Hlavní / Diagnostika

Lymfadenopatie

Lymfadenopatie je patologický stav charakterizovaný oteklými lymfatickými uzlinami a je jedním z hlavních symptomů mnoha onemocnění.

Lymfatické uzliny jsou periferní orgány lymfatického systému. Hrají roli biologického filtru, který čistí lymfu, která je dostává z končetin a vnitřních orgánů. V lidském těle je asi 600 lymfatických uzlin. Nicméně mohou být palpovány pouze inguinální, axilární a submandibulární lymfatické uzliny, to znamená ty, které jsou umístěny povrchově.

Důvody

Infekční onemocnění vedou k rozvoji lymfadenopatie:

  • bakteriální [mor, tularemie, syfilis, benigní lymfoetikulóza (onemocnění kočičího škrábnutí), pyogenní bakteriální infekce];
  • fungální (kokcidiomykosóza, histoplazmóza);
  • mykobakteriální (malomocenství, tuberkulóza);
  • chlamydial (lymphogranuloma venereal);
  • virové (HIV, hepatitida, spalničky, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr);
  • parazitární (filarióza, trypanosomóza, toxoplazmóza).

Vývoj lymfadenopatie může mít za následek terapii některými léky, včetně cefalosporinů, zlatých léků, sulfonamidů, kaptoprilu, atenololu, alopurinolu, karbamazepinu, fenytoinu, penicilinu, hydralazinu, chinidinu, pyrimetaminu.

Nejčastěji pozorovaná lymfadenopatie je pozorována na pozadí následujících onemocnění:

Cervikální lymfadenopatie je často způsobena infekcemi orofaryngu. Obvykle se tento stav vyvíjí u dětí a dospívajících na pozadí infekčních onemocnění v dětství a je spojen s funkční nezralostí imunitního systému, který ne vždy adekvátně reaguje na infekční podněty. Nejvyšší riziko cervikální lymfadenopatie u dětí, které nebyly včas očkovány proti záškrtu, příušnicím, spalničkám, zarděnkám.

Výskyt axilární lymfadenopatie vede k:

V závislosti na počtu lymfatických uzlin v patologickém procesu se rozlišují následující typy lymfadenopatie:

  • lokalizované - zvýšení v jedné lymfatické uzlině;
  • regionální - zvýšení několika lymfatických uzlin, umístěných v jedné nebo dvou sousedních anatomických oblastech, například axilární lymfadenopatii;
  • generalizované zvětšené lymfatické uzliny jsou lokalizovány v několika nesousedících anatomických oblastech, například inguinální a cervikální adenopatii.

Lokalizovaná lymfadenopatie je mnohem častější (v 75% případů) než regionální nebo generalizovaná. U přibližně 1% pacientů s perzistentní lymfadenopatií se během lékařského vyšetření zjistí zhoubné novotvary.

V závislosti na etiologickém faktoru dochází k lymfadenopatii:

  • primární - způsobené primárními nádorovými lézemi lymfatických uzlin;
  • sekundární - infekční, léčivý, metastatický (sekundární nádorový proces).

Infekční lymfadenopatie se dále dělí na specifické (v důsledku tuberkulózy, syfilisu a dalších specifických infekcí) a není specifická.

Pohlavně přenosné infekce obvykle vedou k rozvoji inguinální lymfadenopatie a onemocnění kočičích škrábanců je doprovázeno axilární nebo cervikální lymfadenopatií.

Akutní a chronická lymfadenopatie se vyznačuje délkou klinického průběhu.

Příznaky lymfadenopatie

U cervikální, inguinální nebo axilární lymfadenopatie v příslušné oblasti dochází ke zvýšení lymfatických uzlin, od nevýznamných až po viditelné pouhým okem (od malého hrachu až po husí vejce). Jejich palpace mohou být bolestivé. V některých případech je pozorováno zčervenání kůže přes zvětšené lymfatické uzliny.

Lymfadenopatie viscerálních uzlin (mesenterické, perebronchiální, lymfatické uzliny v játrech) nelze vizuálně nebo palpačně detekovat, je určena pouze při instrumentálním vyšetření pacienta.

Kromě nárůstu lymfatických uzlin existuje řada příznaků, které mohou doprovázet rozvoj lymfadenopatie:

  • nevysvětlitelný úbytek hmotnosti;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • nadměrné pocení, zejména v noci;
  • zvětšená játra a slezina;
  • recidivující infekce horních cest dýchacích (tonzilitida, faryngitida).
Viz také:

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že lymfadenopatie není samostatnou patologií, ale pouze symptomem intoxikace u mnoha onemocnění, její diagnóza je zaměřena na identifikaci příčin zvětšených lymfatických uzlin. Průzkum začíná důkladným zpracováním historie, což nám v mnoha případech umožňuje provést předběžnou diagnózu:

  • jíst syrové maso - toxoplazmózu;
  • kontakt s kočkami - toxoplazmóza, onemocnění kočičích škrábanců;
  • nedávné krevní transfúze - hepatitida B, cytomegalovirus;
  • kontakt s pacienty s tuberkulózou - tuberkulózní lymfadenitidou;
  • intravenózní užívání drog - hepatitida B, endokarditida, infekce HIV;
  • příležitostný sex - hepatitida B, cytomegalovirus, herpes, syfilis, infekce HIV;
  • práce na jatkách nebo v chovech hospodářských zvířat - erysipeloid;
  • rybolov, lov - tularemie.

V případě lokalizované nebo regionální lymfadenopatie se vyšetřuje oblast, ze které proudí lymfata postiženými lymfatickými uzlinami, na přítomnost nádorů, kožních lézí a zánětlivých onemocnění. Zkoumat a další skupiny lymfatických uzlin, aby se zjistila možná generalizovaná lymfadenopatie.

V lidském těle je asi 600 lymfatických uzlin. Palpace však mohou být pouze inguinální, axilární a submandibulární lymfatické uzliny.

V lokalizované lymfadenopatii může anatomická lokalizace zvětšených lymfatických uzlin významně omezit počet podezřelých patologií. Například pohlavně přenosné infekce obvykle vedou k rozvoji inguinální lymfadenopatie a onemocnění kočičích škrábanců je doprovázeno axilární nebo cervikální lymfadenopatií.

Zvětšené lymfatické uzliny v pravé supraclavikulární oblasti jsou často spojeny se zhoubným procesem v jícnu, plicích a mediastinu. Levá supraclavikulární lymfadenopatie signalizuje možné poškození žlučníku, žaludku, prostaty, slinivky, ledvin, vaječníků, semenných váčků. Patologický proces v dutině břišní nebo pánevní může vést k nárůstu paraumbilických lymfatických uzlin.

Klinické vyšetření pacientů s generalizovanou lymfadenopatií by mělo být zaměřeno na nalezení systémového onemocnění. Cennými diagnostickými nálezy jsou detekce zánětu kloubů, sliznic, splenomegalie, hepatomegalie a různých typů vyrážek.

Za účelem zjištění příčin vedoucích k lymfadenopatii se podle indikací provádějí různé typy laboratorních a instrumentálních studií. Standardní režim zkoušek obvykle zahrnuje:

Pokud je to nutné, může být provedena rozšířená biopsie lymfatických uzlin, následovaná histologickým a cytologickým vyšetřením získaných vzorků tkáně.

Nejvyšší riziko cervikální lymfadenopatie u dětí, které nebyly včas očkovány proti záškrtu, příušnicím, spalničkám, zarděnkám.

Léčba lymfadenopatie

Léčba lymfadenopatie je odstranění základního onemocnění. Pokud je tedy nárůst lymfatických uzlin spojen s bakteriální infekcí, je indikován průběh léčby antibiotiky, léčba lymfadenopatie etiologie tuberkulózy se provádí podle speciálního schématu DOTS +, léčba lymfadenopatie způsobené rakovinou spočívá v protinádorové terapii.

Prevence

Prevence lymfadenopatie je zaměřena na prevenci onemocnění a intoxikací, které mohou vyvolat nárůst lymfatických uzlin.

Co je lymfadenopatie? Symptomy, příčiny, diagnostika a léčba patologie

Lymfadenopatie je stav charakterizovaný zvýšením velikosti lymfatických uzlin.

Lymfatické uzliny jsou orgány imunitního systému. Jsou umístěny po celém lidském těle, jsou součástí lymfatického systému. Lymfa je typ pojivové tkáně, která čistí lidské tělo před škodlivými bakteriemi a látkami a transportuje je do lymfatických uzlin, které filtrují cizí prvky. V těchto orgánech lymfatického systému se koncentrují speciální buňky, které umožňují zbavit se škodlivých látek a virů.

Nejmenší nárůst lymfatických uzlin indikuje vývoj patologických procesů. Lymfatické uzliny "hlášeny" ​​porušení celkového stavu těla. Penetrace patogenních mikrobů do nich stimuluje aktivní syntézu lymfocytů, což má za následek zvětšení velikosti lymfatické uzliny.

Vývoj patologického procesu v lymfatické uzlině může vyvolat zánět. Pathostát se může vyvíjet jak v jednom, tak v několika orgánech lymfatického systému. V důsledku toho nezřetelně se vyvíjející patologie získává jasný charakter.

Příčiny adenopatie lymfatických uzlin mohou být skryty u mnoha nemocí, ale pouze odborník je může přesně identifikovat. Změny v těchto orgánech mohou indikovat závažnou patologii, včetně rakoviny. Lymfadenopatie se může tvořit kdekoli v těle, často ovlivňuje i vnitřní orgány.

Etiologie

Na základě relevantního výzkumu je možné identifikovat příčinu patologického stavu. Ve většině případů jsou faktory spouštějící zvýšení uzlů následující:

  • Infekční léze;
  • Virová onemocnění;
  • Zranění a poškození;
  • Účinky dlouhodobé medikace.

Abdominální lymfadenopatie se nejčastěji vyskytuje u dítěte. To je způsobeno vstupem virové a bakteriální infekce. Tento stav vyžaduje okamžitý zásah specialisty, protože může signalizovat závažnou infekci těla.

Symptomy lymfadenopatie

Hlavním příznakem lymfadenopatie je zvětšení lymfatických uzlin. Kromě zvýšené velikosti lymfatického systému jsou asociovanými symptomy:

  • Vyrážka na kůži;
  • Zimnice;
  • Zvýšení ukazatelů tělesné teploty;
  • Nadměrné pocení (nejvýraznější v noci);
  • Zvýšení velikosti sleziny, jater;
  • Ostré nepřiměřené snížení váhových ukazatelů;
  • Opuch;
  • Dalším významným znakem lymfadenopatie je bolestivost lymfatických uzlin.
na obsah ↑

Příčiny lymfadenopatie

Vývoj patosostavnosti může být vyprovokován řadou důvodů, včetně:

  • Infekční lymfatické uzliny;
  • Porážka bakteriální povahy. Tento důvod je typický pro pacienty s tuberkulózou, syfilis, brucelózou;
  • Virová onemocnění (hepatitida, HIV, cytomegalovirus);
  • Houba (kokcidiomykóza, histoplazmóza, aktinomykóza);
  • Parazitární léze (trypanosomiasis, giardiasis, toxoplazmóza, filarióza, toxocaro);
  • Venerální lymphogranuloma (chlamydia);
  • Metastázy do lymfatických uzlin s rakovinou;
  • Sarkoidóza, revmatoidní artritida, endokrinopatie;
  • Dlouhodobé užívání řady léčiv.

V závislosti na lokalizaci zanícených orgánů lymfatického systému lze hovořit o přítomnosti určitých onemocnění u pacienta.

Abdominální lymfadenopatie může indikovat vývoj infekce, která je v těle generalizována.

Submandibulární lymfadenopatie naznačuje možné nádorové procesy, karentní léze nebo onemocnění horních cest dýchacích.

Podle povahy kurzu je lymfadenopatie rozdělena do dvou typů: akutní a chronická. V akutní formě patologie jsou orgány lymfatického systému bolestivé, tělesná teplota velmi rychle roste, objevují se edémy.

Chronická lymfadenopatie je charakterizována mírnými symptomy a dlouhým průběhem. Projevy se zvyšují s oslabením těla a výskytem exacerbací chronických onemocnění a mizí po nástupu remise onemocnění. Inguinální lymfadenopatie často získává chronickou formu, často je způsobena pohlavně přenosnými chorobami. Tyto infekce mohou být léčeny po dlouhou dobu, nebo vůbec nepodléhají žádné korekci, proto budou lymfatické uzliny neustále zvětšovány.

Pathostát může být specifický a nespecifický. Nespecifická lymfadenopatie, stav, kdy jsou u pacientů s lokální lymfadenitidou pozorovány nespecifické změny v uzlu, které mají charakter zánětlivého procesu.

Klasifikace

Formy lymfadenopatie mohou být 3 typy, rozdělené podle umístění, povahy projevu patologie:

  • Zobecněný typ;
  • Reaktivní;
  • Místní

Generalizovaná lymfadenopatie

Generalizovaná lymfadenopatie je jedním z nejobtížnějších typů patologických stavů. Tento typ onemocnění může postihnout jakoukoliv oblast těla, charakterizovanou změnou stavu 3 nebo více skupin lymfatických orgánů. Patologie může být způsobena následujícími důvody:

  • Autoimunitní poruchy;
  • Alergické reakce;
  • Infekční a zánětlivé léze akutní povahy.
na obsah ↑

Reaktivní lymfadenopatie

Reaktivní lymfadenopatie je patologie, která se vyvíjí v důsledku infekčního poškození lidského těla. Tento druh je schopen zasáhnout jiný počet lymfatických uzlin. Tento stav je téměř asymptomatický, bolestivé pocity nejsou pozorovány.

Místní

Místní forma je charakterizována porážkou určité skupiny lymfatických orgánů a je nejčastějším typem onemocnění (více než 70% případů).

Fáze vývoje

Při jeho vývoji může lymfadenopatie projít určitými stádii:

  • Akutní forma patologie;
  • Chronické onemocnění;
  • Opakovaná změna lymfatického systému.

Každá z jejich odrůd lymfadenopatie se může transformovat do nádorové formy a nese vážné nebezpečí pro pacienta.

Lymfadenopatie dutiny břišní

Lymfadenopatie dutiny břišní je patologií, která je charakterizována zvětšením lymfatických cév.

Ve většině případů se lymfadenopatie lokální formy vyvíjí v břišní dutině, když jeden z uzlů prochází změnami.

Patologie regionální povahy ovlivňuje tuto oblast mnohem méně často. Regionální forma onemocnění je charakterizována změnou stavu (zvětšení) několika lymfatických uzlin, soustředěných v jedné oblasti, nebo postihuje uzly umístěné ve 2 přilehlých anatomických oblastech.

Klinické projevy charakterizující léze lymfatických orgánů dutiny břišní jsou:

  • Zvětšená játra, slezina;
  • Nadměrné pocení, nejvýraznější v noci;
  • Hodnoty vysoké teploty.
na obsah ↑

Lymfadenopatie prsu

Zvětšené lymfatické uzliny prsu mohou signalizovat vývoj nebezpečných procesů, včetně rakoviny.

Ve většině případů je rozšíření lymfocytů horní oblasti mléčné žlázy benigní. Nebezpečnější je nárůst uzlin v oblasti dolní části hrudníku - to může znamenat rozvoj rakoviny.

Lymfadenopatie mediastina plic

Mediastinum je prostor, který se tvoří v dutině hrudníku. Vepředu je tato anatomická oblast omezena na hrudník, za - páteř. Na obou stranách této struktury jsou pleurální dutiny.

Lymfadenopatie lymfatických uzlin mediastinu indikuje současné pozadí onemocnění. Současně s patofrocesem v plicní oblasti může dojít ke změně stavu uzlin krční oblasti.

  • Kašle;
  • Obtížnost a bolest při polykání;
  • Porušení dýchacích funkcí (obtíže při vdechování a vystupování);
  • Zvýšené ukazatele teploty;
  • Bolestní syndrom lokalizovaný v hrudní kosti.

Vývoj patologického procesu v plicích může vyvolat vážné onemocnění infekční povahy (sarkoidóza, tuberkulóza) a poranění. Faktory, které přispívají ke vzniku tohoto stavu, mohou způsobit špatné návyky: kouření, alkoholismus.

Médiastinální lymfadenopatie má výrazné symptomy. Vývoj patologického procesu je doprovázen následujícími projevy:

  • Syndrom akutní bolesti vysoké intenzity, lokalizovaný v hrudní kosti;
  • Zatahování oční bulvy;
  • Útoky na bolesti hlavy, pocit hluku v hlavě;
  • Porušení hlasového zabarvení (chrapot);
  • Poruchy polykání;
  • V některých případech může být cyanóza obličeje, oteklé krční žíly.

Při chronickém průběhu patologie se příznaky projevují výrazněji:

  • Zvýšené ukazatele teploty;
  • Otoky paží a nohou;
  • Velká slabost, únava;
  • Poruchy srdeční frekvence;
  • Infekční onemocnění horních cest dýchacích (tonzilitida, faryngitida);
  • Zvýšená velikost sleziny, jater.

Mediastinální lymfadenopatie plic je jednou ze vzácných a obtížně diagnostikovatelných patologií. Tento patologický stav není samostatným onemocněním, které představuje symptom signalizující vývoj závažné patologie pozadí.

Na počátku vývoje s mírným zvětšením uzlin se tento typ lymfadenopatie prakticky neprojevuje. Progresi patologie, v důsledku které zvětšené lymfatické orgány začínají vyvíjet tlak na okolní orgány a tkáně, je charakterizována následujícími příznaky:

  • Bolest v hrudi;
  • Komprese nervových kořenů hrtanové oblasti vede k chrapotu;
  • Záchvaty kašle, zhoršené dýchací schopnosti;
  • Stisknutí jícnu vede ke zhoršení polykání;
  • Komprese žil vyvolává otoky obličeje, krku, ramen.

Tyto projevy mohou doprovázet nejen lymfadenopatii, ale i řadu dalších patologií. Z tohoto důvodu je pacientům s tímto symptomem předepsáno komplexní diagnostické vyšetření. Je nutné provést počítačovou tomografii hrudníku, ultrazvukové vyšetření, radiografii, krevní testy, moč.

V případech stanovení zvětšených mediastinálních uzlin je nutné provést biopsii (biopsie). Tento postup umožní podrobně určit povahu patologie: infekční-zánětlivý proces, sarokidoz, onkoporazhenie.

Lymfadenopatie kořenů plic je poměrně běžná. Jednostranná změna v této oblasti je charakteristická pro tuberkulózní bronchadenitidu, v případě bilaterálních lézí lze hovořit o počátečním vývoji sarkoidózy. Fáze 2 Bénierovy choroby je charakterizována rozšířením zánětlivého procesu v plicích, kořenová lymfadenopatie přetrvává, ale vývoj patologie postupně ustupuje.

Jednostranné zvětšení kořenů plic může signalizovat metastázy do lymfatických uzlin dané oblasti. Ve většině případů se metastázy šíří z příslušného orgánu. Zvýšení kořenů plic může být spojeno s lymfomy maligní povahy, když jsou postiženy radikální uzly orgánu.

Para- aortální lymfadenopatie - onemocnění, při kterém dochází k otoku cév, které unikají z tkání a orgánů lymfy, umístěné v retroperitoneálním prostoru. Podobná patologie se vyvíjí v důsledku rychlé progrese závažného onemocnění v lidském těle. Ve většině případů stav signalizuje vývoj rakoviny. Aby bylo možné přesně určit příčinu parakortální patologie, je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních studií.

Submandibulární lymfadenopatie

Submandibulární lymfadenopatie je stav charakterizovaný zvýšením orgánů lymfatického systému v submandibulárním prostoru.

Vzhledem k tomu, že se lymfatické uzliny v této oblasti nacházejí v těsné blízkosti zóny vstupu různých infekcí, je pro tento typ patologie charakteristický asymptomatický vývoj.

Hlavní příčinou vyvolávající změny stavu uzlů submandibulární oblasti jsou léze infekční povahy. V případě včasného stanovení patologie může být úspěšně léčena lymfadenopatie submandibulárních lymfatických uzlin, je možná příznivá prognóza pro úplné uzdravení. Nekontrolovaný průběh onemocnění, pozdní diagnostika a terapie mohou vést k závažným následkům a komplikacím.

Axilární lymfadenopatie

Tento typ patologie může být výsledkem infekční léze, poranění axilární oblasti. Zvětšená lymfatická uzlina v této oblasti může signalizovat zánětlivý proces v mléčné žláze, včetně rakoviny. Proto i při mírném nárůstu lymfatických uzlin pod paží musíte kontaktovat specialistu.

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je změnou stavu, zvětšením lymfatických uzlin umístěných v krční oblasti: brada, krk, patra, submandibulární, příušní prostor. Odborník stanoví rozsah poškození a rozšíření uzlů v této oblasti.

Příčiny adenopatie krčních lymfatických uzlin mohou mít odlišný charakter. Nejběžnější jsou:

  • Plesňové léze;
  • Pronikání parazitů;
  • Bakteriální infekce;
  • Virové léze tkání a orgánů krku;
  • Spalničky;
  • Cytomegaly;
  • Infekční mononukleóza;
  • AIDS a HIV;
  • Toxoplazmóza;
  • Sarkoidóza;
  • Rakovina krve.

Adenopatie krčních lymfatických uzlin se může vyvinout z mnoha důvodů, a proto, bez ohledu na příznaky a stupeň nepohodlí, když se objeví sebemenší podezření, okamžitě kontaktujte svého praktického lékaře. To pomůže rychle zastavit nemoc a předcházet vážnější patologii.

Cervikální lymfadenopatie je ve většině případů doprovázena bolestivými pocity, ale ani nepřítomnost výrazného syndromu bolesti neznamená nepřítomnost zánětlivého procesu. Mohou na to být i jiné důvody.

Diagnostické postupy

Lékař sbírá anamnézu, aby identifikoval patofrocesy, které by mohly sloužit jako příčina poškození orgánů lymfatického systému. Tento stav může být doprovázen mnoha chorobami. Proto, aby se přesně určit příčinu uzlů, které způsobily změny, stupeň vývoje patologie, povaha základního onemocnění, je nutné provést řadu diagnostických opatření.

Hlavní diagnostické metody kombinují:

  • Testy HIV a hepatitidy;
  • Detailní krevní obraz;
  • Ultrazvukové vyšetření orgánů břišní, hrudní dutiny, postižených lymfatických uzlin;
  • Histologické vyšetření biopsie;
  • Radiografie;
  • Vyšetření na tomografu (CT, MRI).
na obsah ↑

Léčba lymfadenopatie

Volba směru léčby určuje diagnózu. Při předepisování terapeutického kurzu zvažuje specialista následující faktory:

  • Věkové a individuální charakteristiky pacienta;
  • Přítomnost chronických onemocnění;
  • Životní styl (špatné návyky);
  • Výsledky průzkumu.

Je přísně zakázáno předepisování léků a léčba lymfadenopatie tradiční léčbou, která může zhoršit stav a vést k rozvoji závažných komplikací a následků.

Primární terapie je zaměřena na eliminaci onemocnění, které bylo příčinou vzniku změn v orgánech lymfatického systému.

Antibiotická léčba pro léčbu lymfadenopatie cervikálních lymfatických uzlin je indikována v případech hnisavé infekce, bakteriálních lézí. V některých případech je chirurgicky nebo drenážním způsobem odstraněna akutní hnisavá tvorba.

Antivirová léčiva a imunomodulátory jsou předepisovány pro virové léze těla.

V přítomnosti bolesti jsou předepsána antibiotika ke zmírnění symptomů.

Ve většině případů, když je odstraněna příčina patologie, stav uzlů může být normalizován během 4-6 týdnů. Konzervace lymfadenopatie po předepsané léčbě je příčinou biopsie a jmenování nového léčebného plánu po výsledcích zákroku.

Prevence lymfadenopatie

Vývoj lymfadenopatie je známkou vývoje patologických procesů v těle. Tento stav může signalizovat různé poruchy - od ARVI po závažnější onemocnění až po maligní nádory. Jakákoli změna stavu lymfatických uzlin: zvýšení velikosti, zhutnění, bolest, jsou důvodem pro okamžité návštěvy u lékaře.

Hlavní preventivní opatření jsou:

  • Posílení imunity: adekvátní fyzická aktivita, plnohodnotná vyvážená výživa, odmítnutí špatných návyků, stabilní psycho-emocionální stav. Silný imunitní systém je schopen odolat mnoha chorobám a patologickým stavům, včetně lymfadenopatie;
  • Plánované návštěvy terapeuta ke kontrole existujících chorob, prevence nových patologií;
  • Okamžitá návštěva u lékaře, kdy dojde ke změně stavu orgánů lymfatického systému, což umožní identifikovat příčiny a vyléčit patologii.
na obsah ↑

Možné komplikace patologického stavu

Pozdní léčba, nekontrolovaný průběh stavu po dlouhou dobu, může vyvolat závažné komplikace:

  • Purulentní změkčení, rozpuštění postiženého uzlu, rozvoj abscesů, fistulous pasáže;
  • Krvácení v důsledku klíčení cévní stěny;
  • Okluze žil postižené oblasti;
  • Porušení proudění lymfy v postižené oblasti, což má za následek rozvoj lymfmpasázy;
  • Infekce krve

Včasná adekvátní léčba pomůže zbavit se patologického stavu, předejde možným následkům a závažným komplikacím.

Lymfadenopatie lymfatických uzlin: léčba, příčiny, příznaky, symptomy, diagnostika, diagnostika

Co je lymfadenopatie

Lymfatické uzliny jsou přítomny ve všech oblastech těla, ale oddělené skupiny jsou umístěny v krku, podpaží, tříselných oblastech; několik malých (1 cm) jedné nebo více lymfatických uzlin; rozdělené na lokalizované, pokud jsou přítomny pouze v jedné oblasti těla, a zobecněné, pokud jsou pozorovány ve 2 nebo více oblastech těla. Kombinace lymfadenopatie s bolestí v oblasti zvětšené lymfatické uzliny a / nebo příznaky zánětu (návaly horka, bolestivost) je interpretována jako lymfadenitida. V závislosti na základním onemocnění mohou být přítomny i jiné příznaky.

Patofyziologie lymfadenopatie lymfatické uzliny

Určité množství plazmy a buněk (například rakovinné buňky, infekční mikroorganismy) v intersticiálním prostoru spolu s buněčným materiálem, antigeny a cizími částicemi vstupují do lymfatických cév a stávají se lymfatickou tekutinou. Lymfatické uzliny filtrují lymfu odstraněním buněk a dalších částic z ní na cestě do centrálního žilního lůžka. Filtrační proces také poskytuje prezentaci antigenů lymfocytům obsaženým v lymfatické uzlině. Tyto lymfocyty spouštějí imunitní reakci, včetně buněčné proliferace, která může vést ke zvýšení lymfatické uzliny (reaktivní lymfadenopatie). Patogeny, které vstoupily do lymfatické tekutiny, mohou přímo infikovat lymfatické uzliny, způsobovat lymfadenitidu a nádorové buňky mohou přetrvávat a proliferovat v lymfatické uzlině.

Příčiny lymfadenopatických lymfatických uzlin

Infekce:

Neoplazma:

Systémová onemocnění pojivové tkáně:

Rentgenové nebo CT vyšetření hrudní dutiny

Pokud jsou zjištěny změny v plicích - biopsie lymfatických uzlin

Ostatní stavy:

Účast lymfatického systému na imunitní reakci organismu je příčinou jeho zapojení do patologického procesu s velkým počtem infekčních a zánětlivých onemocnění, stejně jako s neoplazmy. Příčiny poškození lymfatického systému se s největší pravděpodobností změní v závislosti na věku pacienta, souvisejících stavech a rizikových faktorech, ale nejčastějšími etiologickými faktory jsou:

  • Idiopatické léze lymfatického systému.
  • Infekce horních cest dýchacích.
  • Lokalizované infekce měkkých tkání.

Rakovina, HIV, tuberkulóza - příčiny lymfatického systému, nebezpečné pro život pacienta. Většina případů lézí v lymfatickém systému se však vyskytuje v benigních stavech nebo klinicky detekovatelné lokalizované infekci. Pravděpodobně méně než 1% všech nediferencovaných případů léze lymfatického systému během počáteční léčby je způsobeno přítomností novotvaru.

Symptomy a příznaky lymfadenopatie lymfatické uzliny

Opuchlé lymfatické uzliny mohou být důležitým znakem hematologického onemocnění, ale lymfadenopatie je často pouze projevem reakce těla na zánět infekční nebo neinfekční povahy. Reaktivní místa obvykle rychle rostou a jejich citlivost je pozorována. Naopak u hematologických onemocnění jsou uzly obvykle bezbolestné. V případě lokalizované léze je nutné zaměřit úsilí na hledání zdroje zánětu v zóně, ze které lymfatický tok proudí do této skupiny uzlů. V případě léze cervikální skupiny jsou tedy skalp, uši, obličej, ústa a zuby podrobeny důkladnému vyšetření; axilární - odpovídající mléčná žláza; tříselné oblasti perinea a genitálií. Generalizovaná lymfadenopatie může být výsledkem infekčních procesů, onemocnění pojivové tkáně nebo rozsáhlých kožních lézí, častěji však označuje hematologickou onkologii. Snížení tělesné hmotnosti, výrazné pocení v noci, vyžadující změnu prádla, dává důvod k podezření na zhoubné nádory z hematopoetické tkáně, především lymfomu.

Diagnostika lymfadenopatických lymfatických uzlin

Lymfadenopatie může způsobit návštěvu u lékaře nebo může být zjištěna při vyšetření na jiný stav.

Vyšetření lymfadenopatie začíná klinickým krevním testem (pro detekci neutrofilie typické pro infekce nebo zjevné známky hematologické patologie), včetně ESR a rentgenového snímku hrudníku (pro detekci nebo vyloučení mediastinální lymfadenopatie). Pokud získané údaje ukazují na nádorový proces, je ukázána biopsie punkcí nebo excize jedné z postižených lymfatických uzlin pro histologické vyšetření.

Anamnéza

Historie této nemoci by měla zahrnovat údaje o lokalizaci a trvání lymfadenopatie, ať už byla provázena bolestí. Je třeba poznamenat, nedávné kožní léze (zejména kočičí škrábance a kousnutí krysy), stejně jako infekce v zónách zapojených lymfatických žláz.

Průzkum systémů a orgánů by měl obsahovat údaje o příznacích možných příčin lymfadenopatie, včetně nosního výtoku (infekce VDP), lechtání a bolesti v krku (faryngitida, infekční mononukleóza), bolesti v ústech, dásní nebo zubů (infekce úst a zubů), kašel a / nebo dušnost (sarkoidóza, rakovina plic, tuberkulóza, některé plísňové infekce), změny v oblasti genitálií nebo výtok z genitálního traktu, uretry (herpes simplex, chlamydie, syfilis), bolesti kloubů a / nebo otoky kloubů, spontánní krvácení vzhled hemu ohm (leukémie), suchý, zánět očí (Shengrena syndrom).

Historie života by měla identifikovat rizikové faktory nebo přítomnost tuberkulózy, infekce HIV a rakoviny (zejména alkoholu a / nebo tabáku). Je nutné se zeptat pacienta, zda cestoval do oblastí endemických infekcí (Blízký východ - brucelóza, Jihozápadní USA - mor) a také o možném kontaktu (s výkaly koček - toxoplazmóza, zemědělská zvířata - brucelóza, divoká zvířata - tularémie). Léčba před léčbou se podrobně zkoumá, aby se identifikovaly látky, které způsobují lymfadenopatii.

Fyzikální vyšetření

Zaměřuje se na detekci horečky. Palpované zóny skupinového umístění povrchových lymfatických uzlin v krku (včetně okcipitálních a supraclavikulárních zón), axilárních a tříselných oblastí. Zaznamenává se velikost lymfatické uzliny, citlivost, konzistence a volná pohyblivost nebo fixace na okolní tkáně.

Kůže by měla být vyšetřena, aby se zjistily vyrážky a zranění, zvláštní pozornost by měla být věnována oblastem vypuštěným do změněné lymfatické uzliny. Vyšetřují a hmatají orofarynx, aby detekovaly známky infekce a změny podezřelé z novotvaru. Palpujte štítnou žlázu pro zvýšení přítomnosti uzlin. Palpace mléčných žláz (včetně mužů) za účelem hledání formací. Auskultace plic pro detekci sípání (podezření na sarkoidózu nebo infekci). Palpace břicha k vyloučení hepatomegalie, splenomegalie. Vyšetření genitálií za účelem identifikace chancrů, puchýřků, jiných změn, výtok z uretry. Vyšetření kloubů na známky zánětu.

  • Lymfatické uzliny> 2 cm.
  • Lymfatické uzliny s odnímatelnou, hustou nebo pevnou vazbou na okolní tkáně.
  • Supraclavikulární lymfatická uzlina.
  • Rizikové faktory tuberkulózy, HIV - infekce.
  • Horečka a / nebo ztráta hmotnosti.
  • Splenomegalie.

Interpretace identifikovaných symptomů

Pacienti s generalizovanou lymfadenopatií mají obvykle systémové onemocnění. U pacientů s lokalizovanou lymfadenopatií se však může vyskytnout jak lokální, tak systémové onemocnění (včetně těch, které obvykle způsobují generalizovanou lymfadenopatii).

Někdy, podle anamnézy a fyzického vyšetření, jeden může podezírat příčinu lymphadenopathy a stanovit diagnózu u pacientů se zřejmou virovou infekcí VDP nebo s místní měkkou tkáňovou infekcí, odontogenic nákazou. V jiných případech (např. V části věnované pozornosti) jsou tyto údaje vzaty v úvahu, ale neumožňují identifikovat jedinou příčinu lymfadenopatie. Husté, významně zvětšené lymfatické uzliny (> 2-2,5 cm) a / nebo fixované na okolní tkáně, zejména lymfatické uzliny v supraclavikulární oblasti nebo u pacientů s dlouhou historií užívání tabáku a / nebo alkoholu, podezřelé z přítomnosti novotvaru. Významná bolest, erytém, lokální hypertermie v oblasti jedné zvětšené lymfatické uzliny může být způsobena hnisavou infekcí lymfatické uzliny (způsobenou stafylokoky nebo streptokoky). Mnoho infekcí, zhoubných onemocnění a systémových onemocnění pojivové tkáně je doprovázeno horečkou. Splenomegalie se může vyskytnout při infekční mononukleóze, toxoplazmóze, leukémii a lymfomu. Úbytek hmotnosti je pozorován u tuberkulózy, zhoubných novotvarů. Analýza rizikových faktorů pacienta a historie cestování je s největší pravděpodobností podezřelá z příčiny lymfadenopatie. A konečně, lymfadenopatie může někdy mít závažnou příčinu u pacienta bez jakýchkoliv dalších známek onemocnění.

Instrumentální studie

Pokud je podezření na určité onemocnění (například infekční mononukleóza u mladého pacienta s horečkou, bolestmi v krku a splenomegalií), studie se provádějí v souladu se standardem vyšetření této patologie.

V případě, že údaje z historie a fyzického vyšetření neodhalí možnou příčinu lymfadenopatie, další vyšetření závisí na lymfatických uzlinách zapojených do patologického procesu a dalších výzkumných datech.

Pacienti se změnami v sekci „pozornosti“, stejně jako pacienti s generalizovanou lymfadenopatií, jsou podrobeni studii klinického krevního testu a rentgenového snímku hrudníku. U generalizované lymfadenopatie je uveden tuberkulinový kožní test (nebo IGRA), sérologické vyšetření na HIV, infekční mononukleóza a možná toxoplazmóza a syfilis. Pacienti s kloubními symptomy nebo kožní vyrážkou by měli být testováni na antinukleární protilátky, aby vyloučili SLE. Podle většiny odborníků mohou být pacienti s lokalizovanou lymfadenopatií bez dalších abnormalit zjištěných během průzkumu bezpečně sledováni po dobu 3-4 týdnů, s výjimkou případů podezření na zhoubný nádor. V případě podezření na rakovinu je často nutné provést biopsii lymfatické uzliny. Biopsie by měla být také provedena, pokud lokalizovaná nebo generalizovaná lymfadenopatie není vyřešena během 3-4 týdnů.

Léčba lymfadenopatie

Primární terapie má za cíl odstranit příčinu onemocnění, lymfadenopatie sama o sobě nevyžaduje léčbu. Pokus o léčbu glukokortikosteroidy není prováděn v případě lymfadenopatie neznámé etiologie, protože glukokortikosteroidy mohou snížit lymfadenopatii u lymfomu, leukémii, která oddálí diagnózu. Kromě toho může zhoršit průběh tuberkulózy v přítomnosti glukokortikosteroidů. Pokus o léčbu antibiotiky není také indikován, s výjimkou případů podezření na hnisavé infekce lymfatické uzliny.

Léčba lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin

Lymfatický systém je součástí cévního systému, který má několik funkcí. Podílí se na metabolických procesech, čistí tělo před cizími částicemi, neutralizuje patogenní mikroorganismy atd.

Jedním ze základních prvků lymfatického systému jsou lymfatické uzliny. Když nastanou určité zdravotní problémy, začnou růst krční lymfatické uzliny, to znamená, že se vyvíjí lymfadenopatie.

Co je lymfadenopatie?

Lymfadenopatie - stav, při kterém se lymfatické uzliny pod vlivem určitých faktorů zvětšují. Lymfatické uzliny - strukturní jednotka imunity, která působí jako filtr v lymfatickém systému.

Lymfocyty a makrofágy, které se nacházejí v lymfatických uzlinách, zabíjejí mikroorganismy, které vstoupily do systému, absorbují mrtvé buňky, hrubé proteiny.

Když cizí buňky vstoupí do uzlů, lymfoidní tkáně začnou intenzivně produkovat protilátky, a proto rostou.

Lymfadenopatie může být krátkodobou odpovědí na infekční proces nebo může být příznakem řady patologií, které se liší povahou, klinickými příznaky, způsoby léčby. Jakýkoliv patologický stav může způsobit růst lymfoidních tkání.

Lymfadenopatie se může vyskytovat v několika oblastech těla nebo může být lokalizována na jednom místě. Cervikální lymfadenopatie může probíhat izolovaně nebo být součástí generalizovaného procesu.

Rozdíl od lymfadenitidy

Když se infekce dostane do lymfatických uzlin, jejich ochranná funkce nemusí fungovat a pak se objeví zánět a vyvíjí se lymfadenitida. A lymfadenopatie (hyperplazie uzlin) může být syndrom tohoto zánětu.

Infekce může vstoupit do místa přes otevřené rány nebo být nesena proudem lymfy. Často je lymfadenitida doprovázena hnisáním, které vyžaduje chirurgický zákrok.

V případě rakoviny si lymfatické uzliny uchovávají maligní buňky, kde se usazují. Začnou se dělit a pěstovat metastázy. Nody se zvyšují a zánětlivý proces není zpravidla pozorován.

Podívejte se na video o příčinách oteklých lymfatických uzlin:

Typy onemocnění

Cervikální lymfatické uzliny jsou rozděleny do několika skupin:

  1. Přední strana: povrchní a hluboká;
  2. Boční: povrchní a hluboký.

V závislosti na tom, kde a jak hluboko se nacházejí, filtrují lymfy z různých částí těla (ústní dutina, štítná žláza atd.).

Když se u izolovaného onemocnění jednoho z těchto orgánů vyvine lokální lymfadenopatie. Se systémovými lézemi syndromu se může objevit generalizovaná hyperplazie uzlin.

Prevalence lymfadenopatie krku je:

  1. lokální (zvětšená 1 lymfatická uzlina);
  2. regionální (zvýšení počtu uzlů 1 nebo 2 sousedních skupin);
  3. (více než 3 skupiny).

Formuláře o povaze toku:

Příčiny

Růst uzlin u dospělých a dětí může být způsoben infekčními a neinfekčními faktory. V 95% případů má tento syndrom infekční původ.

Infekční příčiny:

  • bakterie (záškrt, tuberkulóza, syfilis, angína, brucelóza atd.);
  • viry (herpes, rubeola, spalničky, ARVI, cytomegálie atd.);
  • houbové léze (aktinomykóza, histoplazmóza);
  • parazitární infekce (giardiasis, toxoplazmóza);
  • chlamydie;
  • mononukleóza a další.
  • Lymfadenopatie krčních žláz je častěji spojována s infekcemi ústní dutiny. Obvykle se vyskytují u malých dětí a dospívajících s dětskými infekcemi. Je to způsobeno nezralostí imunitního systému dětí, který nemusí vždy adekvátně reagovat na různé podněty.

    Největší riziko vzniku lymfadenopatie představují neočkované děti z rubeoly, spalniček, příušnic a záškrtu. Tato onemocnění jsou obvykle doprovázena zvýšením předních krčních lymfatických uzlin.

    Asi 5% případů je způsobeno neinfekčními faktory. Lymfadenopatie může být příznakem onkologických procesů:

    Jednou z příčin hyperplazie může být nespecifická infekce. Tato patologie, která vyvolává podmíněně patogenní mikroflóru, trvale žijící v našem těle.

    Je-li člověk zdravý, je v klidu, nevyvolává žádné problémy. Při vytváření příznivých podmínek (nervová nadměrnost, nemoci, poranění) se však rychle vyvíjejí podmíněně patogenní organismy, což vede k rozvoji onemocnění.

    Příznaky

    Hlavním příznakem lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je přítomnost nodulárních lézí. Mohou mít různé vlastnosti v závislosti na patologii, která způsobila lymfadenopatii. Zdravé uzliny by neměly překročit průměr 1-1,5 cm.

    Je-li zvýšení uzlin doprovázeno bolestí, je to známkou zánětu. V tomto případě se mohou tvořit vředy, pokožka získá jasně červený odstín. S infekční zánětlivou povahou léze jsou uzly měkké, elastické.

    Kromě zvýšení počtu uzlin může být lymfadenopatie doprovázena:

    1. ostrý úbytek hmotnosti;
    2. zvýšené pocení;
    3. vyrážka;
    4. zvětšená játra, slezina.
    na obsah ↑

    Diagnostika

    Nejprve musí lékař provést důkladné vyšetření postižené oblasti, určit velikost útvarů, jejich konzistenci, lokalizaci. Anamnéza by měla být odebrána, aby se stanovily, pokud je to možné, podmínky, které by mohly být podnětem pro lymfadenopatii.

    Vzhledem k tomu, že tento syndrom může doprovázet mnoho nemocí, je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních studií, aby bylo možné je určit:

    • detailní krevní obraz;
    • testování hepatitidy a HIV;
    • Ultrazvuk břišních orgánů a zvětšených lymfatických uzlin;
    • histologie a lokální biopsie;
    • MRI, CT, radiografie.
    na obsah ↑

    Léčba

    Plná léčba může být předepsána pouze tehdy, je-li znám přesný důvod zvýšení lymfatických uzlin a je stanovena diagnóza.

    První věc, kterou musíte udělat, je odstranit příčinu:

  • U virových infekcí je předepsána antivirová léčba, stejně jako léky, které posilují ochranné funkce imunitního systému.
  • Bakteriální onemocnění jsou léčena antibiotikami, přičemž se bere v úvahu citlivost patogenu na ně.
  • Etiologie tuberkulózy syndromu vyžaduje průběh příjmu léků proti tuberkulóze v nemocnici (Isoniazid, Ethambutol atd.).
  • Pokud po uplynutí této doby nejsou žádné známky poklesu lymfatických uzlin, jedná se o indikace pro biopsii.

    Etiologie tuberkulózy syndromu vyžaduje průběh příjmu léků proti tuberkulóze v nemocnici (Isoniazid, Ethambutol atd.).

    Pokud je lymfadenopatie doprovázena bolestí, provádí se symptomatická léčba analgetiky. Přítomnost hnisavých útvarů - indikace pro chirurgickou disekci a drenáž.

    U dětí se za určitých okolností mohou krční lymfatické uzliny po delší dobu mírně zvětšit. V tomto případě je musíte pouze sledovat.

    V případě neustálého nárůstu uzlů, navzdory přijatým léčebným opatřením, je nutné vydat poplach a okamžitě se poradit s lékařem.

    Lymfatická drenážní masáž může pomoci zkrátit dobu onemocnění a zabránit jeho výskytu. Více o něm zde.

    Prevence

    Bohužel neexistují žádná speciální preventivní opatření, která by mohla chránit před lymfadenopatií. Zvětšená lymfatická uzlina může být známkou různých onemocnění. A chránit se od všech najednou je nemožné.

    Pro snížení rizika onemocnění se doporučuje:

  • vést zdravý životní styl;
  • jíst správně;
  • včas informovat lékaře o jakémkoli narušení těla;
  • nejsou samoléčivé;
  • chránit nervový systém.
  • Lymfadenopatie je signálem, že v těle dochází k patologickým procesům. To může být příznakem jednoduchých akutních respiračních virových infekcí a závažnějších onemocnění, včetně zhoubných nádorů.

    Proto by měl být výskyt těsnění, "hrboly" v oblasti lymfatických uzlin, důvodem pro okamžitou léčbu lékaře a důkladné vyšetření těla.

    Lymfadenopatie: Symptomy a léčba

    Lymfadenopatie - hlavní symptomy:

    • Bolesti hlavy
    • Kožní erupce
    • Slabost
    • Oteklé lymfatické uzliny
    • Nevolnost
    • Bolest na hrudi
    • Horečka
    • Úbytek hmotnosti
    • Kašel
    • Porucha srdečního rytmu
    • Bolest při polykání
    • Horečka
    • Malaise
    • Obtížné dýchání
    • Noční pocení
    • Otok končetin
    • Chrapot
    • Dilatované žíly v krku
    • Zvýšení pupillary
    • Modrosti kůže

    Lymfadenopatie je stav, ve kterém se lymfatické uzliny zvětšují. Tyto patologické změny indikují vážné onemocnění, které progreduje v těle (často onkologické povahy). Pro přesnou diagnózu je zapotřebí několik laboratorních a přístrojových analýz. Lymfadenopatie se může tvořit v jakékoliv části těla a dokonce ovlivňuje vnitřní orgány.

    Etiologie

    Zjištění přesné příčiny lymfadenopatie je možné pouze po provedení příslušných studií. Nejběžnější příčiny oteklých lymfatických uzlin mohou být následující:

    • virová onemocnění;
    • infekce lymfatických uzlin;
    • poranění a onemocnění pojivové tkáně;
    • sérová nemoc (účinek léků);
    • houba;
    • infekční onemocnění, která inhibují imunitní systém.

    Dítě nejčastěji vyvíjí lymfadenopatii dutiny břišní. Důvodem je bakteriální a virová infekce organismu. Lymfadenopatie u dětí vyžaduje okamžité vyšetření terapeutem, protože symptomy mohou znamenat závažné infekční onemocnění.

    Symptomatologie

    Kromě patologických změn v lymfatických uzlinách lze pozorovat další symptomy. Povaha jejich projevu závisí na tom, co způsobilo vývoj takové patologie. Obecně lze tyto symptomy odlišit:

    • kožní vyrážky;
    • vysoká teplota;
    • nadměrné pocení (zejména v noci);
    • záchvaty horečky;
    • zvýšená splenomegalie a hepatomegalie;
    • prudký úbytek hmotnosti, bez zjevného důvodu.

    Ve většině případů je nárůst lymfatických uzlin markerem dalších komplexních onemocnění.

    Klasifikace

    V závislosti na povaze projevu a lokalizaci onemocnění se rozlišují následující formy lymfadenopatie:

    Generalizovaná lymfadenopatie

    Generalizovaná lymfadenopatie je považována za nejobtížnější formu onemocnění. Na rozdíl od lokální, která postihuje pouze jednu skupinu lymfatických uzlin, může generalizovaná lymfadenopatie postihnout jakoukoliv oblast lidského těla.

    Generalizovaná lymfadenopatie má následující etiologii:

    • alergické onemocnění;
    • autoimunitní procesy;
    • akutní zánětlivé a infekční onemocnění.

    Je-li při chronickém infekčním onemocnění pozorováno zvýšení lymfatických uzlin, pak se předpokládá přetrvávající generalizovaná lymfadenopatie.

    Patologický proces zahrnuje nejčastěji uzly v neprostupujících zónách - v předním a zadním řetězci krku, v axilární a retroperitoneální oblasti. V některých případech je možné rozšířit lymfatické uzliny v tříslech a supraclavikulárních.

    Nejčastěji diagnostikovaná lymfadenopatie krku. Cervikální lymfadenopatie může indikovat onemocnění způsobená nedostatečnou nebo nadměrnou produkcí hormonů nebo rakovinou.

    Reaktivní lymfadenopatie

    Reaktivní lymfadenopatie je odpovědí těla na infekční onemocnění. Může být ovlivněn libovolný počet lymfatických uzlin. Symptomatologie zároveň není vyjádřena, neexistují žádné bolestivé pocity.

    Fáze vývoje onemocnění

    Podle promlčecí lhůty lze lymfadenopatii rozdělit do následujících skupin:

    Kromě toho jakákoliv forma lymfadenopatie může mít jak nádorové, tak i nádorové formy. Každý z nich je však pro lidský život nebezpečný.

    Charakteristická lokalizace lézí

    V lidském těle více než 600 lymfatických uzlin, takže patologický proces může vyvinout téměř v každém systému lidského těla. Nejčastěji jsou však léze diagnostikovány na následujících místech:

    • břišní dutiny;
    • mléčné žlázy;
    • mediastinální oblast;
    • oblast slabin;
    • plíce;
    • submandibulární oblast;
    • oblast podpaží;
    • krku.

    Každý z těchto typů patologií indikuje onemocnění v pozadí. Často je to rakovina. Stanovení přesných důvodů vzniku takového patologického procesu je možné pouze po úplné diagnóze.

    Lymfadenopatie dutiny břišní

    Zvýšení abdominálních uzlin indikuje infekční nebo zánětlivé onemocnění. Méně často tento patologický proces slouží jako marker onkologického nebo imunologického onemocnění. Symptomy v tomto případě odpovídají výše uvedeným bodům. Pro dítě může být seznam přidán s následujícími příznaky:

    • zvýšení teploty v noci;
    • slabost a malátnost;
    • nevolnost

    Diagnóza s podezřením na porážku dutiny břišní začíná zahájením laboratorních testů:

    Zvláštní pozornost je věnována diagnóze a věku pacienta, protože některé nemoci jsou vlastní pouze dítěti.

    Léčba

    Hlavní průběh léčby poškození břišní dutiny je zaměřen na lokalizaci patologického procesu a zastavení růstu nádoru. Proto se používá chemoterapie a radioterapie. Na konci kurzu je předepsána obecná posilovací terapie pro obnovení imunitního systému. Pokud léčba takového plánu nepřinese řádné výsledky, nebo se vyvíjí patologie nejasné patogeneze, provede se chirurgický zákrok - postižená lymfatická uzlina je zcela odstraněna.

    Lymfadenopatie prsu

    Zvětšená lymfatická uzlina v prsu může znamenat nebezpečnou rakovinu, včetně rakoviny. Proto, v přítomnosti těchto příznaků, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem.

    V tomto případě stojí za zmínku o povaze projevu nádoru. Pokud je v horní části mléčné žlázy pozorován nárůst uzlin, lze předpokládat benigní růst. Nicméně, téměř jakýkoli benigní proces může být znovuzrozen do maligního nádoru.

    Zvýšení uzlin v dolní oblasti mléčné žlázy může indikovat vznik maligního procesu. Měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

    Zvětšené lymfatické uzliny v oblasti mléčných žláz lze vizuálně snadno zaznamenat. Vzdělání si zpravidla sama žena všimne. Bolestivé pocity nejsou pozorovány.

    Jakékoliv cizí vzdělávání v oblasti mléčných žláz žen i mužů vyžaduje okamžité vyšetření specializovaným lékařem, aby se objasnila diagnóza a správná, včasná léčba. Čím dříve je nemoc detekována, tím větší je šance na pozitivní výsledek. Zejména s ohledem na intratakální patologické změny.

    Mediastinální lymfadenopatie

    Médiastinální lymfadenopatie je podle statistik diagnostikována u 45% pacientů. Abyste pochopili, co je to patologie, musíte objasnit, co je to mediastinum.

    Mediastinum je anatomický prostor, který se tvoří v dutině hrudníku. Přední mediastinum je uzavřeno hrudníkem a za hřbetem. Na obou stranách této formace jsou pleurální dutiny.

    Patologický nárůst uzlů v této oblasti je rozdělen do následujících skupin:

    • rozšíření primárních lymfatických uzlin;
    • maligní nádory;
    • léze orgánů umístěných v mediastinu;
    • pseudo nádor.

    Ty mohou být způsobeny defekty ve vývoji velkých cév, závažných virových a infekčních onemocnění.

    Symptomatologie

    Mediastinální lymfadenopatie má dobře definovaný klinický obraz. Během vývoje takového patologického procesu jsou pozorovány následující příznaky:

    • ostrá, intenzivní bolest v hrudi, která dodává krku, rameni;
    • rozšířené žáky nebo pokles oční bulvy;
    • chrapot (často pozorovaný v chronickém stadiu vývoje);
    • bolesti hlavy, hluk v hlavě;
    • vysoká propustnost potravin.

    V některých případech může dojít k modrosti obličeje, otoku žil v krku. Pokud má onemocnění chronický vývoj, pak je klinický obraz rozvinutější:

    • vysoká teplota;
    • slabost;
    • otoky končetin;
    • porucha srdečního rytmu.

    Dítě může ztratit dech a dochází ke zvýšenému pocení, zejména v noci. Pokud se tyto příznaky objeví, je nutné dítě okamžitě hospitalizovat.

    Lymfadenopatie

    Zvětšené lymfatické uzliny plic signalizují aktuální onemocnění pozadí. Není vyloučeno, v tomto případě, a tvorba metastáz (rakovina plic). Ale aby taková diagnóza byla sama o sobě, na základě pouze jedné primární vlastnosti, nestojí za to.

    Současně s nárůstem lymfatických uzlin plic lze v krku a mediastinu vytvořit stejný patologický proces. Klinický obraz je následující:

    • kašel;
    • bolest při polykání;
    • dušnost;
    • horečka, zvláště v noci;
    • bolest v hrudi.

    Postižení plic může být způsobeno závažnými infekčními chorobami - tuberkulózou, sarkoidózou a traumatem. Také nevylučujte kouření a nadměrný příjem alkoholu.

    Submandibulární patologie

    Submandibulární lymfadenopatie je nejčastěji diagnostikována u dětí předškolního věku a dospívajících. Jak ukazuje lékařská praxe, ve většině případů jsou takové změny dočasné a nepředstavují hrozbu pro život dítěte. To však neznamená, že by těmto příznakům neměla být věnována pozornost. Důvodem zvýšení lymfatických uzlin může být nebezpečná onkologická formace. Návštěva terapeuta by proto neměla být odložena.

    Axilární lymfadenopatie

    Axilární typ patologie (axilární lymfadenopatie) se může vyvinout i v důsledku poranění ruky nebo infekčního onemocnění. Zánět axilárních lymfatických uzlin však může indikovat zánět prsu. Návštěva terapeuta by proto neměla být odložena.

    Statistiky ukazují, že zvětšená lymfatická uzlina v axilární oblasti a v mléčných žlázách je prvním znakem metastáz v těle mléčné žlázy. Pokud rychle zjistíte nemoc, pak se významně zvýší šance na úplné vyléčení rakoviny prsu.

    Diagnostika

    Diagnostické metody závisí na lokalizaci patologie. Pro předepsání správného průběhu léčby je nutné nejen přesně stanovit diagnózu, ale také zjistit příčinu progrese patologického procesu.

    Standardní postup zahrnuje:

    Vzhledem k tomu, že LAP je jakýmsi markerem jiného onemocnění, je nejprve nutné diagnostikovat příčinu onemocnění.

    Léčba

    Volba metody léčby závisí na diagnóze. Kromě toho při předepisování léčebného plánu lékař bere tyto faktory v úvahu:

    • individuální charakteristiky pacienta;
    • anamnéza;
    • výsledky průzkumu.

    Léčba lidovými léky může být vhodná se svolením lékaře a pouze v tandemu s drogovou terapií. Vlastní léčba těchto patologických procesů je nepřijatelná.

    Prevence

    Bohužel neexistuje žádná profylaxe takových projevů jako takových. Pokud však vedete správný životní styl, sledujete své zdraví a včas se poradíte s lékařem, můžete minimalizovat riziko progrese nebezpečných onemocnění.

    Pokud si myslíte, že máte lymfadenopatii a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám může pomoci váš lékař.

    Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

    Rakovina štítné žlázy je maligní patologie, při které se tvoří hrudka (uzlina), která ovlivňuje štítnou žlázu a vyvíjí se na základě folikulárního epitelu nebo parafolikulárního epitelu. Rakovina štítné žlázy, jejíž symptomy jsou zjištěny hlavně u žen ve věku 40 až 60 let, je diagnostikována v průměru 1,5% případů, kdy se zvažuje jakýkoli typ maligních nádorových formací určité oblasti lokalizace.

    Onemocnění, které je charakterizováno výskytem akutního, chronického a recidivujícího zánětu pohrudnice, se nazývá tuberkulózní pohrudnice. Tato choroba má charakter projevu prostřednictvím infekce těla viry tuberkulózy. Často pleurisy nastane, když osoba má tendenci k plicní tuberkulóze.

    Lymfom není jedno specifické onemocnění. Jedná se o celou skupinu hematologických poruch, které vážně ovlivňují lymfatickou tkáň. Protože se tento typ tkáně nachází téměř v celém lidském těle, může se v jakékoli oblasti tvořit maligní patologie. Možné poškození i vnitřních orgánů.

    Histoplasmóza je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku pronikání specifické houbové infekce do lidského těla. V tomto patologickém procesu jsou postiženy vnitřní orgány. Patologie je nebezpečná, protože se může vyvíjet u lidí z různých věkových skupin. Také v lékařské literatuře lze nalézt takové nemoci - nemoc Ohio Valley, Darlingovu chorobu, retikuloendotheliózu.

    Fascioliasa je extraintestinální helmintiáza způsobená patologickým účinkem parazita na jaterní parenchyma a žlučovody. Tato choroba je klasifikována jako nejběžnější invaze helmintu lidského těla. Zdrojem onemocnění je patogen, kterým může být jaterní fluke nebo obří fluke. Navíc kliničtí lékaři identifikují několik způsobů, jak infikovat takový mikroorganismus.

    S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.