Hlavní / Diagnostika

Fyzioterapie zlomenin kotníku

Plná obnova funkce kotníku po zlomenině není možná bez řádné rehabilitace. Nucená nehybnost po několik týdnů vede k částečné atrofii svalů a oslabení vazivového aparátu. V případě zlomeniny kotníku pomáhá cvičební terapie zachovat krevní oběh a metabolické procesy v poškozených tkáních, které jsou nezbytné pro správné spojení kostí, a pak obnovit motorické schopnosti v oblasti poškození.

Počáteční zatížení

Imobilizace po lomu - tuhá fixace kostí s omítkovou dlahou po jejich předběžném vyrovnání zajišťuje uchování spoje ve správné poloze. V případě komplexních poranění s tvorbou vloupání se provádí chirurgická léčba - posílení kostních fragmentů kovovými šrouby nebo destičkami. Sádrový langet se ukládá po dobu 1 až 3 měsíců v závislosti na typu a složitosti zlomeniny.

Opatření k posílení tkání kloubu by měla být přijata, když je noha v odlitku - na druhý nebo třetí den imobilizace. První třídy po zlomenině kotníku neznamenají aktivní pohyby a účast poškozeného kotníku. Zapojené svaly, pouze přiléhající k postižené oblasti. Můžete je provádět, ležet v posteli.

  1. Napětí a uvolnění svalů hýžďového, femorálního a gastrocnemius. Opakujte střídavě nemocné a zdravé nohy 10-20 krát.
  2. Stiskněte a uvolněte prsty obou nohou po dobu 1 minuty.

Tyto pohyby by měly být prováděny tak často, jak je to možné, ideálně každých 1-2 hodin. Po několika dnech je čas přejít na intenzivnější komplex.

Při hledání nohy v obsazení

Terapeutická gymnastika tohoto období vylučuje pokusy o krok na nemocnou končetinu nebo otočení poškozeného kloubu. Pohyb by měl být hladký, opatrný.

  1. Držte záda rovně a položte obě nohy na podlahu. Ohněte koleno bolavé nohy, protahujte ji rovnoběžně s podlahou. Vraťte se do výchozí polohy.
  2. Zvedněte nohu, bez narovnání, koleno co nejvíce nahoru, pak jej položte na podlahu.
  1. Pro podporu můžete použít zadní část židle, stůl, berlu nebo zeď. Pomalu a opatrně vezměte zraněnou nohu na stranu, znovu položte na podlahu.
  2. Proveďte stejné cvičení, oddálte nohu na několik sekund v krajním bodě zvedání.
  3. Vzít nohu dozadu, snaží se zvednout co nejvýše, aby se vrátil do výchozí pozice.
  4. Proveďte předchozí cvičení se zpožděnými nohami v krajní poloze.
  5. Udělejte hladkou kyvnou nohu dopředu a pak ji vraťte na podlahu.
  6. Proveďte kruhovou kyvnou nohu: vezměte zpět, popište půlkruh ve vzduchu, pohybujte se kupředu. Položte nohu na podlahu. Opakujte pohyb v opačném směru.

Každé cvičení provádět 10-15 krát.

Výše uvedený komplex pomáhá posilovat svalový rám nohy, pomáhá zlepšovat průtok krve a výživu tkání, snižuje nadýchání.

Lékařská gymnastika na otočení kotníku vyžaduje pečlivou péči o pohodu. V případě silné bolesti v oblasti poranění by měl být výkon odložen nebo snížena jeho amplituda.
Když se angažujete poprvé, nemusíte si nastavit pevný rámec a snažit se naplnit celý komplex všemi prostředky, silou, která hledá maximální počet opakování. Únava nebo fyzická bolest je znamením, že musíte odpočívat. Krátká přestávka po každém cvičení bude optimální, jinak se nejen unaví nemocní, ale i zdravá noha. Po určité době, za předpokladu, že budete udržovat stabilní rovnováhu, můžete začít provádět cvičení bez další podpory.

Video

Video - Fyzioterapie po zlomenině kotníku

Restaurativní gymnastika po odstranění sádry

Po odstranění sádry noha nevypadá nejlepší způsob - kůže je bledá nebo namodralá, otok v kotníku, lýtkové svaly se staly tenčí. Hlavním problémem končetiny bez okovů je tuhost. Nelze počítat s plnou motorickou funkcí akretovaného kotníku. Při pohybu v prvních dnech bude muset použít berlu.

Lékařská gymnastika po zlomenině kotníku je nezbytná k posílení vazivového aparátu, obnovení normální dodávky krve, inervace tkáně, návratu zdravého chodu bez poranění. Po odstranění náplasti je pozornost zaměřena přímo na kotník.

Třídy se konají pod vedením trenéra ve zvláštní skupině. Intenzita zátěže je vždy vypočítávána individuálně na základě závažnosti poranění, závažnosti bolesti, fyzické kondice a tělesné hmotnosti pacienta. Zpočátku je nutné, aby se poškozená noha vyvinula každý druhý den, když si zvyknete na pohyby, je nutné přejít na denní cvičení, zvýšit amplitudu a délku tréninku.

Cvičení po zlomeninách kotníku v prvních dnech by mělo být prováděno na židli, což zajistí mírnější zatížení oblasti lomu. Během lekce musíte sundat boty. Obě nohy by měly fungovat současně. Každý pohyb musí být opakován během 2-3 minut.

  1. Položte nohy na podlahu paralelně. Zvedněte nahoru a dolů ponožky, aniž byste zvedli paty od podlahy. Proveďte rytmicky, nejprve oběma nohama najednou, pak střídavě.
  2. Zvedněte co nejvýše a snižte paty, opírající se o prsty. Alternativní simultánní a alternativní provedení.
  3. Proveďte hladké válcování nohou od paty k prstům a zádům.
  4. Nohy stojí vedle sebe na podlaze, paty jsou přitlačeny k sobě. Zvedněte ponožky nahoru a současně je otočte do stran a vraťte se do výchozí polohy.
  5. Palce rovnoběžných nohou na podlaze jsou přitlačeny k sobě. Zvedněte paty a rozložte je po stranách.
  6. Nakloňte prsty na zem, udělejte si paty kruhovým pohybem ve směru hodinových ručiček a pak proti směru hodinových ručiček.
  7. Proveďte podobný pohyb s prsty na nohou a položte paty na podlahu.
  8. Narovnejte si kolena a natáhněte se dopředu. Otočte nohy v různých směrech, zatáhněte za ponožky směrem k sobě, zatlačte a uvolněte prsty.

Po zvládnutí komplexu v sedě můžete pokračovat v jeho realizaci, když držíte podpěru. Na uvedené cvičení cvičení po zlomenině, jak vazy a šlachy posílit,

  1. Chůze po patách, pak na prstech, na vnější straně, na vnitřní straně chodidel.
  2. Kroky s mělčinami od paty až k patě.
  3. Na podlahu naneste tenký ručník nebo ubrousek. Postavte se na okraj bosý. Prstoklad, chytit a shromáždit všechny látky pod nohama.
  4. Použijte plastovou láhev, váleček nebo jiný válcový předmět s hladkým povrchem. Nohy tréninkového přístroje navíjejte na podlahu tam a zpět.
  5. Položte malou gumovou kouli na podlahu, položte nohu na vrchol a otočte ji ze strany na stranu, zatlačte ji na špičku, patu, vnější a vnitřní stranu nohy.

Aby se zmírnila únava, aby se zabránilo příznakům nafouknutí, aby se předešlo třídám a při odpočinku, po nich, byla po dobu 30-40 minut bolest v nohách. Je užitečné položit vodorovně na rameno pohovky, křesla nebo židle.

Spolu s léčebnými cvičeními, masážemi, fyzioterapií a vanou se používají k návratu a posílení zdraví kloubu. Musíte dodržovat dietu - jíst potraviny bohaté na vápník.
V nepřítomnosti kontraindikací, můžete vstoupit do třídy na běžeckém pásu, skoky. K upevnění a podpoře kotníku musíte použít lékařskou ortézu nebo elastický obvaz.
Celková délka terapeutické rehabilitace je od 1 měsíce do 6 měsíců. Úspěch rehabilitace závisí na závažnosti poranění, věku pacienta a na přítomnosti průvodního onemocnění kostí.

Kromě speciální skupinové výuky, můžete najít mnoho způsobů, jak rozvíjet nohu po zlomeniny kotníku. Rutinní procházky po ulicích, vzestupné a sestupné schody jsou vynikajícími fyzickými cvičeními, které pomáhají vyrovnat se se zbytkovými účinky zranění. Cyklistika, plavání, práce na šicím stroji ovládaném nohou mají další tréninkový efekt.

Zlomenina kotníku vyžaduje správný výběr bot. Ženy budou muset vzdát hřeby a vysoké podpatky nebo platformy. Několik měsíců musíte použít ortopedické vložky.

Jak vyvinout nohu po zlomenině kotníku

Kotník ve spojení s patou je základem kotníku. V průběhu dne dochází k největšímu zatížení dolní části nohou, zejména v přítomnosti nadměrné hmotnosti. Zlomenina této nohy se považuje za komplexní úraz, jehož léčba zahrnuje odbornou rehabilitaci a rehabilitaci.

Pokud ignorujete specifikovanou dobu léčby, vyvinou se závažné komplikace, výsledná fraktura vám připomene dlouhé období, někdy i život. Rehabilitaci nohou je možné vykonávat nezávisle doma, ale je lepší mít rehabilitaci pod neustálým dohledem odborníka. Lékař vyhodnotí rizika a možné komplikace. Díky speciálním znalostem bude proces trvat minimálně. Nespoléhejte se pouze na lékaře. Je důležité dodržovat doporučení a schůzky na celé období.

Základy rehabilitace po zlomeninách

První část jakékoliv rehabilitace po zlomenině má na sobě odlitek. Doba trvání závisí na:

  • Složitost zlomeniny;
  • Z toho vyplývající komplikace operace nebo uložení sádry;
  • Povaha zranění kotníku.

Pokud nebyly pozorovány žádné komplikace, odlitek byl odstraněn po 5-10 týdnech. Je-li lom posunut, může být doba opožděna o šest měsíců.

Po zlomenině je důležité dodržovat doporučení lékaře, být neustále pod jeho dohledem. V praxi se často zpočátku aplikuje sádra dočasného charakteru, která se nosí až do sestřihu kostní tkáně. Dočasné opatření je pak nahrazeno uzavřenou sádrou, která se po úplném zahojení zlomeniny odstraní.

K procesu akrece došlo správně a rychle, nemůžete spoléhat na zraněnou nohu, dokud to lékař nedovolí. Veškerá cvičení jsou prováděna se svolením lékaře.

Druhá část rehabilitačního období po zlomenině kotníku je zaměřena na obnovení pohyblivosti nohy, která byla v odlitku. Častěji je pacientovi předepsán postup v kombinaci:

Fyzioterapie

Během rekonvalescence je pacientovi předepsán fyzioterapeutický postup. Díky jejich využití se při obnově pohyblivosti kotníku dosahuje jasných a jednoznačných cílů:

  • Posílení kostní tkáně;
  • Urychlení procesů hojení kostí;
  • Normalizace procesů krevního oběhu;
  • Odstranění nafouknutí.

Účinnost při obnově zlomenin kotníku: t

  1. Elektroforéza;
  2. Vystavení UV záření;
  3. Zahřívání;
  4. Aplikace bahna;
  5. Dopad neškodných proudů.

Na začátku regeneračních procedur se provádí pod přísným dohledem zdravotnických pracovníků, v budoucnu je přípustné vyvíjet nohu sami. Fyzioterapeutické kurzy jsou často doplněny terapeutickými masážními kurzy.

Masážní funkce během restaurování

Během rehabilitačního období je důležité navštěvovat profesionálního masážního terapeuta pro správné vnímání léčebného postupu. V případě otoku zlomeniny kotníku, masáž pomůže vyrovnat se s porušením. Pravidelná manipulace pomáhá vrátit citlivost tkání.

Během masáže jsou hlavní procedury:

Pro zlepšení výsledku je masáž doplněna ochucenými oleji, které zlepšují tok lymfy.

Při prvních procedurách je patrné nepohodlí, které se postupně snižuje.

Je žádoucí, aby mistr provedl masáž, ale někdy taková možnost neexistuje. Pak by měla být masáž prováděna samostatně doma, nejlépe ráno a večer. Při provádění se usadíte. Recepce při provádění procedur je podobná profesionální masáži. Každý postup se provádí nejméně desetkrát.

Pamatujte si, že během procedury masáže je důležité, abyste to nepřeháněli, ne způsobovali bolest.

Posilovací terapeutické cvičení

Po návštěvě fyzioterapeutických a masážních procedur se zabývají dalším restaurováním poškozeného kotníku a bude nutné provádět cvičení rehabilitačního tělesného tréninku. Díky výkonu každého cvičení bude poškozený kloub v oblasti kotníku postupně vracet pohyblivost, svaly a tkáně znovu získají pružnost a pružnost.

Je třeba začít cvičení pod vedením a dohledem velitele, který pomáhá při přípravě komplexu, budete muset sledovat správnost výkonu. V budoucnu je cvičení povoleno samostatně. Délka lekce nepřesahuje 10 minut. Zatížení poraněné končetiny se postupně zvyšuje, v případě bolesti se doporučuje cvičení dočasně odložit.

Při zotavování kotníku po zlomenině se komplex cvičebních terapií skládá z jednoduchých cvičení, která se snadno a jednoduše provádějí. Komplex zahrnuje:

  1. Chůze s plnou podporou na zraněné noze. Je důležité, abyste to nepřeháněli, aby nedošlo ke zhoršení stavu kotníku;
  2. Swing nohu v různých směrech, tam a zpět. Stojí za to při zvedání nohy držet to na chvíli;
  3. Translační rotace nohy;
  4. Leží na podlaze a provádějí kopy nohou;
  5. Postupný vzestup od paty k patě. Cvičení může být provedeno na jedné noze;
  6. Provádění čistých výkyvů v různých směrech s malým zpožděním zraněné nohy v horní poloze na chvíli;
  7. Zvedněte nohu dozadu, aniž byste se ohnuli dozadu;
  8. Zvednutí kolena s mírným zpožděním nohou.

Při obnově je důležité chodit. Je povoleno jednoduše chodit po rovných plochách nebo používat posilovací stroje. Jako nejjednodušší simulátor vyberte jednoduché schodiště v domě. Jít dolů je po zlomenině mnohem těžší než jít nahoru.

Hlavním úkolem terapeutické rekreační tělesné výchovy je postupný návrat pohyblivosti postižené nohy. Během cvičení existují další cíle:

  • Díky cvikům se snižuje otok poškozeného kotníku;
  • Cvičení se stávají preventivními opatřeními pro rozvoj plochých končetin a zakřivení prstu;
  • Zlepšuje se krevní oběh.

Kromě toho je soubor cvičení, pomocí kterých se provádí restaurování, naplněn cvičeními flexorové povahy, provádějí se prsty a jinými klouby. Je přípustné odebírat malé předměty prsty, hodit tenisový míček na podlahu. Pomalá chůze střídavě má ​​dobrý regenerační účinek: na patách, pak na prstech. Během doby regenerace je důležité nosit boty s ortopedickými vložkami.

Po celou dobu zotavení si nezapomeňte, že doba trvání kurzu závisí na závažnosti a povaze výsledné zlomeniny kotníku. Pokud ignorujete gymnastickou třídu, očekává se, že následky zlomeniny budou vážné. Poškozená oblast kotníku může dlouhodobě způsobit nepohodlí, což způsobuje bolest v poškozené oblasti.

Vlastnosti využití při lomu s posunem

V případě takového poškození s posunem je doba zotavení mnohem delší, poraněná dolní končetina po zlomenině je dlouhodobě umístěna v pevné poloze, je třeba ji pečlivě rozvíjet.

Záchranné procedury začínají již v okamžiku, kdy je na nohu umístěna sádra. Začátek procedur je určen již od druhého týdne po obdržení zlomeniny, cvičení v první fázi zotavení jsou co nejjemnější. Signál o možnosti prvních tříd se stává rentgenovým obrazem, kdy lékař na filmu pozoruje začátek regeneračních procesů akrece a poškozených tkání. Cvičení začínají být postupně zaváděna.

Přední kotníky s posunem jsou častěji spojeny s poraněním s největší složitostí a nebezpečím a zotavení v určitých intervalech je monitorováno rentgenovými paprsky. Tímto vyšetřením jsou sledovány sebemenší změny v hojení.

Pokud kotníková kost nedrží po dlouhou dobu, je nutný chirurgický zákrok, další vývoj. Komplikace vyžadují zvýšení doby rehabilitace.

Jak správně vyvinout nohu po zlomenině

Zlomenina kotníku je těžké zranění, které vyžaduje dlouhodobou léčbu a správnou rehabilitaci. Aby bylo možné plně obnovit všechny funkce, musíte vědět, jak správně rozvíjet nohu po zlomeniny kotníku.

Hlavní cíle rehabilitace po zlomeninách

Pokud zanedbáme základní stádia uzdravení, pak nepohodlí a bolest po zlomené noze mohou zůstat po celý život. Hlavními úkoly ve vývoji jsou:

  • Zvyšte funkce motoru.
  • Eliminace svalové atrofie.
  • Odstraňte stagnaci.
  • Zlepšit mobilitu kloubů.

Součástí rehabilitačního období je masáž, komplex fyzioterapeutických cvičení a správná výživa. Aby se svaly rychle vyvíjely po zlomeninách kotníku, je nutné dodržovat všechna tato pravidla.

Postupně se začíná vyvíjet noha po zlomenině kotníku. Rehabilitace kloubů dolní končetiny může trvat dlouho, protože zlomeniny v této části nohy jsou považovány za jednu z nejobtížnějších.

Je obtížné, aby člověk vedl po odstranění sádrového odlitku plnohodnotný životní styl, protože během stacionárního stavu byl zlomen biorytmus. Při provádění masáže je nutné používat ohřívací masti a oleje. Tyto postupy přinášejí mnoho výhod:

  • Zlepšit lokální průtok krve.
  • Zvyšte motorickou aktivitu nohy.
  • Zbavte se edému.
  • Zvýšit rychlost regenerace tkáně chrupavky.

Pro zajištění nehybnosti a ochrany ruky, která je zraněna, se používá deka bandáž, takže... t

Průběh masáže by měl sestávat z nejméně 10 ošetření. Pro správnou obnovu všech funkcí nohou nebude jediná masáž dostačující. Při rehabilitaci je nutné zapojit se do speciální fyzické terapie.

Požadovaný výcvikový komplex

Aby se vyvinula noha po zlomenině kotníku, existuje speciální sada tréninku. To umožňuje v krátké době dosáhnout plného obnovení funkcí motoru. Cvičení by měla být střídána, vzdělávací program by měl být různý. Protože stejný typ zátěže na kotníku ztrácí svou účinnost.

Doporučuje se zahájit cvičební terapii s chůzí, protože je nutné postupně zavádět kloub. Pokud je chůze obtížná, doporučuje se použít speciální podpěru. Součástí komplexu jsou také následující cvičení:

  1. Rotační patka. Cvičení je snadné, stačí otočit nohu v různých směrech.
  2. Ohněte a rozepněte prsty, aby fungovaly po zlomenině kotníku.
  3. Rolls. Hmotnost se pomalu přenáší z paty na špičku. Toto jednoduché cvičení se doporučuje provádět v přítomnosti podpory.
  4. Napětí svaly nohou ve statickém režimu.
  5. Pro dosažení nejlepšího výsledku je při chůzi na prstech zadáno správné zatížení.
  6. Chůze na místě.

Alternativní způsoby, jak rozvíjet po zlomenině

Alternativní metody se také používají k rozvoji kotníku po zlomenině. Mezi nejoblíbenější metody patří akupunktura.

Zlomeniny kostí horních končetin jsou "populární" mezi představiteli obou pohlaví a všech věkových kategorií. Můžete zranit ruku v...

Akupunktura se smí aplikovat na jakoukoliv oblast zlomeniny, ale dříve byste se měli poradit se svým lékařem. Akupunktura se používá nejen přímo na postiženém území, ale i v blízkosti, což výrazně urychluje proces rehabilitace.

Kardio zatížení na pomoc

Všechny svalové skupiny se účastní kardio tréninku, takže ovlivňují nejen místo po zlomenině. Plavání je také méně účinné, pomůže vám rychle se zotavit po zlomeném kotníku. Takové školení může být prováděno nezávisle, ale musíte začít postupně a nepřetěžovat se.

Doba trvání rehabilitačního období

Obnovení plné pohyblivosti kotníku po zlomeninách trvá dlouho. Dosažení požadovaného výsledku je možné pouze s integrovaným přístupem k rehabilitaci, měl by zahrnovat masáž, fyzioterapii, správnou výživu a alternativní metody na žádost pacienta.

Zlomenina ruky se může objevit v nejrůznějších situacích, od zranění utrpěných při provádění...

Termín rehabilitačního období je individuální pro každou osobu. Záleží na závažnosti zlomeniny, na jejím umístění, jakož i na celkovém stavu pacienta a jeho souvisejících onemocněních. Doba regenerace trvá v průměru asi 2 měsíce. Pokud rehabilitace projde podle všech pravidel, postižená končetina se zotaví mnohem rychleji.

Co je zakázáno dělat

Po zlomenině je nutné postupně načíst zlomeninu nohy. V prvních dnech po odstranění sádrových odlitků je zakázáno plně odpočívat na poraněné noze. Celé období rehabilitace k odpočinku na kotníku musí být opatrné, aby nevyvolalo druhé zranění.

I když pacient nemá bolest nebo nepohodlí, měl by stále dodržovat všechny kontraindikace. Drsné zatížení může extrémně negativně ovlivnit její stav. Aby bylo možné řádně obnovit funkce končetiny, je nutné se zcela zbavit těžkých nákladů. Patří mezi ně následující:

  • Dlouhé procházky na dlouhé vzdálenosti.
  • Náhlé pohyby.

Stanovisko lékařů

Názor lékařů na rehabilitaci nohou je nejednoznačný. Mnozí se domnívají, že zatížení postižené končetiny je povoleno po dvou měsících. Ale někteří lékaři říkají, že není vhodné dávat na nohu další šest měsíců. V metodách rehabilitace je názor lékařů jednoznačný. Všichni to považují za skutečnou příležitost plně obnovit motorickou aktivitu. To pomáhá fyzioterapii cvičení, masáže a udržení zdravého životního stylu.

Aby se postižená končetina rychle a bez následků rychle zotavila, musí pacient dodržovat předpisy ošetřujícího lékaře. V době narůstání kosti jsou zakázána veškerá zatížení, je nutné postupovat s maximální opatrností. Po vyjmutí sádry mohou lékaři postupně nohu nakládat, trochu chodit a dělat speciální cvičení.

Lékaři říkají, že nejčastěji rehabilitační období po zlomeninách nohou prochází rychle a bez komplikací. Samozřejmě, je to v případě, že pacient splnil všechna doporučení. Období rehabilitace nepřináší mnoho nepříjemností. Člověk se snadno přizpůsobí všem omezením. V těžkých případech jsou předepsány antibiotika a léky proti bolesti, ale nejčastěji doba zotavení trvá bez použití léků.

Výsledky

Rehabilitace pro každého pacienta je čistě individuální. Pro některé, zatímco v sádře, svaly ztrácejí svou pružnost velmi. Takoví lidé jsou mnohem těžší vzhledem k předepsanému souboru cvičení fyzické terapie. Pokud se svaly stanou nehybnými a pacient pociťuje bolest, pak je žádoucí začít rehabilitaci kurzem masáže, pak postupně cvičení spojovat. V takových situacích jsou doporučeny alternativní způsoby využití. Například akupunktura. Tento postup zmírňuje bolest a nepohodlí, pomáhá zkrátit dobu rehabilitace a připravit nohu pro různá zatížení.

Doporučujeme začít s pěší turistikou pomocí speciální hole pro podporu. Úplně spoléhat na zraněnou nohu v prvních dnech je přísně zakázáno. Pohyby nohou by měly být zahájeny postupně, což pomůže snížit riziko opětovného poranění.

Pokud budou dodržena všechna pravidla rehabilitace, proběhne obnova nohy po zlomenině co nejdříve a bez sebemenších komplikací. Kromě cvičení, masáže a alternativních metod jsou pacienti povzbuzováni k udržení zdravého životního stylu a následnému stravování. To vám pomůže získat sílu, cítit se lépe a urychlit obnovu všech funkcí končetiny.

Jak rozvíjet nohu po zlomenině kotníku?

Každý traumatolog doporučuje vyvinout nohu po zlomenině kotníku. Součástí regeneračního kurzu je tělesná výchova a masáž k udržení tónu vazů a svalů kotníku.

Rehabilitace trvá několik týdnů až měsíc.

Jak je oživení

Pacienti mohou mít komplikace při nošení sádry. Pokud nebyly pozorovány, začíná doba zotavení po 2 měsících. Pak přichází druhá fáze léčby. Během této doby lékař předepíše léčbu k obnovení pohyblivosti kotníku.

Vývoj nohou prochází komplexem léčebných opatření.

K léčbě po odstranění sádry patří:

  • fyzioterapeutická cvičení;
  • masáže

V některých případech lékař předepíše doporučení pro fyzioterapii. Pomáhá v období po odstranění sádry k posílení kostní tkáně a kloubu. Pacient zlepšuje krevní oběh v poškozené oblasti. Fyzické ošetření může odstranit otok z kotníků.

Jak dlouho to bude trvat

Pokud odstraníte sádrovec po zlomenině kotníku, doba zotavení s cvičením a masáží závisí na typu poškození. Proto dlouhodobá rehabilitace čeká na pacienty s komplexním poraněním, v rozporu s celistvostí cév a nervů.

V tomto případě bude nutné vyvíjet kotník do 2 měsíců. Úspěch zotavení po sádrovci závisí přímo na trpělivosti pacienta.

Schéma terapeutických opatření sestavuje ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta. Léčba formou cvičení a masáže v závislosti na složitosti poranění trvá až 20 dní. Pokud poškození není vážné, pak obnovení svalového tónu nebude trvat déle než 2 týdny.

Cvičení

LFK vstupuje do komplexu terapie po odstranění sádry. Fyzikální terapie pomáhá obnovit mobilitu poškozeného kloubu a vazů. První sezení při cvičení se koná pod dohledem lékaře. Po provedení několika procedur bude nutné provést fyzickou terapii samostatně.

Zpočátku je pacient opatřen podpěrou, takže noha není silně zatížena. Před cvičením komplex bude muset zahřát.

Pacientovi se nedoporučuje spěchat s prudkým vzestupem na poraněné noze. Pokud to nepoužije podporu, pak zanedbání desky vede k opakovanému poranění končetiny. Z tohoto důvodu může být zotavení zpožděno.

Když jsou pohyby s podporou úspěšně prováděny, lékař dovoluje pohybovat a provádět cvičení nezávisle. Během cvičení nelze načíst poškozené kosti. Proto by cvičení a chůze měly být vyváženy odpočinkem.

Masáže

Během rehabilitace po zlomené kotníkové masáži. Procedura pomáhá zlepšit krevní oběh v noze.

Kromě toho dochází k obnovení funkčnosti:

  1. Posílení svalové tkáně.
  2. Mobilita kloubů
  3. Činnost celé nohy.

Pro masáž budete muset použít krém nebo esenciální oleje. Po několika terapiích je pacient schopen provést zákrok nezávisle. Při provádění terapeutické masáže by pacient neměl pociťovat nepohodlí.

Během procedur pro kotníkový kloub je pohyb ramen vzhledem k noze hladký. To je nutné, aby na poškozenou oblast nebyl aplikován žádný tlak. Je nutné vyvinout nohu v omezeném prostoru.

Pro realizaci léčebných opatření existuje zvláštní instrukce. V případě potřeby se ošetření kombinuje s vanou. K tomu použijte mořskou sůl a bylinky.

Druhy zranění a jejich znaky

Zlomenina kotníku je intraartikulárním porušením integrity kloubu, ke kterému dochází, když se noha otočí směrem dovnitř, oblouk nohy je vynechán, nebo když je veden k centrální ose těla nebo od ní.

V případě poranění kotníku je nutné jednat okamžitě: poskytnout pomoc zraněnému, spočívajícímu v znehybnění nohy a jejím doručení na kliniku. K tomu musíte znát zvláštnosti zranění kotníku, aby nedošlo k poškození osoby ještě více.

Zlomeniny se dělí na:

  1. Otevřete Charakterizované krvácivými ranami, ve kterých jsou kostní fragmenty. Opuch nohou a deformuje se.
  2. Uzavřeno. Vyznačuje se modravou barvou dolní končetiny, otokem a deformací kosti. Holeně se stává mobilním na neobvyklých místech, přijímá nepřirozené pozice. Při pohybu a stisknutí na ose obvyklého zatížení nohou je silná bolest.
  3. S odsazením. Charakterizován nepřirozenou polohou nohy vzhledem k centrální ose těla v důsledku porušení integrity deltového vazu.

V případě zlomenin je pravděpodobnost bolestivého šoku jako reakce na masivní poranění končetin s následným mačkáním, ke kterému dochází při dopravních nehodách, kdy váhy spadají na nohy.

Tento stav je nebezpečný pro život oběti a vyžaduje okamžité zavedení léků proti bolesti, často narkotické povahy.

Zlomeniny kotníku se vyznačují mechanismem poranění a lokalizace.

Poškození je lokalizováno vzhledem k syndromu:

Syndesmóza se nazývá pevné fixní klouby kostí, které se začínají pohybovat při poškození.

Pokud je zlomenina pod syndromem, může být poranění:

  • izolovaná ruptura vazů (bez zlomeniny kosti);
  • zlomenina středního malleolu (vnitřek nohy, který se otáčí dovnitř);
  • zlomenina stěny mediálního kanálu kotníku, umístěná za středním kotníkem.

U poranění fibule, které se nachází na úrovni syndesmózy, může být poranění:

  • izolované zlomeniny fibule;
  • poškození střední části fibule, umístěné mezi zadní a boční plochou kosti;
  • poškození střední části fibule a zlomeniny zadního laterálního kotníku, který plní funkci otáčení nohy směrem ven.

Poranění lokalizovaná nad úrovní syndesmózy:

  • jednoduchá zlomenina diafyzární části tibie;
  • zlomeniny diafyzární části holenní kosti s fragmenty;
  • zlomeniny tibie v proximální části.

Zlomenina kotníku ve směru je:

  1. Pronational Příčinou je otočení nohy od centrální osy těla.
  2. Supinace Příčinou je otočení nohy na centrální osu těla.
  3. Rotační. Příčinou je otočení holenní kosti podél osy při fixaci polohy chodidla.

Pro jakýkoliv typ zlomeniny se objeví opuch způsobený poškozením kapilár, které ve zdravém stavu umožňují výměnu tekutiny mezi krví a tkáněmi. Když porušení tekutiny stále proudí do poraněné tkáně, ale z nich nejsou schopni.

Při palpaci se vtlačují edematózní zóny a zanechávají otvory v místech deprese, které se postupně vracejí do původního stavu. Křup je slyšet v době zranění, s palpací.

  1. Dvouletá zlomenina. Pod tímto termínem rozumíme poškození obou kotníků.
  2. Tříletá zlomenina. Vyznačuje se poraněním středních a bočních kotníků, zadní části holenní kosti.

V obou případech je také poškozen deltový vaz.

Bez ohledu na typ poškození kotníku, oběť cítí bolest, stupeň bolesti se liší v závislosti na složitosti zranění. Nejbolestivější je zlomenina s dislokací. Bolest se objevuje okamžitě při poranění, ale při stresu a adrenalinu může být bolestivý syndrom zpožděn.

Podmínky pracovní neschopnosti

Termín hospitalizace závisí na typu poškození kloubu az toho vyplývajících komplikací. Dobré důvody umožňují lékařům prodloužit hlasovací právo až na 10 měsíců. Posunutí kosti také ovlivňuje dobu zotavení.

Ofsetové kosti (ve dnech)

Tyto podmínky jsou stanoveny zákony Ruské federace. Když je oběť předána do nemocnice, je vydáván bulletin až po dobu 10 dnů. Tento čas je určen pro diagnostiku, objasnění podmínek léčby a rehabilitace, pro registraci nemocenského seznamu.

Maximální pobyt v nemocnici je 120 dní. V případě, že není možné se vrátit na pracoviště, je vznesena otázka rozšíření seznamu nemocných na dalších 120 dní lékařskou a sociální komisí. Pokud během této doby nedojde ke zlepšení, je registrována dočasná invalidita.

Pracovní neschopnost se také prodlužuje o dobu potřebnou k pobytu na pracovišti, pokud léčba byla v jiných městech.

Operativní zásah

Konzervativní léčba je předepsána, pokud má pacient uzavřenou zlomeninu bez vysídlení a bez fragmentů. V opačném případě je nutná operace.

Pokud je nutná intraosseózní osteosyntéza, chirurg používá tyčinky, pro kostní destičku, desky připevněné šrouby a transosseózní je proveden vložením jehel a šroubů. V tomto případě je operace prováděna vodicím zařízením, vybaveným jemnými jehlami, které poškozují pokožku v místě vpichu injekce.

Před operací traumatolog předepíše rentgenové nebo MRI vyšetření, aby určil rozsah poškození kosti a okolních tkání. Obrázek ukáže, kde je zlomenina a co je nutné pro její ošetření.

Při laterální operaci kotníku chirurg provede řez na vnější části kotníkového kloubu. Specialista poskytuje přístup k kosti, při odstraňování krevních sraženin a poté koreluje fragmenty kostí, aby je zajistil deskami a šrouby.

Během operace na středním kotníku se provádí chirurgický řez na vnitřní straně dolní části nohy, aby se odstranily drobné fragmenty kostí a krevní sraženiny. Druhou fází je fixace fragmentů kostí zavedením jehel a šroubů.

Jestliže deltoidní vaz není poškozen a vidlice si zachová anatomicky správnou polohu, chirurg provede operaci, aby přemístil mediální a potom boční kotník. Taková posloupnost je nezbytná, protože ta má velké velikosti.

Pokud není vidlice správně umístěna, pak se provede osteosyntéza mediálního kotníku, chirurgický řez se provede podél kosti holenní kosti, na které se provádí osteosyntéza. Poslední fází operace bude uložení sádry.

Svorky mohou být odstraněny šest měsíců po operaci, pokud je potřeba. Svorky jsou vyrobeny z titanu nebo lékařské slitiny, a proto časem neoxidují.

Svorky

V případě poranění kotníku jsou používány langety, ortézy a bandáže.

Úkolem Langetu je krátkodobá fixace zraněné nohy. To je často srovnáno s autobusem, ale jejich schůzky jsou mírně odlišné. Místo sádry se často používá jehněčí maso, protože má oproti tomu významnou výhodu: může být odstraněna pro sanitární postupy. Samotná langeta je obvazový obvaz, jehož základem je sádra.

  1. Zpět. Nanáší se na zadní stranu nohou a fixuje se bandážemi, jejichž fixaci může pacient upravit.
  2. Jones oblékání. Je to několik vrstev měkké a flanelové tkáně, které imobilizují nohu, ale pomáhají se zbavit opuchu.
  3. Plantar. Používají se k odstranění nafouknutí nohy, což je způsobeno protahováním plantárních šlach.

Lékaři dávají přednost tomuto typu obvazu, protože v tomto případě bude možné přímo řídit léčebný režim. Hrany lze rozšířit v případě edému, aby se zabránilo vzniku ischemických účinků v tkáních.

Po odstranění sádry nebo brouka je třeba pokračovat v práci postiženého kloubu, ale je třeba dbát na to, aby bylo zatížení řádně rozloženo, což vyžaduje ortézy a obvazy.

Obvazy se nosí na noze jako normální ponožka a jsou měkkým držákem, který umožňuje pohyb kloubu, ale omezuje rozsah pohybu. Používá se výhradně během rehabilitačního období, protože řádně neupevňuje chodidla.

Obvaz lze nosit výhradně během dne a během odpočinku je lze zanedbat, aby nohy odpočinul.

Svorky by neměly být vybírány nezávisle, měly by být prováděny ošetřujícími lékaři, kteří si vyberou individuálně nezbytnou možnost.

Vliv věku pacienta na načasování a následky

Termín narůstání kosti závisí na věku. Dospělý s jednostrannými zlomeninami vyžaduje 1,5 měsíce na zotavení. Metabolické procesy dítěte jsou mnohem rychlejší, takže během jednoho měsíce by se taková jednoduchá fraktura měla léčit řádnou léčbou a dodržováním požadavků ošetřujícího lékaře.

Starší věci jsou mnohem horší, protože stav těla se v průběhu let zhoršuje. Zlomeniny se mohou objevit v důsledku drobných modřin pro mladého člověka a vyléčení trvá 2krát déle.

Jednoduchá uzavřená zlomenina se může hojit po dobu 3 - 4 měsíců, dokončení akrece může trvat déle než dva roky. Doba zotavení závisí do značné míry na každé osobě, a to nejen na způsobu léčby.

Správná výživa a speciální dieta bohatá na fosfor a vápník budou mít příznivý vliv na organismus, ale nezapomeňte na individuální vlastnosti pacientů. V závislosti na přítomnosti různých onemocnění v historii rehabilitačního období se může dramaticky lišit.

U starších lidí mohou zlomeniny často vést k exacerbacím chronických onemocnění. Důsledky zlomeniny kotníku u lidí starších 45 let jsou křečové žíly, zvýšené srážení krve, výskyt krevních sraženin, výskyt četných hematomů.

V případě nesprávného sestřihu kostí mohou nastat následující účinky:

  • lameness;
  • bolest v kotníku;
  • nepohodlí při pohybu;
  • artróza.

U dětí po tomto typu poranění je pozorován výrazný pokles svalové hmoty. Z tohoto důvodu je rozdíl v délce nohou, což ve vzácných případech ovlivňuje chůze. Izolace dětí vyžadovaná během léčby negativně ovlivňuje psychiku dítěte.

Přípravy

Komplexní léčba zahrnuje použití gelů a mastí.

Tyto léky jsou zvoleny v závislosti na typu symptomů:

  • léky proti bolesti;
  • protizánětlivé;
  • dekongestanty.

Pokud se vyskytne několik příznaků, lékař Vám doporučí skupinu léků v různých kombinacích. Výběr léků závisí na kontraindikacích.

Nejoblíbenější léky proti bolesti jsou:

  1. Dolobene. Forma uvolňující gel. Hlavní složka - dimethylsulfoxid - dezinfikuje, snižuje zánět. Nedoporučuje se používat u těhotných a kojících žen s alergickou reakcí na složky nástroje, otevřené rány, těžké renální onemocnění. Děti od 5 let platí dvakrát denně, dospělí - 4krát denně.
  2. Ketorol gel. Lékaři jej doporučují k úlevě od bolesti a zánětu. Kontraindikováno při použití ekzémů, vředů, těhotných a kojících žen, v případě detekce alergií na složky léčiva. Používají ji dospělí od 16 let.
  3. Viprosal. Zlepšuje trofismus tkání. Kontraindikace: přítomnost poškození kůže, individuální intolerance, tuberkulóza, závažná onemocnění jater a ledvin, poruchy oběhu v mozku, těhotenství a kojení. Aplikovány dospělými dvakrát až k věci.

K odstranění zánětlivého procesu použijte:

  1. Voltaren. Hlavní účinnou látkou je diklofenak. Nedoporučuje se pro použití u astmatu, těhotenství a kojení, v přítomnosti alergických reakcí na přípravek, u dětí mladších 12 let.
  2. Indometacin. Gel je kontraindikován v přítomnosti alergických reakcí na složky léčiva.

Masti, které snižují otok a hematomy:

  1. Troxevasinový gel. Posiluje stěny žil, podporuje životně důležité funkce cév. To snižuje jejich propustnost a bobtnání ustupuje. Mezi kontraindikace patří onemocnění gastrointestinálního traktu.
  2. Heparin. Podporuje resorpci hematomů snížením agregace krevních destiček. Kontraindikace: zhoršené srážení krve.
  3. Venolife. Hlavními účinnými látkami jsou heparin, troxevasin.

Ketonal se používá jako univerzální krém, protože je anestetický, protizánětlivý a zároveň anti-edematózní. Skládá se z ketoprofenu, který má příznivý vliv na stav poškozeného kloubu.

Pro resorpci jizev a stehů se používají masti Depantol a Bepanten. Tyto léky jsou neškodné pro těhotné ženy a během laktace. Jsou možné alergické reakce ve formě kožní vyrážky a svědění.

Největší lékařský portál věnovaný poškození lidského těla

Členkový kloub zahrnuje silné vazy a svaly spojující kosti a jeho zlomenina okamžitě vede k narušení lidského pohybu. Chcete-li rychle vrátit osobu do práce, musíte vědět, jak vytvořit nohu po zlomeniny kotníku.

Proces regenerace je dlouhý, ale bez řádného cvičení, výživy a masáže není možné plně se vrátit k obvyklému způsobu života.

Klinický obraz zlomeniny

Během dne se při kloubu na kloub položí velké zatížení. Při zlomenině kotníku je narušena integrita jedné nebo několika kostí, kloubního vaku nebo vazů, pacient trvale vypadává z obvyklého způsobu života. Patologie je považována za jednu z nejobtížnějších a potřebuje kompetentní léčbu a uzdravení.

Trauma se vyskytuje z následujících důvodů:

  • pád nebo skok z výšky;
  • obrácení nohy při skoku z výšky větší než je výška;
  • bít těžký předmět na nohu;
  • sportovní zranění.

Oběť okamžitě vyvine edém a akutní bolest, nemůže se postavit na zraněnou končetinu. Nejprve jsou pacienti posíláni do rentgenového snímku.

Taktická léčba je stanovena po průzkumu:

  1. V případě komplexního poškození kotníku jsou fragmenty přemístěny a často je instalována speciální kovová konstrukce.
  2. Pokud nedojde k vysídlení, pacient je vložen do sádry a funkčnost zlomené končetiny je obnovena rychleji a snadněji.

Fotografie ukazuje typy zlomenin, které ovlivňují dobu rehabilitace.

Hlavní cíle rehabilitace

Hlavní akce k obnovení funkce členkového kloubu začínají 2 týdny po odstranění sádry. Chirurgický zákrok a přemístění fragmentů zpožďuje a komplikuje proces zotavení.

Vývoj kotníku po zlomenině má následující cíle:

  • zvýšení pružnosti, svalového tonusu;
  • prevence stagnujících procesů;
  • prevence svalové atrofie;
  • aktivace zraněné nohy;
  • správného společného rozvoje.

Trvání rehabilitace

Volba způsobu zpracování a jeho trvání závisí na typu lomu a stupni poškození. V každém případě bude pacient muset nosit sádrovec v poraněné oblasti po dobu nejméně 5-10 týdnů.

Celková doba zotavení po zlomenině může trvat 2 až 6 měsíců. Video v tomto článku vám pomůže zjistit, jak správně rozvinout svou poškozenou nohu.

Zlomenina kotníku s posunem

Když je lom komplikován přemístěním, může být sádra aplikována půl roku. Rehabilitace je možná doma, pokud nejsou kontraindikace.

Období rehabilitace je obvykle rozděleno do tří fází:

  • imobilizace zlomené kosti;
  • období funkčního zotavení po odstranění sádry;
  • období fyzické námahy.

Pokud nevyvinete kotník po zlomenině, často dochází ke kontrakci nebo omezení pohybu kloubů. Patologie kromě poškozené oblasti může pokrýt celou nohu a často způsobuje bolest při chůzi.

Zlomenina kotníku a zotavení

Bezprostředně po rentgenu lékař předepíše léčbu následovanou dlouhou rehabilitací v případě zlomeniny kotníku. První cvičení jsou prováděna již ve druhém týdnu hospitalizace. Úrazy s vysídlením jsou velmi nebezpečné, protože lékař neustále kontroluje stav kostí pomocí rentgenových paprsků. Pokud se po dlouhou dobu nespojí, je naplánována operace.

Vývoj členkového kloubu po zlomeninách kotníku bude zahrnovat metody, jako je cvičení, masáž, speciální cvičení, vyvážené menu a obvaz na zraněném místě. Správná práce s zlomenou kostí zabrání komplikacím, zabrání plochým nohám a případnému zakřivení prstů.

Cvičení

Dalším krokem po imobilizaci a speciální masáži bude gymnastika.

Nezávisle vyvíjejte kotník následujícími kroky:

  1. Postupně pohybujte zraněnou nohou v různých směrech, abyste zajistili normální průtok krve a tón svaly.
  2. Speciální obvaz na poškozené oblasti.
  3. Fyzikální terapie před stáním na noze.
  4. Pečlivé zvedání berlí.

Komplex nezbytného školení

Na začátku zotavení nelze provádět žádné cvičení nezávisle. Specialista vám řekne, jak rozvíjet kotník po zlomenině, aby nedošlo k poškození slabých svalů. Terapeutická cvičení prováděná v poloze na zádech.

  1. Pomalu ohýbejte a ohýbejte nohu, opakujte 10 krát.
  2. Ohněte prsty až 10-20 krát.
  3. Otočte ve dvou směrech každou nohu v kotníku 10krát.
  4. Pomalu roztahujte prsty obou nohou v různých směrech. Opakujte až 10krát.
  5. Střídavě ohýbejte nohy až desetkrát, pomalu je přitahujte k němu a přitom držte nohy rovné.

Další skupina cvičení se provádí při stání. Pokud se pacient stěží houpá, můžete se opřít o židli:

  • kopy nohou přesahující 30 sekund;
  • střídavě kývat na každou stranu se zastavením ve vzduchu na několik sekund;
  • nohy zvednou a ohnou se na kolenou, drží se ve vzduchu po dobu 2-3 sekund;
  • postupně zvedněte nohu dozadu, neohýbejte dolní část zad.

Obyčejný žebřík pomůže osobě s podobným zlomeninovým cvičením, ale sestup je v tomto případě mnohem těžší. Fyzikální terapie se provádí pouze na doporučení odborníka. Pacientovi jsou poskytnuty instrukce pro činnost doma, ale ne pro těžké typy zlomenin.

Profylaktická masáž

V odlitku sádry, noha nedýchá normálně po dlouhou dobu a nepohybuje se a po jejím odstranění může dojít k otoku a nepohodlí. Profesionální masáž pomůže co nejrychleji přivést poškozenou tkáň do tónu a obnovit citlivost.

Specialista vám řekne, jak si po zlomenině vytvořit nohu a nohu a v budoucnu předcházet komplikacím. Procedura pomáhá posilovat svaly, tonizuje cévy. Je-li cena profesionální masáže příliš vysoká, může pacient pomocí nočních technik samostatně umýt nohu. Tuto proceduru mohou provádět blízcí lidé.

Zpočátku se noha v oblasti kotníku snadno pohladí, pak se rozemele a hněte. Komplex pohybů se opakuje nejméně 10krát, ale pacient by neměl mít bolest. Pro zlepšení lymfatické drenáže jsou vybrány esenciální oleje.

Můžete použít cedrový olej na zahřátí kotníku, paty. Pokud jsou bolestivé pocity velmi silné, budete potřebovat mast s anestetickým účinkem. Tento postup se nejlépe provádí dvakrát denně - ráno a večer.

Doporučení! Současně s masáží se vany připravují na nohy z různých bylin, s mořskou solí.

Kompetentní zotavení po zlomenině kotníku

Vzhledem k tomu, že noha zůstává po dlouhou dobu nehybná, musí být provedena masáž, gymnastika a další procedury.

Úloha správné výživy

V případě jakýchkoli zlomenin potřebuje člověk lepší dietu s potravinami, ve kterých jsou přítomny vápník, křemík, vitamín a minerální látky. Je nutné zvýšit množství bílkovin - stavebního materiálu pro tělo.

Cenným zdrojem vápníku budou mléčné výrobky, ryby, libové maso, zelenina. Vývoj nohou po zlomenině kotníku není možný bez vitamínů D, C, které pomáhají vstřebávat další důležité prvky.

Je to důležité! Zvláštní pozornost věnovaná dietě platí lidem ve stáří. Kromě výživy je nutné, aby tito pacienti užívali chondroprotektory, vitamíny a přípravky vápníku ve formě tablet.

Životní styl po zlomeniny kotníku

Kromě lékařské gymnastiky pro plné uzdravení byste měli změnit svůj životní styl. Odmítnutí špatných návyků, silný čaj a káva bude mít pozitivní vliv na zdraví.

Lidé po zranění kotníku by měli provést následující změny:

  • denně chodit na čerstvém vzduchu;
  • nosí boty s ortopedickými vložkami;
  • chodit po schodech;
  • postupně chodit po šikmých plochách;
  • nosit elastický obvaz po celou dobu rehabilitace.

Během rehabilitace, může člověk nosit obvaz po celou dobu, aby zmírnil zatížení na noze a snížit bolest, která vadí všem. Nástroj se stává spolehlivou prevencí před náhodným roztažením, dislokací. Obvaz lze odstranit před spaním.

Co je při zlomenině zakázáno

Musíte znát indikace a kontraindikace před vyvinutím kotníku po zlomenině.

Aby nedošlo k poškození ještě slabých kostí a kloubů, je po celou dobu zotavení se z poranění zakázáno:

  • pobíhat;
  • chůze, opřený o zraněnou končetinu;
  • nosí vysoké boty na podpatku;
  • sportovat.

Je to důležité! Jakýkoliv komplex práce se zlomenou kostí je určen pro postupné zvyšování zátěže kotníku. Výběr cvičení zohledňuje výšku, váhu, věk pacienta, celkovou pohodu.

Aby osoba s zlomeninou kotníku neměla žádné komplikace, měla by být rehabilitace zahájena co nejdříve. Komplex cvičení, správný způsob života pomůže v krátké době vrátit schopnost pracovat oběti. Správné kroky po odstranění sádry nejsou o nic méně důležité než hlavní ošetření.