Hlavní / Koleno

Zánět nervu obličeje: symptomy a léčba

Diagnóza neuritidy obličejového nervu hovoří o zánětlivých procesech v oblasti sedmého lebečního nervu. Toto onemocnění je doprovázeno narušením práce a ztrátou většiny funkce nervu. Právě obličejové nervy jsou zodpovědné za práci obličejových svalů umístěných na obličeji. Ve většině případů se zánět týká pouze jedné strany obličeje, což vede k rozvoji paralýzy svalů obličeje. Vzhledem k tomu, že se tento nerv nachází ve speciálním kanálu, je výskyt zánětu doprovázen otokem a sevřením svalů obličeje, což vede k narušení krevního oběhu. Výsledkem tohoto procesu je úplná ztráta hlavní části funkcí uvažovaného systému. Podívejme se na to, jak se projevuje neuritis nervu obličeje, symptomy a léčba této patologie.

Neuritida obličejového nervu je zánětlivé poškození nervu, které inervuje obličejové svaly jedné poloviny obličeje.

Příčiny onemocnění

Existuje řada určitých faktorů, které vyvolávají vývoj zánětlivých procesů. Tyto faktory jsou rozděleny na vnější a vnitřní. Zánět v obličejovém nervu se nejčastěji vytváří pod vlivem následujících důvodů:

  1. Dlouhé podchlazování. Hlavním důvodem pro rozvoj zánětlivých procesů je být pod přímým proudem studeného vzduchu (klimatizace nebo ventilátor), stejně jako cesta v dopravě s otevřenými okny.
  2. Infekční onemocnění. Jedna z nejčastějších příčin neuralgických onemocnění.
  3. Chronická zánětlivá onemocnění. Patologie, jako je mesotympanitida a otitis media, které jsou chronické, s nedostatečnou pozorností, mohou způsobit zánět nervu obličeje.
  4. Kromě toho může být neuritida v obličeji způsobena chirurgickým odstraněním hnisavého obsahu v oblasti ORL orgánů.

Mnohem méně často tento problém vzniká v důsledku poranění hlavy a systémových nemocí ovlivňujících metabolický proces. Odborníci zdůrazňují, že problémy s metabolismem mohou vést k tomu, že imunita selže a nezvládá zánětlivé procesy.

Klasifikace a formy patologie

Neuralgie obličejového nervu je nejčastěji důsledkem dlouhodobé hypotermie. Kromě toho existuje sekundární forma onemocnění, která se vyvíjí na pozadí existujících zánětlivých procesů. Ve většině případů vyvolává sekundární neuralgie takové onemocnění jako otitis. Odborníci navíc rozlišují následující formy onemocnění:

  1. Huntův syndrom. Důvodem pro vývoj této formy patologie jsou pásový opar. V této situaci je porážka obličejových nervů doprovázena výskytem vyrážky v oblasti jazyka, sliznic ústní dutiny a povrchu kůže. Porážka ganglionu herpetickým virem vede k inervaci sluchadla a mandlí. V této oblasti obličeje se nacházejí hlavní větve obličejového nervu. V počátečních stadiích vývoje nemoci pacient pociťuje záchvaty akutní bolesti v oblasti sluchových orgánů. Následně se objevují příznaky jako asymetrie obličeje, ztráta chuti k jídlu, záchvaty závratí a tinnitus.
  2. Příušnice Tato forma onemocnění může být jednostranná i dvoustranná. Vývoj patologie je často doprovázen prudkým nárůstem tělesné teploty, příznaky intoxikace a zvýšením průměru slinných žláz.
    Otitis Zánět ternárního nervu obličeje je doprovázen akutními epizodami bolesti v oblasti sluchových orgánů. Důvodem pro rozvoj této formy onemocnění, šíření infekce podél větví ternárního nervu.
  3. Melkerson-Rosenthalův syndrom. Tato forma onemocnění má dědičnou povahu a je vyjádřena paroxyzmálním průběhem. Tato patologie je poměrně vzácná. Doba exacerbace onemocnění je charakterizována otokem obličeje, neuritidou ternárního nervu a složením jazyka.
  4. Borelióza Vývoj této formy onemocnění je doprovázen bilaterální lézí nervů obličeje. V počáteční fázi vývoje onemocnění dochází k rychlému zvýšení teploty a erytému. V pozdějších stadiích onemocnění se projevují neurologické symptomy.
Symptomy neuritidy obličejového nervu závisí na tom, která část nervu byla zapojena do patologického procesu.

Mechanismus vývoje onemocnění

Určit skutečné příčiny neuritidy obličejového nervu je téměř nemožné. Vědci však pečlivě studovali mechanismus vývoje této patologie. Nemoc má pomalý průběh, který je rozdělen do několika fází. V počáteční fázi vývoje pacient cítí záchvaty bolestivé bolesti v uchu. Dále dochází k mírnému otoku, což má za následek asymetrii obličeje. Nasolabiální záhyb v oblasti postižené strany obličeje je vyhlazený, což vede k silnému naklonění rohu rtů.

Někteří pacienti mají problémy se zavřením očí. Pokus o zavření víček je doprovázen otočením oční bulvy. Ve většině situací je pokus vyjádřit vlastní emoce pomocí mimických svalů doprovázen bolestnými pocity. Porážka obličejového nervu je často doprovázena příznakem „zajícního oka“. Na oční bulvici postižené strany obličeje se objeví pruh skléry, který se nachází mezi dolním víčkem a duhovkou.

Vzhledem k tomu, že nervy obličeje mají mnoho následků, které jsou spojeny s různými tkáněmi, dochází u pacientů k následujícím příznakům:

  • zvýšené sliny a slzy;
  • suchost v oblasti očních bulvy;
  • ztráta chuti.

Zajímavý je fakt, že u pacientů trpících suchýma očima, během jídla začíná hodně trhání. Kromě toho je tato choroba charakterizována hyperakuzií, stavem, kdy jsou tiché zvuky vnímány ostře a „vyvíjejí tlak na psychiku“.

Typická klinika neuritidy obličeje není v diagnóze pochybná

Diagnostické metody

Svícení nervu obličeje ve spojení se zánětem má takový výrazný klinický obraz, že zkušený lékař nebude obtížné provést správnou diagnózu. Jako další diagnóza může být pacientovi přiřazena elektromyografie a magnetická rezonance. Tyto metody umožňují identifikovat hlavní onemocnění, které působilo jako provokativní faktor neuralgie.

Během diagnostického vyšetření se provádí speciální test, který určuje stupeň mobility svalů obličeje. Kromě toho je úkolem lékaře určit míru citlivosti jazyka. Stanovení povahy léze a oblasti kolem zánětlivých procesů může být způsobeno přítomností suchých očních bulv nebo nadměrným trháním.

Léčba léky

V situaci, kdy je obličejový nerv zaseknutý, je naléhavé zahájit léčbu onemocnění. Pokud jsou zánětlivé procesy způsobeny přítomností vnitřních provokujících faktorů, měla by být léčba zaměřena na odstranění hlavní příčiny neuralgie. Když je nemoc diagnostikována v raných stadiích vývoje, používají se k úlevě záněty glukokortikosteroidy. Mezi nimi je nutné rozdělit takové léky jako Dexamethason a Prednisolone.

V přítomnosti výrazného syndromu bolesti je pacientovi předepsán protizánětlivý lék, který neobsahuje steroidy. Tato kategorie léčiv se vyrábí ve formě mastí, tablet a roztoků pro přípravu injekcí. Protože toto onemocnění je doprovázeno podvýživou trojklaného nervu, používají se k normalizaci krevního oběhu vazodilatátory. Léky jako Trental a Eufillin by měly být odlišeny od této kategorie léčiv. Ke snížení opuchu na obličeji se používají diuretika, jako je Triampura a Furosemid. Kromě všech výše uvedených, komplexní terapie zahrnuje použití vitaminů ze skupiny "B", k normalizaci metabolismu v těle.

Progresivní obrna obličejového nervu vyžaduje použití činidel, jejichž účinek je zaměřen na zlepšení přenosu neuromuskulárních impulzů.

Obvykle se postupně vyvíjí neuritis nervu obličeje.

Fyzioterapeutické metody

Při zvažování, jak se projevuje zánět nervu obličeje, symptomy a léčba doma, je třeba věnovat zvláštní pozornost fyzioterapii. Akupunktura, masáž, přístrojová terapie a další metody mohou urychlit zotavení a snížit závažnost zánětu.

Fyzioterapie tohoto onemocnění zahrnuje kontaktní termické procedury. Nejúčinnějším výsledkem je aplikace parafínu. Kromě toho odborníci doporučují pacientům s touto diagnózou podstoupit léčbu ultrazvukem a ultrazvukovou indukci (UHF).

Masáž s neuritidou může zlepšit stav svalů obličeje. Mnozí odborníci doporučují kromě návštěvy masážní místnosti také vlastní masáž. Existuje speciální technika, pomocí které můžete snížit závažnost onemocnění a urychlit tempo zotavení. Za tímto účelem položte ruce před vchod do uličky. S lehkými masážními pohyby by pak měly být svaly na postižené straně zvednuty nahoru a na zdravé straně by měly být taženy dolů. Potom zavřete oči a opatrně masírujte kruhové svaly očí. Pohyb musí přesně odpovídat výše uvedené metodě.

Poté by měly být ukazováčky umístěny v oblasti křídel nosu. Prováděné pohyby by měly být lehké, bez silného tlaku. Poté byste měli přistoupit k vyhlazení svalů umístěných blíže k rohů rtů. Závěrem, brada, nos a nasolabiální záhyb by měly být pečlivě masírovány.

Dosažení pozitivní dynamiky při léčbě onemocnění je možné díky gymnastice. Odborníci doporučují strávit alespoň dvacet minut denně prací s postiženými svaly obličeje. Během gymnastiky musíte držet svaly rukou na zdravé části obličeje, aby bylo možné správně rozložit zátěž.

Návštěva akupunkturního sezení může také pomoci zkrátit dobu rehabilitace. Tato technika však není široce rozšířena a skuteční odborníci ve svém oboru jsou poměrně vzácní. Při tomto postupu se do pacienta vkládají speciální jehly, jejichž účelem je dráždit nervová zakončení. Tato metoda je velmi populární v asijských a evropských zemích.

Klinický obraz neuritidy se může lišit v závislosti na lokalizaci nervu obličeje.

Chirurgický zákrok je aplikován pouze v případě, že dlouhodobá léčba nepřináší požadovaný výsledek. Procedura autotransplantace spočívá v přesazení nervů z pacientovy nohy do oblasti obličeje. Transplantovaný nerv se drží spolu s větví zdravého nervu obličeje a postižených svalů obličeje. Taková operace umožňuje přesměrovat působení nervových impulzů. Je důležité poznamenat, že tyto operace jsou prováděny během prvního roku od začátku vývoje onemocnění.

Zpoždění může způsobit nevratnou atrofii postižených svalů obličeje, což zcela vylučuje možnost příznivého výsledku.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat metodám alternativní terapie. Nedoporučuje se používat různé lidové prostředky pro léčbu neuritidy obličejového nervu, vzhledem k jejich nízké účinnosti a vysokému riziku možnosti zhoršení pacientovy pohody. Extrakty a výtažky z léčivých bylin nedávají žádoucí terapeutický účinek. To je důvod, proč je přísně zakázáno zabývat se samotnou léčbou daného onemocnění.

Předpověď

Včasná léčba kvalifikované pomoci vám umožní léčbu zcela vyléčit. V některých případech však pacienti mají sníženou svalovou aktivitu na postižené straně obličeje. Dlouhodobá absence pozitivní dynamiky terapie významně snižuje šanci na úplné uzdravení. Aby se zabránilo tomuto onemocnění, měli byste se vyhnout hypotermii a věnovat zvýšenou pozornost zánětlivým onemocněním v oblasti horních cest dýchacích.

Symptomy neuritidy obličejového nervu a režimy lokální léčby

Neuritida obličejového nervu je považována za zánětlivé onemocnění postihující nervy obličeje, které je zase zodpovědné za inervaci obličejových svalů v polovině obličeje. Kvůli neuritidě nebo Bellově paralýze, jak se onemocnění nazývá jinak, je zaznamenána slabost svalů obličeje, snižuje se mimická aktivita, což způsobuje parézu obličeje, která se projevuje asymetrií.

Tvárový nerv je sedmým nervem dvanácti lebečních, je považován za párovaný a je ovlivňován častěji než ostatní. Léčba neuritidy obličejového nervu je zaměřena na eliminaci negativních faktorů, které ovlivňují její zásobování krví nebo na ně vyvíjejí tlak.

Co je to?

Neuritida je zánět vláken periferních nervů. Velmi závažné, někdy nevratné a esteticky traumatické onemocnění je neuritida nervu obličeje. Ve které se vyskytuje jednostranná úplná nebo částečná ztráta obličejové aktivity obličeje.

Příčiny

Dosud nebyly získány žádné přesvědčivé důkazy pro teorii původu NLN. Je však známo, že základem patogenetických mechanismů vývoje onemocnění je edém stonku obličejového nervu v důsledku imunitní, virové nebo bakteriální léze.

Spouštěčem vývoje NLN je nejčastěji infekce, která „putuje“ v těle s akutními respiračními virovými infekcemi, chřipkou nebo normálním herpesem. Méně často se léze nervu obličeje zaznamenávají s neuroinfekcemi, neoplazmy krve, vzácnými dědičnými onemocněními. Periferní nervový systém, ke kterému náleží obličejový nerv, je extrémně citlivý na jakékoli vlivy. Především se musí vypořádat se všemi druhy infekcí, které způsobují otok a zánět. Proto může jakákoliv neuropatie začít na pozadí bronchitidy, bolesti v krku nebo otitis, a poté, co trpí cystitidou, pyelonefritidou nebo revmatismem.

Kromě těchto bodů, banální hypothermia (“otevřený ventilační okenní syndrom”), stejně jako psychologický stres, často působí jako katalyzátor pro zánět v ULN. Další faktory, které dnes vyvolávají rozvoj neuropatie obličeje, jsou označovány za porušení arteriálního oběhu u hypertenze a aterosklerózy mozku. Někdy se paréza obličejového nervu stává komplikací anestézie během stomatologických výkonů.

Je třeba rozlišovat pojmy „neuritis“ a „neuralgie“. Neuralgie se nazývá syndrom bolesti v projekci nervového kmene, který doprovází většinu případů NLN, ale může být také samostatným znakem reakce obličejového nebo trigeminálního nervu na studené a jiné reflexní podněty.

Klasifikace

Neuritida obličejového nervu může být akutní, subakutní a chronická (s tokem), může být také jednostranná (v 99% všech případů) a bilaterální. Unilaterální neuritida v typické lokalizaci se vyskytuje v průměru 1 - 2 případy na 10 000 obyvatel ročně.

Poškození nervů na obou stranách najednou a úplné ochrnutí obličejových svalů promění obličej osoby v zkamenělou masku. Tento případ je velmi vzácný: člověk má mnohem větší šanci na rozbití dvou rukou najednou, na dvou místech, než aby získal bilaterální parézu obličejového nervu.

Mnohem častěji se nejprve vyskytuje neuritida na jedné straně a poté o několik dní později dojde k lézi na opačné straně. K tomu dochází, když dojde k významnému poklesu imunity (například při přechodu HIV - infekce na AIDS) nebo nesprávné léčbě.

Příznaky a fotografie

S porážkou motorické části nervu se vyvíjí tzv. Periferní prostata, tj. Slabost obličejových svalů. Velmi často se příznaky neuritidy obličejového nervu (viz foto) objevují najednou během několika hodin, někdy i denně.

Člověk nemusí cítit bolest vůbec, ale při pohledu na sebe v zrcadle zjistí asymetrii obličeje:

  • na straně parézy oči blikají méně;
  • když se snaží zavřít oči, zdá se, že bolavé oko je „zvlněné“, viditelný je bílý proužek skléry - fenomén Bell;
  • oční štěrbina na jedné straně je větší než druhá, není možné zavřít oči, víčka na postižené straně se nezavírají - to se nazývá lagophthalmos (zajíc oko);
  • nemožné vrásčit čelo: žádné vrásky na čele;
  • obočí je vyšší než ve zdravé polovině, pacient nemůže zvednout obočí;
  • hladký nasolabiální záhyb, snížený úhel úst;
  • tvář na postižené straně „plachta“: při vdechování a nafukování se při výdechu nasává, pacient nemůže nafouknout tvář;
  • to je nemožné zapískat, plivat, úsměv, řeč může stát se nezřetelná.

Všechno to vypadá jako "zkroucený" obličej. Při mytí se mýdlo dostane do očí. Při jídle se z úst vylévá potrava, je zde tzv. Příznak „krokodýlích slz“ - při jídle pacienti nedobrovolně plakají. Pokud je bolest, je to často nevýznamné, v uchu. Pacienti si často stěžují na nepříjemné pocity na nemocné polovině obličeje.

Důsledky

Pokud začnete léčbu neuritidy nervu obličeje nebo ignorujete doporučení lékaře, mohou být následky závažné:

  • spontánní kontrakce svalů obličeje;
  • svalová atrofie - může nastat v důsledku podvýživy svalů a nečinnosti;
  • synkineze - přátelské pohyby. Kvůli této nemoci umírají některá nervová vlákna. Proto může jediný nerv ovládat mnoho svalů. Když bliká, může se zvednout koutek úst;
  • konjunktivitida - vyvíjí se v důsledku neschopnosti zcela zavřít oči;
  • svalová kontraktura - kontrakce obličejových svalů na postižené straně obličeje.

Zvláštním nebezpečím neuritidy obličejového nervu je tvorba kontraktury obličejových svalů. Jedná se o komplikaci vyplývající z neúplné obnovy nervové funkce, kdy se zdá, že zdravá strana je paralyzována. Důvodem může být nesprávná a časově předepsaná léčba. Někdy se tato komplikace vyvíjí bez zjevného důvodu. Známky indikující tvorbu kontraktury jsou:

  • zúžení palpebrální fisury na postižené straně;
  • nasolabiální záhyb na postižené straně je výraznější než na zdravém;
  • tloušťka lícní strany na postižené straně je větší než na zdravé straně;
  • spontánní záškuby svalů obličeje;
  • když zavřete oči, roste ústa na stejné straně;
  • při zavírání očí je čelo pomačkané;
  • zúžení palpebrální fisury při jídle.

Deformitu tváře v tomto případě lze odstranit pouze pomocí plastické chirurgie. Pacient s příznaky neuritidy obličejového nervu by se proto měl okamžitě poradit s lékařem, aby této komplikaci zabránil.

Diagnostika

Diagnostika neuritidy obličejového nervu se provádí na základě:

1) Stížnosti a anamnéza onemocnění, objektivní vyšetření obličeje a posouzení jeho symetrie v klidu a při artikulaci a snaha o úsměv.

2) Kontrola citlivosti na jazyk a teplotu (dysgeuzie) - zhoršení diferenciace slané a sladké, pouze pocit hořkosti zůstává nezměněn.

3) Speciální diagnostické testy neuritidy obličejového nervu: zavírání očí současně a střídavě, zavírání očí, pohyb obočí (symetricky a asymetricky), snaha zamračit nos a obočí, ret rtu.

Identifikace patologických příznaků neuritidy obličejového nervu:

  1. Konvergentní strabismus s tahy.
  2. Horizontální nystagmus s Huntovým syndromem.
  3. Příznak Reviyo - toto nesouvislé oční víčko, projevené při pokusu zavřít oči. Na zdravé straně zůstávají oči pootevřené kvůli nedostatku kontroly nad kruhovým svalem oka.
  4. Nepříjemným a okamžitě patrným příznakem je Bellův příznak - když se snažíte zavřít oči, otočte očkem nahoru. Výsledkem je, že následující znak se stává patrným - lagophthalmos nebo „hare eye“, to je zející bílá oblast skléry oka.
  5. Příznakem "rakety" - když se snažíte kousnout zuby, jejich expozice se vyskytuje pouze na zdravé straně, vzhledem k ústní mezeře má formu ležící tenisové rakety.
  6. Příznakem plachty je, když se snažíte dostat vzduch do úst a pevně zavřít rty, vyhodit svíčku nebo píšťalku, vzduch s píšťalkou letí ven z ochrnutého koutku úst a zároveň se tváří "plaví".

4) Instrumentální vyšetřovací metody se používají pro neuritidu obličejového nervu s etiologickým účelem: zobrazování pomocí magnetické rezonance.

5) Elektroneuromyografie se používá k určení lokalizace zánětlivé oblasti.

Jak léčit neuritidu obličejového nervu?

Pro léčbu neuritidy obličejového nervu vyžaduje integrovaný přístup, který zahrnuje celou řadu oblastí. V některých případech se choroba v průběhu měsíce ustoupí, ale v budoucnu je pravděpodobná recidiva a někdy ani pololetní léčba nevede k úplnému uzdravení.

Neuritida nervu obličeje tedy zahrnuje následující metody léčby:

  1. Léčba léky zahrnuje užívání diuretik (ke snížení edému), protizánětlivých (ke zmírnění zánětu), antispasmodiků (k odstranění svalových spasmů), neurotropních (ke zlepšení nervových buněk), anticholinesterázy (ke zlepšení impulsů nervy ve svalech). V závislosti na příznacích jsou předepsány antivirotika, antibiotika, analgetika, vitamíny B a další léky. Všechny léky musí předepsat lékař, protože mají mnoho vedlejších účinků.
  2. Masáž obličeje je předepsána několik týdnů po nástupu onemocnění. Je lepší navštívit zkušeného maséra, protože masáž neuritidy obličejového nervu má mnoho funkcí. 10-15 procedur je vedeno odborníkem a pak se můžete uchýlit k vlastní masáži stejným způsobem. Nezávisle na vás doma můžete také vykonávat gymnastiku, jejímž účelem je, stejně jako účel masáže, opět pracovat s obličejovými svaly.
  3. Fyzioterapeutická léčba nezačne dříve než 7-10 dnů nemoci. S jeho pomocí se zvyšuje účinek léčiv, zlepšuje se krevní oběh a vedení nervů a zabraňuje se vzniku různých komplikací. Lékař může předepsat jakýkoliv postup: UHF, UV, magnetoterapii, diadynamickou terapii, laserovou terapii, darsonvalizaci, elektroforézu atd. Po fyzioterapii je důležité, aby se pacient vyhnul hypotermii, protože stav se může vážně zhoršit.
  4. Akupunktura je populární způsob, jak se vypořádat s neuritidou obličejového nervu. Díky němu můžete rychle obnovit svalový tonus na postižené straně a uvolnit zdravé poloviny svalů.
  5. Chirurgický zákrok je nutný, pokud nedojde ke zlepšení léčby jinými prostředky během 8-10 měsíců. Obvykle je chirurgický zákrok nutný, pokud je obličejový nerv vymačkaný v vejcovodu nebo je zlomen v důsledku poranění. Pokud je neuritida nervu obličeje komplikovaná kontrakcí svalů obličeje (zpřísnění, ztráta jejich pružnosti), uchylují se k plastické operaci k odstranění kosmetického defektu, ale samotné svaly nezačnou fungovat.

Stojí za to připomenout, že léčba neuritidy doma je nemožná: léčí se buď v nemocnici nebo v nemocnici (se souhlasem lékaře). V opačném případě se nemusí svaly obličeje plně zotavit. Lidové léky na toto onemocnění nejsou účinné a mohou vést ke zhoršení stavu pacienta.

Přípravy

Léčba neuritidy obličejového nervu se provádí podle specifického schématu. V závislosti na příčině onemocnění a jeho období jsou účinné různé prostředky:

  • antivirotika;
  • léky proti bolesti - indomethacin;
  • glukokortikoidy - prednisolon - protizánětlivé léky;
  • znamená dilatační nádoby - kyselina nikotinová, komplamin - zlepšují krevní oběh;
  • B vitamíny - pomáhají zlepšovat fungování nervových vláken;
  • anticholinesterázová léčiva - prozerin, galantamin - ke zlepšení vodivosti nervových vláken;
  • dekongestanty - furosemid, triampur - ke snížení edému a prevenci progrese patologických změn;
  • léky, které stimulují metabolické procesy - nerobol.

Gymnastika

Před gymnastikou udělejte některá cvičení, abyste natáhli svaly krku a ramenního pletence. Pak se posaďte před zrcadlo a uvolněte svaly na obou stranách obličeje. Každé cvičení se provádí 5-6 krát.

  • Zvedněte obočí překvapením.
  • Rozzlobený mračil se.
  • Podívejte se dolů a zavřete oči. Pokud nefunguje, spusťte víčko prstem.
  • Přitiskněte oči.
  • Proveďte kruhové pohyby očima.
  • Úsměv bez zobrazení zubů.
  • Zvedněte horní ret a ukažte zuby.
  • Spusťte dolní ret a ukažte zuby.
  • Úsměv s otevřenými ústy.
  • Hlavu dolů a odfrkněte si.
  • Nafoukněte nozdry.
  • Nafoukněte tváře.
  • Přemístěte vzduch z jedné tváře na druhou.
  • Vyfoukněte imaginární svíčku.
  • Zkuste pískat.
  • Zatáhněte tváře.
  • Vytáhněte rty se slámou.
  • Spusťte rohy úst dolů, rty uzavřené.
  • Spusťte horní ret dolů.
  • Řiď svůj jazyk ze strany na stranu s otevřenými ústy a zavřenými.

Pokud jste unaveni - udělejte si pauzu a svlékněte obličejové svaly. Trvání gymnastiky je 20-30 minut. Je nutné opakovat komplex 2-3 krát denně - to je nepostradatelná podmínka pro zotavení. Po gymnastice si vezměte šátek, přeložte ho šikmo a upevněte obličej, vázající konce šálu na korunku. Po tom utáhněte svaly obličeje bolavou stranou nahoru a se zdravým dolem dolů.

Fyzioterapie

Fyzikální terapie má velmi příznivý účinek jako další léčbu neuritidy (neuralgie) nervu obličeje. Používají se ultrafrekvenční (UHF) vlny, ultrafialové paprsky, elektroforéza s léky, léčba pomocí diadynamických proudů, darsonvalizace, aplikace terapeutických látek, ozokerit, bahenní terapie. Po odeznění aktivních projevů jsou doporučena lázeňská střediska.

Masáž má speciální terapeutické vlastnosti. Vyvinuté speciální techniky, nejúčinnější pro neuritidu. Úspěšně se aplikuje akupunktura.

Akupunktura

Pokud může být neuritida rehabilitace obličejového nervu dlouhá a často k dosažení nejrychlejšího účinku, použijte tento způsob léčby.

Ne všichni lékaři mají tuto metodu, akupunktura může provádět pouze speciálně vyškolený lékař. Současně se do určitých reflexních bodů na obličeji zavádějí sterilní tenké jehly, které umožňují podráždění nervových vláken. Podle četných studií v Asii a Evropě se tato metoda osvědčila při léčbě této patologie.

Masáž a vlastní masáž

Masáž v případě neuritidy nervů obličeje může být prováděna jak odborníkem, tak samotným pacientem. V druhém případě byste měli přesně vědět, jak to udělat, níže je technika provádění vlastní masáže s tímto onemocněním.

  1. Položte ruce na obličej, který se nachází před ušním boltcem. Masáže a tahání svalů na zdravé straně lícem dolů, a na postižené - nahoru.
  2. Zavřete oči. Prsty masírují kruhový sval očí. Na zdravé straně by měl pohyb probíhat shora, směrem ven a dolů a na postižené straně směrem zdola nahoru a zevnitř ven.
  3. Po obou stranách položte ukazováček na křídla nosu. Na zdravé straně, tahy od shora dolů, a na postižené straně, naopak.
  4. Použijte prsty k vyhlazení svalů v rozích rtů. Na zdravé straně od nasolabial fold k bradě, a na postižené straně - od brady k nasolabiální fold.
  5. Nad obočím masírujte svaly v různých směrech. Na zdravé straně k nosu a dolů, na postižené straně - k nosu a nahoru.

Chirurgická léčba

Je indikován v případě vrozené neuritidy obličejového nervu nebo úplného prasknutí obličejového nervu v důsledku poranění. Při absenci účinku konzervativní terapie po 8-10 měsících a při identifikaci elektrofyziologických údajů o degeneraci nervů je také nutné rozhodnout o operaci. Chirurgická léčba neuritidy obličejového nervu má smysl pouze v průběhu prvního roku, protože v budoucnosti dochází k nevratné atrofii mimických svalů bez inervace a nebude možné je obnovit.

Proveďte autotransplantaci obličejového nervu. Zpravidla se štěp odebírá z pacientovy nohy. Skrze něj jsou dvě větve obličejového nervu ze zdravé strany lemovány svaly v postižené polovině obličeje. Nervový impuls ze zdravého nervu obličeje je tedy přenášen okamžitě na obě strany obličeje a způsobuje přirozené a symetrické pohyby. Po operaci zůstává u ucha malá jizva.

Prevence

Stává se, že neuritida obličejového nervu se znovu objevuje na stejné straně obličeje, pak se hovoří o opakování onemocnění. V tomto případě je nutná delší léčba a šance na zotavení jsou nižší. Pokud se však budete řídit preventivními opatřeními, pak se vyhnete recidivě.

  1. Léčba virových onemocnění včas. Pokud máte pocit, že onemocníte, pak okamžitě užívejte antivirotika: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. V nosních kapkách můžete zakopat imunoglobulinem Viferon. To pomůže zabránit replikaci viru v nervových buňkách.
  2. Vyhněte se podchlazení. Vědci prokázali, že se jedná o hlavní rizikový faktor. Dokonce i malé tahy jsou nebezpečné. Proto se vyhněte tomu, abyste se nacházeli pod klimatizací, seděli v přepravě na otevřeném okně, nevycházejte venku s mokrou hlavou a v chladném období nosili klobouk nebo nosili kapuci.
  3. Jděte do letoviska. Pro konsolidaci výsledku léčby je žádoucí jít do resortu. Perfektní suchá klima horká střediska: Kislovodsk, Yessentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.
  4. Vyhněte se stresu. Silné napětí oslabuje imunitní obranu a narušuje nervový systém. Proto je žádoucí naučit se uvolňovat nervové napětí pomocí auto-tréninku, meditací. Můžete užívat Glitsised, tinkturu motherwort nebo hloh.
  5. Vezměte vitamíny. Je velmi důležité konzumovat dostatečné množství vitamínů, zejména skupiny B. Podílí se na přenosu impulsů nervovými buňkami a jsou součástí jejich membrán.
  6. Jezte správně. Vaše jídlo by mělo být kompletní. Hlavním cílem je posílení imunitního systému. K tomu je nutné konzumovat dostatečné množství proteinových potravin (maso, ryby, tvaroh, vejce), stejně jako čerstvou zeleninu a ovoce.
  7. Vlastní masáž. Během roku masírujte obličej podél masážních linek po dobu 10 minut, 2x denně. Položte jednu dlaň na zdravou stranu a druhou na nemocnou. Svaly zdravé strany dolů a pacient se zvedne. To pomůže zbavit se zbytkových účinků odložené neuritidy a vyhnout se relapsu.
  8. Harden sám. Postupné zpevňování posiluje imunitní systém a stává se necitlivým na hypotermii. Začněte opalovat se nebo se jednoduše opalovat. Vezměte si sprchu: první týden by teplotní rozdíl mezi studenou a teplou vodou měl být pouze 3 stupně. Každý týden, aby voda trochu chladnější.

Obecně lze říci, že prevence úrazů a podchlazení, adekvátní léčba zánětlivých a infekčních onemocnění ucha a nosohltanu pomáhají vyhnout se vzniku neuritidy nervu obličeje.

Neuritida obličejového nervu: symptomy a léčba

Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s mužem s "zkroucenou" tváří. Tento příznak je první věc, která upoutá pozornost pacienta s obličejovou neuritidou. Neuritida obličejového nervu je multifaktoriální onemocnění periferního nervového systému, charakterizované lézemi 7. páru lebečních nervů. Často se nachází pod názvem Bellova obrna. Ze všech 12 párů kraniálních nervů je možná nejběžnější patologie nervu obličeje: incidence je 25 případů na 100 000 obyvatel ročně. Podívejme se tedy, jaký druh onemocnění je, jaké symptomy by neměly chybět při správné diagnóze a jak se obvykle léčí toto onemocnění.

Důvody

Nerv obličeje (existují dvě z nich: vlevo a vpravo) po výstupu z mozku, prochází kanálem temporální kosti v dutině lebky. Tvář vstupuje přes speciální otvor v temporální kosti a zde inervuje (spojuje se s centrálním nervovým systémem) svaly obličeje, které poskytují výrazy obličeje. Kromě toho, nerv obsahuje vlákna, která zajišťují trhání, slinění, pocit chuti v přední dvě třetiny jazyka a sluch. Všechny tyto funkce mohou trpět společně nebo částečně v závislosti na úrovni poškození nervů podél linie. Stejně jako většina neurologických onemocnění, neuritida obličejového nervu nemá jedinou příčinu. Pachateli jeho vývoje mohou být:

  • virové infekce: viry herpes simplex, chřipka, příušnice, Epstein-Barr, adenoviry;
  • bakteriální infekce: syfilis, brucelóza, leptospiróza, borelióza, záškrt atd.;
  • zánětlivá onemocnění ucha (v oblasti vnějšího, středního a vnitřního ucha - otitis, mesotympanitis);
  • vrozená anatomická úzkost kanálu obličejového nervu;
  • zlomeniny základny lebky s lézemi temporální kosti, chirurgický zákrok v této oblasti;
  • nádory;
  • meningitida, encefalitida, arachnoiditida;
  • difuzní onemocnění pojivové tkáně (systémový lupus erythematosus, sklerodermie, periarteritis nodosa, dermato-a polymyositida - tzv. kolagenóza);
  • metabolické poruchy (například diabetes);
  • Hyraan-Barreova polyradikuloneuropatie;
  • akutní poruchy krevního oběhu v mozku;
  • roztroušená skleróza.

Mezi faktory, které způsobují onemocnění, patří podchlazení obličeje (zejména ve formě průvanu - výlet v autě s otevřeným oknem, klimatizace), těhotenství (v důsledku vývoje edému se kanál pro obličejový nerv zužuje).

Příznaky

S porážkou motorické části nervu se vyvíjí tzv. Periferní prostata, tj. Slabost obličejových svalů. Velmi často se příznaky objeví najednou během několika hodin, někdy i denně. Člověk nemusí cítit bolest vůbec, ale při pohledu na sebe v zrcadle zjistí asymetrii obličeje:

  • oční štěrbina na jedné straně je větší než druhá, není možné zavřít oči, víčka na postižené straně se nezavírají - to se nazývá lagophthalmos (zajíc oko);
  • když se snaží zavřít oči, zdá se, že bolavé oko je „zvlněné“, viditelný je bílý proužek skléry - fenomén Bell;
  • na straně parézy oči blikají méně;
  • obočí je vyšší než ve zdravé polovině, pacient nemůže zvednout obočí;
  • nemožné vrásčit čelo: žádné vrásky na čele;
  • tvář na postižené straně „plachta“: při vdechování a nafukování se při výdechu nasává, pacient nemůže nafouknout tvář;
  • hladký nasolabiální záhyb, snížený úhel úst;
  • to je nemožné zapískat, plivat, úsměv, řeč může stát se nezřetelná.

Všechno to vypadá jako "zkroucený" obličej. Při mytí se mýdlo dostane do očí. Při jídle se z úst vylévá potrava, je zde tzv. Příznak „krokodýlích slz“ - při jídle pacienti nedobrovolně plakají. Pokud je bolest, je to často nevýznamné, v uchu. Pacienti si často stěžují na nepříjemné pocity na nemocné polovině obličeje.

V závislosti na úrovni poškození nervů spolu s následným sledováním se příznaky satelitů mohou spojit se selháním mimických svalů. Vyskytují se při poškození nervových vláken, které jsou zodpovědné za trhání, slinění, chuť a sluch:

  • porušení slz: objeví se suché oko;
  • narušení slinění: sucho v ústech, příznak nemusí být pozorován pacienty v důsledku nerušené produkce slin z druhé strany;
  • porucha chuti na přední dvě třetiny jazyka;
  • Hypersenzitivita na zvuky (hyperacusia) nastane, pokud jsou nervová vlákna nasměrována do svalů ušního bubínku.

Příznaky satelitů se vyskytují, pokud je nerv také poškozen v lebeční dutině nebo v kanálu temporální kosti. Pokud je nerv již ovlivněn výstupem z kanálu do obličeje, pak se vyvíjí pouze slabost mimických svalů s trháním (v důsledku podráždění sliznice neuzavíracího oka). Tento bod je důležitý pro stanovení úrovně poškození nervů.

Neurolog odhaluje pokles nebo vymizení rohovkových a nadočnicových reflexů. Asymmetrie obličeje je zvýšena při pokusu o aktivní pohyby: pacient je požádán, aby se usmál, natáhl rty se slámou, píšťalkou atd.

Speciální možnosti neuritidy obličejového nervu mají v medicíně samostatné názvy. Pokud se herpes virus stal příčinou, pak se nazývá Hunt syndrom. Je-li důvodem úzký nervový kanál, pak je to Bellova pravá paralýza. Existuje také zvláštní forma onemocnění, která se projevuje opakovanými případy neuritidy obličejového nervu, často bilaterální, s dědičnou predispozicí, Rossolimo-Melkerson-Rosenthalovou chorobou.

Zvláštním nebezpečím neuritidy obličejového nervu je tvorba kontraktury obličejových svalů. Jedná se o komplikaci vyplývající z neúplné obnovy nervové funkce, kdy se zdá, že zdravá strana je paralyzována. Důvodem může být nesprávná a časově předepsaná léčba. Někdy se tato komplikace vyvíjí bez zjevného důvodu. Známky indikující tvorbu kontraktury jsou:

  • zúžení palpebrální fisury na postižené straně;
  • nasolabiální záhyb na postižené straně je výraznější než na zdravém;
  • tloušťka lícní strany na postižené straně je větší než na zdravé straně;
  • spontánní záškuby svalů obličeje;
  • když zavřete oči, roste ústa na stejné straně;
  • při zavírání očí je čelo pomačkané;
  • zúžení palpebrální fisury při jídle.

Deformitu tváře v tomto případě lze odstranit pouze pomocí plastické chirurgie. Pacient s příznaky neuritidy obličejového nervu by se proto měl okamžitě poradit s lékařem, aby této komplikaci zabránil.

Diagnostika

Diagnózu provádí neurolog na základě typických stížností pacientů, data z neurologického vyšetření. Dále klinická studie krve, moči, rentgenového záření, elektromyografie, výpočetní tomografie (CT), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Jsou nezbytné k určení příčiny onemocnění a závažnosti procesu. Elektromyografie umožňuje sledovat proces regenerace nervu v procesu léčby, identifikovat počáteční známky kontraktury.

Léčba

Pro léčbu neuritidy obličejového nervu se používají lékařské a fyzioterapeutické metody. Průběh onemocnění může být dlouhý, zotavení může trvat měsíce. V nejlepším případě je možné se s nemocí vyrovnat měsíc, ale někdy pololetní léčba nepřinese 100% výsledků. Mezi skupinami drog je vhodné použít následující:

  • protizánětlivé: mezi nimi jsou glukokortikosteroidy na prvním místě podle své účinnosti. V prvních dnech je možné intravenózní podání (v závislosti na závažnosti patologického procesu) nebo na perorálním podání okamžitě. Lze použít prednisolon, methylprednisolon (metipred), dexamethason. Dávka se zvolí individuálně. Trvání užívání je 2-3 týdny, během této doby se dávka léčiva postupně snižuje, dokud není zrušena;
  • diuretika: tato skupina se používá ke snížení edému nervu. Patří mezi ně lasix, furosemid, triampur. Použijte prvních pár dní proti dietě bohaté na draslík;
  • Cévní: Tato skupina léků pomáhá zlepšit "výživu" nervu. Trental, agapurin, dipyridamol (curantil), kavinton, kyselina nikotinová;
  • vitamíny skupiny B: kombilipen, milgamma, neyrurubin, neurobeks atd.;
  • antispasmodika: euphyllinum, no-shpa;
  • analgetika: s výrazným syndromem bolesti (nimesulid, ibuprofen atd.);
  • anticholinesteráza: používá se od 5-10 dnů onemocnění, ne dříve. Přispět ke zlepšení vodivosti podél nervových impulzů, obnovení kontrakcí svalů obličeje. Nejčastěji se pro tento účel používá neuromidin;
  • lokálně na obličeji: aplikace s dimexidem a kyselinou nikotinovou;
  • Pokud je neuritida obličejového nervu způsobena virem herpes, je léčena acyklovirem, zoviraxem, herpesvirem;
  • pokud je příčinou bakteriální infekce, používá se vhodná antibiotická léčba;
  • se suchýma očima je nutné používat přípravky typu umělých slz, aby se zabránilo infekci oka.

Důležitou roli v léčbě hrají fyzioterapeutické postupy. Začnou se uplatňovat od 7 do 10 dnů nemoci, aby se zvýšily účinky léků, zlepšil krevní oběh, vedení nervů, zabránilo rozvoji svalových kontraktur. Arzenál postupů je velmi rozsáhlý: UHF, magnetoterapie, laserová terapie, infračervené záření, diadynamické proudy, elektroforéza s léčivými látkami (kyselina nikotinová, proserin, aminofylin, chlorid vápenatý, síran hořečnatý), elektrostimulace nervových větví, darsonvalizace.

U pacienta od 2. do 6. týdne od nástupu onemocnění (individuálně) se objeví masáž. Kurz je obvykle 15 procedur trvajících 10 minut. V případě potřeby lze po 10denní přestávce kurz opakovat. Měli byste také provádět denní terapeutická cvičení (od 5-10 dnů nemoci). Musíte být zapojeni před zrcadlo, které vám pomůže nejprve s rukou provádět pohyby na postižené polovině obličeje. Cílem gymnastiky je „naučit“ mimické svaly pracovat znovu.

Důležitým místem v léčbě neuritidy obličejového nervu je akupunktura a lze ji aplikovat iv akutním období onemocnění.

Chirurgická léčba je indikována primárně pro pacienty, u kterých se nervová komprese stala příčinou neuritidy. Nedostatečný účinek konzervativní terapie po dobu 3 měsíců může také sloužit jako indikace pro chirurgickou léčbu. Žádný jediný způsob ošetření však nemůže poskytnout 100% záruku zotavení.

Plastická chirurgie přichází na vrchol pro pacienty, u kterých se vyvinula kontraktura svalů obličeje, a tím ji znetvořují. Tito pacienti samozřejmě tvoří malé procento všech pacientů (asi 3%). Chirurg samozřejmě odstraní kosmetický defekt, ale svalová funkce se neobnoví. Komplex terapeutických opatření, jmenovaný kompetentním neuropatologem, obvykle vede k úplnému obnovení funkcí postiženého nervu.

Prevence

Mezi hlavní způsoby prevence onemocnění patří zpevnění (zlepšení imunity), udržení zdravého životního stylu (normalizace metabolismu a prevence nemocí, jako je diabetes), včasná léčba zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích, prevence podchlazení a poranění.

Akutní neuritida obličejového nervu. Léčba neuritidy. Poradenství neurologa MM Shperlinga (Novosibirsk).

Nervový nerv: příčiny zánětu (neuritida), příznaky, domácí léčba

V tomto článku budeme diskutovat o tom, jak léčit neuritidu (zánět) obličejového nervu doma, zvažte nejlepší lidové prostředky a recepty, recenze čtenářů novin "Bulletin zdravého životního stylu".

Tvárový nerv vykonává motorickou funkci, je zodpovědný za činnost obličejových svalů obličeje. Kde je obličejový nerv, můžete vidět na obrázku.

Neuritida (zánět) obličejového nervu je patologií jednoho z hlavních motorických nervů obličeje, který je zodpovědný za pohyb obličejových svalů obličeje, očních víček, rtů. Jinak řečeno, tato choroba se nazývá Bellova obrna, podle jména lékaře, který poprvé popsal symptomy obličejové neuritidy.
Neurolog Centra zdravotnictví a dlouhověkosti N.V. Komarova poskytuje rady k určení příčin a příznaků zánětu obličejového nervu.

Nejčastější příčiny neuritidy

  1. Hypothermia je hlavní příčina neuritis, obzvláště hypothermia tváře a krku. Stalo se, že člověk měl zkroucené ústa, když řídil auto, hlavu z okna, další - když chodil po koupeli v zimě, třetí přestal zavírat oči po dlouhé práci v průvanu.
  2. Infekční onemocnění - druhá nejčastější příčina neuritidy, onemocnění se často vyvíjí na pozadí chřipky, angíny, revmatismu.
  3. Poranění a nádory obličeje
  4. Zánět meningů.
  5. Důsledky stomatologické chirurgie.

Jak vzniká neuritida?

  • Všechny výše uvedené příčiny vedou k křeči (zúžení) tepen.
  • Krev stagnuje v kapilárách, expandují.
  • Část krve proniká stěnou kapilár a hromadí se v mezibuněčných prostorech.
  • Tam je otok tkání.
  • Žíly a lymfatické cévy jsou stlačeny - tok lymfy je narušen.
  • Porucha krevního oběhu a jeho výživa.
  • Nervové impulsy neprocházejí nervovými vlákny,
  • Svaly nemají správné příkazy.

Symptomy neuritidy (zánět) nervu obličeje

Projevy nemoci se mohou u různých lidí lišit, ale častěji se vyskytují některé z těchto příznaků:

  1. Bolest, bolest nebo pálení, zejména v oblasti uší a krku v akutním období onemocnění. Bolest může být dána do obličeje. Oční bulva začne bolet.
  2. Slabost a paralýza obličejových svalů poloviny obličeje nebo nervového tiku, nedobrovolných svalových pohybů. Někdy - záškuby a hltan. Snížená citlivost kůže na polovinu obličeje (necitlivost).
  3. Roztržení nebo naopak suché oči. Oko je široce otevřené a málokdy bliká. To způsobí vyschnutí. U některých lidí se naopak slzy vytvářejí v nadbytku, tečou dolů po tváři.
  4. Sucho v ústech, poruchy chuti. Porucha vnímání chuti v jedné polovině jazyka. V některých případech dochází k nadměrnému slinění. Slinky stékají ze sníženého koutku úst.
  5. Často, když je nemoc zhoršena, je zde patologická exacerbace sluchu - i slabé zvuky se zdají hlasité a zneklidňující.
  6. Charakteristický znak - tvář na postižené straně se stává maskou podobnou, asymetrickou, zejména tento příznak je patrný s úsměvem a smíchem, což zvyšuje asymetrii. Oko je široce otevřené, ústa jsou snížena, nasolabiální záhyb a záhyby na čele jsou vyhlazené. Pacient se nemůže zamračit, zavřít oči, nafouknout tváře. Když se pokusíte zavřít oči, oko se neuzavře a oční bulka se otočí nahoru. Zůstává mezera, přes kterou je viditelná proteinová slupka oka „zajíc oko“.
  7. Nepracuju na svalech tváře. Během žvýkání zůstávají mezi kousky žvýkačky a tváře pevné kousky potravin a tekuté jídlo se leje z rohů úst kvůli špatnému uzavření rtů, pacient často kousne vnitřek tváře. V tomto případě si osoba zachovává schopnost pohybovat čelistí a žvýkat.
  8. Dalším jasným ukazatelem onemocnění je nezřetelná řeč, protože polovina úst se neúčastní artikulace zvuků.

Elena Malysheva video tipy

Co dělá tvou tvář necitlivou? Hledáme známky neuritidy:

Velmi často se objevovala neuritida a paralýza obličeje.

První příznaky, které dostanete k neuritidě

  1. Když se ráno probudíte a otevřete oči, jedno oko se otevře snadno a druhé se musí otevřít prsty.
  2. Je tu pocit, že si nehryzete zuby.
  3. Tupé tváře
  4. Krk a uši začínají bolet, často tato bolest přechází do bolesti hlavy, někdy nesnesitelné.

Pokud se objeví alespoň jeden z těchto signálů, je nutné co nejdříve se poradit s lékařem, který vám předepíše léčbu neuritidy. Můžete se zbavit neuritidy obličejového nervu úplně, ale účinnost léčby bude záviset na úsilí samotného pacienta a na tom, v jakém stadiu jste onemocněli.

Video - Neurolog MM. Sperling o příznacích a léčbě neuritidy

Symptomy zánětu obličejového nervu se mohou lišit v závislosti na tom, která část nervu postihuje nemoc.

Často se příznaky zánětu obličejového nervu objevují pomalu.

  • Zpočátku se objeví bolest za uchem, a po několika dnech je asymetrie tváře.
  • Na straně obličeje postižené neuritidou je úhel úst mírně snížen, obličej je zkreslený.
  • Víčka se často nedají zavřít, každý pokus je doprovázen směrem nahoru.
  • Člověk se nemůže usmát, zvednout obočí nebo vyjádřit překvapení.
  • Strana s neuritidou má příznak „hare eye“ ​​- široce otevřeného víčka.
  • Špička jazyka částečně ztrácí svou citlivost, zvyšuje se slinění.
  • Někdy je z oka sucho nebo uvolnění velkého objemu slzné tekutiny.
  • Na postižené straně je ucho citlivější na zvuky, takže vše vypadá hlasitě.

Typy neuritidy.

Onemocnění může být primární nebo sekundární. Sekundární vzniká v důsledku již existujícího zánětu, jehož příčinou bylo další onemocnění.
Rozlišují se tyto typy neuritidy:

  • Hunt syndrom - obličejová neuritida s pásovým oparem
  • Neuritida u příušnic (epidemická parotitida)
  • Neuritida v borelióze
  • Neuritida s otitis
  • Melkerson-Rosenthalův syndrom je dědičné onemocnění.

Jaký je rozdíl mezi neuritidou a neuralgií?

Faciální nerv řídí pohyblivost všech svalů obličeje. S rozvojem zánětu dochází k unilaterální paréze (neúplná paralýza svalů). Jinak se nazývá Bellova obrna: svaly na obličeji jsou imobilizovány na bolavé straně, citlivost je snížena, rohy oka a úst jsou sníženy.
Někdy je podobný problém způsoben dalším problémem - neuropatií nervu obličeje. Toto onemocnění je v kontrastu s neuritidou vaskulární povahy. Supercooling hlavy způsobuje křeč krevních cév, které krmí nervy obličeje. A tam je jeho otok: nerv zesílí a "klíny" ve stěnách kostního kanálu.
Léčba by měla být odlišná.
V centru neuritidy je vždy zánětlivá povaha - bakterie nebo viry.
Neuralgie je bolest samotná podél nervového kmene nebo jeho větví. Může být kombinován s neuritidou a možná i bez zánětu, například když je nerv uštipnut nebo mechanicky poškozen - trauma, poranění. Zpravidla bolest v akutní neuralgii, střelbě, paroxyzmální.

Diagnostika neuritidy

Nejčastěji se jedná o neurolog diagnostiky vnějšími znaky. Někdy je však nutné diagnózu potvrdit pomocí dalších vyšetřovacích metod, například výpočtem nebo zobrazením magnetickou rezonancí.
Pro předepsání správné léčby je velmi důležité okamžitě identifikovat povahu zánětu - ať už je to virová nebo bakteriální. K tomu musíte absolvovat klinický krevní test.

Pro obecnou analýzu se odebírá krev z prstu. Příznaky bakteriálního zánětu, který by mohl způsobit neuritidu, jsou:

  • významné zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů;
  • zvýšený počet bílých krvinek;
  • pokles procenta lymfocytů.

Rovněž jsou nezbytné elektrofyziologické studie (rheogram, myogram, studie vedení nervových kmenů).
Magnetická rezonance (MRI) je považována za nejpřesnější metodu, protože kosti lebky nejsou překážkou magnetického pole. V tomto případě navíc neexistuje riziko vystavení rentgenovému záření.
Electroneurography je studium rychlosti šíření elektrického signálu podél nervu s pomocí elektrod, které jsou aplikovány na obličej. snížení rychlosti impulzů indikuje zánět nervu.
Elektromyografie - studuje elektrické impulsy, které vznikají nezávisle ve svalech. Výsledky průzkumu ukazují, zda došlo k poškození nervu.

Jak léčit neuritidu? Co dělat jako první?

Léčba neuritidy doporučená lékaři

Lékaři doporučují použití komplexní terapie:

  • Při prvních příznacích zánětu jsou předepsány následující léky:
    Diuretika (diuretika) - furosemid, lasix. Odstraňte tekutinu z tkání, což přispívá k odstranění edému. To pomáhá vyhnout se mačkání cév a nervů, snižuje bolest.
    Glukokortikosteroidy jsou syntetické léky (analogy endogenních hormonů produkovaných kůrou nadledvin), které mají protizánětlivé, desenzibilizační, imunosupresivní, anti-šokové a anti-toxické účinky. Příklady jsou prednison, hydrokortison.
    Nesteroidní protizánětlivé léky - zmírňují zánět nervových vláken (nurofen, nimesil), čímž pomáhají snižovat bolest.
    Sterodální protizánětlivé léky - glukokortikoidy - aktivují uvolňování speciální látky (neurotransmiteru), která zlepšuje vedení impulzů podél nervových vláken. (Dexamethason, Prednisolon).
    Vasodilatační léky (antispasmodika) - uvolňují svaly, podporují expanzi tepen.
    Neurotropní léky - zlepšují fungování nervových buněk, čímž se jejich minerální metabolismus vrátí do normálu. Mají analgetický (analgetický) účinek. Omezte nervové tické a nedobrovolné svalové kontrakce.
    Anticholinesterázová léčiva - zlepšují vedení signálu podél nervů ve svalech, zvyšují jejich tonus. Normalizovat práci slzných a slinných žláz.
    Vitamíny skupiny B (neuromultivitida, neurobex) - zlepšují fungování nervového systému.
  • V případě syndromu těžké bolesti by měla být použita analgetika. Léky musí předepsat lékaře.
  • V případě sekundární neuritidy je prvotním úkolem léčit základní onemocnění, které způsobilo rozvoj neuritidy.
  • Během první fáze léčby je nutné zajistit zbytek postižených svalů.
    Fyzioterapeutické teplo, UHF, parafínová terapie nebo aplikace ozoceritu jsou široce používány.
  • Ve druhém týdnu, medicína doporučuje dělat průběh masáže a cvičení, a pomalu zvyšuje zátěž.
  • Je také užitečné aplikovat ultrazvukové vlny, fonoforézu, hormony a elektroneurostimulaci.
  • Chirurgický zákrok je předepsán, pokud zlepšení z léčby jinými prostředky není pozorováno během 8-10 měsíců. Obvykle je chirurgický zákrok nutný, pokud je obličejový nerv vymačkaný ve vejcovodu nebo prasklý v důsledku poranění. Pokud je onemocnění komplikováno kontrakturou svalů obličeje (zpřísnění, ztráta pružnosti), uchýlit se k plastické operaci.

Poradenství neurologa nejvyšší kategorie Zh.I. Kopylova.
Neuritida obličejového nervu se nejčastěji vyvíjí u žen po 40 letech.
Příčinou může být podchlazení, zánět ucha (otitis), komprese - stlačení kořene obličejového nervu žílou nebo tepnou, poškození obličejových svalů.
Léčení obličejové neuritidy je obvykle možné po 3 týdnech aktivní léčby.
Přiřaďte vitamíny B, vazodilatátory a diuretika + draslík.
Při 5-6 dnech nemoci může být neuritida zahřátá, je užitečné sušit teplo ve formě vyhřívaných sáčků s cereáliemi, solí, lněným semínkem nebo vařeným vařeným vejcem, které se válí podél nervu. Tento nástroj použijte ke zmírnění stavu.

Léčba neuritidy obličejového nervu doma.

  1. Při prvních příznacích neuritidy je nutné změnit obraz - kravatu si přes hlavu teplou šálu, která zakryje tváře, krk, uši a vejde do ní doma. V zimě, v létě a na podzim jděte na ulici jako čelenku. Dokonce i v noci, kravatu hlavu s teplou plenkou. Po koupeli, duše nemůže být zamrzlá hlava, krk a záda.
  2. Rychle vyléčit neuritidu pomůže gymnastiku. Přesuňte obličejový nerv: před zrcadlem, postavte grimasy, nafoukněte tváře, grimasy, zobrazte jiný výraz obličeje. Neustále vyslovovat zvuky pa, pi, ne, po, pe, ka, ku, ke. Cvičení provádějí 3x denně po dobu tří týdnů. Když člověk začne „odcházet“, každý bod na něm bude bolet. Není třeba zoufalství: pokud to bolí, znamená to žít.
  3. Tření je jednoduchý způsob léčby neuritidy obličejového nervu doma. V akutním období zánětu lékaři nedoporučují tření. Nicméně, tam jsou krémy a masti, které zahrnují mumiyo, jsou dobrou pomoc pro neuritis. Natřete mast na celou tvář, krk, záda, uchopte oblast lopatek, zabalte se do teplé flanelové pleny a položte si na pytel dobře zahřátých ovesů - krk a lopatky by se měly dobře zahřát. Doba zahřívání 10-40 minut.
  4. Další dostupnou léčbou je masáž obličeje a masáž obličeje. Bude dobré, když najdete kvalifikovaného odborníka, ale pokud žijete v malém městě, můžete to udělat sami. Najdi bolavé body (spárované) na nose, nad obočí, na tvářích. Masáže na obou stranách s konečky prstů.
  5. Zahřívání se solí, písek, krupice. Sklenici soli, obilovin nebo říčního písku kalcinovaného v mřížce nebo zahřívané v mikrovlnné troubě. Složte v hustém plátěném sáčku. Aplikujte na bolavé místo půl hodiny před spaním až do úplného vymizení příznaků bolesti. Můžete začít zahřívat týden po nástupu onemocnění.
  6. Akupunktura má nepochybný terapeutický účinek, ale zde byste měli najít dobrého odborníka, který není přístupný všem. Můžete si vzít zápas a stisknout bod na bradě v jamce. Nalezení bodu je jednoduché - pokud máte neuritidu, pak i lehký tlak způsobuje ostrou bolest. Udržujte zápas, dokud bolest neprojde. Někdy bolest jde až k bodu nad obočím. Držte zápas a tam, až do zastavení bolesti.
  7. Cvičení. Se zánětem obličejového nervu pomůže pouze jedno cvičení - hladká kruhová rotace hlavy, aniž by se hlava naklonila dozadu. (Zdroj: noviny "Vestnik zdravého životního stylu" 2005, č. 9 s. 10-11).

Stupeň poškození.

  • Pokud je postižen nerv v obličeji v mírném stupni, pak při intenzivní léčbě může být neuritida kompletně vyléčena za 2-3 týdny. Ale po měsících nebo letech je možný relaps.
  • Pokud je nerv mírně ovlivněn, léčba trvá 7-8 týdnů. Pokud po 2 měsících léčby neuritidy obličejového nervu nejsou žádné známky zlepšení, pak je úplné zotavení sotva možné. Mohou existovat důsledky, jako jsou zploštělé svaly obličeje, jako je záškuby.
  • Následující léky jsou předepsány pro léčbu neuritidy: protizánětlivé (aspirin, Brufen), dekongestanty (diuretika), léky proti spazmu (no-spa). Lokálně předepsaná fyzioterapie: UHF, bahenné aplikace, masáže, cvičení pro svaly obličeje.

Jak léčit lidové léky na obličejovou neuritidu.

Tradiční medicína především doporučuje použití bylinné medicíny.
Léčba neuritidy obličejového nervu bylinami je založena na skutečnosti, že fytoterapie má na tělo všeobecný posilovací účinek. Mnoho rostlin má protizánětlivé, antivirové, diuretické, sedativní, analgetické vlastnosti a má pozitivní vliv na průběh onemocnění spojených s neuritidou, se kterými se neurologové obvykle nezabývají.

Léčba bylin neuritis

Pokud byl obličejový nerv ochlazený, a to byla příčina onemocnění, pak následující lidové prostředky pomohou při léčbě neuritidy:

  1. Smíchejte ve stejných částech list máty, starší květy, heřmánek, lípu. 1 lžíce sbírejte 500 ml vařící vody, trvejte na 1 hodině, namáhejte. Doporučuje se pít tuto infuzi 1/4 šálku každou hodinu v prvních dnech onemocnění. Čtvrtý den vypijte 1/2 šálku 3x denně.
  2. Stejný recept, ale místo 1 dílu bezinky, vezměte 1 díl jehličí nebo pupenů, 1 díl listů brusinky, 1 díl vrbové kůry, 2 díly listů malin. Připravte směs a vezměte ji jako v předchozím případě.
  3. Konzervační tinktury pro vnější použití: vezměte ve stejných částech majoránku, bazalku, levanduli, rozmarýn, smíchejte a nalijte vodku v hmotnostním poměru 1:10. 2 týdny trvají na tmavém místě. 3-4krát denně promazat postižené svaly obličeje a krční páteře touto tinkturou. Po zákroku zabalte oparená místa teplým šátkem.
  4. Vlasové vody pomáhají urychlit léčbu obličejové neuritidy velmi dobře. 5-7 bobkové listy nalijte 0,5 šálky vařící vody, trvejte na 8-10 hodinách. Gáza složená ve 4 vrstvách a navlhčená v teplé infuzi, mírně zmáčkněte a aplikujte na bolavou polovinu obličeje, zabalte a udržujte, dokud není gáza zcela suchá. Tento postup se nejlépe provádí v noci. O této metodě existuje mnoho pozitivních recenzí. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2011, №20 str. 6-7).
  5. Lipové květy - jednoduchý lidový lék na neuritidu.
    Pokud je obličejový nerv chlazený, pak takový lidový lék pomůže: 5 lžíce lipových květů na vaření 2 šálků vroucí vody. Trvá 20 minut a trvá na napětí. Použití pro pleťové vody a obklady. Čtenáři časopisu Vestnik HLS oslavují trvalý pozitivní účinek užívání doporučeného bylinného léku. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2010, №16 str. 31.
  6. Černá topol ledvina mast. Rozdrtíme 2 polévkové lžíce topolů (čerstvé nebo sušené) a 2 lžíce másla. Po zahřátí jednou denně naneste mast na pokožku a jemně ji otřete. Délka léčby je 2 týdny. Esenciální oleje a pryskyřice v ledvinách mají silný protizánětlivý a analgetický účinek.

Léčba chlazeného nervu obličeje mumií.

Muž po ranní jog v listopadu, plavat v lese jezera. V důsledku toho začal zánět nervu obličeje. Začal chodit na fyzické skříně, záběry, bahenní léčbu v krymských střediscích. Tak uplynuly 2 roky. Dokud mu nebyla nabídnuta léčba neuritis mumiyo. Na 1 kurz potřebujete 40-50 gramů mumiyo. Trvání léčby je 10 tření. V noci dobře umýt, navlhčete obličej vodou, naneste vrstvu mumie. Aplikujte výrobek jako je tento: položte si na ruku čistou chirurgickou rukavici a maminku potřete po dobu 3-5 minut, pokožka bude suchá, krevní oběh se zvýší, bolest se okamžitě sníží. Mužovi se podařilo kompletně vyléčit neuritidu obličejového nervu ve 3 chodech. Mezi jednotlivými léčebnými cykly si nechal 2 týdny přestávku. Pro profylaxi za šest měsíců můžete strávit další kurz. Zdroj: noviny „Vestník ZOZH“ 2002, č. 19

Léčba neuritidy obličejového nervu jehlou doma.

Zahřejte kovovou jehlu na uhlí nebo plynový hořák. Lehce porazte celou tvář horkou jehlou, nejprve nemocnou, pak zdravou. Bodové popáleniny projdou rychle a nezanechají žádné stopy. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2000, №19 str. 19

Gymnastika a masáže pro zánět obličejového nervu:

  1. Posaďte se před zrcadlo. Pokud se oko neuzavře, zkuste oči pevně zavřít. Držte prsty zavřené po dobu 5 sekund. Pak nižší. Proveďte 5 opakování tohoto cvičení.
  2. Pokud je obočí ochablé, zvedněte ho prstem, upevněte ho v této poloze lepicí páskou a chodte takhle 3 hodiny.
  3. Aby žvýkací svaly fungovaly správně, posaďte se před zrcadlo, podržte svou tvář rukou a zvedněte dolní roh úst. Pak ji zajistěte sádrou ve zvednuté poloze.
  4. Pokuste se nafouknout balónky, pokud ne, napodobit tento pohyb.
  5. Typ v ústech vzduchu, opláchněte, honička ze strany v ústech. Udělejte to samé cvičení s douškem vody, snažíte se ho udržet před rozlitím.
    Vytáhněte rty se slámou, jako při polibku, držte se v této poloze po dobu 5 sekund. Opakujte cvičení 10-15 krát. (Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2009, №12 str. 28-29).

Léčba paralýzy (paréza) lidových prostředků lidského nervu.

S rozvojem zánětu často dochází k unilaterální paréze obličejového nervu. Jedná se o neurologické onemocnění, při kterém je narušena motorická funkce svalů obličeje. To je to, co tradiční medicína nabízí pro jeho léčbu.

  • Lidová metoda léčby parodie tinktury obličejového nervu Rhodiola Rosea.
    Žena trpěla paralýzou po mnoho let, než dostala recept na léčbu tinkturou Rhodiola Rosea.
    Recept na přípravu infuze: vezměte 50 g suchých drcených kořenů Rhodioly, nalijte 500 ml vodky. Trvejte na 2 týdnech na tmavém místě. Užívejte 3krát denně půl hodiny před jídlem podle následujícího schématu: 1. den - 1 kapka, 2. den - 2 kapky,...., 15. den - 15 kapek. Od 16. dne pokaždé odložte jednu kapku, dokud nedosáhnete 1 kapky. Pak 2 týdny přestávky a opět stejný kurz.
    Po třech měsících bolest u ženy ustoupila, všechny příznaky byly pryč, ale tuto tinkturu vypila ještě další 2 roky, aby výsledek upevnila a znovu získala zdraví. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2007, №11 s. 31-32.
  • Obal z pelyněku pomůže rychle vyléčit obličejový nerv.
    Receptura přípravku znamená: nalijte 25 g suchého pelyněku mlékem, vařte 10 minut, namáhejte. Na ubrousek, pod kterým je polyetylén zakrytý, vložte horké palivo. Ležel na horkém páleném nemocném tváři. Lehněte si, aby se ochladila. Bolest bude brzy ustupovat. K vyléčení parézy obličejového nervu je 4-5 takových postupů zcela dostačujících. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2007, №7 str. 31.

Léčba nervů obličeje muškáty.

Geranium olej doma je snadné se připravit sami: 1 šálek šťouchané kaše z čerstvých listů a květů pelargónie umístěné v půllitr transparentní nádoby. Nalijte 0,5 šálky lékařského alkoholu. Zavřete víko pevně. Dejte na slunce 2 týdny. Pak nalévejte nádobu na ramena s kukuřicí nebo olivovým olejem. Těsně zavřít a vrátit se na slunce na 2 týdny. Pak kmen, zmáčknout, nalijte výsledný pelargónie olej do lahví, těsně zavřete.

Léčba nervu obličeje pelargóniovým olejem.
Obvykle se používá taková lidová metoda:

    V dopoledních hodinách, vezměte si 1 lžíce prostého rostlinného oleje do úst, sát po dobu 10 minut, vyplivnout výsledné bílé hmoty, která absorbuje všechny mikroby. Opláchněte nos a nosohltan, vyčistěte si zuby. Vezměte 1 lžičku pelargónie olej v ústech, držte ho po dobu 5 minut, jako by to hodil do úst s jazykem, pak polykat. Pak žvýkat 1-2 minuty řeřichy, ředkvičky, kořen nebo list křenu, česnek, zázvor - to nemůže polykat. Rostliny na žvýkání se mění každý den.

Recept na přípravu vody infuze: 2 lžičky šťouchané kaše čerstvého pelargónie nalít sklenici studené vařené vody, trvat na 8 hodin.
Recept na výrobu alkoholických tinktur: 3 lžíce hromady listů a pelargónie květiny bušil do kaše nalít 100 ml alkoholu. Trvejte na tmavém teplém místě po dobu 3 dnů.

Nápoj pro 5-6 recepce vody nebo alkoholu (k použití uvnitř 15-20 kapek) infuze pelargónie. Pokračujte na masáž.
Postižené obličejové svaly jsou masírovány třením pelargóniového oleje s lehkými kohoutky s konečky prstů, pak hladil s olejem lehkými pohyby prstů prstů, otáčet je ve směru hodinových ručiček bez natahování kůže obličeje. Masáž by neměla trvat déle než 20 minut. Pak snídani.
Léčebný režim:

  • Na poledne naneste na ochrnuté svaly medový obklad s aspirinem: na ubrousek naneste vrstvu medu, posypte ji 4 tabletami drceného aspirinu, přidržte 1,5 hodiny. Omyjte teplým sérem.
  • Před obědem vypijte infuzi nebo tinkturu pelargónie. Žvýkejte jednu z nepříjemných rostlin.
  • V 16 hodin vypijte 40 kapek tinktury s únikem pionu, aplikujte obklad ze stejné tinktury na oparená místa, zřeďte tinkturu pionu vodou 1: 2 (navlhčete měkký bavlněný ručník s tinkturou, lehce stlačte, položte na obličej, zakryjte všechny skvrny, papír nahoře pro obklady, vatu, fixační obvaz Nemusíte chodit s obkladem, je lepší si lehnout po dobu 45 minut, pak odstranit obklad, opláchnout teplým sérem, potřít pokožku obličeje pelargóniovým olejem.
  • Před večeří použijte infuzi nebo tinkturu pelargónie
  • Ve večerních hodinách si vezměte tinkturu pivoňku - 40 kapek.
  • V noci, udělat plochý dort komprimovat podle následujícího receptu: Nalijte 3 lžíce hromady pelargónie listy a květy bušil do kaše s 1 šálek studené syrovátky, přidejte 1 láhev alkoholické aury. Trvejte od 8 do 22 hodin Do této tinktury se přidává tolik mouky, že si můžete připravit dort přidáním několika kapek rostlinného oleje. Tento koláč se vyválí a přenese na plochu nervu obličeje přes noc. Zdroj: noviny Vestník ZOZH 2003, č. 13, s. 19
  • Pravidelné provádění těchto postupů pomůže zmírnit bolest, a pak trvale zbavit nemoci.

    Komplikace

    Neuritida obličejového nervu může vést ke vzniku kontraktury obličejových svalů. Kontrakce postižené strany obličeje, způsobující nepohodlí a nedobrovolné svalové kontrakce.

    Prevence neuritidy.

    Dodržujte preventivní opatření, aby se zabránilo této nepříjemné nemoci. Nezapomeňte, že relapsy jsou zvláště nebezpečné.

    • Léčba virových onemocnění včas. Vezměte antivirotika a léky zvyšující imunitu včas.
    • Vyhněte se podchlazení. Buďte opatrní s klimatizací, nesedejte v návrhu, nosí klobouk.
    • Vyhněte se stresu, oslabují imunitní systém a narušují nervový systém.
    • Užívejte vitamíny, zejména skupinu B.
    • Jezte správně.
    • Cvičení a vlastní masáž.
    • Harden sami: vzít sprcha, trávit více času venku

    Nervy obličeje: příčiny zánětu (neuritida), příznaky, domácí léčba отзывы: 3

    V roce 2014 byl zapálen nervový obličejový trojklanný nerv. Léčba: masáže, fyzioterapie, v této době slza teče z očí, úsměv křivka, mozek nezvyšuje, co dělat?

    Po dobu 5 měsíců léčila parézu obličejového nervu, levá strana její tváře byla zapálená, jedno obočí bylo nahoře a její obličej bolet.

    díky, teď bude lékař žít snadněji