothoracic (mezi C7 a T1). Věnujte pozornost množství pohybu. Normálně by se měl obličej pacienta dívat na strop a objem pohybu by měl být kolem 80-900.

Testy krční páteře Zkouška lateroflexe krku. 1. Postavení pacienta: sezení. 2. Postavení lékaře: stojící za pacientem. 3. Metodika: • Položte jednu ruku na boční stranu hlavy pacienta a druhou ruku na stejný ramenní pásek; • jemně ohněte hlavu pacienta na stranu, dokud pocit pohybu ramene nezvedne ramenní opasek. • Proveďte test z opačné strany a porovnejte objemy pohybu. Úhel posunutí od střední čáry je normálně od 400 do 450 v obou směrech. Test globální rotace krku. 1. Postavení pacienta: sezení. 2. Postavení lékaře: stojící za pacientem. 3. Metodika: • Chcete-li vyhodnotit správnou rotaci, umístěte pravou ruku na levou čelní plochu pacienta, levá ruka řídí pohyb na úrovni C 7 -T 1; • jemně otočte hlavu pacienta doprava, dokud nepocítíte pohyb v přechodu krční páteře. • Všimněte si posunutí od středové čáry. Normálně se pacient volně dotýká brady horní části paže, která se pohybuje v rozmezí 800 až 900. • Po změně rukou odhadněte pohyb na druhé straně.

Testy intersegmentálních pohybů Horní cervikální testy Testy v poloze pacienta. Atlanto-okcipitální artikulace. 1. Poloha pacienta: vleže. 2. Postavení lékaře: sedět na konci gauče, opírající se o okraj předloktím, jsou v oblasti suboccipital umístěny konečky prstů. 3. Metodologie. • Vyhodnocuje se stav tkání v suboccipitální oblasti na obou stranách; • Prsty se mírně posouvají na stranu směrem k procesu mastoidu. Odhaduje se hloubka fossa mezi procesem mastoidu a vzestupnou větví čelisti. • • • Dynamické testy. Při udržování polohy prstů v oblasti suboccipitálu se lékař pomalu pohybuje hlavou pacienta, než se přestěhuje do Atlanty. Věnujte pozornost symetrii pohybu na obou stranách a hloubce atlantocipitálního sulku. Když se lékař vrátil do výchozí pozice, pomalu pacientovi odhodí hlavu. Zvýšení hloubky nebo vyplnění atlanto-okcipitální brázdy na jedné straně během ohybu nebo extensie indikuje přítomnost dysfunkce na úrovni C 0-C 1.

DIAGNOSTICKÉ ZKOUŠKY NA ODDĚLENÍ SPODNÍHO SPÍNU Zkoušky intersegmentálních pohybů C 2 -C 7 1. Poloha pacienta: ležící na zádech. 2. Poloha lékaře: sedí na konci pohovky, předloktí spočívající na okraji pohovky. 3. Metodologie. • Vyhodnoťte kvalitu tkanin. Palpate spinous procesy a vazby středové linie v segmentech. • Pohybujte prsty laterálně a prohmatejte krční paravertebrální svaly. • Posuňte prsty více do stran a postavte se na okraj paravertebrálních svalů. Palpační kloubní procesy v důsledku lehkého tlaku prstů v medioventrocephalic směru. • Pomalu pohybujte prsty v kaudálním směru a postupně otestujte každý kloub. Posoudit kvalitu měkkých tkání a kostních struktur ze dvou stran. • Pokud kloubní proces vyčnívá zezadu, může to znamenat rotaci segmentu ve stejném směru. • Dynamický test lateroflexe. Držte prsty na kloubních procesech, lehce nakloňte hlavu pacienta na stranu, dokud necítíte pohyb pod špičkami prstů. Odhadněte vyrovnání hlavy pacienta od středové čáry. Proveďte test z opačné strany. Za normálních okolností by měl mít prst hladký a symetrický pohyb. Zvýšení objemu pohybu na jedné straně indikuje dysfunkci lateroflexe.

DIAGNOSTICKÉ ZKOUŠKY NA DYNAMIKÁCH DOLNÍ DYNAMI Dynamická zkouška prodloužení flexe. • Udržujte polohu konečků prstů, před pohybem kloubními procesy ohněte krk pacienta. Po návratu pacientovy hlavy do neutrální polohy si před zahájením pohybu na kloubních procesech rozepněte krk pacienta. • Posoudit symetrii pohybů. Snížení rozsahu extenzního pohybu indikuje dysfunkci flexe. Snížení pohybu ohybu indikuje dysfunkci prodlužování. Poznámka Použijte konečky prstů jako bod otáčení. Test dynamické rotace. • Udržujte polohu konečků prstů, otočte krk pacienta před pohybem kloubními procesy. Proveďte zkoušku z obou stran a vyhodnoťte hladkost a symetrii pohybů. • Pokud dochází k asymetrii pohybu, ohněte krk pacienta na tento segment. Obnovení rozsahu pohybu indikuje přítomnost ohybové léze. • Po vrácení hlavy do původní polohy ohněte pacientův krk do tohoto segmentu a znovu proveďte test rotace. Obnovení rozsahu pohybu indikuje přítomnost prodloužené léze. Dynamický test překladu. 1. Poloha pacienta: ležící na zádech. 2. Poloha lékaře: sedí na konci pohovky, předloktí spočívající na okraji pohovky. 3. Metodologie. • Položte konečky prstů na boční plochy kloubních procesů pacienta. Alternativně vysílejte kloubní procesy v obou směrech. • Zhodnoťte kvalitu a rozsah pohybu. Zvýšený objem translace v jednom směru indikuje přítomnost laterflexní dysfunkce na opačné straně. • Pokud dochází k asymetrii pohybu, ohněte krk pacienta na tento segment. Obnovení rozsahu pohybu indikuje přítomnost ohybové léze. • Po vrácení hlavy do původní polohy ohněte pacientův krk do tohoto segmentu a proveďte opět translační test. Obnovení rozsahu pohybu indikuje přítomnost prodloužené léze.

Krční obratle - atlas a osa

Dysfunkce Atlanty (1. krční obratle) se nejčastěji vyskytují v předním nebo zadním oblouku.

Forma atlasu se výrazně liší od zbytku krčních obratlů v nepřítomnosti vertebrálního těla a spinálního procesu, stejně jako v přítomnosti bočních hmot. Charakteristickým znakem atlasu může být i díra pro vstup a fixaci masivního zubního procesu druhého krčního obratle, jakož i vazů, které tento zubní proces opravují.

Intraosseal dysfunkce Atlanty mají nejčastěji sekundární, kompenzační charakter, s výjimkou případů zranění. Nejběžnější příčinou dysfunkce Atlanty je nerovnováha mezi pruty, které přicházejí na přední oblouk Atlanty skrz přední podélný vaz a dlouhý ohýbač krku na ventrální straně a pruty, které se dostanou do Atlanty skrz zadní fascie a jsou přenášeny přímo do zadního oblouku skrze ligamentum.

Důležitá je také nerovnováha horních a dolních šikmých svalů spojujících boční masy atlasu s týlní kosti a druhým krčním obratlem. Ačkoliv v tomto případě může dojít k opačnému účinku již existujících intraseózních dysfunkcí atlasu na tón těchto svalů.

Ukazuje se, jako v tom, že Krylovova bajka o labutě, rakovině a štika - atlantik je tažen všemi směry. Není proto překvapující, že jeho dysfunkce se vyskytují u všech pacientů v různých stupních závažnosti.

Atlanta nemá žádný postupný proces, na zadním oblouku má malý proces, který má tvar rybinovitého tvaru, a na tomto místě je vložen silný nuchální vaz.

Tímto způsobem mohou být intra-kostní dysfunkce atlasu spojeny se všemi zadními myofasciálními strukturami krku a skrze ně všechny dorzální myofasciální struktury.

Existuje úzké spojení dysfunkcí atlasu s týlní kostí, která je přenášena přímo kondyly týlní kosti.

Podle pozorování jsou intraosseální dysfunkce kondylů primární ve vztahu k poruchám Atlanty.

Tato situace je v praxi potvrzena - když eliminujeme intrasezální dysfunkce týlních kondylů, pacient se „rozprostírá“, jak to bylo, na gauči kvůli uvolnění zadních svalů.

Chcete-li si lépe představit možnosti volumetrických pocitů při diagnostice intraosseálních dysfunkcí Atlanty, představte si, že ve svých rukou držíte bagel (normální, sypané mákem) a rozdělujete rukama na dvě poloviny, a pak se snažíte tyto dvě poloviny pečiva sladit a lehce je posouvat podél osy..

Přibližně také možnosti dysfunkcí atlanty v jejich superpozičním pohledu. Snadno se identifikují upevněním atlasu prsty pro boční masky.

To je velmi výhodná pozice pro korekci dysfunkcí Atlanty. Je vhodný jak pro korekci pomocí usnadnění pohybu, zaměřené na dysfunkci měkkých tkání, tak pro korekci intraseózních dysfunkcí prostřednictvím superpozice „polovin“ atlasu (viz výše o půlkách šišky).

Navíc, pokud přesně zadáme mediální kompresi skrze laterální hmoty, můžeme určit intraosseální dysfunkci ve formě objemové tuhosti difuzně podlouhlého znaku v oblasti předního nebo zadního oblouku atlasu.

Atlas obratle (1.) a osa (2.): Věnujte pozornost nepřítomnosti spinálního procesu Atlanty (není hmatatelný) a velkého spinálního procesu osy, který je snadno hmatatelný bezprostředně pod šíji

Atlanto-axiální kloub: osa se svým postupem ve tvaru zubu se vkládá do svíčkové mezi bočními hmotami a čelním obloukem atlasu, jako klíč v zámku, a upevněná příčným vazem zubu; tento vaz je zase bodem vložení dura mater (basebulum cerebellum)

Atlas můžete plynule přizpůsobit všem metodám, které jsou vám známy - od manipulací po měkké funkční techniky. Relapsy se rychle vrátí, dokud nezačnete léčit intraosseózní dysfunkci.

Diagnostika a korekce intraseózních dysfunkcí atlanty pomocí laterálních hmot - univerzální zachycení

Intraosseózní dysfunkce předního oblouku atlasu mohou být výsledkem přenosu dysfunkcí z dentálního procesu osy (2. krční obratle). K tomuto přenosu dysfunkce dochází snadno díky speciální struktuře atlanto-axiálního kloubu.

Dysfunkce předního oblouku atlasu mohou být spojeny s místem vložení předního podélného vazu a dlouhými ohyby hlavy a krku na ventrální části předního oblouku. Prostřednictvím těchto podélných struktur, dysfunkce „mohou přijít“ ze zadního mediastina, kde (dysfunkce) vždy existují.

Dysfunkce předního oblouku atlasu se pravidelně objevují dostatečně často, ale vždy je lepší zahájit léčbu dysfunkcí horní části krku a suboccipitální zóny vyhledáním a korekcí dysstruktur mediastinální dysfunkce a intraosseálních dysfunkcí osy.

Kromě oblouků a spinálního procesu se často vyskytují intraosseální dysfunkce v základně osového zubu nebo v samotném zubu. Tyto dysfunkce dentálního procesu jsou velmi důležité, protože mohou být přenášeny na duralové meningy, čedičová vlákna cerebellum a pevné mozkové míchy - v dorzálním povrchu zubu osy, na úrovni vazů jsou v těchto strukturách vloženy tyto struktury mozkové a mozkové míchy. Ve skutečnosti, na úrovni osy zubu, hranice prochází přes membránový systém hlavy a pevné míchy.

  • dura vlákna;
  • vaz zubu osy (fixuje zub k přednímu oblouku atlasu), řez ve ventrální části duralové míchy může být pozorován kaudálně k vazu;
  • osový zub;
  • přední oblouk Atlanty.

Dysfunkce aksis je u téměř všech pacientů.

V praxi se poměrně často přikládáme k nepřiměřeně malému významu osových intraosseózních dysfunkcí, zejména jejich zubů a spojení těchto dysfunkcí s membránovým systémem. Je to proto, že u globálních diagnostických metod obvykle nacházíme účinky intraosseálních dysfunkcí ze strany myofascia nebo vazů.

Obvykle se nevyskytuje na lebce hlavy (resp. Sphenikokcipitální synchondróze) nebo dysfunkci temporálních kostí (což znamená omezení rytmu a tahu), které může být způsobeno homolaterálním napětím mozečku, který je zase způsoben zubem osy.

Pokud zjistíte homolaterální napětí v lebce, je lepší začít diagnózu a léčbu této zóny osou.

Stejná axiální dysfunkce zubů je často spojena s klinickými projevy diskovitých radikulových kolizí bederní úrovně, kdy vylučování sekundární dorzální hřbetní míchy přes osu poskytuje pozitivní dynamiku dorsalgie nebo radikulárních syndromů L5-S1.

Diagnóza dysfunkcí Aksis může být provedena v lebeční nebo laterální - na úrovni hlavy a krku pacienta. Udělejte to, co uznáte za vhodné, pouze s jednou podmínkou - zápěstí palpační ruky by nemělo být nepřirozeně klenuté a napjaté.

Je vhodnější provést diagnózu sama se špičkami ukazováčku a prostředními prsty, mírně uspořádanými ve tvaru písmene V.

Při palpaci spinálního procesu osy, která má intraosseální dysfunkce, je věnována pozornost „nadměrnému dorzálnímu výčnělku“ jeho spinálního procesu, stejně jako bolestivosti a rigiditě s mírným hřbetním hřbetem.

Charakteristickým jasným, pravidelně se opakujícím příznakem intraosseální dysfunkce osového zubu je pocit „pronikání“ palpačních prstů do lebeční dutiny velkým okcipitálním foramenem.

Při diagnostice dysfunkce osy je třeba věnovat pozornost přítomnosti „volumetrické tvrdosti“, která může být přenášena ve směru viscerokrania (lícnice obličeje) podél několika vektorů:

  • Úroveň velkých křídel sfenoidní kosti
  • Úroveň zygomatických oblouků a zygomatických kostí
  • Úroveň hyoidní kosti

Někdy provádějí protokolární léčbu dysfunkcí pro všechny uvedené vektory a někdy pracuji pouze prostřednictvím jednoho z dominantních vektorů. Záleží na každém konkrétním případě a reaktivitě tkání pro prováděnou léčbu.

Korekce intraosseální dysfunkce obratlů SZ-C6 není obvykle obtížná, protože oblouky obratlů a spinálních procesů jsou typickým místem lokalizace dysfunkce.

Diagnóza dysfunkce těchto obratlů se obvykle provádí světelnou kompresí, přenášenou ve ventrálním směru prostřednictvím spinálního procesu s 2. a 3. prstem. Obvykle se nachází na boku pacienta, na úrovni krku nebo v lebeční poloze, ale v druhém případě je nutné ohnout ruku na zápěstí, což je přípustné pouze v tomto případě (ohnutí paže k zápěstí), pokud nezpůsobuje napětí v rameni terapeuta.

Pracovní postup je následující: zjištění objemové ztuhlosti v pažích a spinálních procesech obratlů, na kterých závisí obvykle napětí dorzálních svalů krku a jeho léčba.

Technika ošetření superpozicí na střední cervikální úrovni se používá méně často.

Někdy je užitečné zadat dysfunkci vertebrálních oblouků přes příčné procesy lehké mediální komprese, symetricky na obou stranách. Přilnavost je stejná jako u techniky určování polohy krční páteře, pouze důraz není kladen na usnadnění pohybu (účinky jsou zaměřeny na korekci měkkých tkání), ale na jevy volumetrické intraosseózní ztuhlosti.

Dobrým efektem je práce tekutých technik přes příčné nebo spinové procesy obratlů.

U obratlů střední cervikální oblasti je třeba věnovat větší pozornost C4. Je pozorován ustálený vztah dysfunkcí pánve a funkčního rozdílu v délce dolních končetin s dysfunkcí C4. S tímto vzorem jsme se poprvé setkali u pacientů s různými typy dorsalgie a radikulárních syndromů bederní úrovně před více než 10 lety - při provádění počítačové neurometamerické analýzy anizotropie elektrické vodivosti nad spinálními procesy obratlů. Poměrně často as vysokou spolehlivostí v této skupině pacientů byla zóna maximálního anizotropie elektrické vodivosti zjištěna nad spinálním procesem C4 a její korekce pomocí segmentového polohování vedla k „korekci“ pánevních dysfunkcí a pozitivní dynamice onemocnění.

V případech, kdy místní práce na korekci zadní (zadní) nebo enterální (přední) rotace ilium nepřinese očekávaný výsledek, neztrácejte čas - kontrolujte C4 prostřednictvím příčných procesů, zjistěte jeho intraosseální dysfunkci a odstraňte ji. Superpozice zjištěné dysfunkce často připomíná „dvě poloviny koblihy“ a je vhodné tuto poruchu opravit příčnými procesy. Techniky segmentového umístění obratle a práce prostřednictvím superpozice intraosseózních poruch by neměly být zaměňovány - pozice terapeutových rukou je naprosto stejná, podstata terapeutových pocitů a akcí.

Diagnostika a korekce dysfunkcí C5 a C6 se nejlépe provádí pomocí příčných procesů obratlů, přičemž palce jsou spojeny s pacientovým dorzálním povrchem. Poloha terapeuta je lebeční.

Samotný typ dysfunkce těchto obratlů se často podobá vzestupu a sestupu polovin obratlů, rozdělených v sagitální rovině (dvě „šišky“, superpozice jednoho z nich lineárně, v lebečním směru a druhá v kaudálním).

Léčba těchto dysfunkcí prostřednictvím superpozice musí být několikrát opakována - v praxi ne více než tři. Nedoporučuje se pracovat okamžitě volumetrickou tuhostí - proces uvolňování je zpožděn na nepřiměřeně dlouhou dobu.

Při další práci přes objemovou tuhost věnujte pozornost vertebrálním obloukům - nejčastěji se zde vyskytuje dysfunkce. Pokud existuje tendence ke vzniku "kapalných" jevů - léčba kapalnou technologií.

Korekce dysfunkce vertebrálních oblouků okamžitě uvolňuje napjaté a bolestivé myofasciální struktury krku, umístěné dorsolaterálně

Atlantský obratle

Krční páteř je jednou z nejdůležitějších složek kostry. Krk umožňuje změnit polohu hlavy. To je také nejvíce mobilní část páteře. To je také přes krk že důležité krevní cévy, které dodávají kyslík do mozku projít.

Atlanta je horní krční obratle. Tento článek popisuje, co atlas je, jak to funguje, jaká je jeho role v těle a jaký druh zranění je s ním spojen.

Jaký je atlas?

Cervikální oblast se skládá z několika obratlů. Jsou to jeden a zároveň je každý z těchto obratlů mobilní. Předpokládá se, že motorická aktivita v krku je vyšší než u kterékoli jiné části lidské páteře. Krční obratle jsou malá tělesa s příčnými procesy, z nichž každá má otvor, kterým procházejí tepny a nervy nezbytné pro život organismu.

Nejdůležitějším obratlem v krční oblasti je atlas. Je to on, kdo zajišťuje pohyb místa artikulace lebkou. A jméno „Atlas“ bylo tomuto obratlovci dáno na počest hrdiny mýtů starověkého Řecka, který byl držen na obloze.

Každý, kdo šel do školy, ví, kolik obratlů je v krční páteři osoby. Počet obratlů je sedm, ale je to první, který je nejvíce zatížen.

Zatímco člověk nespí, jeho hlava a krk jsou neustále alespoň trochu, ale pohybují se. Za tímto účelem příroda dala struktuře Atlanty určité rysy, které žádný z ostatních obratlů nemá:

  • toto je jediný obratle, který nemá tělo;
  • toto tělo samotné je nahrazeno postranními hmotami, kterými jsou dvojice symetrických obrazců spojených pomocí dvou oblouků daného obratle - předního a zadního;
  • Atlanta také má tubercle před a za;
  • tento obratle má fossa zubu, což je vybrání umístěné vzadu. Díky ní je první obratle krční páteře spojen s druhým, zvaným Axis. Navíc, aby oba zůstali mobilní;
  • mezi prvním a druhým obratlem je pohyblivý kloub. To umožňuje člověku otočit hlavu, stejně jako vytvářet pohyby s velkou amplitudou.

K čemu je atlas zapotřebí?

Atlas se nachází na základně lidské lebky. Tento obratle je připojen k týlní oblasti. V lékařských slovnících můžete vždy najít jiný název tohoto obratle: C1. Je to proto, že se jedná o prvního obratle, pokud počítáte z lebky. V tomto případě se C1 v lidském těle okamžitě spojí s C2 - osou.

Tyto dva obratle jsou společně atlantoaxiální kloub. Bez ní by nebylo možné otočit hlavu doprava a doleva. Tyto obraty se provádějí následujícím způsobem: Cl, který drží lidskou lebku, se pohybuje kolem osy C2. Páteře krku představují nejzranitelnější část páteře. A u novorozenců jsou zranitelnější. V průběhu života může být atlas poškozen v případě zranění nebo nehody, což znamená vážné selhání páteře. A může dokonce zabít zraněného.

Jaké je nebezpečí přemístění prvního obratle?

Nejběžnější patologie spojená s atlasem je kompenzována.

Vzhledem k posunu atlasu u lidí dochází k nejpodobnějším případům:

  • nejzávažnější patologie a funkční poruchy kostry;
  • narušení vědomí;
  • alergický na cokoliv;
  • závratě;
  • revmatismus;
  • onemocnění kloubů;
  • střevní zánět;
  • onemocnění orgánů a dokonce i celých systémů;
  • diabetes;
  • kardiovaskulární patologie;
  • roztroušená skleróza;
  • chronická patologie.

Toto není úplný seznam nemocí způsobených vysídlením prvního obratle.

Pokud není patologie vyléčena, tělo se snaží přizpůsobit "vytěžené" hlavě. Současně, aby se kompenzovalo vysídlení, začíná „deformovat“ kostru. Výsledkem jsou následující:

  • hřbet je ohnutý;
  • dochází k meziobratlové kýle;
  • skolióza a osteochondróza;
  • existují patologie svalů a kloubů;
  • jedna noha může být delší než druhá;
  • posunutá pánev.

Pokud se atlas posouvá, překrývá tepny, které zásobují mozek. To vede k poklesu následujících položek:

Je to důležité! Také tento jev způsobuje těžké nepohodlí, závratě a další komplikace.

Pokud není první obratle správně umístěn, vytváří tlak na míchu. To narušuje a zpomaluje signály, a proto snižuje možnost mozku při zpracování informací, způsobuje, že reaguje špatně a nesprávně na signály z orgánů a systémů. A všechno. A to je příčina široké škály patologií v těle.

Proč se může atlas posunout

Atlanta se může změnit, jak již bylo zmíněno, kvůli zranění. Existují však i jiné možné příčiny tohoto problému. Patří mezi ně:

  • patologie spinálního systému, například osteochondróza, kyfóza, spondylóza;
  • porodní trauma připuštěná nedostatečnou přesností porodníka, která vzhledem k enormnímu tlaku, s nímž se dítě při průchodu porodním kanálem setkává, může způsobit posun atlantu;
  • nezdravé procesy ve vývoji pohybového aparátu nenarozeného dítěte;
  • spondylolysis, která je vrozená non-spojení vertebrálních oblouků;
  • ostrý pohyb s křečem v krku.

Jak rozpoznat, že se atlas posunul?

Nemnoho lidí nemusí mít sebemenší představu, že jejich krční obratle je přemístěn. Taková újma se nemusí projevovat několik měsíců. Když je atlas přemístěn, může být rozpoznán hledáním následujících položek:

  • prodloužené a těžké, až do migrenózních bolestí hlavy;
  • utrpení zraku a sluchu;
  • zhoršení prokrvení mozku;
  • špatná paměť hraničí s amnézií;
  • slabé, otupělé ruce, píchající do nich;
  • slabá, dokonce neschopná držet hlavu a krk;
  • bolest v zadní části hlavy;
  • bolest krku;
  • nespavost;
  • Sucho v ústech;
  • kašel a změna hlasu;
  • problémy s dýcháním.

Pro případné poranění krku, i když nejsou žádné příznaky, je nutné navštívit lékaře. Mírně v krční části bylo zranění, rána nebo modřina, měli byste být okamžitě vyšetřeni odborníkem a nečekat, až se objeví příznaky.

Možné škody z přesunu Atlanty

Posunutí atlasu ohrožuje nejen výše uvedené důsledky, ale i mnoho dalších. Například:

  • prodloužený tlak na nervy procházející podél lebečního prodloužení kanálu míchy. To narušuje impulsy, které jdou po nervech. To je příčina selhání nervového systému;
  • porušení vazomotorického centra, kontrola tlaku uvnitř lebky. Podobné vyvolává porušování mozku, stejně jako vegetovaskulární dystonie;
  • akumulace v míchovém kanálu mozkomíšního moku, v důsledku čehož dochází k poruchám páteře a míchy;
  • kvůli dislokaci atlasu, krevní cévy mohou být stlačeny, působit nevolnost a zvracení, poškození nervového, duševního a hormonálního systému v těle.

Ukazuje se, že C1 je nesmírně důležité pro zdraví a dokonce i pro život každého lidského těla.

Video - Co ovlivňuje přemístění prvního krčního obratle atlanty v těle?

Posunutí prvního obratle, provokované porodem

K tomu může dojít v následujících situacích:

  • ovoce není správně umístěno;
  • pupeční šňůra omotaná kolem krku plodu;
  • porod je časný nebo rychlý;
  • dítě je předčasné;
  • dítě váží příliš mnoho nebo příliš málo.

Lékaři to nazývají poraněním. K tomuto jevu dochází poměrně často. Někdy kvůli nedostatku zkušeností zdravotnického personálu. Pak to může vyvolat mozkovou obrnu - dětská mozková obrna.

V raném dětství může být přemístění rozpoznáno kroutící se patologií, což je zakřivení krku. V tomto případě je dítěti předepsána léčebná masáž a další metody manuální terapie. Vzhledem k pružnosti dětských kostí je možné dítě vyléčit v 90% případů.

Pokud se chcete dozvědět podrobněji, jak je prováděna páteřní chiropraktická terapie, stejně jako hlavní techniky a jejich vliv na tělo, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.

Někdy jsou příznaky patologie neviditelné, dokud dítě nevyroste. Jsou to:

  • kontinuální migréna;
  • omdlévání;
  • zakřivení páteře;
  • sklon;
  • nespavost;
  • porušení blízkých orgánů;
  • pomalý rozvoj;
  • vegetativní poruchy.

Je to důležité! Vertebrální "směna" může být léčena u dospělého.

Atlanta vysídlení v děťátku

S úspěchem při vyhýbání se vysunutí atlasu během porodu byste neměli relaxovat. Několik měsíců od narození dítěte by mělo být zacházeno s maximální opatrností, jinak můžete tento problém vyvolat. Zpočátku dítě není schopno držet hlavu, takže rodiče by se měli naučit, jak správně držet dítě v náručí a zvednout je z postýlky. Měli byste se také ujistit, že po dlouhou dobu nepřijímá nepřirozené držení těla. Ve snu by v něm neměl zůstat. Přirozeně by člověk neměl dovolit nic, co by mohlo zranit tělo dítěte.

Příznaky patologie se mohou objevit, když je dítě vzato do náruče. Mohou vypadat takto:

  • pláč dítěte;
  • vrací hlavu;
  • asymetricky se pohybující končetiny.

Obratle u předškoláků a žáků se mohou posunout nejen kvůli zraněním, ale také z následujících důvodů:

  • extrémně těžké zatížení;
  • dlouhý stres;
  • nesení příliš těžké aktovky;
  • špatné držení těla.

Jak mohu rychle zkontrolovat stav obratle?

Před kontaktováním specialisty je povolen malý test. Je popsáno níže.

Nechte potenciálního pacienta trochu vstát, dokonce i pod dohledem jiné osoby. Pokud je první obratle posunut od prvního, způsobuje mu takové držení těla určité nepříjemnosti. Pro takovou osobu je snazší naklonit se o jednu nohu, mírně tlačit druhou směrem dopředu a někdy ji nahradit. To je způsobeno zakřiveným pohybovým systémem.

Ten, kdo má atlantika ve správné pozici, je schopen obstát přesně déle, aniž by zažil velké napětí. Stojí, narovnává ramena, zírá dopředu a rovnoměrně šíří svou váhu na obě nohy. Přesně toto postavení těla je fyziologicky pohodlné.

Lékařská diagnostika

Posunutí obratlů krku je diagnostikováno traumatologem. Specialista používá následující techniky:

  • palpace;
  • X-ray
  • CT scan;
  • MRI;
  • kombinace rentgenových a funkčních testů.

V případě zjištění subluxace alespoň jednoho krčního obratle provádí odborník spondylografii. V případě podezření na dislokaci Atlanty se radiografie provádí ústy. S pomocí jakékoliv metody rozpoznávání posunu páteře je možné jak odhalit jeho přesnou polohu, tak pochopit, co jsou léze a jak jsou vysloveny. To je možné léčit dříve, než bude získán úplný obraz patologie.

Jaká opatření přijmout ihned po úrazu?

V jakémkoliv věku je pacient stejný. Pokud byl diagnostikován posun prvního obratle, je pacient léčen ve třech fázích po poranění.

Tabulka č. 1. Etapy léčby vysídlení atlanty.

Jak léčit vysídlení prvního obratle?

Pokud se někdo dostal s lékařem k traumatu, vyvstává otázka, jak může být atlas vrácen na své místo. Je nesmírně důležité poskytovat první pomoc včas. Je žádoucí na místě, kde byla osoba zraněna. A především se týká jen poranění páteře - bez včasné pomoci může člověk trvale zůstat postižený nebo dokonce zemřít. Stejně důležité je přepravu pacienta na kliniku, a to podle všech pravidel. Je nutné přepravit ten, od kterého je atlas přemístěn, pomocí speciálních upevňovacích prostředků. Zabráníte tak zhoršení pacienta. Pak mu doktor nastaví C1. V závislosti na stupni patologie to provádí ručně nebo pomocí Glissonovy metody.

Osoba, která dostala atlas, musí několik měsíců nosit speciální cervikální korzet. Také nemůže bez anestetik, protože jinak zažije silnou bolest.

Jako anestetika se obvykle používá:

  • léky proti bolesti;
  • svalové relaxanty. Osoba může být ochromena kvůli křečím. Svalové relaxanty - léky, které bojují proti paralýze;
  • glukózových steroidů. Používá se pouze jako poslední možnost, pokud jsou všechny výše uvedené léky k ničemu. Tyto léky jsou podávány výhradně v předepsaných dávkách, protože když se předávkují, obrovské množství „vedlejších účinků“ se „plazí“;
  • Novocain.

Aktivity určené k obnovení atlasu po jeho přemístění:

  • fyzioterapie;
  • akupunktura;
  • Cvičební terapie;
  • ruční terapie;
  • terapeutická masáž.

Nejúčinnější fyzioterapie, určená k boji proti bolestem a křečím, stejně jako ke zvýšení účinku léků:

Akupunktura Tento postup by měl provádět pouze opravdový odborník. Na lidském těle jsou zvláštní body, kam by měly být vloženy extrémně jemné jehly. Přesné informace o jejich umístění umožňuje lékaři zklidnit bolest v krku pacienta, zlepšit krevní zásobení v něm a také zlepšit celkový stav těla.

LFK, ona je terapeutická gymnastika. Pokud je jeden nebo dva krční obratle vytěsněn, každé sezení by mělo být provedeno pod dohledem lékaře. Terapeutické cvičení pod vedením specialisty je úžasně účinná metoda. Odstraňuje necitlivost paží a nohou, závratě, stejně jako bolest v zadní části hlavy a čelistí. Tato technika také zlepšuje zásobování nemocných míst krví, díky čemuž se léčba léky stává mnohem efektivnější.

Ruční terapie a masáž. Manuální terapie je přemístění kostí. K tomu by měly být připraveny svaly a klouby, zahřáté masážemi. Nikdo necítí bolest po přemístění kostí, ale každý cítí světlo.

Je důležité si pamatovat následující: všechna cvičení a manuální terapie mohou být prováděny ne dříve, než odstraní cervikální fixaci. Kromě toho může být provedena pouze podle pokynů lékaře. Gymnastika by měla být prováděna s maximální pečlivostí a nemožné se ostře pohybovat. Kromě toho, když rehabilitace teprve začíná, je nejlepší, když zkušený rehabilitátor pozoruje zasedání.

Snížení obratlů s lékařskou podporou

Je možné korigovat páteř nezávisle, ale kde by bylo lepší se poradit s lékařem. Osoba, která objevila spinální patologie, je nejlepší využít pomoc jednoho z následujících odborníků:

  • neurolog;
  • traumatolog;
  • manuální terapeut.

Apelovat na odborníka je mnohem lepší než snažit se nastavit si vlastní obratle z následujících důvodů:

  • Aby se lékař mohl připravit na proces přemístění, vždy provede vyšetření, aby zkontroloval stav páteře. Může použít CT scan, MRI sken a / nebo rentgenový snímek;
  • lékař je povinen dokonale znát všechny anatomické rysy páteře, a proto se v této věci nikdy nedopustí chyb;
  • Specialista si může zvolit optimální redukční metodu, která umožní, aby byl obratle umístěn tam, kde by měl být co nejúčinněji;
  • Většina pacientů si všimne, že je nejlepší využít služeb chiropraktika, protože bude korigovat stavce bez poškození a zjistit, jak nemoc začala. Při použití metod manuální terapie se dosahuje nejlepších výsledků, a proto se široce používá k odstranění různých patologických patologií;
  • pomocí manuální terapie k narovnání krční páteře je možné snížit bolest a zlepšit celkový zdravotní stav pacienta;
  • při přemístění jakéhokoliv obratle, včetně Atlanty, se přerozdělí zátěž na kosti a svaly. To zmírňuje nebo dokonce zmírňuje bolest. Páteř má schopnost plně plnit své funkce.

Přepracování obratlů bez lékařské péče

K opravě obratlů bez lékaře je povoleno používat speciální gymnastiku. Tato technika zahrnuje desítky cvičení. Je však důležité vědět následující: každé cvičení by mělo být vybráno individuálně, s ohledem na všechny znaky onemocnění u pacienta.

LFK podporuje následující:

  • protažení páteře;
  • posílení svalů, vazů a cév;
  • odstranění křečí;
  • urychlení krevního oběhu;
  • přemístění obratle;
  • zlepšení celkového stavu těla, a tedy i pohody.

Před zahájením vlastní terapie byste se měli poradit se svým lékařem buď u traumatologa nebo u terapeuta. Je nemožné zjistit, jak opravit obratle krku, aniž byste měli přesné informace o hlavních cvičeních z komplexní terapeutické terapie.

Mezi nejpoužívanějšími cvičeními, která lze použít k opravě obratle pro sebe, patří tzv. „Kroucení“. To se provádí takto: leží na podlaze na zádech, je třeba rozšířit ruce do stran, pevně stisknutí lopatky na zem, ohnout kolena. Toto je výchozí pozice. Otočte nohy doleva, doprava doprava. Pak otočte hlavu doleva, nohy - doprava. Současně dýchejte rovnoměrně a pomalu.

Před vlastní redukcí meziobratlové ploténky proveďte následující cvičení. Výchozí poloha: sedí na podlaze, sevřete nohy. Pomalu se pohybujte podél páteře. Pokud něco v zadní části „klikne“ - tady je vše provedeno správně.

Následující cvičení. Výchozí pozice: sedět na židli a ohnout lokty, otočte pravou rukou k levému kolenu. Pomalu se k němu a trupu otočte, dokud necvaknete. Pak změňte kartáč a koleno.

Výchozí poloha: leží na tvrdém povrchu žaludku, rovnoměrně natahujte nohy, co nejvíce zatěžujte kolena. Nejlepší je rozšířit ruce podél těla a pevně je přitlačit k podlaze. Hladce a co nejvýše zvedněte trup z pěti na osmkrát. Proces by se neměl pohybovat rychle a / nebo náhle.

Poslední cvičení, které má také ležet na podlaze. Výchozí poloha: vleže, stiskem pravé nohy na podlahu, natáhněte odpovídající nohu k hýždě, ale nedotýkejte se jich. Vlevo pomalu táhněte dolů. V tomto procesu se pravé koleno otočí doleva, dotýká se podlahy.

Tento komplex terapie se neliší ve vysoké složitosti a může být použit k nápravě obratlů, odstranění bolesti a také ke zlepšení celkového stavu pacienta.

Pokud se chcete dozvědět více o tom, jak si doma přizpůsobit páteř a seznámit se s průběžným průběhem cvičení, můžete si o něm přečíst článek na našem portálu.

Shrnutí

Atlant - nejdůležitější část krční páteře. Kdyby to nebylo pro jeho zvláštní strukturu, člověk by nebyl schopen pohybovat hlavou a krkem. Bohužel, vzhledem k tomu, že je zodpovědný za mobilitu, se mu často stávají různé problémy - zranění a vysídlení. Nemusíte se s nimi vyrovnat sami - je lepší kontaktovat kvalifikovaného odborníka, který rozhodně nepoškodí zdraví páteře.