Hlavní / Modřina

Proč to bolí pod levým lopatkou zezadu?

Bolest vlevo pod lopatkou způsobuje, že podezřelá osoba okamžitě přemýšlí o infarktu. Samozřejmě, nezapomeňte na tento život ohrožující stav, ale častěji bolest za a na levé straně dochází z méně nebezpečných důvodů. Stojí za to vědět, proč to bolí pod levým lopatkou zezadu, takže víte, na kterého lékaře se obrátit na pomoc a v jakých případech zavolat sanitku.

1. Interkonstální neuralgie

Onemocnění je doprovázeno zánětem nervových procesů.

Důvody

Vyvolává podráždění nervů:

  • hypothermie;
  • infekce herpes;
  • poranění žebra nebo páteře;
  • porušení nervového kořene v hrudní osteochondróze;
  • onemocnění spojená s deformací hrudníku (spondylóza);
  • benigní nádory pohrudnice;
  • alergické reakce;
  • osteochondróza.

Pod lopatkou na levé straně se náhle objevuje bolest v neurologii a vystraší člověka, což ho vede k nejhoršímu.

Příznaky

V interkonstální neuralgii bude bolest bolestivá a intenzita bude záviset na závažnosti patologie. To může bolet hodně, téměř nesnesitelně, nebo nemoc se projeví s mírným bolestivým nepohodlím.

Charakteristické příznaky svědčící o zánětu nebo podráždění nervových procesů jsou:

  • Komunikace s pohybem a dýcháním. Když se pohybujete levou rukou, kašle, prudkým vdechnutím nebo smíchem, začíná to pod zraněním pod lopatkou.
  • Vliv tepla. Po zahřátí se bolest zmenší nebo úplně zmizí.
  • Palpace. Když stisknete, začne to více bolet.

Pokud je příčinou herpetická infekce, pak se u pacienta objeví charakteristická vyrážka podél nervů.

Kromě bolesti může člověk zažít:

  • tachykardie;
  • znecitlivění kůže;
  • zvýšené pocení.

Ne vždy je možné určit bolest způsobenou intercostální neuralgií nebo srdečními patologiemi způsobenou levým lopatkovým lopatkou. Pokud se poprvé objevil syndrom bolesti a není jisté, že to bolí kvůli podráždění nervových procesů, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Léčba

Terapie intercostální neuralgie závisí na příčině onemocnění.

Pacienti jsou předepsáni:

  • antivirotika a masti (pro gerpis);
  • léky proti bolesti;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • masti s hřejivým účinkem.

Pokud je onemocnění doprovázeno silnou bolestí pod levým lopatkovým ramenem, která není zastavena použitím analgetik, pak se pacientům provede blokáda Novocainu, aby se zmírnil stav.

V subakutním stadiu, za účelem zlepšení trofismu tkání a zkrácení doby zotavení, použijte:

  • fyzioterapie;
  • Masáže;
  • akupunktura.

Léčba je zaměřena nejen na odstranění bolesti zad pod lopatkou vlevo, ale také na léčbu provokatéra onemocnění (osteochondróza, herpes). Jestliže toto není děláno, patologie získá chronický průběh, zhoršený hypothermia nebo fyzickou námahou.

Kdo kontaktovat

Pokud to bolí v oblasti levé lopatky, a není podezření na srdeční onemocnění, pak by měl být navštíven neurolog.

2. Onemocnění broncho-plicního systému

Nemocný v levé lopatce za zády může být způsoben onemocněním dolních dýchacích cest (průdušky, plíce, pleura).

Důvody

Hlavní příčinou bolesti v patologii dýchacího ústrojí jsou nemoci způsobené patogenními bakteriemi a viry:

  • bronchitida;
  • pneumonie;
  • pohrudnice.
Také bolest zad na levé straně může nastat v důsledku výskytu nádorů v průduškách nebo plicích.

Příznaky

Člověk má neustálé tažení nebo bolestivé bolesti pod lopatkou vlevo. Při kašli a hlubokém dechu se bolest zvyšuje. Kromě bolestivých pocitů v zádech vlevo mohou pacienti provádět následující stížnosti:

  • horečka, někdy dosahující vysokých čísel;
  • suchý kašel nebo viskózní sputum (v mukózním výboji mohou být proužky krve nebo hnis;
  • slabost a apatie;
  • potíže s dýcháním.

Pokud bolest v zádech vlevo pod lopatkou způsobí otok, nebude hypertermie, kašel a problémy s dýcháním se stanou dalšími příznaky.

Léčba

Jsou-li bolest zad a známky zánětu vyvolány zánětlivým procesem, jsou pacienti předepsáni:

  • antibiotika nebo antivirová činidla;
  • léky pro ředění a stimulaci výtoku sputa;
  • antipyretická léčiva;
  • léky proti bolesti (pokud to začne špatně).

U nádorů závisí léčba na povaze a velikosti nádoru. Pacienti jsou odstraňováni tvorbou nádorů nebo provádějí konzervativní léčbu.

Kdo zachází

Zánětlivé procesy v průduškách nebo plicích budou ošetřeny pulmonologem a v případě novotvarů by měl být navštíven onkolog nebo chirurg.

3. Vegetovaskulární krize

Pacient si stěžuje na tahovou bolest na levé straně pod lopatkou a pocit strachu, ale při počátečním vyšetření nemocí, které vyvolávají bolest, nelze identifikovat.

Důvody

Krize mohou projít samy o sobě a vzhledem k absenci známek organické patologie jsou tito lidé považováni za hysterické a neomezené. Krize však ve skutečnosti způsobují:

  • hormonální nerovnováha;
  • neurologická patologie;
  • stres;
  • psycho-emocionální přepětí;
  • endokrinní onemocnění;
  • dlouhodobé užívání antidepresiv nebo psychotropních léčiv.

Vegetativní krize často slouží jako první znak neurologických poruch. Známky zhoršení zdraví a bolestivé nepohodlí pod lopatkou vlevo se začínají objevovat po silných zkušenostech nebo šocích. Děti a ženy mladší 30 let trpí tímto onemocněním častěji.

Příznaky

Když se vegetovaskulární krize objeví nejen na levé straně pod lopatkou, může se pacient objevit:

  • pocit udušení;
  • bušení srdce;
  • třesoucí se ruce a nohy;
  • bezdůvodná úzkost;
  • pocit tepla nebo zimnice;
  • pocení;
  • bolest hlavy;
  • ztráta vědomí

Typicky, pacienti nemohou přesně určit, kde to bolí. Není zde jen bolest pod lopatkou, ale také pod žebry, často vyzařující do ramene, paže nebo břicha vlevo.

Trvání krize se pohybuje od několika minut do hodiny a půl. V těžkých případech má člověk křeče.

Dalším nebezpečím je strach z útoku. Člověk se bojí nepříjemných pocitů, snaží se pozorovat všechny druhy rituálů, aby se vyhnul bolesti pod lopatkou a dalším nepříjemným symptomům. Bez léčby se tento stav stává fobií.

Léčba

Přítomnost záchvatů bude indikací pro okamžitou hospitalizaci a mírnější formy vegetovaskulárních krizí jsou léčeny doma. Při použití terapie:

  • Valoserdin nebo Corvalol ke snížení tepu;
  • Phenazepam a další sedativa s velkým strachem;
  • Valerian, Motherwort a další rostlinné léky založené na rostlinách, které pomáhají zklidnit.
  • Relanium s tendencí vzniku křečí;
  • antidepresiva ke snížení zvýšené nervozity a úzkosti.

Jsou-li krizí způsobeny neurologickými nebo endokrinními onemocněními, je zvolena další terapie, která odstraní vzniklé poruchy.

Když je nástup útoku spojen se stresovým faktorem, pacienti jsou navíc vyškoleni, aby reagovali na stresové situace, doporučuje se vyvarovat se přepracování.

Který lékař kontaktovat

Když dojde k záchvatu paniky, musíte kontaktovat vegetologa, ale ne všechna města mají tyto specialisty. Pokud nemůžete získat radu vegetolog, měli byste navštívit neurologa nebo terapeuta. Navíc budete možná muset konzultovat endokrinologa.

4. Infarkt myokardu

Život ohrožující stav způsobený akutní ischemií a nekrózou srdečního svalu. V tomto případě se zranit pod lopatkou a za hrudní kostí bude silná.

Provokující faktory

Důvody takové bolesti pod lopatkou z levé zadní strany jsou úplné zastavení koronárního průtoku krve do specifické oblasti myokardu způsobené zablokováním cévy. Následující patologie mohou vyvolat srdeční infarkt:

Výsledný trombus nebo plak se oddělil a krevní tok do srdce. Jakmile jsou v koronárních tepnách s malým průměrem, uzavřou cévní lumen a zastaví průtok krve do tkání. Nedostatek kyslíku vede ke smrti buněk myokardu.

Příznaky

Bolest je ostrá a pulzující, lokalizovaná vlevo za hrudní kostí. Ozařujte:

  • v levé ruce;
  • pod lopatkou;
  • v dolní čelisti.

Při atypickém průběhu infarktu je možné ozařování:

  • v epigastrické oblasti;
  • v pravé zadní části;
  • v podbřišku.
V případě infarktu není bolest za lopatkou zastavena použitím analgetik a po užití nitroglycerinu se mírně snižuje.

Léčba

Terapie je zaměřena na odstranění překážek průtoku krve, snížení zaměření nekrózy myokardu a odstranění bolesti. K tomu použijte:

  • činidla pro rozpouštění krve (Streptokinase);
  • léky s účinkem snižujícím krev (heparin? Warfarin);
  • narkotická analgetika (promedol, morfin);
  • léky ke zlepšení cévního tonusu.

Ostatní léky jsou vybírány s ohledem na vzniklé porušení - to mohou být prostředky ke snížení hladiny cholesterolu, antihypertenziv se zvýšeným krevním tlakem atd.

V prvních hodinách může být provedena chirurgická angioplastika za účelem snížení ohniska nekrózy. Chirurgický zákrok vám umožní rychle obnovit zhoršený průtok krve a snížit poinfarktovou jizvu.

Jaký doktor léčí

Při srdečním infarktu je pohotovostní hospitalizace indikována na kardiologickém oddělení, kde specialisté na resuscitaci a kardiologové zvolí účinnou terapii. Pokud máte podezření na infarkt, musíte okamžitě zavolat sanitku.

5 dalších důvodů, proč může být hřbet zraněn pod lopatkou

Zvažte, proč i ze zadní strany za lopatkou doleva může ublížit:

  • 5. Angina pectoris. Krátkodobý spazmus koronárních cév způsobený stresem nebo fyzickou námahou. Vlevo za lopatkou a za hrudní kostí jsou ostré bolesti, které zmizí po užití léků s nitroglycerinem.
  • 6. Osteochondróza nebo hernie hrudníku. Pokud je nervový kořen ucpaný, dojde k rozlité bolesti zad vlevo pod lopatkou, která se s pohybem zvýší.
  • 7. Peptická vředová choroba. Bolest se objevuje nejen za lopatkou, ale také v epigastrické oblasti. Začíná silněji po jídle nebo s prodlouženým hladem. Kromě toho je pálení žáhy, nepříjemné řev, nevolnost. Po po zvracení se mírně snižuje bolestivost.
  • 8. Onemocnění slinivky nebo sleziny. S těmito patologiemi, levá strana v oblasti lopatky a žebra bolí. Při akutní pankreatitidě to bude nejen bolet zezadu zezadu, ale objeví se i opaskové bolesti pokrývající levou a pravou hypochondrium.
  • 9. Zranění. Poranění zad vlevo v oblasti lopatky může vyvolat podráždění nervových procesů a bolestivý syndrom se může znovu objevit několik týdnů po poranění se zvýšenou fyzickou námahou nebo hypotermií.

Pokud to bolí zezadu za hřbetem levé lopatky, tento stav by neměl být ignorován, i když je bolest jen mírně vyjádřena. Příčinou bolestivého nepohodlí může být život ohrožující stav.

Co dělat, když je za levicí pod lopatkou bolest

S výskytem bolesti za lopatkou vlevo nepotřebujete paniku, ale neměli byste ignorovat vzniklý stav. Než se rozhodnete, na kterého lékaře se obrátit, stojí za to pokusit se zjistit, co přesně to bolí ze strany dozadu vlevo pod lopatkou. K tomu budete muset definovat další charakteristiky bolesti:

  • Lokalizace Pokud se bolest v zádech pod levým lopatkovým ramenem a bolestivé nepohodlí zvyšuje po jídle nebo při dlouhodobém půstu, pak je pravděpodobnost srdečního onemocnění minimální.
  • Intenzita. Syndrom mírné bolesti je častěji doprovázen chronickými onemocněními, ale silná bolest znamená závažný patologický proces.
  • Charakter. Akutní bolest vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc a v případě otravné nebo bolestivé bolesti byste měli navštívit kliniku.
  • Komunikace s pohybem a dýcháním. Když to bolí více při kašlání, ohýbání dopředu nebo při snaze pohnout levou rukou, znamená to onemocnění páteře nebo interkonstální neuralgii.

Bolest zezadu pod lopatkou na levé straně je způsobena různými příčinami a není vždy bezpečná pro život a zdraví. Zvláštní pozornost vyžaduje syndrom první vznikající bolesti vlevo pod lopatkou - to může být známkou neuralgie, anginy pectoris nebo dokonce infarktu myokardu. Pokud existují pochybnosti o původu bolesti, pak by měla být zavolána sanitka. Včasná žádost o lékařskou pomoc pomůže zachovat zdraví a někdy zachrání životy.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Příčiny bolesti pod levým ramenem zezadu zezadu, jak se léčit?

Bolesti zad se vyskytují pravidelně u většiny lidí bez ohledu na věk. Takový příznak, včetně vzniku v levé lopatce, může znamenat svalovou námahu. Nebo že došlo ke zranění, byla to „bolest zad“, všeobecná přepracování, může existovat mnoho důvodů. Pokud je bolest pod levým lopatkou zezadu mírná, vyskytuje se jen zřídka a zmizí během 1-2 dnů - s největší pravděpodobností není čeho se obávat.

Ale zde konstantní nebo častá bolest v této zóně může znamenat vývoj nebezpečných a závažných onemocnění. Proto, abyste udrželi pohyblivost a neztratili výkon, musíte se pokusit zjistit příčinu symptomu a pokračovat v léčbě.

Možné příčiny symptomu

Nejčastější příčinou tohoto jevu je patologie a dysfunkce pohybového aparátu:

  1. Cervikální, vzácně osteochondróza hrudníku. V tomto případě je bolest nejčastěji spontánní, tahová nebo ostrá, pokud se uvolníte, může projít. Jak choroba postupuje, syndrom se stává chronickým, bolest dává levé ruce.
  2. Interkonstální neuralgie - lidé často zaměňují tuto patologii se srdečním onemocněním. Poškození nervů se projevuje tím, že závažnost bolesti je mírná a při vdechování, kašlání nebo náhlém pohybu na levou stranu se bolest stává ostrou, velmi silnou.
  3. Syndrom scapular-rib - dochází v důsledku poranění, podchlazení, vysoké fyzické námahy. Bolest v tomto případě je bolestivá, šíří se pod a nad lopatkou. Charakteristickým rysem této patologie je, že když se pohnete rukou, je slyšet mírný chrup ramenem.
  4. Metastázy do lopatky nebo primárního maligního tumoru v této oblasti.
  5. Periarthritis ramenního pletence - v rané fázi, nepohodlí není výrazné, s exacerbací obvykle bolí v noci. Hlavními příznaky jsou omezená pohyblivost ramene, křeče svalů zad.

Rozlišení samotné choroby ODA je téměř nemožné. Jediným spolehlivým způsobem, jak zjistit příčinu bolesti pod levým lopatkovým ramenem, je provedení CT nebo MRI.

Onemocnění kardiovaskulárního systému jako příčina bolesti pod lopatkou

Ihned stojí za zmínku, že bolest v zádech pod lopatkou na levé straně, obzvláště ostrá, tak, že dává levému hrudníku, paži, může být známkou stavu před infarktem nebo samotného infarktu! Hlavním rysem infarktu myokardu je intenzivní bolest, která trvá déle než 10 minut a po užití nitroglycerinu nezmizí. Stejně jako necitlivost levé ruky, neschopnost zhluboka se nadechnout.

Jiné nemoci / stavy, které se mohou projevit jako bolest pod lopatkou zezadu zezadu:

  1. Vegetativní krize - bolest je lokalizována v levé lopatce, ale může se rozšířit do dalších částí těla. Pacient cítí těsnost v hrudi, udusení, hrudku v krku. Může existovat pocit dezorientace, paniky.
  2. Angina - syndrom ostré bolesti, pocit komprese hrudníku. Obvykle se tento stav vyskytuje po fyzické námaze, podchlazení nebo nadměrné konzumaci alkoholických nápojů. Bolest zmizí, pokud užíváte nitroglycerin nebo podobné léky.

Příčinou symptomů může být také jedna z takových patologií, jako je koronární srdeční choroba, perikarditida, aneuryzma aorty. Pokud má pacient přetrvávající nesrovnalosti ve stavu srdce a žil, tepen, často se objeví bolest v oblasti lopatky. Zejména vlivem faktorů, které jedním nebo druhým způsobem přispívají ke zúžení cévního lumenu.

Nemoci dýchacího ústrojí a jiných vnitřních orgánů

Patologie v zažívacím nebo respiračním systému mohou způsobit symptom:

  1. Peptický vřed - nepříjemné pocity se objevují po jídle, pokud se objeví zvracení, bolest ustupuje. Může se také vyskytnout pálení žáhy a popraskání. Bolest se často rozšiřuje do oblasti hrudní kosti, do pravé hypochondrium a abdominální oblasti. Zhluboka se nadechněte, uvolněte se nebo naopak začněte pohybovat téměř nemožné. Podobné příznaky a křeč jícnu, refluxní choroba jícnu.
  2. Exacerbace pankreatitidy - bolesti zad má v přírodě šindele, vyskytují se náhle. Začne zvracení a zažívací potíže a je také pravděpodobné, že se objeví horečka.
  3. Pneumonie, suchá pohrudnice - bolest (mírná nebo pronikavá) je doprovázena obtížemi s dýcháním, kašlem, sputem, kýcháním. Pacient se vyvíjí slabost, dušnost a silné pocení. Příčinou nepříjemných pocitů může být také bronchitida nebo absces plic.

Vzhledem k tomu, že existuje mnoho možných příčin vzniku symptomu, lze situaci napravit až po profesionální diferenciální diagnostice.

Diagnostika a léčba

Diagnostická opatření zahrnují:

  1. Vnější vyšetření (v klidu, v pohybu) s hmatem postižené oblasti.
  2. Rozhovor s pacientem, slyšení stížností.
  3. Měření pulsu, tlaku, tělesné teploty.
  4. Provádění MRI nebo CT a EKG.
  5. Žádost o krev, moč.
  6. Podle potřeby provádějte další laboratorní nebo hardwarové studie.

V závislosti na klinickém obraze, na diagnostických výsledcích může lékař požádat pacienta o konzultaci a vyšetření na:

  • kardiolog;
  • traumatolog nebo ortoped, vertebrologist;
  • gastroenterolog;
  • neuropatologovi.

Někteří pacienti také potřebují poradit psychoterapeutem, psychologem nebo psychiatrem, protože často se příznaky vyskytují v důsledku psychosomatických onemocnění.

Metody léčby přímo souvisejí s diagnózou. Za prvé, pokud je stav pacienta akutní, naléhavý, je hospitalizován. Po provedení všech prioritních léčebných nebo chirurgických opatření je pacient propuštěn z nemocnice a může pokračovat v léčbě doma.

Není-li nemoc pacienta tak závažná, že by mohla provést nouzovou hospitalizaci, připraví lékař individuální léčebný plán. V tomto případě mohou být některé procedury prováděny doma a jinde - v lékárně nebo nemocnici.

Prevence bolesti pod lopatkou

Abyste se vyhnuli nepříjemným symptomům, musíte dodržovat zdravý životní styl, přijmout další preventivní opatření:

  1. Pacienti s kardiovaskulárními onemocněními, kteří měli srdeční infarkt, musí užívat všechny kardiologické léky předepsané lékařem. A také jíst správně, vyhnout se stresu, snížit fyzickou aktivitu, duševní zátěž.
  2. Pacienti s onemocněním pohybového aparátu v historii by měli dodržovat doporučení lékaře týkající se fyzioterapeutických postupů. A také užívejte předepsané NSAID, antispasmodika a chondroprotektory.
  3. Pacienti, jejichž bolest pod lopatkou je způsobena chorobami trávicího systému, by měli dodržovat dietu, vyhnout se konzumaci nezdravého jídla a nápojů. A samozřejmě dokončit léčbu základního onemocnění nebo dosáhnout stabilní remise.
  4. Pacienti s respiračními chorobami by měli dodržovat léčebný plán definovaný odborníkem, častěji na čerstvém vzduchu, a pokud možno zvýšit fyzickou aktivitu.

Provádění preventivních opatření zahrnuje pravidelné kontroly u ošetřujícího lékaře. Specialista může včas odhalit začátek exacerbace onemocnění nebo vývoj nové patologie, zabránit výskytu syndromu bolesti pod lopatkou.

Bolest pod levým lopatkou se může objevit náhle a po krátké době. V tomto případě je to s největší pravděpodobností způsobeno drobným poraněním (modřina, prasklina lopatky), protahováním svalů zad a hypotermií těla. Pokud se příznak vyskytuje neustále, má ostrý, akutní charakter, zvyšuje se pohybem, vyzařuje do jiných částí těla - to je přímá indikace pro vyhledání lékařské pomoci. V takových případech obvykle zahrnuje závažné onemocnění kardiovaskulárního systému nebo jiných vnitřních orgánů.

Proč se pod levým lopatkou objevuje bolest?

Bolest pod levým lopatkou je příznakem, který může být doprovázen řadou nemocí: od poranění ramene až po patologii vnitřních orgánů, které jsou na první pohled zcela nesouvisející s lopatkou (srdce, plíce, ledviny, žaludek).

Rozmanitost příčin způsobujících bolest pod levou lopatkou činí diagnózu a včasnou léčbu obtížnou, pacienti jsou často posíláni z jednoho lékaře na druhého a provádějí se zbytečné vyšetření.

Většina chorob má řadu vlastních, zcela specifických symptomů, s vědomím, že je možné výrazně zkrátit diagnostický proces a vyhnout se zbytečným postupům.

Obsah

Hlavní důvody ↑

Bolesti pod levým lopatkou jsou označeny lézemi následujících orgánů a systémů:

  • Kosti a klouby (správné lopatky, žebra, klíční kosti, páteře, ramenního a ramenního kloubu, ramenního kloubu);
  • Sval;
  • Nervová vlákna;
  • Centrální nervový systém (psychosomatické poruchy, neurózy);
  • Srdce a aorty;
  • Respirační orgány;
  • Levá ledvina;
  • Slezina;
  • Gastrointestinální trakt (nejčastěji žaludek a slinivka);
  • Lymfatické uzliny.

Podle lokalizace a ozáření bolesti, charakteristik výskytu, poklesu a zesílení syndromu bolesti, doprovodných příznaků, můžete učinit předpoklady o příčinách.

Je třeba mít na paměti, že někdy je bolest pod levým lopatkou známkou vážného stavu, který ohrožuje život pacienta.

V takové situaci je třeba zajistit co nejrychlejší poskytnutí kvalifikované léčby a první pomoci v přednemocniční fázi.

Nejčastěji pacienti předkládají následující stížnosti:

Bolest při dýchání, při dýchání

V procesu dýchání se jedná nejen o plíce, ale také o svaly hrudníku a zad, bránice a žeber.

Při vdechování plic se zvětší velikost, pleura se rozpadne, hrudník se rozpíná v důsledku kontrakcí membrány a divergence žeber a vnitřní orgány se mírně pohybují.

Pokud jsou postiženy tkáně a orgány, které se „pohybují“ při dýchání, pak je vdechnutí doprovázeno pocity bolesti, které jsou lokalizovány, včetně pod levým lopatkou.

Výskyt a posilování bolesti pod levým lopatkovým ramenem během dýchání a ve výšce inhalace se zaznamenává na pozadí patologických procesů v:

  • pohrudnice;
  • žebra (otlaky a zlomeniny);
  • lopatka (trauma, tuberkulóza, nádor);
  • zádové svaly (podlitiny a zánět - myositida);
  • interkonstální nervy (neuralgie);
  • bránice (subfrenní absces);
  • páteř (skolióza, osteochondróza, herniace meziobratlové ploténky), kdy jsou komplikace ve formě porušení kořenů míšních nervů;
  • perikardiální vak (perikarditida).

S hlubokým dechem

Hluboké dýchání vede k ještě aktivnější práci plic, diafragmy a žebrového svalstva, a dokonce i jejich menší poškození, které se v klidu neprojevuje, je doprovázeno bolestí.

Pod lopatkou a v oblasti srdce

Bolesti pod levým lopatkou a v oblasti srdce nejčastěji uvádějí:

  • srdeční problémy (stenokardie, srdeční infarkt);
  • neurózy;
  • vegetativní cévní dystonie;
  • intercostální neuralgie;
  • osteochondróza páteře.

Pro anginu pectoris a akutní infarkt myokardu je charakteristické ozáření bolesti v levé polovině těla, včetně pod lopatkou.

S neurózou a vegetativní vaskulární dystonií se u pacientů vyskytují různé bolestivé pocity:

  • v oblasti srdce;
  • pod žebry;
  • pod špachtlí.

Osteochondróza hrudní páteře s lézí kořenů páteře se často projevuje bolestí podél nervů - pod lopatkou, v oblasti srdce.

Pod špachtlí a podpažím

Bolestivé pocity pod lopatkou a v podpaží jsou možné:

  • neuralgie;
  • osteochondróza;
  • maligní neoplazmy s metastázami do axilárních lymfatických uzlin;
  • tuberculosis scapula.

Dává levou ruku

V levé ruce může bolest vyzařovat angina pectoris, infarkt myokardu, osteochondróza hrudní nebo krční páteře.

S povzdechem

Přerušovaný nebo "obraz", určený pro ostatní, vzdychne se stížnostmi na bolest na hrudi, v srdci, pod levým lopatkovým ramenem, charakteristickým pro neurastenii, vegetativní cévní dystonii.

Při jízdě a zatáčení

Bolest pod levým lopatkovým ramenem během pohybů a ohybů těla je nejčastěji označována na pozadí patologie pohybového aparátu:

  • se zraněním žeber nebo lopatky;
  • myositida;
  • neuralgie;
  • osteochondróza;
  • další degenerativní dystrofická onemocnění páteře.

Osoby, jejichž profesní činnost je spojena s neustálým zatížením levého ramenního kloubu a zad (pracovnice, švadlena), mohou tvořit tzv. Syndrom scapular-rib.

Jedním z jeho specifických symptomů je bolest pod levým lopatkovým ramenem, zhoršená pohyby, obraty a pohyby jsou doprovázeny charakteristickou křupou.

Pleurismus, zvláště suchý, je také doprovázen zvýšenou bolestí během pohybů, zatímco pacienti zaznamenávají pokles nepohodlí v poloze na břiše na straně pacienta.

Během těhotenství

Příčiny bolesti během těhotenství, ve skutečnosti, stejně jako v jiných případech.

Je však třeba mít na paměti, že těhotné ženy mají vyšší riziko vzniku nebo zhoršení některých onemocnění:

  • osteochondróza - díky zvýšené zátěži na páteři;
  • pyelonefritida - v důsledku vytěsnění ledvin, zhoršeného průtoku krve v nich a aktivace jejich práce;
  • přepětí zadních svalů.

Právě tyto stavy budou nejpravděpodobnější příčinou projevu nebo zvýšení bolesti pod levým lopatkou během těhotenství.

A v tomto materiálu najdete informace o exacerbaci osteochondrózy u těhotných.

Neuralgie

Meziústní neuralgie je jednou z hlavních příčin bolesti pod lopatkou.

Neuralgie se vyskytuje v důsledku komprese interkostálních nervů během osteochondrózy páteře, se zánětem nebo zraněnými svaly, s nepříjemnými pohyby, po hypotermii.

Vývoj nekogenézy mezi jednotlivými pohlavími usnadňují degenerativní změny nervových vláken na pozadí infekcí, běžných onemocnění s metabolickými poruchami (diabetes mellitus) a hypovitaminózy.

Hlavním příznakem interkonstální neuralgie je bolest v hrudi, zádech, v oblasti srdce, pod lopatkami, často obkroužená, někdy jednostranná.

Bolest je obvykle velmi intenzivní, doprovázená slabostí, pocením.

Vzhledem k silné bolesti je možnost aktivního a pasivního pohybu omezená, dokonce i klidné dýchání způsobuje utrpení.

S lokalizací bolesti v oblasti srdce musí být neuralgie odlišena od srdečního infarktu.

Pod špachtlí a v ruce

Ozařování bolesti v hrudní kosti pod levým lopatkou, v levé ruce - typický znak záchvatu anginy pectoris a akutního infarktu myokardu.

Během hypertonické krize, kdy se zátěž na srdce dramaticky zvyšuje, je možná také bolest za hrudní kostí, šířící se do paže a pod lopatkou.

Kromě toho je tento příznak charakteristický pro osteochondrózu krční, hrudní páteře, což může ztěžovat korekci diagnózy.

Pod lopatkou a v levé hypochondrium

V levém hypochondriu se bolest vyskytuje v patologii komory a slinivky břišní - gastritida, žaludeční vřed, pankreatitida.

U vředů a gastritidy je bolest často spojena s „hladovými“ nebo „hubenými“ bolestmi, které se objevují během dlouhých přestávek mezi jídly a ustupováním po jídle.

Syndrom bolesti je doprovázen příznaky dyspepsie:

Perforace (perforace) je nebezpečnou komplikací peptického vředu, kdy vřed „jí“ žaludeční stěnu a její obsah vstupuje do břišní dutiny, což způsobuje peritonitidu.

Perforace je doprovázena náhlou silnou bolestí v epigastriu nebo hypoondriem vlevo s ozářením pod lopatkou, kterou pacienti označují za „úder dýky“.

Krevní tlak klesá, vzniká prudká slabost, následovaná ztrátou vědomí.

Pankreatitida je charakterizována bolestmi pod levým hypochondriem, posouvajícími se dozadu, v okolí.

Při útoku na nemoc, je bolest intenzivní, je doprovázena opakovaným nezvratným zvracením, nevolností, závratí.

Při chronické pankreatitidě se bolest vyskytuje po chybách ve stravě (požití smažených, mastných, kořenitých jídel, alkoholu).

Pod lopatkou a levým prsou

Hlavní příčiny bolesti pod lopatkou a levým prsou jsou patologie srdce a páteře, poranění horních žeber na levé straně.

U žen může být pravděpodobnou příčinou rakovina prsu.

Přechází k rameni

V rameni se bolest zpod levé lopatky vzdává:

  • osteochondróza hrudní, krční páteře;
  • léze ramenního kloubu a ramenního kloubu (artritida, artróza).

Dává hrudní kosti

Jak již bylo zmíněno, bolest na hrudi je typickým příznakem ischemické choroby srdeční (angina pectoris, akutní infarkt myokardu).

Mít dítě

U dětí je nejpravděpodobnější příčinou bolesti:

  • zranění;
  • myositida;
  • neuralgii po hypotermii;
  • pohrudnice.

Méně často jsou příčinou perikarditida, gastritida nebo pankreatitida.

Po naložení

Zvýšená bolest po cvičení je zaznamenána, když:

  • osteochondróza hrudní páteře;
  • intercostální neuralgie;
  • kloubní patologie.

Dlouhé statické zatížení (pobyt v pevném, nepohodlném postoji) vede ke vzniku syndromu lopatkového žebra s výskytem ztuhlosti, bolesti a křeče.

Pro zánětlivé anginy pectoris je charakteristická bolest střeva s ozářením pod levým lopatkou po fyzické námaze.

Po tréninku

Sportovní trénink prováděný nadměrně intenzivně, s ostrými pohyby, může způsobit poškození svalů na zádech nebo vyvolat porušování míšních nervů.

Při otáčení hlavy

To je známé pro zranění klíční kosti, osteochondrosis krční páteře.

Po jídle

Po jídle mohou bolesti na pozadí nemocí zažívacích orgánů začít nebo zesílit:

Kýchání

Ostrá kontrakce bránice při kýchání způsobuje zvýšenou bolest při poranění a onemocněních kostí, svalů, kloubů, pohrudnice a neuralgie.

Při polknutí

Výskyt bolesti při polykání může:

  • při onemocnění jícnu (eroze, refluxní choroba jícnu, nádory);
  • na pozadí psychosomatických poruch.

Možná povaha bolesti ↑

Bolest pod lopatkou může mít různé charakteristiky (intenzita, trvání), které mohou být použity k podezření na určité onemocnění.

Bolavý

Konstantní bolest v nízké intenzitě nastává, když:

  • osteochondróza;
  • pyelonefritida;
  • gastritida;
  • tuberkulóza;
  • scapular tumory;
  • syndrom scapular-rib.

Tupý

Tlumená konstantní tupá bolest nastane, když:

  • pyelonefritida;
  • nádory;
  • tuberkulóza;
  • skolióza;
  • exsudativní pohrudnice.

Silný

Silná bolest je typická pro:

  • intercostální neuralgie;
  • osteochondróza se sevřením spinálních nervů;
  • koronární srdeční onemocnění;
  • pankreatitida;
  • subfrenní absces.

Sharp

Při porušení nervových vláken, poranění svalů, kostí a kloubů je zaznamenán náhlý nástup bolesti.

Šití

Šití se zaznamenává na pozadí:

Ostré a bodavé

Akutní nástup bolestí pálení pod levým lopatkovým ramenem je pozorován, když:

  • zranění;
  • perforace žaludečních vředů;
  • infarkt myokardu;
  • angina pectoris

Trvalý

Konstantní bolesti doprovázejí osteochondrózu, scapular-costal syndrom, pyelonefritidu, tuberkulózu, scapular tumory.

Stisknutí dolů

Na pozadí pozorujeme tlakovou bolest:

  • hypertenzní krize;
  • koronární srdeční onemocnění;
  • perikarditidy.

Pulzující

Pro aneuryzma aorty je charakteristická pulzující intenzivní bolest.

Střelba

Lumbago doprovází porušování spinálních a interkonstálních nervů.

Periodicky

Opakování bolesti je charakteristické pro:

  • žaludeční vředy (v noci);
  • koronární srdeční onemocnění (klidová angina pectoris);
  • hypertenze.

Co znamenají známky, které mohou být doprovázeny bolestí?

Těžko dýchat, dýchavičnost

Dyspnoe (dušnost s pocitem nedostatku vzduchu) často doprovází srdeční patologii: srdeční infarkt, angina pectoris, perikarditida.

Zvýšení respirační frekvence je vždy zaznamenáno v pleurii.

Bolest při dýchání, vedoucí k jejímu obtíží, je charakteristická pro interkonstální neuralgii, osteochondrózu, pohrudnici.

Kašel

Kašel je příznakem respiračního selhání.

Bolest pod levým lopatkovým ramenem, při které je současně zaznamenán kašel, potvrzuje přítomnost pohrudnice.

Nekomplikovaná pneumonie málokdy způsobuje bolest a při bronchitidě nebo bronchiálním astmatu se může po útoku neproduktivního kašle objevit bolest.

V případě žaludečního vředu, koronárního srdečního onemocnění může být pozorován pocit bolesti v krku, suchý kašel a kašel.

Teplota

Teplota indikuje infekční zánětlivý proces.

Hnisavá pohrudnice, perikarditida, subfrenní absces doprovázený těžkou horečkou.

Při myositidě, neuralgii, artritidě, pankreatitidě je teplota mírně zvýšená.

Necitlivost levé ruky

Objevuje se pocit necitlivosti:

  • během záchvatu anginy pectoris;
  • při akutním infarktu myokardu;
  • na pozadí akutní osteochondrózy.

Nevolnost a říhání

Dyspeptické symptomy, jako je nevolnost a svědění, jsou doprovázeny patologií gastrointestinálního traktu (gastritida, peptický vřed, pankreatitida).

Necitlivý jazyk

Necitlivost v jazyce je zaznamenána, když:

  • angina pectoris;
  • infarkt;
  • osteochondróza krční páteře.

Závratě

Závratě při bolestivém záchvatu je strašný příznak, který může indikovat život ohrožující stavy:

  • perforace žaludečních vředů;
  • záchvat pankreatitidy;
  • infarkt.

Zjistěte, proč je to bolí mezi lopatkami, z tohoto článku.

Zpátky? Zde zjistíte příčiny páteře.

Jak se zbavit? ↑

Abyste se zbavili bolesti pod lopatkou, je nutné identifikovat a odstranit příčinu jejího výskytu.

To je téměř nemožné udělat sami - bez pomoci odborníka, jen oddálíte proces léčby, což může vést ke zhoršení onemocnění.

Který lékař kontaktovat?

V závislosti na tom, jak vznikají bolestivé pocity, jaké jsou jejich vlastnosti a na co se vztahují, byste si měli zvolit lékaře, kterému budete jmenován:

  • Pohotovostní lékař - nouzová pomoc bude nutná v případě prudce vzrůstající intenzivní bolesti, dušnosti, pálení za hrudní kostí vyzařující do levé paže; pokud je bolestivý záchvat doprovázen závratí, těžkou slabostí nebo ztrátou vědomí.
  • Neurolog - s bolestí spojenou s pohyby, zátěží.
  • Traumatolog - když se odkazuje na zranění předcházející vzniku bolesti.
  • Kardiolog - s pálením za hrudní hmotou vyzařující pod lopatkou, do jazyka, levé paže.
  • Gastroenterolog - s bolestí spojenou s jídlem, přítomností dyspepsie.
  • Terapeut nebo pulmonolog - s bolestí, zhoršuje dýchání, doprovázený krátkým dechem, kašlem, horečkou.
  • Chirurg - pokud je podezření na nádor (bolest pod lopatkou, podpaží, deformita), subfrenní absces (ostrá bolest na pozadí sepse - vysoká teplota, zmatenost), perforace žaludečního vředu.
  • Psycholog a psychiatr - v případě bolesti důvody, pro které nebyly podrobným vyšetřením zjištěny, zejména pokud existují jiné známky psychosomatických poruch a neuróz (podrážděnost, výskyt příznaků pouze u lidí, neobvyklé příznaky).

Pokud je pro vás obtížné rozhodnout sami, obraťte se na praktického lékaře, který vám sdělí, který odborník musí být ve vašem konkrétním případě konzultován.

Jak si můžete pomoci před návštěvou lékaře?

Pomoc, dokud se lékař neobjeví, závisí na zamýšleném důvodu.

Přítomnost typických příznaků infarktu myokardu nebo anginy pectoris (pálivá bolest za hrudní kostí vyzařující pod lopatkou, v levé ruce, nesouvisející s dýcháním a pohyby) vyžaduje odpočinek, pokud je to možné, pacient dostane pod jazyk nitroglycerinovou tabletu.

V případě zranění, zneužívání, bolesti po tréninku můžete užívat léky proti bolesti (ketorol, analgin, nurofen).

Další nebezpečná onemocnění (pleuritida, perforace vředů, pankreatitida, subfrenní absces, perikarditida) vyžadují okamžitou hospitalizaci.

Preventivní opatření ↑

Prevence recidivy a zesílení syndromu bolesti spočívá v provedení kompletní léčby a maximálním odstranění příčin bolesti pod lopatkou.

Video: příčiny bolesti zad

Líbí se vám tento článek? Přihlaste se k odběru aktualizací webu prostřednictvím RSS nebo zůstaňte naladěni na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World nebo Twitter.

Řekněte svým přátelům! Řekněte o tomto článku svým přátelům ve své oblíbené sociální síti pomocí tlačítek v panelu vlevo. Děkuji!

Bolest pod levým lopatkou zezadu

Bolest pod lopatkou je typem bolesti páteře, která může nastat na pozadí svalových křečí, myofasciálního syndromu, chronických vertebrálních onemocnění, jakož i následků poranění a fyzického a mechanického poranění pohybového aparátu. Lokalizace bolesti zad zezadu může hovořit nejen o patologiích obratlů, ale také naznačovat možné porušení v práci vnitřních orgánů: kardiální oddělení a dno žaludku, slezina, peritoneum, respirační trakt. Kardiologické patologie, například myokarditida, angina pectoris nebo infarkt myokardu, mohou projevit bolest pod lopatkou na levé straně. V asi 8,3% případů je syndrom intenzivní bolesti pod lopatkou na levé straně chirurgickým symptomem a může se objevit, když je slezina prasklá (nebo jeden z jejích laloků je ohyb), stejně jako ischemická léze orgánového parenchymu v důsledku okluze cév a tepen.

Možné příčiny

Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit bolest a praskliny pod lopatkou. Diagnózu je třeba zahájit vyloučením traumatického faktoru a možným poškozením lopatkové kosti. Pokud se bolest pod lopatkou náhle objevila nebo jí předcházel jakýkoliv fyzický nebo mechanický účinek na tuto oblast (rána, pád), měli byste se poradit s traumatologem a pořídit rentgen. Fraktura lopatky je dostatečně závažná patologie, která se vyznačuje rozsáhlým vytěsněním kostních fragmentů, proto léčebné a rehabilitační období může trvat několik měsíců.

Pokud jste neléčili žádná zranění na pohotovosti (včetně výronů, modřin měkkých tkání, vytěsnění hrudních a proximálních bederních obratlů atd.), Doporučuje se konzultovat s lékařem nebo ortopedickým chirurgem bolest v oblasti lopatky. Lékař provede primární vyšetření av případě potřeby dá pokyn úzkým odborníkům: neuropatologovi, neurochirurgovi, kardiologovi, pulmonologovi nebo gastroenterologovi.

Patologie kostních koster

To je nejčastější příčina bolesti páteře lokalizovaná v oblasti lopatek. Jelikož je lopatková kost součástí horní části ramenního pletence, bolestivé pocity (ve většině případů - chronické, bez včasné lékařské a fyzioterapeutické korekce):

  • osteochondróza;
  • spondylóza;
  • osteoskleróza;
  • otok kostní dřeně;
  • meziobratlová kýla a výčnělek;
  • radikulární syndrom;
  • revmatoidní artritidu;
  • ankylozující spondylitida atd.

Bolest pod lopatkou na části páteře může být známkou osteoporózy, onemocnění charakterizovaného patologickým poklesem kostní hmoty. Osteoporóza, bez ohledu na lokalizaci patologického procesu, vždy vede k invaliditě pacienta, proto může být do komplexu diagnostických opatření zahrnuta kostní denzitometrie.

Důležité je také vyloučit infekční léze lopatky - akutní hematogenní hnisavé-nekrotické osteomyelitidy (hnisavá artritida sternoklavikulárního kloubu). Patologie má poměrně závažný průběh a je téměř vždy způsobena patogenními bakteriemi, které jsou schopny produkovat hnis (staphylococcus, mycobacterium tuberculosis). Klinický obraz osteomyelitidy je poměrně výrazný a umožňuje před-diagnostikovat onemocnění během počátečního vyšetření.

Je to důležité! Léčba osteomyelitidy lopatky musí začít co nejdříve, protože postupný růst bakterií může vést k hnisavému tání kosti a rozvoji systémové zánětlivé reakce.

Svalové choroby

Velké množství svalů je připojeno k lopatkám (například tricepsy a bicepsy ramene, deltoidní a lopatkové hypoglosální svaly), takže zánětlivé, infekční a jiné léze svalových vláken mohou být také jednou z příčin bolesti v dané oblasti. Do této skupiny patologií patří nejčastěji následující choroby.

    Myositida. Jedná se o zánět svalové tkáně, který se může vyvíjet jak na pozadí infekčních patologií, tak v důsledku traumatické expozice. Ve většině případů je prognóza příznivá (výjimkou je osifikace myositidy).

Bolest pod lopatkou může být také spojena se stimulací spoušťových bodů - svalových napěťových uzlů, když jsou vystaveny osobě, která pociťuje bolest různé intenzity (většinou bolestivé nebo řezné). Syndrom myofasciální bolesti může být nejen projevem chronických patologických stavů pohybového aparátu, ale také důsledkem nadměrné fyzické námahy, zejména pokud člověk neměl dostatečný fyzický trénink před zahájením výuky.

Neuropatická bolest pod levým lopatkou

Neuropatická bolest je na tomto místě poměrně běžným typem bolesti, takže diagnóza stížností na bolest pod lopatkou vždy začíná vyloučením možných neurogenních příčin (po vyloučení traumatického faktoru).

Neuropatická bolest - co to je?

Lopatka je kost lokalizovaná v horním humerálním pletenci a plní funkci artikulace kosterní základny ramene (tubulární humerus) a klíční kosti. Přední plocha lopatky má mírně konkávní tvar a je nazývána costal. Zadní plocha (hřbetní) je přilehlá k páteři, která se skládá z pěti úseků a obratlů spojených ve svislé posloupnosti, proto jednou z hlavních příčin bolesti v tomto místě je onemocnění páteře.

Nejčastější vertebrální patologií (míra detekce u pacientů starších 40 let je více než 60%) je osteochondróza. Při osteochondróze dochází ke kontrakci a deformaci páteře, což vede k postupné destrukci hlavních „tlumičů“ centrálního axiálního skeletu - meziobratlových plotének. Toto je jméno zaoblené prodloužené formace sestávat z prstencových fibrocartilaginous talířů a naplněný želatinovou hmotou volal jádro pulpous. Dřeň meziobratlové ploténky obsahuje kolagen a vodu nezbytnou pro udržení pružnosti a pružnosti páteře.

Dystrofie meziobratlové ploténky vyvolává dehydrataci a vysychání želé-jako jádro a vláknitou membránu, což vede k tvorbě kýly a výčnělky - posunutí dužiny za hranice prostoru na disku. Pulpové vyboulení může způsobit kompresi spinálních nervů a aktivní podráždění nervových buněk, což způsobuje neuropatickou bolest. Toto je název syndromu bolesti, který se vyvíjí na pozadí excitace neuronů centrálního nebo periferního nervového systému.

Příčiny neuropatické bolesti

Neuropatická bolest slabé nebo střední intenzity v oblasti lopatek je ve většině případů důsledkem osteochondrózy a jejích komplikací. Neměla by být zaměňována s radikulárním syndromem (radikulopatií), bolestí, při které je způsobena výhradně kompresí nervových zakončení - nervovými svazky umístěnými na nervových procesech a poskytováním informací formou impulzů. Neuropatická bolest v neuralgii na pozadí osteochondrózy a meziobratlové kýly a výčnělky je způsobena přímou stimulací citlivých neuronů a charakteristické rysy takového syndromu bolesti jsou dlouhodobé a nedostatek účinku při použití tradičních analgetik k úlevě od útoků.

Další možné příčiny neuropatické bolesti zahrnují také:

  • poranění nervových kmenů a míchy na úrovni hrudní a hrudní-bederní páteře;
  • diabetes a další endokrinologické patologie;
  • mozková mrtvice;
  • různá polyneuropatie (včetně alkoholové formy), ve které je vícečetná léze periferního nervového systému.

Věnujte pozornost! Periodicky se opakující neuropatické bolesti jsou nejdůležitějším příznakem a projevem rakovinových lézí kostí, svalů a měkkých tkání umístěných v subcapularis. Tyto bolesti mohou být doprovázeny poruchami spánku, podrážděností, depresí a kombinovanými s autonomními a motorickými poruchami.

Jaké další nemoci by měly být vyloučeny?

Bolest pod lopatkou, lokalizovaná za zády, může být také projevem abnormalit vnitřních orgánů, pro které má velký význam pečlivý sběr primární historie. Pokud se jedná o lékaře, měl by pacient podrobně popsat existující symptomy a posoudit souvislost syndromu bolesti s různými faktory: příjmu potravy, fyzické aktivity, psycho-emocionálního stavu atd. Nejpravděpodobnější příčiny bolesti pod levým lopatkovým ramenem a jejich příznaky jsou uvedeny v tabulce níže.

Tabulka Nemoci vnitřních orgánů jako příčina bolesti pod levým lopatkou.

Bolest v zádech pod levým lopatkou.

S takovým příznakem jako bolest pod levým lopatkou zezadu musíte čelit poměrně často. Tento signál vašeho těla může znamenat přítomnost vážných problémů v něm, a proto by v žádném případě neměl být utopen s léky proti bolesti. Mezi mnoho patologických stavů spojených s tímto příznakem patří závažná srdeční, gastrointestinální a neurologická onemocnění. Podívejme se podrobněji na možné příčiny tohoto jevu.

Peptický vřed

Předpokládá se, že hlavní příčinou bolesti pod lopatkou na levé straně zad je srdeční infarkt. To v žádném případě není a ve skutečnosti se nejčastěji tento příznak vyskytuje v důsledku žaludečního vředu.

Charakteristiky projevu bolesti v tomto případě jsou následující:

  • rostoucí charakter;
  • sezónnost bolesti;
  • oslabení po zvracení;
  • spojení s jídlem.

Na peptický vřed také naznačují přítomnost pálení žáhy nebo říhání. Přibližně 75% pacientů pociťuje úlevu od zvracení, které se objevuje na vrcholu bolesti bez předchozí nevolnosti. Někdy z toho důvodu se pacienti s vředem snaží uměle způsobit. Taková bolest může být pociťována nejen v oblasti levé lopatky, ale také v oblasti epigastria, vyzařující do levé bradavky a za hrudní kostí. Téměř vždy existuje nějaká spojitost s jídlem: bolest může být hladová, časná, pozdní, noční. Je-li takové spojení nalezeno, může být peptický vřed považován za potvrzený.

Během perforace vředů dochází k těžké bolesti, která se šíří do klíční kosti a pod lopatkou. V tomto případě jsou pozorovány následující:

  • studený pot;
  • charakteristické držení těla s koleny vytaženými k břiše;
  • snížení krevního tlaku;
  • snížení srdeční frekvence.

Mnohem méně často na levé straně zad jsou bolesti způsobené akutní pankreatitidou. Je typičtější pro okolní a křečovitou bolest. Nejčastěji jsou náhlé povahy a vyskytují se v epigastriu s odrazem na levé straně těla - v hrudi, v oblasti srdce, pod levým lopatkou.

Vegetativní krize

V tomto případě pacient popisuje své bolestivé pocity spíše barevným způsobem. Kromě nich je znepokojen následujícími příznaky:

  • pocit těsnosti a těžkosti v hrudi;
  • teplo v hrudi;
  • nepřítomnost specifického místa pro lokalizaci bolesti;
  • bolest v srdci;
  • pocit chvění a strachu;
  • nedostatek vzduchu;
  • úzkost

To však neznamená, že to jen bolí v levé oblasti lopatky. Bolest pak jde do levé ruky, pak jde do oblasti klíční kosti, pak padá na břicho. Pacienti pociťují pocit nedostatku vzduchu, pocit srdečního selhání a zúžení hrdla. Zdá se, že hrudník je v tomto okamžiku zmáčknutý nebo uchopen pocitem tepla.

Infarkt myokardu

Pouze na třetím místě mezi příčinami bolesti pod levým lopatkou je infarkt myokardu. Tento život ohrožující stav se projevuje paroxysmálními bolestmi na hrudi, které zasahují do levé čelisti, levé paže a levé lopatky. Bolest s převahou pálení se zpočátku projevovala v retrosternální oblasti a rozšířila se na levou stranu. Lokalizace a ozáření bolesti jsou stejné jako u anginy pectoris. Charakteristické rysy bolesti při infarktu jsou:

  • extrémní intenzita bolesti;
  • žádná pozitivní reakce na nitroglycerin;
  • doba trvání 15 minut.

Bolest při srdečním infarktu je velmi intenzivní a způsobuje, že někteří pacienti křičí. Někteří pacienti si stěžují na závažnou necitlivost zápěstí v kombinaci s prodlouženou bolestí na hrudi. Vyskytuje se častěji v noci nebo před svítáním a trvá zpravidla více než půl hodiny a někdy i několik hodin.

Angina pectoris

Další srdeční onemocnění se může projevit ostrými bolestmi pod levým lopatkou - to je angina pectoris. Když se v oblasti hrudníku vyskytují především bolesti, je to, jako by „nalil“ na levou stranu. Podle povahy projevu jsou ostré a zúžené, zmizí v klidu a po užití nitroglycerinu. V menší míře pomáhá pacient validolu.

Ve většině případů je onemocnění způsobeno aterosklerózou koronárních tepen. Útoky anginy pectoris se nejčastěji vyskytují při fyzickém a emocionálním stresu, po prudkém podchlazení nebo přehřátí těla, alkoholu a kořeněných a těžkých potravin.

Nemoci průduškového systému

Konstantní bolest pod levým lopatkou může znamenat rozvoj levostranné pneumonie, stejně jako suchou pleurózu. Potvrzení přítomnosti těchto onemocnění je zvýšená bolest při kašli, kýchání a jen hluboký dech. Pokud je bolest opravdu způsobena pneumonií, pak může poněkud ustoupit v horizontální poloze a když se tělo otočí na zdravou stranu. Pro toto onemocnění jsou typické následující příznaky:

  • suchý nebo méně často vlhký kašel;
  • přítomnost hnisu nebo krve ve sputu;
  • nízká tělesná teplota;
  • dušnost, pocit nedostatku dechu.

Pocity bolesti jsou vždy zaměřeny na postižené plíce, mají střední intenzitu a bolestivý charakter, lokalizovaný pod levým lopatkovým ramenem v jednom bodě bolesti.

Příznaky bolesti u plicních nemocí téměř vždy ukazují na přítomnost pohrudnice. Bolest se může někdy projevit jako mírné brnění pod lopatkou, zhoršené tím, že se zhluboka nadechne po řezných a pronikavých pocitech. Ve většině případů, kdy je pleuristika pozorována ostrý bolestivý příznak bodnutí přírody, jehož intenzita je úměrná hloubce dýchání.

Nemoci pohybového aparátu

Některá onemocnění pohybového aparátu mohou být také doprovázena bolestivým příznakem v oblasti levé lopatky. Určitá osteochondróza se nejčastěji projevuje. Je narušen jednostrannými bolestmi na dně okcipitální kosti, které jsou zhoršovány pohyby hlavy a jsou neustále podávány do paže a pod lopatkou. Kromě bolesti v této patologii se vyskytují následující příznaky:

  • znecitlivění horních končetin;
  • parestézie rukou;
  • závratě;
  • bolesti hlavy.

Při nástupu onemocnění jsou bolestivé pocity nejasné a vyzařují směrem k porušení kořenů. Kreslení a spontánně uklidňující bolesti často mizí po zahřátí nebo koupání v teplé lázni. Postupem času se stávají stále více známými, vyplývající ze spánku nebo dlouhé sedavé práce, která vyžaduje statické napětí. Roztáhli se od krku - podél paže, po zádech, včetně lopatky.

Dalším onemocněním, jehož typickým příznakem je bolest pod levým lopatkovým ramenem, je interkonstální neuralgie. Je to častý důsledek osteochondrózy a projevuje se lumbago a intenzivní pásový opar, dávající doprava nebo doleva, včetně pod lopatkou. Bolest způsobená interkonstální neuralgií se šíří podél mezirebrových svalů a zvyšuje se kašlem, hlubokým dýcháním a sklápěním. Nejzávažnější a těžká epizodická bolest v levé lopatce je způsobena tímto konkrétním onemocněním. Když se však oblast bolesti zahřeje a uvolní, ustoupí.

Ve prospěch interkonstální neuralgie se říká, že přítomnost bolesti při jejím palpaci. Hluboce zakořeněná povaha onemocnění a protahující se deformační proces v páteři je indikován přítomností charakteristického pálení pod lopatkou. V tomto případě je důležité nezaměňovat tyto pocity s projevy anginy pectoris.

Pokud je intercostální neuralgie kombinována s pleurózou, bolest se stává pásovým oparem.

Bolest pod levým lopatkovým ramenem může být také způsobena scapular-costal syndromem, což znamená onemocnění svalu, který zvedá lopatku. Je vázán na příčné procesy horních krčních obratlů. Pokud je tento sval zraněn, přechlazený nebo jednoduše přetížený, není schopen řádně vykonávat svou funkci, skládající se z ohybů krku a ramenních lopatek.

Syndrom scapular-rib se projevuje jako otravná, poměrně intenzivní bolest v horní části paže, v oblastech nad a pod lopatkou. Charakteristickým rysem této patologie je přítomnost křupavosti při pohybu s rameny a pažemi. Dlouhodobé statické namáhání a konstantní dynamické zatížení vytvářejí situaci, kdy se bolest stává konstantní, zhoršuje se chladem nebo průvanem.