Hlavní / Modřina

Bolest v rukou

Ruka je součástí lidské ruky, která se skládá z kostí zápěstí, metakarpu, prstů (falangy) a měkkých tkání, které jsou kolem nich. Stížnosti, které zranily ruce, velmi časté, protože jsou náchylné k poranění, infekcím a nemocem.

Pokud vás trápí bolest ve vašich rukou, nemusíte to snášet! Kontaktujte CELT Pain Clinic!

Bolest v zápěstí levé nebo pravé ruky může být způsobena onemocněním pohybového aparátu nebo nervů, a pokud nezačnete včas odstraňovat jeho příčiny, důsledky mohou být nevratné.

Příčiny bolesti v rukou

Jak již bylo zmíněno, příčiny bolesti v rukou mohou být různé a pocity samy o sobě mohou být vysloveny nebo téměř nepostřehnutelné. Může se objevit při pohybu prsty nebo konstantní. Všechny výše uvedené příznaky spolu s údaji o možné příčině bolesti v zápěstí pravé nebo levé ruky pomohou při stanovení diagnózy.

Revmatoidní artritida

Prodloužený zánět, který vede k postupnému ničení kloubů a kostí, se nazývá revmatoidní artritida. Vyznačuje se bolestí v symetricky umístěných kloubech, což je doprovázeno omezením pohyblivosti kartáčů horních končetin.

Dna

Není to často dna, která způsobuje zranění kloubů ruky; tyto případy jsou však známy. Toto onemocnění zpravidla postihuje klouby dolních končetin, je charakterizováno těžkými nesnesitelnými bolestmi: pulzováním, pálením, vyklenutím. Jsou intenzivnější v noci a ustupují ráno.

Osteoartróza

Takové degenerativní dystrofické onemocnění kloubů, jako je osteoartritida, je doprovázeno bolestivými pocity, které jsou lokalizovány v rukou, v oblasti kloubů palce horní končetiny, v loktech a ramenních kloubech. Bolest může být popsána jako nudná, zhoršená dnem fyzickou námahou. Klinické projevy této nemoci zahrnují také křupání a klouzání kloubů. Doba trvání útoku se může pohybovat od několika dnů do několika měsíců.

Artritida

Zánět kloubu nebo artritidy je charakterizován přetrvávající bolestí v kloubu ruky. Kromě toho se mohou vyskytnout následující příznaky:

  • ztuhlost kloubu ráno;
  • místní zarudnutí kůže;
  • lokální zvýšení teploty;
  • výrazná bolest a otok (u akutní artritidy).

Vyhledejte včasnou lékařskou pomoc, která vám pomůže zachránit kloub. V opačném případě může být v důsledku onemocnění zničena nebo deformována.

Syndrom tunelu

Dlouhá práce na počítači může také vést k bolestivým pocitům v rukou. Syndrom tunelů je velmi rozšířený mezi těmi, kteří musí strávit dlouhou dobu u počítače. Bolest způsobená kompresí nervu v metakarpálním kanálu. Onemocnění je obtížné léčit, ale lze mu snadno zabránit.

Naši lékaři

Diagnóza bolesti v kartáčku

Specialisté na CELT Pain Clinic doporučují okamžitě vyhledat lékařskou pomoc pro následující příznaky:

  • bolest v ruce nepřesáhne více než dva dny;
  • kartáč je oteklý;
  • dochází k deformaci ruky, omezenému pohybu;
  • bolest se zvyšuje s fyzickou námahou;
  • citlivost nervu snížena.

V závislosti na povaze bolesti a historii nemoci můžete na naší Klinice bolesti navštívit jednoho z následujících odborníků:

Kromě odběru anamnézy a vyšetření postižené ruky naši specialisté provádějí následující diagnostické studie:

Léčba štětcem

Bolest v kartáčku může být skutečným problémem, protože může zasahovat do výkonu obvyklé práce. Pokud jsou způsobeny traumatem, pak rychle a správně provedená léčba specialisty Centra lékařské radioterapie pomůže rychlému hojení a uzdravení po modřinách, zlomeninách nebo podvrtnutí.

Protože bolest v ruce je spíše klinickým projevem než individuálním onemocněním, léčba pouze syndromu bolesti nestačí. V drtivé většině případů může taková terapie přinést pouze dočasnou úlevu, protože nevylučuje původní příčinu vzniku bolesti.

Proto odborníci naší Kliniky bolesti praktikují integrovaný přístup, který je založen na identifikaci a eliminaci původního zdroje problému, který umožňuje prodloužený efekt. Profesionální masáže a fyzioterapeutické procedury mají v léčbě značný význam. Ve vzácných případech se uchýlit k chirurgické léčbě. Fyzioterapie a masáž mají velký význam pro léčbu bolesti v rukou; někdy je nutné uchýlit se k chirurgické léčbě.

Díky úsilí našich specialistů může léčba bolesti v rukou zlepšit metabolismus a krevní oběh, zmírnit otoky, zastavit zánět, posílit klouby a normalizovat jejich výživu!

Proč se při ohýbání a zatěžování zranila pravá ruka: když na ní spočívá nebo pracuje u počítače? + Video

Zvláštností struktury lidských rukou je jejich komplexní anatomie. Ruka se skládá z 27 malých kostek, které jsou propojeny méně vazy a šlachy.

Také vzhledem k velkému objemu práce prováděné rukama by mělo být zaznamenáno velké množství svalových vláken, jakož i rozsáhlé zásobování krve hlavními cévami tvořícími vnější a vnitřní arteriální sítě a nervová zakončení.

Ruce jsou nepostradatelnou součástí lidského těla, s nimiž můžete dělat co nejpřísnější práci nebo dělat svou oblíbenou práci.

Artralgie

Právě díky obrovskému mechanickému namáhání na našich rukou vzniká velké množství nemocí spojených s bolestmi v rukou a zejména v pravé ruce, protože většina lidí má správnou pravou ruku.

Artralgie - bolest v kloubech, včetně kloubů ruky. Většina pacientů, kteří si stěžují na artralgii, znamená bolest v kloubech pravé ruky.

Lékař v takové situaci musí mít na paměti, že bolest v pravé ruce může být znamením nejen patologie kloubů nebo periartikulárních struktur, ale také onemocnění jiných orgánů a systémů, o nichž bude pojednáno níže.

Příčiny bolesti v pravé ruce

Mohou to být hodně.

Zvažte ty nejběžnější:

  • Revmatoidní artritida
  • Artróza
  • Artritida
  • Tunnel (carpal) syndrom
  • Dna
  • Tandyitis a Peritenitis
  • Raynaudův syndrom
  • De Kervenův syndrom
  • Poškození krční páteře
  • CHD: infarkt myokardu.

Je nutné si všimnout nástupu nemoci včas a vyhledat lékařskou pomoc, bez léčby nebo v průběhu léčby v pozdějších stadiích, dojde ke zničení periartikulární a intraartikulární struktury, což může vést k invaliditě.

Možné diagnózy

Revmatoidní artritida

Etiologie není zcela objasněna, ale společný názor na autoimunitní mechanismus vývoje, kdy cizí buňky (antigeny) pro tělo jsou jejich vlastními buňkami, jsou napadeny protilátkami, což vede k tvorbě komplexů antigen / protilátka.

Tyto komplexy mohou způsobit zánětlivé procesy v orgánech a tkáních, kde se usadí. V tomto případě se jedná o klouby pravé ruky. Onemocnění se vyvíjí v mladém věku. Klinický obraz: noční a ranní bolest, ztuhlost, absolvování gymnastiky nebo každodenní činnosti.

Také charakterizován otokem, lokální horečkou, zhoršenou pohyblivostí v důsledku bolesti. Začíná kloubem zápěstí, pak se stává oboustranným, a pak se přesune do jiných kloubů, nejprve malých, pak kolenních, loketních atd.

Charakteristická deformace kloubů v důsledku destrukce intraartikulárních struktur.

  • NSAID (diklofenak, ibuprofen)
  • Lokálně NSAID (mast Ketorol, Voltaren)
  • Chondroprotektory (arthra, chondroxide)
  • Vitaminové komplexy ke zlepšení tkáně kostí a chrupavek.

Dna - metabolická choroba

Dochází k porušení metabolismu dusíku, což vede k tvorbě kyseliny močové a jejích derivátů - urátů. Tyto látky se hromadí v kloubech a poskytují charakteristickou kliniku: bolest v blízkosti ruky, pálení a pulzování a oblasti postiženého kloubu. Kůže nad postiženým kloubem je červená, kolem kloubu - tophi (dna). Stojí za povšimnutí charakteristický znak dny: bolest se nejprve objeví na palci pravé nohy, pak jde do jiných kloubů.

  • Častá konzumace tukových masných a rybích výrobků.
  • Alkohol
  • Velké množství čaje a kávy.

Léčba této patologie: zavedení do těla léků, které ovlivňují metabolismus dusíku a léků, které snižují hladinu kyseliny močové.

Požadováno: ošetření pod lékařským dohledem.

Artróza

Častější u starších lidí. Co se děje Stárnutí dochází, "opotřebení" tkáně kloubní chrupavky se stává tenčí, metabolismus se zastaví a klesá i odpis. Klinika: bolest s palpací kloubu, fyzická námaha, snížená pohyblivost v kloubu. Léčba: symptomatická. NSAID uvnitř i vně, glukokortikosteroidy, chondroprotektory. Účinná terapie, masáže.

Artritida - zánět kloubu

Riziko onemocnění pravé ruky: povolání švadlenky, masážního terapeuta, kadeřníka. Dlouhé zatížení na kartáč, na malé klouby. Příčiny onemocnění mohou být také patologie centrálního nervového systému, trauma, infekční onemocnění, vysoká fyzická námaha. Symptomy: bolest v kloubu během pohybu, fyzická námaha. Charakteristika: bolest v zápěstí pravé ruky, prudký otok, pálení. Obecné příznaky se objevují, pokud je příčinou onemocnění infekční proces.

Léčba: užívání léků proti bolesti, protizánětlivých léků uvnitř a lokálně, lisování bandáží k fixaci kloubu.

Nepoužívejte ohřívací a alkoholové obklady.

Syndrom karpální (tunel)

K tomuto syndromu dochází při stlačování nervových zakončení v anatomickém lůžku. Příčiny mohou být těhotenství, diabetes, systémová onemocnění, stejně jako zranění.

V ohrožení: lidé, kteří pracují na počítači po dlouhou dobu. To je způsobeno nepříjemnou polohou rukou při práci s klávesnicí.

Klinika: necitlivost, pálení, brnění v pravé ruce.

  • Proveďte přestávky mezi prací
  • Provádíme jednoduchá motorická cvičení s kartáči.

Traumatické poranění

Modřiny, podvrtnutí, podvrtnutí, zlomeniny - to vše může způsobit bolest v pravé ruce. Charakteristika kliniky:

  • Akutní bolest v postižené oblasti.
  • Otok
  • Patologická mobilita
  • Nestabilita kloubů

Léčba: potřebujete okamžitou žádost o lékařskou pomoc (pohotovost). Přijmou tam všechna nezbytná opatření: první pomoc, znehybnění postižené končetiny.

Tendiitis: zánět šlach

Vyskytuje se při provádění monochromatických pohybů: Pismo, atd. Klinika: mírný syndrom bolesti, svalová slabost, křupání během pohybů.

De Kervenův syndrom

Zúžení kanálu šlachy palce. Vyskytuje se při častém provádění uchopovacích pohybů: pletení, kulečníku atd. Symptomatická léčba: NSA, svalová relaxancia. Často dochází k relapsům.

Důvody zobecněné povahy

Poškození krční páteře

V krční páteři jsou motorické kořeny nervů, které zasahují do horní končetiny, zejména do ruky.

  • Meziobratlová kýla
  • Meziobratlová ploténka vyboulená
  • Cervikální osteochondróza

Klinika: bolest, bolest v paži od ramene k ruce, porucha motorické funkce horní končetiny.

Léčba u neurologa, vertebrologist.

Infarkt myokardu

Zřídka, bolest v kartáči pravé ruky indikuje infarkt myokardu, ale existuje taková možnost, a to by nemělo být zapomenuto, protože důsledky tohoto onemocnění jsou velmi závažné.

Hlavní znaky infarktu myokardu

  • Stisknutí bolesti za hrudní kostí vyzařující do paže, záda, dolní čelisti
  • Dušnost (potíže s dýcháním)
  • Bledost kůže
  • Studený pot
  • Nevysvětlitelný strach a úzkost
  • Nevolnost (ve vzácných případech)

Taktika: okamžitě zavolejte záchranný tým, nitroglycerin pod jazyk (diferenciální diagnóza s anginou pectoris).

Zjistěte, proč ruce bolí

Nejčastějším a běžným výskytem je vážné nepohodlí nebo bolest v ruce. Často jsou bolestivé pocity doprovázeny necitlivostí, zánětem, otokem a omezením pohyblivosti rukou. Ve většině případů je bolest spojena s poraněním nebo pádem a je snadno kontrolovatelná pomocí prostředků proti bolesti a protizánětlivých léků.

Máte-li bolest v krku, a nepovažujete váš stav za vážný, je možné, že se můžete bez návštěvy u lékaře dostat do domácí péče.

V některých případech se však bolest v ruce může stát alarmující pro příznaky vážného systémového onemocnění a vyžadovat lékařskou péči.

Kořenové příčiny

Uvidíme, proč to bolí ruce. Nejběžnější příčiny bolesti jsou:

  • Normální protahování
  • Zlomeniny
  • Bursitida
  • Syndrom tunelu (syndrom karpálního tunelu) a další poškození nervů
  • Opakované zatížení traumou

Normální protahování

Strečink je nejčastější trauma, při které paže trpí. Protahování je způsobeno příliš velkou a prudkou fyzickou aktivitou, která převyšuje obvyklou zátěž. Šlachy ruky mají velký bezpečnostní rozsah s nízkou schopností protáhnout se, a proto jsou snadno poškozeny při přemrštěném zatížení.

Pokud jste natáhli ruku, vyhýbali se nákladům až do úplného uzdravení, můžete použít symptomatickou terapii k úlevě od bolesti ruky (podrobnosti viz níže uvedená léčba).

Zlomeniny

Zlomenina ruky se vyskytuje často, tvoří téměř třetinu všech zlomenin kostí, protože mnoho pádů padá na ruku. Otevřená fraktura ruky, prstů nebo zlomeniny s ofsetem může být také diagnostikována nejvíce (nepřirozeně zahnutý prst je těžké si nevšimnout), ale i když si nevšimnete viditelných známek vysídlení, ale pociťujete silnou bolest v ruce a otoku, měli byste navštívit svého lékaře a pořídit rentgenový snímek, který objasní diagnózu..

Bursitida

Opakované a dlouhodobé nadměrné zatížení může způsobit hromadění tekutiny v kloubním vaku. Tělo se proto snaží kompenzovat nadměrné tření, aby chránilo kloub před poškozením.

Bursitida zápěstí způsobuje otok a bolest v kloubu ruky.

Syndrom tunelu a další poškození nervů

Pokud jsou vaše ruce necitlivé, zejména na zadní straně, s největší pravděpodobností máte syndrom tunelu. Rozvíjí se postupně a obvykle se v noci zhoršuje. Stmívání středních nervů se vyskytuje v zápěstí, a proto palce, ukazováček a střední prsty obvykle zraní a znecitliví, slabost prstů, matná bolestivá bolest, parestézie (pocit brnění, "zimnice").

Syndrom tunelu je často pozorován během těhotenství, ve druhém a třetím semestru.

Také bolest a znecitlivění v ruce může způsobit poškození nervů v jiných částech, například patologii krčních obratlů: spondylózu nebo osteochondrózu.

Bolest v ruce, necitlivost a parestézie.

Pokud vedle rukou, cítíte také bolest v krku, stojí za to dělat další výzkum.

Opakované zatížení traumou

Chronické zranění z opakovaného stresu - typický problém práce spojený s opakováním opakovaných akcí. Nejčastěji taková zranění trpí pracovníci montážní linky, baliči, stavitelé a administrativní pracovníci. Nesprávná organizace pracoviště, nepříjemné držení těla, nepříjemná židle, klávesnice, nedostatek koberečku při práci s počítačovou myší vede k neustálému přeplňování. Opakované zátěže vedou ke tendinitidě (zánět šlach), syndromu tunelu (komprese středního nervu) a chronickému podvrtnutí šlachy.

Pokud máte podezření na takové zranění, budete muset reorganizovat své pracoviště nebo dokonce změnit režim provozu.

Méně běžné příčiny

Méně časté příčiny zahrnují:

  • Tendonitis a tendosynovit
  • Artritida, revmatoidní artritida
  • Onemocnění srdce
  • Osteoartróza
  • Dna

Tendonitida a tenosynovitida zápěstí

Zánět šlach je charakterizován zánětem zápěstí šlach. Vícenásobná zranění a dislokace mohou nakonec vést k infekci. Hlavním příznakem šlachy je bolest v zápěstí během prudkých a rychlých pohybů. Zavedená tendinitida může být komplikována ukládáním nahromadění soli v místech poranění šlach, degenerace a dokonce i smrti tkáně.

Tenosynovitida je určena zánětem synoviální membrány šlachy. Symptomy zahrnují bolest v ruce, otok a obtíže při ohýbání kloubu. Nejčastěji je postižen palec nebo zápěstí.

Vyskytuje se v důsledku pronikání bakterií do synoviální membrány poškozenou kůží.

Artritida, revmatoidní artritida

Artritida ruky je určena zánětem kloubů. Když infekční agens vstoupí do krve, mohou se šířit po celém těle, včetně pronikání kloubů a způsobení zánětu. Štětinové bolesti s artritidou jsou trvalé, bez zastavení v klidu. Pacienti s artritidou si také stěžují na ranní bolest a omezenou pohyblivost kloubu po spánku.

Příznaky revmatoidní artritidy jsou podobné běžné artritidě, ale jedná se o autoimunitní proces. Zánět způsobuje „útok“ vlastních imunitních buněk.

Často, u revmatoidní artritidy, několik kloubů se zapálí najednou.

Onemocnění srdce

Bez okamžité a neodkladné lékařské péče dojde k úmrtí.

Osteoartróza

Osteoartróza ruky se vyznačuje řídnutím tkáně kloubní chrupavky. Když se chrupavka zhroutí, objeví se na povrchu kloubů osteofyty. Typickým příznakem osteoartrózy je bolestivá a tupá bolest, která se během fyzické námahy zhoršuje, při změně polohy dochází k přerušení a zaklapnutí kloubů.

Ráno, po dlouhém odpočinku, bolest ustupuje, ale odpoledne se vrací.

Dna

Během dna se kyselina močová ukládá do kloubů v důsledku metabolické poruchy. Dna je systémové onemocnění, protože několik kloubů je postiženo najednou: je charakteristické asymetrické poškození kloubů.

Nejčastěji se pacienti stěžují nejen na bolest v rukou, ale také na podobnou bolest v nohou.

Charakter a lokalizace

Ruka obsahuje 27 kostí spojených klouby, vazy a svaly. Vzhledem k povaze lokalizace bolesti, její intenzity a vzhledu lze předpokládat, které nemoci mohou být zahrnuty.

Pokud zranění kloubů ruky, můžeme předpokládat:

  • Bursitida
  • Artritida
  • Revmatoidní artritida
  • Dna
  • Osteoartróza

Typické jsou bolesti zápěstí:

  • Protahování
  • Zlomeniny
  • Carpalův syndrom
  • Opakované zatížení traumou
  • Tendonitida
  • Tenosinovit

Bolesti v ohybu a prodloužení prstů jsou znaky pro revmatoidní artritidu, zlomeniny, vazy a prasknutí šlach.

Pokud je kartáč bolí, bolest ustupuje ráno, po spánku, ale pokračuje v odpoledních hodinách, osteoartróza a chronická zranění by měla být vyloučena, které jsou charakterizovány bolestí ustupující, v závislosti na denní době.

Ale pokud je naopak bolest nejsilnější v noci, zkontrolujte, zda nedošlo k sevření nervů (například karpálního syndromu), vyloučíte dnu a chronická zranění. Jediný útok noční bolesti může mluvit o výronech a sportovních zraněních.

Pokud jen palce bolí, můžete předpokládat, chronické zranění (otupělý prst je nejvíce charakteristické pro ty, kteří pracují s počítačovou myš) nebo tenosynovit. Pokud jsou však tři bolestivé - velké, indexové a střední, může to být svírání nervů zápěstí nebo krční oblasti.

Bolest a znecitlivění malého prstu a prstence jsou mnohem méně časté, obvykle spojené s chronickým poraněním, sevřeným ulnárním nervem.

Otok kloubu falangy některého z prstů může znamenat zlomeniny a zánětlivá onemocnění - artritidu, tenosynovitidu. Pokud je však více kloubů okamžitě oteklých, měla by být vyloučena dna a revmatoidní artritida.

Nezáleží na tom - správná bolest bolí nebo bolest levice. Ale to je bolest v levé ruce, zejména v komplexu jiných příznaků, může znamenat začátek infarktu. Bolest v pravé ruce je charakterističtější pro chronická zranění (pro praváky), podobně levá ruka bude mít levou paži.

Proč se bolesti vyskytují v rukou těhotných žen?

Více než polovina budoucích matek si stěžuje na bolest v rukou. Zpravidla popisují znecitlivění rukou, slabost prstů při ohýbání, brnění a husí kůže, ostré střelecké bolesti zasahující do loktů.

Vývoj takové bolesti je spojen s fyziologií těhotenství. Žena aktivně nabírá na váze, dochází k otoku, svírání nervů, což vede k rozvoji bolesti a znecitlivění.

Všechny příznaky zmizí krátce po porodu, kdy hmotnost a otok zmizí. Chcete-li zmírnit bolest, měli byste se řídit těmito tipy:

  • Během nočního spánku si nezapomeňte dát ruce pod polštář.
  • Vyhněte se nadměrné monotónní práci, doprovázené opakovanými akcemi (pletení, výšivky, práce na počítači).
  • Pokud se vyvíjí necitlivost - pohybujte rukama intenzivně, posuňte je výš na zadní straně pohovky nebo křesla.
  • Pravidelně vyvíjejte prsty, zápěstí a lokty, ohýbejte je a ohýbejte.

Léčba

Než začnete s léčbou, musíte zjistit, proč se bolest vyskytuje. Jestliže bolesti ustupují v důsledku podvrtnutí, chronická zranění budou prostě stačit, aby zajistily zbytek bolesti ruky a symptomaticky zmírnily bolest a otok.

Kromě hlavní léčby je také nutné vyvinout bolestivé prsty a klouby, aby se zabránilo nesprávnému hojení a vzniku kontraktury.

V případě chronického poranění, aby se minimalizovala možnost získání: změna pracovního plánu, re-vybavení pracoviště. Pro chronická onemocnění je velmi důležité pozorovat ortopedický režim.

Během rehabilitačního období se může lékař odvolat na masáže, na cvičební terapeutický komplex, fyzioterapii, na úpravu stravy a zátěže. Pokud si nejste jisti, co dělat během léčby a co ne, měli byste se poradit se svým lékařem.

Pro léčbu zánětlivých onemocnění lékař předepíše antibiotika. U pacientů s dnou jsou předepsány podpůrné léky a dietní terapie. Při revmatoidní artritidě se používá hormonální terapie.

Léčba léky je zaměřena na zmírnění bolesti a odstranění edému.

Mezi skupinami léků na úlevu od bolesti a zmírnění zánětu nejčastěji předepisují NSAID pro vnější i vnitřní použití. Vzhledem k pravděpodobnosti vedlejších účinků se interní formy (tablety a injekce) používají pouze tehdy, když není možné dosáhnout žádoucího účinku pomocí mastí a gelů.

Pro místní použití použijte:

Injekce jsou předepsány pro úlevu od akutní bolesti kloubů a zřídka se používají v domácí léčbě.

Pokud neexistují žádné kontraindikace, určete NSAID:

Pro úlevu od bolesti při poranění a podvrtnutí, při komplexní léčbě artritidy, dny, osteoartrózy, NSAID se používají ve formě tablet:

Je-li pro injekční formu léků vyžadována léčba trvající více než 3 dny a pro orální formu více než 10 dnů, může lékař předepsat léky, které chrání gastrointestinální trakt před účinky nesteroidních protizánětlivých léčiv: Almagel, Maalox, Omeprazol, Ranitidin.

Chondroprotektory se často používají pro onemocnění postihující vazy, kloubní a kloubní chrupavky. Složení chondroprotektorů - hlavní složkou chrupavkové tkáně je chondroitin a glukosamin. Příjem chondroprotektorů chrání klouby, pomáhá obnovit poškozené oblasti tkáně chrupavky, posílit vazy a vyvinout „mazací“ kloubní tekutinu.

Doporučují se následující chondroprotektory:

Pro zmírnění bolesti svalů a křečí používejte svalové relaxanty: Midolkam, Baclofen, Sirdalud.

Při léčbě komplexních léčiv se také aktivně používá ve skupině B: Milgamma, Neyrurubin. Účel multivitaminových komplexů podporuje regeneraci nervových zakončení, snižuje bolestivé projevy.

U některých diagnóz je ukázána operace pro obnovení integrity ruky a jejího fungování. Operace se provádějí na frakturách, rupturách velkých vazů, zánětlivých onemocněních - infekční artritidě, bursitidě, tenosynovitidě, kdy je nutné odstranit infikované tkáně.

Někdy předepsané injekce v bolestech. Jedná se o komplexní, ale velmi účinnou manipulaci, pomocí které můžete lék přivést přímo do kloubu. Pro úlevu od akutní bolesti se používají hormonální injekce: Kenalog, Hydrokortison.

Pro zlepšení pohyblivosti kloubu se injikuje kyselina hyaluronová: Synvisc, Farmatron.

Tradiční metody léčby

S pomocí lidových metod lze léčit jednoduché poranění, zejména chronické protahování. Pokud však máte zlomeninu, prasknutí vazu, zánětlivý proces nebo systémová onemocnění, jako je dna a revmatoidní artritida, neměli byste zanedbávat lékařskou pomoc. V takových případech mohou být lidové recepty používány pouze uceleně a koordinovány s lékařem.

Tradiční metody jsou redukovány na symptomatickou úlevu od bolesti.

Měli byste vždy vědět, proč to bolí, než se léčí lidové metody.

Zde jsou některé známé a osvědčené recepty:

  • Teplá lázeň s přídavkem éterických olejů a bylinkového rozmarýnu, kopřivy, kalina a šeříku. Má uklidňující účinek, pomáhá uvolňovat napětí a otok, potlačovat bolest.
  • Komprese medu a vodky. Tento starý a osvědčený recept bude pracovat na zahřátí kloubů, zmírnění bolesti a zmírnění zánětu.
  • Infuze a odvar z kořenů pampelišky, infuze květy, skořápky ořechů. Používá se ke zmírnění symptomatické artritidy a dny.

Kdy mám okamžitě vyhledat lékařskou pomoc?

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud: t

  • Fyzická aktivita způsobuje bolest, která okamžitě přechází ve stavu klidu. Kromě toho je tento stav komplikován nepohodlí nebo bolestí na hrudi, které také vymizí po odpočinku. To může znamenat omezené prokrvení srdce - anginu pectoris.
  • Máte podezření na zlomeninu ruky, ale nejste si jisti přesně.
  • Kartáč zčervenal, oteklý a horký, vše se vyvinulo během několika hodin. Vaše teplota stoupá a rozvíjí slabost a malátnost. To může znamenat rozvoj akutní infekce.

Zavolejte sanitní brigádu, pokud:

  • Bolest přišla náhle a bezdůvodně; zdá se vám, že vaše hrudník mačká a nemá dostatek vzduchu, je zde dušnost, bolestivé pocity pod lopatkou nebo za hrudní kostí vlevo. To se děje na začátku srdečního infarktu nebo srdečního infarktu. Nejčastěji se bolest projevuje v levé ruce, ale ne nutně.
  • Váš kartáč je zlomený - vypadá to špatně, došlo k posunutí kostí, zlomenina je viditelná vlastníma očima (otevřená).

Ve většině případů je bolest kartáče spojena se zraněním.

V naší době je to již nemoc nejen aktivních lidí a sportovců, ale i běžných pracovníků v kancelářích a podnicích. S věkem se také vyvíjejí degenerativní poruchy pohybového aparátu.
Podívejte se na následující video na toto téma.

Štětec bolest není příznak ignorovat. Proto, pokud jsou vaše ruce nemocné, musíte zjistit důvod, proč se to stalo, a přijmout vhodná opatření.

Proč ruce bolí: příčiny, příznaky a léčba

Ruce člověka prožívají více stresů, protože je používáme, přenášíme různé objekty, provádíme malé pohyby, včetně mnoha opakovaných pohybů. Problémy s rukama, především bolest v rukou, jsou někdy počáteční příznaky systémového onemocnění kloubů a mohou také doprovázet onemocnění vnitřních orgánů.

Zranění

Kartáče jsou často zraněny, několik druhů. Pokud je tedy vazový aparát zápěstí poškozen, bolest je zpočátku akutní, později se táhne, pohyby jsou bolestivé a mohou být omezené. Pokud došlo k dislokaci falangy jednoho z kartáčků, pak místo zranění bobtná, zjevná deformita je patrná, četnost a počet pohybů jsou sníženy. Pokud dojde k dislokaci takových malých kostí, jako je šílený, navikulární, hráškovitý tvar, může to vést k významnému narušení funkčnosti ruky, ale je obtížné tento druh poškození rozpoznat. V případě zlomenin ruky jsou pohyby ostře omezeny, místem poškození je edematózní, je možná patologická pohyblivost, křehkost trosek. Léčba poranění rukou je konzervativní a operativní. Konzervativní terapie spočívá v imobilizaci s pomocí sádry nebo ortézy, fyzioterapie, masáže, fyzikální terapie. Pokud je to nutné, provede se operace pro obnovení normální anatomické struktury ruky.

Tendonitida

To je zánět šlach ruky. Pokud máte podezření na tendonitidu, měli byste věnovat pozornost typu lidské činnosti. Nemoc je charakteristická pro lidi opakující pohyby stejného typu s rukama: sportovci, nosiči, pianisté, švadleny. Bolest na první nevyjádřil, pak se stal akutní, zejména když zatížení na kartáč. Pacienti si stěžují na slabost při práci s rukama, otoky a někdy křupání podél šlach. Léčba spočívá v eliminaci stresu, udržení ruky v klidu po dobu několika dní, protizánětlivé terapii (nesteroidní léky ve formě tablet a lokálních forem), fyzických procedurách. Poté, co jsou příznaky odstraněny, měli byste postupně začít lékařskou gymnastiku, teplé koupele pro kartáče. Tendonitida se může vrátit po návratu ke stejné fyzické aktivitě.

Syndrom tunelu (syndrom karpálního tunelu)

V zápěstí je střední nerv obklopen kostnatými stěnami a příčným vazem zápěstí. Může být udusena z mnoha důvodů. Mezi nimi se nazývají profesionální činnosti (dlouhá práce na počítači, hudební nástroje), hormonální změny, revmatoidní artritida, cysty, nádory, zlomeniny v této oblasti. Oteklá tkáň stiskne nerv a zapálí se. Bolest je silná, kartáč je necitlivý, pohyblivost prstů je omezená. V případě syndromu tunelu je nutná změna aktivity, protizánětlivá léčba, fixace ruky s ortézou a v některých případech chirurgická korekce.

Deformující osteoartritida ruky kloubů

V této nemoci začíná patologie s poškozením chrupavkového krytí kloubů ruky. Častější příčinou jsou fraktury zápěstí, intraartikulární zlomeniny prstů, zejména těch, které jsou nesprávně fúzovány. Také artróza se může vyvinout v důsledku metabolických poruch, systémových onemocnění (polyartróza, revmatoidní artritida). Bolest nastává, když zatížení na kartáč, a během exacerbace procesu, tam jsou také v klidu. Crunch v oblasti kloubu, deformity, omezené pohyblivosti, edému. Jemné motorické dovednosti jsou narušeny, což znemožňuje provádět mnoho činností. Léčba artrózy je komplexní (chondroprotektory, protizánětlivé léky, fyzioterapie, masáže, gymnastika).

Aseptická nekróza

Docela vážné onemocnění, často postihující karpální kosti. Krevní zásoba kostní tkáně je narušena, což vede k její smrti, resorpci. Tato oblast se zapálí a stane se velmi bolestivou jak v klidu, tak i během cvičení; objeví se otok. Příčiny aseptické nekrózy: zlomeniny kostí nebo zánět.

De Kervenova choroba

Vyvíjí se s častým otáčením ruky a sevřením, například při zvedání dítěte, pletení, hraní bowlingu. Zároveň je zapálen extensorový šlachový plášť palce. Bolest se trápí na základně prvního prstu, i v této oblasti dochází k otoku, je možné, že během pohybů dojde k narušení. Chcete-li diagnostikovat de Kervenovu chorobu, musíte ohnout palec, zatlačit ji na dlaň, stisknout prsty a naklonit zápěstí ve směru malého prstu. Tato technika způsobí bolest na základně prstu.

"Psaní" křeč

Při delším psaní nebo psaní se může objevit „psací“ křeč, tj. Bolestivý svalový křeč prstů. Toto onemocnění je náchylnější k lidem s osteochondrózou děložního čípku, neuro-artikulační dystonií, stejně jako k těm, kteří jsou ve stresu. Při pokusu o zápis do štětce se objeví slabost, třes. Léčba se skládá z fyzioterapie, relaxačních koupelí, gymnastiky, psychoterapie.

Syndrom uchopení prstu

Pokud má člověk neustálé přetížení ruky (to se může vyskytnout iu žen v menopauze), synoviální membrány pokrývající šlachy flexorů prstů bobtnají a volný skluz je obtížný. Ohýbaný prst se stává obtížným narovnat, pokud se vynakládá úsilí, uslyšíte kliknutí. V průběhu času, bolest na vnitřním povrchu prstů. V tomto případě je výhodná chirurgická léčba - disekce prstencového vazu, která prochází šlachovým kanálem. Mobilita prstu je obnovena již na operačním stole.

Dnová artritida

Když dna v kloubech hromadí uráty - soli kyseliny močové. Kloub u základny prvního prstu je často zapálen, pak se proces rozšiřuje na další klouby, včetně zápěstí. Bolest je velmi výrazná (pálení nebo pulzování), která je doprovázena otokem, zarudnutím a může trvat až několik dní. Útok dna by měl být zastaven protizánětlivými léky (Diclofenac, Celebrex). Jmenoval přísnou dietu s výjimkou masných pokrmů, luštěnin, alkoholu, rajčat. Mimo exacerbaci se musí užívat alopurinol, což snižuje množství kyseliny močové v krvi.

Revmatoidní artritida

Ve většině případů toto systémové zánětlivé onemocnění začíná bolestí v rukou, jmenovitě v kloubech na bázi prstů a kloubů zápěstí. Symetrická porážka, bolest více se obtěžovala v dopoledních hodinách, v kombinaci s omezením pohybu. Také se vyznačuje trvalým edémem, horkou kůží. V pozdějším stádiu se na rukou objevují husté revmatoidní uzliny, deformity prstů „labutě“, „boutonniere“. Léčba revmatoidní artritidy spočívá v předepisování základních léků (metotrexát), hormonů (prednison), protizánětlivých léků a lokální terapii (fyzioterapie, fyzioterapie, masáže).

Systémový lupus erythematosus

Dlouho před nástupem onemocnění se mohou zapálit drobné klouby rukou. Při nízké aktivitě se bolest může objevit v jednom nebo několika kloubech a rychle projít. V ostatních případech, otok, zarudnutí, zhoršená funkce, přetrvávající bolest. Artritida je symetrická. Svaly ruky budou atrofovat. Základem léčby jsou cytotoxická léčiva, kortikosteroidní hormony, nesteroidní protizánětlivé léky. Někdy je nutná plazmaferéza.

Raynaudův syndrom

V této nemoci jsou prsty rukou znecitlivěny a kůže se zbledne. Provokujícím faktorem jsou chladné, stresující situace. Dochází k zúžení krevních cév kůže, což má za následek omezený průtok krve do rukou.

Bolest v rukou s onemocněním vnitřních orgánů a stavů těla

  1. Infarkt myokardu. Infarkt v některých případech začíná bolestí a brnění v ruce, častěji vlevo.
  2. Diabetes. V důsledku poruch oběhového systému může být ruka citlivější.
  3. Těhotenství Snad necitlivost, brnění, bolest v rukou.

Obecná doporučení pro bolest v rukou

  • Pokud si všimnete otok kartáčů, odstraňte z rukou všechny šperky (prsteny, náramky).
  • Pokud dojde k poranění rukou, okamžitě jej zamkněte ve stacionárním stavu a proveďte studené chlazení.
  • Pokud se v případě stresu vyskytne bolest, měla by být významně snížena.
  • Pokud práce zahrnuje opakované pohyby, které mají za následek bolest v rukou, zkuste změnit typ aktivity nebo si udělejte pauzu.
  • Navštivte svého lékaře o všech příznacích: musí stanovit přesnou diagnózu.

Pokud se objeví následující příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc

  • Po poranění štětcem bolest nezmizí, objeví se otoky a ztuhlost pohybů.
  • Otok ruky a / nebo zarudnutí a horečka kůže.
  • Ostré brnění v kartáčku.
  • Necitlivost ruky nebo prstu.

Prevence bolesti v rukou

  1. Každý den se snažte provádět speciální cvičení, která posílí svaly rukou.
  2. Při provádění opakovaných pohybů (práce s kladivem, veslování, hraní tenisu, volejbalu, golfu, zametání, pletení atd.) Si můžete udělat přestávky.
  3. Snažte se po dlouhou dobu, abyste nebyli v pozici s pevnou pozicí rukou při čtení knihy, práci v počítači. Dělejte gymnastiku, natáhněte prsty jinými prsty. Udržujte své držení těla.
  4. Při práci s vibrujícími předměty používejte speciální rukavice s materiálem, který snižuje vibrace.
  5. Během sportovních aktivit používejte vybavení.
  6. Snažte se nepotahovat ruce.
  7. Vyhněte se kouření, používejte méně kofeinu. Tyto látky omezují krevní cévy, v důsledku čehož krev ve správném objemu neproniká do rukou.

Tato opatření mohou zabránit zraněním a některým chorobám rukou.

Který lékař kontaktovat

Příčiny bolesti v rukou jsou tedy různé. Pokud se nepohodlí objeví po úrazu nebo zranění xiti, měli byste se obrátit na svého traumatologa. Pokud jsou klouby zapálené, oteklé, pohybují se s obtížemi - musíte se nejprve poradit s terapeutem a pak s revmatologem. Syndrom tunelů, psaní křeče často vyžadují pomoc neurologa. Při léčbě bolesti v rukou je velmi důležitá fyzioterapie a masáže, někdy budete muset uchýlit k chirurgické léčbě. Nezapomeňte na vzácnější příčiny tohoto symptomu, s nejasnou diagnózou, konzultujte s kardiologem a endokrinologem.

Co dělat, když se objeví bolesti v oblasti ruky?

Ruce - část těla, denně zažívají různou fyzickou námahu. Velká část z nich padá na kartáč. Lidé často nevěnují pozornost nárůstu. Ale pokud ruka bolí, znamená to přítomnost traumatických nebo patologických problémů. Důvody jsou jiné. To může být přenos těžkých objektů a banální psaní na počítači.

Povaha a příčiny bolesti

Při ústupu bolestivých syndromů v dopoledních hodinách a jejich obnovení během dne vylučují chronická zranění a osteoartritidu.

S větší bolest v noci, zkontrolujte, zda sevření nervů, s výjimkou chronických zranění a dny. Jediné útoky mohou být způsobeny zraněním utrpěným ve sportovním tréninku nebo výronech.

S nepříjemnými pocity v palci možné chronické zranění. Je nejtypičtější pro práci s počítačovou myší. Možný výskyt tenosynovita.

V případě necitlivosti prstence a prstu je možné sevření končetin loktů nebo následek chronického poranění.

Současná bolest palce, ukazováčku a prostředních prstů ukazuje svírání nervů krční nebo zápěstí.

O zánětlivých procesech a zlomeninách svědčí otok kloubů falangy. Pro mnohočetné edémy jsou vyloučeny revmatoidní artritida a dna.

Nepříjemné pocity v levé ruce v kombinaci s jinými příznaky mohou znamenat začátek infarktu.

U těhotných žen se mohou ruce zapálit v důsledku hormonálních změn v těle.

Všechny důvody lze rozdělit do dvou skupin:

  1. Zranění.
  2. Záněty radiokarpálních kloubů.
  3. Patologie vnitřních orgánů.

Zaměstnanci různých průmyslových odvětví se potýkají s dislokacemi a subluxacemi. Často je postavili sami. Nejprve se odstraní syndrom bolesti, ale pak se může vrátit a zesílit se vznikem nepříjemných symptomů, které mohou přenést nemoc do chronické formy.

S těžkými výrony se ruka prudce zvedne, je nemožné se pohybovat, objeví se ostré bolesti.

Možné choroby

Záněty kloubů zápěstí zahrnují následující patologické stavy:

  1. Aseptická nekróza. Vyskytuje se, když není zcela vyléčená otevřená zlomenina ruky v důsledku poruch oběhového systému, což vede k buněčné smrti.
  2. De Kervenova choroba. Nejcharakterističtější pro lidi, kteří provádějí ostré uchopení nebo časté ohýbání ruky. Také se projevuje při otáčení zápěstí, držení nebo uchopení předmětů, stisknutí ruky do pěsti. Centrum bolesti se nachází převážně na základně palce.
  3. Tendonitida. Tam je zánět šlach ruky kvůli těžké zátěži na nich. Tato choroba patří profesionálu, který je charakteristický pro lidi, kteří vykonávají stejný typ pohybu rukou: profesionální sportovci, nosiči a nosiči, hudebníci a pracovníci studia.
  4. Syndrom tunelu. Vyskytuje se v důsledku stlačení středního nervu, umístěného mezi příčným vazem ruky a kostnatými stěnami v důsledku poranění, což vede k otoku a znecitlivění ruky. Charakterizovaný cyanózou epitelu v poškozené oblasti.
  5. Psaní křeč. To je typické pro lidi, kteří mají problémy s krčními obratli nebo kteří často píší. V doprovodu třes rukou, když napětí rukou.
  6. Dna Cysty a tumory vznikají, když jsou soli moči uloženy na kloubech. Během útoku, akutní bolest, zarudnutí kůže.
  7. Otok synoviálních membrán prstů. S jejich rozšířením jsou slyšena kliknutí. V některých případech dochází k úplné imobilizaci.
  8. Osteoartróza ruky. Vyskytuje se s nesprávným narůstáním dříve zlomených spojů nebo zlomených šlach. Bolest nastává při protahování ruky (je to možné) a v klidu.
  9. Artritida. Autoimunitní onemocnění s trvalým nebo periodickým nepohodlím. Pozorované zarudnutí kůže. Může být zaznamenán otok kloubů.
  10. U revmatoidního typu předchozí patologie je bolest v zápěstí kosti a v základně prstů. Porážka je symetrická, omezující pohyb. Šlachy zapojené do tohoto procesu jsou zničeny, nahrazeny jizvou a na většině „úzkých místech“ trhají. Bolest na zadní straně označuje začátek procesů, které přispívají k výskytu takových mezer. V pozdějších stadiích jsou viditelné revmatoidní uzliny.
  11. Artróza. Naproti tomu předchozí onemocnění je chronické, spojené s dynamikou kloubní chrupavky.
  12. Raynaudův syndrom. V prstech je necitlivost, která se stává bledou v důsledku stresu a chladu.
  13. Systémový lupus erythematosus. Začíná zánětem malých kloubů. Bolestní syndromy mohou být krátkodobé a mohou být doprovázeny edémem a zarudnutím, které neprojdou dlouhou dobu. Tam jsou porušení pohybu rukou, atrofie.
  14. Peritendinitida. Zánětlivý proces, který se vyskytuje v přechodové zóně svalu do šlachy ruky. Vyskytuje se jako nemoc z povolání u lidí, jejichž práce souvisí s neustálým napětím prstů nebo zápěstí: zaměstnanci salámů, kráječi masa, prodejci, dělníci automobilů, baliči. Je zde vysoké riziko s častými a opakovanými pohyby rukou, prováděnými s určitou silou. Často se nachází v nově příchozích v případě. Bolí bolest, aktivovaná sebemenším pohybem.
  15. Bolest při prošití může být pozorována u diabetes mellitus, endokrinních patologií, arteriální hypertenze, arytmií.
  16. Onemocnění kloubů také způsobuje bolest v paži.

Kromě toho osteochondróza a meziobratlová kýla mohou způsobit bolest v dlaních a rukou.

Kdo kontaktovat a jak s ním zacházet?

Když se v kartáčku objeví nepříjemný pocit, člověk se zeptá, co dělat v takové situaci, proč vznikl problém, jak ho odstranit. Nejprve musíte navštívit kliniku. Když traumatická etiologie odkazuje na traumatologa. Pokud je bolest kloubní, pak jděte na ortopeda. Pokud je příčina výsledných syndromů nejasná, obrátí se na praktického lékaře, který je pošle k testování a napíše doporučení odborníkovi.

Pokud je bolest způsobena chronickým poraněním nebo výrony, je odstraněna symptomaticky spolu s otoky, vyvíjejícími prsty, aby se zabránilo kontrakci.

V případě chronického poranění mění pracovní plán, přepracovává pracoviště. Takže, s karpálním syndromem, musíte použít podložky pod myš s válečkem na podporu rukou, masáž poškozené oblasti a pravidelné přestávky.

Příjem léků

Jako protizánětlivé léky používejte NSAID. Injekce a tablety mají negativní vliv na žaludek, takže se používají, pokud nepomáhají masti a gely. Zapálené oblasti mohou být pomazány následujícími léky:

Masti, pilulky a záběry mají většinou stejné obchodní názvy.

Injekce se používají ke zmírnění akutní bolesti.

Při dlouhém průběhu léčby (více než 3 dny - injekce a 10 dní - pilulky) lékař předepíše léky, které chrání gastrointestinální trakt před nežádoucími účinky NSAID: Ranitidin, Almagel, atd.

Pro léčbu onemocnění ovlivňujících vazy a klouby použijte chondroprotektory obsahující glukosamin a chondroitin sulfát:

Svalová bolest a křeče jsou zmírněny svalovými relaxanty:

Ostatní procedury

Snížení projevů bolesti předepsat vitamíny skupiny B.

V případě tenosynovitidy, bursitidy, infekční artritidy, ruptur velkých vazů a zlomenin se provádějí operace.

Někdy se lék vstřikuje přímo do bočního kloubu.

Akutní bolest je zastavena hormonálními látkami: Hydrokortison, Kenalog.

Zlepšují mobilitu s kyselinou hyaluronovou: Fermatron, Synvisc.

Doma pro léčbu podvrtnutí a chronických zranění pomocí lidových prostředků. V případě systémových onemocnění, zánětlivých procesů, ruptury vazů, zlomenin se používají pouze při komplexní léčbě, po konzultaci s lékařem.

K zmírnění příznaků dna a artritidy se používá infuze skořápky ořechů, fialových květů, pampeliškových kořenů.

Snižují intenzitu zánětlivých procesů, zmírňují bolest a zahřívají klouby kompresí vodky a medu.

Ke zmírnění bolesti, otoků a napětí se do teplých lázní přidávají bylinky a éterické oleje z lila, kopřivy, rozmarýnu a kalina.

První pomoc

Spočívá v tom, že se led rozlévá na modřiny. Stejný účinek se provádí v případě podezření na zlomeninu s dodatečnou imobilizací ruky.

V případě dislokace je kartáč znehybněn tvrdým předmětem, jako je překližka nebo prkno, po kterém se obrátí na traumatologa.

Pro poranění zápěstí použijte pevnou dlahu. Je-li palcem uvolněno, je také upevněno uložením pneumatiky.

Preventivní opatření

Pro posílení svalstva rukou provádějte speciální cvičení.

Když monotónní práce s opakovanými pohyby musí periodicky brát přestávky. Pokud tyto nejsou k dispozici, je nutné změnit polohu a polohu kartáčů.

Pokud se osoba zabývá vibračními předměty, je třeba použít speciální rukavice. Zatížení ve sportu je sníženo vhodným vybavením.

Štětce nepolevují, spotřeba kofeinu je minimalizována, přestat kouřit, což přispívá k lepšímu průtoku krve a zabraňuje zúžení cév.

Bolest v ruce: nemoci, příčiny, příznaky, léčba

Často se ptáme, jak důležité jsou ruce? Ale ruce jsou hlavním nástrojem samoobsluhy a interakce s okolním světem. Bez použití rukou, člověk nebude schopen dosáhnout nic ze své každodenní rutiny. V tomto případě vzniknou potíže ve fázi otevření dveří ložnice. I když si uvědomíme, jak důležitou roli má tato část těla, mnoho z nich tuto skutečnost příliš nepřikládá. Podle statistik zažívá každá třetí osoba starší 45 let bolest v rukou.

Proč se bolest objevuje v kartáčku?

Kartáče jsou složitý mechanismus skládající se z množství kostí, vazů a svalů, které inervují tři nervové svazky najednou.

Tato složitost struktury vede k různým možným příčinám bolesti v rukou:

  • poranění (výrony, kmeny, zlomeniny);
  • onemocnění vazivového aparátu (tendinitida);
  • onemocnění kloubů (artróza) a kloubních vaků (bursitida, hygromy);
  • neurologické poruchy (karpální syndrom);
  • metabolické poruchy (dna, Dupuytrenova kontraktura);
  • zánětlivé procesy (revmatismus);
  • onemocnění páteře (osteochondróza) a kardiovaskulárního systému (angina pectoris, srdeční infarkt, Raynaudův syndrom).

Pravděpodobná patologie

Mezi možnými nemocemi přestat na nejčastější nemoci ruky.

Zranění

Opravdová dislokace kartáče je vzácná. K takovému zranění obvykle dochází při pádu na natažené ruce nebo přetočení ruky. Zpravidla si pacienti stěžují na ostrou bolest v době zranění, po které bolest v kartáčku bolestí. V oblasti zápěstí dochází k otoku, což omezuje jeho pohyblivost. Funkce postiženého kloubu je narušena (někdy se naopak projevuje nadměrná pohyblivost - patologické pohyby).

Zlomeniny zápěstí nebo falangy prstů se obvykle vyskytují při abnormálním pádu na ruce nebo při vstupu ruky do pracovních mechanismů. Zlomenina je doprovázena silnou bolestí během a po poranění, dochází k těžkému otoku, který se může rozšířit až k loketnímu kloubu. V místě poranění se kůže stává modravou a pod jejím krytem lze pozorovat vystupující fragmenty kostí. Je-li lom na úrovni falangů, tvar ohybu prstu - jeho osa je zlomena.

Nemoci vazů

Při poranění měkkých tkání, systémových onemocněních (dna) nebo poranění kloubů dochází k zánětu šlach - zánět šlach. Onemocnění se projevuje bolestí v zápěstí, otokem, hyperémií - zarudnutím a horečkou v lézi. Onemocnění se často vyskytuje u lidí se zvýšeným stresem na rukou - pianistů, spisovatelů, administrativních pracovníků.

Riziko šlachy je, že zanícená šlacha může významně omezit pohyblivost kloubů a zbavit pacienta odborné kvalifikace.

Artikulární patologie

Osteoartróza často postihuje mezifalangeální klouby prstů. Toto onemocnění je tedy predisponované starší osoby, obyvatelé venkova, stejně jako pacienti s lupénkou, diabetem a jinými systémovými onemocněními. Za prvé, bolest v ruce má periodický a bolestivý charakter, často je doprovázena „křupnutím“ při pohybu prsty. V pokročilých stádiích nemoci se syndrom bolesti projevuje (častěji v noci), prsty se ohýbají a klouby částečně nebo úplně ztrácejí svou pohyblivost.

Bursitida je zánět periartikulárních sáčků navržený tak, aby absorboval pohyb kloubů. Zánětlivé reakce se vyvíjejí s aktivací infekce, poškozením kloubního aparátu, zvýšeným zatížením / tlakem na ruce, hormonálními poruchami atd. Bursitida se obvykle projevuje zvýšením periartikulárního vaku (v oblasti zápěstí) a výskytem bolesti, která se s dotekem zvyšuje. Kůže přes zvětšenou bursu se zčervená a teplejší, objeví se nafouknutí, které se rozprostírá až k prstům.

Jedním z častých následků bursitidy je hygrom - tvorba podobná nádoru na zadní straně ruky, naplněná kloubní tekutinou. Hygroma se zpravidla jeví jako měkká, elastická "rána" do průměru 5 centimetrů. Obvykle je nádor bezbolestný, ale když jsou nervová vlákna stlačena, může způsobit ostrou bolest v ruce.

Carpalův syndrom

Karpální syndrom se vyskytuje, když je střední nerv stlačován vazivovým aparátem ruky. Nejčastěji je onemocnění pozorováno u motocyklistů, mluvčích znakového jazyka, pianistů, programátorů a umělců. Projevuje syndrom něhy v oblasti palce, indexu a prostředních prstů, stejně jako dlaně. V označených oblastech mohou pacienti pociťovat necitlivost a „brnění“, někdy je svalová slabost a zhoršení citlivosti.

Dna

Dna je varianta metabolické poruchy se zvýšenou akumulací solí kyseliny močové. Obvykle je postižen palec, po kterém jsou další klouby „zataženy“. Dna se projevuje charakteristickými záchvaty - záchvaty, doprovázenými hmatatelnou bolestí, zarudnutím kůže nad kloubem, otoky, nodulárními výrůstky kolem kloubních povrchů - tophi. Často jsou klouby ovlivněny na jedné straně a asymetricky nabobtnají.

Vyvolávají ataky velkého příjmu nebo tvorby kyseliny močové v těle. Útoky jsou zpravidla spojeny s nepřesnostmi ve stravě - velkým množstvím masných, alkoholických a jiných purinových produktů.

Dupuytrenova smlouva

Dupuytrenova kontraktura je považována za onemocnění pojivové tkáně, v důsledku čehož jsou šlachy dlaní přeměněny na jizvy. Přesná příčina onemocnění dosud nebyla objasněna, nicméně se předpokládá, že příčinou onemocnění je onkopatologie. Rizikem těchto mužů jsou Evropané.

Onemocnění se projevuje nejprve malým elastickým těsněním ve středu dlaně, které nakonec roste a roste. Tento proces sahá až k malému prstu, prstenci a prostředním prstům, což vede k jejich ohnutí. Prodloužení kloubů prstů je nemožné. Pacienti zřídka pozorují citlivost v postižené oblasti, ale bolest v ruce se může objevit při palpaci patologického fokusu.

Revmatismus

Revmatismus je systémové zánětlivé onemocnění spojené s patologií pojivové tkáně. Onemocnění vyvolává streptokokovou infekci a dědičný faktor. Onemocnění obvykle postihuje membrány srdce a plic, kůži a kloubní povrchy. Patologie zpravidla pokrývá velké klouby, ale často se vztahuje i na ruku.

Pacient má tedy horečku a pocení, bolestivost a „bolesti“ v kloubech rukou. Kloubní povrchy jsou zasaženy symetricky, zřídka se mění jejich tvar. Obvykle je kloubní forma onemocnění doprovázena výskytem na kůži prstencových růžových vyrážek, malých stelátových krvácení a hustých bezbolestných uzlin kolem kloubů.

Osteochondróza

Osteochondróza páteře je chápána jako patologie meziobratlových plotének. Abnormality v krční páteři mohou vést ke střelbě nebo tupé bolesti v ruce, která se šíří do ramene, lopatky a ruky postižené strany. Při sevření vyčnívající meziobratlové ploténky - kýla - nervový kmen, nejen bolest, ale i poruchy dobrovolných pohybů v ruce, stejně jako ztráta povrchové citlivosti v označené oblasti.

Angina pectoris

Angina pectoris - „angina pectoris“ - se nazývá syndrom bolesti, který je důsledkem zhoršeného prokrvení srdečního svalu. Útoky na anginu pectoris vyvolávají fyzický nebo emocionální stres, přejídání a podchlazení. Bolest má obvykle lisovací nebo lepicí charakter s lokalizací za hrudní kostí. Bolest se často šíří na levou lopatku a ruku. Trvání syndromu nepřekračuje čtvrt hodiny a záchvat je zastaven odpočinkem a nitroglycerinem.

Infarkt myokardu je komplikací koronárních srdečních onemocnění. Její příčiny a projevy jsou podobné příčinám anginy pectoris. Během srdečního infarktu je však bolest intenzivnější a variabilní: může se rozšířit na paži, ruku, „dát“ levému malému prstu, oblasti břicha, zádech atd. Důležitým rozdílem je, že trvání syndromu bolesti přesahuje čtvrt hodiny a samotný záchvat není zastaven nitroglycerinem a jiné "srdce" léky.

Raynaudova choroba

Raynaudova choroba je onemocnění spojené s křečem malých tepen. Onemocnění je způsobeno dědičným faktorem, hypotermií, poraněním ruky, stresovými situacemi a vibračními chorobami. Onemocnění se projevuje periodickým křečem cév s blanšírováním 2-5 prstů. Takové útoky jsou obvykle krátkodobé, ale s progresí onemocnění se doba trvání křeče zvyšuje. V pokročilých stádiích je modravost prstů, tvorba vředů a hnisavý zánět falangů nehtů.

Jak diagnostikovat nemoc?

Každá z možných příčin bolesti v rukou má svůj vlastní diagnostický plán:

  1. Traumatická zranění vyžadují konzultaci s traumatologem, rentgenové vyšetření nebo počítačovou tomografii.
  2. Onemocnění vazivového aparátu jsou diagnostikována rozhovorem (objasnění povahy a okolností výskytu onemocnění), jakož i ultrazvuková diagnostika. Pro vyloučení souvisejících patologií (zlomenin, atd.) Jsou pořízeny rentgenové paprsky.
  3. Poruchy kloubů s těžkou deformací kloubů nebo hygromů lze určit inspekcí a palpací. Pro potvrzení diagnózy je však často vyžadován rentgen rukou a / nebo ultrazvuková diagnóza. Když je bursitida infikována, může být propíchnuta - propíchnuta - vzorkováním a vyšetřením obsahu.
  4. Pro diagnostiku karpálního syndromu se provádí ultrazvuková studie zápěstí, stejně jako electroneurography, studie průchodu nervového impulsu.
  5. Diagnóza dny se provádí na základě anamnézy: opakované ataky, stejně jako přítomnost hustých útvarů - tophi. Kromě toho, pro určení onemocnění, je nutné zvýšit počet urátů v krvi.
  6. Dupuytrenova kontraktura je potvrzena průzkumem a vyšetřením pacienta. Další výzkumné metody nejsou aplikovány.
  7. Revmatismus je diagnostikován klinickým obrazem, zánětlivými změnami v krvi, speciálními revmatickými testy a elektrokardiografií, což odráží stupeň poškození srdce.
  8. Tam může být dost příznaků k určení osteochondrózy, ale x-ray nebo tomogram je nutné potvrdit diagnózu.
  9. Angina pectoris je diagnostikována zátěžovými testy a každodenním monitorováním srdce. Pro stanovení diagnózy infarktu myokardu je zapotřebí EKG a analýza přítomnosti srdečních proteinů v krvi (CPK, LDH, atd.).
  10. Raynaudova choroba je často určena vyloučením všech dalších možných patologií (lupus, vaskulární komprese atd.).

Léčba štětcem

Terapie bolesti v rukou je zaměřena na odstranění základního onemocnění, které tento příznak způsobilo, pouze lék může předepsat pouze lékař.

  • Zranění. Hlavní metodou péče o výrony a zlomeniny je imobilizace - uložení sádrových odlitků. Předem se vyžaduje snížení úlomků kloubů nebo kostí. Je také možné stabilizovat kosti fixací pomocí špendlíků nebo paprsků.
  • Nemoci vazového aparátu. Pro léčbu šlachy se používají léky proti bolesti (Analgin) a protizánětlivé léky (indomethacin, Ibuprofen). V případě infekčního zánětu je indikována antibiotická léčba (azithromycin, amoxicilin).
  • Artikulární patologie. Při léčbě artrózy jsou nutná analgetika (Ketorolac) a protizánětlivá léčiva (Diclofenac). Rovněž jsou použitelné chondroprotektory (Teraflex) a multivitaminy. Když bursitida předepisovala studené obklady a léky protizánětlivé skupiny (Ketoprofen). Během hnisavého procesu se antibiotika (Ceftriaxon, Amoxiclav) podávají ve formě tablet nebo roztoků pro promývání dutiny vaku. Chronická bursitida zároveň vyžaduje chirurgický zákrok - odstranění bursy. Hygrom v nepřítomnosti bolesti nevyžaduje léčbu. Nicméně, pro kosmetické účely může být odstraněn spolu s kapslí.
  • Carpalův syndrom. Základem léčby karpálního syndromu je částečná imobilizace nosením ortézy (ve dne iv noci). Protizánětlivé léky (Ketorolac, Ibuprofen) se používají k úlevě od bolesti. V některých případech je možné operaci řezání vazu zápěstí.
  • Dna Akutní záchvat dny je zmírněn indometacinem nebo naproxenem. Podpůrná terapie bez exacerbací je alopurinol. V tomto případě je důležitou součástí léčby dieta s omezením proteinových potravin, alkoholu, kakaa a dalších produktů obsahujících purin.
  • Dupuytrenova kontraktura. Léčba pro tuto nemoc je neúčinná. Aplikujte injekce kolagenázy - enzymu, který ničí tkáň jizvy. Využívá se také radiační terapie a rekonstrukční chirurgie.
  • Revmatismus. Revmatismus je léčen protizánětlivými (Nurofen, Diclofenac), někdy s kortikosteroidy (Metipred). Předepisují se aminochinolony (Delagil, Plaquenil) a doporučuje se léčba infekčních ložisek (zubní kaz, sinusitida).
  • Osteochondróza. Při exacerbacích osteochondrózy se používají protizánětlivé látky (Nabumeton, Ketoprofen) s jejich neúčinností - glukokortikoidy (Metipred, Diprospan). K odstranění svalových křečí jmenovaných Mydocalm a Sirdalud. V závažných případech onemocnění je možné odstranit meziobratlovou ploténku s náhradou umělou.
  • Angina pectoris K úlevě od anginy pectoris je nutná nitroglycerin, jedna tableta pod jazykem každých 5 minut, dokud bolest nezmizí. Pokud po třetí pilulce přetrvává bolest, je nutné podezření na infarkt myokardu a naléhavě zavolat sanitku.
  • Raynaudova nemoc. Při Raynaudově chorobě jsou pacientům po celý život prokázány vazodilatátory (fentolamin). Existuje také chirurgická léčba zaměřená na odstranění nervových vláken, která stimulují vazospazmus.

Preventivní bolest v rukou

Aby se zabránilo bolesti v kartáčku je nutné:

  • změnit svůj životní styl normalizací výživy a fyzické aktivity;
  • kontrola současných hormonálních, metabolických a jiných onemocnění (diabetes, ateroskleróza atd.);
  • dezinfikovat ohniska chronické infekce (zubaté zuby, mandle atd.).

Pamatujte si, že bolest v ruce může být jako nezávislá patologie a projev mnohem impozantnější nemoci. V případě bolesti se proto poraďte s odborníkem!