Hlavní / Diagnostika

Anatomie lidského kyčelního kloubu: struktura svalů a vazů a kostí

Dobrý den, milí hosté a návštěvníci stránek! Hlavní zatížení při pohybu představuje pohybové mechanismy a klouby.

Z zdraví kyčelního kloubu závisí kvalita celého lidského života. V tomto případě je anatomie kyčelního kloubu charakteristická složitostí.

Toto je spojení pánevní kosti a femorální hlavy. Pro ochranu proti oděru je povrch vybaven hyalinní chrupavkou.

Synoviální vak je ochrannou bariérou. Výkon kyčelního kloubu závisí na jeho zdraví a stavu.

Jaká je struktura kyčelního kloubu

Kyčelní kloub je kulový kloub tvořený acetabulam a hlavou femurální kosti.
Zvažte strukturu důležitého kloubu a hlavních složek:

  1. Hlava femuru je zaoblená a pokrytá chrupavkovou tkání. Upevněn krkem.
  2. Acabulum je tvořeno třemi kostmi. Uvnitř je půlměsíční podšívka chrupavky.
  3. Acetabulum je chrupavčitý okraj pro acetabulum.
  4. Kloubní kapsle je pytel pojivové tkáně, který pokrývá hlavu, krk a acetabulum.
  5. Svazky posilují kapsli venku. Jsou jich jen tři.
  6. Vazby hlavy femuru jsou umístěny v dutině kloubu.
  7. Kloubové sáčky jsou nádoby na tekutiny. Jsou umístěny pod šlachy.
  8. Svalové upevňovací prvky. Pomáhají posouvat kyčle a posilují kloub.


Topografická anatomie tedy zahrnuje nejen vazy a svaly.

Průtok krve a inervace kloubu zahrnuje účast těchto tepen:

  1. Arterie kolem stehna, vzestupná větev.
  2. Vazba kolem tepny.
  3. Hluboká větev mediální tepny.
  4. Oba typy gluteálních tepen.

Charakteristiky oběhového systému jsou důležité pro kompletní studium struktury kloubů. Jak jsou na fotografii vidět cévy.

S věkem se snižuje výživa prostřednictvím cév.

Základní pohyb spár

Nyní stručně o pohybech kloubů.

Kyčelní kloub je zodpovědný za následující akce:

  1. Ohnutí kyčle. V tomto případě se naloží svaly přední plochy.
  2. Rozšíření Zahrnuje svaly zad a stehna.
  3. Hip únos. Na vnějším povrchu stehna se nacházejí svaly.
  4. Obsazení Křížové kroky. To zahrnuje svaly vnitřního stehna.
  5. Supination nebo dopadnout. Zároveň funguje vnější svalová skupina.
  6. Pronace stehna se otočila dovnitř. Působí na zadní stranu stehen a svalů hýždí.
  7. Kruhová rotace kyčlí.

Struktura u dospělých a dětí

Tvar kloubů u dětí a dospělých je odlišný. U novorozence se hlava kosti skládá z chrupavky. Hlava je zcela osifikována ve věku 18 let.
Krk kyčle u dětí opouští kost v úhlu 140 stupňů a u dospělých 130.

V dětství, acetabulum má zploštělý tvar. Pokud se poloha hlavy nebo kloubní dutiny liší od věkových norem, pak má název - dysplazie.

Hip problémy

Kyčelní kloub je vystaven různým nepříjemným jevům. Může to být trauma, zlomenina, dislokace, zánět a patologie.

Po 40 letech, v důsledku zhoršení chrupavky, dochází k destrukci kostí a koxartróze. V důsledku toho se může vyvinout kontraktura kloubů.

Vrozená dislokace je důsledkem dysplazie.
Starší je často zlomenina krčku femuru. Kosti se stávají křehkými kvůli nedostatku vápníku. Zlomenina se tedy může vyskytnout i po mírném poranění a je tvrdá.

Zánět nebo artritida se vyskytuje na pozadí systémových onemocnění, která ovlivňují klouby.

Hip vazy

Nejsilnějším vazem je iliakální femorální vaz. Vazový aparát také zahrnuje vazivový a femorální vaz. Omezuje pohyb, ve kterém je stehno zasunuto.

Ischiaticko-femorální ligament začíná na ischiu.
Kruhový vaz je umístěn uvnitř kloubní kapsle. Pokrývá krk stehenní kosti a chrání krevní zásobení cév uvnitř.
Díky silným vazům na přední straně stehna je tělo vzpřímené.

Tyto části kloubu drží vzpřímenou polohu pánve a trupu. Prodloužení prodloužení může poskytnout vazivový vřeten.

Ne tak dobře vyvinutý ischiaticko-femorální vaz, procházející zadní částí kloubu.

Sval

Ramenní a kyčelní kloub má několik os rotace - vertikální, anteroposteriorní a transverzální.

V každém z nich pánevní kloub používá specifickou svalovou skupinu:

  1. Příčná osa provádí ohyb a prodloužení, v důsledku čehož se člověk posadí.
  2. Pro ohnutí stehna jsou následující svaly - krejčí, svalovina, rovný, hřeben a ileální - bederní.
  3. Prodlužuje stehno velké gluteus, napůl membranózní a semitendinosus sval.
  4. Pro únos stehen splňuje malé a střední gluteus, hruškovité a vnitřní zamykání.
  5. Pronace je zajištěna semi-membranózním, semi-tendinózním a svalovým napínačem.
  6. Pro supinaci je zodpovědné náměstí, velký gluteus a ileální - bederní.

Patologie kyčelního kloubu

Bolestivé příznaky v kyčelním kloubu nejsou jen známkou problémů s pohybovým aparátem, ale mohou také znamenat problémy s páteří, reprodukčním systémem a břišními orgány.

Příznaky bolesti v kyčelním kloubu mohou být přenášeny na koleno.

Příčiny bolestivosti:

  1. Anatomické rysy.
  2. Zranění.
  3. Systémová onemocnění.
  4. Ozařování jinými patologiemi.

Úrazy mohou být ve formě modřiny, podvrtnutí nebo dislokace. Bolest může vyvolat zlomeniny. Zvláště traumatická a obtížně oprava zlomeniny krčku femuru.

Bolesti se projevují i ​​při svalových vláknech, kloubních rtech a prasknutí.
Kromě toho mohou následující nemoci způsobit nepohodlí v kyčelním kloubu:

Bolest může být pociťována v kyčelním kloubu v případě onemocnění jiných systémů a orgánů. Například u spinálních onemocnění, tříselné kýly a neuralgie.
Pro určení diagnózy je třeba se poradit s lékařem. Současně se provádí speciální diagnostika, včetně MRI, rentgenového záření a různých testů.

V těžkých případech může být nutná operace. Ve více jednoduché situaci může pomoci účinné gymnastické komplexy, které si můžete prohlédnout na videu.


Znalost anatomie je nutná nejen lékaři. V běžném životě takové informace pomohou určit zdroj bolesti.

Pokud chcete něco napsat na toto téma, můžete to udělat v komentářích.

Uvidíme se brzy zajímavá setkání, milí návštěvníci!

Anatomie kyčelního kloubu, svalů a vazů, zajištění jeho pohybu

Kloub kyčelního kloubu (Articulatio coxae, Articulacio coxe) je jednoduchý kulový kloub, který je tvořen hlavou femuru a acetabulem pánevní kosti. Kloubní plocha hlavy stehenní kosti je po celé ploše pokryta hyalinní chrupavkou a acetabula je pokryta chrupavkou pouze v oblasti lunate povrchu, zbytek je pokryt synoviální membránou. Acetabulum také má acetabulum, kvůli kterému dutina stane se poněkud hlubší. Jak anatomický atlas s fotografií zvažuje strukturu takového kloubu a jaká je jeho struktura, přečtěte si podrobněji níže.

Struktura kyčelního kloubu je uspořádána tak, že kloubní kapsle je připojena k pánevní kosti podél okraje acetabula a na femuru podél intertrochanterové linie. Ze zadní strany kapsle zachycuje 2/3 femuru, ale nezachytává intertrochanický hřeben. Podle vědy anatomie, právě proto, že vazivový aparát je tkaný do kapsle, je velmi silný.

Hip vazy

Nejsilnějším vazem je iliakální femorál, který lze pozorovat při pohledu na vzor. Podle řady vědeckých pramenů je schopna vydržet až 300 kg. Iliakovo-femorální vaz je upevněn, jak je vidět na obrázku, těsně pod přední bederní páteří a rozšiřuje se na hrubou intertrochanterovou linii, která se liší od ventilátoru.

Také odkazují na vazivový aparát kyčelního kloubu:

  • Vazba stydko-femorální. Začíná na horní linii stydké kosti, klesá a dosahuje k intertrochanterové linii, proplétající se se společnou kapslí. Vazba stydka a stehenní kost, stejně jako všechny další vazy, je mnohem slabší než ilio-femorální. Tento svazek omezuje rozsah pohybů, ve kterých může být kyčle odkloněn.
  • Sacro-femorální vaz. To vezme jeho původ na ischial kost, jde dopředu a upevní se k trochannel fossa, propletení ve společné kapsli. Omezení pronace stehna.
  • Kruhový svazek. Nachází se uvnitř kapsle, vypadá jako kruh (ve skutečnosti se podobá tvaru smyčky). Pokrývá krček femuru a je připojen k dolní přední části kyčelního hřbetu.
  • Banda femorální hlavy. Předpokládá se, že není zodpovědná za sílu kyčelního kloubu, ale za ochranu krevních cév, které jí procházejí. Uvnitř kloubu je vaz. Vzniká v příčném acetabulárním vazu a je připojena k fosse hlavy femuru.

Svaly kyčelního kloubu

Kloub kyčelního kloubu, stejně jako ramenní kloub, má několik os rotace, totiž tři - příčné (nebo čelní), anteroposteriorní (nebo sagitální) a vertikální (nebo podélné). V každé z těchto os, pohybující se pánevní kloub zahrnuje jeho svalovou skupinu.

Příčná (čelní) osa otáčení poskytuje prodloužení a ohnutí v kyčelním kloubu, kterým může člověk sedět nebo provádět jiný pohyb. Svaly, které jsou zodpovědné za ohnutí kyčlí:

  • Iliopsoas;
  • Krejčovství;
  • Široká fascia svalů;
  • Hřeben;
  • Přímo.

Svaly, které poskytují prodloužení stehna:

  • Velký gluteus;
  • Dvojitá hlava;
  • Semitendinosus a semi-membranózní;
  • Velký náskok.

Anteroposteriorní (sagitální) osa rotace zajišťuje adukci a abdukci stehen. Svaly, které jsou zodpovědné za abdukci kyčle:

  • Střední a malý gluteus maximus;
  • Široká fascia svalů;
  • Hruškovité;
  • Dvojče;
  • Vnitřní zamykání.

Svaly, které jsou zodpovědné za přivádění kyčlí:

  • Velký adductor;
  • Krátké a dlouhé vedení;
  • Tenké;
  • Hřeben.

Vertikální (podélná) osa otáčení poskytuje rotaci (rotaci) v kyčelním kloubu: supinaci a pronaci.

Svaly poskytující pronaci kyčle:

  • Široká fascia svalů;
  • Přední svazky středního a malého gluteusu;
  • Semitendinosus a semi-membranózní.

Svaly, které poskytují stehno v zádech:

  • Iliopsoas;
  • Náměstí;
  • Velký gluteus;
  • Zadní svazky středního a malého gluteusu;
  • Krejčovství;
  • Vnitřní a vnější zamykání;
  • Hruškovité;
  • Dvojčata.

A nyní Vám nabízíme sledovat video materiál, kde je jasně ukázán diagram struktury kyčelního kloubu, vazů a svalů.

Vazby femuru a pánve: ileální femorální, ischiaticko-femorální, kulaté

Kyčelní kloub je jedním z největších kloubů lidského pohybového aparátu. Jeho závěsné zařízení umožňuje provádět ohýbání, rotační pohyby, abdukci a adukci dolních končetin. Držte kloub ve stabilním stavu a uveďte do pohybu mnoho svalů a vazů.

Anatomie stehenního vazu

Vazový aparát kyčelního kloubu zahrnuje:

  • Ileo-femorální vaz. Je největší a nejsilnější ve vazivovém aparátu TBS. Připevněn k pánevní kosti v blízkosti dolní přední páteře s jedním koncem a druhý, šíří se jako ventilátor, na femur v oblasti hrubé intertrochanter linie. Méně bederních vazů je náchylných k traumatu; Podle studií dokáže její tkanina vydržet až tři sta kilogramů.
  • Vazba stydko-femorální. Horní okraj je připevněn ke stydké kosti a v dolní části je tkaný do kloubní kapsle.
  • Sacro-femorální vaz. Pochází z ischiální kosti, prochází trochanterickou fossou, připojuje se k ní a splétá ji do kloubní kapsle.
  • Kruhový nebo kulatý vaz stehna. To je lokalizováno přímo uvnitř kloubní kapsle, loopingly pokryje hlavu femur kosti a je spojený s přední hranou ilium.
  • Banda femorální hlavy. Nachází se uvnitř kapsle kloubu, vyčnívá z acetabulárního vazu a je připojena k fosse hlavy kosti. Zodpovídá za ochranu krevních cév femorální hlavy.

Funkce vaziva bederní a pánevní vaz

Ligamentové zařízení TBS poskytuje podélný a příčný pohyb stehna vzhledem k trupu, stejně jako rotaci dolních končetin vzhledem k vlastní ose.

  • Ilio-femorální vaz je obsažen ve svalově vazivovém aparátu, který je zodpovědný za udržování těla ve vzpřímené poloze a rovnováze a je také zodpovědný za inhibici prodloužení nohy.
  • Vazby stydního a stehenního svalu umožňují zpomalit pohyby stehen ve směru příčném vzhledem k ose těla směrem ven.
  • Ischiaticko-femorální vaz zabraňuje pohybu stehna.
  • Kruhový femurový vaz provádí ochrannou funkci cév femorální hlavy.

Poranění kyčle

Nadměrná zátěž při sportu, pádech, neopatrných pohybech v každodenním životě, rány a otlaky mohou způsobit zranění vazů kyčelního kloubu. Nejčastěji zraněné vazy vnitřního stehna. Vlákna jsou poškozena, v nich vznikají slzy, když do nich vstupují patogenní mikroorganismy, vznikají zánětlivé procesy. Podle závažnosti poškození vláken existuje několik stupňů zranění:

  • Lehké roztržení vazivových vláken, při kterém je jejich celistvost porušena ne více než 10-15% celkové plochy.
  • K poškození vazivových vláken ve středním měřítku dochází, jsou deformovány a rozvrstveny.
  • Těžký - existuje úplné oddělení vazů od místa připevnění.

V ojedinělých případech může dojít k odtržení zlomeniny - vážné zranění, při kterém se vazby oddělují od místa připojení spolu s fragmentem kosti. Úrazy tohoto typu jsou v běžném životě nemožné, nejčastěji se vyskytují při pádu z velké výšky nebo při dopravních nehodách.

Příznaky poškození bederního vazu

Známky poškození vazivových vláken jsou:

  • Ostrá bolest po zranění, pádu, ránu. Když je vaz v době poranění zlomen, lze slyšet charakteristický cvak nebo křup.
  • Tvorba edému v poškozené oblasti.
  • Zčervenání kůže.
  • Vznik rozsáhlého subkutánního hematomu v důsledku poškození krevních cév. Hematomy při prasknutí vazů se mohou šířit od stehna a hýždí až po koleno a dokonce i nižší až k noze.
  • Omezená pohyblivost a zhoršené funkce končetin: oběť nemůže pohnout nohou a opřít se o ni.

V případě úplného oddělení vazů od místa jejich připevnění dochází k vizuálně rozlišitelným deformacím, výčnělkům pod kůží ve společné oblasti.

Diagnostika a léčba zranění bederního vazu

Diagnóza poškození vazivového aparátu kyčelního kloubu je založena na sběru historie a vyšetření pacienta. Lékař vyhodnotí míru poškození pohyblivosti končetin a stav tkání v oblasti poškození. Chcete-li získat co nejúplnější obraz poškození, nechte přístrojové diagnostické metody:

  • radiografie kyčelního kloubu, pánve a kyčelních kostí pro objasnění integrity kosti a tkáně chrupavky;
  • ultrazvukové vyšetření tkání pro objasnění rozsahu poškození pojivových vláken;
  • MRI nebo počítačová tomografie pro získání nejpřesnějšího trojrozměrného zobrazení oblasti poranění.

Léčba podvrtnutí a prasknutí bederního vazu zahrnuje:

  • imobilizace poraněné končetiny,
  • léky
  • fyzioterapie.

V případě těžkého poranění může být nutný chirurgický zákrok k obnovení integrity tkáně.

Poškození vazů stehna vyžaduje léčbu ve zdravotnickém zařízení. Před příchodem lékařů by oběti měla být poskytnuta první pomoc:

  • položte ho na tvrdý povrch tak, aby zraněná končetina byla v mírném zdvihu; zároveň pohybovat nohou, aby se pokusila co nejméně;
  • v případě potřeby uvolněte končetinu z těsného oblečení;
  • na oblast poškození může být aplikován ledový obklad, aby se zmírnila bolest; držet to neustále by nemělo být, aby se zabránilo vazospazmu, dost 15-20 minut s 20-30 minut přestávku, po kterém postup může být opakován.

Imobilizace je nepostradatelnou podmínkou pro úspěšnou léčbu integrity vazů. Fixace zraněné končetiny se provádí pomocí těsné bandáže, sádrové dlahy nebo ortézy.

Drogová léčba vazivových zranění zahrnuje užívání následujících léků:

  • anestetika pro zmírnění bolesti; během první doby po úrazu a při silné bolesti lze použít blokádu injekce postižené oblasti;
  • nesteroidní protizánětlivé léky ke zmírnění zánětu a snížení závažnosti bolesti;
  • svalové relaxanty pro zmírnění svalového spazmu;
  • léky ke zlepšení krevního oběhu;
  • metabolity pro urychlení odstranění přebytečné tekutiny a snížení nadýchání;
  • vitamín-minerální komplexy pro posílení celkové imunity a urychlení regeneračních procesů ve tkáních.

Po skončení akutní fáze jsou fyzioterapeutické procedury plně aplikovány pro rychlý návrat pohyblivosti a obnovení funkcí postižené končetiny:

  • terapeutické cvičení,
  • masáže,
  • elektroforéza s léky,
  • magnetická terapie
  • laserová terapie
  • hydrokinezioterapie,
  • balneoterapie

Zvláštní roli v rehabilitaci hraje dietní terapie - dieta bohatá na bílkoviny a živiny, která umožňuje urychlit procesy hojení a opravy tkání.

Doba zotavení po zranění vazů kyčle je individuální; V závislosti na závažnosti zranění, věku a celkovém zdravotním stavu pacienta může trvat úplné zotavení od několika týdnů do šesti měsíců.

Co dělat v případě zranění bederního vazu

Často dochází k protahování svalů kyčelního kloubu, zejména u aktivních osob: jak při sportovních cvičeních, tak při každodenních činnostech. Poškozený ilio-femorální vaz je vážné zranění, které omezuje pohyby osoby a snižuje kvalitu života.


Pokud čas neposkytuje první pomoc a nezúčastní se kompetentní léčby, mohou se komplikace stát nezvratnými. Vazby v kloubu se zlomí, bolest se stane trvalou. Je proto velmi důležité brát vážně zranění a včas přijmout vhodná opatření.

Anatomie kyčelního kloubu


Anatomie kyčelního kloubu by měla být podrobněji prostudována, aby bylo možné pochopit techniku ​​získávání tohoto druhu poškození. Vazby jsou fixovány v kostní dutině femorální hlavy. Zatížení tohoto spojení se neustále posiluje. Proto je požadovaná pevnost obzvláště vysoká. Poskytuje vazy, vnější i intraartikulární, zejména:

  • ischiaticko-femorální vaz;
  • stydké vazivo;
  • iliakální femorální vaz;
  • vaz v hlavě femuru;
  • horní příčný vaz;
  • kruhová zóna.


Tento komplex dává kloubu vysokou odolnost vůči zatížení podél osy, což je v zásadě velmi důležité pro chůzi a podporu. Kloub je navíc upevněn svaly tohoto pásu, které spojují pánevní kosti se šlachami na horní straně stehna. Mezi nejdůležitější patří:

  • pár zamykání;
  • hýždě;
  • bederní velký;
  • náměstí;
  • ve tvaru hrušky;
  • dvojčata;
  • zodpovědný za širokou femorální fascii.

Důležitou roli hrají také šlachy čtyřhlavých svalů stehna, stejně jako další femorální svaly, jako jsou adduktory, extenzory a flexory.

Příčiny a rozsah poškození


Roztažení šlachy šlach čtyřhlavého svalu, komplexu šlachy jako celku a okolních svalů nastává, když síla působená vnějším vlivem je větší než síla tkání. Vlákna, svalovina a pojivo, zatímco poškozené a někdy roztrhané.

Obvykle kyčle vyvrtnutí nastane kvůli: t

  • padnout na něj;
  • zranění při sportu;
  • ostrý, neúspěšný pohyb;
  • bít;
  • onemocnění jiných orgánů - nervového systému nebo svalů;
  • poruchy pojivové tkáně.

Můžete tomu zabránit, pokud možno eliminací rizikových faktorů, stejně jako věnovat náležitou pozornost zdraví, tělesné výchově a správné výživě. Pokud všechny symptomy naznačují protažení kyčelního kloubu, je naléhavé zahájit léčbu. Jeho technika je zvolena v závislosti na stupni zhoršení:

  • první, s mikrotrhnutím vláken;
  • druhá, s poškozením čtvrtiny vazů;
  • třetí, s mezerou více než poloviny vláken;
  • čtvrté, s totálním roztržením vazu.

Příznaky

Povaha zranění v tomto místě je spojena s typem škody a způsobem jejího převzetí. Sprains kyčelního kloubu, pokud závažnost není příliš významná, obvykle probíhá snadněji než svalová ruptura.


Příznaky různých výronů a jiných poranění vazů kyčelního kloubu jsou zpravidla velmi podobné. Jejich výrazné znaky naznačují umístění určité patologie. Poruchy ve struktuře vazů se svaly jsou doprovázeny specifickými příznaky poranění měkkých tkání:

  • bolesti kloubů - v klidu i při pohybu;
  • bolest na palpaci, dokonce čistá;
  • otok tkáně;
  • při rupturách - krvácení;
  • omezená pohyblivost kloubů;
  • v některých případech - deformace kloubu.

Poslední příznak ukazuje přetížení nebo prasknutí vazů. Někdy je podvrtnutí kyčle doprovázeno symptomy ve formě vyzařující bolesti v koleni a holenní kosti. Oběť obvykle pociťuje ostré cvaknutí nebo bavlnu, pak poměrně silnou bolest. Citlivost postižené oblasti se zvyšuje. Souběžně s tím existují určité znaky výše uvedeného.

Je zvláštní, že protahování může být provázeno nejen ligamentózním roztržením, konečným nebo částečným, ale také jeho absolutním oddělením od kosti. Někdy i kus kosti odejde. Tyto radikální potíže jsou častější u dětí než u dospělých.

Diagnostika


Pokud existuje podezření, že vazy pánve a (nebo) kyčelního kloubu jsou poškozené, lékař sbírá anamnézu a poté provede další vyšetření. Vizuálně zkoumá postiženou oblast a také ji pohmatá.

Kontroluje se stupeň mobility celé sloučeniny. Aby bylo možné identifikovat nebo odstranit příznaky ruptury šlachy kyčelního kloubu, lékař navrhuje, aby pacient provedl speciální cvičení. X-ray, stejně jako ultrazvukové vyšetření, pomůže určit nepřítomnost nebo přítomnost zlomeniny kosti nebo prasknutí hlubokého příčného vazu.

Metody zpracování


Pro úplné uzdravení kyčelního kloubu by léčba podvrtnutí měla být komplexní. Doba trvání závisí na závažnosti zranění a stavu oběti. Někdy to trvá několik měsíců. Léčbu kyčelního kloubu, vazů a svalů pomocí:

  • imobilizace;
  • léky;
  • fyzioterapie;
  • Masáže;
  • Cvičební terapie;
  • chirurgického zákroku.

Výběr léčebných metod závisí na konkrétních symptomech, závažnosti výronů a poranění kyčle. Léčba je volena na základě věku pacienta, jeho zdravotního stavu.

Léky


Léčba léčby vazivem kyčelního kloubu u dospělých závisí na symptomech a jiných traumatických charakteristikách. V závislosti na situaci jsou tyto léky vybrány tak, aby co nejúčinněji urychlily hojení postižených oblastí.

Zmírňují bolest a bojují proti zánětům, jako jsou:

L-lysin escinát se nejčastěji používá k odstranění přebytečné tekutiny a Mydocalm se používá pro svalovou relaxaci. Nejčastějším zlepšovačem krevního oběhu je pentoxifylin. Retabolit pomáhá nejlépe zlepšit regenerační procesy postižených tkání. Pro klouby je chondroitin považován za nejlepší chondroprotektor.

Výběr léků by však neměl provádět pacient, ale zkušený odborník.

Imobilizace


Musí být zajištěno, že: t

  • snížení bolesti v bederních vazech;
  • zesílit hojení všech tkání;
  • zaručit úplnost restaurování všech staveb.

Speciální prostředky imobilizace přispívají k vykládání kyčelního kloubu. Nejčastěji se používají speciální ortézy a bandáže. Zpočátku se oběť pohybuje na berlích, pak - pomocí třtiny.

Absolutní vyloučení pohybů zraněné končetiny však také není zobrazeno. Aby se komplex kyčelního kloubu lépe hojil, je důležité pečlivě navrhnout poškozené spoje.

Fyzioterapie


Pokud příznaky naznačují podvrtnutí nebo prasknutí kyčelního kloubu, je často předepsána fyzioterapie. Některé z nich jsou úspěšně užívány v akutním období, spolu s léky.

Častěji lékaři radí:

  • magnetická terapie;
  • elektroforéza s léky;
  • laserové ošetření;
  • bahenní terapie;
  • UHF terapie;
  • ošetření parafinem;
  • balneoterapie

Tyto techniky zvyšují účinnost léků a urychlují regenerační procesy.

Provoz


Pokud se nejedná jen o natahování vazů a svalů kyčle, ale o výrazné prasknutí, je indikován chirurgický zákrok. V tomto případě odborník přišroubuje poškozená vlákna, upevní vše ve správné poloze. Poté se tkáň postupně hojí a vytváří spojovací jizvu, která neovlivňuje pohyblivost postiženého kloubu.

Po operaci jsou zobrazeny fyzioterapie a terapeutická cvičení. S jejich pomocí se doba rehabilitace zkracuje a funkce nohou se obnovuje lépe a rychleji.

Je důležité, aby taková zranění vyžadovala odpovědný a aktivní přístup k léčbě. Pokud je škoda vážná, je nutná další práce a trpělivost. Pro úplné zmizení následků je důležité pracovat hodně.

Cvičení a masáž


Pokud je kyčelní kloub vymknutý nebo prasklý, kyčle by měly být včas znehybněny. V procesu hojení však vyžaduje gymnastiku:

  • ne zraněná noha - úplně;
  • kolena a kotník zraněná končetina.

Také jsou masírovány volné zóny stehna a dolní končetiny.

Cvičení pro vytržení kyčelního kloubu v poškozené oblasti je uvedeno o měsíc později. Začněte s pasivními profesemi, časem přejděte do aktivních cvičení. Podobně masírujte oblast kolem kloubu po odstranění sádry.

Anatomie a struktura lidského kyčelního kloubu

Lidská kostra je jedinečná. Každý kloub a každá kost má své vlastní funkce a strukturní rysy. Anatomie každého jednotlivého kloubu je nápadná ve své jedinečnosti a dokonalosti. Jaká je struktura kyčelního kloubu osoby? Jaké jsou jeho vlastnosti a funkce? Jaké svaly nesou hlavní zátěž? Jaké nemoci se mohou vyvinout a jak je chránit před nimi?

Konstrukční prvky

Stojí za zmínku, že kyčelní kloub je největší v lidském těle. Z jeho zdraví závisí svoboda pohybu a aktivity. Jaká je jeho anatomie?

Hlavní části kyčelního kloubu jsou hlava femuru a acetabula.

V blízkosti této deprese je chrupavčitý prstenec, který pouze zvyšuje hloubku deprese. Samotná hlava kosti vstupuje do této dutiny více než polovinu.

Většina povrchu kloubu, včetně samotné dutiny, je pokryta hyalinní chrupavkou. Zóna, která zajišťuje připojení svalů ke kloubu, je naplněna uvolněnou tukovou tkání. Uvnitř kloubní dutiny je pojivová tkáň obklopená synoviální tekutinou.

Anatomie kyčelního kloubu je jedinečná. I když je velmi trvanlivý, protože je to hlavní fyzická námaha v lidském těle, jeho struktura má některá „jemná“ místa. Vnitřní povrch acetabula je lemován pojivovou tkání. Toto je místo, kde projdou cévy, stejně jako nervová zakončení, která poskytují pohyblivost a citlivost kloubu.

Femorální vazy

Kyčelní kloub je zodpovědný za důležité funkce, takže jeho vazy a svaly zajišťují jeho pohyblivost. Zde jsou hlavní vazy kyčlí:

  • vaz v hlavě femuru;
  • ilia-femorální;
  • ischiaticko-femorální;
  • stydké a femorální vazivo.

Stehenní hlava

Tento malý svazek nevykazuje žádné významné zatížení. Nicméně, hlavní krevní cévy a nervové klouby jdou dovnitř. Nachází se v dutině kloubu ve vybrání acetabula a je spojena s hlavou femuru. V zásadě se tento vaz skládá z volné pojivové tkáně a synoviální tekutiny.

Banda femorální hlavy nemá vysokou pevnost. S některými zraněními, to je snadno natahovat. Jeho přítomnost však zajišťuje silnější spojení kostí a svalů během pohybu. Když hlava změní svou polohu, v kloubu vznikne malá dutina, kterou vaz uzavře.

Ileo-femorální vaz

Tento svazek nese hlavní zatížení. Je největší, nejen v kyčelním kloubu, ale v celém lidském těle. Je připojen k horní části kloubu a jde dolů, dotýká se femuru. Vnější tvar se podobá otevřenému ventilátoru a tloušťka tohoto svazku dosahuje jednoho centimetru.

Anatomie struktury je taková, že bez tohoto vazu by se lidské stehno neustále snažilo obrátit dovnitř, což by způsobilo velké potíže s pohybem. Je to ilio-femorální spojení, které to nedovolí. Udržuje femur na místě a neumožňuje otáčení kloubu.

Stojí za to připomenout, že horní část těla je obvykle mnohem těžší než spodní část těla. Bez silného vazu by proto bylo pro člověka obtížné udržet rovnováhu, protože na hlavách stehenní kosti bylo naše tělo neustále vyvážené a nemělo stabilní vzpřímenou polohu. Svaly umístěné na přední straně kloubu se také podílejí na udržování správné polohy těla.

Ischiatický femorální vaz

Tento vaz je umístěn na zadní straně kloubu. Je vyvíjen poněkud slabší a vzniká v blízkosti sedací kosti. Při průchodu pytlem se dotýká vnější strany stehenní kosti. Hlavním účelem tohoto vazu je zpomalit rotaci artikulace směrem dovnitř.

Vazba stydko-femorální

Lze říci, že se jedná o jeden z nejmenších vazů v kyčelním kloubu. Díky svým vláknům dochází při zpomalení k abdukci kyčle. Bere svůj původ v blízkosti ischiatické kosti a po průchodu kloubní tobolkou končí na malém rožni.

Zvláštnosti vývoje u novorozenců

Svaly a klouby člověka se začnou tvořit v děloze. Tvorba primární tkáně sloučeniny začíná v šestém týdnu. Již ve druhém měsíci vývoje bylo zjištěno, že embryo začíná s tímto kloubem provádět drobné pohyby. Asi v této fázi se začnou tvořit osifikační jádra. Právě toto období v životě dítěte, stejně jako první rok po narození, má maximální vliv na tvorbu kyčelního kloubu.

Kyčelní kloub u novorozenců je velmi nestabilní spojení. Nezralost kyčelních kloubů je diagnostikována i pro ty, jejichž vývoj je v normálním rozmezí a nemá žádné abnormality. Prvky kloubu u dětí dosud nedosáhly stupně osifikace, jejich jádra jsou velmi malá, nebo vůbec neexistují.

Na rozdíl od kostí dospělého je kyčelní kloub novorozence měkký a křehký. Panvové kosti tvořící acetabulum nedosáhly stupně osifikace a jsou pokryty chrupavkovou vrstvou. Totéž platí pro samotnou femorální hlavu. Hlava a část krčku femuru mají pouze malá jádra osifikace, a proto mají tkáň chrupavky.

Acabulum novorozenců je malá. Jeho struktura není vyvinuta, hloubka je malá, takže hlava femuru vstupuje do ní pouze o třetinu. Pouze po úplné osifikaci a vývoji této dutiny může být hlava schopna klesnout o dvě třetiny.

Vzhledem k tomu, že jádra osifikace a kyčelního kloubu u novorozenců nejsou zcela utvořena, mají vazy, svaly a kloubní pouzdro velkou zátěž.

Dysplazie kyčle

Struktura sloučeniny v dysplazii trpí významnými změnami. Stupeň osifikace je zpožděn a acetabula je zvýšena. Různé části femorálního kloubu však mohou mít různé velikosti. Krk kyčle je často zkrácen, což může vést k invaliditě. V patologiích se také mohou rozvíjet osteofyty kyčelního kloubu.

Zde jsou hlavní fáze dysplazie:

  • nezralost:
  • očekávání;
  • subluxace;
  • vrozená dislokace.

Stupeň nezralosti kyčelního kloubu je pozorován u předčasně narozených dětí, jejichž svaly a klouby nejsou plně vytvořeny. Jádra osifikace se vyvíjejí normálně.

Ve fázi před dislokací jsou porušení mnohem výraznější. Mohou být identifikovány radiologickým vyšetřením. Patologie navíc obvykle ovlivňují pouze vývoj acetabula. Tato fáze dysplazie je většinou diagnostikována u novorozenců.

Subluxace kyčelního kloubu je charakterizována posunem polohy hlavy femuru. Patologické změny ovlivňují nejen acetabulum, ale i samotnou kost.

V případě vrozených dislokací existuje kompletní výstup femorální hlavy z acetabula. V tomto případě může dojít ke stádiu osifikace v normálním režimu.

Hip vazy

Nejsilnějším vazem je iliakální femorál, který lze pozorovat při pohledu na vzor. Podle řady vědeckých pramenů je schopna vydržet až 300 kg. Iliakovo-femorální vaz je upevněn, jak je vidět na obrázku, těsně pod přední bederní páteří a rozšiřuje se na hrubou intertrochanterovou linii, která se liší od ventilátoru.

Také odkazují na vazivový aparát kyčelního kloubu:

  • Vazba stydko-femorální. Začíná na horní linii stydké kosti, klesá a dosahuje k intertrochanterové linii, proplétající se se společnou kapslí. Vazba stydka a stehenní kost, stejně jako všechny další vazy, je mnohem slabší než ilio-femorální. Tento svazek omezuje rozsah pohybů, ve kterých může být kyčle odkloněn.
  • Sacro-femorální vaz. To vezme jeho původ na ischial kost, jde dopředu a upevní se k trochannel fossa, propletení ve společné kapsli. Omezení pronace stehna.
  • Kruhový svazek. Nachází se uvnitř kapsle, vypadá jako kruh (ve skutečnosti se podobá tvaru smyčky). Pokrývá krček femuru a je připojen k dolní přední části kyčelního hřbetu.
  • Banda femorální hlavy. Předpokládá se, že není zodpovědná za sílu kyčelního kloubu, ale za ochranu krevních cév, které jí procházejí. Uvnitř kloubu je vaz. Vzniká v příčném acetabulárním vazu a je připojena k fosse hlavy femuru.

Svaly kyčelního kloubu

Kloub kyčelního kloubu, stejně jako ramenní kloub, má několik os rotace, totiž tři - příčné (nebo čelní), anteroposteriorní (nebo sagitální) a vertikální (nebo podélné). V každé z těchto os, pohybující se pánevní kloub zahrnuje jeho svalovou skupinu.

Příčná (čelní) osa otáčení poskytuje prodloužení a ohnutí v kyčelním kloubu, kterým může člověk sedět nebo provádět jiný pohyb. Svaly, které jsou zodpovědné za ohnutí kyčlí:

  • Iliopsoas;
  • Krejčovství;
  • Široká fascia svalů;
  • Hřeben;
  • Přímo.

Svaly, které poskytují prodloužení stehna:

  • Velký gluteus;
  • Dvojitá hlava;
  • Semitendinosus a semi-membranózní;
  • Velký náskok.

Anteroposteriorní (sagitální) osa rotace zajišťuje adukci a abdukci stehen. Svaly, které jsou zodpovědné za abdukci kyčle:

  • Střední a malý gluteus maximus;
  • Široká fascia svalů;
  • Hruškovité;
  • Dvojče;
  • Vnitřní zamykání.

Svaly, které jsou zodpovědné za přivádění kyčlí:

  • Velký adductor;
  • Krátké a dlouhé vedení;
  • Tenké;
  • Hřeben.

Vertikální (podélná) osa otáčení poskytuje rotaci (rotaci) v kyčelním kloubu: supinaci a pronaci.

Svaly poskytující pronaci kyčle:

  • Široká fascia svalů;
  • Přední svazky středního a malého gluteusu;
  • Semitendinosus a semi-membranózní.

Svaly, které poskytují stehno v zádech:

  • Iliopsoas;
  • Náměstí;
  • Velký gluteus;
  • Zadní svazky středního a malého gluteusu;
  • Krejčovství;
  • Vnitřní a vnější zamykání;
  • Hruškovité;
  • Dvojčata.

A nyní Vám nabízíme sledovat video materiál, kde je jasně ukázán diagram struktury kyčelního kloubu, vazů a svalů.

Topografická anatomie a struktura

Spojení kostí kyčelního kloubu tvoří kloubní hlavu femuru, nachází se v acetabulu. Tyto dvě struktury se podílejí na motorické funkci a poskytují pohyb stehen v různých směrech. V místě, kde kyčelní kost přechází do těla, se tvoří 2 pahorky - malá a velká špejle. Hlava pánevní kosti a vnitřní povrch acetabula jsou pokryty chrupavkou, v důsledku čehož se snižuje tření při prodloužení ohybu a zatížení je rovnoměrně rozloženo.

Zpět na obsah

Plavidla, která krmí TBS a nervový systém

Inervace se provádí pomocí ischiatického a femorálního obturátorového nervu, jehož zánět je bolestivý u gluteus medius, sacrum, slabin. Prokrvení kyčelního kloubu se provádí pomocí velkých tepen a malých krevních cév. Všichni krmí nejen svaly pánve, ale také tkáně břišní dutiny, hýždí, dolní části zad a dolních končetin.

Zpět na obsah

Topografie svalovo-vazivového aparátu

Kyčelní kloub má unikátní systém vazů. Díky tomu jsou klouby stabilní a osa rotace je mnohem větší než osa ramene nebo kolenního kloubu. Kyčelní kloub obsahuje tyto aktivní vazy:

Vazové kloubní zařízení umožňuje kloubu vykonávat s velkou amplitudou pohybu.

  • ischiatické a iliakální femorální;
  • ochlupení femuru;
  • vazy kyčelní hlavy;
  • kruhový.

Existují vnitřní vazy:

  • příčná acetabula;
  • vazu hlavy femuru.

Svaly extensor-flexoru jsou reprezentovány 2 skupinami. V první kategorii je nejdůležitější gluteus maximus. Pomáhá středním a malým svalům hýždí - vnějším rotátorům. Ve druhé skupině je hlavní považováno za ischio-femorální, vedoucí svaly, které produkují pohyby flexe-prodloužení. Anatomie kyčelního kloubu osoby se skládá z dalších stejně důležitých struktur. Intraartikulární pohyb a redukce tření poskytuje synoviální tekutinu. Pokud je kapsle s tlustou hmotou poškozena, je exsudát přidělen hodně nebo trochu. Výsledkem je, že interartikulární povrchy již nefungují normálně. Zánět se vyvíjí - přechodná synovitida způsobená porušením kloubní kapsle.

Zpět na obsah

Funkce funkčního TBS

Struktura kyčelního kloubu u dětí a dospělých je jedinečná, díky čemuž jsou její struktury mobilní, člověk je může pohybovat v následujících směrech:

Kvůli pohybu artikulace v sagitální rovině může člověk vést a vést nohu.

  • čelní;
  • vzpřímený;
  • sagitální - olovo.

Kloubové spojení plní následující funkce:

  • prodloužení ohybu;
  • otáčení kolem osy;
  • podporu.

Svaly kyčelního kloubu kontraktují a oslabují, takže člověk může provádět všechny pohyby.

Zpět na obsah

Příčiny onemocnění kyčle

Dysfunkce TBS se může vyvíjet pod vlivem mnoha faktorů, proto je pro správné řešení problému důležité zjistit, co všechno způsobilo. Pokud má člověk kyčelní kloub, může to být způsobeno:

  • zánětlivé procesy v kloubních strukturách;
  • degenerativní onemocnění kloubů a páteře;
  • bolesti šířící se v TBS z jiných orgánů a systémů;
  • vrozené abnormality vznikající u dítěte v děloze.

Zpět na obsah

Časté nemoci a symptomy

Zánětlivé

Zpět na obsah

Degenerativní onemocnění

Zpět na obsah

Poranění kloubů

  • Modřina Tento typ poškození vzniká při pádu nebo nárazu. Jsou postiženy měkké tkáně, objeví se modřina, otok a bolest. Flexibilita a prodloužení nohy v kyčelním kloubu je možná, rotace kyčle podél os není také omezena.
  • Dislokace. Stává se to kvůli nehodě, pádu z výšky. Hlava stehenní kosti, která spojuje kloub, a acetabula nejsou kombinovány, díky čemuž je pohyblivost kloubu narušena, člověk je narušen silnou bolestí.
  • Otevřený nebo uzavřený zlom. To je výsledek pádu na stranu, ve kterém kost plivne udeří do tvrdého povrchu. Vzhledem k akutní bolesti, otoku a hematomům nemůže člověk krýt končetinu, může se objevit bolestivý šok.

Zpět na obsah

Vrozené abnormality

Zpět na obsah

Léky a adjuvantní léčba

Léčebný režim závisí na diagnóze. Ale ve všech případech jsou jmenováni především NSAID Ibuprofen, Diclofenac, Nurofen. Používají se také antibiotika, chondroprotektory, svalové relaxanty, vitamíny, léky, které zlepšují krevní oběh. Při vývoji přechodné formy pacienta není nutná speciální léčba. V případě dislokací a subluxací se provádí přemístění a imobilizace končetiny. Pokud dojde k lomu, provede se přemístění.

Pití aspiku přispívá k regeneraci tkáně chrupavky.

Pro urychlení zotavení, fyzioterapii, dietě, jsou předepsána terapeutická cvičení. Můžete použít lidové prostředky:

  • Pro zmírnění otoků aplikujte obklad z listu zelí s medem.
  • V případě bolesti se ráno a večer vmasíruje česneková tinktura.
  • Pro obnovení chrupavky je zde aspika a želé.

Zpět na obsah

Kdy neudělat bez operace?

Pokud konzervativní metody nepomohly, operuje se kyčelní kloub. Endoskopie je určena k odstranění poškozených struktur. Při úplné destrukci se provádí endoprotetika. V rehabilitačním období je kromě fyzioterapie a komplexu terapeutické terapie vhodné využít i produkty, ve kterých je kolagen umístěn, stejně jako výživu.

Zpět na obsah

Prevence

Lidská anatomie je komplexní a vícesložková, a pokud se vyskytnou jakékoli abnormality, je důležité určit, co ovlivnilo zhoršení. Proto je při prvních příznacích a bolestích v TBS důležité jít k lékaři a zjistit vaši diagnózu. Pouze včasná léčba pomůže vyhnout se nebezpečným komplikacím a negativním důsledkům.

Nemoci kyčelního kloubu a jejich léčba

Struktura kloubu pánve

Všechny orgány lidského těla jsou důležité a jedinečné. Jeho kostra je pohybový systém. Kyčelní kloub je jednou z největších a nejmobilnějších částí tohoto systému, který do značné míry určuje pohyblivost celého těla.

Hnutí je symbolem samotného života. Kyčelní kloub spojuje horní část trupu a dolní končetiny a zajišťuje jejich pohyb. Samotný kloub je schopen pohybovat se několika směry a vykonává různé druhy pohybu, proto jeho poškození nebo nemoc vede k vážným následkům.

Obecná anatomie

Tento kloub spojuje pánevní a femorální kosti. Jedná se o kelímkovitý kloub, který má tvar kulového tvaru. S pomocí četných vazů a chrupavčitých útvarů kloub artikuluje acetabulum pánevní kosti s hlavou femuru.

Na křižovatce je povrch hlavy femuru téměř úplně pokrytý hyalinní chrupavkou, s výjimkou fossy, kde je vaz spojen. Pokrytí pánevní kosti chrupavkou je umístěno pouze na zaoblené části acetabula. Zbývající povrch kosti v oblasti kloubu je pokryt vláknem ve formě volné kloubní tkáně a synoviální membrány (pochvy). Na volném okraji acetabula se pěstuje acetabulární fibrokortilaginózní břit, který má výšku až 6 mm a je tvořen kolagenovými vlákny.

Lip poskytuje plné a těsné pokrytí acetabula femorální hlavy. Objem pod příčným vazem tvořeným acetabulárním rtem je naplněn volnou kloubní tkání, skrze kterou jsou uloženy krevní cévy a nervové kanály.

Struktura kapslí

Kapsle kyčelního kloubu je pevná forma. Je připojen k pánevní kosti na zadní straně acetabula; a na stehenní kosti je připevněna na dvou místech: vepředu - podél mezikruží, za ním - mírně od hřebenu mezikruží.

Kloubní vak se fixuje na kosti tímto způsobem a objevuje se kolem obvodu acetabula a obklopuje dvě třetiny krčku femuru a acetabula.

Přední na povrchu kloubní kapsle přilehlých vláken iliopsoas svalu. Tloušťka kapsle v této zóně je snížena.

V některých případech se na tomto místě objevuje tvorba synoviálního vaku.

Druhy vazů

Kyčelní kloub obsahuje pět hlavních vazů. V přední části, na povrchu kloubu, se nachází ilio-femorální ligament, spojující pánevní a femorální kosti mezi dolní iliakální oblastí a intertrochanterickou linií. Tento svazek fanoušků jejich vláken pokrývá kyčelní kloub. Ilio-femorální vaz je nejsilnějším vazem celého pohybového aparátu člověka. Síla vazu je způsobena skutečností, že do značné míry určuje vertikální umístění celého těla osoby a musí poskytovat určité brzdění během prodloužení.

Vazba stydké a stehenní kosti se skládá z dostatečně jemných vláken, shromážděných ve svazku a umístěných ve spodní části na povrchu kloubu. Vazivo začíná od stydké části pánevní kosti, jde dolů a je připojen k femuru v oblasti malé špejle až k trochanterické linii. Část vláken tohoto vazu, která prochází mimo kloub, je tkaná do tkání kloubní kapsle. Hlavní funkcí vazu je inhibice laterálního pohybu stehna.

Kloub a jeho vazy

Ischiaticko-femorální vaz se nachází za kyčelním kloubem. Začátek tohoto vazu je připevněn k přední části na povrchu ischiatické kosti pánve. Vlákna ischiaticko-femorálního vazu zahrnují krček stehenní kosti, některé z nich jsou tkané do kloubní kapsle. Zbývající vlákna jsou fixována na stehenní kosti v oblasti většího trochanteru až po otvor pro vyplivnutí. Hlavním úkolem tohoto vazu je zpomalit pohyb kyčle ve vnitřním směru.

Vazma hlavy femuru je poměrně volná tkáňová struktura pokrytá synoviální membránou. Uvnitř vazu jsou cévy směřující k hlavě femuru. Začátek vazu je fixován ve fosse acetabula pánevní kosti a konec je fixován v fosse hlavy femuru. Vazba femorální hlavy je umístěna uvnitř kapsle kyčelního kloubu. Síla vazu není příliš velká a snadno se natáhne. Když se kloub pohybuje uvnitř, vytvoří se prostor, který je naplněn svazkem hlavy stehenní kosti a synoviální tekutinou, který zajišťuje ostění mezi povrchy kostí a zvyšuje pevnost. Banda femorální hlavy zabraňuje nadměrnému otáčení femuru směrem ven.

Kruhová oblast vazů se nachází uvnitř kapsle kyčelního kloubu. To má formu smyčky, která jde kolem femur ve střední části krku. Tato zóna je směs různých kolagenových vláken sebraných v tenkých svazcích. Ligamenty jsou připojeny v iliakální oblasti.

Funkce motoru

Anatomie kyčelního kloubu zajišťuje jeho vysokou volnost pohybu v různých rovinách a směrech. Maximální amplituda pohybu spoje je přípustná vzhledem k přední ose. Tato osa prochází femorálními hlavami. Takové pohyby kloubu poskytují ohnutí a prodloužení osoby. Flexie není prakticky omezena na vazy a může dosáhnout 122º (omezení flexe je způsobeno břišními svaly). Prodloužení je možné pouze v úhlech do 13º. Sedace kloubu pro prodloužení je poskytována ileálním femorálním vazem, protože dochází k prodloužení tohoto vazu. Další pohyb těla je možný pouze na úkor bederní oblasti.

Druhým typem pohybu je příčné posunutí stehna vzhledem k sagitální ose, tzn. abdukci a adukci kyčle vzhledem k tělu. Úhel pohybu je omezen na 45 °. Větší pohyb je omezen velkou špejlí, když přijde do styku s kyčelní kostí. Pokud je kyčle v ohnutém stavu, pak velká plivka směřuje dozadu a nevytváří překážky pro abdukci kyčle.

Pohyb kyčelního kloubu vzhledem k vertikální ose zajišťuje vnější a vnitřní rotaci stehna. Norma amplitudy otáčení je 40-50º. Oba femorální vazy se aktivně podílejí na inhibici tohoto typu pohybu.

Konečně, sférické provedení kloubu umožňuje další pohyb - rotaci pánve vzhledem k dolním končetinám. Amplituda takových pohybů je určena velikostí křídel Ilium a většího trochanteru, stejně jako úhlem mezi svislou osou a podélnou osou femuru. Výrazný vliv je dán úhlem krčku femuru, který se mění u osoby s věkem, což vysvětluje změny v amplitudě těchto pohybů, a tedy i při chůzi člověka s věkem.

Například, tento úhel pro novorozence je až 150º, a pro třicet-rok-starý muž k 125º, pro ženu k 118 °.

Vlastnosti krevního oběhu v kloubu

Oběhový systém kolenního kloubu se skládá z více krevních cév. Krevní zásobování je poskytováno vnějšími a vnitřními tepnami, které obklopují stehenní kost a sahají od její hluboké tepny, stejně jako větví acetabulární tepny a gluteálních tepen. Odtok krve žíly, které jsou umístěny na povrchu a uvnitř kyčelního kloubu. Přes venózní systém kloubu, krev vstupuje do femorální žíly, a obcházet obturator venous cévy, výtok dosáhne iliac žíly. V dolní části výtokové soustavy je spojen systém dolních končetin, který vychází z digitálních žil vstupujících do žilního oblouku chodidla. Vnitřní a vnější okrajové žíly, které přecházejí do velkých a malých žil, se živí z oblouku.

Lymfatický systém zahrnuje lymfatické uzliny a transferové cévy. Lymfatická drenáž se provádí v lymfatických uzlinách, které jsou umístěny (vně i uvnitř) kolem iliakálních cév. Nervový systém kyčelního kloubu je začleněn do celkového nervového systému osoby přes femorální, ischiatickou, obturátorovou a gluteální nervy.

Věkové rysy

Kloub kyčle se mění, jak tělo roste, což je spojeno se strukturálními změnami v kostech spojených v kloubu. U novorozenců má tedy hlava stehenní kosti chrupavkovou strukturu a jádro osifikace je patrné pouze ve věku šesti měsíců. U dítěte ve věku šesti let vzrůstá osifikace v průměru o desetinásobek.

Velikost krčku femuru se dlouhodobě zvyšuje, jeho růst ustává pouze o 20 let. Úplná tvorba struktury pánevních kostí a chrupavky v zóně acetabula je dokončena pouze ve věku 14-17 let.

Malformace

V procesu vývoje kyčelního kloubu se mohou objevit defekty (defekty), které se projevují nedostatečným vývojem kloubních prvků nebo jejich deformací.

Nebezpečnou vadou je dysplazie kyčelního kloubu, což je nedostatečná tvorba acetabula kyčelní kosti a proximálního femuru. Nejčastěji je primární příčina této poruchy vrozená. Současně se u dítěte v raném věku může vyvinout dysplazie do posunu hlavy femuru.

Dysplazie kloubů může být klasifikována podle tří stupňů poškození kloubů: pre-dislokace, subluxace a dislokace. Dysplasie u dítěte se může objevit již v prvních měsících života ve formě omezení abdukce kyčlí, kožních záhybů na kyčle, zkrácení délky nohou a otočení nohy k odpočinku ve stavu klidu. Ve věku 3 - 5 let se může projevit subluxace dítěte jako nestabilita nebo kulhání a dislokace při chůzi po chůzi.

Důležité patologické abnormality, indikující dysplazii, jsou přebytkem sklonu acetabulární střechy, posunem konce stehenní kosti směrem ven a nahoru, pozdější osifikací hlavy. Nejběžnější příčinou je posun femorální hlavy, který je rozdělen do pěti stupňů.

Varusová deformita krčku femuru je charakterizována snížením úhlu děložního hrdla a vytěsněním trochanteru. Hlavními příznaky vady jsou: kulhání, mírná změna délky nohou, odklon nohou směrem ven, pohyb kloubu je omezený.

Zranění v důsledku zranění

Kloub kyčle je vystaven častým traumatickým účinkům. Nejběžnější jsou modřiny, které se projevují jako bolest v oblasti kloubů nebo jako mírné omezení pohybu, hematomy v tkáních nebo klepání v zóně kloubů. Traumatická dislokace je určena posunem hlavy femuru vzhledem k pánevní kosti.

V závislosti na směru deformace rozlišovat přední, zadní a centrální dislokace. Když jsou centrální dislokace na dně acetabula často pozorovány trhliny. Největší vliv mají zlomeniny kostí.

U zlomenin se kromě destrukce kostní tkáně obvykle poškozují vazy a svaly.

Nemoci a jejich příčiny

K výrazné destrukci kloubních tkání dochází u osteochondrózy, což je dystrofie kostní struktury a chrupavky. Nejtypičtější formou onemocnění je osteoporóza (koxartróza). V této nemoci chrupavka postupně ztrácí svou elasticitu a přestává plně plnit svou funkci, díky čemuž kosti podléhají deformacím. Zhoršení krevního oběhu vede k tomu, že svaly začínají atrofovat. Hlavní příznaky onemocnění: bolest v kyčle a tříslech, omezená pohyblivost kloubů, kulhání, oslabení svalů.

Příčiny zánětlivých procesů v kyčelním kloubu často spočívají v nemoci, jako je například koxitida, která je obvykle infekční. U tohoto onemocnění jsou postiženy oblasti synoviální membrány a kloubní kosti. První příznaky se projevují ve formě bolesti v oblasti pánve, ztuhlosti pohybu, zvýšení teploty v oblasti kloubů. Pokud se koxitida vyvíjí do hnisavé formy, pak se symptomy objevují ve formě nepřirozené končetinové pozice, utahující nohy nahoru.

Nádory jiné povahy se mohou vyvíjet na kloubních kapslích nebo kloubních tkáních (chrupavka a kost). Důvodem je vývoj onemocnění, jako je synovioma, osteom, chondroblastom, chondroma atd. Taková onemocnění obvykle vyžadují chirurgický zákrok.

Bolest v kyčelním kloubu může být způsobena chorobami, které se vyskytují ve svalech v blízkosti kloubu. Svalová hypertonie je jednou z nemocí. V mírných formách způsobuje hypertonus nepohodlí a pocit ztuhlosti, ale v budoucnu může vést ke svalovým křečím, omezenému pohybu a kontrakci končetin. V těžké formě může hypertonus způsobit značné zpevnění svalů a bolest v nich při námaze.

Metody zpracování

Léčba kyčelního kloubu vyžaduje především terapeutický a profylaktický přístup. Dobré výsledky ukazují různé metody fyzioterapie. Ozokerit se tak stal cenným materiálem pro wellness procedury. Je obzvláště patrné, protože ozokerit pomáhá při léčbě artrózy (koxartrózy), osteochondrózy, myositidy, traumatických následků. Ozokerite se díky své nízké tepelné vodivosti a přirozenému základu stal zdrojem pro vytvoření tohoto druhu fyzioterapie, jako je ozokeritoterapie.

Terapeutické techniky při léčbě kyčelních kloubů mohou být založeny na manuální terapii. Doporučuje se zejména postizometrická relaxace, která je zvláště vhodná pro svalovou hypertonii. Tato metoda manuální terapie je založena na kombinaci pasivního protažení svalů a pulsní izometrické práce minimální intenzity. Postižený kloub je citlivý na vibrační zatížení, což vede k širokému využití terapeutické masáže. Pro všechny pacienty se doporučuje používat masti a krémy. Poškozené místo (náchylné k chorobám) může být potřísněno různými typy ohřívacích sloučenin.

S těžkou bolestí a těžkým zánětem je obtížné bez metody léčby léky. Dexamethason je glukokortikoidní lék. Při léčbě různých onemocnění pohybového aparátu se dexamethason ukázal jako spolehlivý a účinný. Dexamethason má protizánětlivý a analgetický účinek, neexistují žádné kontraindikace pro alergie. Rychlost léku by měl objasnit odborník.

Využití komplexního terapeutického cvičení je nezbytné pro jakékoliv onemocnění kyčelního kloubu. Rychlost zotavení a obnovení mobility závisí na tom, jak posílíme kyčelní kloub. Sada cvičení zlepšuje krevní oběh, stabilizuje svalovou činnost a obnovuje pružnost vazů.

Chirurgický zákrok je extrémní metodou a používá se pouze při těžkých zraněních, kdy neexistuje jiná alternativa. Cílem operace může být redukce kostního prvku nebo náhrada kloubní tkáně. V poslední době se transplantace (náhrada) kloubní tkáně stala běžnou událostí v léčbě komplexních případů onemocnění nebo poranění. Zvláště důležitá je dostupnost takové metody jako náhrada kloubní tvorby při léčbě tuberkulózní koxitidy a nádorů.

Kyčelní kloub je komplexním orgánem v lidském těle. Pokud má bolest, znecitlivění nebo klepání, je třeba okamžitě přijmout opatření. Tento kloub do značné míry určuje motorické schopnosti a stabilizaci celého těla: jakákoliv bolest, klepání může způsobit velké problémy.