Hlavní / Diagnostika

Dna, dnová artritida: příznaky, příznaky a léčba

Dna nebo dnová artritida je onemocnění, při kterém dochází k metabolické poruše v těle, a soli kyseliny močové se ukládají do kloubů. Jedná se o velmi nepříjemné, ale snadno léčitelné onemocnění.

Dna se vyskytuje poměrně zřídka. I když slovo "dna" musím slyšet téměř každý den. Například většina babiček nazývá artrózu palce „dna“. Obvykle říkají: „Dna na mé noze vyrostla“.

Ve skutečnosti, dna, i když se týká všech stejných palců, nejčastěji spousta mužů. U žen se dna (skutečná dna) vyskytuje několikrát méně často.

Dříve, asi před 100 lety, byla dna obecně považována za výlučně mužské onemocnění. Ale v dnešní době, vzhledem k tomu, že ženy začaly jíst lépe, jedí více masa a uzenin, začali se častěji setkávat s dnou než například před sto lety.

Kromě toho se dna u žen začala vyskytovat častěji v důsledku užívání některých léků, především léků na vysoký krevní tlak. Některé léky ke snížení vysokého krevního tlaku s prodlouženým užíváním vedou ke zvýšení koncentrace kyseliny močové v těle.

U mužů se však dna projevuje mnohem ostřejší a „agresivnější“, protože mužské pohlavní hormony mají významný vliv na koncentraci kyseliny močové.

Níže vám povím o příznacích, příznacích a léčbě dny, stejně jako o tom, jakou stravu v této nemoci následovat.

Známky dny

"Klasická" dna patří do skupiny artritidy. Rozvíjí se u lidí, kteří mají dědičnou predispozici k onemocnění. Potenciální pacient navíc nemusí mít ani podezření na jeho dědičnost.

Například, pokud jeho rodiče nebo příbuzní vedou zdravý životní styl, nezneužívají alkohol a nejí se správně, pak se nemoc nemusí projevovat a bude existovat pouze v latentní, skryté podobě po celý svůj život.
A náš potenciální pacient, který má predispozici k tomuto onemocnění, vyprovokuje v sobě nemoc jen tehdy, pokud vede ne příliš zdravý (z hlediska tendence ke dnu) životnímu stylu.

Typická dna je často (ale ne vždy) plnohodnotným mužem, který zneužívá alkohol nebo tzv. „Purinové potraviny“: maso, masové polévky, uzená masa, ryby a soli, vedlejší produkty (játra, ledviny), fazole, fazole., čokoláda, hroznové víno.

Při zneužívání těchto produktů dochází ke zvýšené tvorbě kyseliny močové v krvi, která zase tvoří slabě rozpustnou sůl urátu sodného. Když koncentrace kyseliny močové v krvi dosáhne limitu, její soli ve formě mikrokrystalů se ukládají do kloubní dutiny a vytvářejí tam „depot“.

Přítomnost mikrokrystalů urátu sodného v kloubní dutině je pro něj vážnou dráždivou látkou. Krystaly však mohou zůstat asymptomatické po dlouhou dobu - pokud jakákoli provokace (fyzické přetížení, stres, prodloužené hladovění nebo naopak přetížení „purinových produktů“ a alkoholu) nevyvolá akutní záchvat dna, tj. napadení dnou. Jedná se o pravidelné akutní záchvaty dny - hlavní příznak tohoto onemocnění.

Příznaky dny

První záchvaty dnové artritidy jsou téměř vždy krátkodobé. Útok obvykle začíná náhle, nejčastěji v noci. Ve většině případů je zánět palce zapálený (někdy jeden, někdy obojí). Méně obyčejně, palce, koleno, kotník, loketní klouby, šlachy paty a velmi zřídka - zápěstí klouby jsou zapálené.

Bolest je taková, že podle příběhů mých pacientů chci od ní doslova "vylézt na zeď." Postižený kloub se zvětší, zčervená, kůže nad ním se stane jasně červenou nebo fialovou a horkou na dotek. I nepatrný dotek zapáleného kloubu nebo sebemenší pohyb v něm způsobuje nesnesitelnou bolest. 3-4 dny pacient trpí, když náhle projde útok, jako by se nic nestalo.

Po určité době se však bolest také náhle opakuje. Navíc, pokud na počátku nemoci jsou intervaly mezi útoky poměrně dlouhé, od jednoho do osmi měsíců a samotné útoky jsou krátké, pak se čas mění. Útoky se prodlužují a intervaly mezi nimi jsou kratší.

Nakonec přichází čas, kdy se bolest v kloubech stává konstantní a intervaly mezi útoky prakticky chybí. Tento stav se nazývá „stav dna“ nebo chronická dnová artritida. Při chronické dnové artritidě dochází k destrukci kloubní chrupavky a v kostech přiléhajících ke kloubu se tvoří speciální defekty - „razníky“, což jsou dutiny naplněné mikrokrystaly urátu sodného.

Kromě toho mohou být krystaly urátu sodného uloženy i pod kůží, což vytváří bělavé, tvrdé uzliny naplněné pastovitou hmotou. Takové uzly se nazývají tophi, a nejčastěji se nacházejí na uších nebo v blízkosti kloubů. Někdy se tophi prorážejí a krystaly kyseliny močové se uvolňují přes výslednou píštěl. Naštěstí, obvykle během několika dnů po průniku, se rána hojí bez následků.

Kromě výše uvedených potíží je dna, zejména zanedbaná, téměř vždy doprovázena ukládáním urátů v ledvinách, což vede k urolitiáze a někdy k zánětu ledvin (pyelonefritida).

Ženské možnosti pro dnu jsou obvykle mnohem mírnější. Ženy velmi zřídka mají akutní záchvaty dnu, tophi a piercers v kostech jsou mnohem méně časté. Nejčastěji se dna samice projevuje neostrou chronickou bolestí v kolenním nebo kotníkovém kloubu. A hádat, že se nejedná o artrózu, může zkušený lékař jen kvůli závažnému otoku zaníceného kloubu, který není typický pro artrózu.

Diagnóza dny

Za předpokladu, že pacient má dnu artritidu (a v klasických případech je to docela snadné), bude kompetentní revmatolog nebo artrolog doporučovat pacienta k rentgenu rukou a nohou, stejně jako biochemický krevní test.

Když běží dna, lékař může snadno najít na rentgenových snímcích rukou a nohou charakteristické dna "údery" v periartikulárních kostech. Krevní test ukáže zvýšení hladiny kyseliny močové. Pokud je tento nárůst jasně vyjádřen a kombinován s přítomností „razítek“ v kostech a charakteristických příznaků dna, pak je diagnóza považována za spolehlivou a pak musíme najít správnou léčbu.

Problém však spočívá v tom, že pokud provedete analýzu kyseliny močové v okamžiku útoku (a obvykle v této době pacient jde k lékaři), pak taková analýza nemusí stanovit žádné odchylky. To znamená, že v době útoku může být hladina kyseliny močové v krvi normální (protože v době napadení jde do zapáleného kloubu maximální množství kyseliny močové).

Proto je nutné několikrát měřit hladinu kyseliny močové v krvi, včetně interiktálních období. Pacientům s dnou však tato trpělivost často chybí. Jakmile další útok „zmizí“, často úplně přestanou přemýšlet o svém zdraví znovu.

Mezitím, bez správné diagnózy a bez řádné léčby, může dna vést k velmi nežádoucím důsledkům nejen pro klouby, ale i pro ledviny.

Pokračování tématu chci poznamenat, že i přes časté zmínky o termínu "dna" v literatuře a v rozhovorech se ve skutečnosti ukazuje, že správná diagnóza pacientů s dnou není vždy a často kladena s velkým zpožděním. Někdy musíte řešit monstrózní diagnostické chyby.

Například jeden z mých pacientů v době útoku chirurgů dokázal diagnostikovat „gangrénu palce“ a amputovat prst zapálený dnou. Doslova po 3 týdnech se mu palcem zapálil na druhé noze a pacient měl taky amputovanou! Naštěstí ten muž hádal, že tentokrát bude nutné se poradit s jiným lékařem a obrátit se na mě s žádostí o pomoc. Při vyšetření okamžitě vyšlo najevo, že pacient nemá gangrénu, ale klasickou dnu. Pacientovi jsem předepsal kolchicinový antiartritický lék a tento útok byl vyloučen doslova za jeden den! Z imaginárního gangrény na druhý den nebyla stopa.

Další pacient byl léčen na osteoartritidu po dobu sedmi let, zatímco jeho klouby byly zapáleny ataky, střídavě, přibližně jednou za měsíc, a zánět nikdy netrval déle než 5-7 dnů. Nejpřekvapivější věcí na tomto příběhu bylo, že pacient v četných krevních testech odebíraných ze žíly prošel kyselinou střevní. Více než dvakrát byla nad normou! Doktoři se však stále znovu a znovu nedali věnovat pozornost. A pokračovali v ohýbání linie. V jednom z útoků se mu dokonce podařilo operovat na koleni a odstranit zcela zdravý meniskus. Operace samozřejmě pacientovi nepřinesla žádnou úlevu. Koleno periodicky pokračovalo ve vzplanutí spolu s dalšími klouby.

Teprve poté, co k mně přišel na recepci a přede mnou vyložil hromadu testů, kde stálý nárůst hladiny kyseliny močové byl zřetelně čitelný, byl pacientovi nakonec zvolena adekvátní antiartritická léčba. A měsíc po zahájení léčby začaly útoky dny, poprvé ve všech posledních letech, vyblednout. A pak se úplně zastavili.

Léčba dny

Po diagnostikování pacienta obvykle říkám bez ironie: "Gratulujeme, máte dnu." Já opravdu nejsem ironický, protože všech možných diagnóz, to je jeden z nejpříznivějších. Dna je velmi snadno léčitelná a nepředstavuje pro kompetentního specialisty mnoho potíží.

Ačkoliv zde, jak je tomu často, nedělá bez mouchy v masti. Ano, dna je velmi dobře léčena, ale mnoho pacientů s dnou nechce přijmout podmínky, které jsou nezbytné pro zotavení - protože „stavy“ jsou odmítnutí těch potravin (a alkoholu), které způsobily metabolickou poruchu. A když řeknu pacientům, že aby se zbavili nemoci, musí se vzdát svých oblíbených jídel a alkoholu, často mě nechtějí slyšet.

Pokaždé, když musím trpělivě vysvětlit, že bez stravy, nemůžeme mluvit o uzdravení - bez ohledu na to, jak jsou „cool“ léky používány. Další věc je, že v mnoha případech je dieta dočasným opatřením a za určitých podmínek, po roce nebo dvou, lze přísná omezení zrušit.

Léčba léčby dnové artritidy se skládá ze dvou složek: léčby akutního záchvatu a léčby samotné dny.

Nesteroidní protizánětlivé léky (voltaren, ibuprofen, movalis, nimulid, atd.) Nebo krátkodobě působící lék proti dně - kolchicin - jsou úspěšně používány ke zmírnění akutních záchvatů dna. Lokálně na bolavém kloubu, můžete dát vodku komprimovat.

Přípravky na úlevu od akutního záchvatu používají krátký, krátký tří-sedmidenní kurz. A přímo pro léčbu dny, v nepřítomnosti kontraindikací, po několik měsíců nebo let používat lék, který snižuje tvorbu kyseliny močové v těle - purinol, také známý jako alopurinol.

Dieta a použití purinolu (alopurinolu) vede k normalizaci stavu pacientů během prvního měsíce léčby. I když první týden, na pozadí léčby purinolem nebo alopurinolem, může dojít k exacerbaci onemocnění. Pak se však útoky stávají slabšími a vyskytují se méně a méně a nakonec se úplně zastaví.

A asi po roce, s dobrým stavem mého sboru, dovolím v jeho režimu nějakou shovívavost. Ptám se pacienta, zda by chtěl zrušit - dietu nebo léky, protože se pak můžeme omezit na něco. Pokud je pacient již zvyklý na dietu, pak nemá smysl ho lámat. V tomto případě je lepší snížit dávku léků nebo je úplně zrušit.

Je-li pacient obtížné tolerovat dietní omezení, pak můžete dietu opustit, ale pokračujte v užívání léků. Bude však nutné užívat léky několik let - což obecně není hrozné, protože purinol (alopurinol) má zřídka způsobené vedlejší účinky a je obecně dobře snášen pacienty.

Článek Dr. Evdokimenko © pro knihu "Artritida", publikovanou v roce 2004.
Upraveno v roce 2011
Všechna práva vyhrazena.

Jak léčit dnu artritidu

Dna (dnová artritida nebo dnová artritida) je onemocnění způsobené hromaděním solí kyseliny močové v kloubech. Klouby jsou oteklé, zanícené a bolestivé. Pro léčbu pacientů předepsaných léky ke snížení hladiny urátu, ke snížení zánětu.

Ale to nestačí. Je nutné změnit stravu, fyzickou aktivitu, léčit dnu artritidu s lidovými prostředky doma.

Jak dnová artritida nastane

Kyselina močová je produkt rozkladu purinových bází vstupujících do organismu s jídlem. Nacházejí se v mnoha červených masech, kvasnicích, rybách, mořských plodech. To je přirozený proces. Kyselina močová má antioxidační účinek, chrání naše krevní cévy, stimuluje mozek a nervový systém.

Když dojde k poškození metabolismu nebo selhání ledvin, začnou se v těle hromadit škodlivé látky. V ledvinách vznikají v kloubech kameny močového měchýře - krystaly solí kyseliny močové. Imunitní systém je vnímá jako mimozemské prvky, napadá je, ale bez úspěchu. Tělo začíná zánětlivý proces.

Etiologie onemocnění dosud nebyla stanovena. Je známo, že nemoc se nejčastěji vyskytuje u mužů ve věku 40-50 let, ženy s nimi a ve stáří jen zřídka onemocní.

Faktory ovlivňující riziko vzniku artritidy jsou:

  1. Nadváha.
  2. V nabídce jsou bohaté položky: maso, alkoholické nápoje, černý čaj, káva, čokoláda, konzervované potraviny.
  3. Nedostatečný přívod vody.
  4. Dědičnost.
  5. Hormonální abnormality.

Klouby začínají vznítit, rostou ve velikosti, v pokročilých stádiích ke kolapsu. To je akutní dnová artritida, jejíž příznaky jsou velmi charakteristické.

Příznaky

Nemoc má poměrně dlouhou latentní dobu, kdy jedinou odchylkou od normy je zvýšená hladina kyseliny močové v krvi.

Tento ukazatel lze zvýšit u zdravých lidí. Může existovat několik důvodů. Jedná se o dlouhodobou stravu s omezením kalorií, velkým množstvím bílkovinných potravin, cvičení, alkoholu.

Kromě toho, s hypertenzí, endokrinními chorobami, onemocněním ledvin, zvýšenými hladinami cholesterolu, neustálým užíváním některých léků (kyselina acetylsalicylová, léky proti tuberkulóze, diuretiky, chemoterapií pro onkologii) jsou také možné vysoké hladiny kyseliny močové.

To je způsobeno rozpadem vlastních buněk těla, které také obsahují purinové báze, které se po smrti buněk rozpadají na kyselinu močovou.

Chcete-li zjistit příčiny, musíte projít opakované krevní testy vidět dynamiku.

Prvním příznakem ve většině případů je bolest v kloubu palce. Hypothermia, infekce, cvičení, jíst potraviny bohaté na puriny může provokovat. Léčba léky proti bolesti nedává požadovaný účinek.

Bolest je silnější v dolní poloze nohy. Obvykle se teplota rychle zvýší na 39 ° C. Kůže na bolavém kloubu přečkává. To je vidět na fotografii dnové artritidy u pacienta.

Útok trvá tři až pět, nejméně deset dní. Pak bolest klesá, symptomy zmizí, barva pleti je obnovena. Opakování relapsu se děje různými způsoby, někdo po šesti měsících, někdo po několika letech.

U těžkých forem nemoci, útoky artritidy mohou jít nepřetržitě, v různých kloubech. Tato forma se nazývá dna polyartritida (oligoartritida) a je častější u žen.

Artritida je příliš častá. Někdy zánět ovlivňuje pouze malé klouby, nejčastěji na nohou. To je dnová artritida prstů na nohou, nejběžnější forma onemocnění.

V chronickém stadiu dna se na rukou pod kůží tvoří uzliny, které se nazývají tophi. Jsou charakteristické pouze pro toto onemocnění. Jsou bezbolestní, nezpůsobují úzkost. Po otevření jsou uvnitř vidět krystaly soli.

Nejčastější místa jejich výskytu:

  1. Prsty na končetinách.
  2. Lokty
  3. Vaše kolena
  4. Obočí
  5. Aurikuly.

Stejně jako u jiných nemocí může dnová artritida mít atypický průběh. Pacienti v takových případech okamžitě nepochopí, co to je a v poslední době se obrátí na lékaře.

Tak, například, tam je úplně nekompetentní forma, když bolest je poměrně mírná, není teplota. Neexistuje žádný otok, zarudnutí na kloubech. Takový kurz může trvat roky, pak se objeví všechny výše popsané příznaky.

Existuje revmatoidní pohled. Když se posílí revmatologický obraz.

To vytváří obtíže při včasné diagnostice onemocnění.

Diagnostika

Během záchvatu musíte podstoupit krevní test na ESR, fibrinogen, kyselinu močovou (u mužů by měl být nižší než 0,42 mmol / l, u žen ne více než 0,36 mmol / l), C-reaktivní protein, alfa-2-globulin a neutrofilní leukocytózu.

Pokud má pacient tophus, což znamená, že se jedná již o pozdní fázi onemocnění, diagnóza nezpůsobuje potíže. Rentgenové vyšetření potvrdí diagnózu. Budou viditelné dutiny ve zničeném kloubu, zvětšené ve velikosti stínu měkkých tkání. Kosti budou mít vady.

Pro stanovení hladiny kyseliny močové je nutné provést biochemickou analýzu moči.

Pokud se onemocnění právě začíná vyvíjet, je nutná analýza synoviální tekutiny pro přítomnost krystalů kyseliny močové.

Pokud projevy nemoci ještě nejsou vysloveny, je nutné vyloučit nemoci s podobnými příznaky - artritidou a artrózou.

Zvláště obtížná diagnóza u žen. Dna z nich obvykle probíhá mnohem snadněji a bez podkožních útvarů.

Zvažte rozdíl mezi artritidou a dnou:

Léčba dnové artritidy nohy

Dnová artritida nohy

Po mnoho let, neúspěšně zápasí s bolestí v kloubech?

Vedoucí Ústavu kloubních nemocí: „Budete překvapeni, jak snadné je vyléčit klouby tím, že je užíváte každý den.

Dna je systémové a progresivní onemocnění, které je charakterizováno metabolickými poruchami a ukládáním solí v kloubech. Přeložené ze starověkého řeckého "dna" znamená "past, past na nohy", protože nejčastěji první postižené nohy.

Portrét typického dna: muž středního věku, plnohodnotná a preferující strava bohatá na puriny - maso, uzená masa, klobásy, konzervy a polotovary, alkoholické nápoje. Nadměrná konzumace těchto produktů významně přispívá k tvorbě kyseliny močové v krvi, která je konečnou látkou metabolismu purinu.

Mikrokrystalky urátu sodného v kloubní dutině jsou závažným dráždivým činidlem, ale člověk nemusí po dlouhou dobu pociťovat jejich přítomnost. Pod vlivem jednoho z provokujících faktorů, mezi něž patří fyzická námaha, stres, hladovění nebo přejídání škodlivých purinových produktů, začíná dnavý útok - hlavní příznak dny.

Symptomy a projevy

První záchvaty onemocnění jsou téměř vždy krátkodobé - útoky začínají náhle, většinou v noci. Ve většině případů je palec zapálen na jedné nebo obou nohách. Zřídkakdy, zánětlivý proces zahrnuje palce, loket, koleno a kotník, a ve vzácných případech - zápěstí kloub.

Léčba dny nohy by měla začít co nejdříve, jak časem se frekvence a intenzita útoků zvýší. Současně je bolest, kterou pacienti zažívají, natolik silná, že je může vynutit, aby šplhali na zeď.

Poškozené klouby bobtnají, kůže kolem ní se stává rudou a horkou, a dokonce i lehký dotek na bolavém místě je nesnesitelný. S pohyby, bolest se zvyšuje, teplota těla se může zvýšit a celkový stav se dramaticky zhorší - objeví se ospalost a slabost, chuť k jídlu zmizí, člověk se stává pomalým a nervózním.

To trvá několik dní, pak prochází útok a pacient se znovu cítí dobře. Další ohnisko se může opakovat během několika týdnů nebo dokonce měsíců. Ale postupně se intervaly mezi útoky nevyhnutelně snižují a symptomy dnové artritidy nohy se zvyšují.

Stojí za zmínku, že ženy trpí dnou mnohem jednodušší - je to kvůli zvláštnostem jejich těla. Je to všechno o estrogenu, který přispívá k rychlému odstranění solí. To je důvod, proč nemoc postihuje převážně starší ženy, protože produkce estrogenů s časem klesá.

Atypické formy a jejich charakteristiky

Kombinací symptomů a stupně jejich projevu může být dnová artritida několik forem:

  • revmatoidní - postihuje malé klouby ruky, včetně zápěstí;
  • pseudoflegmonous - hlavním příznakem je horečka, zimnice a další projevy všeobecné intoxikace. Vzplanutí jednotlivých kloubů;
  • syndrom subakutní bolesti a zánět je lokalizován v oblasti palce, klinické symptomy jsou mírně vyjádřeny;
  • infekční-alergická - vyvíjí se v 5% případů a je charakterizována lézemi několika kloubů. Známky zánětu ustupují poměrně rychle;
  • periarthritic - šlachy a kloubní tašky nohou jsou zanícené: patologický proces ovlivňuje Achillovu šlachu, dolní část patní kosti nebo první metatarzakhalangální kloub. Jak se onemocnění vyvíjí, klouby se deformují, dochází k růstu kostí. Symptomy periarthritidy dny jsou také ztuhlost pohybů a křupa v koleni a kotníku, částečná dislokace prstů. V budoucnu se může rozvinout tzv. Gout status, ve kterém se onemocnění stává chronickým. Dochází k infiltraci kloubních tkání pomocí solí, v důsledku čehož útoky prakticky neodezní. V důsledku těžkých exacerbací člověk ztrácí pohyblivost;
  • slabé symptomy - klinické příznaky jsou velmi slabé, což činí diagnózu obtížnou. Tento typ dny je nejčastější u žen.

Dna, která postupuje již několik let, se také projevuje takovými specifickými znaky jako tophi. Jedná se o dně podkožní uzliny tvořené shlukem krystalů soli. Tofus může nastat na prstech a prstech, loktech a předloktích, nohách a stehnech, stejně jako v oblasti ušní. Během exacerbací dny se často otevírají krystalické útvary a jejich obsah jde ven.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy je třeba kontaktovat revmatologa, který předepíše všechny potřebné testy a výzkum:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • analýza moči;
  • rentgeny kloubů;
  • analýza synoviální tekutiny punkcí kloubu;
  • Ultrazvuk ledvin.

Diferenciální diagnostika se provádí s revmatoidní a reaktivní artritidou, osteoartritidou, pseudogoutem a polysyndromickým revmatismem. Vyloučením těchto onemocnění je pacientovi diagnostikována dnová artritida.

Léčba

Léčba dnové artritidy je vždy složitá a zahrnuje léky, fyzikální terapii a dodržování speciální diety s nízkou čistotou. Drogy jsou potřebné ke zmírnění zánětu a bolesti, stejně jako k prevenci nových útoků.

Cílem léčby je snížení koncentrace kyseliny močové v krvi a rozpuštění vytvořených krystalů urátu.

K odstranění nadbytečných solí jsou předepsány urikosurické léky - Probenecid, Sulfinpyrazon, Benzbromaron atd. Pro rozpouštění močových ložisek se doporučuje užívat takové léky, jako jsou Allopurinol, Blemarin, Soluran, Uratoksidaza, Hepatokatalaza.

Pokud je onemocnění doprovázeno hromaděním tekutiny v kloubu, proveďte evakuaci obsahu. V některých případech se k léčbě dny používají eferentní metody. Pomocí extracorporeal hemocorrection sezení, nebo POEMC (plazma výměna mimotělně modifikované autoplasma), očistit krev od jedovatých látek a strusky.

Indikace pro to jsou:

  • nedostatek nebo nízká účinnost drog zadržujících útoky dna;
  • individuální nesnášenlivost na léky předepsané pro dnu;
  • časté recidivy a těžké záchvaty;
  • progresivní nefropatie.

Během hemokorekce se pacientovi odebere určité množství krevní plazmy. Poté se plazma podrobí speciálnímu ošetření mimo tělo a krystaly kyseliny močové se odstraní. Dále se provede reverzní infúze purifikované plazmy, a tak se eliminuje příčina progrese dny.

Fyzioterapeutické postupy účinné při dnové artritidě:

  • ultrafialové a tepelné zpracování;
  • fonoforéza;
  • ionoforéza;
  • reflexní a balneoterapie;
  • masáže

Funkce napájení

Úprava stravy je nedílnou součástí léčby dnové artritidy. Bez ohledu na stadium a rysy průběhu onemocnění jsou z nabídky vyloučeny následující produkty:

  • maso mladých zvířat a ptáků;
  • droby - játra, ledviny, srdce, jazyk;
  • tučné ryby a konzervované potraviny;
  • uzené maso;
  • bohaté vývary z masa a ryb, polévky;
  • luštěniny - fazole, hrášek, čočka;
  • šťovík, špenát;
  • Pekařské výrobky;
  • proso;
  • květák;
  • silný čaj, káva, kakao;
  • brusinky, fíky, maliny;
  • čokoláda

Základem výživy pro dnu by mělo být:

  • zeleninové a mléčné polévky;
  • porridge;
  • vařená vejce;
  • fermentované mléčné výrobky;
  • ovoce, bobule;
  • med, marshmallow, džem;
  • zelení

Důležitou podmínkou pro ošetření je použití dostatečného množství vody - až 1,5 litru, pokud nejsou problémy se srdcem. Kromě toho se doporučuje, aby se všechna jídla vařila nebo vařila.

Preventivní opatření

Pokud je dna diagnostikována, pak osoba bude muset zcela přehodnotit svůj životní styl. Abyste zabránili opakování onemocnění, musíte dodržovat následující doporučení:

  • Nevystavujte postižený kloub stresu a pravidelně ho upevňujte ve zvýšené poloze. Pokud se objeví bolest, aplikujte led po dobu 15–20 minut, dokud bolest nezmizí;
  • Aspirin může způsobit skoky v hladině kyseliny močové a zhoršit příznaky dny, takže v případě potřeby je lepší tento lék nahradit jiným NSAID;
  • kontrolovat hladiny kyseliny močové, které by neměly být vyšší než 60 mg / l;
  • Cvičení je nezbytné pro všechny pacienty s diagnózou "dny" - mírné cvičení je velmi přínosné a výrazně zvyšuje účinnost konzervativní léčby;
  • krevní test na obsah vitamínů a minerálů v těle ukáže, které prvky chybí - jejich nedostatek může být doplněn užitím vhodného vitamínového a minerálního přípravku. Zvláště relevantní u pacientů s dnou, vitaminem C.

Pokud včas vyhledáte lékařskou pomoc, můžete dosáhnout dobrých výsledků v léčbě dnové artritidy nohy. A přísné dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře pomůže vyhnout se komplikacím a opakování onemocnění. Nezapomeňte na preventivní opatření, protože k zabránění útoku je vždy snazší než léčit.

Typy onemocnění kloubů nohou

Podle statistik, téměř každý člověk zažil bolest (akutní nebo ne) v kloubech. Příčiny, které způsobují bolest, se mohou lišit. Dokonce i s chřipkou, když je horečka hore, tělo se zlomí. Kromě nepříjemné bolesti mohou tato onemocnění omezit osobu z hlediska pohybu. Chcete-li zjistit příčinu bolesti, je nutné se poradit s lékařem, a ne se vůbec léčit vůbec, nebo se tomu nevěnovat. Pokud nechcete léčit nemoc, promění se v závažnější formu.

  • Příznaky a příznaky
  • Léčba
  • Související videa

V závislosti na příznacích a změnách v poškozených oblastech jsou onemocnění kloubů nohou:

S artritidou, hustá chrupavka, která pokrývá kosti se stává tenkou a nemůže chránit kosti. Při pohybu jsou kosti více ve vzájemném kontaktu a vyvolávají výmaz chrupavky. Tento druh opotřebení chrupavkové tkáně. Osteoartróza kolena je běžná. V první fázi to není příliš znatelné, ale když se tekutina hromadí v koleně, příznaky jsou patrné. Lidé s křečovými žilami jsou obzvláště těžko snášeni.

Artritida nohou je onemocnění, při kterém se klouby zapálí. Nejprve se zapálí synoviální membrána a v této oblasti dochází pouze k otoku. V tomto případě se deformuje kloub a pokud se nepřijmou žádná opatření, jeho funkce se zhorší.

Artritida nohou se může projevit v několika formách:

  • dnová artritida (dna);
  • revmatoidní artritidu;
  • infekční artritidy.

Dna nohy - onemocnění, které je způsobeno metabolickou poruchou v kloubu. Metabolismus je narušen v důsledku hromadění velkého počtu urátů (soli kyseliny močové). Ovlivňuje prsty, kolena, nohy. Nejčastější bolest v dně je bolest v prstech.

S dnou, a její muži jsou nemocnější častěji než ženy, je tu ostrá a ostrá bolest. Zpožděné kyselé krystaly způsobují akutní zánět a onemocnění se vyvíjí poměrně rychle. Pokud tuto chorobu neléčíte, začnou se v ledvinách ukládat krystalizované soli, což vyvolá nové onemocnění. Lékař může diagnostikovat dnu krevním testem. Pokud krev obsahuje kyselinu močovou více, než je obvyklé, pak je to první příznak dny. Další, strávit nebo propíchnout pro přesnější diagnózu, nebo se x-ray.

Spoje jsou zapálené, což má za následek zakřivení, deformaci. Pro revmatoidní artritidu charakterizovanou jistým vývojem. Postupem času se všechna nová místa zapálí. Tato nemoc je nebezpečná, protože vzniká dramaticky a rychle. Je nezbytné léčit, protože revmatoidní artritida nohou bude mít za následek onemocnění jiných orgánů.

Infekční artritida (nebo pyogenní) je infekční onemocnění kloubů. Nejčastěji postihuje kolenní klouby a vyvíjí se na pozadí chronické revmatoidní artritidy. Riziková skupina zahrnuje:

  • ti, kteří dostali injekce uvnitř kloubů;
  • lidé, kteří podstoupili operaci nebo byli zraněni;
  • diabetici;
  • osoby s drogovou závislostí;
  • osoby s rakovinou (některé druhy);
  • HIV-infikovaný.

Příznaky a příznaky

Časté příznaky onemocnění kloubů nohou:

  • častá bolest, zejména při chůzi;
  • únava nohou, zejména když nemají pohodlnou obuv;
  • tvorba zarudnutí v oblastech, kde je cítit bolest;
  • otoky v postižených oblastech, často nad postiženými oblastmi chodidla, mohou být zahušťující;
  • špatný celkový blahobyt po dlouhou dobu;
  • vysoká teplota;
  • ztuhlost, těsnost, zejména ráno;
  • křupání v nohách nebo na nohou.

V závislosti na typu onemocnění mohou existovat specifické symptomy kloubního onemocnění nohou. Při revmatoidní artritidě tedy může být pozorována symetrická léze, stejně jako ztuhlost při pokusu o pohyb v důsledku velmi silné bolesti. Je-li postižena oblast kolenního kloubu (gonartróza), pak mohou být na začátku známky nepostřehnutelné, ale již ve druhém stadiu se deformuje noha, vypadá to oteklá a po námaze silná bolest v oblasti kolen.

Je-li nemoc jasněji vyjádřena, je to možné. Ve třetí etapě jsou těžké bolesti již ve stacionárním stavu a deformace nohou je ve tvaru X. Známky infekční artritidy: artikulace ztrácejí pohyblivost, symptomy (bolest, otok) jsou pozorovány současně na několika místech. Specifickým příznakem dny je záchvat bolesti po pití alkoholu nebo nadměrného přejídání. Symptomy se projevují spontánně a mohou být rychle ovlivněny okolními oblastmi.

Léčba

Průběh onemocnění kloubů nohou, jejich léčba závisí výhradně na formě projevu a stadiu vývoje. Některé formy mohou být vyléčeny, ale dna může být kontrolována a zabráněna dalšímu rozvoji. Léčba onemocnění kloubů kolenních kloubů (gonartróza) není lepší odkládat až do vývoje do třetí fáze, takže se později nestane invalidním.

Při prvních známkách nemoci je nutné se poradit s lékařem, který provede přesnou diagnózu. Moji pacienti používají osvědčené prostředky, kterými se můžete zbavit bolesti za 2 týdny bez velkého úsilí, diagnostika artritidy a artrózy zahrnuje:

  • testy krve a moči;
  • Rentgenové záření
  • propíchnutí v poškozených oblastech.

Pokud je to nutné, lékař předepíše další diagnostické postupy pro stanovení přesnější diagnózy. Existuje několik metod léčby:

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

  • léky. Používá anestetika, protizánětlivá a antirevmatická léčiva. Pro léčbu velkých kloubů se používají blokády nebo vnitřní injekce.
  • foto fyzioterapie. Terapie laserem, ultrazvukem a rázovou vlnou.
  • manuální terapie. Aplikujte se svalovým spazmem pro zlepšení průtoku krve a zvýšení mobility.
  • reflexologie. Cvičení jehly a oteplování.

Ve většině případů jsou všechny tyto techniky používány v kombinaci pro dosažení efektivnějšího výsledku. Délka léčby musí být stanovena lékařem.

Dnová artritida nohy: léčba dietou

Mnoho nemocí ve stáří a dospělém věku přináší mnoho nepříjemností. Mezi nimi lze rozlišit artritidu nohy, která každý den odolává obrovskému zatížení, a proto vyžaduje zvláštní péči. Dnes je toto onemocnění poměrně časté, přináší nejen nepohodlí, ale i bolestivé pocity, zejména při chůzi. Klouby chodidla jsou deformovány, nádor je zvenčí pozorován, kůže na zaníceném kloubu zčervenává a teplota osoby stoupá.

  • Běžné příčiny onemocnění
  • Druhy artritidy nohy
  • Příznaky onemocnění
  • Léčíme artritidu
  • Prevence artritidy

Pokud se takové onemocnění stane chronickým, pak je obtížné s ním bojovat. Ale moderní medicína vyvinula účinné metody léčby, které pomáhají zmírnit bolestivý stav. Pokud k artritidě dochází neočekávaně a postupuje, zhoršuje léčbu, ale můžete se s nemocí vyrovnat.

Běžné příčiny onemocnění

Příčiny artritidy nohou jsou velmi pestré. Často závisí na vlastnostech lidského těla. Hlavními důvody jsou:

  • dlouhé kouření;
  • metabolické poruchy (obezita);
  • infekční onemocnění;
  • narušení imunitního systému jako celku;
  • stárnutí kloubů;
  • citlivost na dědičnost;
  • oslabení imunity;
  • pohlavně přenosné nemoci;
  • hypotermie

Všechny tyto důvody, stejně jako fanatická únava při práci, nedostatek času na nejjednodušší prevenci nemoci mohou vést k nevratným následkům. Máte štěstí, pokud příčinou onemocnění artritidy nohy bude společný kosmetický problém, který je poměrně snadné vyřešit. V žádném případě nesmíte oddálit léčbu, pokud máte závažné příznaky onemocnění.

Druhy artritidy nohy

Pokud se v kloubech začnou hromadit uráty (deriváty látek kyseliny močové), objeví se dnová artritida nohy. Člověk trpí nesnesitelnou bolestí, všechny pohyby ve kloubu jsou prostě nemožné, existuje silný edém. Obvykle muži trpí takovou akutní formou. A je tu nemoc, obvykle ve vyšším věku. Ačkoli nikdo není imunní vůči této nemoci.

Akutní záchvat dnové artritidy může nastat z několika důvodů:

  • nadměrné používání alkoholických nápojů;
  • časté a nekontrolované používání kávy a čaje;
  • prevalence masných jídel ve stravě;
  • procedury horké lázně.

Kromě akutního zánětu může nastat i revmatoidní artritida nohy. Ochranný mechanismus těla - imunita - selhává. Nativní buňky jsou vnímány jako mimozemšťané a tělo je jednoduše zničí. Zánět se tvoří v kloubu, začíná nesnesitelně zranit a postupně se deformuje. Dnová artritida nohy je charakterizována akutním nástupem onemocnění, kdy se bolest vyskytuje pouze v kloubu.

Revmatoidní artritida obvykle začíná po 30 letech, vzácně u dětí. Proces začíná symetricky ve spojích, šíří se do dalších oblastí. Nezáleží na tom, kde začala artritida, téměř vždy ovlivňuje klouby nohy. V tomto případě, postižené klouby bobtnat, a kůže se změní na červenou a stane se bolestivé, jak je vidět na fotografii artritidy nohy. Dále jsou spoje deformovány a pohyby se omezují. Akutní bolest obzvláště ranní.

Je třeba mít na paměti a alergickou artritidu. Pokud je tělo citlivé na určité látky (léky, určité potraviny, syrovátka atd.), Dochází k neinfekční alergické artritidě. S nedostatkem vitamínů v těle je také možný výskyt artritidy. Po poranění dochází k vzniku modřin kloubů, vzniká traumatická artritida.

Infekční artritida nohy by měla být odkázána na speciální skupinu. Jsou způsobeny mikroorganismy (stafylokoky, některé druhy streptokoků), které se dostávají z krve nebo tkání do kloubu. Pokud se infekční artritida začala vyvíjet v kloubu, lze předpokládat diabetes. Infekce mohou také vstupovat do těla nesterilní injekční stříkačkou. A pouze léčba antibiotiky, zahájená včas, pomůže zastavit závažné změny v kloubech.

Příznaky onemocnění

Příznaky artritidy nohy mohou být velmi rozdílné. Především je to bolest v zapáleném kloubu. Může však být jiné povahy. Bolest může být důsledkem dlouhodobého sezení na jednom místě, od dlouhé chůze nebo jen stát. Síla bolesti je často ovlivněna jak tělesnou hmotností, tak silnou zátěží. Vznikající symptomy jsou tak nepříjemné, že prostě nutí osobu vstávat, chodit, nebo okamžitě sednout a osvobodit ruce od gravitace. Pokud jsou klouby uvolněné, dejte jim nějaký odpočinek, bolest ustupuje, ale ne dlouho. Jakmile se člověk vrátí k předchozím činům, bolest se nejen obnoví, ale také se prodlouží a vyžaduje zásah.

Chůze osoby s artrózou se často mění z konstantní bolesti. Lidé s touto nemocí mohou být rozpoznáni kulhavou chůzí. Taková osoba se při chůzi snaží snížit zátěž na bolavém kloubu. Aby bylo možné správně diagnostikovat nemoc, je pořízen rentgen, kde můžete jasně vidět všechny změny v kostech nohy v obraze.

Léčíme artritidu

Léčba artritidy je poměrně pracný proces. Je možné zmírnit bolest, další léčba je více profylaktická. Pokud je záchvat akutní, lékař předepíše protizánětlivé léky a analgetika. Aby se zabránilo novým záchvatům, je nutné dodržovat určitou dietu (produkty rostlinného původu, maso a alkohol v omezeném množství). S léky předepsané lékařem, můžete snížit koncentraci kyseliny močové v krvi.

Je ještě těžší zabránit revmatoidní artritidě, protože se jedná o autoimunitní onemocnění (nemůže být vyléčeno). Pomocí protizánětlivých léků a chirurgických metod pro těžké formy onemocnění můžete zastavit průběh onemocnění a tím zmírnit stav pacienta.

Často se lidé obracejí k tradiční medicíně. V léčbě artritidy kloubů nohy lidové prostředky používají brusinky v podobě čaje, odvar z černého rybízu. Rovněž je známa metoda ošetření pomocí kořenů vrásek. Vařený odvar se používá jako koupel. Pro zmírnění bolesti jsou vhodné i koupele z odvarů čerstvě řezaných smrkových větví.

Pokud se však artritida začala vyvíjet, identifikované příčiny by měly být okamžitě odstraněny: infekční onemocnění, infekční ohnisko, metabolická porucha atd. Pokud jsou požadovány léky, jsou předepsány pouze odborníkem. Než se poraďte s lékařem, můžete tento stav zmírnit použitím obkladu, masti.
Léčba artritidy nohy závisí na jejím typu. Pouze po důkladné diagnóze může odborník vybrat účinnou léčebnou metodu.

Prevence artritidy

Aby se zabránilo onemocnění může a mělo by být. Zásadní význam má prevence. Metody prevence:

  • vytvrzování těla;
  • sportování.

Aby se zabránilo exacerbacím v sedavém kloubu, není-li akutní nebo chronická bolest, je nutné provádět terapeutická cvičení. Při chronické artritidě se aplikují fyzioterapeutické procedury (léčba bahnem, teplem, světlem, vodou), neměli bychom zapomenout na speciální léčbu sanatorií. Komplex cvičení lze volit samostatně. Musí být prováděny pravidelně. Měli byste vědět jen to, že žádné cvičení nepovede k tomu, aby byl kloub plně mobilní. To je možné pouze po nástupu remise. Kromě toho, velké zatížení na kloubu může zranit jen dodatečně.

Když artritida nohy by se měla vyhnout jíst potraviny bohaté na solanin, což může způsobit nejsilnější syndrom bolesti. Jedná se o zeleninu, která patří do čeledi Solanaceae: rajčata, brambory, lilek, paprika. Místo toho je vhodné použít takové rostlinné produkty, které jsou bohaté na karotenoidy, zejména kukuřici, mrkev, meruňky, vodní melouny, švestky. Dále se doporučuje mírně používat okurky a takové koření jako koriandr - obsahují také deriváty karotenu.

Dnová artritida nohy

Dna je systémové a progresivní onemocnění, které je charakterizováno metabolickými poruchami a ukládáním solí v kloubech. Přeložené ze starověkého řeckého "dna" znamená "past, past na nohy", protože nejčastěji první postižené nohy.

Portrét typického dna: muž středního věku, plnohodnotná a preferující strava bohatá na puriny - maso, uzená masa, klobásy, konzervy a polotovary, alkoholické nápoje. Nadměrná konzumace těchto produktů významně přispívá k tvorbě kyseliny močové v krvi, která je konečnou látkou metabolismu purinu.

Mikrokrystalky urátu sodného v kloubní dutině jsou závažným dráždivým činidlem, ale člověk nemusí po dlouhou dobu pociťovat jejich přítomnost. Pod vlivem jednoho z provokujících faktorů, mezi něž patří fyzická námaha, stres, hladovění nebo přejídání škodlivých purinových produktů, začíná dnavý útok - hlavní příznak dny.

Symptomy a projevy

První záchvaty onemocnění jsou téměř vždy krátkodobé - útoky začínají náhle, většinou v noci. Ve většině případů je palec zapálen na jedné nebo obou nohách. Zřídkakdy, zánětlivý proces zahrnuje palce, loket, koleno a kotník, a ve vzácných případech - zápěstí kloub.

Léčba dny nohy by měla začít co nejdříve, jak časem se frekvence a intenzita útoků zvýší. Současně je bolest, kterou pacienti zažívají, natolik silná, že je může vynutit, aby šplhali na zeď.

Poškozené klouby bobtnají, kůže kolem ní se stává rudou a horkou, a dokonce i lehký dotek na bolavém místě je nesnesitelný. S pohyby, bolest se zvyšuje, teplota těla se může zvýšit a celkový stav se dramaticky zhorší - objeví se ospalost a slabost, chuť k jídlu zmizí, člověk se stává pomalým a nervózním.

To trvá několik dní, pak prochází útok a pacient se znovu cítí dobře. Další ohnisko se může opakovat během několika týdnů nebo dokonce měsíců. Ale postupně se intervaly mezi útoky nevyhnutelně snižují a symptomy dnové artritidy nohy se zvyšují.

Stojí za zmínku, že ženy trpí dnou mnohem jednodušší - je to kvůli zvláštnostem jejich těla. Je to všechno o estrogenu, který přispívá k rychlému odstranění solí. To je důvod, proč nemoc postihuje převážně starší ženy, protože produkce estrogenů s časem klesá.

Atypické formy a jejich charakteristiky

Kombinací symptomů a stupně jejich projevu může být dnová artritida několik forem:

  • revmatoidní - postihuje malé klouby ruky, včetně zápěstí;
  • pseudoflegmonous - hlavním příznakem je horečka, zimnice a další projevy všeobecné intoxikace. Vzplanutí jednotlivých kloubů;
  • syndrom subakutní bolesti a zánět je lokalizován v oblasti palce, klinické symptomy jsou mírně vyjádřeny;
  • infekční-alergická - vyvíjí se v 5% případů a je charakterizována lézemi několika kloubů. Známky zánětu ustupují poměrně rychle;
  • periarthritic - šlachy a kloubní tašky nohou jsou zanícené: patologický proces ovlivňuje Achillovu šlachu, dolní část patní kosti nebo první metatarzakhalangální kloub. Jak se onemocnění vyvíjí, klouby se deformují, dochází k růstu kostí. Symptomy periarthritidy dny jsou také ztuhlost pohybů a křupa v koleni a kotníku, částečná dislokace prstů. V budoucnu se může rozvinout tzv. Gout status, ve kterém se onemocnění stává chronickým. Dochází k infiltraci kloubních tkání pomocí solí, v důsledku čehož útoky prakticky neodezní. V důsledku těžkých exacerbací člověk ztrácí pohyblivost;
  • slabé symptomy - klinické příznaky jsou velmi slabé, což činí diagnózu obtížnou. Tento typ dny je nejčastější u žen.

Dna, která postupuje již několik let, se také projevuje takovými specifickými znaky jako tophi. Jedná se o dně podkožní uzliny tvořené shlukem krystalů soli. Tofus může nastat na prstech a prstech, loktech a předloktích, nohách a stehnech, stejně jako v oblasti ušní. Během exacerbací dny se často otevírají krystalické útvary a jejich obsah jde ven.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy je třeba kontaktovat revmatologa, který předepíše všechny potřebné testy a výzkum:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • analýza moči;
  • rentgeny kloubů;
  • analýza synoviální tekutiny punkcí kloubu;
  • Ultrazvuk ledvin.

Diferenciální diagnostika se provádí s revmatoidní a reaktivní artritidou, osteoartritidou, pseudogoutem a polysyndromickým revmatismem. Vyloučením těchto onemocnění je pacientovi diagnostikována dnová artritida.

Léčba

Léčba dnové artritidy je vždy složitá a zahrnuje léky, fyzikální terapii a dodržování speciální diety s nízkou čistotou. Drogy jsou potřebné ke zmírnění zánětu a bolesti, stejně jako k prevenci nových útoků.

Cílem léčby je snížení koncentrace kyseliny močové v krvi a rozpuštění vytvořených krystalů urátu.

K odstranění nadbytečných solí jsou předepsány urikosurické léky - Probenecid, Sulfinpyrazon, Benzbromaron atd. Pro rozpouštění močových ložisek se doporučuje užívat takové léky, jako jsou Allopurinol, Blemarin, Soluran, Uratoksidaza, Hepatokatalaza.

Pokud je onemocnění doprovázeno hromaděním tekutiny v kloubu, proveďte evakuaci obsahu. V některých případech se k léčbě dny používají eferentní metody. Pomocí extracorporeal hemocorrection sezení, nebo POEMC (plazma výměna mimotělně modifikované autoplasma), očistit krev od jedovatých látek a strusky.

Indikace pro to jsou:

  • nedostatek nebo nízká účinnost drog zadržujících útoky dna;
  • individuální nesnášenlivost na léky předepsané pro dnu;
  • časté recidivy a těžké záchvaty;
  • progresivní nefropatie.

Během hemokorekce se pacientovi odebere určité množství krevní plazmy. Poté se plazma podrobí speciálnímu ošetření mimo tělo a krystaly kyseliny močové se odstraní. Dále se provede reverzní infúze purifikované plazmy, a tak se eliminuje příčina progrese dny.

Fyzioterapeutické postupy účinné při dnové artritidě:

  • ultrafialové a tepelné zpracování;
  • fonoforéza;
  • ionoforéza;
  • reflexní a balneoterapie;
  • masáže

Funkce napájení

Úprava stravy je nedílnou součástí léčby dnové artritidy. Bez ohledu na stadium a rysy průběhu onemocnění jsou z nabídky vyloučeny následující produkty:

  • maso mladých zvířat a ptáků;
  • droby - játra, ledviny, srdce, jazyk;
  • tučné ryby a konzervované potraviny;
  • uzené maso;
  • bohaté vývary z masa a ryb, polévky;
  • luštěniny - fazole, hrášek, čočka;
  • šťovík, špenát;
  • Pekařské výrobky;
  • proso;
  • květák;
  • silný čaj, káva, kakao;
  • brusinky, fíky, maliny;
  • čokoláda

Základem výživy pro dnu by mělo být:

  • zeleninové a mléčné polévky;
  • porridge;
  • vařená vejce;
  • fermentované mléčné výrobky;
  • ovoce, bobule;
  • med, marshmallow, džem;
  • zelení

Důležitou podmínkou pro ošetření je použití dostatečného množství vody - až 1,5 litru, pokud nejsou problémy se srdcem. Kromě toho se doporučuje, aby se všechna jídla vařila nebo vařila.

Preventivní opatření

Pokud je dna diagnostikována, pak osoba bude muset zcela přehodnotit svůj životní styl. Abyste zabránili opakování onemocnění, musíte dodržovat následující doporučení:

  • Nevystavujte postižený kloub stresu a pravidelně ho upevňujte ve zvýšené poloze. Pokud se objeví bolest, aplikujte led po dobu 15–20 minut, dokud bolest nezmizí;
  • Aspirin může způsobit skoky v hladině kyseliny močové a zhoršit příznaky dny, takže v případě potřeby je lepší tento lék nahradit jiným NSAID;
  • kontrolovat hladiny kyseliny močové, které by neměly být vyšší než 60 mg / l;
  • Cvičení je nezbytné pro všechny pacienty s diagnózou "dny" - mírné cvičení je velmi přínosné a výrazně zvyšuje účinnost konzervativní léčby;
  • krevní test na obsah vitamínů a minerálů v těle ukáže, které prvky chybí - jejich nedostatek může být doplněn užitím vhodného vitamínového a minerálního přípravku. Zvláště relevantní u pacientů s dnou, vitaminem C.

Pokud včas vyhledáte lékařskou pomoc, můžete dosáhnout dobrých výsledků v léčbě dnové artritidy nohy. A přísné dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře pomůže vyhnout se komplikacím a opakování onemocnění. Nezapomeňte na preventivní opatření, protože k zabránění útoku je vždy snazší než léčit.