Hlavní / Rehabilitace

Bolest kyčle

Bolesti kyčelního kloubu jsou poměrně časté a mohou být způsobeny různými problémy. Přesná lokalizace bolesti kyčlí může poskytnout cenné vodítko k pochopení její příčiny.

Příčiny bolesti kyčle

Nemoci kyčelního kloubu obvykle způsobují bolest kyčle nebo třísla. Vnější bolest v kyčle, bolest, která prochází přes stehno a hýždě, je obvykle způsobena problémy se svaly, vazy, šlachy a jinými měkkými tkáněmi obklopujícími kyčelní kloub.

Někdy může být bolest kyčle způsobena chorobami a problémy v jiných oblastech vašeho těla, například v bederní páteři nebo na kolenou. Tento typ bolesti se označuje jako "odražená" bolest. Většinu případů bolesti kyčle lze kontrolovat doma.

Patologie kyčelního kloubu

Bolest kyčle může pocházet ze struktur umístěných uvnitř kyčelního kloubu, stejně jako ze struktur obklopujících kyčle. Kyčelní kloub je potenciální prostor, což znamená, že uvnitř je minimální množství tekutiny, které umožňuje krku stehna klouzat do patice závěsu. Jakékoliv onemocnění nebo trauma spojená se zánětem vede k naplnění tohoto prostoru tekutinou nebo krví. Výsledkem je, že femorální kapsle je natažena, což vede ke vzniku bolestivých symptomů.

Krk femuru a kloubová dutina jsou pokryty kloubní chrupavkou, která umožňuje pohyb kostí uvnitř kloubu s minimálním třením. Navíc, plocha hnízda acetabulum je pokryta tvrdou chrupavkou, nazvaný “acetabulum”. Podobně jako u jiných kloubních chrupavek, i tyto oblasti mohou být otřeny nebo roztrženy, což způsobuje bolest.

Tam jsou skupiny tlustých tkání, které obklopují kyčelní kloub, tvořit kapsli. Pomáhají udržovat stabilitu kloubu, zejména při pohybu.

Pohyb v kyčelním kloubu je způsoben svaly kolem stehna a vazů připojených k kyčelnímu kloubu. Kromě kontroly pohybu působí tyto svaly také společně a udržují stabilitu kloubu. Existují velké synoviální sáčky (uzavřené vaky naplněné tekutinou), které obklopují oblast stehen a umožňují svaly a vazy snadno sklouznout po kostních výčnělcích. Každá z těchto struktur se může zapálit.

Bolest kyčle s meziobratlovou kýlou bederní páteře

Bolest kyčelního kloubu se může objevit s meziobratlovou hernií bederní páteře. Meziobratlová kýla je spojena s problémy s mepionickým kotoučem umístěným mezi kostmi páteře (obratle), "navlečenými" na sebe a tvořícími páteř.

Meziobratlová ploténka připomíná koblihu se želé s gelovitým středem uzavřeným v tuhším vnějším obalu. Meziobratlová kýla nastane, když měkký obsah vyjde přes tvrdou skořápku. Kýla může dráždit okolní nervy. Pokud máme co do činění s kýlou v bederní páteři, pak jedním z jejích příznaků může být bolest v kyčle. Bolest jde podél ischiatického nervu. Vyznačuje se bolestí na zadní straně přední nebo boční strany stehna.

V přítomnosti herniated disku, jedna noha je více často postižená. Bolest může mít různou intenzitu od mírné až po nesnesitelnou bolest. Častěji se bolest kombinuje s bolestí v dolní části zad, tříslech, nohou a nohou. Také se vyznačuje necitlivostí stehna, dolní části zad, dolních končetin a chodidel. Obvykle dochází ke zlepšení při pohybu, pokud je kýla disku malá nebo střední velikosti.

To je věřil, že šíření bolesti v noze s vertebrální hernie (sciatica) hovoří o jeho větší velikosti než když bolest byla jen v dolní části zad.

Bolest kyčelního kloubu s meziobratlovou kýlou je nejčastější příčinou bolesti v kyčle ve věku 60 let, po 60 letech věku jde primát o koxartrózu. Na druhém místě jsou různé druhy zranění. Zbývající důvody jsou vzácné.

Jiné typy poškození nervů mohou také způsobit bolest v kyčle, například během těhotenství často dochází k zánětu laterálního kožního nervu kyčle. Bolest inguinální kýly může také "rezonovat" ve stehně.

V každém případě může být bolest kyčle způsobena různými důvody, které vyžadují, aby lékař vyhledal zdroj problému, ať už jde o zranění nebo nemoc. Při absenci traumatického poranění vyžaduje přístup k diagnostice bolesti kyčle široké pochopení situace.

Příčiny traumatické bolesti kyčle

Fraktura kyčle

Pád je nejčastější příčinou fraktury kyčle u starších osob. V tomto případě dochází ke zlomeninám v důsledku dvou problémů spojených se stárnutím, osteoporózou (řídnutí kostí) a ztrátou rovnováhy. V některých případech se může kostí spontánně zlomit v důsledku osteoporózy, která zase vyvolá pád.

Pod pojmem "zlomenina kyčle" se rozumí zlomenina proximálního nebo horního stehna.

Je nutné znát přesné umístění zlomeniny, protože rozhodnutí chirurga týkající se adekvátního chirurgického zákroku je na tom založeno, což umožňuje obnovení poškození kostí.

Kromě pádu může každé zranění způsobit zlomeninu kyčle. V závislosti na mechanismu poškození se femur nemusí zlomit; naopak, část pánve může být zlomena (nejčastěji větev stydké kosti). Zpočátku se bolest může projevit v oblasti stehenní kosti, ale vyšetření a rentgeny mohou odhalit další zdroj bolesti. Trauma může také způsobit dislokaci kyčle, kde krk stehna vyjde z acetabula. To je téměř vždy spojené s acetabular (pánevní) zlomenina; u lidí s nahrazeným kyčelním kloubem se však může umělý kyčel pohybovat spontánně.

Uzavřená zranění (modřiny)

Uzavřená zranění (modřiny), výrony a výrony svalů a šlach mohou být výsledkem traumatu, ai když kost zůstane nedotčena, mohou způsobit silnou bolest. K podvrtnutí dochází, když dojde k poranění vazů, zatímco výrony svalů a šlach jsou spojeny s poškozením těchto struktur. Při chůzi nebo skákání, stejně jako při provádění jakékoli intenzivní aktivity, je značný tlak tělesné hmotnosti na kyčelní kloub. Svaly, synoviální vaky a vazy jsou navrženy tak, aby chránily kloub před stresem. Když jsou tyto struktury zapálené, stehno nemůže správně fungovat, což vede k bolesti.

Poranění způsobené přetížením

Bolest kyčelního kloubu může být také spojena s poraněním přetížením způsobujícím zánět svalů, šlach a vazů. Tato zranění mohou být způsobena běžnými každodenními činnostmi, které způsobují nadměrné napětí v kyčelním kloubu nebo specifický silný pohyb. Přetížení může také způsobit postupnou abrazi chrupavky v kyčelním kloubu, což vede k artritidě (arth = kloub + itis = zánět).

Za zmínku stojí také další struktury, které se mohou zapálit a způsobit bolest v kyčle. Ileo-tibiální trakt sahá od hřebene pánevní kosti dolů k vnější straně stehna a kolena. Tato skupina tkání může nafouknout a způsobit bolest v kyčle, koleně nebo v obou oblastech. Tento typ trauma přetížení začíná postupně a projevuje se v napětí svalových skupin obklopujících koleno a stehno. Syndrom ve tvaru hrušky, ve kterém sval ve tvaru hrušky dráždí ischiatický nerv, může také způsobit bolest šířící se na zadní stranu stehna.

Zánět synoviálního vaku (bursitida)

Acetabulární synoviální sáček je pouzdro na vnější části stehna, které chrání svaly a šlachy, kde kříží šikmý femur (kostní výčnělek na femuru).

Acetabulární bursitida je spojena se zánětem synoviálního vaku. Synoviální vak se může zapálit z různých důvodů, včetně mírného poranění nebo přetížení.

Příčiny neopraumatické bolesti kyčle

Bolesti kyčle mohou být způsobeny různými chorobami. Vše, co způsobuje systémový zánět v těle, může také ovlivnit kyčelní kloub. Synovium je tkáň epitelu ("podšívka"), která pokrývá ty části kyčelního kloubu, které nejsou pokryty chrupavkou. Synovitida (syno- sy = synoviální membrána + itis = zánět) nebo zánět této podšívkové tkáně způsobuje, že tekutina prosakuje do kloubu a způsobuje otok a bolest.

Artritida

Osteoartróza je nejčastější příčinou bolesti kyčle u lidí nad 50 let; nicméně, tam jsou jiné druhy artritidy. Patří mezi ně:

  • revmatoidní artritidu;
  • ankylozující spondyloartritida (ankylozující spondylitida - Stryumpelle - Marie);
  • artritida spojená se zánětlivým onemocněním střev (Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida).

Některá systémová onemocnění jsou spojena s bolestí v kyčle, například srpkovitou anémií, při které se kloub může zapálit během srpkovité krize s hlavní infekcí nebo bez ní. Kyčelní kloub není jediným kloubem, který může způsobit zánět kyčle. Příklady zahrnují Lyme nemoc, Reiterův syndrom a infekce způsobené otravou jídlem.

Nevaskulární nekróza krčku femuru se může objevit u lidí, kteří dlouhodobě užívají kortikosteroidy (například prednison). V této situaci krk femuru ztrácí zásobu krve, stává se oslabenou a způsobuje bolest v kyčle.

Legg-Calvet-Perthesova choroba (Perthesova choroba, osteochondritis femorální hlavy) je spojena s idiopatickou avaskulární nekrózou krčku femuru u dětí. Nejčastěji postihuje chlapce ve věku od 4 do 8 let.

Fibromyalgie je systémová bolest spojená s bolestí a napětím, která může způsobit těžké tělesné nepohodlí a také ovlivňuje stehno. Při fibromyalgii se také pozorují poruchy spánku, svalové křeče a křeče, bolestivost mnoha svalových skupin celého těla a únava.

"Odražená" bolest ve stehně

Bolest kyčelního kloubu nemusí souviset s samotným kyčlí, ale může být způsobena porušením přilehlých struktur.

Dalším příkladem odražené bolesti je Roth-Bernhardtova choroba (neuralgie laterálního femorálního kožního nervu).

Příznaky bolesti kyčle

Často je obtížné popsat bolest kyčelního kloubu a pacienti si mohou stěžovat, že mají jen kyčle. Umístění, povaha, intenzita bolesti, faktory ovlivňující zlepšení / zhoršení stavu závisí na poškozené struktuře a přesné příčině zánětu nebo poranění.

  • Bolest kyčle může být pociťována jako „přední“ bolest v oblasti třísel nebo jako přední bolest v hýždě. Někdy si pacienti mohou stěžovat na bolest v kolenou, která pochází z kyčle.
  • Poranění kyčle: při pádu dochází téměř okamžitě k přímému nárazu, vykloubení nebo protažení.
  • Poškození přetížením: bolest se může objevit po několika minutách nebo hodinách, kdy okolní kyčelní kloub zapálí svalové křeče nebo se kloubní povrch zapálí, což způsobuje hromadění tekutiny.
  • Bolest: nejčastěji pociťujeme bolest v přední části stehna, ale kloub má tři rozměry. Bolest může také jít podél vnějšího stehna nebo dokonce být cítil v oblasti hýždí.
  • Claudication: Claudication je způsob, jak kompenzovat, snaží se minimalizovat množství váhy, že stehna by měla podporovat při chůzi. Limping není nikdy normální. Limping způsobuje nepravidelnou zátěž na jiných kloubech, včetně zad, kolen a kotníků, a pokud přetrvává poranění, mohou se tyto oblasti také zapálit a způsobit další příznaky.
  • Při zlomenině krčku femuru vzniká okamžitě akutní bolest a zhoršuje se téměř při každém pohybu. Svaly stehna způsobují posun zlomeniny, zatímco noha se může jevit jako menší nebo otočená směrem ven. Není-li posunutý, pak může noha vypadat normálně. Fraktury pánve způsobují stejnou bolest jako zlomeniny kyčle, ale noha vypadá normálně.
  • Herniated disk: bolest obvykle začíná v bederní páteři a vyzařuje k hýždě a přední, zadní nebo boční straně stehna. To může být popisováno různými způsoby kvůli porušení nervu. Některé typické termíny používané k popisu ischias zahrnují: akutní nebo řezací bolest a pálení. Bolest se může při narovnávání kolena zhoršit, protože toto působení způsobuje napětí sedacího nervu, což ztěžuje vstávání z místa vsedě nebo rychlou chůzi. Může být také znecitlivění a brnění. Ztráta kontroly nad močením a defekací může znamenat přítomnost syndromu přesličky. Pokud tento stav není rozpoznán a není léčen, existuje riziko nenapravitelného poškození míchy.
  • Artritida: Bolest artritidy má tendenci se zhoršovat po období nečinnosti a poklesu s aktivitou, ale pokud se aktivita zvýší, bolest se vrátí.

Diagnóza bolesti kyčle

Pokud není traumatická historie a bolest je kombinovaná nebo dříve kombinovaná s bolestí zad, pak by prvním typem studie měla být magnetická rezonance zobrazující lumbosakrální páteř a konzultovat neurologa.

Po úrazu musíte kontaktovat traumatologa.

Pokud je podezření na koxartrózu, poraďte se s chirurgem.

Léčba bolesti kyčle

Léčba závisí na příčině. Pro meziobratlovou kýlu je tedy lepší zvolit konzervativní léčbu a chirurgickou léčbu cosartrózy.

Můžete se zaregistrovat na konzultaci u jedné z našich klinik. Pro občany Ruské federace jsou konzultace zdarma.

Článek přidán do Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Hlavní příčiny bolesti a léčby kyčle

Bolest kyčelního kloubu je běžná stížnost, s níž pacienti přicházejí na schůzku s traumatologem nebo jiným lékařem. Bolest hlavy se náhle objeví a také rychle projde? S 99% sebedůvěrou můžeme říci, že není čeho se obávat. Pokud budete bolest dlouho šetřit - více než 2-3 dny, měli byste být opatrní. Tato situace může hovořit o vážných problémech a patologiích.

Co dělá bolavé bolesti

Nepříjemné symptomy v oblasti kyčle mohou být často zaměňovány s inguinální nebo pánevní bolestí. Pokud se bolest skutečně objevila ve stehně, mohla by být vyvolána různými příčinami: problémy se svalovou tkání, kostmi, závažnými infekcemi a dokonce i maligními neoplazmy.

Nemoci a patologie, které vyvolávají bolest

Artróza. Vážné onemocnění, které způsobuje ostré nebo otravné bolesti v horní části jedné nebo obou nohou. Na pozadí silného opotřebení kyčelních kloubů (TBS), jejichž stav se v průběhu let zhoršuje, přestávají plně zvládat funkci absorbující otřesy. Jaký je výsledek? Silné údery kostí proti sobě a výrazný syndrom bolesti ve femorální oblasti.

Známí starší lidé s artrózou kyčelního kloubu mohou způsobit bolest jiné lokalizace, šíří se do různých částí nohou a celého těla: v pánvi, v oblasti kolenních kloubů, gluteální nebo bederní oblasti, v oblasti třísla. Častým výskytem artritidy je zvýšená bolest v některých částech stehna při změnách počasí.

Systémová artritida. Patologie, při které je diagnostikována léze několika velkých kloubů najednou, což vyvolává bolestivost v femorální oblasti.

Syndrom hrušního svalu. Tento druh patologie se vyskytuje u téměř poloviny pacientů, kteří šli k lékaři kvůli bolesti v oblasti kyčle. Téměř ve 100% případů dochází k nepříjemným pocitům pouze u jedné končetiny. S touto diagnózou pacienti indikují určitou lokalizaci bolesti - v oblasti hýždí a dolů až po nohu na zadní straně stehna (viz také - co dělat, pokud bolí hýždě).

Zánět svalu piriformis (video)

Bolest v hýždě a jak se ho zbavit? Zranění sedacího nervu jako příčiny bolesti v kyčle. Doporučení pro prevenci a léčbu Eleny Malyshevové a jejích kolegů.

Revmatismus. Onemocnění, které mnozí nepovažují za příliš nebezpečnou patologii, se často stává viníkem chronické bolesti stehna. Souběžně s rozšířením revmatických procesů v pojivové tkáni se objevuje nepohodlí.

Zánět TBS. Kyčelní kloub je komplexní mechanismus skládající se z velkého množství různých prvků: vazů, chrupavek, svalů, kloubních vaků atd. V každém z těchto prvků se může z různých důvodů vyvinout zánětlivý proces, který vyvolává bolest ve stehně.

Meziobratlová hernie bederní páteře. Prohlašuje se za charakteristickou bolest na zádech, bocích nebo předních částech stehna. S takovou diagnózou není bolest kyčelního kloubu jediným nepříjemným příznakem, na který si stěžuje osoba hledající lékařskou pomoc. Obvykle je bolest společná: pokrývá bederní oblast, femorální oblast a dosahuje nohou.

Osteochondróza. Pokud se patologie objevila v sakrální nebo bederní páteři, pak se bolest v kyčle čas od času nevyskytuje, ale pravidelně, stává se stálým společníkem pacienta. Když osteochondróza vyzařuje bolest: dává oblast hýždě, šíří se hlavně podél zadní části stehna.

Poškození pohybového aparátu. Pokud dojde k poškození tkáně v oblasti TBS, bolest bude určitě cítit a dá ji do oblasti kyčle.

K syndromu bolesti může docházet nejen na pozadí přirozených procesů vyskytujících se v těle (jako je artróza, osteochondróza), ale také z jiných důvodů:

  • vrozené vady nohou;
  • na pozadí metabolických poruch;
  • v důsledku poranění (silná pohmožděnost TBS, výronů atd.).

Nebezpečné patologie a bolesti kyčle

Všechny výše uvedené příčiny bolesti v kyčlí nejsou život ohrožující změny a odchylky. Existují však více impozantní patologie, doprovázené bolestivostí horní části dolních končetin a nesoucí skutečnou hrozbu nejen pro zdraví, ale i pro lidský život. Jedná se o závažná infekční onemocnění, onemocnění kardiovaskulárního systému a onkologii.

Novotvary maligní povahy. Docela vzácná, ale možná patologie, způsobující bolest ve stehně. Primární nádory v kyčelním kloubu a okolních tkáních jsou velmi vzácné. Častějším jevem jsou kostní metastázy (například u zhoubných nádorů prostaty nebo mléčné žlázy).

Infekční onemocnění. Nejčastější jsou kostní tuberkulóza a osteomyelitida. V důsledku vážných onemocnění jsou postiženy části femuru. Pokud má člověk náhle křehkou, ostrou bolest v kyčle, zvýšenou tělesnou teplotu, pak je třeba nejprve vyloučit infekční povahu patologie. Kromě toho, infekční onemocnění urogenitálního systému, ischiaticko-rektální fossa absces a pánevní absces mohou způsobit bolest v této části dolních končetin.

Zúžení (stenóza) krevních cév. To se projevuje jako výrazná bolest v stehně, která se zvyšuje s jakoukoli námahou. Kromě bolesti může člověk pociťovat krutost, jejíž výskyt v mnoha případech komplikuje diagnózu, zavádí pacienta i lékaře.

Hlavní typy bolesti v kyčle

Existují různé klasifikace bolesti v stehně. V závislosti na intenzitě to může být:

  • Pikantní. Vyskytuje se náhle, zpravidla v případě poškození měkkých tkání. V tomto případě člověk zjevně cítí místo lokalizace bolesti, může ukázat lékaři nejbolestivější místo.
  • Kňučení. Vyznačuje se rozsáhlejší lokalizací, často se vyskytuje paralelně s akutní bolestí. Pravidelně se bolest šíří s progresí hlavního onemocnění, proti němuž vznikla. Zvláštností bolestivé bolesti je obtížnost diagnostiky a stanovení příčin jejího výskytu.
  • Chronické. Zobrazí se po určitém časovém intervalu. Může trápit osobu za týdny a dokonce měsíce. Nejčastěji hovoří o vývoji rozsáhlého zánětlivého procesu různé lokalizace.

Kromě toho bolest v oblasti TBS může být:

  • Somatické. Poškození vazů, šlach, kloubů a kostní tkáně vyvolává tento typ bolesti. Zároveň pacient trpí nepříjemnou bolestí v oblasti kyčle, která může být jak matná, tak akutnější. Často není možné přesně určit polohu syndromu bolesti.
  • Neuralgic. Objeví se na pozadí poškození nervových vláken. Zdá se, že je to stehno, které bolí, navzdory skutečnosti, že v této části těla nejsou žádné zjevné patologie.
  • Dermální. Nejkratší typ bolesti v kyčle, ke které dochází v důsledku poškození nervových zakončení na povrchu epidermy. Tento typ bolesti zmizí, jakmile dráždivý (traumatický) faktor přestane mít vliv na kůži.

Jakýkoliv typ bolesti kyčle může být doprovázen doprovodnými příznaky: omezená pohyblivost kloubů, brnění, necitlivost, husí kůže na noze, pocit nestability kloubů.

Vlastnosti bolesti různé lokalizace

Jak jste již pochopili, bolest v noze může mít nejen odlišný původ, ale také lokalizaci. Nejčastěji se bolest vyskytuje v noze:

  • Od kyčle po koleno. Osoba pociťuje nepříjemné symptomy, a to nejen v oblasti stehenní kosti a níže, ale také v oblasti slabin. Často se bolest šíří do bederní oblasti. Takový syndrom bolesti se často vyskytuje u žen a dívek během menstruace.
  • Od kyčle k noze. Ve většině případů je akutní, vyzařující do bederní oblasti. Osobě se zdá, že došlo k sevření nervu nebo k vážné dislokaci. Syndrom bolesti se zvyšuje během pohybu.
  • V klidu. Ne vždy se při cvičení objeví bolest kyčle. Někteří pacienti si stěžují na zvýšenou bolest v klidu (například když leží na levé nebo zadní straně). Častí společníci této formy bolesti - pocit necitlivosti v nohou, stejně jako pocit "pálení" ve svalech. Současně může člověk bezpečně provádět elementární pohyby - ohýbání kolem, dřepy, bez nepohodlí.
  • V levém nebo pravém stehně. Může být způsobena jakákoliv z výše uvedených příčin. V 95% případů je bolest bolestivá a časem se zvyšuje. Člověk prožívá zjevné nepohodlí nejen během pohybů, ale i v klidu.

Bolest v kyčelním kloubu (video)

Co když bolí kyčelní kloub? Tipy od Eleny Malysheva a dalších specialistů v programu „Žít zdravě“.

Bolest kyčle při chůzi: proč se to stalo?

Většina pacientů, kteří přicházejí k lékaři, si stěžuje na bolest v kyčli při chůzi. Následující faktory mohou při jízdě způsobit nepohodlí:

  • problémy s kyčlí;
  • poškození svalů a šlach;
  • abnormality ve struktuře femur;
  • poškození nervových zakončení umístěných v této oblasti dolní končetiny.

V některých případech může taková lokalizace způsobit křečové žíly, tromboflebitidy a jiné problémy s cévami.

Stanovení "vaskulární" povahy bolesti je poměrně jednoduché: bolest v kyčle s varikozitou se objevuje podél žíly, zatímco bolest je bolestivá v přírodě. Jakmile člověk začne chodit, povaha bolesti se ve většině případů změní na pulzující.

Tromboflebitida vyvolává mírnou bolest, která se může zvýšit, když člověk chodí. Kromě bolesti ve stehně se pacient obává: horečky (lokální nebo rozsáhlé), zarudnutí v místě zánětu, otok dolní končetiny.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že bolest kyčle může být způsobena desítkami různých důvodů, je třeba provést důkladnou diagnózu. Pro každého pacienta by měl být vyvinut individuální komplexní vyšetřovací program v závislosti na: povaze bolesti, umístění, souvisejících příznacích, věku pacienta atd.

Nejinformativnější diagnostické metody:

  • MRI Pokud se zjistí, že bolest není způsobena zraněním nebo poškozením této oblasti a je kombinována s bolestí v bederní oblasti, pak je pacientovi předepsána magnetická rezonance zobrazující páteř, oblast kyčle.
  • Výzkumná plavidla. Nejčastěji se provádí Dopplerova studie cév dolních končetin, která umožňuje posoudit stav cévního systému a identifikovat existující patologie (včetně takových běžných onemocnění, jako jsou varixy nebo tromboflebitidy).
  • Výzkum reflexů šlach, elektromyografie. Speciální výzkumné metody pro hodnocení aktivity vazů a svalových vláken.
  • Obecné klinické a imunologické analýzy, biochemie. Umožňuje vyvodit závěry o přítomnosti zánětlivého procesu v těle, potvrdit nebo vyvrátit příčiny bolesti v stehně, určené jinými metodami výzkumu.

Hlavní metody léčby

Veškerá terapeutická opatření a léčba léky jsou předepsány po obdržení spolehlivých výsledků výzkumu a přesném stanovení diagnózy.

V případě výrazného syndromu bolesti je v první řadě doporučena léčba symptomatickými metodami, jejichž hlavním účelem je rychlé odstranění silného syndromu bolesti. Za tímto účelem může lékař doporučit užívání moderních analgetik (obvykle v injekční formě).

Bolest kyčle v meziobratlové kýle? Blokáda na bázi novokainu se dostane na pomoc v oblasti sevření sedacího nervu.

Následně může být pacientovi doporučeno:

  • Léčba protizánětlivými léky. V posledních letech se rozšířily tzv. Nesteroidní léky (diklofenak, indomethacin atd.). V nejzávažnějších případech mohou být pro dlouhodobou akutní bolest použity steroidy, jako je kortizon.
  • Použití svalových relaxancií. Umožňují odstranit křeče ve svalech a šlachách, ke kterým dochází jako reakce na jakoukoli bolest. V případě sevření nervů v bederní oblasti, svalový křeč zhoršuje situaci, vede ke zvýšené bolesti. Svalové relaxanty také zlepšují krevní oběh a pomáhají zbavit se opuchů (jsou-li přítomny).
  • Příjem chondroprotektorů. Používá se pro léčbu a prevenci "artikulárních" onemocnění, zlepšuje trofismus v místě patologického procesu.
  • Průběh vitaminových přípravků. Dostatečné množství základních mikro a makro prvků v těle, stejně jako vitamíny všech skupin, zlepšuje celkový stav těla, snižuje závažnost zánětlivého procesu, zabraňuje rozvoji patologií, pomáhá rychleji zotavovat se z poranění. Vitaminové komplexy jsou nepostradatelnou součástí léčby nemocí, které způsobují bolest v kyčelním kloubu.
  • Užívání léků s diuretickým účinkem. Pomáhají zbavit se opuchů v místě patologického procesu.
  • Průběh manuální terapie. To může být doporučeno pro svírání ischiatického nervu, s jinými patologiemi páteře.
  • Cvičení terapie. Speciální komplex léčebných cvičení umožňuje zlepšit prokrvení v místě poranění, zvýšit pohyblivost kloubů, vytvořit svalový systém po poranění, posílit „nezbytné“ svalové skupiny.
  • Fyzioterapie To vám umožní zlepšit pohodu, zvýšit účinnost hlavní léčby. Spolu s fyzioterapií, často se používá pijavice a akupunktura.

Tradiční medicína tipy

Pokud se bolest v kyčle vyskytla poprvé, můžete se uchýlit k tradiční medicíně a pokusit se zbavit nepohodlí v kyčelním kloubu sami. Co lze použít?

  • Salo. Připevněte malý proužek přírodního produktu na bolavý kloub a poklepejte ho měkkým obvazem. Po určité době (5-8 hodin) se tuk zředí. Jakmile se to stane, měli byste starý kus nahradit novým. Terapeutická aplikace se provádí až do úplného úlevu od bolesti kyčle.
  • Pepřový obklad. Používá se k bolestivé bolesti stehna. Co je potřeba? Pár lusků feferonky, cibulové šťávy, jablečné šťávy, vnitřní tuk. Pepř se kroutí přes mlýnek na maso, přidá se 20 ml šťávy z jitrocelu a 100 ml čerstvě vymačkané cibule. Směs se smíchá s malým množstvím tuku. Pro aplikaci použijte mírně zahřátou směs, otřete ji bolavým místem a opatrně zabalte stehno teplou látkou.
  • Hořčičná mast. Vynikající nástroj pro boj proti bolesti v oblasti kyčle. Pro přípravu masti bude potřebovat: sklenici soli,? sklenice hořčice a některých petrolejů. Smícháním těchto složek připravte mast s konzistencí podobnou hustému krému. Před spaním používejte prostředky pro tření v bolestech.

Proč bok při chůzi bolí

Často lidé zažívají křeče v oblasti kyčle při chůzi. Ve svalech, kloubech, kostní tkáni je faktor bolesti. Chronická povaha křečí nastane, když procesy nejsou vyléčeny. Křeče se vyvíjejí v kyčelním kloubu, svalových skupinách, nervových zakončeních.

Příčiny akutní bolesti

  1. Akutní bolestivý faktor se vyskytuje v dolních končetinách nebo kyčlích v důsledku poranění, v přítomnosti chronických onemocnění páteře - kýly, svírání nervových zakončení;
  2. Vrozené patologické procesy;
  3. Křeče poranění se vyskytují ve svalové vrstvě, ve šlachách při zlomeninách, výronech. V případě poranění kloubů se bolest zvyšuje během cvičení;
  4. Tupá bolest se týká chronických onemocnění, matný charakter bolestí má páteřní kýlu. Často se to stává v případě otoků v oblasti tkání, náhlé přetížení a svalových křečí. Bolest v kyčli při chůzi znamená zánětlivé procesy ve kloubu. Vážné znamení - křeče v dolní části hýždí, v noze ukazují na přítomnost onkologických onemocnění, zánětlivých procesů;

  • Povaha bolesti v stehně a hýždích naznačuje vývoj revmatických onemocnění.
  • Časté příčiny bolesti kyčle

    Trauma do bederní oblasti

    V těchto případech pacienti trpí kyčlí na jedné straně. Křeče se vyskytují na zadních plochách, bolest v noze.

    Svalový zánět při revmatických onemocněních nastává po virových procesech se silným nervovým přepětím.

    Kromě patologického faktoru je spojeno i zčervenání kloubu - znaky:

    • srdeční onemocnění;
    • rakovinovou patologii;
    • změny genitálií;
    • přítomnost zánětu s hnisavým obsahem v tkáních.

    Při křečích v nohách

    1. Při pohybu se objevují podivné pocity různorodé povahy: ostrá paroxyzmální bolest, často se vyskytující, dlouhá doba nebo obecně chronická;
    2. Bolest se často vyskytuje v horní části nohy nebo na zadních plochách;
    3. Pacienti si stěžují na ataky na noze, zhoršené během menstruace;
    4. Nadměrný stres způsobuje zarudnutí kloubu, náhlý pocit necitlivosti;
    5. Pacienti si stěžují na bolest v horizontální poloze, chůze.

    Křečové pocity se projevují různými způsoby:

    • při zranění se okamžitě projeví vykloubení. Bolí to místo traumatu;
    • křeče přetížení se objeví během několika hodin. V důsledku svalových křečí vede stísněná tkáň k hromadění tekutin. Pravá i levá noha bude bolet, zatížení na obou nohách;

    Fraktura kyčle

  • bolest v důsledku zlomeniny kyčle se objevuje po zranění, zhoršuje se při pohybu nohy;
  • se zánětem ve kloubu se bolest vyvíjí, jak se vyvíjí patologický proces.
  • Za prvé, pocity jsou přítomny po fyzické námaze, v budoucnu se faktor bolesti projevuje ve stavu klidu.

    Bolest v nohou je doprovázena řadou souvisejících symptomů:

    • klaudikace při chůzi;
    • postižená končetina se zkracuje v důsledku konstantního křeče;
    • když se připojíte k zánětlivému procesu, teplota stoupá;
    • je těžké oddělit nohy od sebe;
    • při ohýbání nohou.

    Příčiny problémů s nohou:

    • mechanické poranění;
    • věkový faktor;
    • zánětlivá onemocnění sousedních tkání;
    • přítomnost rakoviny;
    • vrozená nedostatečnost.

    Pokud pociťujete nepohodlí ve stehně, obraťte se na lékaře. Neočekávejte, že po krátkém odpočinku bolest přejde.

    Vyšetření pacientů začíná průzkumem stížností a vyšetření. Průzkum objasňuje, proč noha bolí. Diagnóza je stanovena při absolvování testů. V diagnóze jsou rentgenové paprsky chrupavky často přiřazovány krevním cévám pomocí speciální látky pro výzkum cév.

    Při zánětlivých onemocněních v chrupavce a tkáni je předepsána počítačová tomografie. Dalším typem diagnózy je stanovení bioelektrické aktivity ve svalové vrstvě.

    Léčba je odstranění faktoru bolesti, stanovení příčin patologického procesu. Léčba závisí na tomto procesu, povaze projevu. Chcete-li vybrat léčebné metody, lékař provede řadu diagnostických postupů, po předepsané léčbě. Při nástupu onemocnění je možné upustit od jmenování fyzioterapeutických postupů.

    Často se používá uložení sádrových obvazů, které snižují funkci motoru. V těžkých případech je možná chirurgická léčba, se zlomeninami, k obnovení a shodě fragmentů. Někdy je nutná kompletní výměna kloubu.

    Nejdůležitějším bodem je návštěva lékaře, aby se zabránilo nevratným procesům.

    Hip je při chůzi často zraněn, kvůli přítomnosti zánětlivých procesů se k léčbě přidávají nesteroidní protizánětlivé léky. Pomáhá při jmenování léků ze skupiny analgetik a antispasmodik. Užívání analgetik krátkodobě zmírňuje nepohodlí.

    Pro zmírnění bolesti aplikujte na postiženou oblast chlad. Použití nachlazení pomáhá zmírnit zánětlivou reakci.

    Studený je aplikován po dobu 20-30 minut, poté, co potřebujete přestávku na 2 hodiny. Před nanesením ledu zabalte do tenké tkaniny. Kryometoda se předepisuje dvakrát denně po dobu nejméně 20 minut.

    Léčba bolesti bodnou kloubní tkání:

    • metoda obnoví viskozitu, pružnost kloubů, zvýší ochrannou funkci kloubní tekutiny;
    • pomáhá snížit závažnost zánětlivé reakce;
    • snižuje patologický faktor;
    • obnovuje pohyb v končetinách;
    • odstraňuje ohnisko zánětu;
    • zavedení léku chondroreparanta uvnitř těla;
    • Možná jmenování injekce do periartikulární tkáně.

    Způsob ohřátí postižených oblastí

    Metoda je spolehlivá při zánětu. Oteplování snižuje závažnost křečového faktoru. Možná, že použití horkých lázní, ohřívače, zmírnění nepohodlí.

    V případě poranění je důležité odpočívat nohy. Dodržování lůžkového klidu eliminuje paroxysmální syndrom. Nevycvičujte příliš dlouho.

    Procedury jsou prováděny ve spojení s gymnastickými cvičeními:

    1. Stůj, táhni nohu před sebe. Cvičení se provádí střídavě;
    2. Další cvičení: ležící na zádech, nohy držet míč. Snažte se zmáčknout míč vnitřními svaly nohou;
    3. Ležící na boku zvedněte zraněnou nohu, pomalu dolů;
    4. Zvedněte nohy, ohněte se na kolenou. Stiskněte co nejvíce nohy. Cvičení posiluje vnitřní povrch nohou.

    Populární metoda léčby

    Použití zelí listy. Na nohu se aplikují oddělené listy zelí z hlavy zelí, které se rozprostřou tenkou vrstvou medu. Zakryjte horní část listu sáčkem z polyethylenu, zabalte do vlněné tkaniny, vytvořte skleníkový efekt, nechte 6-7 hodin.

    Někteří starší lidé si stěžují na bolest v kyčli při chůzi. Mladí lidé a lidé středního věku také mají takové problémy, ale mnohem méně často. Bolest je zpravidla lokalizována v kyčelním kloubu, ale může se rozšířit i do svalů stehen, dávat kolenům a ve vzácných případech i do dolních končetin. Proč se to děje?

    Problémy v kyčelním kloubu

    Nejčastější příčinou bolesti kyčelního kloubu je poškození tkání kyčelního kloubu v důsledku zánětu, poranění, smrti a zničení kloubní tkáně atd. Například osteoartróza je nejčastěji diagnostikována u pacientů, kteří si při chůzi stěžují na bolest v kyčle. Je to onemocnění, které je kombinací zánětlivých a přirozených změn souvisejících s věkem v povrchových tkáních kyčelního kloubu. Bolest je soustředěna do horní části stehna a třísla, někdy se rozprostírá až do kolena a níže. Zvyšuje se dramaticky, když stojí a chodí.

    Často je bolest v kyčle při chůzi způsobena aseptickou nekrózou hlavy kyčelního kloubu. Pacientův stav se zhoršuje při užívání léků obsahujících hormony.

    Příčinou bolesti může být také infekční poškození kloubu, různá zranění, zánět okolních svalů a šlach, dědičné patologické stavy a revmatická onemocnění (například systémový lupus erythematosus).

    V nejzávažnějších případech je bolest způsobena maligními tumory femuru nebo pánevní kosti, stejně jako okolními tkáněmi. Velmi často, kromě samotné bolesti, si pacienti stěžují na sníženou pohyblivost kloubu. Je pro ně těžké zvednout nohu nebo ji vzít na stranu.

    Co dělat, když stehno bolí při chůzi

    Pro bolest v oblasti kyčle byste měli kontaktovat ortopedického lékaře a podrobit se důkladnému vyšetření. Na základě jeho výsledků bude provedena diagnóza a zvolena nejvhodnější metoda léčby. Léčba léky spočívá v užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léčiv. V případě potřeby lze předepsat další fyzioterapeutické procedury (zahřátí, masáž, terapeutický tělesný trénink).

    V případech velmi silného a nevratného poškození tkání kloubu, nebo v případě nekonsolidovaných zlomenin krčku femuru, je třeba se uchýlit k operaci. Pacienti navazují umělý kloub. Lékař může také doporučit použití fixačního přípravku.

    V každém případě se musí pacient vyhnout nákladům, například nezvedat těžkou váhu, nesedět na nízkých površích. Nezapomeňte ovládat svou váhu.

    Pro dočasnou úlevu od bolesti můžete použít studené obklady. V některých případech mohou teplé lázně pomoci, protože teplo pomáhá uvolňovat svaly.

    Jak pochopit, proč kyčle při chůzi bolí

    Pokud je bolest ve stehně - pak je den beznadějně zkažený. Zasahuje do chůze, zasahuje do sezení, zasahuje do lhaní. Ale proč to bolí noha? Co je to bolavá bolest stehna a proč nejčastěji musíte zavolat sanitku s akutní bolestí? Kdy mám jít k lékaři?

    Abyste mohli odpovědět na poslední otázku, musíte nejprve posoudit rozsah incidentu. A pro to musíte zjistit, kde a jak bolí stehno v stehně.

    Bolest při chůzi

    Tyto pocity mohou být způsobeny:

    • Zlomenina. Fraktura děložního čípku nebo kyčelní kosti je považována za jednu z nejtěžších zlomenin, horší jsou pouze paty a kolena. S takovou zlomeninou pacient cítí velmi silnou a ostrou bolest v stehně, prakticky nemůže chodit. Naléhavě potřebuje lékařskou pomoc.
    • Podvrtnutí, modřina, další zranění. Úrazy jsou běžným jevem a při chůzi se jejich účinek projevuje nejsilněji. Bolest po zranění je obvykle nudná v přírodě, zintenzivňuje se a začíná bušit při chůzi. Někdy se v stehně táhne bolest.
    • Artritida, artróza v raných stadiích se projevuje pouze při chůzi. Pacient se unaví rychleji, po chůzi ve stehně je bolestivá bolest.
    • Počáteční stádium burzitidy se někdy projevuje pouze aktivními pohyby. Po krátkém běhu nebo dlouhé procházce člověk neočekávaně objeví ostrou pálivou bolest v kyčelní části.

    Ve stehně a tříslech

    Obvykle tento příznak znamená:

    • Koxartróza. S tímto onemocněním vzniká v tříslech bolest a dává stehně nebo oběma stehnám. Bolest - "lámání", se zvyšuje během několika týdnů při pohybu. Přechází, pokud zajistíte klid pacienta. Během záchvatů pohybů nohou jsou závažně omezeny.
    • Aseptická nekróza hlavy kosti. Symptomy nemoci jsou velmi podobné koxartróze, ale bolest se zvyšuje na nesnesitelnou za několik dní, ne týdnů.
    • Artritida. V pokročilých případech se artritida projevuje bolestí, která dává ostatním částem těla, včetně třísla. To se projevuje jak během dne, tak i v noci, a to jak v klidu, tak i pod zatížením. Silná bolest může být matná nebo hořící.

    Bolest, která se vzdala

    Pokud nepohodlí začíná s pasem, prochází stehnem a jde dále dolů po noze, pak je to záležitost osteochondrózy nebo kýly bederní páteře. V této nemoci jsou nervy dolní páteře sevřeny posunem obratlů, kýly nebo zánětu. Bolest se s tím střídají - může to být bolest, pálení a náhle střílet celou nohou.

    Při chůzi se stav zhoršuje - je zde jasně bolest v noze, od kyčle a níže.

    V pravém stehně a levém stehně

    Asymetrická bolest (pouze u jednoho kyčle) může indikovat mnoho možných problémů. Pokud se zbavíte nemocí, při kterých se jedná o páteř, tříslo, kolena a další části těla, pak příčinou může být:

    • Syndrom hrušního svalu. Svaly svírají ischiatický nerv a vysílají nouzové signály. Povaha bolesti je „nervózní“, silná, způsobuje slabost a znecitlivění končetiny.
    • Radiculitis Poškození nervů, charakter bolesti - akutní.
    • Dobré / maligní nádory, metastázy ve stehně. Agresivní novotvar je schopný rychle růst, mačkat tkáně a nervy. Pacient zároveň cítí naléhavý syndrom bolestivé bolesti ve dne iv noci, s námahou a v klidu.
    • Poranění, poškození nervů, kostní a svalové tkáně, krevní cévy. Nepříjemné pocity se mohou lišit ve velkém poloměru.

    Sledujte video bolesti kyčle

    Bolest v zadní části stehna

    Nepříjemné pocity, umístěné specificky za nimi, s největší pravděpodobností znamenají banální protažení nebo jiné zranění. Bolestivé pocity jsou svědivé a otravné, osoba, která nedávno prováděla cvičení, do kterých byly zapojeny nohy.

    Pokud by neexistovaly žádné předpoklady pro zranění, pak by příčinou mohla být vyčnívání bederní páteře - sevřený nerv v dolní části zad se projevuje jako jediný symptom.

    Bolesti jsou ostré a těžké, doprovázené slabostí v noze.

    Vnitřní a vnější stehno

    Pokud vnitřní nebo vnější část stehna trpí, hlavní důvody budou:

    • Přepětí. Slabost a mírná bolest se objevují, když má člověk přehnanou zátěž. Nejčastější vinu. Pokud se bolest projevila po cvičení a neprošla 4-5 dny, může dojít k přerušení svalů.
    • Poranění svalů.
    • Revmatismus, artritida. V těchto případech je stehno ve skutečnosti nemocné, ale nepříjemné pocity se mohou objevit uvnitř nebo vně. Povaha bolesti je stejná jako u kyčlí obecně.
    • Dna Akumulace kyseliny mléčné ve svalech po cvičení může způsobit pocit pálení ve svalové tkáni.
    • Onemocnění žil. Křečové žíly mohou například způsobit bolest na jedné straně stehna. Nepříjemné pocity jsou bolestivé, vytrvalé v přírodě, zesílené intenzivním zatížením.
    • Neuralgie. Při poškození nervů mohou být symptomy stejně rozmanité jako bolest. Potvrzení nebo popření neuralgie může pouze lékař.

    Přední stehno

    Tato bolest má několik onemocnění, která jsou pro ni jedinečná:

    • Hypertonický sval. Pokud jsou nervy v páteři sevřeny, svaly přední části stehna mohou být ve stavu konstantního napětí, což vede k boji proti pocitům srovnatelným s konstantním přetažením. Někdy pacient nemůže lokalizovat bolest, jeho stížnost je „bolest nohou v oblasti kyčle“.
    • Parestetická meralgie. Vykazuje tupou bolest v přední části stehna. Posiluje, pokud se ohnutá noha utáhne do žaludku.
    • Syndrom svalu iliopsoas. S touto nemocí je sval neustále napjatý, stejně jako hypertonus. Projevy jsou podobné - bolestivost.

    Bolest v měkkých tkáních stehna

    Takový příznak může být způsoben jak patologií samotného kyčle, tak systémovými onemocněními:

    • Úrazy, modřiny. Bolest způsobená ranou do měkkých tkání.
    • Sarkom, jiné novotvary v měkkých tkáních. Nádor vytváří tlak na svaly a další struktury.
    • Dna Pokud se v těle hromadí kyselina mléčná a další odpadní produkty ze svalů, stehno může bolet kdekoli - jak vepředu, tak zezadu a na boku. Pacient cítí tekutý oheň šířící se po měkkých tkáních.
    • Nemoci žil a jiných cév, onemocnění nervů a svalů. Křečové žíly, neuralgie, myopatie mohou „střílet“ v jakékoli části těla a stehno není výjimkou. Povaha bolesti závisí na patologii.

    Kdy a k jakému lékaři jít?

    Vzhledem k tomu, že bolest v kyčle může být příčinou vážné nemoci, je nutné, když se objeví, poradit s lékařem. Zajištění je lepší, než běžet k lékařům. Lékaři, kteří mohou být kontaktováni:

    • Terapeut. Jack ze všech obchodů, kteří v případě potřeby poradí a zašlou správnému specialistovi.
    • Traumatolog. Pokud bolest předcházela zranění, můžete okamžitě jít k němu.
    • Chirurg S největší pravděpodobností mu terapeut pošle pacienta. Chirurg pochopí příčiny bolesti, předepíše nezbytné vyšetření a léčbu.
    • Ortoped. Má smysl jít k němu, pokud dojde k porušování vývoje pohybového aparátu.
    • Neurolog, onkolog, kardiolog. Konzultace s těmito lékaři mohou být v některých případech užitečné.

    Pokud nevíte, na koho se obrátit - promluvte si s terapeutem.

    Diagnostické metody

    Mezi povinné metody - anamnéza, inspekce, krevní test. Lékaři často používají palpaci, aby cítili bolestivé místo.

    Po těchto postupech může lékař rozhodnout, co dál. Někteří pacienti potřebují CT a MRI, někteří potřebují ultrazvuk a rentgen, jiní musí mít jiné testy.

    Obvykle tento seznam metod končí, pokud nemoc není příliš exotická nebo sekreční.

    Jak odstranit bolest?

    Co když bolí kyčle? Je-li bolest velmi závažná, pak musíte naléhavě zavolat sanitku - pomůže to odstranit nepohodlí a odnést do nemocnice. První pomoc spočívá v poskytnutí odpočinku pro bolestivé končetiny a užívání analgetik, vhodné jsou nesteroidní protizánětlivé léky (například Diclofenac). Pro poranění jsou samostatná doporučení - v případě poranění nebo protažení může být na bolavém místě aplikován studený obklad, v případě zlomeniny je nutné upevnit poškozený kloub (použít dlahu).

    Neměli byste používat lidové prostředky pro úlevu od bolesti - většina z nich je neúčinná.

    Kyčle je relativně chráněná stavba těla, ale i to může být zasaženo v doslovném a obrazovém smyslu. Bolesti stehna dávají člověku spoustu problémů, takže čím dříve začne léčit, tím lépe bude pro něj. Bolest může být předchůdcem jak „menších“ nemocí, tak rakoviny v poslední fázi, takže pokud máte bolest kyčle, neměli byste odložit návštěvu na lékaře.

    Jak zapomenout na bolest v kloubech a páteři?

    • Omezuje bolest váš pohyb a plný život?
    • Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti?
    • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí?
    • Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností s léčbou kloubů... >>

    Stanovisko lékařů k této problematice číst

    Bolest kyčelního kloubu je běžná stížnost, s níž pacienti přicházejí na schůzku s traumatologem nebo jiným lékařem. Bolest hlavy se náhle objeví a také rychle projde? S 99% sebedůvěrou můžeme říci, že není čeho se obávat. Pokud budete bolest dlouho šetřit - více než 2-3 dny, měli byste být opatrní. Tato situace může hovořit o vážných problémech a patologiích.

    Co dělá bolavé bolesti

    Nepříjemné symptomy v oblasti kyčle mohou být často zaměňovány s inguinální nebo pánevní bolestí. Pokud se bolest skutečně objevila ve stehně, mohla by být vyvolána různými příčinami: problémy se svalovou tkání, kostmi, závažnými infekcemi a dokonce i maligními neoplazmy.

    Nádory a infekční onemocnění jsou vzácné "pachatelé" bolesti kyčle, ne více než 2-3% z celkového počtu případů.

    Nemoci a patologie, které vyvolávají bolest

    Artróza. Vážné onemocnění, které způsobuje ostré nebo otravné bolesti v horní části jedné nebo obou nohou. Na pozadí silného opotřebení kyčelních kloubů (TBS), jejichž stav se v průběhu let zhoršuje, přestávají plně zvládat funkci absorbující otřesy. Jaký je výsledek? Silné údery kostí proti sobě a výrazný syndrom bolesti ve femorální oblasti.

    V 95% případů trpí lidé, kteří překročili věkovou hranici 50 let, artrózou. Existují však případy, kdy onemocnění kloubů začínají „trápit“ velmi mladé pacienty ve věku od 20 do 35 let.

    Systémová artritida. Patologie, při které je diagnostikována léze několika velkých kloubů najednou, což vyvolává bolestivost v femorální oblasti.

    Syndrom hrušního svalu. Tento druh patologie se vyskytuje u téměř poloviny pacientů, kteří šli k lékaři kvůli bolesti v oblasti kyčle. Téměř ve 100% případů dochází k nepříjemným pocitům pouze u jedné končetiny. S touto diagnózou pacienti indikují určitou lokalizaci bolesti - v oblasti hýždí a dolů až po nohu na zadní straně stehna (viz také - co dělat, pokud bolí hýždě).

    Zánět svalu piriformis (video)

    Bolest v hýždě a jak se ho zbavit? Zranění sedacího nervu jako příčiny bolesti v kyčle. Doporučení pro prevenci a léčbu Eleny Malyshevové a jejích kolegů.

    Revmatismus. Onemocnění, které mnozí nepovažují za příliš nebezpečnou patologii, se často stává viníkem chronické bolesti stehna. Souběžně s rozšířením revmatických procesů v pojivové tkáni se objevuje nepohodlí.

    Zánět TBS. Kyčelní kloub je komplexní mechanismus skládající se z velkého množství různých prvků: vazů, chrupavek, svalů, kloubních vaků atd. V každém z těchto prvků se může z různých důvodů vyvinout zánětlivý proces, který vyvolává bolest ve stehně.

    Meziobratlová hernie bederní páteře. Prohlašuje se za charakteristickou bolest na zádech, bocích nebo předních částech stehna. S takovou diagnózou není bolest kyčelního kloubu jediným nepříjemným příznakem, na který si stěžuje osoba hledající lékařskou pomoc. Obvykle je bolest společná: pokrývá bederní oblast, femorální oblast a dosahuje nohou.

    Osteochondróza. Pokud se patologie objevila v sakrální nebo bederní páteři, pak se bolest v kyčle čas od času nevyskytuje, ale pravidelně, stává se stálým společníkem pacienta. Když osteochondróza vyzařuje bolest: dává oblast hýždě, šíří se hlavně podél zadní části stehna.

    Poškození pohybového aparátu. Pokud dojde k poškození tkáně v oblasti TBS, bolest bude určitě cítit a dá ji do oblasti kyčle.

    • vrozené vady nohou;
    • na pozadí metabolických poruch;
    • v důsledku poranění (silná pohmožděnost TBS, výronů atd.).

    Nebezpečné patologie a bolesti kyčle

    Všechny výše uvedené příčiny bolesti v kyčlí nejsou život ohrožující změny a odchylky. Existují však více impozantní patologie, doprovázené bolestivostí horní části dolních končetin a nesoucí skutečnou hrozbu nejen pro zdraví, ale i pro lidský život. Jedná se o závažná infekční onemocnění, onemocnění kardiovaskulárního systému a onkologii.

    Novotvary maligní povahy. Docela vzácná, ale možná patologie, způsobující bolest ve stehně. Primární nádory v kyčelním kloubu a okolních tkáních jsou velmi vzácné. Častějším jevem jsou kostní metastázy (například u zhoubných nádorů prostaty nebo mléčné žlázy).

    Infekční onemocnění. Nejčastější jsou kostní tuberkulóza a osteomyelitida. V důsledku vážných onemocnění jsou postiženy části femuru. Pokud má člověk náhle křehkou, ostrou bolest v kyčle, zvýšenou tělesnou teplotu, pak je třeba nejprve vyloučit infekční povahu patologie. Kromě toho, infekční onemocnění urogenitálního systému, ischiaticko-rektální fossa absces a pánevní absces mohou způsobit bolest v této části dolních končetin.

    Zúžení (stenóza) krevních cév. To se projevuje jako výrazná bolest v stehně, která se zvyšuje s jakoukoli námahou. Kromě bolesti může člověk pociťovat krutost, jejíž výskyt v mnoha případech komplikuje diagnózu, zavádí pacienta i lékaře.

    Hlavní typy bolesti v kyčle

    Existují různé klasifikace bolesti v stehně. V závislosti na intenzitě to může být:

    • Pikantní. Vyskytuje se náhle, zpravidla v případě poškození měkkých tkání. V tomto případě člověk zjevně cítí místo lokalizace bolesti, může ukázat lékaři nejbolestivější místo.
    • Kňučení. Vyznačuje se rozsáhlejší lokalizací, často se vyskytuje paralelně s akutní bolestí. Pravidelně se bolest šíří s progresí hlavního onemocnění, proti němuž vznikla. Zvláštností bolestivé bolesti je obtížnost diagnostiky a stanovení příčin jejího výskytu.
    • Chronické. Zobrazí se po určitém časovém intervalu. Může trápit osobu za týdny a dokonce měsíce. Nejčastěji hovoří o vývoji rozsáhlého zánětlivého procesu různé lokalizace.

    Kromě toho bolest v oblasti TBS může být:

    • Somatické. Poškození vazů, šlach, kloubů a kostní tkáně vyvolává tento typ bolesti. Zároveň pacient trpí nepříjemnou bolestí v oblasti kyčle, která může být jak matná, tak akutnější. Často není možné přesně určit polohu syndromu bolesti.
    • Neuralgic. Objeví se na pozadí poškození nervových vláken. Zdá se, že je to stehno, které bolí, navzdory skutečnosti, že v této části těla nejsou žádné zjevné patologie.
    • Dermální. Nejkratší typ bolesti v kyčle, ke které dochází v důsledku poškození nervových zakončení na povrchu epidermy. Tento typ bolesti zmizí, jakmile dráždivý (traumatický) faktor přestane mít vliv na kůži.

    Jakýkoliv typ bolesti kyčle může být doprovázen doprovodnými příznaky: omezená pohyblivost kloubů, brnění, necitlivost, husí kůže na noze, pocit nestability kloubů.

    Vlastnosti bolesti různé lokalizace

    Jak jste již pochopili, bolest v noze může mít nejen odlišný původ, ale také lokalizaci. Nejčastěji se bolest vyskytuje v noze:

    • Od kyčle po koleno. Osoba pociťuje nepříjemné symptomy, a to nejen v oblasti stehenní kosti a níže, ale také v oblasti slabin. Často se bolest šíří do bederní oblasti. Takový syndrom bolesti se často vyskytuje u žen a dívek během menstruace.
    • Od kyčle k noze. Ve většině případů je akutní, vyzařující do bederní oblasti. Osobě se zdá, že došlo k sevření nervu nebo k vážné dislokaci. Syndrom bolesti se zvyšuje během pohybu.
    • V klidu. Ne vždy se při cvičení objeví bolest kyčle. Někteří pacienti si stěžují na zvýšenou bolest v klidu (například když leží na levé nebo zadní straně). Častí společníci této formy bolesti - pocit necitlivosti v nohou, stejně jako pocit "pálení" ve svalech. Současně může člověk bezpečně provádět elementární pohyby - ohýbání kolem, dřepy, bez nepohodlí.
    • V levém nebo pravém stehně. Může být způsobena jakákoliv z výše uvedených příčin. V 95% případů je bolest bolestivá a časem se zvyšuje. Člověk prožívá zjevné nepohodlí nejen během pohybů, ale i v klidu.

    Bolest v kyčelním kloubu (video)

    Co když bolí kyčelní kloub? Tipy od Eleny Malysheva a dalších specialistů v programu „Žít zdravě“.

    Bolest kyčle při chůzi: proč se to stalo?

    Většina pacientů, kteří přicházejí k lékaři, si stěžuje na bolest v kyčli při chůzi. Následující faktory mohou při jízdě způsobit nepohodlí:

    • problémy s kyčlí;
    • poškození svalů a šlach;
    • abnormality ve struktuře femur;
    • poškození nervových zakončení umístěných v této oblasti dolní končetiny.

    V některých případech může taková lokalizace způsobit křečové žíly, tromboflebitidy a jiné problémy s cévami.

    Autoimunitní onemocnění a zhoršená cévní průchodnost dolních končetin jsou vzácnými příčinami bolesti v kyčle.

    Tromboflebitida vyvolává mírnou bolest, která se může zvýšit, když člověk chodí. Kromě bolesti ve stehně se pacient obává: horečky (lokální nebo rozsáhlé), zarudnutí v místě zánětu, otok dolní končetiny.

    Diagnostika

    Vzhledem k tomu, že bolest kyčle může být způsobena desítkami různých důvodů, je třeba provést důkladnou diagnózu. Pro každého pacienta by měl být vyvinut individuální komplexní vyšetřovací program v závislosti na: povaze bolesti, umístění, souvisejících příznacích, věku pacienta atd.

    Nejinformativnější diagnostické metody:

    • MRI Pokud se zjistí, že bolest není způsobena zraněním nebo poškozením této oblasti a je kombinována s bolestí v bederní oblasti, pak je pacientovi předepsána magnetická rezonance zobrazující páteř, oblast kyčle.
    • Výzkumná plavidla. Nejčastěji se provádí Dopplerova studie cév dolních končetin, která umožňuje posoudit stav cévního systému a identifikovat existující patologie (včetně takových běžných onemocnění, jako jsou varixy nebo tromboflebitidy).
    • Výzkum reflexů šlach, elektromyografie. Speciální výzkumné metody pro hodnocení aktivity vazů a svalových vláken.
    • Obecné klinické a imunologické analýzy, biochemie. Umožňuje vyvodit závěry o přítomnosti zánětlivého procesu v těle, potvrdit nebo vyvrátit příčiny bolesti v stehně, určené jinými metodami výzkumu.

    Nejběžnější diagnóza bolesti ve stehně se zabývá takovými odborníky jako traumatolog, chirurg nebo terapeut.

    Hlavní metody léčby

    Veškerá terapeutická opatření a léčba léky jsou předepsány po obdržení spolehlivých výsledků výzkumu a přesném stanovení diagnózy.

    V případě výrazného syndromu bolesti je v první řadě doporučena léčba symptomatickými metodami, jejichž hlavním účelem je rychlé odstranění silného syndromu bolesti. Za tímto účelem může lékař doporučit užívání moderních analgetik (obvykle v injekční formě).

    Bolest kyčle v meziobratlové kýle? Blokáda na bázi novokainu se dostane na pomoc v oblasti sevření sedacího nervu.

    Následně může být pacientovi doporučeno:

    • Léčba protizánětlivými léky. V posledních letech se rozšířily tzv. Nesteroidní léky (diklofenak, indomethacin atd.). V nejzávažnějších případech mohou být pro dlouhodobou akutní bolest použity steroidy, jako je kortizon.
    • Použití svalových relaxancií. Umožňují odstranit křeče ve svalech a šlachách, ke kterým dochází jako reakce na jakoukoli bolest. V případě sevření nervů v bederní oblasti, svalový křeč zhoršuje situaci, vede ke zvýšené bolesti. Svalové relaxanty také zlepšují krevní oběh a pomáhají zbavit se opuchů (jsou-li přítomny).
    • Příjem chondroprotektorů. Používá se pro léčbu a prevenci "artikulárních" onemocnění, zlepšuje trofismus v místě patologického procesu.
    • Průběh vitaminových přípravků. Dostatečné množství základních mikro a makro prvků v těle, stejně jako vitamíny všech skupin, zlepšuje celkový stav těla, snižuje závažnost zánětlivého procesu, zabraňuje rozvoji patologií, pomáhá rychleji zotavovat se z poranění. Vitaminové komplexy jsou nepostradatelnou součástí léčby nemocí, které způsobují bolest v kyčelním kloubu.
    • Užívání léků s diuretickým účinkem. Pomáhají zbavit se opuchů v místě patologického procesu.
    • Průběh manuální terapie. To může být doporučeno pro svírání ischiatického nervu, s jinými patologiemi páteře.
    • Cvičení terapie. Speciální komplex léčebných cvičení umožňuje zlepšit prokrvení v místě poranění, zvýšit pohyblivost kloubů, vytvořit svalový systém po poranění, posílit „nezbytné“ svalové skupiny.
    • Fyzioterapie To vám umožní zlepšit pohodu, zvýšit účinnost hlavní léčby. Spolu s fyzioterapií, často se používá pijavice a akupunktura.

    Tradiční medicína tipy

    Pokud se bolest v kyčle vyskytla poprvé, můžete se uchýlit k tradiční medicíně a pokusit se zbavit nepohodlí v kyčelním kloubu sami. Co lze použít?

    • Salo. Připevněte malý proužek přírodního produktu na bolavý kloub a poklepejte ho měkkým obvazem. Po určité době (5-8 hodin) se tuk zředí. Jakmile se to stane, měli byste starý kus nahradit novým. Terapeutická aplikace se provádí až do úplného úlevu od bolesti kyčle.
    • Pepřový obklad. Používá se k bolestivé bolesti stehna. Co je potřeba? Pár lusků feferonky, cibulové šťávy, jablečné šťávy, vnitřní tuk. Pepř se kroutí přes mlýnek na maso, přidá se 20 ml šťávy z jitrocelu a 100 ml čerstvě vymačkané cibule. Směs se smíchá s malým množstvím tuku. Pro aplikaci použijte mírně zahřátou směs, otřete ji bolavým místem a opatrně zabalte stehno teplou látkou.
    • Hořčičná mast. Vynikající nástroj pro boj proti bolesti v oblasti kyčle. Pro přípravu masti bude potřebovat: sklenici soli,? sklenice hořčice a některých petrolejů. Smícháním těchto složek připravte mast s konzistencí podobnou hustému krému. Před spaním používejte prostředky pro tření v bolestech.

    Tradiční metody léčby budou dobrým doplňkem k základní lékové terapii předepsané ošetřujícím lékařem.