Hlavní / Koleno

Jak funguje ruka?

Ruka je nejfunkčnějším segmentem lidské kostry. Je to právě tato skutečnost, která člověka nad zvířaty vychovává. Výraz „bez rukou“ správně odráží naši bezmocnost a zmatek při zranění těchto částí těla. Potřebujeme je každou sekundu našeho života. Je těžké si představit slušný život bez zdravých a funkčních horních končetin. Patologie a poranění rukou proto významně ovlivňují kvalitu lidského života.

Anatomie ruky

Ruce mají velmi komplexní anatomickou strukturu. Kosti štětce mají 27 malých prvků. Skládá se z následujících oddělení:

Zápěstí se skládá z 8 kostí, které jsou spojeny vazy. Složení zápěstí zahrnuje následující kosti:

  • ve tvaru hrachu;
  • scaphoid;
  • lichoběžníkové;
  • lichoběžník;
  • půlměsíce;
  • zahnutý;
  • capitatum.

Metakarpus se skládá z pěti kostí, umístěných mezi zápěstí a prsty.

Struktura prstů ruky je následující: palec obsahuje dva phalanges, a zbývající čtyři prsty (index, střední, prsten a malý prst) mají tři prsty každý. Ruka obsahuje spíše malé prvky, ale jejich malá velikost přispívá k pružnosti a vysoké funkčnosti ruky. Kromě toho jsou velmi trvanlivé, protože jsou vystaveny značnému zatížení a vydrží ho.

Vlastnosti kartáče

Ruka má komplexní a specifickou strukturu. Vzhledem k tomu, že se jedná o komplexní mechanismus skládající se z několika

  • kosti ruky (kostra kostry) působí silou a silou celého ramene;
  • vazy a šlachy spojují svaly a kosti ruky v jednom společném zařízení, které tvoří klouby ruky;
  • Nádoby poskytují živiny do měkkých tkání ruky;
  • kůže poskytuje ochrannou funkci a reguluje teplotu uvnitř kartáče;
  • nervová vlákna senzibilizují kůži ruky, poskytují svalovou kontrakci a odezvu na vnější podněty.

Každý prvek kartáče je zodpovědný za práci v jeho oblasti, ale pro provádění složitých pohybů různých rozsahů bude vyžadovat koordinovanou práci všech jeho prvků.

Ligament a kloubní aparát

Nejdůležitějším a komplexním zápěstí je radiocarpal. To je tvořeno radiocarpal a ulna kosti, stejně jako zápěstí. Spolu se zápěstí tvoří kosti loktů elipsoidní kloub, který poskytuje širokou škálu pohybů: od ohnutí a prodloužení až po rotaci. Nejdůležitějším kloubem paže je kloub na zápěstí, ale normální a plná funkce končetiny je zajištěna společnou prací všech kloubů. V důsledku normální pohyblivosti kloubů a svalů je paže schopna plně se uvolnit a zkrátit se.

Funkce a úloha v těle

V procesu evoluce, kdy se primáti vydali na cestu humanizace, se jejich horní končetiny navždy změnily. V důsledku tohoto procesu se ruce vyvinuly natolik, že byly schopny získat mnoho nových dovedností a schopností. Od té doby hrály ruce důležitou roli ve vývoji lidského mozku při tréninku jemných motorických dovedností.

Funkce lidské ruky jsou tedy ve třech hlavních ustanoveních:

  • otevřete rovnou ruku rovnými prsty;
  • ohnutí prstů;
  • rukojeť.

Pro implementaci, například, zachycení objektu, je kartáč nucen vyvíjet pokaždé novou techniku. Současně pro jeho realizaci existuje interakce všech prvků kartáče. A pokud dojde k poškození alespoň jedné kostní struktury, kartáč nemůže plně fungovat. Za zmínku stojí také vztah psycho-emocionálního stresu a rukou. Na pozadí stresu a pocitů lidé často potřásnou rukou, padají předměty a doslova přestanou poslouchat.

Pro určitou kategorii lidí jsou režimem komunikace ruce. Samozřejmě mluvíme o hluchých a hloupých. Tento způsob komunikace se nazývá znakový jazyk. Pro lidi s takovými patologiemi je to jediný způsob komunikace a sebevyjádření.

Úrazy a patologie

Poranění a patologie ruky nejsou neobvyklé. Nejčastěji je zraněn na zápěstí. Současně je tu ostrá ostrá bolest, která omezuje pohyb ruky. V případě dislokací se místo poranění zvětší, výrazně zvýší objem a pohyby jsou omezeny. Poškození malých částí kartáče vede k porušení jeho funkčnosti. V případě zlomenin prstů jsou omezeny pohyby, jsou pozorovány otoky, patologická pohyblivost a crepitus (zkroucení) fragmentů.

Léčba se provádí jak konzervativně, tak chirurgicky. Konzervativní léčba zahrnuje nošení sádrových odlitků, fyzioterapeutické ošetření a masáže. Chirurgický zákrok se provádí za účelem obnovení anatomické struktury ruky.

Úrazy jsou následující:

Zlomeniny

Zlomeniny se vyskytují při šoku a pádu. Příznaky jsou velmi podobné jiným zraněním této anatomické zóny: ostrá bolest, zkrácení prstů, otok a deformace ruky. Diagnostikovat nemoc pomocí radiografických studií. Při první pomoci provádějí imobilizaci poškozené oblasti a aplikují studené.

Modřiny

Vzhledem k tomu, že zápěstí není chráněno svaly, je prakticky zranitelné na otlaky a zranění. Při modřinách především dochází k těžkému otoku a subkutánnímu hematomu. Ruka se stává jako boxerská rukavice. Pro diagnostiku poškození je zapotřebí rentgen, někdy poranění této oblasti vede k zlomeninám, protože kosti jsou v této oblasti tenké a snadno zlomitelné.

Při poskytování první pomoci používají chlad a znehybňují ruce. Konzervativní léčba po redukci edému spočívá v zahřátí s použitím zahřátých protizánětlivých a analgetických mastí.

Dislokace

Vyskytují se při pádu na ruku. V důsledku toho se kartáč posouvá na zadní stranu, ale posun na dlaň je velmi vzácný. Když nastanou výrony, nervová vlákna a krevní cévy jsou stlačeny, což způsobuje necitlivost ruky, silnou bolest, omezenou pohyblivost a zhoršený krevní oběh.

První pomoc je redukována na nehybnost ruky s pomocí Langet. Materiály, které lze nalézt po ruce (lepenka, lepenka, atd.) Hrají roli lehátka, je nesmírně nebezpečné napravit dislokaci sami, protože je možné situaci zhoršit. Diagnóza se provádí pomocí rentgenových snímků, aby se vyloučilo jiné poškození.

Když padne na sevřenou pěst, objeví se dislokace metakarpálních kostí. Současně dochází k otoku zadní části ruky a její deformaci v důsledku poranění. Dlaň je zkrácená a prsty nemohou být zaťaté do pěsti.

Výsledkem pádu na paži s narovnaným prstem (obvykle je poškozen velký) je dislokace v metakarpofalangeálním kloubu. Prst se posune do zadní části ruky a nehtová falanga se ohne. Uvolněte ji nebo ji přemístěte. Pro znehybnění prstu použijte dlahu. Příjem prstu do zdravotnického zařízení v anestezii.

Poškození vaziva

Nárazy a šlachy jsou poškozeny náhlým pohybem nebo pádem. Při prasknutí šlachy je pozorováno oddělení kostních segmentů v místě jeho upevnění. Výsledkem je subluxace kloubu a její dutina je naplněna krví. To způsobuje otok, akutní bolest a zhoršenou pohyblivost. V některých případech existuje patologická mobilita v těch oblastech, kde by neměla být v normálním stavu. Například prst se pohybuje stranou nebo se točí. K tomu dochází v případě poškození se separací fragmentů kostí. První pomoc je aplikovat studený obklad s ledem a ve zvýšené poloze ruky.

S ostrým úderem do konce se objeví falanga. V důsledku toho je nemožné ohnout prsty nebo je stlačit do pěsti. Při takovém poškození je nutné rameno znehybnit. K tomu dejte do dlaně oběti stinnou kouli nebo kus tlusté látky a dopravte ji do nemocnice. Léčba se provádí výhradně chirurgicky.

Patologie štětce:

  • tendonitis;
  • tunelový (karpální) syndrom;
  • osteoartritida;
  • dnová artritida;
  • aseptickou nekrózu;
  • psací křeč;
  • revmatoidní artritidu;
  • syndrom praskání prstů;
  • Raynaudův syndrom.

Tendonitida

Zánět šlach. Nejčastěji je choroba spojena s profesionální činností osoby. Například, to je pozorováno v písaři, pianisté, copywriters, programátoři, švadleny. Při nástupu nemoci, bolest není výrazná, ale jak postupuje, stává se ostrým a ostrým. Pozorované neurologické syndromy, otok, někdy ztuhlost kloubů. Léčba vyžaduje především odstranění zátěže, odpočinek pro ruce a protizánětlivé léky (ze skupiny NSAID). Po ústupu bolesti se provádí fyzioterapie a terapeutická cvičení. Onemocnění je náchylné k recidivě.

Tunnel (carpal) syndrom

Karpální syndrom je neurologická patologie. Rozvíjí se jako výsledek stlačení středního nervu kostmi, šlachy svalů zápěstí a karpálního vazu. Nemoc se vyvíjí z mnoha důvodů, ale hlavní je monotónní monotónní práce vyžadující monotónní hnutí. Dalšími důvody mohou být změny hormonálních hladin (proto se onemocnění často vyvíjí u žen během menopauzy), revmatoidní artritidy. Onemocnění se projevuje těžkým edémem, obvykle v noci nebo ráno, znecitlivěním prstů a ztuhlostí pohybů. V dopoledních hodinách musí člověk na nějakou dobu vypracovat ruce, aby obnovil normální zásobování krví. Konzervativní léčba spočívá v nošení fixačního obvazu a užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv. Plná eliminace problému je možná s chirurgickou léčbou.

Osteoartróza

Zpravidla se deformuje a vyvíjí v důsledku poškození tkáně chrupavky, která zakrývá klouby. Dalším důvodem jsou intraartikulární zlomeniny prstů, které spolu řádně nevyrostly. Také příčinou onemocnění může být porušení metabolických procesů v těle, systémová patologie (revmatoidní artritida), bolesti jsou pozorovány pouze v případě, že zatížení na ruce, a ve stavu odpočinku nejsou. Ráno dochází ke ztuhnutí a omezení pohybové aktivity. Všechny tyto faktory vedou ke zhoršení jemných motorických schopností, v důsledku čehož člověk není schopen vykonávat mnoho činností. Pro léčbu se používají nesteroidní protizánětlivé léky, chondroprotektory, masáže, fyzioterapeutické postupy a gymnastika pro ruce.

Dnová artritida

Vyvinut v důsledku zhoršeného metabolismu purinu v těle. Důsledkem těchto poruch je ukládání solí sodných krystalů do kloubů a do měkkých tkání (méně často). Příčinou onemocnění je závislost na potravinách, a to nadměrná konzumace potravin s vysokým obsahem purinů, obvykle masa, vedlejších produktů z masa a mastných ryb. Onemocnění začíná akutně uprostřed noci, doprovázené silnou bolestí, zvýšenou lokální teplotou, zčervenáním kůže nad kloubem. Útoky zastaví nesteroidní protizánětlivé léky. Charakteristickým rysem dnové artritidy je nedodržení diety. Dna je přísně zakázána konzumace masa, masných výrobků, protože je zdrojem kyseliny močové.

Aseptická nekróza

Ovlivňuje kosti zápěstí. V důsledku toho je narušen krevní oběh kostní tkáně, což vede k nekróze této oblasti. Projevuje onemocnění otoku, silnou bolest jako v klidu a během cvičení. Příčiny onemocnění jsou zánět kostí nebo zlomenina.

Psaní křeč

Tato choroba je pozorována při dlouhodobém psaní, v důsledku čehož se v rukou vyskytuje křeč, třes a slabost. Je pozorován u lidí s cervikální osteochondrózou, neurocirikulační dystonií as rozvojem stresu. Při pokusu o zápis se objeví příznaky. Pro léčbu používejte psychoterapii, fyzioterapii, léčebné koupele.

Revmatoidní artritida

Jedná se o autoimunitní a systémové onemocnění, které se projevuje symetrickou lézí malých kloubů rukou. Projevuje se bolestí, otoky a ztuhlostí kloubů. Bolest nastává ráno, po spánku, protože ruce nabobtnají a znehybní. Jak choroba postupuje, objevují se revmatoidní uzliny a deformita kloubů. Nemoc je nebezpečná tím, že vede k úplné deformaci a deformaci kloubů. Jako léčba se používají základní léky, hormony, nesteroidní protizánětlivé léky. Během odpočinku jsou předepsány masáže, fyzioterapie a terapeutická cvičení.

Syndrom uchopení prstu

S neustálou přetížeností ruky dochází k edému synoviálních membrán, které pokrývají šlachy. Tam je také necitlivost prstů a obtížnost jejich funkčnosti. Při ohýbání prstů je obtížné je ohýbat, ale v tomto případě se projevuje trvalá deformace. S progresí onemocnění se objeví bolest na vnitřním povrchu prstu. Léčba je zcela chirurgická. Spočívá v pitvě vazivového vazu šlachy. Po operaci je okamžitě obnovena pohyblivost prstu.

Raynaudův syndrom

Vyznačuje se necitlivostí prstů a bledostí kůže (jedna třetina). Výsledkem je zhoršení krevního oběhu, což vede k zúžení kožních cév, které krmí ruce. Vyvolává podchlazení a psycho-emocionální stres.

Anatomie lidské ruky

Lidská ruka nebo distální část horní končetiny má zvláštní význam. Pomocí rukou a jemných motorických dovedností, pohybů všech prstů, se lidé dozvědí o světě a komunikují s ním. Ruka a prsty jsou hlavními nástroji v každé práci. Snížení jejich funkčnosti do značné míry vede ke snížení schopnosti pracovat, omezit možnosti osoby.

Klouby a kosti ruky

Anatomie lidské ruky je charakterizována přítomností malých kloubů kloubů různých typů. Existují tři složky ruky: zápěstí, metakarpální část, falangy prstů. V jednoduchých termínech, zápěstí je voláno zápěstí kloub, ale z anatomického hlediska to je proximal část ruky. Skládá se z 8 kamenů, uspořádaných ve dvou řadách.

První proximální řada se skládá ze tří kostí spojených pevnými klouby. Z jeho postranní vnější strany se nachází přilehlá prsní kost, zděděná od vzdálených předků, která slouží ke zvýšení svalové síly (jedné ze sesamoidních kostí). Povrch kosti první řady, směřující k kostem předloktí, tvoří jediný kloubní povrch pro spojení s poloměrem.

Kosti rukou

Druhou řadu kostí představují čtyři kosti, které jsou distálně spojeny s metakarpem. Karpální část tvaru připomíná malý člun, kde je povrch palmy - jeho konkávní část. Prostor mezi kostmi je naplněn kloubní chrupavkou, pojivovou tkání, nervy a cévami. Pohyb v samotném zápěstí a pohyb jeho kostí jsou téměř nemožné. Ale vzhledem k přítomnosti spoje mezi karpální částí a poloměrem se může člověk otáčet štětcem, přivést ji a přemístit.

Ruční spoje

Metakarpální část se skládá z pěti tubulárních kostí. Jejich proximální část je připojena k zápěstí pevnými klouby a distální část je připojena k proximálním falangům prstů pohyblivými klouby. Metakarpophalangální klouby jsou kulové klouby. Poskytují příležitost pro ohnutí a prodloužení a rotační pohyby.

Palcový kloub má tvar sedla a poskytuje pouze prodloužení a ohnutí. Každý prst je reprezentován třemi falangy spojujícími pomocí pohyblivých blokových spojů. Využívají ohnutí a prodloužení prstů. Všechny klouby ruky mají silné kloubní kapsle. Někdy může kapsle kombinovat 2-3 klouby. Pro posílení osteo-artikulární struktury existuje vazivový aparát.

Ruční svazky

Klouby lidské ruky jsou drženy a chráněny celým komplexem vazů. Mají zvýšenou elasticitu a zároveň trvanlivost díky velmi hustým vláknům pojivové tkáně. Jejich funkcí je zajistit pohyb v kloubech ne více než fyziologickou normu, chránit je před zraněním. V případech zvýšeného fyzického úsilí (pád, vzpírání), vazy ruky mohou být stále vystaveny protahování, případy ruptury jsou velmi vzácné.

Vazový aparát ruky je reprezentován četnými vazy: mezikloubní, hřbetní, palmární, kolaterální. Palmarová část ruky je blokována držákem flexoru. Vytváří jediný kanál, ve kterém procházejí šlachy flexorů prstů. Palatální vazy jdou v různých směrech, vytvářejí tlustou vláknitou vrstvu, zadní vazy jsou menší.

Metakarpophalangální a mezifalangeální klouby jsou zesíleny laterálními kolaterálními vazy a na povrchu palmy mají také další. Držák svazků flexorů na dlani a držák extenzoru na zadní straně se podílejí na tvorbě vláknitých plášťů pro tyto svaly. Díky nim a synoviálním prostorům jsou šlachy chráněny před vnějšími vlivy.

Svaly rukou

Studium anatomie lidské ruky, není nemožné upozornit na dokonalost zařízení jeho svalového systému. Všechny nejmenší a přesné pohyby prstů by byly nemožné bez koordinované práce všech karpálních svalů. Všechny jsou umístěny pouze na dlani, na zadní straně je extenzorová šlacha. Umístění svalů ruky lze rozdělit do tří skupin: svalů palce, střední skupiny a malého prstu.

Svaly a šlachy ruky

Střední skupina je reprezentována interosseous svaly spojovat kosti metacarpal části, a červ-jako svaly, které jsou připojené k phalanges. Meziobratlové svaly se srovnávají a oddělují prsty a svaly podobné červům je ohýbají v metakarpophalangeálních kloubech. Svalová skupina palce je tzv. Tenar, výška palce. Ohýbají a ohýbají, zatahují a vedou.

Hypotenar, nebo elevace malého prstu (malý prst) je na druhé straně dlaně. Svalová skupina malého prstu ji kontrastuje, odstraňuje a vede, ohýbá a rozšiřuje. Pohyby ruky v kloubu zápěstí jsou poskytovány svaly na předloktí, připojením jejich šlach k kostem ruky.

Svaly a šlachy

Krvní zásobení a inervace ruky

Kosti a klouby, svaly a vazy ruky jsou doslova proniknuty cévami. Prokrvení je velmi dobře vyvinuté, díky čemuž je zajištěna vysoká diferenciace pohybů a rychlá regenerace tkání. Od předloktí k ruce, dvě tepny, ulnární a radiální přístup, a po průchodu speciálními kanály zápěstí se objeví mezi svaly a kostmi ruky. Zde se vytváří anastomóza (sloučenina) ve formě hlubokého a povrchního oblouku mezi nimi.

Pomalejší tepny probíhají od oblouků k prstům, každý prst je dodáván se čtyřmi nádobami. Tyto tepny se také vzájemně propojují a tvoří síť. Takový rozsáhlý typ krevních cév pomáhá při zraněních, kdy krevní zásobení prstů trpí trochu, když je poškozena větev.

Ruční tepny

Ulnární, radiální a střední nervy, procházející všemi prvky ruky, končí na špičkách prstů s velkým množstvím receptorů. Jejich funkcí je poskytovat citlivost na dotek, teplotu a bolest.

Nervy ruky

Harmonická a harmonická práce ruky je možná pouze se zachovanou funkčností všech jejích součástí. Zdravý kartáč je nezbytný pro plnohodnotný život člověka, zachování jeho pracovních schopností.

Anatomie ruky

Ruka je distální část ruky osoby. Díky tomuto anatomickému vzdělání můžeme vykonávat jakoukoliv práci, a to i ta nejsložitější a nejelegantnější. Pohyby prstů jsou tak přesné, že umožňují člověku zvládnout mnoho neobvyklých profesí, například klenotníka, umělce, hudebníka a v každodenním životě každou minutu, kdy vykonávají důležité funkce, bez nichž by životy lidí byly mnohem obtížnější.

Ruka je velmi složitá anatomická struktura, která díky určitým vlastnostem funguje velmi hladce.

Kartáč osoby se skládá ze 3 oddělení:

Každá z těchto částí má komplexní kostru, která poskytuje strukturní sílu a schopnost provádět malé pohyby; četné vazy, šlachy, klouby, kloubní vaky a fascie, které dávají ruce pružnost, pružnost a přesnost; svaly, které jsou zodpovědné za půvabné pohyby, a zároveň chrání kartáč před poškozením; nervová vlákna, která řídí činnost rukou; cévy, které vyživují měkké tkáně a kosti; kůže je bohatá na nervová zakončení a všechny druhy receptorů (dotek, teplota, tlak, bolest atd.).

Každá složka kartáčů má své vlastní komplexní a důležité funkce, ale společně zajišťují provádění různých manipulací, od nejjednodušších až po neuvěřitelně komplexní a elegantní. Uvažujme o vrstvené struktuře štětce u lidí.

Kartáčové kosti

Podle obecné zásady lze kostru ruky rozdělit na 3 části: zápěstí, metakarpus a prsty.

Zápěstí

Jedná se o kombinaci osmi krátkých houbovitých kostí, které jsou uspořádány ve dvou řadách po čtyřech kostech. Jména kostí odpovídají jejich tvaru:

  • proximální řada (směr výčtu - z vnějšku dovnitř): navikulární, polořadovka-měsíční, trojstěnný, ve tvaru hrachu;
  • distální řada (směr výpočtu je identický): kost-lichoběžník, lichoběžník, capitate, zahnutý.

Někdy (v malé části lidí) se nachází další centrální kost mezi lopatkou, kapitulou a lichoběžníkovými kostmi, která je obvykle fúzována s lopatkou.

První 3 kosti proximální řady společně tvoří elipsoidní kloubní povrch pro artikulaci s poloměrem a tvoří zápěstí. Na povrchu každé z popsaných kostí je jeden nebo více kloubních povrchů kloubů s přilehlými kameny. Také na dlaňových plochách jednotlivých kostí jsou hrboly pro upevnění svalů a vazů.

Chaff

Metakarpy jsou uvedeny od palce a končí malým prstem. Jedná se o dlouhé trubkovité kosti, které mají trojúhelníkový tvar. Každá taková kost má základnu, tělo a hlavu.

Základy 2-5 metakarpálních kostí mají kloubní povrchy pro artikulaci spolu s kameny distálního zápěstí. První metakarpální kost má pouze jednu artikulární fazetu pro spojení s lichoběžníkovou kostí. Hlavy kostí metakarpu mají sférické kloubní povrchy pro artikulaci s proximálními falangy prstů.

Kostry prsty

Všechny kosti prstů se nazývají falangy, jsou to dlouhé trubkovité útvary. Mezi nimi jsou proximální, střední a distální falangy, z nichž každá je rozdělena na základnu, tělo a hlavu (podobně jako metakarpální kosti). Palec osoby má pouze dva falangy a neobsahuje prostředníček, jako ostatní prsty rukou.

Klouby a vazivové přístroje

Všechna spojení ruky lze rozdělit do skupin:

  • kosti předloktí s karpálními kostmi;
  • kosti zápěstí mezi sebou;
  • mezi kostmi zápěstí a metakarpu;
  • metakarpální kameny mezi sebou;
  • kosti metacarpus a falanga prstů;
  • prsty mezi sebou.

Kloub zápěstí je tvořen proximální řadou 3 kostí zápěstí (navikulární, semi-lunární, trihedrální) a kloubního povrchu poloměru. Kloub v jeho struktuře a tvaru je složitý, elipsoidní, biaxiální. Zesílené klouby s několika silnými a pružnými vazy. Pohyb v kloubu: aduction a abduction, flexe a prodloužení.

Klouby zápěstí jsou jednoduché, ploché, víceosé a sedavé a nazývají se intersticiální. Kombinace mezhzapyastnyh kloubů, které jsou umístěny mezi proximální a distální řady kostí zápěstí, se nazývá mediální-zápěstí kloub, který je zesílen několika vazů.

Karpální metakarpální klouby jsou tvořeny distální řadou karpálních kostí a základem metakarpálních kostí, zpevněných vazy z dlaně a hřbetní strany ruky.

Interparpalní klouby jsou umístěny mezi bočními plochami základů 2–5 metakarpálních kostí a jsou také posíleny svými vazy.

Metakarpofalangeální klouby jsou umístěny mezi hlavami metakarpálních kostí a bázemi proximálních falangů prstů. Zesílené klouby a palmové vazy.

Mezifalangeální klouby jsou tvořeny hlavami a bázemi přilehlých falangů. Klouby ve struktuře a funkci jsou jednoduché, jednoosé, blokové, což zajišťuje pohyb kolem přední osy - ohyb a prodloužení. Opevněn krouživými a palmarovými vazy.

Svalové kartáče

Pohyb svalů by nebyl možný bez svalového postižení. Svaly ruky poskytují koordinaci, jasnost a sílu pohybů. Svalový aparát této části těla se skládá z velkého množství jednotlivých svalových vláken, umístěných na obou stranách (palma a hřbet) v několika vrstvách.

Svaly rukou jsou umístěny hlavně na povrchu palmy. Mezi nimi jsou následující skupiny:

  • svaly eminence palce (tenara);
  • svaly elevace malíčku (hypotenar);
  • střední svalová skupina.

Tenar svaly zahrnují krátký palcový zatáhnout, krátký palcový flexor, oponovat palci, vést palec. Jejich funkce jsou aduction a abduction, flexion a extension, protilehlý k palci.

Svaly hypothenaru zahrnují krátkou dlaň, odkláněcí se prst, malý malý flexor, opírající se o malý prst. Jejich funkce jsou retrakce, ohnutí malíčku, jeho opozice vůči palci.

Střední svalová skupina se skládá ze svalů podobných červům, palmickým a dorzálním svalům. Jejich funkce jsou flexe a prodloužení, aduction a abduction falanges 2-5 prsty.

Inervace a zásobování krví

Tři nervy poskytují senzorickou a motorickou inervaci rukou: střední, radiální a ulnární.

Střední nerv je tvořen větvemi kořenů míchy C6-T1, inervuje svaly tener, kůže 1-4 prstů na povrchu palmy a distální phalangy těchto prstů na zadním povrchu. Když se poškození tohoto nervového vlákna vyvíjí karpální syndrom (karpální kanál) - jeden z nejběžnějších typů neuropatií nebo syndromů tunelů.

Ulnární nerv je tvořen nervovými kořeny segmentů míchy C8-T1. Poskytuje inervaci téměř všech vnitřních svalů dlaně, kůže 4-5 prstů z dlaně a zad ruky. S porážkou nervového vlákna vzniká neuropatie ulnárního nervu (jeden z nejčastějších typů syndromů tunelů).

Radiální nerv je tvořen kořeny míchy C5-C8. Inervuje kůži zadní části 1-3 prstů a malou plochu kůže palce s povrchem palmy. Když je tento nerv poškozen, dochází k neuropatii radiálního nervu.

Přívod krve do rukou provádí dvě tepny - radiální a ulnární tepny, které tvoří hluboký a povrchní arteriální oblouk. Cévní síť rukou je vysoce vyvinutá a bohatá na mnoho anastomóz, což zajišťuje dobrou výživu tkání a efektivní fungování končetiny.

Zvláštnosti kůže

Kůže pokrývá celé tělo osoby a poskytuje ochrannou funkci. V různých částech kůže má své vlastní vlastnosti. Například kůže dlaňového povrchu rukou je mnohem silnější než zadní strana. To je dáno neustálým vlivem tření, tlaku, chemických a mechanických účinků na tuto oblast horní končetiny. To zajišťuje spolehlivou ochranu svalů, kloubů, vazů, kostí, cév a nervů ruky. Palmární povrch pokožky rukou, a zejména špiček prstů, je však opatřen velkým počtem citlivých receptorů, což zajišťuje vysokou úroveň hmatových schopností této oblasti těla. Zadní část kůže obsahuje hojnost mazových a potních žláz.

Často se slyší, že kůže rukou odráží skutečný věk člověka. To je pravda, protože je to právě tato oblast kůže, která je neustále vystavena negativním faktorům prostředí, včetně ultrafialového záření. Pokud chce žena vypadat mladě, je důležité dbát nejen na zdraví a krásu pokožky obličeje, ale i na ruce, aby nezradili skutečný věk.

Funkce štětce

Ruka je jedinečná a univerzální část lidského těla, která je hlavním tělem práce.

Nepochybně, hlavní funkcí ruky - je provádění složitých a velmi přesných pohybů, ale důležitým úkolem této části ruky je zajistit dotek. Velký počet receptorů se koncentruje v koncích prstů, díky kterým mohou slepí lidé určit tvar, velikost subjektu, číst atd.

Anatomie lidské ruky v obrazech: struktura kostí, kloubů a svalů paže

Lidské tělo je komplexní systém, ve kterém každý mechanismus - orgán, kost nebo sval - má přesně definované místo a funkci. Porušení jednoho nebo jiného aspektu může vést k vážnému zhroucení - onemocnění člověka. V tomto textu bude podrobně zvážena struktura a anatomie kostí a dalších částí lidských rukou.

Kosti rukou jako součást lidské kostry

Kostra je základem a oporou jakékoli části těla. Kost je zase orgán s určitou strukturou, který se skládá z několika tkání a plní specifickou funkci.

Každá jednotlivá kost (včetně kosti lidské ruky) má:

  • jedinečný původ;
  • vývojový cyklus;
  • strukturu struktury.

A co je nejdůležitější, každá kost zaujímá přesně vymezené místo v lidském těle.

Kosti v těle vykonávají velké množství funkcí, jako například:

Obecný popis ruky

Kosti, umístěné v ramenním pletenci, zajišťují spojení paže se zbytkem těla, stejně jako svaly s různými klouby.

Ruce zahrnují:

Kolenní kloub pomáhá rameni získat větší svobodu manévru a schopnost vykonávat některé důležité funkce.

Různé části paže jsou artikulovány mezi sebou kvůli třem kostem:

Hodnota a funkce kostí rukou

Kosti rukou vykonávají klíčové funkce v lidském těle.

Hlavní jsou:

  • funkce kontejneru;
  • ochranné;
  • odkaz;
  • motor;
  • antigravitační;
  • funkce metabolismu minerálů;
  • hematopoetický;
  • imunní.

Od školy je známo, že lidský druh se vyvinul z primátů. Anatomicky mají lidská těla mnoho společného s méně rozvinutými předky. Včetně struktury rukou.

Není žádným tajemstvím, že v průběhu evoluce se lidská ruka změnila kvůli práci. Struktura lidské ruky se zásadně liší od struktury rukou primátů a jiných zvířat.

V důsledku toho získala následující funkce:

  • Šlachy ruky, stejně jako nervová vlákna a krevní cévy jsou umístěny v konkrétním žlabu.
  • Kosti, které tvoří palec, jsou širší než kosti ostatních prstů. To je vidět na obrázku níže.
  • Délka falangů s ukazováčkem na malíčku je kratší než u primátů.
  • Kosti v ruce, umístěné v dlani a kloubově spojené palcem, se posunuly na stranu dlaně.

Kolik kostí v lidské ruce?

Kolik kostí má ruka? Celkově lidská ruka začlenila do své struktury 32 kostí. Paže jsou zároveň pevnější než nohy, ale dřívější kompenzují větší pohyblivost a schopnost provádět více pohybů.

Anatomické dělení paže

Celá ruka obecně zahrnuje následující oddělení.

Ramenní opasek, sestávající z částí:

  • Lopata je převážně plochá trojúhelníková kost, která zajišťuje spojení mezi klíční kostí a ramenem.
  • Klíční kost je „trubkovitá“ kost, vytvořená ve tvaru S, spojující hrudní a lopatkovou hruď.

Předloktí včetně kostí:

  • Záření je párová kost takové části jako předloktí, připomínající trihedron.
  • Ulnár je párová kost umístěná na vnitřní straně předloktí.

Kartáč v něm má kosti:

Jak jsou kosti ramenního pletence?

Jak bylo uvedeno výše, lopatka je převážně plochá trojúhelníková kost, umístěná na zadní straně těla. Na něm vidíte dva povrchy (žebro a hřbet), tři úhly a tři hrany.

Klíčová kost je kost spárovaná s latinským písmenem S.

Má dva konce:

  • Sternum. Blízko jeho konce je prohloubení vazolavikulárního vazu.
  • Acromiální. Zhuštěný a artikulovaný s humerálním procesem lopatky.

Ramenní struktura

Hlavní pohyb rukou provádí ramenní kloub.

Obsahuje dvě hlavní kosti:

  • Humerus, dlouhá trubkovitá kost, tvoří základ celého lidského ramene.
  • Škálová kost poskytuje spojení klíční kosti s ramenem, zatímco se spojuje s ramenem kloubní dutiny. Je poměrně snadné zjistit pod kůží.

Ze zadní části lopatky můžete zkoumat trám, který rozděluje kost na polovinu. Na něm jsou umístěny tzv. Sub-vzrušující a supraspherické akumulace svalů. Také na lopatce, můžete najít coracoid procesu. S ním jsou spojeny různé vazy a svaly.

Struktura kostí předloktí

Radius kosti

Tato součást ramene, poloměr, je umístěna na vnější nebo boční straně předloktí.

Skládá se z:

  • Proximální epifýza. Skládá se z hlavy a malé prohlubně ve středu.
  • Kloubní povrch.
  • Krky.
  • Distální epifýza. Má výstřižek na vnitřní straně lokte.
  • Scion připomínající šílenství.

Loketní kosti

Tato součást ruky je na vnitřní straně předloktí.

Skládá se z:

  • Proximální epifýza. Je spojen s laterální částí laterální kosti. To je možné díky řezu bloku.
  • Procesy omezující blovidny řezání.
  • Distální epifýza. S ním je vytvořena hlava, na které je vidět kruh, který slouží k uchycení radiální kosti.
  • Styloidní proces.
  • Diafýza

Struktura kartáče

Zápěstí

Tato část obsahuje 8 kostí.

Všechny jsou malé a jsou uspořádány ve dvou řadách:

  1. Proximální řada. Skládá se ze 4.
  2. Distální řada. Zahrnuje stejné 4 kosti.

Celkově tvoří všechny kosti drážku ve tvaru drážky zápěstí, ve které šlachy svalů leží, což umožňuje pěst se ohnout a rozepnout.

Zápěstí

Metakarpus, nebo snadněji část dlaně, zahrnuje 5 kostí, které mají trubkovitý charakter a popis:

  • Jeden z největších kostí je kost prvního prstu. Spojuje se se zápěstí se sedlovým spojem.
  • Za ním následuje nejdelší kost - kost ukazováčku, která se také artikuluje s kostmi zápěstí pomocí sedlového kloubu.
  • Pak je vše následující: každá další kost je kratší než předchozí. V tomto případě jsou všechny zbývající kosti připevněny k zápěstí.
  • S pomocí hlav ve formě hemisfér jsou metakarpální kosti lidských rukou připojeny k proximálním falangámám.

Prstové kosti

Všechny prsty jsou tvořeny falangy. Současně, všichni, s jedinou výjimkou, mají proximální (nejdelší), střední a také distální (nejkratší) falangu.

Výjimkou je první prst ruky, ve kterém chybí střední falanga. Falangy jsou připojeny k lidským kostem pomocí kloubních povrchů.

Sezamové kosti paže

Kromě výše uvedených hlavních kostí, které tvoří zápěstí, metakarpus a prsty, jsou v ruce také tzv. Sesamoidní kosti.

Jsou umístěny v místech akumulací šlach, především mezi proximálním falanxem 1. prstu a metakarpální kosti stejného prstu na povrchu dlaně ruky. Někdy však mohou být nalezeny na zadní straně.

Přiřaďte nestálé sesamoidní kosti lidských rukou. Lze je nalézt mezi nejbližšími falangy druhého prstu a pátou, stejně jako jejich metakarpálními kostmi.

Struktura kloubů ruky

Lidská ruka má tři hlavní artikulární rozdělení, pojmenovaný: t

  • Ramenní kloub má tvar koule, proto se může pohybovat široce as velkou amplitudou.
  • Ulnár spojuje tři kosti najednou, má schopnost pohybovat se v malém rozsahu, ohýbat a narovnávat ruku.
  • Kloub na zápěstí je nejmobilní, nachází se na konci radiální kosti.

Ruka obsahuje mnoho malých kloubů, které se nazývají:

  • Střední zápěstí - spojuje všechny řady kostí na zápěstí.
  • Metakarpální metakarpální spojení.
  • Metacarpophalangeal klouby - připojte kosti prstů k ruce.
  • Mezifalangální spojení. Na každém prstu jsou dva. A v palcích palce je obsažen jediný mezifalangeální kloub.

Struktura šlach a vazů lidské ruky

Lidská dlaň se skládá ze šlach, které působí jako flexorové mechanismy, a zadní strana ruky se skládá ze šlach, které hrají roli extenzorů. S těmito skupinami šlach může být rameno stlačeno a nezahozeno.

Je třeba poznamenat, že na každém prstu na ruce jsou také dvě šlachy, které umožňují ohnout pěst:

  • První. Skládá se ze dvou ramen, mezi kterými je umístěno ohýbací zařízení.
  • Druhý. Nachází se na povrchu a kloubově spojený se střední falangou a hluboko ve svalech se spojuje s distálním falangou.

Klouby lidské ruky jsou zase drženy v normální poloze díky vazům - elastické a trvanlivé skupiny vláken pojivové tkáně.

Vazový aparát lidské ruky se skládá z následujících vazů:

Svalová struktura paže

Svalnatý rám rukou je rozdělen do dvou velkých skupin - ramenního pletence a volné horní končetiny.

Ramenní pletenec obsahuje následující svaly:

  • Deltoid.
  • Nadoshnaya.
  • Subakutní.
  • Malé kolo.
  • Velké kolo.
  • Subscapularis.

Volný horní povrch se skládá ze svalů:

Závěr

Lidské tělo je komplexní systém, ve kterém má každý orgán, kost nebo sval přísně definované místo a funkci. Kosti ruky jsou částí těla, která se skládá z množství sloučenin, které umožňují pohyb, zvedání objektů různými způsoby.

Díky evolučním změnám získala lidská ruka jedinečné schopnosti, které jsou nesrovnatelné se schopnostmi jiných primátů. Zvláštnost struktury ruky dávala člověku výhodu ve světě zvířat.

Anatomie ruky

Pokud vezmeme v úvahu kartáč jako celek, pak, stejně jako v každém jiném oddělení lidského muskuloskeletálního systému, jsou v něm tři hlavní struktury: kosti ruky; vazy ruky, která drží kosti a tvoří klouby; svaly ruky.

Kartáčové kosti

Ruka má tři sekce: zápěstí, metakarpus a prsty.

Kosti zápěstí

Osm menších kostí zápěstí má nepravidelný tvar. Jsou uspořádány ve dvou řadách.

Proximální řada karpálních kostí tvoří kloubní povrch konvexní směrem k poloměru. Distální řada je spojena s proximálním pomocí kloubu nepravidelného tvaru.

Kosti zápěstí leží v různých rovinách a tvoří žlábek (zápěstí) na povrchu palmy a vydutí na zadní straně. V zápěstí drážka jsou šlachy flexor svalů prstů. Její vnitřní okraj je ohraničen hrudkovitou kostí a hákem kostní kosti, které jsou snadno hmatatelné; vnější okraj je tvořen dvěma kostmi - navikulární a polygonální.

Metacarpus kosti

Metacarpus se skládá z pěti tubulárních metakarpálních kostí. Metakarpální kost prvního prstu je kratší než ostatní, ale vyznačuje se masivností. Nejdelší je druhá metakarpální kost. Následující kosti směrem k ulnárnímu okraji ruky se zmenšují. Každá metakarpální kost má základnu, tělo a hlavu.

Zápatky metakarpálních kostí se artikulují s kostmi zápěstí. Základny první a páté metakarpální kosti mají kloubní povrchy tvaru sedla a zbytek tvoří ploché kloubní povrchy. Hlavy metakarpálních kostí mají hemisférický kloubní povrch a jsou kloubově spojeny s proximálními falangy prstů.

Prstové kosti

Každý prst se skládá ze tří falangů: proximální, střední a distální. Výjimkou je první prst, který má pouze dvě falangy - proximální a distální. Proximální falangy jsou nejdelší, distální falangy jsou nejkratší. Každá falanga má střední část - tělo a dva konce - proximální a distální. Na proximálním konci je základna falangy a na distálním konci je hlava falangy. Na každém konci falangy jsou kloubní povrchy pro artikulaci s přilehlými kostmi.

Sesamoidní kosti ruky

Kromě těchto kostí má kartáč také sesamoidní kosti, které jsou umístěny v tloušťce šlach mezi metakarpální kosti palce a její proximální falangou. Mezi metakarpální kostí a proximální falangou druhého a pátého prstu jsou také nesouvislé sesamoidní kosti. Sesamoid kosti jsou obvykle lokalizovány na povrchu palmary, ale občas oni jsou také nalezeni na hřbetním povrchu. Sesamoidní kosti zahrnují hráškovitou kost. Všechny sesamoidní kosti, stejně jako všechny procesy kostí, zvyšují sílu ramen těch svalů, které se k nim váží.

Ligamentové zařízení kartáče

Kloub zápěstí

Poloměr a kosti proximálního zápěstí se podílejí na tvorbě tohoto kloubu: navikulární, lunate a trihedral. Ulna nedosahuje povrchu paprsku-karpálního kloubu (je „doplněn“ artikulárním diskem). Při tvorbě loketního kloubu tedy největší roli dvou kostí předloktí hraje ulna a při tvorbě kloubu paprsek-karpál - poloměrem.

V kloubu paprsek-karpál, který má elipsoidní tvar, jsou možné ohyby a prodloužení, adukce a abdukce ruky. Pronace

Pohyb v karpálním kloubu úzce souvisí s pohyby ve středním zápěstí, který se nachází mezi proximální a distální řadou zápěstí. Tento spoj má komplexní povrch nepravidelného tvaru. Celkové množství pohyblivosti při ohybu ruky dosahuje 85 °, s prodloužením přibližně 85 °. Přídavek ruky v těchto kloubech je možný o 40 ° a abdukce o 20 °. Kromě toho je v kloubu zápěstí a zápěstí možný kruhový pohyb (cirkulace).

Ray-carpal a srednezapyastny klouby posílené četnými vazy. Ligamentové zařízení kartáče je velmi komplikované. Svazky jsou umístěny na palmaru, hřbetní, mediální

Mezi vyvýšeninami kostí na radiální a ulnární straně dlaňového povrchu ruky se vrhá vaz - pružný držák. Není přímo spojena s klouby ruky, ale ve skutečnosti je to ztluštění fascie.

Carpal-Metacarpal klouby

Jsou to sloučeniny distální řady karpálních kostí se základy metakarpálních kostí. Tyto klouby, s výjimkou zápěstí-metakarpálního kloubu palce ruky, jsou ploché a sedavé. Objem pohybů v nich nepřesahuje 5-10 °. Mobilita v těchto kloubech, stejně jako mezi kostí zápěstí, je ostře omezena dobře vyvinutými vazy.

Svazky umístěné na dlaňovém povrchu ruky jsou silným palmarovým vazivovým aparátem. Spojuje kostry zápěstí s sebou, stejně jako s metakarpálními kostmi. Na štětce lze rozlišovat vazy, dosahující oblouku, radiálně a příčně. Centrální kostí vazového aparátu je capitate, ke kterému je připojeno větší množství vazů než k jakékoliv jiné kosti zápěstí. Zadní vazy ruky jsou mnohem méně vyvinuté než palma. Propojují kosti zápěstí a vytvářejí zahušťovací kapsle, které pokrývají klouby mezi těmito kostmi. Druhá řada kostí zápěstí, kromě palmálních a dorzálních vazů, má také mezidruhové vazy.

Vzhledem k tomu, že kosti distálního zápěstí a čtyři (II-V) kosti metakarpálů nejsou vzhledem k sobě příliš pohyblivé a jsou pevně spojeny do jediného celku, který tvoří centrální kostní jádro ruky, jsou označeny jako pevný základ ruky.

Karpální metakarpální kloub palce ruky je tvořen polygonální kostí a základem první metakarpální kosti. Kloubní povrchy mají tvar sedla. Následující pohyby jsou možné v kloubu: aduction a abduction, opozice (opozice) a reverzní pohyb (repozice)

Metacarpophalangeal klouby ruky

Tvoří ho hlavy metakarpálních kostí a základny proximálních falangů prstů. Všechny tyto spoje mají kulový tvar, a tedy tři vzájemně kolmé osy otáčení, kolem kterých dochází k ohybu a prodloužení, donucování a abdukci, jakož i kruhový pohyb (oběh). Pružnost a prodloužení jsou možné při 90-100 °, olovu a donucování - při 45-50 °.

Metakarpophalangální klouby jsou zpevněny vazními vazy umístěnými na jejich stranách. Na palmové straně kapsle těchto kloubů mají další vazy, nazývané palmar. Jejich vlákna jsou propletena s vlákny hlubokého příčného metakarpálního vazu, který zabraňuje rozbočování stran metakarpálních kostí.

Mezifalangeální klouby ruky

Mají tvar bloku, jejich osy otáčení jsou příčné. Kolem těchto os jsou možné ohnutí a prodloužení. Jejich objem v proximálních mezifalangeálních kloubech je 110-120 °, zatímco v distálním - 80-90 °. Všechny mezifalangeální klouby jsou zpevněny dobře definovanými vazivovými vazy.

Vláknité a synoviální vaginy šlach prstů

Vazby omezovače flexoru a vazby extensorových retraktorů mají velký význam pro posílení pozice svalových šlach pod nimi, zejména při protahování a protahování ruky: šlachy spočívají na těchto vazech z jejich vnitřního povrchu a váží se, aby zabránily šlachám oddělit se od kostí a se silnou kontrakcí svalů vydržely značný tlak.

Klouzání šlach svalů, pohybující se od předloktí k ruce a snížení tření je podporováno speciálními šlachovými pochvy, které jsou vláknitými nebo kostnatými vláknitými kanály, uvnitř kterých jsou synoviální vagíny

Palmarní synoviální pochvy patří k šlachám flexoru zápěstí a prstů, které procházejí karpálním tunelem. Šlachy povrchních a hlubokých flexorů prstů leží ve společné synoviální pochvě, která se rozprostírá do středu dlaně, dosahuje distálního falangy pouze pátého prstu a šlacha dlouhého ohybu palce leží v oddělené synoviální vagíně, která prochází šlahou k prstu. V dlani jsou šlachy svalů, které jdou do druhého, třetího a čtvrtého prstu, zbaveny synoviální pochvy v určité vzdálenosti a jsou opět přijímány na prstech. Pouze šlachy, které jdou na pátý prst, mají synoviální vaginu, což je pokračování společné synoviální vagíny pro šlachy flexorů prstů.

Svalové kartáče

Na zápěstí jsou svaly umístěny pouze na straně dlaně. Tady tvoří tři skupiny: střední (ve střední části povrchu palmary), svalovou skupinu palců a svalovou skupinu malých prstů. Velké množství krátkých svalů na ruce díky jemné diferenciaci pohybů prstů.

Střední svalová skupina ruky

Skládá se z červovitých svalů, které začínají šlachy hlubokého flexoru prstů a připojují se k základně proximálních falangů druhého až pátého prstu; palmové a hřbetní meziobratlové svaly, které jsou umístěny v mezerovitých mezerách mezi metakarpálními kostmi a připojeny k základně proximálních falangů druhého až pátého prstu. Funkce svalů střední skupiny spočívá v tom, že se podílejí na protahování proximálních falangů těchto prstů. Kromě toho palmové interosseózní svaly přinášejí prsty ruky k prostřednímu prstu a zadní meziobratlové svaly je posouvají do stran.

Svalová skupina palce

Na ruce tvoří tzv. Elevaci palce. Začíná v blízkosti kostí zápěstí a metakarpu. Mezi nimi se rozlišuje: krátký sval, zatažení palce, který je připojen k jeho proximální falangy; krátký flexor palce, který se připojuje k vnější sesamoidní kosti umístěné v základně proximálního falanxu palce; sval proti palci směřující k první metakarpální kosti; a sval, který způsobuje palec, který je připojen k vnitřní sesamoidní kosti umístěné v základně proximálního falanxu palce. Funkce těchto svalů je uvedena v názvu každého svalu.

Skupina svalů malých prstů

Vytváří výšku na vnitřní straně dlaně. Tato skupina zahrnuje: krátký palmarový sval; sval, který odstraňuje malý prst; krátký flexor malého prstu a sval proti malému prstu. Vycházejí z blízkých karpálních kostí a připojují se k základně proximálního falangy pátého prstu a páté metakarpální kosti. Jejich funkce je dána názvem samotných svalů.