Hlavní / Diagnostika

Ligamentitida palce palce u dospělých a dětí

Stenozní ligamentitida - onemocnění šlacha-vazového aparátu ruky, při kterém dochází k ucpání prstu v otevřené nebo ohnuté poloze. Důvodem vývoje jsou obvykle opakované monotónní hnutí. Zpočátku dochází k pocitu překážky, při ohýbání a narovnávání prstu v určité poloze je slyšet cvaknutí. V budoucnu je možné prst zcela zamknout v ohnuté nebo neohebné poloze. Na základně prstu je bolest. Diagnóza je prováděna na základě anamnézy a klinického obrazu, aby se vyloučily jiné nemoci, provádí se rentgenové vyšetření ruky. Léčba může být konzervativní i operativní.

Stenozní ligamentitida

Stenozní ligamentitida je onemocnění, při kterém je poškozen volný skluz šlachy prstu podél šlachy. V důsledku toho jsou nejprve potíže s pohyby a pak je prst zablokovaný v poloze ohnutí nebo prodloužení. Onemocnění je spouštěno opakovanými pohyby stejného typu. Stenosing vazy často zjištěny u žen 35-50 let, ale může být také pozorován u dětí. Podle odborníků je I prst ovlivněn v 25,5% případů, II - v 3,3%, III - v 19,7%, IV - v 43,8%, V - v 7,7% případů.

Stenozní ligamentitida se často vyvíjí na pozadí jiných zánětlivých a degenerativních dystrofických onemocnění pohybového aparátu a může být kombinována s artrózou velkých kloubů končetin nebo malých kloubů ruky, s epikondylitidou, spondyloartrózou a scapulopulmonální periarthritidou. To je způsobeno slabostí pojivové tkáně, metabolickými poruchami atd. Léčbu stenózní ligamentitidy provádějí ortopedové a traumatologové.

Anatomie a příčiny stenotické ligamentitidy

Šlachy flexor ruky jsou umístěny v kanálech (šlachových pochvách), pokrytých synoviální membránou uvnitř a obsahujících malé množství tekutiny. "Mazání" a hladké stěny kanálů zajišťují neomezené klouzání šlach během pohybů. V oblasti základny prstů, stejně jako na úrovni diafýzy proximálních a středních falangů, jsou šlachy zachyceny vazy tvořenými zesílenou vláknitou tkání pláště šlachového pouzdra. Za určitých podmínek se v této oblasti objevují zahušťování, kanálový lumen se zužuje, volný pohyb šlachy je nemožný.

Dosud nebyla plně objasněna patogeneze stenózního ligamentitidu. Většina odborníků v oboru ortopedie a traumatologie se domnívá, že primární patologický proces probíhá ve svazku a teprve potom se šíří do šlachy šlach. Někteří autoři však tvrdí, že primární změny mohou nastat nejen ve svazku, ale také ve tkáni šlachového pochvy. V každém případě, jak nemoc postupuje, patologické projevy ovlivňují všechny anatomické struktury této oblasti. Vaz se zahušťuje a zahušťuje, vnitřní plášť šlachového pouzdra se zapálí a stává se méně hladkým a šlacha zesílí.

Důvodem rozvoje stenotické ligamentitidy je konstantní přetížení nebo nadměrný tlak na vazivovou oblast. Je odhalena souvislost s povoláním, převaha pacientů, jejichž povolání je spojeno se spácháním častých uchopovacích pohybů: zedníků, svářečů, řezaček atd. Někdy je nemoc způsobena velkou zátěží domácností na rukou (např. U žen v domácnosti). U dětí je velmi vzácně detekována stenózní ligamentitida, pozorována je pouze léze prvního prstu, vyvolaná vrozenými rysy nebo zhoršeným vývojem vazivového aparátu.

Symptomy a diagnóza stenózní ligamentitidy

Příznaky akutně tekoucí stenózní ligamentitidy jsou velmi specifické - pacienti popisují a ukazují lékaři hlavní projev onemocnění, tj. „Skákání“, „cvaknutí“ prstu během prodloužení. S protáhlým průběhem se stává obtížnější rozpoznat nemoc, protože symptom praskání zmizí a prst jde do kontrakce ohybu nebo extenzoru. Jak v akutním, tak i zdlouhavém průběhu, je bolest zaznamenána nejen při provádění malých pohybů, ale i v klidu. Když cítíte oblast základny postiženého prstu, je určena bolestí a indurací.

V průběhu stenózní ligamentitidy lze rozlišit několik odlišných fází. V počáteční fázi je pozorována bolest při stisknutí dlaně na základně prstu a občasné obtíže při pokusu o úplné odlomení nebo ohnutí prstu, zvláště výrazného v dopoledních hodinách. Ve druhé fázi přináší neustálé „zaklapnutí“ prstu značné nepříjemnosti. Překážka pohybu je s obtížemi odstraněna, někdy za účelem překonání odporu je nutné prstem ohnout nebo narovnat prst druhou rukou. Bolest přetrvává i po kliknutí, těsnění v základně prstu je bolestivé. Ve třetí etapě se zvyšuje omezení pohybů a postupně se vyvíjí přetrvávající kontraktura. Pacient může měnit polohu prstu pouze pomocí druhé ruky. Poté, co pacient „zaklapne na místo“, dlouhotrvající bolesti se šíří do dlaně, předloktí a dokonce i do ramene.

V první a druhé fázi není diagnóza obvykle obtížná. Když se odkazuje na třetí fázi, vezměte v úvahu historii onemocnění, přítomnost charakteristických zátěží z povolání nebo domácnosti, jakož i věk a pohlaví pacienta. Diferenciální diagnostika je prováděna s Dupuytrenovou kontrakturou - na rozdíl od ní, se stenózní ligamenitidou na prstech a dlaních nejsou žádné provazy a uzly, proces je omezen na jeden prst a je odhalena palpace na úrovni prstencového vazu. K vyloučení patologie malých kloubů je předepsán rentgen ruky.

Léčba stenotické ligamentitidy

Taktika léčby je určena na základě stádia onemocnění, přítomnosti provokujících faktorů a věku pacienta. Pacientům s prvním stupněm se doporučuje snížit zátěž na kartáč, v případě potřeby imobilizovat, předepsat protizánětlivé léky a elektroforézu hyaluronidasou. Ve druhé fázi je konzervativní léčba stenózního vazu méně účinná, ale měla by být provedena, protože šance na zotavení bez operace jsou stále poměrně vysoké.

Ve druhé fázi je předepsána intenzivní protizánětlivá a resorpční terapie pomocí enzymatických preparátů. Provádí se imobilizace prstů, korekční masáž, elektroforéza a cvičení. Snížení bolesti pomocí lokálního zavlažování chlorethylem, teplou místní sprchou, speciálními masážemi a jinými prostředky. Při těžkém zánětu proveďte blokádu novokainem a glukokortikosteroidy. Léčba je dlouhá, trvá několik měsíců. S úspěšným výsledkem prevence relapsu je nutné eliminovat traumatické faktory a měnit práci. S neefektivností léčby jsou pacienti v produktivním věku s druhým stupněm onemocnění prokázáni chirurgickým zákrokem.

Ve třetí etapě stenózní ligamentitidy jsou obvykle nemocní pacienti ihned vysláni na operaci. Taktika léčby starších lidí a pacientů s těžkými somatickými onemocněními, individuálně, v některých případech, provádí konzervativní léčbu. S neúčinností léčby, přetrvávajícím syndromem bolesti a kontrakturou, která brání udržování sebe sama, je chirurgický zákrok prováděn bez ohledu na věk.

Provoz se provádí plánovaným způsobem. Nad oblastí poranění je vytvořen 2 - 3 cm dlouhý řez, měkké tkáně jsou odkloněny, odkryjí šlachu pochvy a zesílený, někdy chrupavčitý prstencový vaz, který je pájen do okolních tkání. Pak ohněte a rozevřete prst, přesně určující lokalizaci stenózy. Pod vazem se provádí sonda (je-li to možné) a tkáň vazu se řeže pod kontrolou vidění. Potom znovu ohněte a rozevřete prst a vyhodnoťte stav pochvy šlachy. Pokud se pohyby provádějí volně, nedotýkejte se vagíny, pokud je překážka otevřená.

Rána se promyje, sešívá a odčerpá gumový absolvent. Uložte sterilní bandáž. V pooperačním období předepisují antibiotika, analgetika a fyzioterapie. Očka se obvykle odstraňují v den 10. Další možností léčby je uzavřená ligamentotomie, při které je vaz vazen ​​přes malou punkci, nicméně podle statistik jsou recidivy po takových intervencích pozorovány častěji než po použití tradiční chirurgické techniky.

Je třeba mít na paměti, že konzervativní nebo okamžitá eliminace stenózy nezaručuje následnou recidivu a rozvoj stenotické ligamentitidy jiných prstů. Dostatečně účinným preventivním opatřením v těchto případech je změna povolání a snížení tlaku domácností na ruce. Spolu s tím je pacient trénován ve správné pracovní pozici a uvolnění svalů paží.

Specialisté v oblasti chirurgie rukou poukazují na to, že díky mnohaletým pracovním návykům si lidé jen zřídka uvolňují ruce, a to i na dovolené. Dalším faktorem přispívajícím k výskytu svalového napětí je ochranná reakce na přerušovanou nebo konstantní bolest. Tato reakce je někdy částečně zachována i po odstranění syndromu bolesti. Vývoj nových motorických stereotypů se tak stává jedním z nejúčinnějších způsobů, jak snížit zatížení rukou a snížit pravděpodobnost opakování.

Stenozní ligamentitida prstů

Denní rozsah pohybů prováděných prsty je obrovský. A to vše díky neustálé práci šlach a vazů. S kontrakcí svalů se falangy prstů „táhnou“ za šlachy flexoru ruky, která se protahuje v kanálech. Vazby ve tvaru prstence drží šlachy před posunutím a poskytují hladký ohyb a prodloužení prstů.

Často jeden z prstencových vazů zhušťuje a pohyb prstů, často první, je doprovázen charakteristickým cvaknutím.

V každodenním životě vazů a šlach prstů pracuje neustále

To je známkou toho, že se blíží stenózní ligamentum šlach flexor a vazů palce, jejichž léčba v pozdějších stadiích může vyžadovat pomoc chirurga.

Proč jsou vazy zapálené?

Vazma vazů prstů nebo jejich chronický aseptický zánět je obvykle spojován s konstantním přetažením vazivového aparátu.

Monotónní pohyby charakteristické pro manuální práci - hraní hudebního nástroje, podobné pohyby malíře-omítka, práce v tkalcovském stavu a dokonce i v pokladně vyžadují neustálé napětí svalů jedné skupiny, které postupně vedou ke zúžení šlachových kanálů a mačkání vazu a jeho obložení zevnitř. endoteliální vrstvy.

Hraní na kytaru může způsobit onemocnění

Chronický zánět a jaterní dystrofická degenerace vazivových tkání je důsledkem chronického poranění.

Je známo, že zúžení v oblasti prstencového vazu - na křižovatce dlaně a prstů - je přítomno u všech lidí, proto je predispozice k nemoci způsobena anatomickou strukturou ruky.

Mezi faktory vyvolávající stenózní ligamentitidu prstencového vazu prstů u dospělých patří také:

  • Věk a pohlaví. Je pravděpodobnější, že toto onemocnění pociťují osoby ve věku 40–60 let, většinou ženy;
  • Přítomnost chronických a systémových onemocnění (revmatismus, dna, diabetes, atd.);
  • Práce v oblasti výroby nebo ruční práce;
  • Podmínky, které způsobují retenci vody v synoviálních membránách - například hormonální nerovnováha během těhotenství nebo menopauzy.

U dětí dochází k stenózní ligamentitidě flexorů prstů ruky, když existuje nesoulad mezi rychlostmi růstu průměru šlachy a lumenem prstencového vazu. Tato nerovnováha se často vyskytuje u dětí ve věku 1-3 let.

Formy stenózní ligamentitidy a jejich projevy

Ačkoli stenóza flexorové šlachy je také možná u třífalangeálních prstů (2-5), následující typy poškození vazivového aparátu ruky jsou běžnější:

    Nottova choroba, populárně označovaná jako praskavý prst, nebo stenózní ligamentitida prstencových vazů šlach flexor, je doprovázena tvorbou malého těsnění na základně palce a symptomem "skládacího nože".

Šlacha, která přechází pod zesíleným vazem „přetrvává“, když je prst ohnutý, a když je prodloužena, vzniká charakteristické klepnutí; pohyblivost prstu je poněkud omezená.

Ve druhé fázi onemocnění to bude vyžadovat snahu o jeho narovnání a na třetím prstu zaujme pevnou polohu a neporuší se. V případě, že nedojde k léčbě, stenózní ligamentitida prstencového vazu 1. prstu přejde do stadia 4 a vede k sekundární deformaci kloubu. Plná práce kartáče je nemožná; De Kerwinova choroba nebo zánět svalové tkáně a šlach krátkého extenzoru palce je charakterizován třením plášťů oteklých šlach proti stěnám kanálu, ve kterém se pohybují, což způsobuje bolest na základně palce. Často dochází k přetížení štětce a postupuje ostře.

De Kerwinova choroba

Diagnostika

Radiologické metody vyšetřování takových lézí vazivového aparátu obvykle nejsou předepsány.

Diagnóza ligamentitidy vazů palce se provádí na základě definice bolesti v prstencovém vazu nebo v prvním extenzorovém kanálu a diferenciace povahy zhoršené pohyblivosti v době rozšíření.

Lékař posoudí, zda je prst fixován při narovnávání v úhlu s možností dalšího narovnání pomocí druhé ruky, nebo „pružiny“ při ohýbání a narovnávání.

Aby se vyloučila přítomnost synoviálních cyst (ganglia) v oblasti šlachy, měla by být provedena ultrasonografie nebo ultrazvuk.

Lékařské události

Ačkoliv nechirurgická léčba ligamentitidy prstů ve většině případů není zárukou uzdravení, ale pouze dočasně zlepšuje funkčnost ruky, stále je s ní zahájena.
Když je předepsán, zvažuje se, zda stenóza byla způsobena prodlouženým zatížením nebo jiným projevem existujícího systémového onemocnění.
V druhém případě se léčba provádí pod dohledem chirurga, terapeuta a neuropatologa. Kromě toho by měl pacient provést úpravy v životním režimu a nechat je místem pro komplexní léčbu běžných onemocnění, odpočinku a dobré výživy.

Nízká účinnost zavedení steroidů a fyzioterapeutických postupů zabránila šíření konzervativních metod v léčbě dětí.

S diagnostikovanou stenotickou ligamentitidou palce se chirurgicky léčí u dítěte, následuje imobilizace prstů pneumatikami turbokast (po dobu 10 dnů).

Děti podstoupí operaci a fixují prst speciální pneumatikou.

Konzervativní léčba

V první fázi onemocnění, zejména v případě, že důvodem je profesionální přetížení, je zotavení možné po imobilizaci prstu a poté fyzioterapeutické procedury:

  • vápenatá elektroforéza s novokainem;
  • fonoforéza s lidazou nebo hydrokortisonem;
  • aplikace ozokeritu, bahna nebo parafínu.

Ve druhé etapě se „vstřebávání“, charakteristické pro stenózní ligamentitidu prvního prstu ruky, eliminuje pomocí vstřebatelné a protizánětlivé léčby pomocí enzymů nebo steroidů.

Fyzioterapie v této fázi trvá 3-6 týdnů.

K léčbě tohoto onemocnění existují recepty tradiční medicíny.
Podrobnosti naleznete v videu:

Ve třetím stádiu flexor ligamentum prstů se vyvíjí přetrvávající kontraktura a vzniká bolest, která se šíří po celém rameni - funkčnost ruky je omezená. Vyžaduje chirurgický zákrok - ligamentotomii.

Otevřená a uzavřená ligamentotomie

Poměrně jednoduchá operace k disekci zesíleného vazu nebo stěny prvního ohybového kanálu málokdy způsobuje komplikace a zcela řeší problém prasknutí prstu a doprovodných příznaků nepohodlí.

Proveďte jej dvěma způsoby:

    Uzavřená ligamentotomie trvá asi 20 minut a provádí se v lokální anestézii. Díky malé punkci je prstencový vaz rozříznut v místě konsolidace, dokud šlacha volně neklouzne ve svém kanálu a nezmizí příznaky „zaklapnutí“.

Jednoduchá metoda však nechrání před recidivami a má své nevýhody: nedostatek vizuální kontroly zvyšuje riziko poškození šlach flexor nebo jiných tkání.

Fixace ruky po uzavřené ligamentotomii se neprovádí, aplikuje se pouze aseptický obvaz; Otevřená ligamentotomie se provádí přes malý (až 3 cm) řez v dlani. Jeho výhodou je vizualizace a schopnost vystavit zanícený vaz ve vrstvách. Poté, co dosáhl volného prokluzování šlach, stehů na ránu a upevněte kartáč sádrovým odlitkem, který se po několika dnech odstraní. Po 14 dnech se odstraní stehy.

Při léčbě ligamentitidy je někdy nutná operace.

Vyžaduje stenotická ligamentitida palce léčbu po operaci? Ano

Po uplynutí doby imobilizace, po odstranění stehů, se fyzioterapie provádí v kombinaci s fyzioterapeutickými cvičeními.

Obnovení plné amplitudy pohybů se zpravidla dosahuje poměrně snadno. Prognóza je pouze pozitivní!

Ligamentitis palec u dítěte 2 roky léčby

Rysy projevu nemoci u dětí a dospělých

Vyskytuje se zejména u žen ve věku od 35 do 55 let vzhledem k zvláštnostem odborné činnosti, kde je využívána ruční práce. Nejběžnější je akutní nebo chronická forma ligamentitidy, která se nachází na prvním prstu ruky ve šlachu krátkého extenzoru.

Ligamentitis prst u dítěte se vyskytuje ve věku 1 až 3 roky. Porušení šlachy flexorových svalů tří prstů phalangálního je diagnostikováno: od 2. do 5. místa. Dětská malátnost je způsobena nesouladem v růstu aparátu prstencového vazu a šlachy. Výsledkem je zánět, který při absenci řádné léčby vyvolává degenerativní změny v této části pohybového aparátu.

Rozšíření prvního prstu dítěte je doprovázeno charakteristickým cvaknutím, které přitahuje pozornost rodičů. Tento pohyb není možné dokončit, přičemž šlacha získává zesílení připomínající hrášek. Pokud patologie není vyloučena, pak se postupem času vytvoří stabilní poloha prstu v ohnutém stavu.

Stenozní ligamentitida palce je doprovázena:

  1. Přecitlivělost v této oblasti.
  2. Necitlivost prstu.
  3. Bolest v postižených vazech při pohybu.
  4. Výskyt opuchu kolem kloubu.
  5. Vzhled kontraktur (omezení pohybů).
  6. Charakteristické cvaknutí.

Tato choroba je známa postupným zvyšováním bolesti. Pacienti cítí překážku, když se snaží ohnout nebo narovnat prst, přesně určit lokalizaci bolestivých pocitů. Pro člověka je obtížné udržovat předměty v domácnosti (pytel nebo příbory), s uchopením pohybů se bolest zhoršuje.

Syndrom bolesti je charakterizován impulsy: zisk je nahrazen zeslabením. Zaznamená se ozáření (distribuce) nepohodlí v ruce nebo předloktí.

Zvláště ostrá patologie je cítit ráno. Člověk ztrácí výkon.

V medicíně je nemoc charakterizována jako polyetiologická - to znamená, že je různorodá z hlediska faktorů, které vedly k rozvoji onemocnění. Mezi důvody patří:

  • trauma a jeho důsledky;
  • věku dětí, doprovázený rychlým růstem šlachy a zpožděním prstencového vazu;
  • povolání, které zajišťuje stálé zatížení prstů, jejich napětí nebo nesprávnou polohu;
  • účinky chronické infekce měkkých tkání;
  • přítomnost systémových patologií v těle, včetně revmatoidní artritidy, diabetes mellitus nebo dny;
  • genetická predispozice;
  • vrozené rysy této oblasti pohybového aparátu.

Diagnóza začíná lékařským vyšetřením.

Použijte následující metody:

  • palpace - umožňuje rozpoznat bolest v oblasti prstencového vazu;
  • X-ray - eliminuje onemocnění malých kloubů;
  • Dupoitrenova kontraktura - umožňuje provést diferenciální diagnostiku prstů a ujistit se, že proces zánětu se vyskytuje pouze u jednoho z nich.

Charakteristiky eliminace onemocnění prostředky a metodami klasické medicíny

Existují dvě metody léčby stenózní ligamentitidy prstů: konzervativní a operativní. První možnost se provádí na klinice.

Je použitelná v případech, kdy se prst pohybuje obtížně, ale normální stav je možné vrátit pomocí fyzioterapie a léčebných obkladů. Pro tento účel platí:

  1. Zahřívání
  2. Koupele (včetně manganu).
  3. Pneumatická masáž.
  4. Imobilizace končetiny enamelitovými nebo sádrovými pneumatikami.
  5. Ionoforéza.
  6. Elektroforéza
  7. Parafinové aplikace.
  8. Injekce hydrokortizonu do místa zahušťování.
  9. Terapeutické cvičení.
  10. Lisuje za použití furazolidonu, 30% roztoku dimexidu, hydrokortizonu a mastných heparinů.

Průměrná délka léčby je několik měsíců. Pokud tradiční metody nepřinesou požadovaný výsledek, měla by být operace.

Operace se provádí, když je pohyb prstu velmi obtížný, stejně jako vaz palce dítěte po absolvování nezbytných testů. Postup se provádí v lokální anestézii. Její podstata spočívá v eliminaci zanícené části vazu, což komplikuje pohyb šlachy.

Operace se provádí takto:

  1. Kůže a tuková tkáň se otevírají incizí.
  2. Pomocí háčků se odstraní okraje rány a otevře se přístup k zahušťování. V tloušťce a barvě se podobá chrupavce.
  3. Šlachy umístěné v blízkosti vazu mohou mít mírně zahuštěný vzhled v důsledku trvání onemocnění.
  4. Injekce novokainu do svazku je provedena.
  5. Pro kontrolu nepřítomnosti adhezí je pacient požádán, aby se pohyboval s přilehlými prsty - pokud je to proveditelné, nejsou žádné adheze.
  6. Držení hemostázy (zajištění uchování krve v tekutém stavu).
  7. Fascia (pochva pojivové tkáně svalů).
  8. Dochází k prošívání rány po vrstvě (současně je monitorován tak, aby nedošlo k šití radiálního nervu neopatrností).
  9. Šev je ošetřen jodovým roztokem. Na dlaň se aplikuje aseptický obvaz a smaltovaná nebo sádrová pneumatika.

Tato operace je použitelná při vazech prstů. Po ní může pacient pociťovat lokální nepohodlí, které může být zastaveno anestetiky. Obvazy se provádějí každý druhý den. V případě potřeby lze provést fyzioterapii. Po 7-10 dnech jsou stehy odstraněny.

Léčba patologie doma

Stenozní ligamentitida není nebezpečná choroba: neohrožuje život ani zdraví, ale přináší nepohodlí a ovlivňuje účinnost pacienta. Odvolání se na lékaře zahrnuje odstranění estetického deficitu pomocí metod fyzioterapie nebo chirurgie. Není nutná hospitalizace: operace se provádí v denní nemocnici.

Pacient musí doma dodržovat pokyny ošetřujícího lékaře. Volné svazky vydrží minimální zatížení. Dlouhodobý kompletní odpočinek zajišťuje rychlý návrat do normálu.

Lidové metody a nástroje v eliminaci ligamentitidy

Léčba ligamentit palce pomocí alternativní medicíny se provádí ve formě léčebných koupelí s pomocí bylin, bahna, tinktur, mastí, olejů a parafínové terapie. Při přípravě lázní bude třeba:

  • oddenky elecampane;
  • listy černého bezu;
  • semeno psyllium;
  • borové větve a jehly;
  • mořská sůl.

Byliny jsou rozdrceny a vařeny nad nízkým teplem po dobu 15 minut nebo půl hodiny, pak musí být infuze. Optimální teplota lázně je 40-45 stupňů. Mořská sůl by měla být zcela rozpuštěna ve vodě, ponořit do ní kartáč a provádět jednoduchá cvičení: střídavě ohýbejte a ohýbejte prsty bez použití síly.

Pro bahenní terapii vhodné odrůdy jílu, nejlepší - modrá. Měla by být přivedena do stavu zakysané smetany a na prst položena silná vrstva pokrytá celofánem. Lis musí být uchováván po dobu 1-2 hodin.

Pro přípravu mastí nebo tinktur:

  • pastýřský travní pytel;
  • tráva a květy pelyňku;
  • Květy měsíčku.

Travní pytel Shepherd trvá týden na 200 ml alkoholu, pak ho můžete použít pro místní tepelné obaly. Palivo je také používáno. Rozdrcené květy měsíčku jsou smíchány se smetanou pro děti, trvají 24 hodin na tmavém místě, pak se vrhnou na postižené místo.

Benefit přináší rostlinné a éterické oleje:

Stačí, když si na místě zjistíte, zda je první prst dvakrát denně denně otírán kůži. Efektivní míchání olejů: je důležité připravovat novou směs každý den.

Stojí za to aplikovat parafínovou terapii. Látka je zakoupena v lékárně nebo roztavena vysoce kvalitními svíčkami. Musí se roztavit v kusech při 60 ° C na nízké teplo. Pro tento postup je připravena široká nádrž, jejíž spodní část je pokryta cca několika vrstvami. Rozpuštěný parafín se nalije do nádoby. Po chvíli chytne. V tomto okamžiku je třeba látku umístit spolu s pauzovacím papírem na ošetřovanou šlachu, zabalit ji teplým hadříkem a nechat ztuhnout. Po zákroku je vhodné si otřít ruku mastí, tinkturou nebo olejem.

Popsané metody alternativní medicíny jsou účinné v rané fázi ligamentit palce. Pokud stav pacienta vyžaduje operaci, alternativní terapie situaci neopraví.

Patologie nepředstavuje přímou hrozbu pro život nebo zdraví pacienta. Její léčba je nutná k odstranění nejen estetických vad, ale také návratu lidské výkonnosti, celého rozsahu pohybů poškozené šlachy.

Je nutné uplatňovat komplexní metody, včetně jednoduchých cvičení, aby se zvýšila mobilita postižené oblasti. Včasná stadia nemoci nevyžadují operaci, proto byste se měli co nejdříve obrátit na specialistu.

Stenozní ligamentitida - onemocnění šlach ve vazech kloubního aparátu ruky. To se projevuje blokací nebo nedostatečnou pohyblivostí prstu, často doprovázenou cvaknutím při ohýbání a ohýbání ruky. K tomuto onemocnění může dojít u lidí různého pohlaví a věku (častěji u žen)

Anatomie rukou a prstů

Ruka, stejně jako v jakémkoli jiném oddělení pohybového aparátu člověka, se skládá z následujících hlavních struktur: kostí ruky; vazy ruky, která drží kosti a tvoří klouby; svaly ruky.

Šlachy flexoru ruky se posouvají do kanálků a jsou pokryty synoviální membránou, která produkuje tekutinu pro normální sklouznutí šlachy. Šlachy jsou drženy v kanálu během pohybu prstových prstencových vazů.

Každá osoba má anatomickou stenózu v oblasti prstencového vazu (na křižovatce dlaně a prstů), a tudíž predispozici k výskytu tohoto onemocnění

Typy stenotické ligamentitidy

Odrůdy stenózní ligamentitidy jsou stanoveny na základě vazů, které začaly zánět.

  • "Uchopení prstu"

U tohoto typu onemocnění jsou záněty prstů zanícené, které jsou zodpovědné za ohnutí šlachy. V počátečním stádiu je možné rozšíření prstu, ale je doprovázeno zvukem podobným kliknutí. Pokud nepřijmete opatření k léčbě nemoci, pohyby prstů mohou být blokovány a prodloužení bude nemožné.

  • De Kerwinova choroba

Stenozní ligamentitida osteo-vláknitého kanálu zápěstí. V tomto případě dochází k zánětlivému procesu v zadní části zápěstí. Tento typ onemocnění se běžně vyskytuje u žen.

  • Syndrom karpálního tunelu

Zánět palmy a příčné vazy zápěstí. U tohoto typu nemoci je střední nerv v zápěstí kanál rozdrcen.
Ligamentitida kolena nebo nohy

Příčiny nemoci

  • Přetížení ručních vazů v důsledku ohybu a prodloužení, stejně jako ručního napětí.
  • Nemoc může nastat, pokud byla ruka zraněna.
  • Při infekčních zánětech okolních tkání
  • Onemocnění může být dědičné.
  • Vrozené nemoci.
  • Následky jiných onemocnění: revmatismus, diabetes mellitus.

Rizikové faktory

Tato nemoc často pronásleduje lidi v takových profesích jako stavitel, vývojář a další, kteří jsou spojeni s častou mobilitou rukou. Proto jsou lidé, kteří se zabývají těmito činnostmi, ohroženi touto nemocí.

Existuje také pravděpodobnost stenózního vazu v dospělosti - 50-60 let

Podléhají nemocným s kardiovaskulární dystonií, dysfunkcí štítné žlázy.

Vzhledem k tomu, že muži, onemocnění je méně časté. Ženy jsou vystaveny riziku stenózní ligamentitidy. Také onemocnění se může rozvinout během těhotenství.

Vlastnosti patologie palce

Když se objeví stenózní ligamentitida palce, její funkce prodloužení flexe jsou narušeny. V prstu, když slyšíte pohybující se kliknutí.

Identifikované 4 stadia tohoto onemocnění:

  1. V počáteční fázi jsou příležitostně slyšena kliknutí. Pohyby palce jsou prakticky neomezené. Nemoc prakticky nepřináší zvláštní nepříjemnosti a bolestivé pocity.
  2. V další fázi jsou již pociťovány nepříjemnosti z tohoto onemocnění. Prst se obtížně rozepne, pouze s použitím určitého úsilí.
  3. Ve třetí fázi nelze prst zcela vysunout. Je upevněn v ohnuté poloze a způsobuje nepohodlí a spoustu dalších nepříjemností.
  4. Pokud léčbu nezačnete, nemoc se přesune do čtvrté fáze, ve které je kloub zcela deformován. A nebude možné vrátit motorovou funkci.

Příznaky

  • Když mobilita cítila bolest v místech rozvoje onemocnění
  • Neschopnost plně ohnout / narovnat kloub. V pohybu je tuhý.
  • V postižených oblastech se může objevit nádor.
  • Zvyšuje citlivost kloubu
  • Necitlivost místa zánětu: dočasná nebo trvalá
  • Vzdělání hrboly
  • S dlouhou nehybností se symptomy zvyšují

Fáze vývoje onemocnění

  1. Zpočátku se nemoc vyvíjí ve svazku, pak se šíří do šlachy.
  2. Jak choroba postupuje, vaziv se zvyšuje v tloušťce a šlachový plášť se stává hustějším, pak dochází k zánětu.
  3. Dále jsou bolestivé pocity v kloubu, periodických cvaknutích, je narušena funkce pohybu,
  4. V poslední fázi se objeví kontraktura. Kloub je možné narovnat pouze pomocí druhé ruky, nebo je možnost rozšíření zcela nepřítomna.

Vlastnosti u dětí

U dětí existují určité specifické příčiny vzniku takové choroby jako stenózní ligamentitida. Možná, že vývoj nemoci vzhledem k tomu, že v některých částech růstu štětce dochází rychleji než v jiných. Šlachy prstů se zvyšují v důsledku rychlého růstu a v důsledku toho jsou silnější než prstencové vazy prstů.

Co dělá vazy stiskem šlach, což jim brání v tom, aby se volně vklouzly do kanálů? Při blokování posuvných kloubů ztrácí prst schopnost pohybu.

Stejně jako u dospělých, u dětí, se toto onemocnění může objevit v důsledku poranění, zánětů, projevů jiných onemocnění (diabetes, štítná žláza).

Diagnostika

Ortopedický chirurg nebo traumatolog může určit nemoc a diagnostikovat ji.

Pro stanovení diagnózy je nutné rozhovor s pacientem, aby se identifikovaly všechny příznaky, které se objeví. Možná se lékař rozhodne poslat pacienta na rentgen nebo ultrazvuk pro důkladnější vyšetření.

Léčba

Lékař předepíše každému pacientovi individuální léčbu v závislosti na jeho věku, závažnosti onemocnění. Také volba zdravotních opatření závisí na přítomnosti jiných onemocnění u pacienta.

Konzervativní

Používá se v rané fázi onemocnění. Pacient s tímto typem léčby by měl zajistit, aby byla zapálená oblast v klidu, aby se vyloučilo jakékoli napětí. Lékař předepisuje nesteroidní protizánětlivé léky a hormony buď v tabletkách nebo injekcích.

Je to také možné léčení enzymových přípravků, které mají vlastnosti, které mohou rozpouštět zanícený otok. Dalším způsobem, jak tuto chorobu vyléčit, je PRP. Tato moderní metoda se nezdála tak dávno.

Při jeho použití se místo glukokortikosteroidů používá obohacená autologní lidská plazma. Tato léčba je nejbezpečnější a poskytuje úlevu od bolesti a zánětu a následně přispívá k rychlejšímu zotavení vazů. Fyzioterapie a masáže se také používají k léčbě stenózního vazu.

Chirurgické

Pokud konzervativní léčba nedává výsledky nebo pacient v posledním stadiu onemocnění konzultoval lékaře, uchyluje se k léčbě prováděním chirurgického zákroku.

Operace je následující:

  • V důsledku disekce tkáně je vystavena šlacha s vazivem ve tvaru prstence.
  • Prstem se přesunete, abyste našli správné místo.
  • Zapálené oblasti, které blokují pohyb prstu, jsou řezány. Následně je nekontrolovaný pohyb prstu kontrolován ohýbáním a ohýbáním.
  • Při hledání překážek, které omezují pohyb, jsou pitvány.
  • Rána je ošetřena dezinfekčním roztokem, přišitým, ovázaným

Tradiční metody léčby

  1. Suché oteplování. Chcete-li to provést, vezměte sůl (buď vaření nebo moře), aby se zahřál na pánvi. Pak položte hadřík, nejlépe prádlo, zabalte a aplikujte obklad na bolavém místě. Udržujte až do vychladnutí. Proveďte tyto akce dvakrát denně
  2. Lékařský obklad. Je nutné brousit oddenek elekampanu (40 gramů) a nalijte na něj vařící vodu. Položte tuto směs do nádob na oheň a znovu přiveďte k varu.
    Dále ho udržujte v plamenech dalších 15 minut. Poté navlhčete gázu v této kompozici, položte ji na ránu, horní kryt s celofánem a bavlněným hadříkem. Poté kartáč vyčistěte a udržujte v teple. Doba trvání procedury je 2 hodiny.
  3. Ošetření bahna. Zředit veškerou léčivou hlínu vodou, aby se získala suspenze, přidat jablečný ocet (30 ml), aplikovat produkt na postiženou část a přikrýt celofánem. Držte po dobu 2 hodin
  4. Měsíček z měsíčku. Rozdrcený měsíček musí být smíchán s dětským krémem a namazat postižené oblasti tímto složením.
  5. Terapeutická tinktura. Musíte vzít 40 gramů nasekané trávy pastýřského sáčku, nalijte ho lékařským alkoholem (350 ml). Týden trvejte na složení na tmavém místě.
    Dále je třeba navlhčit kus marlechki v tomto roztoku a uložit na bolavém místě. Obal s celofánem a látkou, ovázanou. Držte po dobu 3 hodin. Denně tento postup.

Předpověď

S úspěšnou léčbou jsou všechny funkce kloubu plně vráceny. Provozní metoda je považována za účinnější, takže lékaři se k ní často uchylují okamžitě.

Prevence

Aby se zabránilo onemocnění, je nutné věnovat náležitou pozornost vašemu zdraví. Nepřetěžujte klouby. Když děláte stejný typ práce, dělá pauzy, preventivní cvičení, vyhnout se zranění kloubů.

A nezapomeňte, že je vždy lepší varovat než odstranit následky. Tak udržujte zdravý životní styl. A pokud se náhle objeví podobné příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Stenozní ligamentitida je zcela neobvyklé onemocnění. Žádné infekce, hormonální poruchy, skutečná zranění atd. Je to onemocnění způsobené poruchou vazů a šlach rukou. Zevně, nemoc vypadá jako druh „paralýzy“ prstů, když neexistuje možnost jejich ohnutí, narovnání nebo pohybu.

Příčiny onemocnění

V současné době neexistuje jednoznačný názor na příčiny tohoto onemocnění. Zde by mělo být objasněno: obecně je jasné, že problém je ve šlachách a vazech, nebo spíše v jejich zánětech a zúžení. Ale příčiny těchto zánětů jsou odlišné. V některých případech mohou být identifikovány (infekce, trauma atd.) A někdy prakticky nemožné. V této době je toto onemocnění považováno za „profesionální“, což je důsledek nadměrného zatížení vazů po dlouhou dobu (například u zedníků, kdy je nutné provádět časté uchopovací pohyby a hmotnost uchopeného břemene je velká pro prsty). Ve spisech některých výzkumníků bylo navrženo, že nemoc je dědičná, ale tato verze dosud nenašla žádné definitivní potvrzení nebo vyvrácení.

Onemocnění má také jednodušší názvy: „praskavý prst“ nebo Nottova choroba, podle jména lékaře, který poprvé popsal onemocnění.

Symptomy stenotické ligamentitidy

Ve většině případů se tato choroba projevuje v počátečních stádiích ve formě malých bolestí při práci prstu ruky, bolesti při stisknutí v základně. V některých případech je nádor viditelný (nebo hmatatelný) na základně prstu.

  • snížená funkčnost prstu;
  • bolest na základně prstu (často dává pryč prstu sám, stejně jako ruka, a dokonce i předloktí);
  • otok na základně prstu (nebo malý pevný náraz);
  • částečná necitlivost prstu;
  • cvaknutí při ohýbání nebo ohýbání prstu;
  • po dlouhém stavu nehybnosti jsou všechny příznaky výraznější.

Nejčastěji je toto onemocnění z nějakého důvodu charakteristické pro palec. Ačkoli jiné prsty jsou také citlivé na toto onemocnění.

Vývoj onemocnění začíná postupně. Zpočátku je tu jen nepatrný problém s ohmatem prstu. Jako by něco zasahovalo. Pak se klepnutím prst ohne. Postupem času se obtíže s ohýbáním a rozšiřováním stávají stále více a více. Tyto potíže a prokliky jsou způsobeny tím, že zahuštěná šlacha prochází zúženým prstencovým vazem. Tímto způsobem se vytvoří „zaklapávací prst“. Když je zahušťování příliš velké a zúžení vazu se stává kritickým, prst přestane ohýbat (nebo ohýbat).

Konečná diagnóza se provádí rentgenem, protože tyto příznaky mohou být často charakteristické pro artritidu nebo artrózu.

V případě vrozené choroby se nejčastější projevy vyskytují u dětí ve věku 2-3 let.

Léčba stenotické ligamentitidy

Léčba stenózní ligamentitidy je konzervativní a funkční. Stejně jako v jiných případech je chirurgie extrémním případem, kdy konzervativní léčba nepřináší výsledky. Konzervativní metody zahrnují:

  1. Fyzioterapie Elektroforéza pomocí speciálních enzymů pro resorpci nádorů a růstů.
  2. Použití protizánětlivých léčiv.
  3. Zavedení suspenze hydrokortizonu pod prstencovým vazem.
  4. Imobilizace. Upevnění ve správné poloze.
  5. Terapeutické gymnastické procedury pro kartáč, termální procedury, masáže.

Akce po léčbě na prvním místě naznačují (je-li to možné) odstranění příčin nemoci, například posun v práci.

Specifičnost "praskání prstu" je, že nemoc postupuje velmi rychle. Při prvních příznacích okamžitě vyhledejte lékaře. Jakékoliv zpoždění může vést k významné komplikaci léčby. Mnozí lidé naopak vnímají symptomy při nástupu nemoci jako „dočasné“ a nespěchají k lékaři. Děti si obecně nemohou stěžovat. Proto všechny naděje na pozornost rodičů. Pokud se u dětí vyskytuje „praskavý prst“, s výjimkou vrozené patologie, je to způsobeno nepřiměřeným vývojem šlach a vazů. Například, když šlacha zesílí rychleji, než se zvětší průměr vazů. Obecně je třeba poznamenat, že u dětí je vzácná. Nemoc je obvykle získávána a více „profesionální“.

Konzervativní metoda léčby je poměrně dlouhá (několik měsíců). Proto vyžaduje dostatečnou trpělivost a péči. Nesprávné provádění doporučení lékaře může kdykoli snížit na nulu všechny výsledky dosažené během léčby.

Účinnost takové léčby je okolo 65-70%, u dětí do 3 let lze dosáhnout úplného uzdravení v 71-76% případů.

Velmi malé děti mají šanci na samoléčení. Ve věku 1 roku se spontánní regrese vyskytuje ve 30% případů. U dětí od šesti měsíců do 2,5 roku je tato situace pozorována ve 12% případů.

Pokud konzervativní metody nedokáží eliminovat stenotickou ligamentitidu, léčba pokračuje do operativní fáze. Chirurgický zákrok se používá pro časté recidivy onemocnění nebo v případě nebezpečí poškození nervů a okamžitého zásahu.

Podle mnoha vědců má chirurgický zákrok pro toto onemocnění větší účinek, protože počet relapsů po takové expozici je mnohem menší. Ale, jak již bylo řečeno, operace - poslední metoda.

Pro děti do 2,5 roku se neprovádí chirurgický zákrok, pouze konzervativní léčba. V extrémních případech - ve věku 2 let.

Chirurgický zákrok zahrnuje disekci prstencového vazu. To lze provést jak po širokém řezu kůže v dlani, tak i nenápadným vpichem. Volba metody pro lékaře. Odstranění stehu se provádí po asi 2 týdnech, ale úplné uzdravení lze prodiskutovat nejdříve o rok později, s výhradou postupů restaurování ruky v pooperačním období.

Léčba lidových léčiv stenózních ligamentit

Léčba lidových prostředků má mnoho receptů. To a obklady odvarů, mastí, olejů, léčivých tinktur a bláta.

Například, 6 lžičky. nakrájený kořen devyasila házet vroucí vodou (1 l) a vařit na mírném ohni 20 minut. Pak kmen, mírně vychladnout. Navlhčete bavlněný hadřík teplým vývarem a připevněte na postižené místo. Obal s celofánovým obalem a zabalte s ručníkem.

4-5 lžičky. 200 ml vodky se nalije přes pastýřskou tašku Trvejte na skle na tmavém chladném místě po dobu jednoho týdne. Použití jako nástroj pro teplé obklady.

Konečně je třeba poznamenat, že mezi populárními recepty je spousta nesmyslů. Většina z těchto receptů nebyla testována na účinnost lékaři a ty, které se ukázaly jako účinné, již byly studovány a na jejich základě byly odvozeny léky.

Stenozní ligamentitida prstů je neobvyklé onemocnění. Jeho vývoji předchází infekční proces v těle, hormonální selhání nebo traumatické poškození. Pacient však trpí symptomy onemocnění. Nemůže pohybovat prsty, ohýbat je nebo narovnávat. Léčbu je třeba zahájit ihned po potvrzení diagnózy. Jinak je nutný vážný chirurgický zákrok.

Anatomická reference

Pro pochopení podstaty patologického procesu je nutné zvážit, jak šlacha funguje u zdravého člověka. Prsty denně vykonávají obrovské množství pohybu. Tato činnost je možná pouze díky nepřetržité práci šlach a vazů. Když se prst ohne a narovná, odpovídající šlacha klouže v kanálu pojivové tkáně. V případě vývoje zánětlivého procesu se velikost zvětšuje. Během dalšího pohybu prstu může šlacha přesahovat kanál. Následně se vždy vrátí na své místo. V obzvláště závažných situacích as vážným edémem ztrácí laděný mechanismus práce svou funkčnost. Volný skluz se stává nemožným. Zároveň hovoří o vývoji takové nemoci jako stenózní ligamentitida.

Formy patologie

Lékaři rozlišují několik typů této nemoci. K separaci dochází na základě definice vazů v patologickém procesu.

  1. Nottova choroba. Lidé to nazývají „praskavý prst“. Nedostatek včasné léčby ohrožuje sekundární deformaci kloubu, což omezuje pohyblivost ruky.
  2. De Kervenova choroba. Zánět abduktoru vede k tření pouzder oteklých šlach proti stěnám kanálu, ve kterém se pohybují. V důsledku toho se u základny prstu objeví silná bolest.
  3. Syndrom karpálního tunelu. V této formě onemocnění je pozorována komprese středního nervu, který prochází karpálním kanálem.

Určení typu patologického procesu pomáhá lékaři předepsat účinnou léčbu.

Vlastnosti stenózní ligamentitidy palce

Stenozní ligamentitida palce ruky se projevuje jako porušení flexi-extenzorové funkce. Patologický proces prochází několika fázemi vývoje. Začíná tvorbou malého těsnění na základně prstu. Ve druhé fázi má pacient již potíže s narovnáváním falangy. V další fázi je klinický obraz doplněn příznakem „skládací nůž“. Když se prst ohne, šlacha, která přechází pod zesíleným vazem, lehce přetrvává. Během jeho prodloužení je charakteristický cvak. Při absenci vysoce kvalitní terapie vede patologie k trvalé deformaci kloubu.

Jak mohu vyléčit stenotickou ligamentitidu palce? Včasná operace umožňuje zastavit nepříjemné příznaky a obnovit pohyb končetin. U malých dětí začíná léčba obvykle konzervativní léčbou. Nicméně pouze v ojedinělých případech takové pokusy přinášejí požadovaný výsledek.

Proč se vyvíjejí záněty?

Vazma stenózního prstence je obvykle spojena se zvýšeným stresem na vazivovém aparátu. Monotonické pohyby charakteristické pro manuální práci vyžadují stálé napětí svalů jedné skupiny. Výsledkem je zúžení kanálů šlachy a stlačení vazů. Stavitelé, kráječi, montéři a hudebníci nejčastěji nacházejí tento druh problému.

Mezi další faktory vyvolávající vývoj onemocnění u dospělých lze identifikovat:

  1. Věk a pohlaví. Patologický proces se vyvíjí několikrát častěji u žen starších 40 let.
  2. Přítomnost systémových chronických onemocnění (dna, diabetes, revmatismus).
  3. Podmínky způsobující retenci vody v synoviálních membránách (hormonální nerovnováha, ke které dochází během těhotenství nebo menopauzy).

Konečně, lékaři nedokázali studovat stenózní ligamentitidu. Je však přesně známo, že dědičný faktor hraje významnou roli ve vývoji onemocnění.

Příčiny nemoci u malých dětí

V pediatrické praxi jsou četné případy diagnostiky stenózní ligamentitidy. Lékaři vysvětlují vývoj této nemoci v dětství různými hypotézami. Někteří hovoří o vztahu patologického procesu s vrozenými abnormalitami šlach. Jiní věří, že je založen na primárním zánětlivém procesu. Třetí skupina odborníků zkoumá nemoc z hlediska nerovnoměrného vývoje různých prvků nosného zařízení.

Šlachy svalů rukou rostou několikrát rychleji než vazy. Tyto struktury jsou proto postupně vytlačovány a na jejich místě se objevují patognomonické uzliny. V důsledku toho nemohou šlachy volně sklouznout do svých kanálů. To vede k omezení mobility a v budoucnu ke konstantní kontrakci ohybu.

Klinický obraz

Stenozní ligamentitida se vyvíjí postupně. Každá z jejích odrůd se vyznačuje určitými charakteristikami. Hlavním příznakem je bolest. To může být lokalizováno výhradně v oblasti jednoho prstu nebo povrchu palmy, ale nejvíce často to sahá do předloktí. Zároveň je zde pocit necitlivosti.

V průběhu onemocnění je obvyklé rozdělit několik fází: akutní, subakutní a chronickou. V počáteční fázi je bolest velmi výrazná. Při stisknutí vazů nebo při práci se zvyšuje nepohodlí. Tato fáze může trvat až 2 měsíce.

Pro subakutní stadium je charakterizován zvlněným průběhem s periodickým nárůstem klinických symptomů. Pacienti označují vzhled "prasklého prstu". Současně trpí pracovní kapacita. Doba subakutního stupně je 2 až 6 měsíců. Pokud se v této fázi nebo o něco dříve neporadí s lékařem, stává se patologický proces chronickým.

Diagnostické metody

Pokud symptomy indikují stenózní ligamentitidu, léčbu může předepsat pouze lékař. Než to však bude vyžadovat vyšetření, jehož účelem je potvrdit nemoc. Můžete požádat o pomoc ortopeda nebo traumatologa. Lékař nejprve zkoumá historii pacienta. Poté pokračuje v kontrole postižené oblasti. Pro objasnění je diagnóza nejčastěji přiřazena k MRI, ultrazvuku nebo rentgenovému záření prstů. K určení příčiny vzniku zánětu mohou být nezbytné laboratorní testy.

Podle výsledků testu lékař potvrdí nebo vyvrátí předběžnou diagnózu, předepíše léčbu. Terapie tohoto onemocnění může být konzervativní i funkční. Zvažte každou z možností podrobněji.

Konzervativní terapie

Bez chirurgického zákroku v této nemoci může být upuštěno pouze tehdy, pokud bylo včas identifikováno. Nejprve musí být postižená oblast znehybněna. To umožní rychlejší navazování vazů. Imobilizovaný kloub po dobu asi 2 týdnů.

Léky obvykle předepisovaly nesteroidní protizánětlivé léky a hormonální léky. NSAID se používají ve formě injekcí, tablet a mastí pro lokální terapii. Umožňují zastavit bolest a zastavit rozvoj zánětu. Mezi léky této skupiny jsou nejúčinnější: „Ibuprofen“, „Piroxicam“, „Tolmetin“.

Hormonální léky pomáhají zmírnit opuch a eliminují zánět. Mezi nejrůznějšími léky v této skupině si zaslouží zvláštní pozornost hydrokortison. Tento lék se aplikuje přímo do postižené oblasti.

Co jiného poskytuje léčbu stenózního ligamentitidu? Využití fyzioterapeutických postupů má příznivý vliv na stav pacienta. Nejčastěji se používají parafinové aplikace, fonoforéza, ozokerit. Masáže pro toto onemocnění se nedoporučují, protože vystavení postiženému místu může zhoršit pouze zánět.

Chirurgický zákrok

Pokud by stenotické vazivo ruky nemohlo být vyléčeno konzervativními prostředky, rozhodne se lékař provést operaci. Zřídka způsobuje komplikace, ale eliminuje nepříjemné symptomy. U tohoto onemocnění se doporučuje postup zvaný „ligamentotomie“. Má dva typy.

  1. Uzavřená metoda. Během operace lékař provede malou punkci, která v místě konsolidace řeže prstencový vaz. Potom je rána ošetřena antiseptickým roztokem a ovázána. Operace netrvá déle než 20 minut a zahrnuje použití lokální anestezie.
  2. Otevřená metoda Do dlaně prochází lékař malým řezem, kterým získává přístup k zapálenému vazu ve tvaru prstence. Pak ji rozdělí. Rány jsou sešité a samotný kartáč je připevněn sádrovým odlitkem. Po asi 2 týdnech se odstraní všechny kosmetické vady.

Chirurgický zákrok je možný i u mladých pacientů diagnostikovaných stenotickou ligamentitidou. Operace umožňuje odstranit patologii během jednoho dne. Po ní se doporučuje fyzioterapie v kombinaci s fyzioterapií.

Pomoci tradiční medicíně

V některých případech může být konzervativní léčba onemocnění doplněna recepty alternativní medicíny. Musíte se však nejprve poradit se svým lékařem. Jaké léky doporučují lidoví léčitelé?

Stenozní ligamentitida prstu ruky je charakterizována určitou lokalizací, proto je dobře ošetřitelná obklady a pleťovými vodami. Například můžete vyrábět léky pomocí brambor. Surová hlíza musí být rozdrcena na struhadle, lehce stlačena. Výsledný kaše musí být aplikován na kloub, a pak pokrytý gázovým obvazem. Mělo by se měnit několikrát denně.

To také pomáhá s touto nemocí suché teplo. Můžete si zahřát velkou mořskou sůl v běžné pánvi. Pak je třeba dát do látkového sáčku nebo šálu a zábalu. Výsledná látka by měla být aplikována na postižené místo, dokud sůl nevychladne.

Tyto recepty jsou nejúčinnější, podle pacientů s diagnózou stenotické ligamentitidy palce. Léčba pouze tímto způsobem a bez použití chirurgických zákroků se nedoporučuje. V tomto případě, aby se zabránilo negativní důsledky nebude úspěšný.

Předpověď

Pokud pacient okamžitě šel k lékaři a obdržel předepsanou léčbu, prognóza je příznivá. Funkce ruky a schopnost práce jsou plně obnoveny.

Pokud se v průběhu léčby objeví komplikace, bude mít pacient velmi nepříjemné následky. Stojí za zmínku, že po operaci je procento recidiv signifikantně nižší ve srovnání s konzervativní léčbou. Proto dnes mnoho lékařů dává přednost okamžitému provedení chirurgického zákroku. Výjimkou jsou pouze případy onemocnění u mladých pacientů.

Preventivní opatření

Jakémukoli onemocnění je snazší předcházet, než aby se následně zabýval jeho léčbou. Toto tvrzení platí i pro takový problém, jako je „praskání prstů“ nebo stenózní vazivitida. Prevence patologie spočívá v eliminaci přepětí v oblasti kloubů, vazů a šlach. Pokud je zátěž nevyhnutelná, měla by být dávkována a při práci přerušení.