Hlavní / Diagnostika

Pokud kyčle bolí z vnějšku, pak jaké problémy to může říct?

Lidské stehno je jednou z velkých struktur pohybového aparátu, který je součástí funkce vzpřímené chůze. Skládá se ze svalů a šlach, které jsou připojeny k femuru. Velké krevní cévy, včetně femorální tepny, stejně jako nervy femorální-genitální, femorální a další procházejí femurem. Femorální kost je artikulována se zbývajícími částmi kostry v acetabulární pánevní dutině (nahoře) a patelle (níže). Když je bolest boku, pak nejčastěji příčinou bolestivého pocitu je buď ve svalu nebo v kostní tkáni.

Hlavní onemocnění

Kromě poranění měkkých tkání a kostí je bolest často způsobena různými procesy v kostech. Někdy bolest dodává kyčli s patologií páteře (osteochondróza, spondylóza). Pro zjištění příčiny bolesti je nutné pozorovat povahu bolestivých pocitů, jejich intenzitu i odezvu na zatížení kyčle, změnu polohy končetiny. Bolest kyčelního kloubu může být akutní, nudná, bolestivá, řezná - v závislosti na situaci.

Poranění měkkých tkání

Mechanické poškození je nejčastější příčinou bolesti v bocích. Dopady a mechanická poranění souvisejí s poškozením měkkých tkání stehen, doprovázeným prasknutím cév a nervových vláken. V tomto případě může kůže zůstat neporušená, zatímco pod nimi tvoří oblast krvácení.

Kontinuita měkkých tkání kyčle

V důsledku pádů nebo nárazů dochází k podlitinám. Tato diagnóza je charakterizována následujícími příznaky:

  • typ bolesti - tupá, bolestivá, zhoršená přitlačením na poškozený povrch, motorová kapacita končetiny je zachována;
  • lokalizace bolesti - jednostranná, v místě poranění;
  • další symptomy - tvorba hematomu (modro-fialová oblast nepravidelného tvaru, která se objevuje jako výsledek ruptury malých krevních cév pod kůží).

Během vyšetření je diagnostikována modřina, někdy jsou rtg paprsky vyloučeny. S integritou kosti a přítomností hematomu lékař diagnostikuje „pohmoždění měkkých tkání kyčelního kloubu“. Ve většině případů není nutná léčba modřiny, protože hojení poškozených tkání probíhá samostatně bez nutnosti pomoci. V některých případech je však nutná pomoc chirurga nebo traumatologa, pokud je zranění silné a na jeho místě se vytvořil rozsáhlý hematom. V tomto případě může velké množství krve v subkutánních a intermuskulárních prostorech stlačit sousední nervy, což způsobuje bolest. Lékař otevře hematom lékařským přístrojem a odstraní krev.

Vyvrtnutí bederního vazu

Protahování bederního vazu je úplné nebo částečné prasknutí malých vláken vazivové tkáně, ke kterému dochází v důsledku nesourodé fyzické námahy (při sportu, zvedání závaží), pádů, sklouznutí, náhlé změny polohy těla nebo těžké zátěže bez předchozího školení (rozcvičení). Děti a mladiství s nedostatečně rozvinutou svalovou strukturou, stejně jako starší lidé na pozadí osteoporózy, jsou k těmto zraněním nejvíce náchylní.

Hlavní znaky protahování:

  • typ bolesti - akutní, zhoršující se při pokusu o pohyb nohou;
  • lokalizace bolesti - v kyčelním kloubu, jednostranné, s časem "šíří se" podél stehna směrem k dolní části nohy, méně často dává v dolní části zad;
  • další příznaky - otok v místě poranění, hyperémie kůže na poraněné ploše.

Vyvrtnutí bederního vazu je diagnostikováno při vyšetření a palpaci. Ortoped nebo traumatolog posouvá pacientovu končetinu různými směry a žádá pacienta, aby provedl jednoduchá cvičení a v závislosti na úspěchu jejich provedení provede předběžnou diagnózu. Konečná diagnóza se provádí pomocí rentgenových paprsků, což je obvykle pozorovaná deformace kloubu.

Ošetření poranění spočívá v uložení fixační bandáže, která omezuje pohyblivost končetiny. Další léčba závisí na stupni poškození vazů. S relativním zachováním integrity vazivových tkání se provádí konzervativní léčba (užívání protizánětlivých a analgetických léků, zajištění odpočinku). Vzhledem k tomu, vazy jsou obnoveny, cvičení terapie je přiřazena k návratu funkčnost kloubu. Při úplném roztržení vazů a / nebo odtržení zlomeniny se provádí chirurgický zákrok.

Poranění kostí

Zlomeniny jsou další příčinou bolesti kyčle. Vyskytují se také v důsledku hrubého mechanického namáhání - nárazů, pádů, prudkého stlačení, nesprávného rozložení zátěže a dalších faktorů.

Fraktura kyčle

Často dochází k bolesti v důsledku zlomeniny kyčle, zejména u lidí starších 65 let. Stárnutí je obvykle doprovázeno osteoporózou - zvýšená křehkost kostí a dokonce i při mírném zatížení může být porušena integrita kosti. Zpravidla dochází k lomu v důsledku pádu.

Příznaky zlomeniny jsou následující:

  • povaha bolesti je akutní;
  • lokalizace bolesti - v horní části stehna vyzařující do třísla;
  • další příznaky - otočení nohy směrem ven k koleni, omezená pohyblivost nohou, neschopnost chodit a stát.

Poškození je diagnostikováno RTG a MRI kloubu. Frakturu kyčle můžete také identifikovat poklepáním nebo stiskem na patě: pacient zažije nepříjemné a dokonce bolestivé pocity.

Léčba zlomeniny kyčle je poměrně obtížná, zejména ve stáří. Uložení sádry nemá žádný vliv, takže oběti je podána operace - osteosyntéza (fixace fragmentů kloubů kovovými šrouby) a endoprotéza (kompletní nebo částečná náhrada kloubu).

Fraktura kyčle

Tento typ zlomeniny je také nejběžnější u žen starších 65 let a vzniká v důsledku pádu na bok (při chůzi na kluzkém povrchu v zimě, při náhlých pohybech).

Tato diagnóza má následující příznaky:

  • povaha bolesti je silná, velmi ostrá;
  • lokalizace - v oblasti zranění v stehně;
  • další příznaky - „syndrom ulpívající paty“, při kterém pacient nemůže zvednout prodlouženou nohu, když leží na zádech.

Přesná diagnóza je možná pouze na základě radiografie. Léčba protroktilní zlomeniny je dnes prováděna ve formě chirurgického zákroku, ve kterém je kost připevněna a fixována ve správné poloze. Operace umožňuje rychle se zotavit z poranění a samotný zákrok je minimálně invazivní (provádí se malý řez), trvá asi 20 minut.

Záněty měkkých tkání

Boky z vnějšku často nebolí kvůli mechanickému poškození, ale kvůli zánětlivému procesu v měkkých tkáních.

Myositida

Jednou z příčin bolesti v měkkých tkáních stehna je myositida, která je způsobena hypotermií, zraněním, infekčními nebo autoimunitními procesy, kdy tělo začíná vnímat buňky tkáně jako cizí a napadat je. Pacient cítí mírnou intenzitu bolesti na pozadí oslabení svalů stehna.

Onemocnění je diagnostikováno na základě průzkumu, vyšetření a krevního testu, který detekuje eozinofilní leukocytózu. Také se provádí biopsie měkkých tkání.

Léčba myositidy je komplexní:

  • zajištění odpočinku (odpočinek na lůžku);
  • korekce stravy (posílení stravy vitamíny a minerálními komplexy).

V závislosti na příčině onemocnění se léčí antibiotiky (pro infekci), imunosupresivy a glukokortikosteroidy (pro autoimunitní příčiny), nesteroidními protizánětlivými léky, léčebnou fyzioterapií a masáží (pokud to lékař povolí).

Trohanterit

Trochanteritida je zánět šlach, které spojují malé a velké špejle s femurem. Nejčastěji dochází k patologickému procesu s poraněním způsobeným hypotermií nebo přetížením. Bolesti - bolestivé, lisovací, zhoršené při cvičení (chůze, schody), podchlazení. Lokalizace nepříjemných pocitů - na vnější straně ("jezdecké kalhoty").

Onemocnění je také diagnostikováno vyšetřením a výslechem, krevním testem, radiografií nebo MRI kyčle.

Léčba - konzervativní, je použití nesteroidních léků. Ve složitějších případech jsou injekce glukokortikosteroidů přiřazeny ploše šlachy, která se provádí 1 krát za 2 týdny. Fyzikální terapie je také předepsána, méně často - laserová terapie, masáže protřeplavými masti.

Zánětlivé poškození kostí

Kosti a klouby stehna jsou také vystaveny negativním faktorům, což vede k patologickým procesům, které způsobují bolestivé pocity.

Koxartróza

Hlavním příznakem koxartrózy je bolest v tříslech, vyzařující do vnější přední a boční části stehna, méně často na hýždě a koleno. Oba klouby a jeden může být nemocný. Pro pacienta je obtížné pohybovat končetinou, zejména proto, aby ji přesunul na stranu. V kloubu je křeč a noha může vypadat o něco kratší než druhá.

Koxartróza je diagnostikována rentgenovým zářením - pozoruje se zvýšení úhlu děložního hrdla, dysplazie nebo změna proximálního femuru.

Léčba nemocí:

  • konzervativní, v rané fázi - s pomocí protizánětlivých léčiv, chondroprotektorů, intraartikulárních steroidních injekcí, zahřívání mastí;
  • operativní - se silnou destrukcí endoprotézy kyčelního kloubu (náhrada kloubu).

Aseptická nekróza

Aseptická nekróza je ve symptomatologii velmi podobná koxartróze, ale je charakterizována vysokou intenzitou bolesti, která se s rozvojem patologického procesu stává nesnesitelnou. Onemocnění začíná v důsledku zastavení dodávky krve do této části kloubu, samotný proces probíhá rychle a je doprovázen silnými nočními bolestmi. Charakterem tohoto onemocnění je věk pacientů: nejčastěji trpí muži ve věku od 20 do 45 let, zatímco ženy jsou 5-6krát méně často.

Diagnostika onemocnění kyčelních kloubů se provádí pomocí moderních metod výzkumu - rentgenového záření a magnetické rezonance. Zkušený lékař může diagnostikovat symptomy a vyšetření končetiny, ale nakonec je vše rozhodnuto rentgenovým vyšetřením kloubu a kostí.

Terapie je obnovit výživu femorální hlavy. Rovněž se používají nesteroidní a steroidní látky, chondroprotektory a přípravky vápníku, které urychlují obnovu poškozené kostní tkáně.

Někdy může být bolest z vnějšku stehen způsobena onkologickými onemocněními, patologiemi tepen a žil. U nemocí páteře se mohou projevit nepříjemné pocity mimo stehna, ale nebudeme se podrobně zabývat těmito důvody, protože jsme je již v článku „Bolest z vnitřku stehna“ zvažovali.

Kdy musím navštívit specialistu?

V závislosti na typu a intenzitě bolesti, stejně jako na jiných příznacích, může pacient problém řešit sám nebo vyhledat pomoc. Vzhledem k tomu, že stehno je důležitou součástí těla zodpovědného za schopnost chodit, neměla by se přehlížet bolest v něm. Umístění velkých tepen a žil v ní je dalším důvodem, proč je nutné pečlivě sledovat jeho stav.

Nervózní příznaky, které potřebují co nejdříve navštívit lékaře:

  • ostrá a ostrá bolest, takže pohyb nohou je nemožný;
  • drtivost a cvaknutí v kloubech a samotné kosti během pohybu;
  • rozsáhlý hematom, doprovázený otokem;
  • netypická poloha nohou vzhledem k ose těla.

Tyto příznaky indikují vážné poranění nebo dysfunkci kyčle, při které není nutná žádná lékařská pomoc.

Sanitka doma

Pro vážné zranění kyčlí, zejména zlomeniny, je důležité poskytnout oběti včasnou pomoc ještě před příchodem lékaře. Končetina musí být znehybněna vložením pneumatiky na ni. Je důležité poskytnout poškozenou opěrku nohou. V případě silných bolestí je dovoleno použít led nebo jiné studené předměty, ale nesmí se používat topná podložka a jiné zdroje tepla. Se silnou, nesnesitelnou bolestí může být postižené osobě podáno analgetikum, po kterém může neustále sledovat svůj stav, aniž by ho nechal samotného, ​​dokud nepřijde sanitka.

Závěr

Poranění kostí a měkkých tkání stehen, jakož i patologické procesy v kostech, šlachách a kloubech jsou hlavními příčinami bolesti. Dokonce i když to není v rozporu s osobou jít o jeho podnikání, nechat situaci, aby jeho průběh a nepotřebují self-léčit. To může vést ke zhoršení zánětlivého procesu, po kterém bude vyžadována delší a komplikovanější léčba. Pro zlomeniny a modřiny je nezbytná odborná pomoc lékaře, jinak je plná celoživotního omezení funkce končetiny v důsledku nesprávného narůstání nebo chronického zánětlivého procesu.

Bolest kyčle

Chcete vědět, proč vaše kyčle bolí? Tento článek pojednává o nejčastějších příčinách tohoto klinického projevu. Bolest může nastat v důsledku fyzické námahy a projde během několika dní. Pokud však kyčle bolí pravidelně nebo pravidelně (zejména ráno), je-li bolest doprovázena pocitem ztuhlosti a omezeným pohybem, měli byste vyhledat lékařskou pomoc na CELT Pain Clinic!

Příčiny bolesti kyčle

Příčiny bolesti kyčle (stejně jako její povaha) mohou být různé. Kyčel může být bočně v kloubu nebo v měkkých tkáních, zatímco nepohodlí se může vyskytovat pravidelně a může být intenzivní, akutní nebo chronické. Pravá i levá stehna mohou ublížit; Navíc může být v oblasti třísla lokalizována bolest.

Poranění kyčle

Mezi zranění kyčle patří:

  • modřiny pánve, kyčle, stehna;
  • zlomenina v stehenních špejlích;
  • zlomenina sakrum;
  • dislokace femuru;
  • výrony a slzy svalů a vazů;
  • zlomeniny krčku stehenní kosti;
  • kompresní zlomenina pátého bederního obratle.

Je třeba poznamenat, že prasknutí vazů kyčle může nastat nejen v důsledku poranění, ale také v důsledku nástupu a vývoje degenerativních procesů v nich. Pro rupturu je charakteristická akutní bolest a zhoršená pohyblivost kloubu.

Osteoartróza kyčelního kloubu

Koxartróza nebo artróza kyčelního kloubu je onemocnění, při kterém dochází k opotřebení kyčelního kloubu. Je to jeden z nejčastějších důvodů, proč pravý a / nebo levý bok bolí. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je bolest, lokalizovaná v tříslech a vystupující po bočním a předním femorálním povrchu. Pocity mohou být často promítány na hýždě nebo vyzařovány na koleno; objevují se při chůzi nebo stoupání ze židle. Další klinické projevy koxartrózy zahrnují:

  • významné omezení pohyblivosti postižené končetiny (neschopnost provádět rotační pohyby, tahat nohu k hrudníku nebo ji vzít na stranu);
  • křeh v kyčelním kloubu;
  • zkrácení nohy (objevuje se v pokročilých stadiích onemocnění).

Artritida kyčelního kloubu

Existuje řada artritid, které mohou způsobit zánětlivé procesy v kyčelních kloubech. Navzdory tomu, že tento jev je poměrně vzácný, existuje a podléhá mu, většinou lidé ve věku 15 až 40 let.

Příznaky bolesti jsou nejsilněji pociťovány v noci a jejich intenzita je poměrně vysoká. Nezmizí ani při změně polohy těla. Při chůzi se bolest poněkud ustupuje a večer (poté, co se pacient „rozptýlí“) mohou zcela zmizet, ale v noci se znovu cítí.

Infarkt kyčelního kloubu - aseptická nekróza hlavy femuru

Infarkt kyčelního kloubu - to je přesně diagnóza u pěti procent pacientů, kteří si stěžují na bolest v kyčle. Toto onemocnění se vyznačuje rychlým vývojem; symptomy bolesti se zvyšují během 1-3 dnů a v noci se stávají téměř nesnesitelnými. Jejich oslabení je pozorováno ve 4–5 ráno. Muži trpí touto chorobou 8krát častěji než ženy.

Zánět femorálních šlach

Toto onemocnění je diagnostikováno 25 - 30% počtu pacientů, kteří si stěžují na příznaky bolesti. Nejčastěji ženy trpí tímto onemocněním, s vrcholem nemoci vyskytující se během menopauzy, během které je často pozorováno oslabení svalů a šlach. K rozvoji onemocnění dochází rychle - v období 3 až 15 dnů. Stehna bolí bočně v měkkých tkáních na vnějším povrchu buď na jedné straně nebo na dvou stranách. Nepříjemné pocity jsou poměrně intenzivní; objeví se při chůzi nebo ležící na postižené straně. Omezení pohybu v kyčelním kloubu není pozorováno.

Syndrom hrušního svalu

Další velmi častou příčinou bolesti v kyčli je svalovitý syndrom ve tvaru hrušky. Vyskytuje se během patologických procesů v bederní páteři a zpravidla je jednostranný. K nárůstu bolesti dochází během 1 až 3 dnů v důsledku:

  • stres;
  • zdvihací závaží;
  • ostrý neúspěšný pohyb.

Bolest je lokalizována v hýždě a bederní oblasti a kostra je často bolavá. Někdy bolestivé pocity sestupují podél zadní části dolní končetiny k patě.

Další důvody

Kromě toho může stehno bolet uvnitř nebo vně a z řady dalších důvodů:

  • patologické stavy endokrinního systému vedoucí ke zničení chrupavky a kostní tkáně;
  • arteriální vaskulární onemocnění;
  • infekční procesy v kostech stehna a pánve;
  • maligní kostní tumory.

Co znamená bolest v levém stehně?

Bolest ve složkách pohybového aparátu je signálem možného poškození tkáně nebo kosti. Bolest v levém stehně také indikuje přítomnost nesrovnalostí v této oblasti. Nelze ho ignorovat, dlouhotrvající bolest může vést k nevratným následkům.

Existují však případy, kdy pacient sám může bolest odstranit.

Uvažujme, proč levé stehno bolí, kdy se můžete s nemocí vyrovnat sami, a když potřebujete pomoc specialisty.

Důvody

Výskyt bolesti v levém stehně může ovlivnit řadu důvodů:

  1. Poranění pohybového aparátu;
  2. Poškození svalů kolem boků;
  3. Nadměrná fyzická námaha
  4. Skryté infekční nemoci;
  5. Problémy s endokrinním a cévním systémem.

Důvody lokalizace

V závislosti na místě bolesti je možné určit, co je zdrojem nepohodlí a jaké příčiny ovlivnily jeho vzhled.

  1. Přední stehno a tříslo. Bolest může být vyvolána sevřením meziobratlové ploténky a dalšími patologickými změnami v bederní páteři. Také bolest na tomto místě může způsobit zánět tříselných lymfatických uzlin, femorální tepny.
  2. Zadní část stehna. Bolest této lokalizace je vyvolána zánětlivými onemocněními nebo poranění kyčelního kloubu, sevřením gluteusového svalu, zlomeninou kyčelní kosti.
  3. Bolest vyčnívající do nohy může být způsobena štípnutím svalů kyčle, nervů a vazů. A také kvůli zranění nebo dislokaci.

Bolest kyčelního kloubu indikuje přítomnost možných patologií, na kterých se podrobněji zabýváme.

Koxartróza

Osteoartróza kyčelního kloubu (Coxarthrosis) je degenerativní onemocnění postihující kost a tkáň chrupavky kloubu, která je charakterizována svými dystrofickými změnami. K onemocnění dochází v důsledku přirozeného procesu opotřebení kloubů a stárnutí.

  • Symptomy: projevy koxartrózy je bolest, která se vyskytuje, když zatížení na kloubu, a dávat do třísla. Zastaví se, když není žádné zatížení.
  • Další příznaky. Existují tři fáze onemocnění. Pro druhé je charakteristická tvorba cyst v důsledku růstu kostní tkáně, je pozorován významný nárůst bolesti. Ve třetí fázi se mohou vyskytnout zlomeniny v důsledku větší proliferace cyst. Bolest je rušivá a v klidu.
  • Pokud existuje důkaz příznaku, měli byste se co nejdříve poradit s ortopedickým lékařem, aby nemoc nedosáhla stadia 3.
  • Léčba koxartrózy by měla být komplexní a zahrnovat léčbu léky (pomocí chondroprotektorů, svalových relaxancií, vazodilatačních látek), masáže, fyzikální terapie (včetně parafínové terapie, laserové terapie, ultrazvuku, elektrické svalové stimulace), terapeutických cvičení. V pozdějších stadiích je nutný zásah lékaře.

Aseptická nekróza femorální hlavy

Dalším názvem je avaskulární nekróza. Toto onemocnění se objevuje v důsledku zhoršeného prokrvení hlavy kyčelního kloubu. V důsledku toho dochází k úmrtí některých částí kostní dřeně v hlavě stehenní kosti.

  • Hlavní příznaky: bolest v noze z kyčle; dává hýždě, slabině, levému kolenu (symptomy jsou velmi podobné příznakům koxartrózy);
  • Další symptomy: rozdíl mezi tímto onemocněním a koxartrózou - jeho rychlým vývojem - během několika dní se bolest vyvíjí v nesnesitelnou. To je také doprovázeno kulhání, atrofie svalů levého stehna, silně omezená pohyblivost nohy, možná zkrátit to.
  • Artrolog se zabývá léčbou tohoto onemocnění. Pokud na klinice není takový odborník, poraďte se s chirurgem.
  • Diagnóza se provádí na základě vyšetření pacienta, radiografie a klinických analýz. V případě potřeby jmenován MRI nebo CT.
  • Léčba závisí na stupni nekrózy.

Může zahrnovat pouze stranu léků: předepsat vasodilatátory, chondroprotektory, anestetika, v přítomnosti zánětlivých procesů - protizánětlivé.

Léčba může zahrnovat i fyzioterapii: vysokofrekvenční, laserovou, magnetickou terapii.

Ortopedický režim: plavání, každodenní chůze pomocí třtiny, vodní aerobik.

Použití intraartikulárního podávání léčiv.

Dysplazie kyčle

Tato patologie je vrozená. Vyjadřuje se v méněcennosti kloubu v důsledku jeho abnormálního vývoje, který vyvolává před dislokaci, subluxaci nebo dislokaci kyčelního kloubu. Patologie se projevuje v dětství. Pokud je zjištěna fáze III (vrozená dislokace kyčle), zůstává nevyléčitelná po celý život.

  • Symptomy: charakterizované asymetrií nohou, gluteální záhyby; vytvoření dalších záhybů na stehně.
  • Další příznaky: výskyt kliknutí, když jsou nohy dítěte ohnuté na kolenou.
  • Dětský ortoped se zabývá diagnostikou patologie. Dysplazie je obvykle zjištěna při povinném vyšetření novorozenců.
  • Léčba je předepsána v závislosti na stupni recidivy onemocnění. S nejmenšími poruchami jsou předepsány fyzioterapie, masáže a terapeutická cvičení. Při větších škodách je vhodné použít široké broušení, třmeny Pavlik, polštáře Frejka (plastové kalhoty, které podporují nohy dítěte v požadované poloze) a vzpěry pneumatik.

Léčba může trvat několik měsíců až rok.

Juvenilní epifyseolýza hlavy stehenní kosti

Vzácné onemocnění vyplývající z nerovnováhy pohlavních hormonů a růstového hormonu. To vede k přemístění nebo oddělení epifýzy na úrovni zárodečné desky.

  • Symptomy: bolest v kolenním kloubu, narušená poloha kyčelního kloubu (vypnuto), postižená končetina může být kratší, křeče, ostrá bolest při přenášení celé hmotnosti na levou nohu.
  • Další symptomy: hormonální nerovnováha, metabolické poruchy, které jsou doprovázeny obezitou, skrytým diabetes mellitus; dochází ke zpoždění sexuálního vývoje.
  • Chirurg a endokrinolog se podílí na léčbě rakoviny femorální hlavy.
  • Diagnostika je prováděna s pomocí radiografie a MRI ze strany chirurga a testy stavu hormonů v těle endokrinologem.
  • Na základě získaných údajů je léčba předepsána. Obvykle je operace prováděna na bolavém kloubu a léky jsou předepisovány ke stabilizaci hladiny hormonů.

Poranění předchází silný vnější účinek na kyčelní kloub, který může způsobit silnou bolest v postižené oblasti.

Vyznačuje se poškozením poškození měkkých tkání, jakož i rupturou krevních cév, což vyvolává vznik hematomu.

  • Příznaky: silná bolest na levém stehně, která není doprovázena poškozením vnější tkáně. V průběhu času dochází k hematomu. Dolní končetina může zranit od modřiny, také dát do kříže, dolní části zad nebo hýždě.
  • Léčba úrazů se zabývá traumatologem.
  • Diagnóza se provádí na základě vyšetření pacienta a rentgenového vyšetření.
  • Léčba spočívá v užívání anestetik (s těžkou bolestí), imobilizaci pacienta, použití těsné bandáže a fyzioterapie.

Zlomenina femuru

Fraktura kyčle je vážné zranění vedoucí k rozvoji bolestivého šoku. V doprovodu ztráty velkého množství krve.

Při nesprávném zacházení hrozí nebezpečí obnovení normálního fungování stehenní a levé nohy.

  • Symptomy: Frakci předchází silný fyzický dopad na poškozenou oblast. Důsledky jsou charakterizovány silnou bolestí v levém kyčle, krvácením do měkkých tkání (pokud je zlomenina uzavřena, je to vyjádřeno ve formě hematomu).
  • V případě zlomeniny by měl být pacient okamžitě odeslán na pohotovost, kde je stehno znehybněno dlahou. Další léčbu provádí chirurg.
  • Pro diagnostiku zlomeniny stehenní kosti je předepsán rentgen zraněného místa.
  • Léčba zahrnuje užívání léků proti bolesti, imobilizaci kyčelního kloubu. Pokud se vyskytne zlomenina s posunem nebo otevřenou zlomeninou, je nutný chirurgický zákrok.
  • Součástí rehabilitačního období je použití berlí při chůzi, cvičení, masáž, fyzioterapie.

Hip dislokace

Dislokace kyčle není tak složitá jako zlomenina. Pacient by však měl být okamžitě převezen na pohotovost, protože ignorování dislokace může vést k závažným komplikacím.

K dislokaci dochází v důsledku posunutí kyčelního kloubu dozadu nebo dopředu.

Nejčastější je dislokace zadního kyčle.

  • Symptomy: pacient si stěžuje na silnou bolest v poškozené oblasti, při chůzi dochází k nepohodlí, mění se tvar kyčelního kloubu.
  • Další symptomy: dislokace může být doprovázena těžkou bolestí, pozoruje se zkrácení levé nohy.
  • K nápravě dislokace kyčle musí být pacient převezen na recepci traumatologovi.
  • Ošetření se provádí přemístěním stehna metodou Janelidze nebo Kocher; Předepisuje se podávání anestetik.
  • Následuje rehabilitační doba včetně masáže, cvičení, lázeňské léčby.

Revmatoidní artritida

Onemocnění, při kterém dochází k zánětu kyčelního kloubu, při kterém je také ovlivněna pojivová tkáň.

Výsledkem je deformita a dysfunkce kloubu.

  • Příznaky: ranní bolest a ztuhlost v postiženém kloubu, zvýšená tělesná teplota, únava, celková slabost, výskyt revmatoidního uzlu v levém kyčelním kloubu.
  • Léčba tohoto onemocnění se zabývá ortopedickým traumatem.
  • Diagnóza se provádí na základě klinických analýz pacienta (k identifikaci zánětlivých procesů), MRI nebo CT.
  • Léčba zahrnuje jmenování protizánětlivých léčiv, antibiotik a fyzioterapie (rezonanční vlny, terapie rázovou vlnou, masáže).

Akutní revmatická horečka (revmatismus)

Onemocnění, které je systematickým zánětem pojivové tkáně kyčelního kloubu, ovlivňuje především kardiovaskulární systém a vede k výskytu revmatoidní artritidy kloubů. Může způsobit bolest v kyčelním kloubu.

  • Symptomy jsou velmi podobné příznakům revmatoidní artritidy, protože tyto dvě choroby se vzájemně provázejí. Také revmatismus je doprovázen přítomností problémů s kardiovaskulárním systémem.
  • Ošetření se zabývá ortopedický chirurg a kardiolog.
  • Diagnóza se také provádí za použití výsledků klinických testů, rentgenového záření a MRI. Také vyžaduje kardiogram, možná ultrazvuk srdce.
  • Kromě protizánětlivých léků a fyzioterapie (jako u artritidy) zahrnuje léčba léky, které stabilizují srdce.

Svalové napětí

Kyčelní kloub obklopuje velké množství svalů a vazů. V případě poranění, neočekávané svalové kontrakce, fyzického poranění kyčle, stejně jako nadměrného, ​​nesprávně rozděleného zatížení, mohou být svaly a vazy kyčelního kloubu protaženy.

  • Symptomy: bolest v levém stehně zvenčí, zhoršená při chůzi a jiných nákladech, doprovázená otokem měkkých tkání, celková slabost svalů v postižené oblasti.
  • Další příznaky: bolest může být podána kolenu, levé noze, hýždě.
  • Pro léčbu strečink je kontaktovat traumatologa.
  • Diagnóza se provádí analýzou pacientovy historie, palpací. K vyloučení zlomeniny a jiných onemocnění s podobnými příznaky je předepsána radiografie.
  • Léčba spočívá v poskytnutí odpočinku pacientovi, nošení pevného obvazu, aplikování chladu na postiženou oblast. Po akutní fázi je předepsána cvičební terapie.

Myositida

Myositida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu svalů kolem kyčelního kloubu. Tento zánět může vést k bolesti v levém stehně.

Onemocnění má chronický charakter, má stadium exacerbace a stadium remise.

  • Symptomy: bolest v kloubu, který obklopuje postižené svaly; vzdá nohu, tříslo, koleno.
  • Další příznaky: bolest v levé noze, bolesti zad, otok, zvýšená bolest při pohybu.
  • Ošetření je ošetřeno neurologem.
  • Diagnóza je prováděna pomocí klinických analýz, celkového vyšetření pánvovy pánve, jmenování výpočetní tomografie.
  • Léčba zahrnuje omezení mobility kloubu, užívání protizánětlivých a analgetických léků.

Trohanterit

Pokud stehno bolí zvenčí, může signalizovat přítomnost trochanteritidy. Trochanter - krajní bod předního vyboulení stehna, ke kterému jsou připojeny svaly a šlachy zodpovědné za rotaci stehna.

Trohanteritida je zánět této části.

Obecně je trochanteritida zánětem femorálních šlach.

  • Příznaky: silná bolest z vnějšku levého stehna, zhoršená v poloze na postižené straně.
  • Zánět může být doprovázen dalšími příznaky: zvýšená tělesná teplota, otok levého stehna, zarudnutí v oblasti zánětu.
  • Pro léčbu tohoto onemocnění kontaktujte svého artrologa nebo chirurga.
  • Jako diagnostika se používá zobrazování magnetickou rezonancí a výsledky klinických analýz pacienta.
  • Léčba závisí na typu trochanteritidy. Léčba v podstatě zahrnuje protizánětlivé léky, antibiotika. Stejně jako fyzioterapie, včetně masáže, bahenní terapie, parafínových lázní. Doporučená hodnota LFC.

Osteochondróza a kýla páteře

Bolest v levém stehně může být způsobena patologií páteře: osteochondróza, zkreslení držení těla, meziobratlová kýla.

Spinální osteochondróza je onemocnění, které vede k dystrofické změně meziobratlových plotének.

  • Příznaky: ztuhlost v dolní části páteře, bolest dává levému stehně. Zvyšuje se pod zatížením.
  • Často je toto onemocnění doprovázeno porušením držení těla. Tam je také rychlá únava a slabost.
  • Při léčbě se poraďte s lékařem. Na léčbě tohoto onemocnění se podílí také neurolog.
  • Pro diagnostiku budete potřebovat manuální vyšetření, klinické testy pacienta a MRI.
  • Léčba zahrnuje Prem Chondroprotectors, protizánětlivé léky. Také potřeboval fyzioterapii (vlna, vysoká frekvence, parafín).

Herniované meziobratlové ploténky jsou vytvořeny v důsledku posunu a deformace meziobratlových plotének, nesprávného rozložení zátěže na páteř.

Také vznikají v důsledku spinální osteochondrózy (v pozdní fázi). Příznaky, které signalizují přítomnost meziobratlové kýly, jsou stejné jako u osteochondrózy. Léčba také zahrnuje podobné metody. Pro identifikaci kýly, neuropatolog předepíše rentgen postižené oblasti páteře.

Co znamená bolest bolavá?

Pacienti, kteří si stěžují na bolest v kyčle, jsou často diagnostikováni s osteochondrózou. Taková bolest se však může vyskytnout i při kontúzi, stejně jako při poškození svalů nebo vazů kyčelního kloubu.

Pro přesnější stanovení diagnózy byste se měli poradit s lékařem, který vám předepíše rentgen a v souladu s touto léčbou.

V takovém případě ihned k lékaři?

Pokud pocítíte silnou silnou bolest v levém stehně, stojí za to připomenout faktory, které by ji mohly vyvolat. Pokud existuje možnost zranění, je třeba na chladné místo připevnit chlad. Pokud jste již byli diagnostikováni s osteochondrózou, a jste si jisti, že se jedná o další exacerbaci, je třeba aplikovat horký obklad s kopřivy nebo hořčicí pro zlepšení oběhu. Pokud po několika dnech bolest nezmizí - okamžitě vyhledejte lékaře.

V každém případě nemůžete ignorovat bolest ve stehně a měli byste se poradit se svým lékařem.

Nedoporučuje se samoléčba - může způsobit značné škody.

První pomoc

Pokud není možné okamžitě jít do nemocnice, měla by být pacientovi poskytnuta první pomoc doma. Nejprve je třeba vzít lék proti bolesti, abyste zmírnili bolest. Pak se ujistěte, že poskytnete pacientovi odpočinek, a ne přetížení bolavého stehna. Dále, v závislosti na možné příčině poškození, je možné aplikovat studený list zelí (pokud je pohmožděný); obklad z citronu, máty, tuřínu nebo trusu z medu, glycerinu a jodu (během zánětlivých procesů).

Nakonec by však měl být pacient stále převezen do nemocnice, aby poskytl kvalifikovanou pomoc.

Podívejte se na video na toto téma

Závěry

Když levé stehno bolí, musíte zapnout tento signál těla. Dokáže hovořit o přítomnosti různých patologií kyčelního kloubu.

Aby se případná choroba nevyvinula v chronickou nemoc, nebo aby nedosáhla poslední nevratné fáze, je třeba okamžitě konzultovat lékaře s lékařem a konzultovat a následnou léčbu.

Příčiny a léčba bolesti stehenních svalů

Těžká bolest v noze v oblasti kyčle je častým příznakem, kterému čelí mnoho lidí. Stehno je velká část těla, obsahuje mnoho anatomických struktur - svalů, vazů, nervů a cév. Proto je lokalizace bolesti a její povaha odlišná, tyto znaky mohou určit příčinu bolesti.

Typy bolesti v stehně

Povaha bolesti může být různá:

  • Tahové bolesti jsou častěji spojovány s patologií kyčelního kloubu, páteře, patologie femuru;
  • Střelba bolesti nebo "lumbago" se objeví, když kořeny nervů, které jdou do stehna jsou strangulated v páteři;
  • Hořící bolest. Pocit pálení ve svalech stehna je častým příznakem zánětu nervů stehna;
  • Bolest je spastická, když redukuje svaly stehna s těžkou bolestí. Příčinami křečí svalů stehen může být nemoc - nervový systém a cévy, metabolické poruchy;
  • Bolestivé spontánní trhání může být příznakem porušení metabolismu vody a elektrolytů, neuritidy, ve stresových situacích nebo po fyzickém přepětí.

Často je silná bolest v levé nebo pravé stehně, která se vzdává při chůzi a pohybu, smíšená, a pouze jejich lékař může zjistit jejich příčinu.

Příčiny bolesti svalů předních stehen

Bolest ve svalech stehenních nohou vpředu může být způsobena různými důvody:

  • Zánětlivý nebo dystrofický proces kyčelního kloubu, femuru, zánětu femorálního nervu, který jde do přední části stehna;
  • Poškození rozkroku a kyčle. Bolavé stehenní svaly vpředu kvůli modřinám, výronům a svalovým strukturám. Syndrom bolesti je charakteristický pro vznik inguinální a femorální kýly, přítomnost zvětšených tříselných lymfatických uzlin, které stlačují nervové větve;
  • Cévní onemocnění - arteriální skleróza nohou, křečové žíly a tromboflebitida žil;
  • Bolest kyčelního kloubu se může znovu objevit jako ozáření bolesti v případě patologie vnitřních orgánů - zánět ledvin, urolitiázy, zánětu končetin, prostaty, uretry, v přítomnosti nádorů v oblasti pánve a adheze po operaci;
  • Poškození svalové struktury, napětí nebo zánětu. Tato oblast zahrnuje 2 svaly: čtyřhlavý sval a krejčí.

Quadricepsy

Největší a nejsilnější sval, nejen boky, ale také tělo, zabírá celou přední část stehna. Jeho funkcí je ohýbání nohou v kyčelním kloubu a prodloužení kolenního kloubu - rovnání nohou, zvedání. Provádí velké statické a dynamické zatížení.

Často je quadricepový sval vystaven přetažování, protahování a trhání svalových a šlachových vláken, zejména u sportovců a jednotlivců, při zvedání závaží. Čtyřhlavý sval obsahuje 4 jednotlivé svaly: rovné a 3 široké, střední a střední.

Nahoře, každý ze svalů má své místo připevnění k kosti, na dně nad kolenním kloubem, končí se společnou silnou šlachou, která je připojena k patelle a tibialis tibialis.

Přímo

Největší ze všech 4 hlav, je připojen nahoře k ilium, který se nachází podél střední-steh nejvíce povrchně, to je, blíže k kůži, proto je častěji zraněn.

Když rektální sval stehna bolí, zóna bolesti, když je natažena, se může rozšířit od patelly do tříselné oblasti, bolest se zvyšuje, když se snaží ohnout nohu u kyčelního kloubu - táhnout zpět. Když zánět svalů bude bolestivý a ohybný a prodloužení v kyčelním kloubu. Bolestivý pocit tahové přírody může být také sekundárním reflexem v patologii kyčelního kloubu a tříselné kýly.

Boční

Tento sval se nepřipevňuje na kosti pánve, ale pochází z horní třetiny stehenní kosti na vnější straně stehna a částečně za svalem rectus. Bolesti jsou lokalizovány podél vnější strany stehna.

Sekundární bolest v laterálním svalu může nastat z následujících důvodů:

  • Osteoartritida kyčelního kloubu;
  • Septická nekróza hlavy femuru (Perthesova choroba);
  • Patologie vazů;
  • Dislokace a subluxace kyčle;
  • Bursitida;
  • Trochanteritida (zánět periartikulárních tkání kyčelního kloubu).

Mediální

Nachází se pod předchozími hlavami, jde z horní třetiny femuru do patelly podél vnitřní strany stehna. Sval je poškozen při nadměrné flexi kolenního kloubu s abdukcí holenní kosti, bolest může být přenesena do perineální oblasti a kolenního kloubu.

Se syndromem sekundární bolesti se mohou vyvinout tyto patologické procesy:

  • Patologie femuru;
  • Neuralgie femorálního nervu;
  • Patologie arteriálních a venózních cév.

Krejčí sval

Nejvíce povrchový sval stehna a nejdelší sval těla, umístěný šikmo, vycházející z ilium do holeně, připojený k vnitřnímu okraji holenní kosti.

Jeho kontrakce vedou k ohybu nohy u kyčelního kloubu a kolenních kloubů, což tibii otočí dovnitř. Proto je poškozen při nadměrném prodloužení nohou, vnější rotaci. Sekundární bolesti mohou nastat v důsledku ozáření poranění vnitřního menisku, zánětu a osteoartrózy kolenního kloubu.

Proč bolí kyčelní svaly

Bolest v stehenních svalech nohy za sebou, může být z mnoha důvodů:

  • Zánět sedacího nervu;
  • Poškození svalových struktur - protahování, trhání;
  • Nadměrné svalové napětí v zadní skupině;
  • Bursitida - zánět kloubního vaku pod svalem gluteus;
  • Myositida;
  • Osteoartritida kyčelního kloubu;
  • Spinální patologie - osteochondróza, spondylóza, nádory, poranění;
  • Kostní patologie - tuberkulóza, osteomyelitida.

Podle povahy příčin lze svalovou bolest rozdělit na primární a sekundární. Primární se vyskytují v patologickém procesu samotného svalu - zánět, poškození a přepětí.

Všechny ostatní bolesti jsou sekundární povahy a vznikají reflexně v důsledku ozáření bolestivých pocitů z patologického zaměření do svalové oblasti. Zadní stehenní svalové struktury rozepínají nohu v kyčelním kloubu, zajišťují rotaci holeně. Proto dochází k jejich přepětí a poškození při nadměrném ohybu a otáčení nohou.

V noze se vyskytují tzv. Kořenové bolesti od celé zadní strany stehna až po dolní nohu. Struktura zadní svalové skupiny zahrnuje biceps (biceps), semitendinosus, semi-membranózní a poplitální svaly. bolest nohou

Dvojitá hlava

Biceps sval je umístěn blíže k vnějšímu povrchu stehna, se skládá ze 2 hlav - dlouhé a krátké. Dlouho nahoře je připojen k pánevní kosti, krátké - k femuru, ve spodní části jsou spojeny se společnou šlachou a připojeny k hlavě fibule tibie.

Bolest v bicepsu stehenní sekundární povahy se vyskytuje v patologii kyčelního kloubu, pánevních orgánů, sedací kýly, spinální patologie a subhypofarynxové bursitidy.

Semi-tendinózní

Tento sval je téměř polovina šlachy, ze které dostala své jméno. To jde od ischiasic kopec a se váže na holenní kosti, ohýbá nohu u kolenního kloubu a odbočuje u kyčle, propíchne holeně a otočí ji dovnitř.

Semitendinosus sval stehna bolí kvůli porušení nebo zánětu ischiatického nervu. Patologie samotného svalu se také může projevit jako syndrom ischialgie.

Příčiny bolesti ve svalech vnitřního stehna

Střední (vnitřní) skupina stehenních svalů zahrnuje: 3 svaly svalů - dlouhé, krátké a velké, tenké a hřebenové svaly. Všechny z nich jsou připevněny k stehenní kosti a pánvi, plní funkci stehna, tj. V přímé poloze podél osy těla. Bolest v noze z vnitřní strany stehna může nastat jak se samotnou patologií svalů, nejčastěji s jejich prodloužením na atlety, tak s problémy v slabinách a v oblasti pánve.

Vedoucí

Nejčastěji se syndrom bolesti vyskytuje ve velkém svalovém aduktoru, provádí největší zátěž. Bolest při natahování stehna během intenzivního tréninku a nadměrného únosu nohou do strany se může objevit v důsledku protahování nebo trhání svalových vláken. Obecná inervace (zásobování orgánů a tkání nervy) orgány orgánů malé pánve může způsobovat sekundární bolesti při patologii v oblasti:

  • Močový měchýř;
  • Děloha;
  • Prostaty;
  • Pro kýlu obturator foramen pánve.

Dobře

Stehenní sval je nejdelší ze skupiny aduktorů. To jde podél vnitřního povrchu od stydké kosti k fascia holeně, a je tkaný do toho na úrovni holenní kosti. Kromě přivádění stehenního svalu do ohýbání nohou u kolena a otáčení uvnitř.

Bolest je lokalizována po celém vnitřním povrchu stehna až po dolní nohu. Sekundární bolest může také nastat v patologii pánevních orgánů, poškození a divergenci symfýzy stydké kosti (artikulace), například při těžkém porodu, kdy velký plod. Sval je připojen na samotnou symfýzu.

Léčba bolesti svalů stehna

Příčiny bolesti v různých skupinách svalů stehna, mnoho. Léčba by měla být zaměřena především na odstranění patologického zaměření - ve svalech, kloubech, páteři, nervech, cévách a vnitřních orgánech.

To vyžaduje předběžné vyšetření a přesnou diagnózu. Pokud se při vyšetření zjistí, že bolest je způsobena patologií samotného svalu - myositida, podvrtnutí a další poškození, komplexní léčba se provádí podle následujícího schématu:

  • Imobilizace končetiny. Imobilizace nohy je indikována v akutním stadiu svalové patologie, kdy se projevuje bolest a otok. Pokud dojde k poškození svalů, uložte speciální drát nebo sádrovec. V případě myositidy nebo mírného natažení stačí použít speciální fixační ortézu;
  • Léčba bolesti a protizánětlivá léčba. Mezi léky se upřednostňují nesteroidní protizánětlivé léky, které eliminují jak syndrom bolesti, tak zánětlivé jevy. Nejúčinnější jsou: Ketorol, Nise, Meloxikam, Nimesulid a další analogy. V případě výrazného syndromu bolesti se používají v injekcích. Pro uvolnění svalů a snížení bolesti jsou předepsány antispasmodika - Mydocalm, Baklofen;
  • Fyzioterapeutické postupy. Fyzikální terapie je předepsána 2-3 dny po poranění, stejně jako odeznění akutního zánětu. Aplikujte UHF, iontoforézu, diadynamoforézu a magnetoterapii;
To je
je užitečné
vědět!

  • Vnější prostředky - masti, gely, tření. Pro místní expozici platí externí fondy. V akutním stadiu se používají chladící masti ke snížení edému - Menthol, Efkamon, Menovazin, Bom-Benge. Současně je možné použít protizánětlivé a analgetické masti - diklofenak, indometacin, ketorol, butadion. Po poklesu akutních příhod přecházejí do mastí s účinkem oteplování - Fastum-gel, Finalgon, Kapsikam, Nikofleks;
  • Rehabilitační léčba - cvičení, masáže. Fyzikální terapie je předepsána 3-4 dny od nástupu onemocnění nebo poranění, s minimální zátěží a postupným nárůstem. Masáž je zahájena po odeznění syndromu bolesti a zánětu. Masáž celého stehna od špičky k slabinám zlepšuje krevní oběh, uvolňuje a obnovuje svalovou strukturu.

První pomoc

V každém případě, se svalovou bolestí v noze, by měl být pacient vyšetřen lékařem, měl by být převezen do nemocnice. Je důležité poskytnout první pomoc ke zmírnění stavu:

  • Imobilizujte nohu pomocí ortézy nebo drátové dlahy;
  • Dejte lék proti bolesti, antispasmodikum;
  • Připevněte nachlazení, pouze pokud je bolest spojena s poraněním, v ostatních případech rozhodne o otázce chlazení nebo termálních procedur lékař.

Tradiční metody léčby

Kromě hlavní léčby bolesti v oblasti kyčle, šíří se na nohu, můžete použít tradiční medicínu. Pro zmírnění bolesti svalů jsou tyto recepty populární:

  • Hořčičný obklad - smíchejte hořčičný prášek s teplou vodou, naneste na bavlněný hadřík, naneste na nemocný povrch, přikryjte voskovým papírem. Udržujte kompresi půl hodiny, opakujte dvakrát denně;
  • Ředkvička s medem - smíchejte ve stejných částech strouhané ředkvičky, medu a rostlinného oleje, rozetřete směs na hadřík, aplikujte jako obklad na 1 hodinu přes noc;
  • Listy křenu - čerstvě roztrhané listy se omývají, aplikují se na kůži v místě bolesti, přikryjí se papírem a noha se obalí měkkým teplým hadříkem. Kompresi lze uchovávat až 2 hodiny, opakovat denně, dokud bolest nebude zmírněna.

Aby nedošlo k poškození zdraví, použití lidových prostředků by mělo být koordinováno s lékařem.

Doba obnovy

S myalgií svalů stehen, způsobenou zánětem, protahováním, za předpokladu adekvátní léčby, dochází ke zlepšení velmi rychle. Akutní příhody zmizí během několika dnů a obnovení funkce nohou nastane během 2–3 týdnů.

Pokud příčina bolesti v kyčli spočívá v jiných onemocněních, pak bez jejich hlavního ošetření není třeba očekávat uzdravení. Je nutné důvěřovat specialistovi a složit zkoušku, kterou mu předepsal, aby mohl vykonávat všechny lékařské účely.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt expert místa