Měli byste si uvědomit, že fyzioterapeutické metody léčby jsou nepřijatelné v přítomnosti akutního zánětlivého procesu (například po rozbití kapsle hygromu a nalití obsahu do okolních tkání).

Lidová medicína

Mnoho pacientů se snaží nahradit konzervativní léčbu tradičními metodami, které jsou přístupnější a účinnější v raných stadiích onemocnění. Alternativní medicína doporučuje denně provádět napařování rukou.
Účinné odbarvení, masti, infuze vyrobené z léčivých bylin a dalších složek v domácnosti jsou považovány za účinné při léčbě hygromu.

Dekorace

1. Pokud si vezmete květy lila, nalijte je 0,5 litru vody a vařte po dobu 10-15 minut, dostanete vynikající odvar, který můžete otřít poškozené zápěstí. Před použitím musí být nástroj vypuštěn.
2. Udělat odvar z borových větví je hračka. Je nutné naplnit větve určeného stromu vařící vodou a vařit půl hodiny. Pak těsto nasypeme na základě výsledného odvaru a dáme tyto koláče na hygrom zápěstí.
3. Od zápěstí hygroma zápěstí pomáhá alkohol komprimovat. Budete muset vzít malé množství čistého alkoholu a namočit ho malým kouskem gázy. Tento obklad se aplikuje na postižené místo po dobu dvou hodin. Odtud je gáza pokryta polyethylenem. Ujistěte se, že obvaz několikrát denně měníte, jak se alkohol vypařuje.
4. V úvodním stádiu vývoje se střevní zábal vyrovná s hygromem. Je třeba vzít 300-400 g čerstvého žampiona, sekat, šťouchnout šťávu a namočit je obvazem. Pak by měl být aplikován na bolavou část zápěstí po dobu 3 hodin. Doporučuje se takové stlačení provádět každé dva dny, dokud se nezmění velikost nádoru.
5. Pokud si vezmete list zelí, nalijeme na něj vroucí vodu a potřeme medem, pak ho na tři dny v řadě naneseme na bolavou ruku, můžete se zcela zbavit nepříjemných nárazů na zápěstí.
6. Zde je další účinný způsob léčby hygromu. Malé množství suché červené hlíny a soli byste měli zředit ve sklenici teplé vody. Po důkladném promíchání se získá produkt s rovnoměrnou viskózní konzistencí. Musí být aplikován na cystu a převinout obvazem.

Compress by se měl nosit celý den. Průběh léčby je 10 dnů. Tato metoda je považována za nejúčinnější, protože nejen pomáhá zbavit se hygromu, ale také zabraňuje vzniku nových nádorů.

1. Nejúčinnější je mast z propolisu, vyrobená doma. Pro vaření, budete muset dát 50-70 g propolis a stejné množství másla do nádoby na pečení a dát do trouby po dobu 2,5 hodiny, a pak odstranit a vychladnout v chladničce.

Výsledná mastná cysta musí být mazána několikrát denně.
Někteří odborníci z tradiční medicíny si jsou jisti, že běžná měděná mince pomůže vyrovnat se s touto nemocí, pokud ji zabalíte obvazem na zápěstí a neodstraňujete ji několik týdnů. Předpokládá se, že během této doby nádor zcela zmizí.

Výsledná tinktura může být dobře filtrována a použita pro zamýšlený účel (aplikovaná na cystu) po dobu čtyř týdnů. Při použití jakýchkoli populárních léčebných metod je můžete kombinovat s konzervativcem pro pozitivní výsledek.

Je léčba možná bez operace?

Musíte vědět, že léčba cysty poté, co byla "vylitá" konzervativními prostředky, je naprosto k ničemu. Jak slavná píseň říká: „Pokud si vytáhnete vlasy, nebudete to vracet“. Podobně, pokud se již objevil výčnělek, léčba hygromu zápěstí je možná pouze při operaci.

Koneckonců je nutné, aby tekutina zmizela, a v případě, že se bude pohybovat spolu s listy synoviální membrány směrem ven, je to nemožné. Léčba hygromu ve zralé formě lidových prostředků na zápěstí je tedy neúčinná, pokud není propíchnuta.

Je však třeba mít na paměti, že jakékoli defekty mimo zdravotnické zařízení, bez dodržení pravidel asepsis a antiseptik, často vedou k opačnému procesu: dochází k hnisání a infekce se přesouvá do synoviálního vaku ze zákona s rozvojem synovitidy.

Proto se ve zdravotnických podmínkách nejprve provádí jednoduchý ambulantní zákrok, který může provádět v jakékoli ordinaci chirurg v ambulantní ambulanci. Jeho smyslem je, že se jedná o propíchnuté vzdělání. Jeho obsah je odsáván, pak je do dutiny pumpován antibakteriální lék, po kterém je znovu odsát a na zápěstí je aplikován těsný obvaz.

Můžete si obléknout pravidelný obvaz, ale pak byste určitě měli posílit elastický obvaz. Existuje velká šance, že listy synoviální membrány jednoduše „zhroutí“ a cysta zmizí, protože nebude mít přístup k synoviální tekutině.

Pokud dojde k relapsu relapsu (tj. Po několika punkcích), hygrom se objeví znovu, pak je nutná závažnější operace. Je to zápěstí, které je takovým místem, protože je obtížné udržet oblast, kde byl proveden defekt. Chcete-li to udělat, je třeba dát předloktí na longuet k cystě zarostlé, a jen málo lidí na tom souhlasí.

Indikace pro chirurgii

Jestliže léčba nezralého hygromu zápěstí bez operace, včetně lidových prostředků byla neúspěšná a vzdělání zvýšilo, pak operace je nutná. Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

• časté opakování, neuspokojivé výsledky častých vpichů;
• neustálý růst vzdělávání;
• omezení funkce zápěstí, které postupně postupuje;
• kosmetické vady. Je to v první řadě, často jsou pacienti prostě naštvaní touto „ranou“ na své paži;
• vznik bolesti.

Jaká je operace?

V synoviálních cystách se operace liší od vpichu v tom, že je nutné otevřít formaci, odstranit její obsah a pak sešitím slabého místa kloubní kapsle pomocí speciálního stehu, který „zastrčí“ hranu a zajistí těsnost.

Taková operace vyžaduje dostatečně důkladnou, „malou“ techniku ​​a často je pro ni vyžadován soubor mikrochirurgických nástrojů a zkušený chirurg. Ideální možností by tedy bylo, kdyby se pacient obrátil na specializované oddělení mikrochirurgie ruky, které je v každém větším městě.

Po odstranění synoviální cysty potřebuje rameno kompletní odpočinek. To je nezbytné pro dosažení konzistence švů synoviální membrány. Vzhledem k tomu, že je obtížné dosáhnout, není-li rameno nepohyblivé, po operaci je pacientovi dán plný motorový odpočinek a samotné zápěstí je nutně umístěno v sadře. To je nezbytné pro vytvoření těsné a těsné jizvy.

Kvalifikovaný a kompetentní chirurgický zákrok vám umožní zcela zhojit hygrom ruky a eliminovat opakování onemocnění, protože kloubní kapsle je sešitá, aby se odstranila cysta, aby ji posílila.

Aby se předešlo negativním pooperačním komplikacím, je třeba dbát na každou ruku a vyhnout se poranění operované oblasti, stejně jako odstranit všechny druhy stresu na kloubu (alespoň po dobu pooperační rehabilitace).

Závěr

Vrátíme-li se k podtitulku, je třeba připustit, že bez operace je léčba cysty téměř nemožná. Děje se to proto, že v případě, že je vytvořen, pak je nutná operace, ale teď je to velmi malé, a můžete se s tím vyrovnat, například s tlakovým obvazem, pak si to pacient prostě nevšimne.

Koneckonců, nikdo nechodí k chirurgovi a neukáže mu zápěstí uprostřed úplného zdraví. Tady: skutečnost, že se objeví synoviální cysta, již ukazuje ztracený okamžik.

Proto, jakmile si všimnete podezřelé formace, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Pamatujte si, že masky synoviálních cyst mohou skrýt nádory.

Co je to nebezpečné onemocnění

Riziko této nemoci spočívá především v tom, že existuje riziko vzniku hnisavé tendovaginitidy, jejíž vzhled je spojen se zhoršenou funkcí ruky.

Je-li poškozen cystový plášť, jeho obsah se rozprostře na okolní tkáně nebo vytéká.

Po poškození (samonosném nebo úmyslném) skořápky hygromu má schopnost zotavit se, což vede k recidivě onemocnění.

Pokud existují pochybnosti o správnosti diagnózy, pak se provede diferenciální diagnóza, jejímž účelem je vyloučit rozvoj jiných benigních nebo maligních patologií a aneuryzmat arterií. V tomto případě použijte následující diagnostické metody:

• Rentgenové vyšetření;
• magnetická rezonance nebo počítačová tomografie;
• laboratorní testy;
• propíchnutí následované histologickým vyšetřením obsahu.

Punkce hygromu ruky se používá nejen ke studiu jejího obsahu, ale také jako metody konzervativní terapie.

Podstata tohoto postupu je následující: do cystové dutiny se vloží speciální jehla a obsah nádorové kapsle se odsaje pomocí injekční stříkačky. Pokud se nádor rozrostl na významnou velikost, léky se injikují do cysty, což zpomaluje proces hromadění tekutiny.

Pokud píchnutí nepřineslo žádoucí výsledky - zůstane pouze chirurgický zákrok.

Co dělat, když hygroma praskne

Pokud hygrom na rameni praskne, je tento proces doprovázen bolestí. Ve většině případů, v počátečním stádiu nemoci, poškození integrity kapsle nedává komplikace. Existuje však riziko, že hygrom se objeví znovu, protože okraje kapsle se rychle hojí a tvoří novou cystu.

Pokud dojde k poškození, vyhledejte lékaře, abyste vyloučili komplikace a odstranili bolest. Výlet k lékaři je nutný, když kůže praskla nad cystou a tekutina vytéká ven. Lékař zabrání infekci dostat se do rány. A v případě zavřeného zranění lékař pomůže pacientovi vyhnout se hnisavému procesu nebo infekci.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci výskytu tohoto typu onemocnění jsou omezena na dodržování jednoduchých pravidel:

• vyloučit možnost poranění ruky;
• k léčbě zánětlivých procesů v kloubech v čase a v plném rozsahu (například tendovaginitida a bursitida);
• pokusit se rovnoměrně rozložit zátěž mezi oběma rukama;
• vyhnout se vysokému zatížení kartáče (zejména monotónní).

Je-li nemoc včas odhalena a včas byla provedena kvalifikovaná léčba, pak je prognóza poměrně příznivá.

Tento nádor má benigní povahu a téměř nikdy "maligní".

V případě použití metod konzervativní léčby (včetně propíchnutí) je třeba mít na paměti, že případy recidivy (relapsu) hygromu jsou velmi pravděpodobné. Pouze chirurgické odstranění umožňuje zcela se zbavit nemoci a vyloučit možnost jejího opakování.

Nejdůležitější je včas konzultovat s odborníkem. Nezapomeňte - hygrom samotný nemůže projít a samo-léčba může vést k nejzávažnějším následkům a proměnit neškodné onemocnění na nevyléčitelné onemocnění.

Hygrom zápěstí

Postupující hygrom zápěstí je úspěšně léčen bez chirurgického zákroku s použitím oficiálních léků a lidových prostředků. Tento benigní cystický novotvar se tvoří v oblasti kloubu se zvýšenou námahou. Vizuálně se jedná o viditelný náraz na zápěstí zvenčí, který je v počáteční fázi charakterizován úplnou absencí bolestivých symptomů, ale pokud nezačnete intenzivní terapii, komplikace se rychle vyvíjejí.

Co je zápěstí hygromu

To je jasný zástupce seznamu benigních nádorů, které mohou vyskočit pod vlivem patogenních faktorů na paži. Externě, hygroma má vzhled kapsle, se zvedne nad povrchem dermis, se podobá cystě. Uvnitř dutiny je naplněna tekutina s viskózní sekrecí a fibrinem, náchylná k postupnému růstu. Lokalizace cysty - na rukou v kloubech. Hygroma nemůže čekat na vlastní zánik, takže se musíte okamžitě zapojit do konzervativní léčby.

Příznaky

Po výskytu pacientů s hygromem v jejich myslích nevylučují přítomnost zhoubných nádorů, morálně bojují proti vnitřní panice. Nepohodlí předchází výskyt malého hrbolku na paži, který má zapouzdřenou strukturu. Zpočátku je neviditelný, ale v klinickém obraze převažuje řada dalších nepříjemných příznaků. To je:

• bolestivost oblasti, kde se kapsle vytváří;
• těsnění, které zachycuje pochvu kloubu;
• hyperémie kůže, odlupování dermis;
• porucha citlivosti horních končetin;
• měkkost a pružnost hygromu při stisknutí;
• rušení pulsu v ruce;
• chlazení kůže.

Důvody

Pacient má zpočátku nepříjemný pocit, že se v ruce pohybovala kost. Neexistuje žádná akutní bolest, ale kosmetická vada a vnitřní nepohodlí je stále alarmující. Chcete-li se zbavit hygromu, první věc je určit jeho etiologii. Důvody, proč se u pacienta vyvine hygrom zápěstí, mohou být:

• atletické a nadměrné cvičení;
• přenesené operace na kartáčku;
• v důsledku pracovního úrazu;
• monotónní profesionální akce;
• zranění zápěstí a ruky.

Hygrom se může objevit se zánětem periartikulární dutiny chronické povahy a patologie je opakovaná. Ze zvýšené zátěže může hrudka prasknout a pak obsah kapsle pronikne do systémové cirkulace, což by mělo za následek nepříjemné následky pro zdraví. Proto je důležité včas detekovat nádor na ruce, zavést účinné metody k jeho odstranění.

Co je to nebezpečný štětec hygroma

Pokud se v dutinách kloubů na paži objevil hygrom, neexistuje žádné závažné ohrožení zdraví. Cysta však sama o sobě nevyřeší, zejména proto, že velikost tumoru postupně roste. Mezi potenciálními komplikacemi lékaři rozlišují významný pokles motorické aktivity ruky, neschopnost zvedat váhy, opakující se bursitidu nebo hnisavou tendovaginitidu. Při excizi nádoru existuje stabilní pozitivní dynamika onemocnění, dlouhá doba remise.

Diagnostika

Je-li na ruce podezřelý kus, první věc, kterou potřebujete k řádnému rozlišení onemocnění, k vyloučení vývoje zhoubného novotvaru. Povinné klinické vyšetření v takovém klinickém obraze je provedení radiografie, další (vyloučení onkologie):

• Ultrazvukové hygromy a tkáně kolem něj;
• CT a MRI;
• biopsie obsahu cystové dutiny.

Propíchnutí

Po vzhledu hrboly je důležité vyloučit onkologii, a proto je nutné provést punkci (minimálně invazivní diagnostická metoda). Lékař propíchne obálku cysty tenkou jehlou, shromáždí obsah a poté ji prozkoumá v laboratoři pro zhoubnost. To je předpokladem resekovatelné excize nádoru a odstranění laseru, aby nedošlo k riziku recidivy v období rehabilitace. Samotná kloubní dutina se neotevře.

Nejoblíbenější technikou je vpich, jako invazivní metoda účinné léčby hygromu. Přes tenkou jehlu vloženou do kloubní dutiny, lékaři jemně pumpují výpotek v plném rozsahu, a pak to nutně léčí antiseptiky. Mezi nevýhody takové terapie není vyloučen nepříjemný návrat onemocnění.

Léčba

Tvorba synoviálních dutin omezuje obvyklou ohyb a prodloužení postižené končetiny. Za prvé, pacient si všimne nepříjemných rán na paži, které se vyznačují hustými kapslemi, a pak existuje riziko rozdrcení hygromu. Léčba by měla následovat okamžitě, zejména proto, že v počáteční fázi onemocnění jsou vysoce účinné metody konzervativní terapie a fyzioterapie. Zde jsou cenná doporučení znalých odborníků:

1. Punkce pro léčebné účely by měla být prováděna několikrát, ale tato invazivní metoda poskytuje pouze dočasný pozitivní trend.
2. Lidové léky také odstraňují patogenní růsty, ale jsou účinné v kombinaci s oficiálními metodami konzervativní léčby.
3. Mezi fyzioterapeutickými metodami lékaři zdůrazňují elektroforézu, terapii rázovou vlnou, bahenní nebo parafínové aplikace a UHF terapii.

Léčba bez chirurgického zákroku

Většina pacientů nedůvěřuje chirurgickému zákroku, proto preferují konzervativní metody, které v praxi nelze označit za účinné. Relapsy jsou pozorovány u 85% všech klinických snímků, protože kapsle zápěstí, která nebyla odstraněna, je časem naplněna synoviální tekutinou. Účinné léky pro hygrom následující:

Léčba přípravkem Hygroma Dimexide

Kdyby měl hrudník na zápěstí čas na růst, můžete se pokusit ho opravit roztokem Dimexidum. Lék má analgetický, protizánětlivý a antiseptický účinek, určený pro vnější použití. Dimexid je schválen pro použití dospělými a dětmi, během procedury je nutné provádět obklady. Je nutné navlhčit obvazy antiseptickým prostředkem, pak aplikovat na hygrom, můžete navíc aplikovat bandáž. Nicméně, úplně odstranit hrudku bez operace nebude úspěšný.

Odstranění hygromu: lokalizace, indikace, metody

Hygrom - cystická formace, mající vzhled nádoru, který pochází z kapsle kloubu nebo šlachy a obsahuje uvnitř synoviální tekutinu.

Hygroma vypadá jako kus s tlustými stěnami pojivové tkáně, který obsahuje viskózní serózní a slizniční tekutinu, někdy s příměsí fibrinových vláken. Může se volně pohybovat pod kůží. Průměr nádoru se pohybuje od 0,5 do 4 cm.

V počátečním stádiu hygrom obvykle nezpůsobuje nepříjemnosti: neexistuje syndrom bolesti a navenek není patrný. V průběhu času může zarostlý hygrom vést ke kompresi nervů a tkání, které ho obklopují, což způsobuje bolest a omezuje pohyblivost končetiny.

Nejoblíbenější lokalizace hygromu je kloub zápěstí, konkrétně zadní strana. Méně obyčejně, hygromas může tvořit se na jiných stranách stejného kloubu, na prstech ruky, kloubech kotníku a nohách.

Symptomy hygromu

Je třeba říci, že ve většině případů je hygrom asymptomatický a nezpůsobuje žádné obtíže, s výjimkou některých estetických nevýhod. Ale musíte se ujistit, že je to hygrom, a ne něco jiného.

V počátečním stádiu se v oblasti kloubu začíná objevovat malý nádor, který je jasně ohraničen okolními tkáněmi. Zpravidla se objevují jednotlivé hygromy, někdy je však možné pozorovat tvorbu dvou nebo více hygromů v jednom kloubu.

Každý nádor děsí člověka a to je přirozený důvod jít k lékaři.

Lze pozorovat rychlý i pomalý, sotva znatelný růst hygromu. Prognóza je však příznivá, protože hygrom není nikdy transformován na maligní nádor.

Léčba hygromem

Hygiena se zabývá traumatologií a ortopedií.

různé lokalizace hygro po ruce

V počátečním stadiu onemocnění se používají konzervativní léčebné metody:

• Fyzioterapie

Léčba fyzioterapeutickými metodami se provádí pomocí bahenních a parafínových obalů, způsobem zahřívání, použitím solných lázní, elektroforézou a dalšími. Účinek těchto postupů je obvykle dočasný. Pokud má pacient akutní zánětlivý proces, tato léčba neplatí.

• Léčba drogami.

Léčba hygromu léčivem bude účinná v případě aseptického nebo ne-hnisavého zánětu. Obvykle jsou předepsány steroidní a nesteroidní protizánětlivé léky. Hnisavý zánět je vždy léčen pouze chirurgicky. V případě hnisavého zánětu se bakterie velmi rychle množí a použití antibiotik nepřinese očekávaný efekt. Po chirurgické léčbě je použití antibiotik umožněno eliminovat zbývající ložiska infekce.

• Punkci hygromu.

Punkce je přechodná vazba mezi léčbou léčivem a chirurgickou léčbou hygromu. Tento postup není schopen zcela vyléčit nemoc, ale často vede k dočasné resorpci nádoru. Během vpichu se hygrom propíchne jehlou a tekutina se z ní odsaje a do jeho dutiny se vstříknou speciální přípravky, které zabraňují hromadění tekutiny.

Existuje také taková stará „staromódní“ metoda jako drcení hygromů. Někteří staří chirurgové ji zatím používají a je třeba říci, že ne bez úspěchu. Tato metoda však není radikální: často dochází k relapsům a synoviální tekutina, která se vlévá do okolní tkáně, může způsobit zánět.

Odstraňte hygrom

Nejúčinnější způsob hygromické léčby je rozpoznán jako chirurgická léčba. Při správné operaci je riziko opakování velmi nízké.

Hlavní indikace pro operaci:

1. Rychlý růst tumoru.
2. Trvalá bolest jako při pohybech a v klidu.
3. Porušení inervace v důsledku stlačení nervů.
4. Neschopnost normálního fungování spoje.
5. Vysoká pravděpodobnost spontánní ruptury nádoru.
6. Hnisání.
7. Nežádoucí vzhled.

Příprava na operaci

Před operací je nutné provést vyšetření pro stanovení přesné diagnózy, to znamená, že chirurgové musí být zcela jisti, že se zabývají hygromem, a nikoli nádorem jiné povahy. Existuje velké množství dalších diagnóz, které jsou externě podobné ní.

Za tímto účelem provedeno:

• Palpace - pomocí sondy nádoru může lékař určit svou velikost a stav, známky zánětu atd.
• Studie ultrazvuku. Umožňuje posoudit přesnou velikost, strukturu cysty, klíčení cév do ní.
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Jsou-li pochybnosti o diagnóze výsledků ultrazvuku.
• Punkci hygromu. Punkce hygromu se provádí tak, aby se vyloučila jeho maligní povaha, jakož i přítomnost zánětu s cílem bakteriologické kultury bioptického materiálu na živném médiu pro další předepisování průběhu antibiotik.

Pokud se potvrdí diagnóza hygromie a rozhodne se o chirurgické léčbě, pacient dostane plán předoperačních vyšetření. Obvykle se jedná o standardní sadu testů a vyšetření: obecné testy, biochemické vyšetření krve, krev pro markery virové hepatitidy, HIV, syfilis, rentgeny plic, EKG, vyšetření terapeutem.

Pro tuto operaci není nutná zvláštní příprava, je nutné pouze zvolit optimální dobu pro omezení pracovní doby (po operaci je zatížení na kloubu vyloučeno na několik týdnů).

Kontraindikace k operaci:

1. Akutní infekční onemocnění.
2. Dekompenzace chronických onemocnění.
3. Poruchy srážlivosti krve.
4. Těhotenství

Průběh provozu

Chirurgie se provádí v lokální anestezii. Celková anestézie je zvolena pouze ve zvlášť obtížných případech, kdy se očekává dlouhodobá operace. Operace po dobu trvání zpravidla nepřekročí 30 minut. Malé hygromy mohou být odstraněny ambulantně nebo v „jednodenní nemocnici“.

• Na končetinu se nanese gumička.
• Infiltrace anestetika do místa řezu a podél okrajů nádoru.
• Nad nádorem je proveden malý kožní řez.
• Propracování defektů pro extrakci tekutin. Někdy chirurgové vyšetří hygrom spolu s obsahem.
• Pečlivé uvolnění hygromu z okolní tkáně až do samotné báze. Nestačí pouze přidělení horní, nejpřístupnější části hygromu. Značná část jeho skořápky zůstává hluboko v tkáních a po 2-3 měsících po operaci hygrom opět začne hromadit tekutinu. Proto je nutné vybrat celou skořepinu hygromu do bodu, kde jeho základna spojuje kloub.
• Vyříznutí výčnělku.
• Sutura uzávěru synoviálního vaku v místě excize.
• Uzavření stehu.
• Uložení těsné bandáže a fixace kloubu s ortézou nebo omítkou dlouhodobé.

Podle svědectví předepsaných léků proti bolesti. Provádí se denní obvazy. Pokud je zánět ohrožen, jsou předepsána antibiotika.

Stehy jsou odstraněny 7. den, fixační bandáž - za 2 týdny.

Odstranění hygromu laserem

Laserové odstranění hygromu se v mnoha ohledech shoduje s konvenční chirurgií. Pouze metoda řezné tkáně je odlišná - v tomto případě jde o laserový paprsek. Mnoho pacientů mylně věří, že laserové odstranění hygromu se provádí bez pomoci řezu a nezanechává jizvy. To je velká mylná představa, i když tato verze operace je doprovázena nižší pravděpodobností krvácení a méně často vede k infekci rány.

Během operace se provede malá disekce tkáně v oblasti hygromu laserem a kýla se opatrně oddělí. To by mělo být prováděno opatrně tak, aby kapalina v něm obsažená nevnikla do okolních tkání. Po operaci je rána sešitá a ovázaná. Obvazy se mění denně a po 1-1,5 týdnu se odstraní stehy.

Existuje další metoda laserové hygromové operace: nádor je propíchnut dvěma jehlami. Jeden zavádí vedení laserového světla, kapsle hygromu je vypálena zevnitř. Druhou jehlou je nasávání tekutiny. Po zákroku se aplikuje tlaková bandáž.

Pacienti mají velmi rád laserovou léčbu.

Hlavní výhody laserového odstranění synoviální kýly (podle pacientů, kteří podstoupili tuto operaci):

1. Doba trvání operace je poloviční (v průměru 20 minut).
2. Téměř bezbolestné.
3. Neexistuje krev, protože laser okamžitě koaguluje malé cévy.
4. Jizva po operaci je čistá a téměř nepostřehnutelná.
5. Hodinu po operaci můžete jít domů.
6. Vhodné pro provozování dětí starších 7 let.

Pokud však porovnáme metody tradičního chirurgického a laserového, pak je třeba poznamenat, že počet relapsů je při běžné operaci mnohem menší. To je vysvětleno tím, že laserová excize hygromu nezajišťuje uzavření jeho bran (kloubů s kloubem).

Vlastnosti různých lokalizací hygromem

Štětec hygrom

Hygrom na paži se zpravidla vyskytuje na zadní straně kloubu zápěstí, méně často - na dlani, v oblasti metakarpophalangálního a mezifalangeálního kloubu prstů. Vyskytuje se u pracovníků s monotónními dlouhými náklady na kartáč (nemoci z povolání houslistů a sekretářek). V poslední době se počet gigromů této lokalizace zvýšil (kvůli práci na počítačích).

Chirurgický zákrok k odstranění hygromu v kloubu zápěstí by měl být prováděn s velkou opatrností, zejména pokud je umístěn na dlaňovém povrchu kloubu. Zde jsou dva důležité neurovaskulární svazek. Jakýkoliv zásah v této oblasti vyžaduje vysoce kvalifikovaného chirurga.

Prstový hygrom

Vlastnosti hygromu prstu závisí na jeho lokalizaci - na zadním nebo palmatickém povrchu prstu. Na zadní straně se obvykle nachází buď v mezifalangeálních kloubech, nebo na základně falangy prstů. Kůže nad ní je zředěna a natažena. Syndrom bolesti obvykle chybí. Hygromy na dlaňovém povrchu prstů jsou ve srovnání s hygromy na zadním povrchu větší a často zasahují do více než jedné falangy. Kromě toho v tkáních dlaňového povrchu prstu prochází velké množství nervových vláken, a když jsou stlačeny hygromem, pacient pociťuje silnou bolest.

Méně často se mohou hygromy tvořit v základně prstů. Jejich průměr nepřesahuje 0,5 cm, ale při stisknutí jsou nepříjemné, bolestivé pocity.

Hygromy kotníku a chodidla

různé lokalizace chodidel

Na dolních končetinách jsou hygromy obvykle umístěny v oblasti kotníku nebo nohy. Hygrom, který se objevil v noze, je náchylnější k traumatizaci než jiné lokalizace, protože noha je ovlivněna hmotností celého těla a hygro je vystaveno neustálému tření botami.

Po odstranění hygromu na noze po dobu 7-10 dnů je zátěž eliminována chůzí (pohybující se na berlích).

Komplikace operace a relapsu

Operace odstranění hygromu se nevztahuje na velké chirurgické zákroky, ale komplikace mohou být:

• Infekce do rány, hnisání.
• Krvácení v případě poškození tepny.
• Inervace v případě poškození nervů.

Bohužel, opakování hygromu po jeho rychlém odstranění činí 30% případů. Hlavní příčiny relapsu:

1. Dědičná slabost pojivové tkáně.
2. Nedostatečně odstraněná kapsle.
3. Hyostroma fistula není sešitá kloubní tobolkou.
4. Nesoulad s restriktivním režimem v pooperačním období.
5. Návrat k předchozí práci, která způsobila nemoc.

Provozní náklady

Ceny za tuto operaci začínají na 1500 a končí 30.000 rublů. Průměrná cena je asi 9000 rublů.

Je-li to indikováno, operace se provádí bezplatně na odděleních ortopedické chirurgie.