Hlavní / Zápěstí

Dislokace prstu na ruce: jak je ukázáno, zásady léčby

Při dislokaci prstu dochází k ustálenému posunu kloubních ploch, které tvoří jeden z kloubů prstu. Jako výsledek, artikulární povrchy kostí přestanou se shodovat s ostatními a jejich normální pohyby jsou ztraceny.

Každý z nás může dostat ruku na ruku, protože nikdo není pojištěn proti úderům a domácím nebo sportovním zraněním. Toto nepříjemné poškození neznamená ohrožení života, ale v mnoha ohledech omezuje oběť, protože naše ruce mohou provádět různé akce pouze pomocí prstů. Kromě toho je v ruce velké množství nervových zakončení a takové poškození dává pacientovi spoustu nepříjemných a bolestivých pocitů.

V tomto článku vás seznámíme s odrůdami, projevy, metodami první pomoci, diagnostikou a léčbou dislokací prstů. Tyto informace vám pomohou včas rozpoznat výskyt takového zranění, řádně se ošetřit nebo přiblížit k první pomoci a učinit správné rozhodnutí o nutnosti navštívit lékaře.

Malá anatomie

Prsty jsou koncovou částí ruky. Odborníci je označují římskými číslicemi:

  • Já - velký;
  • II - index;
  • III - médium;
  • IV - bezejmenný;
  • V - malý prst.

Každý prst přiděluje hřbet, palmu a dva boční povrchy.

Všechny prsty kromě I se skládají ze tří falangů:

  • proximální (hlavní) - umístěn blíže ke kartáčku;
  • distální (hřebík) - umístěný na konci prstu;
  • uprostřed - nachází se mezi proximálním a distálním.

Prst je tvořen dvěma falangy.

Mezi nimi jsou falangy spojeny klouby a jsou připevněny k ruce k hlavám metakarpálních kostí, které tvoří metakarpophalangální klouby.

Klasifikace

V závislosti na místě poškození se rozlišují tyto typy dislokací:

  • hlavní phalanx - kloubní povrch hlavní falangy je vyřazen vzhledem k metakarpální kosti;
  • střední falanga - posunutý povrch hlavních a středních falangů;
  • nail phalanx - posunutý povrch střední a nehtové falangy.

V závislosti na směru posunu kloubních ploch se rozlišují tyto typy dislokací:

  • postranní;
  • vzadu (vyskytují se častěji);
  • palmar.

V závislosti na závažnosti dislokace může být:

  • plné - kloubní povrchy jsou zcela přemístěny;
  • neúplné (subluxace) - kloubní povrchy nejsou zcela vytěsněny.

Příznaky

Není možné nezávisle stanovit přítomnost dislokace prstu nebo jeho zlomeniny, protože přesná diagnóza může být provedena pouze na základě rentgenových zobrazovacích dat. Vizuálně je takové poškození jasně viditelné a projevuje významnou změnu vzhledu prstu, ale pouze odborník může s přesností vyloučit nepřítomnost poškození integrity kosti.

Obvykle se při dislokaci prstů objeví následující příznaky:

  • ostrá bolest v okamžiku zranění a jeho posilování při jakýchkoli pokusech o pohyb nebo během sondování;
  • zarudnutí kůže a zvýšení její teploty v oblasti zranění;
  • výrazný otok měkkých tkání;
  • blanšírování zraněného prstu;
  • změna tvaru prstu;
  • neschopnost provádět pohyby.

V některých případech je dislokace prstu doprovázena poškozením integrity kůže, svalů a / nebo vazů.

Dislokace palce

Taková dislokace může být úplná nebo neúplná, palmar (s mechanismem poškození ohybu) nebo zadní (s mechanismem zranění extenzoru).

V případě palmální dislokace je prst vytažen směrem k dlani ruky a na povrchu palmy s palpací je možné určit hlavu metakarpální kosti. A vzadu - prst je zkrácený, nesouvislý u mezifalangeálního kloubu a ohnutý v metakarpophalangeal. Při sondování může být hlava metakarpální kosti identifikována na povrchu palmy a kloubní povrch hlavní falany prstu může být určen na zadním povrchu. Někdy s takovými dislokacemi je šlacha dlouhého flexoru také posunuta a upnuta mezi kloubními povrchy. Taková komplikace dále komplikuje přemístění kloubu.

Dislokace hlavních falangy prstů II-V

S porážkou těchto částí prstů se častěji vyskytují spinální dislokace. Oběť má ostrou bolest, otok kůže a deformaci prstu. Nemůže pohybovat svým poškozeným prstem a při provádění takových pokusů se objevuje pružný odpor.

Když je detekována palpace povrchu palmy, je odhalena hlava metakarpalu a na zadní straně je určena hlava hlavního falangy zraněného prstu.

Dislokace prostředních a nehtových falangů prstů II-V

S porážkou těchto částí prstů dochází k častějším dislokacím zad, ve vzácnějších případech k postranním výronům. Taková zranění způsobují úplnou nehybnost zraněného prstu. V některých případech se extensorová šlacha odtrhne (někdy se uvolní s fragmentem kosti).

První pomoc

Pokud se domníváte, že máte vykloubený prst, měli byste se poradit s lékařem o úplné diagnóze, vyloučit případnou zlomeninu a léčbu. Bezprostředně po zranění by měla být oběti poskytnuta první pomoc:

  1. Odstraňte z poraněné ruky všechny šperky a ručně utažené oblečení.
  2. Zvedněte ruku.
  3. Dej oběti, aby si vzala anestetikum: Ibuprofen, Nimesil, Ketorol, Analgin, Paracetamol nebo jiné.
  4. V přítomnosti otevřených poranění ošetřete ránu antiseptickým roztokem a naneste obvaz ze sterilního obvazu.
  5. Abyste zabránili zranění při zhoršení, znehybněte prst tím, že jej připevníte ke zdravému (obvaz by neměl být aplikován pevně). Pokud je prst výrazně deformován, pak by se takové upevnění nemělo provádět.
  6. Na místo zranění připevněte led. Je třeba mít na paměti, že by měl být odstraněn každých 15-20 minut po dobu 2 minut, aby se zabránilo omrzlinám. Pamatujte si, že s takovými zraněními není možné použít teplo na poškozené místo!
  7. Neodstraňujte sami vyvrtnutí. Takové akce mohou vést ke komplikacím. Postup by měl být omezen pouze lékařem.
  8. Nejvíce šetří oběť do traumatického centra nebo jiného zdravotnického zařízení. Neodkládejte návštěvu u lékaře! V případě potřeby zavolejte sanitku.

Diagnostika

Aby lékař identifikoval dislokaci prstu, vyšetřuje pacienta, specifikuje podrobnosti zranění a přidělí mu radiografii, jejíž výsledky vám umožní provést přesnou diagnózu. Pokud existuje podezření na porušení šlachy flexoru (v případě poranění prvního prstu), lze doporučit CT nebo MRI kloubu.

Léčba

Taktika léčby dislokace prstu na ruce je určena po pořízení rentgenového záření. Obvykle je pro snížení zranění dostačující provést přemístění, které spočívá ve srovnání kloubních povrchů. Pokud však dojde k roztržení vazů nebo poškození kostí a nemožnosti přemístění, může být nutná operace.

Uzavřená redukce

Tato manipulace je velmi bolestivá a vyžaduje lokální anestezii nebo intravenózní anestezii, která poskytuje dostatečnou svalovou relaxaci. Metoda úlevy od bolesti je stanovena individuálně.

Poté se rameno umístí do zvýšené polohy, aby se zlepšil průtok krve a zabránilo se otoku. Obvykle je pro srovnání kloubních povrchů dostačující vzít prst trochu na jednu stranu a vytáhnout špičku ve směru osy prstu, dokud se neobjeví charakteristika. Pokud je dislokace palce doprovázena sevřením šlachy, pak se otočí na stranu lokte a zároveň ohne falangu nehtu.

Po dokončení přemístění se na prst po dobu 3 týdnů umístí imobilizující Longuet. UHF a funkční terapie se doporučuje při nošení. Pro snížení bolesti jsou pacientům předepsány léky proti bolesti (Paracetamol, Diclofenac atd.). Kromě toho může být doporučena aplikace masťových forem nesteroidních protizánětlivých léčiv (Diclofenac, Fastum-gel, Ketonal, Dolgit, Diklak-gel, atd.) K odstranění zánětu, otoků a bolesti.

Po uzavřené přemístění prstu je zpravidla obnovena schopnost pacienta pracovat po 4-5 týdnech. Během této doby může být léčen ambulantně.

Chirurgická léčba (nebo otevřená)

Pokud není možné napravit zadní dislokaci prvního prstu, komplikovanou sevřením šlachy, je pacient hospitalizován a je naplánován podstoupit operaci pro otevřenou repozici. Takový zásah může být prováděn v lokální nebo vodivé anestezii.

Chirurg provede přístup zpětného paprsku a roztrhne kapsli, která je ucpaná. S pomocí výtahu lékař posouvá šlachu a přemístí ji. Poté se provede vrstvené uzavření a odvodnění pooperační rány. Na prstu uložte longuet po dobu 3 týdnů. A 10 dní po operaci jsou stehy odstraněny.

Chirurgie může být také potřebná ke snížení dislokací II-V prstů, komplikovaných zraněními extensorových šlach. Během zákroku jej chirurg přišívá kostí s transosálními stehy, eliminuje následky zlomeniny a v případě potřeby provádí korekci. Poté se rána sešívá a na prst se aplikuje imobilizovaný longt po dobu 3 týdnů.

Chirurgický zákrok k dislokaci prstů může být nutný, pokud uplynulo více než 7 dní od okamžiku zranění a nedošlo k přemístění. S takovým poraněním je možná tvorba pseudarthrózy, pro kterou je nutné obnovit kloubní a vazivový aparát. Po těchto zákrocích je prst imobilizován po dobu 2-4 týdnů sádrovcem.

Rehabilitace

Po odstranění imobilizujícího Longetu pacientovi je určen rehabilitační program pro co nejúplnější obnovu funkcí zraněného prstu a ruky:

  • terapeutická cvičení;
  • Masážní kurzy;
  • fyzioterapie.

Terapeutická gymnastika

Komplex léčebných cvičení po odklonění prstu na ruce musí být proveden 3krát denně. Každé cvičení se opakuje desetkrát.

Před gymnastikou se doporučuje vařit prsty v teplé vodě (můžete do ní přidat mořskou sůl). A některá cvičení mohou být prováděna přímo ve vodě.

Pacientům se obvykle doporučuje takový soubor cvičení:

  1. Otřete si ruce až do pocitu tepla.
  2. Přeložte narovnané prsty do "čepele" a proveďte rotační pohyby v rukou.
  3. Položte ruce na stůl nebo na jiný vodorovný povrch (dlaň dolů). Otočit ruce, nezdvihnout je od stolu, zvednout dlaně nahoru a spustit je do jejich předchozí pozice.
  4. Pozice rukou jako v cvičení číslo 3. Provádějte rotační pohyby rukama, ale neodtrhávejte je od stolu.

Kromě těchto základních cvičení je nutné provádět akce, které zajistí rozvoj jemných motorických dovedností:

  • přidat hádanky nebo návrháře;
  • sbírat zápalky nebo kousky roztroušené na rovném povrchu stolu;
  • zapojit se do vyšívání (šití, vyšívání, pletení, nášivky atd.);
  • psaní na klávesnici počítače;
  • Hrací klávesnice nebo strunné hudební nástroje;
  • trénovat ruku s expandérem rukou.

Když dislokace palce na výše uvedenou gymnastiku by měla přidat takový soubor terapeutických cvičení:

  1. Zatáhněte ruku do pěst a pokuste se zapálit imaginární zapalovač.
  2. Zatlačte ruku do pěsti tak, že jsem v ní prst. Otočte dlaně nahoru.
  3. Uvolněte svou ruku a zasuňte špičkou každého prstu ke špičce prstu I. Opakujte stejné cvičení, ale přes prst.
  4. Položte dlaně na rovnou vodorovnou plochu. Sestavte si prsty, jako byste je měli osolit a přesunout. Poté vraťte prsty do původní polohy.
  5. Ohněte 2-4 prsty a proveďte nejprve kruhové pohyby prstů v jednom a pak ve druhém směru.

Dislokace prstu na ruce vždy vyžaduje návštěvu u lékaře. Nepokoušejte se to sami opravit a neodmítat návštěvu specialisty, i když vás bolest neobtěžovala! Pouze kompetentně poskytovaná první pomoc a správně provedená léčba a rehabilitace vám pomohou předcházet vzniku nežádoucích komplikací a plně obnovit všechny funkce zraněného prstu.

Který lékař kontaktovat

Pokud se po poranění prstů vyskytne ostrá bolest, zarudnutí a otok v oblasti poškození, omezený pohyb, pak musíte kontaktovat traumatologa. Pro potvrzení diagnózy "dislokace prstu" vám lékař předepíše rentgen. U některých dislokací palce může být předepsán CT sken nebo MRI.

Skutečnost, že taková dislokace obecně, a jak rozpoznat, říká dětskému lékaři E. O. Komarovskému:

Vyklápěcí kartáč

Kosterní systém lidského těla je tvořen takovým způsobem, že osoba má možnost volného pohybu všemi prsty, aniž by zažila jakýkoliv nepohodlí nebo bolest. Existují však případy, kdy jsou končetiny vystaveny mechanickému namáhání, které vede ke zranění.

Dislokace prstu na ruce je posunutí kloubu, ke kterému dochází pod vlivem nějakého faktoru. Dislokace může často vyvolat prasknutí vazů. K tomuto jevu dochází v důsledku ostré nebo silné svalové kontrakce. Dislokace je vždy doprovázena ostrou bolestí.

Přehled traumat

Tento jev nepředstavuje pro tělo vážné nebezpečí, ale pomoc specialisty v tomto případě nebude zbytečná, protože oběť začne zažívat nějaké nepříjemnosti.

Přítomnost bolesti je způsobena tím, že prsty mají mnoho nervových zakončení, kterými se informace o traumatu dostávají do mozku. V důsledku dislokace je pozorován nepravidelný tvar prstu, místo je silně zanícené, což způsobuje zvýšení účinku bolesti.

Zpravidla se nedoporučuje resetovat dislokaci sami.

Jaký je rozdíl mezi dislokací a dislokací?

Úplná dislokace je posunutí prstu prstu dozadu a prasknutí vazu nastane, který vykonává funkci udržovat kost a svaly. Trauma je doprovázena ostrou bolestí a pohyblivost prstu je omezená.

Když subluxační deformita není tak výrazná, existuje pravděpodobnost pasivního rozšíření falangy nehtu.

Společné výrony

Za prvé přidělte klasifikaci podle času:

  • čerstvá dislokace, jejíž vzhled je až dva dny;
  • stale, když ode dne zranění uplynula od tří týdnů;
  • chronická dislokace, která je delší než 1 měsíc.

Podle druhu poškození:

  • otevřená dislokace, při které dochází k poranění měkkých tkání a epidermis; chirurgický zákrok v tomto případě není vyloučen;
  • uzavřená, ve které kůže nemá žádné vnější vady.

Existuje také taková kategorie jako obvyklá dislokace. Trauma se může periodicky opakovat na stejném místě. Při významném zatížení se doporučuje spoj upevnit, aby se minimalizovalo zranění.

Jaké prsty jsou náchylné k dislokaci

Nejčastější zranění jsou zpravidla vystavena palci. Důvodem je jeho poloha. Je oddělena od ostatních.

Dislokace ukazováčku je také docela běžná. To se děje zejména v případě, kdy je střední prst vystaven ránu.

Kroužek prst náchylný k zranění méně často. Dislokace je doprovázena ostrou bolestí a otokem. Tomu lze zabránit použitím studeného obkladu. K úlevě od bolesti se používají léky proti bolesti. Musí být aplikovány nejen před redukcí, ale i po ní.

Zranění malého prstu se také vyskytují poměrně často, protože tento prst je extrémní a pravděpodobnost jeho náhodného poškození je poměrně vysoká.

Příčiny zranění

Důvody, proč dochází k dislokacím prstů, jsou převážně traumatické povahy. Mezi nejčastější příčiny zranění patří:

  • kontaktní sport;
  • spadnout na ruku;
  • pokus zvednout těžký a objemný náklad s jeho posuvným;
  • nepříjemné pohyby nebo špatný kop na míči.

Kromě těchto okamžiků bychom neměli zapomínat ani na možnou náchylnost, ke které dochází v důsledku deformujících se onemocnění nebo ranných poranění.

Příznaky a příznaky

Příznaky dislokace prstů mají zpravidla jasnou formu. Během prvních několika hodin dochází k otoku, neobvyklému tvaru kloubu. Poraněná končetina je otočena k zadní straně ruky. Pohyb je omezený a způsobuje silnou bolest.

Při pečlivém vyšetření je viditelná dislokace vykloubené hlavy falangy ze zadní strany a hlava metakarpální kosti může být cítit na povrchu dlaně.

Symptomy dislokace ruky mohou být charakterizovány vnějšími a bolestivými symptomy, jako jsou:

  1. Bledá kůže na zraněném kloubu.
  2. Brnění v oblasti zranění.
  3. Necitlivost místa dislokace.
  4. Bolest při pohybu prstu.
  5. Silné teplo na poškozeném povrchu.

Jak ukazuje praxe, jsou časté případy poškození kůže a krvácení, které vyžadují okamžitou léčbu specialisty. V žádném případě se nelze zapojit do sebezničení bez konzultace s odborníkem.

Takové pokusy mohou vyvolat různé stupně komplikací.

Pokud není pozorováno poškození kůže, ale vznikl nádor, doporučuje se k tomuto místu připojit led.

Jak určit dislokaci. Diagnostika

Jak určit dislokaci prstu? Není to těžké. Toto zranění má výrazné příznaky:

  • bolest při pohybu prstem;
  • těžké otoky v postižené oblasti;
  • posunutý kloub viditelný pouhým okem;
  • kůže se stává červenou.

Před zahájením léčby je však nutné zjistit, zda došlo ke zlomeninám. K tomu oběť vezme rentgen.

Léčba

Pokud se doma ukázalo, že zranění bylo vykloubeno, první věc, kterou je třeba udělat, je poskytnout první pomoc. V tomto případě jsou důležitá základní pravidla, v opačném případě může dojít k vážným následkům, pokud uděláte něco špatného.

První pomoc

Je třeba mít na paměti, že je nemožné zapojit se do sebezničení dislokací, pokud v této oblasti není dostatek zkušeností.

První pomoc oběti je následující:

  1. Na začátek se na poškozené místo nanese něco studeného, ​​pokud je na ruce led.
  2. Pokud pacient zažívá šok, potřebuje odpočinek. Je důležité sledovat puls a zajistit, aby byla oběť při vědomí.
  3. Pokud jsou na prstech cizí předměty, například prstence, je třeba je opatrně odstranit.
  4. Poraněná končetina musí být upevněna tak, aby během přepravy nevznikaly zbytečné pohyby.
  5. Oběť musí být okamžitě převezena do nemocnice.

Pokud nastane situace v zimě, musí být poškozený kloub opatřen teplem. K tomu se hodí šátek nebo froté ručník, který je poškozená končetina zabalena. Při dlouhodobé přepravě je důležité zajistit, aby pacient nedostal omrzliny.

Léčbu bude v budoucnu provádět odborník.

Lékařská pomoc

Ve stacionárních podmínkách bude léčba dislokace palce vybrána na základě stupně závažnosti poranění.

Kromě toho existují dva další faktory, které ovlivňují výběr a trvání léčebných opatření:

  • jak byla poskytnuta první pomoc;
  • zda se včas obrátila na zdravotnické zařízení.

V každém případě se provede rentgen, aby se zjistil celkový obraz situace.

Snížení

Když je nalezena úplná dislokace, je nutná redukce. Provádí se pouze pod vlivem anestezie, která zajišťuje dobrou svalovou relaxaci. Poloha kartáče je fixována v poloprotekci.

Když zadní předvrtnutí fixuje předloktí, důraz je kladen na základě kloubu, náchylného k dislokaci, palec je zachycen a hladký, ale silný pohyb jeho přehnutí. Tak se může zabránit sesamoidní kosti.

Účelem traumatologa je zajistit, aby posun prstu probíhal v distálním směru s protitlakem na hlavu. Koncová falanga je ohebná rychlým pohybem a prst je ohnutý.

Tato situace vyžaduje fixaci omítky po dobu až 30 dnů.

Existují případy, kdy situaci nelze napravit snížením. Pak je nutné jednat s pomocí chirurgického zákroku.

Při dislokacích v mezifalangeálních kloubech prstu dochází k posunu k palmální, laterální a dorzální straně. V této situaci je redukce spočívající v tom, že protahování se provádí pro falangu. Rovněž dochází k fixaci sádrou nebo lepící páskou, která se aplikuje kruhově. Doba trvání je 21 dní.

Pokud je dislokace zastaralá, používají k redukci přístroj Volkov-Oganesyan. Nucené protažení zraněné oblasti se provede a kloub se vrátí do anatomické polohy.

Léčba drogami

I když se provádí přemístění, bolest bude ještě doprovázet nějaký čas. Pro zmírnění může lékař předepsat některé typy mastí:

Jejich použití také pomůže zmírnit otoky.

Lidové léky

Doma často používají tradiční medicínu. Je důležité si uvědomit, že takové metody nemohou zcela vyléčit dislokaci, používají se pouze pro:

  • snížit bolest;
  • snížit otok;
  • vyřazení ze šoku pacienta.

Tinktury, dekory, obklady budou účinné. Pomocí poměrně běžných produktů můžete dosáhnout dobrých výsledků.

Existuje poměrně velké množství lidových receptů, které pomáhají při rehabilitaci, zmírňují bolest a zmírňují otoky.

  1. Když je prst zraněn, aplikuje se na poškozené místo těsto, které může být vyrobeno z mouky a octa.
  2. S výrony a roztrženými vazy udělejte odvar. Aby to bylo možné, vezměte si brionium root, nakrájejte, přidejte vodu a vařte 15 minut. Namísto dislokace aplikovaná gáza ponořená do výsledného bujónu. Takový obklad má ohřívací účinek. Je důležité si uvědomit, že to lze provést až po redukci.
  3. Nápověda recepty, které používají cibuli. Pečený a mletý cukrem. Tyto vody je třeba provádět dvakrát denně.
  4. Stlačit mléko. K tomu je třeba jej zahřát, navlhčit v něm gázu a připevnit ji na poškozené místo. Dříve je prst obalen speciálním papírem pro obaly. Poté je zraněný prst obalen teplým vlněným hadříkem. Tento obklad by měl být ponechán přes noc.

Období rehabilitace a obnovy

Po odstranění odlitku dochází k obnově. Pro posílení kloubního a svalového systému, lékař předepíše speciální cvičení pro ruce. Měly by se konat denně:

  1. Prsty střídavě ohněte a narovnejte.
  2. Zatlačte je od sebe.
  3. Zatáhněte pěsti a narovnejte kartáče.

Také se používají protizánětlivé léky. Aby se předešlo opětovnému zranění, může odborník poradit nějakou dobu s elastickým obvazem. To je nezbytné zejména v situacích, kdy je pravděpodobnost dislokace vysoká.

Dále jsou předepsány léčebné masáže a fyzioterapie. Tyto aktivity pomohou obnovit a posílit artikulární aparát.

Plná rehabilitační doba končí přibližně po šesti týdnech léčby. Dosažení pozitivního výsledku závisí především na oběti, která musí dodržovat všechny pokyny lékaře.

Metody prevence

Bohužel je téměř nemožné zabránit takovým zraněním jako dislokace kloubu prstu. Ten člověk se musí postarat o jejich bezpečnost.

Při sportu nebo při jakékoliv tvrdé práci je lepší odstranit všechny šperky. Navíc je v takových případech vhodné nosit speciální oděv a neklouzavou obuv. Při cvičení se doporučuje použití elastického bandáže.

Obecná doporučení

Chcete-li chránit před různými typy dislokací, je třeba pamatovat na opatrnost při chůzi, snažit se snížit méně. Sport pomůže posílit klouby, vazy budou pružnější.

Neméně důležité je řízení výkonu. Ve stravě optimálně zavést více vitamínů, které pomáhají udržovat normální kloubní funkce.

Dislokace prstu a znaky léčby

Dislokace jakéhokoliv prstu je děsivý a vážný jev, je charakterizována posunem kloubních povrchů kostí, které tvoří postižený kloub. V důsledku takových škod se ztrácí schopnost provádět obvyklé pohyby; člověk nemůže pracovat a dělat denní aktivity.

Bohužel lidé nejsou vždy schopni se chránit před domácími a sportovními zraněními, proto je důležité naučit se identifikovat problém a poskytnout zraněnému první pomoc.

Přehled klasifikace výronů prstů

Je známo, že poslední část ruky jsou prsty, lékaři je označují římskými číslicemi od I do V. Palec tvoří dva falangy, zatímco zbytek tvoří tři. Mezi falangy jsou upevněny klouby a velmi zranitelné.

Běžným případem je dislokace prvního prstu ruky.

Dislokace palce je možná několika způsoby: neúplnou nebo úplnou, dlaní nebo zad. Palmální dislokace tedy zahrnuje posunutí zraněného prstu ve směru dlaně, zatímco pocit, že lékař snímá hlavu I metakarpální kosti na hřbetě ruky. V případě dorzálního poškození je prst zkrácen, hlava I metakarpálního je palpována na povrchu palmy.

Tyto dislokace mají často komplikace - výtok šlachy dlouhého flexoru a svírání mezi kloubními plochami, což komplikuje přemístění kloubu prstu.

Popis dislokací proximálních falangů prstů II - V

Tyto dislokace jsou obvykle zadní. Známky indikující traumu této povahy jsou ostrá bolest, otok a viditelná deformace prstu. Člověk ji nemůže pohnout a při každém pokusu o pasivní ohyb prstu zažívá pružný odpor. Současně, na zadní straně, lékař určí hlavu hlavní falangy prstu hit.

Bolest po dislokaci je často tak silná, že člověk ztratí pracovní kapacitu a okamžitě se obrátí na zdravotnické zařízení.

Dislokace nehtu a prostředních prstů prstů

S dopadem těchto prstových úseků jsou často pozorovány zpětné dislokace, méně často lékaři diagnostikují laterální. Poškození malého prstu na paži tedy způsobí jeho úplnou nehybnost a v některých případech šlacha odejde spolu s částí kosti, což je problém v budoucnu.

Pokud lékař potvrdil diagnózu a varoval před rizikem komplikací, pacient je poslán do nemocnice k další léčbě.

Vzácné případy - dislokace prstů

Úrazy tohoto druhu jsou někdy nalezeny u sportovců, zatímco lékaři věnují zvláštní pozornost dislokaci palce na nohou, ostatní prsty trpí mnohem méně často. Zpravidla člověk trpí poškozením při nárazu tvrdého předmětu, pádu z velké výšky nebo cvičení.

V případě poranění malého prstu na noze si pacient stěžuje na výrazný edém, ostrou bolest, zkrácení prstu a neschopnost pohybovat se - pokud jsou tyto znaky zjištěny, je nutné jít do nemocnice.

Příznaky a diagnostika poranění

S dislokací prstu na paži nebo paži je téměř nemožné provést diagnózu sami, protože jsou nezbytné rentgenové snímky.

Zevně je zranění jasně rozlišitelné, ale pouze odborník je schopen určit poškození nebo integritu kosti.

Existují běžné příznaky, které charakterizují dislokaci prstů:

  • ostrá bolest, zhoršená pohybem a palpací;
  • zarudlá, horká kůže v místě dislokace;
  • otoky;
  • deformace prstů;
  • ztráta pohybu postiženého prstu.

Otevřená dislokace je doprovázena všemi uvedenými příznaky, ale také porušením integrity kůže, vazů nebo svalů.

Lékař nejen vizuálně zkoumá postiženou končetinu, ale také objasňuje podrobnosti o zranění. Při diagnóze je veden rentgenovými paprsky, obraz vám umožňuje určit přítomnost dislokace. V obtížných případech se používají diagnostické techniky jako MRI kloubů, počítačová tomografie.

Úleva od bolesti a první pomoc oběti

Po zranění je důležité snížit opuch tkání a znecitlivět končetinu tím, že na něj aplikujete led. Může být nahrazen malým produktem ležícím v mrazničce chladničky - zima uklidní osobu, sníží nepohodlí a zamezí zbytečnému pohybu.

Z poraněného ukazováčku nebo jiného prstu se ujistěte, že jste odstranili prstenec, sejměte objímku, která uchopuje kartáč, a pokuste se upevnit rameno ve zvednuté poloze.

Nesnažte se vytvořit poškozený prst!

Je mnohem lepší pít anestetikum a čekat na pomoc lékařů. Mezi analgetiky se doporučuje zvolit takové léky, jako je ibuprofen, diklofenak, ketonal, tzn. nesteroidní protizánětlivé léky. Pokud nic jiného, ​​můžete si vzít pilulku Paracetamol, Analgin.

Pokud má člověk otevřené rány, měl by být léčen antiseptikem, pak je na končetinu aplikován sterilní obvaz. Aby bylo možné maximálně znehybnit prst před příjezdem do nemocnice, je možné ho připnout na zdravou, pokud nedochází k výrazné deformaci.

Někdy se člověk nestěžuje na silnou bolest, je narušen nepohodlí a obtížemi při pohybu končetiny. Tato vlastnost je charakteristická pro subluxaci nebo neúplnou dislokaci, která nenarušuje návštěvu traumatologa.

Léčba

Léčbu můžete zahájit ihned po obdržení rentgenového záření. Lékař vysvětlí postup nebo se odvolá na operaci (v případě poškození kosti nebo prasknutí vazů).

Lékařská manipulace - uzavřená redukce

Tento postup je považován za extrémně nepříjemný, protože lékař s pacientem předem diskutuje o metodách anestezie (intravenózní anestezii nebo lokální anestézii). Rameno se zvedne do vyvýšené polohy, aby se zajistil odtok krve, a pak se prst pacienta posune na stranu a přetáhne se přes jeho konec podél osy prstu, dokud se neobjeví zvláštní kliknutí.

Neaktivní manipulace jsou přímo závislé na stavu šlachy, přičemž její sevření falangy nehtu je ohnuté.

Není těžké pro lékaře poslat zraněný prst, ale pacient musí nosit speciální imobilizující longet po dobu 3 týdnů.

Aby se snížila bolest, předepisují se léky proti bolesti ve formě tablet, mastných protizánětlivých léčiv a také fyzioterapeutických postupů (UHF).

Rehabilitace traumatizované osoby trvá v průměru několik týdnů, poté se vrátí do práce a do zaměstnání jako obvykle.

Chirurgická léčba

Hospitalizace je nutná pro osoby s komplikovanými dislokacemi s uvězněním šlachy. V tomto případě se provádí otevřené snížení dislokace. Chirurgický zákrok je zpravidla prováděn v lokální anestézii a zahrnuje disekci uškrcené kapsle kloubu, po které je dislokace přemístěna a vytvořená rána je vypuštěna.

Prst by měl zůstat na prstu několik týdnů a pacient také přijde do ordinace lékaře, aby odstranil pooperační stehy.

Zdravotní stav a rehabilitace po úrazu

Po manipulaci s uzavřenou redukcí nebo chirurgickým zákrokem musí být končetina v klidu, bolest v tomto období je zmírněna předepsanými léky. Po vyjmutí longette se musí vytvořit kloub. To vyžaduje nápravnou gymnastiku, fyzioterapii nebo několik masáží.

Lékaři radí doma dělat cvičení ve vaně s teplou vodou, protože to uvolňuje prsty a pomáhá jim plně se znovu pohybovat.

Chcete-li posílit střední falangu, je užitečné složit konstruktor, udělat vyšívání nebo typ na klávesnici.

Úplné zotavení obvykle trvá od 60 do 90 dnů, mnoho aspektů závisí na tom, jak rychle osoba šla k lékaři a zda vyhověl jmenování a doporučením.

Opožděná návštěva lékařů zpomaluje zotavení a nezávislé pokusy o snížení kloubu jsou také škodlivé.

Zranění tohoto druhu, jako je např. Dislokace prstů, nemůže být považována za bezvýznamnou a snaží se je odstranit pomocí sebeobsluhy.

Na rozdíl od obyčejného zranění, dislokace prstu je doprovázena vytěsněním kostí uvnitř kloubu, a toto hrozí k poškození krevních cév, kůže a nervových žláz.

Když pohmožděný prst mobilita není zlomená, což nelze říci o dislokacích. Okamžitý přístup k lékaři je zárukou uzdravení bez následků pro tělo.

Dislokace ošetření rukou doma

Dislokace označuje posunutí kloubních povrchů kostí, které jsou v kontaktu. Dislokace je vždy bolestivá a dočasná ztráta normální funkce poškozené oblasti. Docela často můžete najít dislokaci dolní čelisti nebo prstu. Nejčastěji trpí palcem a ukazováčkem. Mohou však být ovlivněny i jiné prsty. 16-18% pouzdra je tvořeno přesně vytaženými prsty.

K úplnému dislokaci prstu dochází tehdy, když se vazy roztrhnou a dojde ke ztrátě kontaktu mezi kontaktními povrchy. Dislokace, v závislosti na směru, jsou na zadní a vnější straně dlaně. Pokud je to jen podvrtnutí - mluví o subluxaci.

Dislokace prstu - důvody, proč k tomu dochází

DŮLEŽITÉ! Jediný lék na bolest v kloubech, artritidě, osteoartróze, osteochondróze a jiných onemocněních pohybového aparátu, doporučených lékaři! Přečtěte si dále.

Dislokace prstu často nastane v důsledku pádu na dlani, jestliže první prst metakarpofalangeálního kloubu je zatažen. V tomto případě je hlava falangy přemístěna na zadní stranu ruky a metakarpální kost je přemístěna na povrch palmy. Při násilném opětovném ohýbání v mezifalangeálním nebo metakarpophalangeálním kloubu je poškozeno 2-5 prstů. Také může dojít k dislokaci palce při nárazu na špičku - například při hraní basketbalu, volejbalu.

Příznaky podvrtnutí prstu

V případě dislokace prstu má oběť následující příznaky:

  • Bolest dislokovaného prstu, zasahující do celé ruky. Bolest se zvyšuje, když se dotknete poškozené oblasti.
  • V postiženém kloubu jsou deformity.
  • Prst pružiny v pasivním pohybu.
  • Ohnutí a prodloužení prstu je obtížné nebo nemožné.
  • Poškozený kloub se zvětší.
  • Tam je hyperémie kůže.
  • Je zde pocit necitlivosti nebo brnění.
  • Uvolněné hlavy prstů prstů se cítí na zadní straně ruky, na hlavách metakarpálních kostí na dlani.

Pro vyloučení zlomenin prstu je nutné provést rentgenové vyšetření.

Dislokace ošetření rukou doma

Úplně obnovit spojení není obtížné! Nejdůležitější věc, 2-3 krát za den, aby se toto bolestivé místo otřelo.

Pokud je prst na zraněném prstu, musí být okamžitě odstraněn. Rameno by mělo být drženo ve zvýšené poloze, aby se zlepšil průtok krve a zabránilo se vážnému otoku. Poškozený prst musí být připevněn k blízkému, zdravému prstu, čímž se zajistí jeho nehybnost. Na poškozené místo připevněte studené topení, předem zabalené ručníkem. Přípravky proti bolesti můžete užívat podle přípustné dávky.

Po těchto úkonech musí být oběť doručena na pohotovost, kde lékař na základě důkladného fyzického vyšetření a rentgenového vyšetření určí metody léčby dislokace. Redukce se provádí v lokální anestézii, po které je prst fixován k lazymu karpálnímu kloubu Longuetem po dobu asi 2 týdnů. V této době se navíc provádí fyzioterapie.

Po odstranění fixační bandáže je pacientovi přiřazena masáž, zaměřená na rozvoj pohybů. Cvičení bude trvat několik hodin denně, dokud bolest zcela nezmizí a funkce prstu nebude obnovena.

Včasné postoupení specialistovi je nezbytné, protože zastaralé dislokace jsou mnohem těžší k léčbě. A pokud se dislokace do 7 dnů nepřemístí, může se vytvořit falešný kloub a pak bude nutné obnovit nejen kloub, ale také vazivový aparát.

Aby se zabránilo odklonu prstu na ruce, je to poměrně problematické. Lidé, kteří se zabývají sportem, jako je volejbal, basketbal, se doporučuje trénovat během cvičení elastickou bandáž na palec a zápěstí.

Jak se léčit

Když oběť podstoupila nezbytnou manipulaci u lékaře, specialista uloží dlahu. Často je to nutné při vytahování palce.

V některých, mírnějších případech, namísto pneumatiky se jednoduše aplikuje obvaz.

Pokud toto vylodění neohrožuje lidské zdraví, můžete pneumatiku odstranit. Ve většině případů je nutné vybrat sadu cvičení, díky které dojde k rychlejšímu oživení.

K tomu je nutné dotáhnout prst až na cvaknutí. Poté bude prst na místě. Pokud jsou šlachy poškozeny nebo dojde ke zlomeninám, je nutná operace.

Bez včasné žádosti o pomoc a bez zahájení léčby můžete situaci ještě zhoršit do té míry, že prst nebude schopen plně se zotavit. Pak bude obtížné pracovat s poškozenou rukou. Pokud například uplynulo sedm dní a léčba nebyla zahájena, výsledkem je vytvoření falešného kloubu.

Lékař může předepsat protizánětlivou léčbu, která používá masti. Jedná se především o Dolobene gel, Fastum gel nebo Diclofenac. Pokud jsou neustále používány, otok zmizí a bolest se také významně sníží.

Jako rehabilitace můžete dělat cvičení. Jsou předepisovány několikrát denně několik hodin. To musí být provedeno tak dlouho, dokud bolestivé pocity nezmizí.

Samotná ruka během zranění by měla být mírně zvednuta. V důsledku toho se otoky sníží, protože tlak v cévách klesá.

Při silné bolesti je nutné užívat léky proti bolesti.

Podívejte se na videa

Pomoc doma

Mezi nejúčinnější metody patří:

  1. Gruel z listů zelí nebo listí. Uloží na zraněnou část. To může pomoci zmírnit opuch a bolest.
  2. Vany s jehličí a listy.
  3. Během počátečního období můžete použít led a provádět určitá cvičení.
  4. Po celou dobu držte ruku zvednutou, abyste odstranili opuch.

Příznaky poranění

Protože na prstu je mnoho nervových zakončení, bolest v případě dislokace bude vážná. Nervová zakončení rychle přenáší do mozku signál, že došlo k poškození.

Docela jednoduše doma diagnostikovat sami dislokaci. Konec konců je to snadné vidět, protože vzhled samotného prstu má jiný vzhled.

Deformace prstů je patrná, protože klouby a kosti jsou v nesprávné poloze.

Chcete-li přesně určit, zda je toto zranění zlomeninou, musíte se poradit s traumatologem. Následující příznaky vám však pomohou zhruba určit, jaký druh zranění nastal.

Známky dislokace prstu na ruce:

  1. Pociťuje silnou bolest, která se zvláště zhoršuje, když začnete pohybovat prstem nebo se ho dotýkáte.
  2. Tam je silný otok tkání, které jsou poškozené.
  3. Je těžké nebo téměř nemožné pohybovat prstem. Včetně to prakticky neohýbá a neohýbá.
  4. Umístění poraněné kůže se změní na červenou a samotný prst se zbledne.
  5. Je patrné, že prst je zdeformovaný.
  6. Kůže byla poškozena a svaly a vazy měly viditelné slzy.

Rozdíly od lomu

Pokud má člověk zlomeninu, pak je charakterizován porušením integrity kostí. Pokud je malíček vyklouben, pak se vazivový aparát kloubů dramaticky natáhne a kloubní kapsle se roztrhne.

V důsledku toho dochází k porušení poměru mezi povrchem spoje. Jakékoliv pohyby zraněné paže jsou blokovány.

Nepřirozená mobilita těch kostí, které byly kdysi neporušené, se také projevuje. Pokud mu někdo zlomil paži, může se místo pohybujících se trosek cítit rukou.

Místo, kde došlo ke zlomenině, je oteklé. Na něm se může objevit hematom, který, pokud je nesprávně ošetřen, se šíří podél ramene. Pokud se dotknete ruky alespoň trochu, pak je tu ostrá bolest. Pokud je dislokována, tvar poraněné části zůstává stejný.

Míra zkrácení zraněné končetiny závisí přímo na závažnosti dislokace.

Během zlomeniny se délka a tvar paže obvykle mění.

To naznačuje, že se úlomky rozbíhají podél spoje. To se nestane s dislokací.

Během dislokace, na rozdíl od zlomeniny, okamžitě dochází k bolesti. Je ostrá a intenzivní. Při zlomenině se bolest objevuje o něco později.

Prioritní akce

Zde jsou některé důležité tipy:

  1. Vyvarujte se jakýchkoli abnormálních akcí, včetně pokusu o správné spojení. Všechny drobné nepravidelné pohyby vedou ke skutečnosti, že kost nebo rostou společně, nebo se protahují, nebo zhoršují celkovou situaci.
  2. Pokud je to možné, všechny ozdoby jsou odstraněny z prstu. Musí být bezpečně upevněn a bez zbytečných pohybů. To pomůže vyhnout se jakýmkoli jiným zraněním. Takže situace se nezhorší. Jako fixační prostředek se používá obvaz. Ale nesvazujte to příliš těsně.
  3. Umístění poškození je důležité, aby se něco chladného ochladilo.
  4. V případě potřeby užívejte anestetika.
  5. Jakmile je to možné, pacient je převezen do nemocnice k vyšetření traumatologem. Někdy je třeba zavolat sanitku.
  6. Během schůzky s lékařem se vyšetřuje zraněný prst. Díky tomu je možné přesně určit, jaká je povaha onemocnění: je to dislokace, podvrtnutí nebo zlomenina. Pokud jste zjistili dislokaci, lékař ji může nastavit ručně. Je to přísně zakázáno.

Aktuální video

Doba trvání zotavení

Jak dlouho a obtížně bude léčba záviset na následujících faktorech:

  1. Jaká je závažnost zranění.
  2. Jak včasně a efektivně poskytla první pomoc.
  3. Kolik času se obrátili na specialistu.

V každém z těchto případů je nutná redukce, která se někdy provádí při lokální anestézii. Poté odborník pevně fixuje kartáč tak, aby byl pacient pohodlný. Existují speciální ortézy, které pomohou zajistit nehybnost prstů. Výsledkem je snížení bolesti, protože nedochází k náhodnému posunutí.

Pomůže pacientovi rychle normalizovat stav zraněných prstů. Pro urychlení rehabilitace po přemístění prstu a použití obvazu se používá použití místních prostředků, včetně mastí. Měly by mít protizánětlivé, analgetické a anti-edémové účinky.

Tyto metody pomohou prstu obnovit v krátkém čase (do 2-3 týdnů):

  • Absolvování fyzioterapeutických postupů.
  • Průchod terapeutické masáže.
  • Přítomnost speciální sady cvičení.

Čím rychleji léčba začne, tím rychleji bude poraněná končetina fungovat normálně.

Anatomie struktury

Prsty jsou koncovou částí ruky.

Odborníci je označují římskými číslicemi:

  • Já - velký;
  • II - index;
  • III - médium;
  • IV - bezejmenný;
  • V - malý prst.

Každý prst přiděluje hřbet, palmu a dva boční povrchy.

Všechny prsty kromě I se skládají ze tří falangů:

  • proximální (hlavní) - umístěn blíže ke kartáčku;
  • distální (hřebík) - umístěný na konci prstu;
  • uprostřed - nachází se mezi proximálním a distálním.
  • Prst je tvořen dvěma falangy.

Mezi nimi jsou falangy spojeny klouby a jsou připevněny k ruce k hlavám metakarpálních kostí, které tvoří metakarpophalangální klouby.

Lékařské gymnastické cvičení

Komplex léčebných cvičení po odklonění prstu na ruce musí být proveden 3krát denně. Každé cvičení se opakuje desetkrát.

Před gymnastikou se doporučuje vařit prsty v teplé vodě (můžete do ní přidat mořskou sůl). A některá cvičení mohou být prováděna přímo ve vodě.

Pacientům se obvykle doporučuje takový soubor cvičení:

  1. Otřete si ruce až do pocitu tepla.
  2. Přeložte narovnané prsty do "čepele" a proveďte rotační pohyby v rukou.
  3. Položte ruce na stůl nebo na jiný vodorovný povrch (dlaň dolů). Otočit ruce, nezdvihnout je od stolu, zvednout dlaně nahoru a spustit je do jejich předchozí pozice.
  4. Pozice rukou jako v cvičení číslo 3. Provádějte rotační pohyby rukama, ale neodtrhávejte je od stolu.

Kromě těchto základních cvičení je nutné provádět akce, které zajistí rozvoj jemných motorických dovedností:

  • přidat hádanky nebo návrháře;
  • sbírat zápalky nebo kousky roztroušené na rovném povrchu stolu;
  • zapojit se do vyšívání (šití, vyšívání, pletení, nášivky atd.);
  • psaní na klávesnici počítače;
  • Hrací klávesnice nebo strunné hudební nástroje;
  • trénovat ruku s expandérem rukou.

Když by k dislokaci palce do posilovny mělo být přidáno takové množství terapeutických cvičení:

  1. Zatáhněte ruku do pěst a pokuste se zapálit imaginární zapalovač.
  2. Zatlačte ruku do pěsti tak, že jsem v ní prst. Otočte dlaně nahoru.
  3. Uvolněte svou ruku a zasuňte špičkou každého prstu ke špičce prstu I. Opakujte stejné cvičení, ale přes prst.
  4. Položte dlaně na rovnou vodorovnou plochu. Sestavte si prsty, jako byste je měli osolit a přesunout. Poté vraťte prsty do původní polohy.
  5. Ohněte 2-4 prsty a proveďte nejprve kruhové pohyby prstů v jednom a pak ve druhém směru.

Dislokace prstu na ruce vždy vyžaduje návštěvu u lékaře. Nepokoušejte se to opravit sami.

Pouze kompetentně poskytovaná první pomoc a správně provedená léčba a rehabilitace vám pomohou předcházet vzniku nežádoucích komplikací a plně obnovit všechny funkce zraněného prstu.

Typy výronů

Dislokace ruky je patologické vytěsnění kloubních povrchů kostí, které tvoří metakarpophalangální nebo mezifalangeální artikulaci. Toto poškození je často doprovázeno rupturou vazivového aparátu a kloubní kapsle, což může později vést k závažným komplikacím, pokud není poskytnuta včasná lékařská péče. Není vyloučeno poškození kůže, které, pokud nedochází k antiseptickému zpracování, může způsobit infekční proces.

V závislosti na stupni posunutí se dislokace dělí na plné (není zde žádný kontakt mezi kloubními povrchy) a neúplné (subluxace).

Ve směru posunu kostí jsou poranění rozdělena na vzadu (nejčastější) palmar a postranní.

Odrůdy ofsetů:

  • dislokace hlavního falangy (vzhledem k metakarpální kosti);
  • dislokace střední falangy;
  • dislokace falangy nehtu.

Příznaky dislokace prstů

Mezi hlavní příznaky dislokace patří:

  • ostrá bolest (intenzita se zvyšuje při pokusu o pohyb);
  • hyperémie kůže;
  • lokální zvýšení teploty měkkých tkání;
  • těžké otoky;
  • změna tvaru prstu;
  • blanšírování prstu nad dislokací;
  • neschopnost provádět normální pohyby ve spoji.

S palmická dislokace Prstem se přesunu na stranu dlaně. Během vyšetření je možné hmatat hlavu metakarpální kosti. Podepsat zadní dislokace je zkrácení palce a jeho prodloužení v mezifalangeálním artikulaci. Kloubní povrch hlavní falangy je palpován na hřbetním povrchu a hlava metakarpální kosti na dlani. Šlacha svalů dlouhého flexoru může být vložena mezi přemístěné povrchy, což podstatně komplikuje proces přemístění.

Dislokace hlavních falangy zbytku prstů se vyskytuje hlavně ve směru vzadu. Při cestování je tu ostrá bolest a odpor pružné přírody.

Dislokace prostředních a nehtových falangů prstů II-V jsou nejčastěji hřbetní a laterální. Charakteristickým znakem je úplná nehybnost. Nejzávažnější komplikací je oddělení šlachy extensorové šlachy (v některých případech spolu s malým kouskem kosti).

Co dělat, když uvolníte prst na ruce: první pomoc

Nejprve musíte zajistit úplnou odpočinek a nehybnost zraněné končetiny. Pro snížení závažnosti otoků a intenzity bolesti na poraněné ploše je vhodné použít led nebo pytel studené vody.

Poraněná ruka musí být okamžitě uvolněna ze šperků a oděvů, které mohou rušit průtok krve na pozadí rostoucího opuchu. Pro lepší odtok krve a lymfy je vhodné udržet nemocnou končetinu ve zvýšené poloze. Uvnitř můžete užívat analgetikum nebo nesteroidní protizánětlivé léčivo.

Prostředky, které pomáhají snížit dislokaci prstu:

  • Analgin;
  • Pentalgin;
  • Sedalgin;
  • Nimesil;
  • Ketorol;
  • Ketonal;
  • Nurofen;
  • Ketoprofen;
  • Paracetamol;
  • Ibuprofen

Otevřené rány (i malé velikosti) musí být důkladně omyty, ošetřeny antiseptickým roztokem (5% jod, manganistan draselný, furatsilin, brilantní zelená) a uzavřeny antiseptickým obvazem. Poškození kůže by mělo být oznámeno lékaři; v některých případech jde o indikaci zavedení tetanického toxoidu.

Aby se zabránilo zhoršení dislokace, je nutné pečlivě znehybnit nemocný prst vlastní rukou a připevnit ho k sousednímu zdravému. Je třeba dbát na to, aby obvaz nebyl příliš těsný, protože to zabrání normální mikrocirkulaci v oblasti poranění. Pokud je prst vážně deformován nebo se rychle zvětšuje, mělo by být upuštěno.

Léčba dislokace prstu na ruce

Pacient může být transportován do nemocnice sám nebo zavolat sanitku.

Přímo v pohotovosti sbírá lékař historii, to znamená provádí průzkum a zkoumá zraněnou ruku. Dále objasnit podstatu škody způsobené radiografií. Pokud existuje důvod předpokládat porušení šlachy, uchýlit se k dalším metodám hardwarové diagnostiky - počítačová nebo magnetická rezonance.

Když se nekomplikovaná dislokace uchýlí k obvyklému porovnání kloubních povrchů. Pokud jsou kosti nebo měkké tkáně poškozeny, je nutná operace.

Uzavřená suspenze se provádí v lokální nebo celkové anestezii (anestézii). Při lokální anestézii mohou být vyžadovány další svalové relaxanty, aby se snížil svalový tonus. Končetina je po určitou dobu fixována nebo požádána o držení ve zvednuté poloze, aby se mírně snížila nafouklost. Ve většině případů je pro obnovení anatomického poměru kloubních povrchů dostačující vytáhnout prst na stranu a vytáhnout špičku (v axiálním směru). Když se kloub vrátí do své normální polohy, bude slyšet charakteristické kliknutí.

Když je šlacha při vytažení prvního prstu sevřena, otočí se na stranu lokte s paralelním ohýbáním falangy nehtu.

Po skončení procedury je longonet imobilizován na prstu a části ruky pro imobilizaci. Musí se nosit nejméně 3 týdny.

Při absenci komplikací po uzavřené redukci na plné využití pracovních kapacit trvá průměrně 4-5 týdnů.

Otevřená redukce je chirurgický zákrok, který je uchycen u zadního vyklonění palce se sevřením šlachy a nemožností přizpůsobení povrchů uzavřeným způsobem. Operace se provádí pod vedením nebo lokální anestézií. Zadržená kapsle je rozříznuta přístupem zpětným paprskem, po kterém je šlacha vrácena do své normální polohy pomocí speciálního zdvihacího nástroje. Poslední fází chirurgické manipulace je stratifikovaný uzávěr a drenáž. Očka se odstraní po 10 dnech a obvaz pacienta s nehybností se nosí po dobu 3 týdnů.

Operace je také nezbytná v případech, kdy jsou dislokace prstů II-V komplikována zraněním extenzorových šlach. Během zákroku je přišitý ke kosti se speciálními stehy. Poté je fragment přemístěn (pokud je zlomenina) a kloubní povrchy jsou porovnány. Obvaz je 3 týdny.

Indikace pro operaci je chronická dislokace, ve které uplynulo více než týden od poranění a nedošlo k žádné spontánní redukci. Pravděpodobnou komplikací v takových situacích je tvorba falešného kloubu, jehož odstranění vyžaduje plastické vazy a kloubní povrchy. Těsný imobilizační bandáž ukládá období 2 týdny až 1 měsíc.

Období rehabilitace

Po odstranění obvazu z poraněné ruky se doporučuje provést úplné opatření, aby bylo možné co nejdříve obnovit jeho funkce. sady cvičení pro ruce. Zobrazeno také školení s gumovým expanderem a provádění akcí k obnovení jemných prstových motorických dovedností.

Současně se doporučuje provádět lymfodrenážní masáž, pasivní rozcvičení a návštěvu fyzioterapeutické místnosti (doporučuje se UHF a pro bolest elektroforézu s novokainem).

Pro snížení příznaků zánětu (včetně bolesti a otoků) se doporučuje aplikovat masti a gely obsahující NSAID (včetně Diclofenac, Fastum-gel, Voltaren-emkgelgel atd.) 2-4 krát denně.

Na několik týdnů se může ukázat elastický obvaz.

Tradiční medicína doporučuje, aby se koupele s odvarů a infuze listů ořechů a jehel. Do edematózních tkání je vhodné aplikovat čerstvé listy jitrocelu nebo bílého zelí.

Vladimir Plisov, lékař, lékař

Celkový počet zobrazení, 1 dnes

Známky vykloubeného prstu

Dislokace kloubu prostředního prstu, pozorovaná zejména u profesionálních sportovců, stejně jako u pacientů, jejichž hlavním zaměstnáním je aktivita přímo spojená s hrozbou zranění. Riziková skupina zahrnuje stavitele, armádu atd. Zranění je možné dvěma způsoby:

  1. Progresivní rána do prstu.
  2. Padla na ruku s otevřenou dlaní.

V druhém případě dochází k silnému otoku kloubu, který se může začít šířit až do lokte. Známky poškození kloubů jsou:

  • Vnější značky. Dislokace kloubu je vidět ve změněné struktuře kostry. Kosti jsou v abnormálně anatomicky abnormální poloze.
  • Bolestový syndrom Je nesmírně obtížné určit, jaký druh zranění má pacient, zlomenina nebo dislokace, bez zvláštního vybavení. Symptomy v obou případech zahrnují silnou bolest, která se zvyšuje s pohybem. Viditelný silný otok.
  • Lokalizace bolesti. Bezprostředně po úrazu se syndrom bolesti projevuje výhradně v oblasti poškození. Dislokace metakarpofalangeálního kloubu ukazováčku tedy způsobuje lokalizaci bolesti výhradně v této části. Ale po chvíli se syndrom bolesti může rozšířit do celé paže.

Co dělat, když je vykloubený prst v prstu

Vlastní resetování prstu je přísně zakázáno. Jakákoli nekvalifikovaná expozice může pouze zhoršit stav pacienta. První pomoc při úrazu je následující: t

  • Odstraňte všechny dekorace.
  • Chcete-li upevnit zraněný prst, připevněte jej ke zdravému.
  • V případě potřeby může první pomoc zahrnovat ochlazení poškozené oblasti ledem.
  • Jakmile je to možné, doručte oběť do pohotovosti.

Jak léčit vykloubené prsty

Poté, co pacient kontaktuje chirurga nebo traumatologa, provede lékař obecné vyšetření místa poranění a určí rozsah zranění a nezbytná opatření pro zotavení. Určitě přiřaďte průchod radiografie. Diagnóza dislokace prstu je mimořádně důležitým opatřením.

Během poranění jsou některé funkce ztraceny, tvar kostní struktury je narušen. Pokud neprovedete nezbytnou terapii, poruchy se mohou stát chronickými. V případě chronické dislokace léčba léky často selhává. V těžkých případech je nutná operace. Dislokace prstence je velmi vzácná a je ošetřena stejně jako zranění jiných míst.

Pomoc oběti je v následujícím pořadí:

  • Zkoušky a analýzy.
  • Přemístění
  • Uložení sádry (dlahy) po dobu 2-4 týdnů v závislosti na závažnosti poranění. Při dislokaci druhého kloubu palce navrstvená drátěná pneumatika Beler.
  • Protizánětlivá léčba.

Mechanismus dislokace kloubu prstu ruky je ztráta integrity kostry kostry ruky, doprovázený těžkým edémem a zánětem. Metody léčby jsou zaměřeny na překonání následků zranění a obnovení normálního tvaru kostry a pohyblivosti.

Rehabilitace a prevence

Kloub po dislokaci prstu trvá dlouhou dobu, v některých případech může trvat několik měsíců, než se zcela zotaví. Podmínky rehabilitace jsou individuální a závisí na závažnosti zranění.

Po celou dobu zotavení pacient potřebuje gymnastiku, aby si vytvořil kloub po dislokaci prstu. Váš lékař Vám předepíše nezbytné postupy, včetně následujících: t

  • Přípravky pro odstranění otoků.
  • Cvičení k obnovení mobility.
  • Léky proti bolesti.

Vývoj obnovy pohyblivosti prstu po dislokaci trvá dlouhou dobu a vyžaduje přísné provádění doporučení chirurga nebo rehabilitačního pracovníka. Je třeba mít na paměti, že pouze v tomto případě možná úplné obnovení všech funkcí. Jakékoli nesrovnalosti mohou vést ke zhoršení kvality.

Ačkoli tradiční terapie mohou pomoci zmírnit opuch a zánět, nezruší kvalifikovanou péči, kterou může poskytnout pouze odborník.

Důvodem pro dislokaci prstu

Jakákoli dislokace je výsledkem působení síly na kloub, která převyšuje schopnost vazů držet kosti ve správné poloze.

Dislokace kloubu palce často nastane kvůli ostrému a příliš silnému rozšíření prstu. Například při pádu na nataženou paži může dojít k poranění - váha těla bude směřovat do proximální falangy, což povede k posunutí kosti na zadní straně.

Střední prst je častěji zraněn v důsledku ostrých úderů, například při boxu nebo v důsledku pádu. Současně je zde vysoké riziko, že budou také ovlivněny spoje sousedních prstů. Kloub prstu je nejslabší, což činí tento prst nejcitlivějším k příležitostným dislokacím. Neúspěšný pád, nešikovné gesto ruky, příliš silný handshake - cokoli může vést k dislokaci malíčka.

Příznaky

Uznání dislokace není obtížné, jeho znaky jsou poměrně specifické, a pokud je znáte, můžete diagnostikovat nemoc bez traumatologa. Symptomy se objevují ihned po vystříknutí. Příznaky zahrnují:

  • ostrá, bolestivá bolest v poškozené oblasti;
  • viditelná změna kloubu;
  • zvyšování bolesti při pohybu prstem nebo neschopnost pohybovat se;
  • výskyt závažného edému;
  • zarudnutí kůže v poraněné oblasti a blanšírování prstu samotného v důsledku poruch oběhu;
  • pokud je kůže poškozena, mohou být viditelné slzy ve vazech nebo svalové tkáni.

Pro diagnózu stačí vyšetřit zraněnou paži a rentgenové vyšetření, které ukáže přesné umístění dislokace a přítomnost skrytých poranění. Také na obrázku vylučují možné zlomeniny a kloubní krvácení.

Pravidla první pomoci

  1. Odstraňte všechny předměty, které omezují zraněnou ruku (prsteny, rukavice atd.).
  2. Chill zranění s ledem nebo něco zmrzlého zmírnit bolest napravit s rostoucím otokem.
  3. Upevněte polohu prstu, není pevným obvazem, abyste jej znehybnili a vyhnuli se dalšímu poškození.
  4. V případě potřeby dejte oběti analgetikum.
  5. Viz pohotovost.

Pokud nejsou k dispozici žádné položky pro první pomoc, použijte dostupné nástroje. Například upevnění prstu lze provést šátkem nebo šátkem. Chcete-li zabránit otoku, zvedněte prst nahoru a snažte se nepohybovat bolestivou rukou.

Léčba dislokace prstem

Léčba bude záviset na závažnosti poškození, stavu kloubů a vazů, stejně jako na tom, jak dlouho byla návštěva u lékaře opožděna. Cílem terapie je přemístění kloubu a jeho fixace. Obvykle je kartáč nejprve anestetizován, poté je upraven prst a 15–20 dní se aplikuje sádra nebo dlaha. Při poškození vazivového aparátu nebo poškození kostí může chirurg potřebovat pomoc.

Traumatolog se opatrně postavil prstem, ale ostře ho přitáhl k sobě, podél ostatních prstů. Jako výsledek, s měkkým kliknutím, kost znovu zvedá do kloubní kalix. Procedura je velmi bolestivá, proto je nutná předběžná lokální anestézie.

Nesmí se provádět samo-přemístitelné kosti. Pokud je tento postup proveden nesprávně, můžete získat ještě více zranění, které budete muset ošetřit pomocí operace.

Proč by se mělo léčit? Protože bez léčby, opuch projde, bolestivé pocity příliš, ale kosti budou špatně - člověk nebude schopen normálně používat poškozený prst.