Hlavní / Diagnostika

Léky proti bolesti pro artritidu kloubů

Záněty v kloubech v pozdějších stadiích způsobují bolest, kterou nelze tolerovat. Užívání léků proti bolesti pro osteoartritidu může zmírnit stav a snížit intenzitu symptomů. Existuje celá řada léků, které mají silné analgetické a protizánětlivé účinky. Měly by být však přísně měřeny a pouze v případě potřeby.

Indikace pro farmakoterapii

V akutním období je nutná anestezie kloubů v případě artrózy. Pro zlepšení pohody se používají nesteroidní protizánětlivé léky, analgetika a hormony. Forma uvolňování léčiv závisí na intenzitě symptomů. Indikace pro léčbu jsou:

  • akutní bolest v kloubech na pozadí obecné terapie artrózy;
  • neefektivnost fyzioterapeutických metod;
  • zhoršení kvality života v důsledku fyzického utrpení;
  • omezení motorické aktivity způsobené bolestí.

Doporučuje se začít užívat léky proti bolesti ve fázi zničení chrupavky a rozvoji deformací, kód začíná neustále bolet. NSAID by měly být upřednostňovány, protože navíc zmírňují zánět a urychlují nástup remise. Současně jsou léčeni chondroprotektory a specifickými léky na artrózu.

Užívání léků proti bolesti nepomáhá při léčbě onemocnění. Analgetika působí na symptomy.

Tablety a kapsle ze skupiny NSAID

Tyto léky jsou na prvním místě v účinnosti. Zahrnut ve všech hlavních schématech léčby artrózy. Léky mají silný analgetický a antipyretický účinek.


Navzdory své vysoké účinnosti mají nesteroidní protizánětlivé léky řadu kontraindikací, které by měly být zváženy.

Přípravky proti bolesti k artróze můžete užívat pouze po konzultaci s lékařem.

Nurofen Forte

Tablety obsahují 400 mg ibuprofenu. Po 45 minutách jsou schopni otupit. Analgetický účinek trvá až 8 hodin. Maximální dávka pro dospělé je 1200 mg denně.

Cena 12 tablet 400 mg 106 rublů. Kapsle v množství 10 kusů lze zakoupit za 210 rublů. Analogy: Ibuprofen, ArthroCam, Mig, Další.

Ibuprofen pro artrózu je kontraindikován ve třetím trimestru těhotenství, při chronických jaterních patologiích a lidech s erozivním onemocněním žaludku a střev. Je zakázáno ošetřovat děti Nurofen mladší 12 let. Během kojení lékař tuto léčbu předepíše.

Voltaren

Tablety obsahují 100 mg diklofenaku. Určeno pro symptomatickou léčbu a úlevu od bolesti kloubů. Voltaren proniká synoviální tekutinou po dobu 2 hodin. Anestezie trvá až 12 hodin. Doporučuje se užívat lék jednou denně.

Lék v dávce 100 není předepsán dětem mladším 18 let, těhotným 1 a 3 trimestrem a kojícím ženám. Kontraindikace jsou také selhání ledvin a jater, žaludeční vřed a predispozice ke krvácení.

Náklady na Voltaren 100 od 1450 rublů za 21 kusů. Dávka 0,05 g bude stát 280 rublů №20. Analogy: Diklak, Diklogen, Diclofenac, Ortofen.

Ketonal

Švýcarský lék na bázi ketoprofenu. Je navržen tak, aby zmírnil příznaky zánětu a úlevy od bolesti při degenerativních onemocněních kloubů. Doporučená dávka 200 mg denně pro 2 dávky. Omyjte mlékem. Ketonal se dobře vstřebává trávicím traktem a hromadí se v plazmě a synoviální tekutině. Analgetický účinek trvá 4 až 12 hodin.

Lék je kontraindikován v posledním trimestru těhotenství, při kojení a ve věku do 15 let. Léčba se provádí opatrně v přítomnosti patologických stavů vnitřních orgánů.

Ketonal se prodává v lékárnách za cenu 205 rublů za 20 kusů 100 mg. Analogy: Artrum, Bystrommkaps, Ketoprofen, Flexen.

Amelotex

Tablety obsahují 7,5 nebo 15 mg meloxikamu. Účinná látka má selektivní účinek na zdroj bolesti, s minimálním negativním účinkem na podšívku žaludku. Amelotex je neutrální u chondronu a neovlivňuje další destrukci mezikloubní chrupavky. Lék proniká dobře do kloubního vaku. V případě artrózy je doporučená dávka pro anestezii 15 mg denně.

Amelotex je kontraindikován kdykoliv během těhotenství a během laktace. Léčba pacientů s poruchou jater, ledvin a gastrointestinálního traktu je zakázána.

Náklady na 20 tablet 206 rublů. Náhradníci: Artrozan, Meloxicam, Movalis.

Analgetická narkotika

Mnoho lidí používá analgetika nekontrolovatelně. Ale jejich účinek trvá jen několik hodin. Analgetika mohou být použita jako nouzová pomůcka k rychlému zmírnění symptomů, dokud systémová protizánětlivá léčiva nezačnou fungovat. Při bolesti kloubů můžete:

  • Analgin (65 rublů pro 20 tablet). Léčivou látkou je sodná sůl metamizolu. Má antipyretický a analgetický účinek. Jednorázová dávka 1 g, maximální denní dávka 3 g. Analgin lze použít ve 2. trimestru těhotenství, jak předepsal lékař. Analog je Baralgin a Brahl.
  • Další (295 rublů číslo 20). Kombinovaný lék proti bolesti obsahuje ibuprofen a paracetamol. Tento lék proti bolesti působí zvláště dobře při artróze kolenního kloubu. Musíte užít jednu tabletu 400 + 200 až 3krát denně. Můžete léčit děti od 12 let. Během porodů a kojení je léčba prováděna podle přísných lékařských indikací.
  • Efferalgan (198 rublů číslo 16). Šumivé tablety. Obsahuje 0,5 g paracetamolu. Mají mírné analgetické a antipyretické činidlo. Můžete si vzít až 8 kusů denně. Analog: Paracetamol

Analgetika jsou předepsána krátkými kursy a ihned po úlevě od bolesti v kloubech.

Injekce bolesti

Přípravky v injekcích předepsané pro intenzivní bolest, nejsou přístupné pro terapii pilulkou. Léky proti bolesti pro artritidu a artritidu injekcí kloubů:

  • Ketonal Roztok na bázi ketoprofenu. Rychle zmírňuje bolest a zánět. Léčivo se používá pro dávkování / m a / a / nebo v dávce 100 mg dvakrát denně.
  • Movalis Injekce se provádí hluboko do svalu v dávce 7 až 15 mg denně.
  • Amelotex. Injikováno do 1,5 ml jednou denně.
  • Diclofenac sodný. Vytvořte sval v dávce 75 mg.
  • Baralgin. Dospělí dostávají injekce 2x denně, 2 ml, vm / m nebo / in.

Léčba artrózy pomocí roztoků pro intramuskulární a intravenózní infuze se provádí pouze na lékařský předpis a pod kontrolou klinických testů.

Hormonální terapie


Pro rychlé odstranění akutního zánětu a bolesti v kloubech byly použity kortikosteroidy. Často jsou předepisovány jako léky proti bolesti pro artrózu kyčelního kloubu (koxartróza).

Dexamethasonový roztok se vstřikuje do svalu. Jedná se o lék se silným protizánětlivým účinkem. Může být podáván denně od 4 mg do 20 mg. Metipred je předepisován v tabletách. Pro intraartikulární injekce a fonoforézu se používá hydrokortison. Pro vnější ošetření naneste mast s dexamethasonem a prednisonem.

Hormonální léčba je předepsána nejvýše 3krát ročně. Má mnoho vedlejších účinků a kontraindikací.

Blokáda

Jedná se o zavedení léků do kloubní kapsle a do oblasti poškozené chrupavky se silnou bolestí. Pro blokádu použijte novokain nebo hormonální lék Hydrokortison. Postup je aplikován v extrémních případech a má okamžitý analgetický účinek.

Intraartikulární injekce by měl provádět certifikovaný specialista.

Externí léky na bolesti kloubů

Pro lokální anestézii se používají masti forem analgetik a nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), stejně jako obaly s léky. Účinné masti a gely pro bolest v kloubech a průměrné ceny v rublech:

  • Ketorol 381;
  • Nurofen gel 305;
  • Nise 330;
  • Indometacin 123;
  • Butadion 226;
  • Long gel 150, krém 230;
  • Bystrumgel 321;
  • Turpentinová mast 48.

Kromě těchto léků, pro úlevu od bolesti aplikovat lokální rušivé prostředky s dráždivým účinkem. Tato mast je založena na včelím a hadím jedu, sabelniku, kostivalu a kyselině mravenčí. Nejoblíbenější jsou: Kapsikam, Viprosal, Sustavit, Sophia a Wildlife.

Pro obklady použijte vodný roztok dimexidu, tinkturu valeriánu, terpentýnu a bylinek. Roztoky se umístí přes noc pod film a zahřejí se vlněnou látkou.

Pro zmírnění akutní bolesti používejte studené obklady s účinkem maximálně 3 nebo 5 minut.

Závěr

Užívejte léky proti bolesti k artritidě by měly být pouze v případě těžké malátnosti. Před zahájením léčby byste se měli snažit zmírnit bolest v kloubech pomocí masáže, gymnastiky a fyzioterapeutických postupů.

Léčivé přípravky proti artritidě

Léčba bolesti při artróze je nedílnou součástí komplexní léčby onemocnění. Jejich úkolem je odstranit silnou, bránící pacientovi vést obvyklý způsob života, bolest. Nemoci kloubů, zejména v pozdějších stádiích, se projevují bolestí, což ztěžuje zahájení léčby.

Funkce léků proti bolesti v tom, že přispívají k odstranění akutního zánětlivého procesu. Opuch postižených kloubů prochází, tělesná teplota stoupá.

Populární nesteroidní protizánětlivé léky jsou dostupné ve formě tablet, injekčních roztoků, mastí pro místní použití. Všechna léčiva jsou vhodná pro léčbu koxartrózy kyčle, gonartrózy kolenního kloubu.

Prášky na bolest

Prášky, které zmírňují bolest během zánětlivého procesu, by měly být užívány na doporučení lékaře. Mají kontraindikace, které lékař podá. Je nemožné užívat léky proti bolesti po dlouhou dobu - nejsou léky na osteoartritidu, pouze zmírňují syndrom bolesti. Dlouhodobé užívání léků přispívá ke zhoršení stavu.

Hlavní léky proti bolesti při artróze:

  • Aspirin. Během akutního zánětu kolene, kyčelního kloubu je často předepisována kyselina acetylsalicylová. Toto je populární nesteroidní protizánětlivé činidlo. Schopen zmírnit bolest, zpomalit proces destrukce tkáně chrupavky. Za den vezměte až šest tablet aspirinu.
  • Indometacin. Lék má výrazný analgetický účinek. Schopen odstranit horečku, zánět, edém v místě kolena, kyčelní kloub. Za den užívejte jednu tabletu 50 nebo 100 mg.

Injekce bolesti

Pokud je třeba rychle odstranit silnou bolest, aplikujte injekce s léky proti bolesti. Stalo se u intramuskulární injekce, intraartikulární.

Léky proti bolesti při intramuskulární injekci:

  • Analgetika. Aplikujte na úlevu od kolena, kyčelních kloubů.
  • Antispasmodika. Uvolňují svalový křeč, zmírňují bolest v koleni, kyčle. Účinný lék - Mydocalm.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky - Ibuprofen, Ketonal. Odstraňují opuch, zastavují zánětlivé zaměření v postiženém kloubu.
  • Steroidní léky. Účinně zmírňují těžké bolesti v případě gonartrózy kolenního kloubu, koxartrózy kyčelního kloubu. Rychlé obnovení pohyblivosti v noze, usnadnění chůze, urychlení procesu regenerace tkání.

Léky proti bolesti při intraartikulární injekci:

  • Kortikosteroidní hormony - Flosteron. Rychle zmírnit těžké bolesti v případě artrózy, nevyléčit nemoc. Není schopen obnovit tkáň, zlepšit krevní oběh. Doporučuje se paralelně stříkat vitamin B.
  • V případech těžké bolesti v případě osteoartrózy kolene, kyčelních kloubů se provádí blokáda prokainu. Novocain podávaný intramuskulárně, ne více než třikrát za měsíc. V kombinaci s injekcemi vitamínů k neutralizaci negativních účinků léku.

Úleva od mastí

Masti se používají externě, aplikují se na kůži v oblasti kolena pacienta, stehna. Anestetické masti obsahují nesteroidní protizánětlivé látky, látky zvyšující krevní oběh. Existují léky s bylinnými ingrediencemi, hadem, včelím jedem.

Masti zmírňují bolest, artróza není léčena. Masti nemohou obnovit chrupavku, kloubní tkáň, proto nemohou být nazývána kompletní léčbou.

Výhodou mastí nad prášky je, že nepoškozují gastrointestinální trakt, mají lokální anestetický účinek. Zlepšují krevní oběh, který poskytuje živiny postiženému kloubu. Nedostatek mastí je, že není vždy schopen rychle zmírnit těžkou bolest během zánětlivého procesu. Závisí na stupni artrózy, intenzitě bolesti.

Populární léky proti bolesti při artróze:

  • Voltaren emulgel. Účinná látka - diklofenak.
  • Rychlý gel. Léčivou látkou je ketoprofen.
  • Ketonální gel. Ketoprofen činí mast silným protizánětlivým, analgetickým činidlem.
  • Nise gel. Má ve složení Nimesulid.
  • Dlouho Odstraňuje otoky, vrátí pohyblivost nohou způsobenou ibuprofenem v kompozici.

Lidové léky

Tradiční medicína ukládá recepty účinné léky proti bolesti pro artritidu:

  • Komprimovat z vařených ovesných vloček. Nalijte vroucí vodu přes vločky, trvejte na dvacet minut. Použijte teplý obklad na bolavé místo po dobu jedné hodiny.
  • Mast z bylin chmele, sladkého jetele, bylin z Hypericum. Byliny se míchají, přidává se malá vazelína, vtírá se do místa kloubu postiženého artrózou.
  • Třecí infuze bylin divokého rozmarýnu, lopuchu, sladkého jetele, bobulí jalovce. Všechny bylinky nalít vodku, trvat na teplém temném místě na týden. Dvakrát denně, otřete bolavé koleno, stehno.

Přehled léků proti bolesti pro artrózu kloubů

Artróza kloubů je chronickým postižením doprovázeným nesnesitelnou bolestí. Léky proti bolesti pro osteoartritidu je hlavním asistentem v boji proti bolesti. Silné léky mohou mít trvalý účinek, ale nejsou všelékem. Nejsilnější léky proti bolesti při artróze a artritidě kloubů zmírňují pouze několik příznaků nemoci - bolest, otok a zánět. Nemají léčit samotnou nemoc, takže bez řádné komplexní terapie bude patologický proces pokračovat dále.

Jak zmírnit bolest v případě artrózy a kdy je to nutné

V časných stádiích nemoci si pacient nevšimne přítomnosti artrózy. Bolest je vzácná a není tak výrazná. Někdy ráno nebo po dlouhém odpočinku lze v oblasti kloubu pozorovat bolestivé pocity. Přecházejí sami, tolik lidí jim nevěnuje pozornost.

Když však začne ničení chrupavky a objeví se deformace, přijde nesnesitelná bolest, která sama neodejde. Během těchto změn může dojít k sevření nervu nebo cévy. Anestézie kloubů v případě artrózy se stává jednou z nejdůležitějších otázek.

Často užívá léky proti bolesti pro osteoartritidu kolene, kyčle a kotníku. To je způsobeno tím, že dolní končetiny jsou vystaveny největšímu zatížení. S těžkou bolestí v nohou se člověk omezuje v pohybu.

Symptomatická léčba artrózy zahrnuje použití následujících léků proti bolesti:

  • Orální analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky (NVPS);
  • Blokáda s novokainem;
  • Intraartikulární injekce s hormonálními léky;
  • Analgetická masti;
  • Komprimuje.

Neošetřujte sami. Pouze lékař předepíše adekvátní léčbu artrózy! Zohledňuje se individuální citlivost organismu a závažnost onemocnění.

Není vždy nutné užívat léky. Můžete udělat bez léků proti bolesti pro artrózu kyčelního kloubu v raných stadiích onemocnění. Potřeba úlevy od bolesti se objevuje pouze v akutním období nebo během progresivního průběhu patologického procesu.

Obvykle je bolest počáteční povahy a přechází bezprostředně po začátku pohybu nebo ranních cvičeních. Pokud bolest vznikla po fyzické námaze, pak se s ní vyrovná normální odpočinek.

Anestézie bez léků zahrnuje:

  • Léčebný tělocvik a gymnastika k posílení svalů a vazů. Pomáhá snižovat zatížení kloubů a snižuje intenzitu bolesti;
  • Masáž poskytuje okamžitou úlevu. Pomáhá zbavit se stagnace v kloubech a obnovuje správný průtok krve;
  • Fyzioterapeutické postupy, které mají analgetický účinek. Ty mohou zahrnovat parafinové lázně, elektroforézu, laserovou terapii a magnetickou terapii;
  • Skeletální trakce, jejímž výsledkem je snížení zátěže na chrupavce a její zastavení.

Tablety a NSAID

Léky proti bolesti pro artrózu jsou jednoduché a snadno se používají. Jsou schopni dočasně zmírnit bolest a zmírnit nepohodlí. Dlouhodobé užívání tablet může způsobit nežádoucí účinky.

Paracetamol

Složení: paracetamol - účinná látka (1 tableta obsahuje 200 mg). Bramborový škrob, sodná sůl kroskarmelózy, povidon, kyselina stearová - pomocné látky.

Terapeutický účinek: antipyretika, analgetika, protizánětlivá látka.

Kontraindikace: individuální intolerance, selhání ledvin a jater, věk do 6 let.

Ibuprofen

Složení: účinná látka ibuprofen (1 tableta obsahuje 200 mg). Bramborový škrob, povidon, stearát hořečnatý, stearát vápenatý, opadry II - pomocné látky.

Terapeutický účinek: analgetikum, antipyretikum, protizánětlivé činidlo.

Kontraindikace: individuální intolerance, peptický vřed a gastrointestinální krvácení, renální a jaterní insuficience, těžké srdeční selhání, astma, rýma, kopřivka, angioedém.

Ibuprofen v případě artrózy zmírňuje bolest a otok dobře, ale je mírně horší ve svých protizánětlivých vlastnostech vůči jiným lékům.

Aspirin

Složení: kyselina acetylsalicylová - účinná látka (1 tableta obsahuje 500 mg). Bramborový škrob, kyselina stearová, kyselina citrónová, oxid křemičitý, mastek - pomocné látky.

Terapeutický účinek: analgetikum, antipyretikum, protizánětlivé činidlo. Interferuje s tvorbou krevních sraženin. Doplňuje tělo kyselinou askorbovou.

Kontraindikace: individuální intolerance, gastrointestinální krvácení, peptický vřed, selhání ledvin a jater, věk do 15 let, období těhotenství a laktace, aneuryzma aorty, syndrom portální hypertenze, hemoragická diatéza.

Ketorolac

Složení: ketorolac tromethamin - účinná látka (1 tableta obsahuje 10 m). Opadry II, monohydrát laktosy, mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý.

Terapeutický účinek: analgetikum, antipyretikum, protizánětlivé činidlo. Oslabuje schopnost destiček držet se pohromadě.

Kontraindikace: individuální intolerance, renální a jaterní insuficience, bronchiální astma, peptický vřed a gastrointestinální krvácení, závažná kardiovaskulární insuficience, během operace, současná léčba jinými NSAID, věk do 16 let, během těhotenství a kojení.

Novocainic blokáda

Nejběžnějším způsobem úlevy od bolesti jsou injekce. Lékař určí, jak v případě artrózy pomocí novocainické blokády znecitlivět koleno. Nejlepším výsledkem je intraartikulární blokáda novokainu.

Blokování novokainu se používá, když pacient s bolestí v akutním období onemocnění vstoupí do oddělení. Lék se vstřikuje přímo do kloubu nebo do okolních tkání. Množství - 20 ml, koncentrace - 1%. Injekce se provádí maximálně 3krát měsíčně.

Hormonální léky

Léky na hormon zahrnují glukokortikosteroidy. Skládají se z dexamethasonu, hydrokortizonu a prednisolonu. Mají velký počet kontraindikací a mohou vést k rozvoji závažných komplikací. Vezměte hormony, když žádný jiný prostředek nedokáže zvládnout bolest.

Hormony mohou být užívány pouze lékařským předpisem!

Hormonální léky mají silné analgetické a protizánětlivé účinky, mohou zastavit proces destrukce chrupavky, ale nejsou schopny obnovit své hormony. Mohou být použity ve formě tablet, mastí nebo injekcí. Posledně uvedený způsob je účinnější.

Pro snížení nežádoucích účinků odborníci doporučují použití hormonálních léků v kombinaci s vitamíny. Taková injekce může zmírnit bolest kloubů během několika minut.

Úleva od mastí

Použití masti s analgetickým účinkem je vhodné. Nemají tolik omezení a jsou účinné proti bolesti v případě artrózy, která neprošla v obtížném stadiu. Složení masti zahrnuje NSAID, které zvyšují průtok krve do poškozeného kloubu. Základem pro mast jsou rostlinné, včelí a hadí jedy.

Masti pro úlevu od bolesti jsou určeny jako symptomatická terapie - úleva od bolesti. Takové léky nemají terapeutické vlastnosti, proto jsou součástí komplexní léčby.

  • Sabelnik a Gevkamen - mast na bázi včelího jedu, rostlinného extraktu a éterických olejů. Cena: 34,27 - 50,25 rublů;
  • Ketonální a indomethacinová mast - obsahují NVPS. Cena: 40 –180 rublů;
  • Kapsicam je mast, která zlepšuje místní krevní oběh. Cena: 265 rublů;
  • Viprosal - mast, která obsahuje kyselinu salicylovou, má protizánětlivé účinky. Cena: 190 rub.

Komprese s artrózou

Nejvyšší protizánětlivý a analgetický účinek má kompresi s Dimexidem. Lék je určen výhradně pro lokální použití na kloubech. Komprese s Dimexidem jsou účinnější než použití mastí nebo gelů s NVPS, protože léčivo proniká do hlubších tkání kloubů. Kombinovaným užíváním přípravku Dimexidum s jinými léky zvyšuje jejich účinek a umožňuje lepší pronikání do tkáně a snížení bolesti.

Lékaři doporučují ředění Dimexidu vodou v poměru 1: 4, což je nejbezpečnější koncentrace. Použití léčiva v nízkém ředění může způsobit chemické popáleniny.

Klouby mohou ublížit kdykoliv během dne nebo v noci. Anestetika pro artrózu jsou určena pro první pomoc. Použití masti proti bolesti proti bolesti na bázi nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) nebo tablet léků pomůže zmírnit tento stav dříve, než podstoupíte komplexní léčbu.

Víš dost o užívání léků proti bolesti pro osteoartritidu?

Jedním z hlavních příznaků osteoartrózy je bolest. V rané fázi je bolest mírná, člověk je vnímá spíše jako nepohodlí. Bolest nastává na začátku pohybu nebo do konce dne, po zátěži, rychle přechází. Postupem času se však stává intenzivnějším a prodlouženým. U pokročilých forem artrózy trpí pacienti neustálými nesnesitelnými bolestmi, které mohou uvolnit pouze účinné léky. Léky proti bolesti pro osteoartritidu by měly být užívány pouze tak, jak je předepsáno lékařem, protože většina léčiv v této skupině má závažné vedlejší účinky.

Typy léků proti bolesti

Léky s analgetickým účinkem nebo analgetiky se dělí na narkotika a narkotika (opiáty). Narkotická nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Jejich působení je založeno na potlačení aktivity enzymu cyklooxygenázy, která hraje důležitou roli ve vývoji zánětlivých reakcí. Narkotická analgetika působí na opioidní receptory nervového systému, které regulují bolest. Jejich analgetický účinek je mnohem silnější než u NSAID, ale tyto léky jsou závislé na návykových, fyzických a psychických závislostech, některé z nich potlačují respirační funkci. Proto jsou narkotické léky proti bolesti při artróze předepisovány pouze v pozdním stádiu, se syndromem těžké bolesti.

Kromě analgetik pomáhá bolest artritidy odstraňovat lokální anestetika (novokain, lidokain), které blokují průchod bolestivých impulsů nervy. Tyto léky působí rychle, ale jejich účinek je krátký. V zásadě se používají pro blokády glukokortikoidů. Intraartikulární injekce v případě artrózy dobře zmírňují zánět, ale jsou velmi bolestivé a steroidy samy o sobě vyvolávají slabý anestetický účinek. Anestetika snižují bolest při této manipulaci. Anestetické masti pro artrózu mají obvykle komplexní složení a mají kombinovaný účinek: protizánětlivé, vazodilatační, oteplovací, dráždivé. Když je možno prokázat svalovou relaxanci.

Komprese pro obklady - dimexid, bischofit a lékařský žluč mají lokální anestetický účinek. Dimexid proniká hluboko do tkáně.

Přípravky pro perorální podání

Nesteroidní protizánětlivé a léky proti bolesti pro artrózu jsou předepisovány především ve formě tablet, tobolek, granulí. Po perorálním podání tyto léky vstupují do krve stěnami gastrointestinálního traktu, významná část účinných látek proniká do synoviální tekutiny. Anestetické masti obsahující NSAID pro artrózu jsou méně účinné ve srovnání s perorálními aplikačními formami, protože účinné látky se převážně hromadí v měkkých tkáních, ale nepronikají kloubem. Na druhé straně, při perorálním podání je riziko systémových nežádoucích účinků vyšší a existuje mnoho z nich u NSAID.

Enzym cyklooxygenázy (COX) má různé izoformy. COX-1 chrání gastrointestinální sliznici před působením kyselin, COX-2 začíná tzv. Zánětlivou kaskádu. Neselektivní NSAID inhibují jak isoformy COX, tak mohou způsobit gastrointestinální poruchy. Selektivní léky, které převážně potlačují COX-2, jsou méně nebezpečné pro gastrointestinální trakt, ale mohou mít negativní vliv na kardiovaskulární systém.

Zde je seznam některých nesteroidních protizánětlivých léků, které jsou nejčastěji předepisovány pro artritidu.

  • Ibuprofen - zmírňuje bolest, snižuje otoky kloubů, pomáhá překonávat ztuhlost pohybů. Doporučuje se užívat 3-4krát denně, 400-600 mg. Cenově dostupné ceny popularita této drogy;
  • Diklofenak je léčivo s výrazným analgetickým a protizánětlivým účinkem. Doporučený příjem 2-3 krát denně, denní dávka od 50 do 150 mg. Obvykle je na začátku léčby předepsána zaváděcí dávka, poté je dávka snížena;
  • Ketoprofen (ketonal) je jedním z nejsilnějších léků proti bolesti ve skupině NSAID, předepisuje se k artróze s těžkou bolestí. Počáteční denní dávka je 300 mg, měla by být rozdělena do 2 - 3 dávek s podporou - 150 - 200 mg. Tam jsou retard pilulky pro braní jednou denně;
  • Nimesulid je léčivo sulfonanilidové skupiny. Spolu s protizánětlivou a analgetickou aktivitou inhibuje syntézu enzymů a proteinů, které vyvolávají destrukci tkáně chrupavky. Proto předepisování léků proti bolesti pro artrózu často činí volbu ve prospěch tohoto léku. Nimesulid v granulích pomáhá rychle zastavit bolest, tablety začnou působit o něco později. Standardní léčebný režim - 2x denně, 100 mg;
  • Celekoxib je lék nové generace skupiny Coxib. Doporučuje se užívat 200 mg denně po dobu 1-2 dávek;
  • Movalis (meloxikam) je derivát kyseliny enolové. Denní dávka 7,5-15 mg.

Silné léky

Pokud je artróza doprovázena silnou bolestí, může lékař předepsat narkotické analgetika. Jsou užívány perorálně nebo jsou léky proti bolesti pro syndrom těžké bolesti. Snížení dávkování narkotických analgetik pro chronickou bolest a zároveň užívání NSAID. Vzhledem k tomu, že dlouhodobé užívání opiátů je návykové a návykové, pacienti s artrózou jsou předepisováni především k anestezii před operací av pooperačním období. Tato kategorie zahrnuje:

  • promedol Z hlediska závažnosti a trvání analgetického účinku je horší než morfium, ale je lépe snášen a dýchání je méně deprimované. Jednorázová dávka - 25 mg;
  • pentazocin, pro chronickou bolest, je podáván orálně, pro akutní bolest, injekcí. V tabletách užívejte 50 mg 3-4krát denně. Lék je dobře snášen;
  • tramadol je předepisován pro syndrom bolesti střední a silné intenzity. Kapsle a kapky jsou určeny k perorálnímu podání, doporučuje se užívat 50 mg (1 tobolku nebo 20 kapek) až 8krát denně. Může být také injikován a rektálně.

Záběry úlevy od bolesti

Injekce pro artrózu se provádějí pro různé účely, úleva od bolesti je jen jedním z nich. Injekce může být podávána těmito léky:

  • NSAIDs (indomethacin, meloxicam, diclofenac, ketorolac) - jsou injikovány intramuskulárně, pro artrózu, jsou používány pouze jednou na začátku terapie pro zmírnění akutních stavů, pokud je nutný rychlý účinek. Další léčba se provádí orální medikací;
  • glukokortikoidy (hydrokortison, diprospan, depo-medrol), obvykle v kombinaci s lokálními anestetiky. Přiřazen k těžkému zánětu, včetně artrózy, komplikované synovitidou. Nejlepšího účinku je dosaženo při podání do kloubní kapsle. Pokud intraartikulární podání není možné, uchylují se k periartikulární (do periartikulárních tkání);
  • chondroprotektory (Dona, Arteparon, Hondrolon, Alflutop). Většinou intramuskulárně injikované, Arteparon a Alflutop mohou být také použity pro intraartikulární injekce. Hlavním účelem těchto léků je zastavení destrukce tkáně chrupavky, mírný anestetický účinek je, jak to bylo, dodatečný bonus;
  • opiáty - pouze s intenzivní akutní bolestí, stejně jako v předoperačním a pooperačním období;
  • Homeopatický lék Cel-T se obvykle vstřikuje do kloubů, má analgetický účinek spolu s protizánětlivými a chondroprotektivními účinky.

Přípravky kyseliny hyaluronové nepatří do léků proti bolesti, ale po jejich intraartikulární injekci se bolest prakticky necítí. Tohoto účinku je dosaženo doplněním objemu a normalizací vlastností synoviální tekutiny, která slouží jako mazivo pro spoje. Kvůli nedostatku mazání se pohyby stávají bolestivými. Plynové záběry pro artritidu také zmírňují bolest a stimulují regeneraci tkání. Aktivní kyslík (ozon) je vstřikován do kloubu a oxid uhličitý - subkutánně. Kyslíková terapie a karboxylterapie jsou nefarmakologické metody úlevy od bolesti.

Anestetické masti pro osteoartritidu jsou obvykle předepisovány jako pomocná léčba. Jejich složení může zahrnovat tyto složky:

  • NSAID (indomethacin, Fastum-gel, Nise-gel, Voltaren). Princip činnosti je stejný jako princip perorálních léků;
  • místně dráždí (Espol obsahuje extrakt z pepře, jed Viprosal - zmije, kafr, jed Apizartron - včelí jed, Gevkamen - éterické oleje). Mají rušivý účinek, stimulují průtok krve do tkání, zlepšují trofismus, v důsledku čehož se snižuje intenzita bolesti;
  • lokální anestetika (Menovazan obsahuje novokain a anesthesin, stejně jako mentol). Masti s takovými složkami blokují bolest;
  • Dimexid (Espol, Dimexide gel, Remisid gel, Hondrofen). Jedná se o syntetický lék pro vnější použití s ​​výraznou protizánětlivou a analgetickou aktivitou. V mastich, gelech s kombinovaným složením plní funkci transportu pro ostatní složky, zajišťuje jejich hlubší pronikání;
  • v homeopatických mastich a gelech (Cel-T, Traumel) je funkce odstranění dosažena díky komplexnímu působení složek rostlinného a živočišného původu (siusových orgánů), biokatalyzátorů.

Další metody zmírnění bolesti

Mnoho léků proti bolesti má na tělo nežádoucí zátěž. Mohou vyvolat gastroenterologické, dermatologické, kardiovaskulární onemocnění, poruchy tvorby krve, poruchy nervového systému, imunitního systému. Pacienti se proto často zajímají o to, jak zmírnit bolest v případě artrózy, aniž by se uchýlili k medikaci. Anestetický účinek má:

  • mnoho fyzioterapeutických postupů. Zvláště výrazný analgetický účinek ultrafialového ultrafialového záření (SUF). Stimuluje tvorbu účinných látek, které snižují bolestivou citlivost nervových vláken;
  • masáže V důsledku řádně provedené masáže se aktivuje periferní krevní oběh, rozpouští se edémy a vylučují se kongestivní procesy. Pokud jsou oslabeny, jsou vypracovány hypotrofické svaly, po první masáži se může zvýšit bolest svalů, stejně jako po tréninku;
  • teplé a studené. Dr. Bubnovsky doporučuje, abyste zmírnili bolest se saunou a studeným písmem;
  • Cvičení terapie. Pokud posílíte svaly a překonáte artikulární kontraktury, bolest bude méně intenzivní;
  • manuální terapie. Bolest při osteoartróze je často výsledkem nesprávného vzájemného umístění kloubních povrchů, jejich nadměrného tlaku na sebe. Techniky manuální terapie umožňují nastavit polohu kloubních kostí.

V raném stádiu osteoartrózy je možné s léky bez léků na úlevu od bolesti docela dobře. U závažnějších forem mohou tyto metody snížit dávkování analgetik. Dobrá pomoc s mírné bolesti lidových prostředků. Lisuje s křenem, hořčičné koupele působí jako místní dráždivé masti. Mnoho obkladů má rozlišovací účinek. Edém ustupuje, komprese kapilár a nervových zakončení je eliminována. Sabelnik díky bohatému chemickému složení dobře odstraňuje zánět a bolest při systémovém i externím použití. Na jeho základě se připravují infuze, masti, odření. Lidové léky, stejně jako léky, by měly být používány s opatrností, po konzultaci s lékařem - mají své vlastní kontraindikace.

Bolest není jen nepříjemné pocity, díky kterým se nálada kazí, účinnost klesá. V případě artrózy vedou k tomu, že se člověk snaží nezatěžovat bolavou končetinu nebo páteř a vyhýbat se pohybům. V důsledku toho se svaly oslabují, vzniká trvalá kontraktura. Proto by bolest neměla být tolerována, musí být zastavena. Ale uchýlit se k silným lékům - hormonálním protizánětlivým, narkotickým analgetikům - bez extrémní potřeby to nemůže. Léčba artrózy by měla být komplexní, není omezena na příjem léků proti bolesti. Tyto léky nejsou určeny k dlouhodobému užívání, po úlevě od akutní bolesti je nutné přejít na podpůrnou léčbu: užívat chondroprotektory, které jsou také schopny zmírnit bolest, neléčivou anestezii.

Jaký lék je nejúčinnější jako anestetikum pro artrózu?

Artróza je doprovázena bolestí. Najít účinný lék proti bolesti pro artrózu není snadné. Tohle je doktor. Ne vždy stejný lék pomáhá s projevy artritidy a artrózy. Na základě výsledků vyšetření jsou předepsány léky proti bolesti a protizánětlivé přípravky k artritidě a dalším onemocněním kloubů.

Prostředky, léky proti bolesti pro artrózu kloubů, plní důležitou funkci - odstraňují akutní zánětlivý proces, otoky v postižené oblasti. Kromě toho jsou protizánětlivé léky na artritidu opilé, aby se snížila tělesná teplota. Co je lepší použít léky na bolest v případě artrózy, podívejme se dále.

Populární léky proti bolesti a protizánětlivé léky pro artrózu jsou k dispozici ve formě:

Léky jsou vhodné pro léčbu kloubů s koxartrózou kyčle, kolenní gonartrózou a dalšími formami patologie.

Proč potřebovat léky proti bolesti

Před předepsáním anestetika k artróze lékař zváží následující faktory:

  • individuální charakteristiky pacienta;
  • stupeň zanedbání patologického procesu (forma destrukce tkáně chrupavky).

Bolest je možné zastavit v případě artritidy a artrózy po ukončení degenerativních procesů. Analgetika pro bolest v tomto případě nestačí, protože onemocnění se bude stále vyvíjet. Jak se vypořádat s touto chorobou se dozvíte v publikaci.

Jak odstranit bolest

Na začátku vzniku nemoci těžké bolesti se pacient necítí. Nepohodlí v případě artrózy se vyskytuje v dopoledních hodinách nebo po odpočinku a po čase prochází nezávisle.

Když jsou však spoje náchylné k destruktivnímu procesu v chrupavčité vrstvě, začíná deformace povrchů, jakož i zničení hlav kostí. V tomto okamžiku jsou nádoby nebo nervové kořeny zachyceny. To způsobuje pacientovi nepohodlí a bolest. Ke zmírnění tohoto stavu se používají moderní léky proti artróze - injekce nesteroidních protizánětlivých léčiv a také:

  • analgetika;
  • Novocainic blokáda;
  • obklady;
  • intraartikulární injekce hormonálních činidel;
  • použití masti proti bolesti;
  • léky proti bolesti pro artritidu pro vnitřní použití.

Prášky

Anestezie s tabletami zmírňuje bolest při zánětu. Tyto léky proti bolesti pro artrózu se však aplikují podle pokynů ošetřujícího lékaře. To je způsobeno tím, že některé z nich mají vedlejší účinky a kontraindikace.

Užívání anestetik pro artrózu po dlouhou dobu je zakázáno, protože tablety nejsou považovány za všelék na patologii, ale pouze zmírňují bolest. Dlouhodobé užívání těchto léků stav zhoršuje.

Populární anestetika pro artritidu kloubů ve formě tablet:

  1. Aspirin je předepisován, aby zmírnil zánětlivou odezvu v kyčle a koleně. Kyselina acetylsalicylová je populární lék proti bolesti pro artrózu, která zmírňuje bolest a inhibuje destrukci tkáně chrupavky. Dávka je až šest tablet.
  2. Indometacin je léčivo s výraznou analgetickou vlastností. Lék zmírňuje horečku, otok a zánět kolenního a kyčelního kloubu. Lékař denně předepíše jednu tabletu obsahující 50 nebo 100 mg účinné látky.
  3. Fenylbutazon rozpoznaný jako silné anestetikum pro artrózu. Lék je předepsán v případech, kdy není možné odstranit příznaky bolesti jinými prostředky. Lék zmírňuje otoky, zastavuje zánět. Lék je předepsán tři tablety denně. Během doby používání výrobku lékaři nedoporučují konzumovat slané produkty, protože tablety zadržují tekutinu v těle.
  4. Kortikosteroidy jsou hormonální léky, které se používají k odstranění silné bolesti. Léky se užívají jednorázově, protože dlouhodobé užívání tablet je zatíženo destruktivními procesy uvnitř kloubní a chrupavkové tkáně.

Injekce

Účinným lékem pro úlevu od bolesti je injekce. Existují injekce pro intramuskulární a intraartikulární použití. Pro artrózu se používají následující intramuskulární injekce s anestetickým účinkem:

  1. Analgetika užívaná ke zmírnění tohoto příznaku v kyčle a kolenou.
  2. Antispasmodika napomáhající zmírnění svalového spazmu a odstranění bolesti v zanícené oblasti. Významným zástupcem této skupiny je Mydocalm.
  3. Nesteroidní protizánětlivé léky Ketonal a Ibuprofen.
  4. Steroidní léky. Efektivně zmírňují bolest při koxartróze kyčle a gonartróze kolenního kloubu, stejně jako pomáhají obnovit pohyblivost v noze, usnadňují chůzi, urychlují regeneraci tkání.

Léčiva proti bolesti pro intraartikulární injekce:

  1. Kortikosteroidový hormon Floteron. Lék eliminuje bolest, ale nevyléčí artrózu. Lék neobnovuje poškozené tkáně, ale zlepšuje krevní oběh. Spolu s užíváním tohoto léku se doporučuje běh vitamínů B.
  2. V případech těžké bolesti se provádí blokáda prokainu. Lék se podává intramuskulárně, ne více než třikrát za měsíc. Doporučuje se kombinace injekcí a vitamínů k neutralizaci vedlejších účinků tohoto léku.

Masti určené pro vnější použití se aplikují na kůži postiženého stehna a kolena. Tyto léky obsahují nesteroidní protizánětlivé složky a prvky, které zvyšují krevní oběh v zánětlivé oblasti. Jsou vyráběny léky na bázi rostlin, had a včelí jed.

Navzdory různorodosti přicházejících složek nemají tyto nástroje léčivé vlastnosti a jsou určeny k odstranění symptomů artrózy. Výhodou mastí přes tablety je nedostatek vlivu na gastrointestinální systém a lokální anestetický účinek. Také, masti zlepšují krevní oběh, čímž dodávají postiženému kloubu prospěšné prvky. Nevýhodou této formy medikace je, že není vždy možné s jejich pomocí rychle odstranit syndrom bolesti.

Pro anestezii pro artrózu kloubů použijte následující masti:

  • Nise gel, ve kterém nimesulid;
  • Voltaren emulgel, jehož aktivní složkou je diklofenak;
  • Fastum gel, ve kterém je aktivní složka reprezentována ketoprofenem;
  • Ketonální gel;
  • Dlouho

Ostatní venkovní produkty

Někdy použití léků proti bolesti v pilulkách nebo injekcích pro artrózu není možné kvůli kontraindikacím. V tomto případě je lepší použít externí prostředky s anestetickým účinkem.

Komprese s Dimexidem zmírňuje otoky a snižuje zánětlivou odezvu v tkáních, stejně jako eliminuje projev bolesti. Anestetické vlastnosti jsou charakterizovány následujícím složením: Dimexid a Ketonal pro injekce ve stejném množství.

Používají se lisy s Bishofitem, lékařskou žlučí, jódem, terpentýnem, octem, výtažky z rostlin. Tradiční medicína nabízí mnoho receptů na bázi odvarů bylin a dalších látek pro úlevu od bolesti.

Užitečné komprimovat ovesné vločky, dušené na vodě. Výrobek by měl být nalit vařící vodou a trvat dvacet minut. V teplé formě aplikujte obvaz na postiženou oblast po dobu jedné hodiny. Doma si připravte mast z bylin Hypericum, chmel a jetel. Rostliny se smísí a přidá se malé množství vazelíny. Směs se vtírá do bočního kloubu.

Úspěch třením infuze lopuchu bylin, divokého rozmarýnu, bobulí jalovce, sladkého jetele. Komponenty nalít vodku, trvat na teplém temném místě na týden. Pak dvakrát denně použijte směs jako třením do stehna nebo kolena.

Pomocné látky

Povinná metoda léčby artrózy - odběr chondroprotektorů. Léky nejsou určeny k úlevě od bolesti. Zvláštností těchto léků je obnovení tkáně chrupavky. I když tyto léky mohou také zmírnit bolest, ale výrazně pomaleji. Použití chondroprotektorů je předepsáno v kombinaci s jinými metodami léčby.

Efektivní jsou produkty, které obsahují několik komponent. Může to být Glukosamin, Chondroitin. Seznam oblíbených produktů v této skupině léků je následující:

Také se používá kyselina hyaluronová pro klouby. Látka se vstřikuje přímo do kloubní dutiny. Takové injekce se doporučují pacientům dvakrát ročně. Po injekcích se pacient uvolní a v poškozeném kloubu se chrupavka začne zotavovat. Zavedená gonartróza kloubů a jiných onemocnění kloubů v těžké formě nemůže být vyléčena konzervativními metodami.

Je těžké říci, který lék proti bolesti pro artrózu je nejlepší použít. Lék je předepsán lékařem, s ohledem na zvláštnosti průběhu onemocnění.

Nejúčinnější lék proti bolesti při artróze

Tablety osteoartrózy: které byly testovány na účinnost

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Aby bylo možné vypořádat se s různými léky, které jsou nabízeny pro léčbu artrózy různých kloubů, musíte pochopit, co se děje v těle s touto nemocí. Tam, kde se projevuje osteoartritida (možná v koleni, kotníku, kyčle nebo v kloubech rukou), bude nemoc pokračovat podle jednoho obecného principu.

  • Jak tento proces začíná artrózou?
  • Co potřebujete vědět pro účinnou léčbu patologie
  • Léčba artrózy

Tato choroba je destrukce kloubní chrupavky - speciální "mezivrstvy", která pokrývá každý z třecích ploch kostí v kloubu. Toto onemocnění se může objevit v důsledku častých zánětů v kloubu (artritida), po úrazech, hormonálních změnách a v důsledku konstantní zátěže osoby s nadváhou. Osteoartróza může být komplikována artritidou, tj. Zánětem, ale tyto dvě nemoci jsou zcela odlišné povahy a jejich léčebné přístupy musí být odlišné.

Jak tento proces začíná artrózou?

Samotná chrupavka nemá v sobě žádné krevní cévy, přijímá potřebné látky z tekutiny produkované kloubní kapslí. Artróza nastává, když proces narušuje produkci této tekutiny. V důsledku toho se obvyklé zatížení kloubu stává stresem pro chrupavku. Enzymy jsou uvolňovány z jeho buněk, které začínají působit destruktivně nejprve na svých povrchových vrstvách, pak na hlubší. Takové zničení mění intraartikulární pH a začarovaný kruh je zapnutý: porušení acidobazické rovnováhy zabraňuje zotavení chrupavky, což je normální poměr mezi dvěma hlavními složkami, chondroitinem a glukosaminem. Stejný posun pH na kyselou stranu dále aktivuje destruktivní enzymy.

Kloub se snaží zotavit způsoby, které má k dispozici: takto vznikají osteofyty (růst kostí, nahrazování oblastí „zkaženou“ chrupavkou “). Proč potřebujete vědět? Chcete-li pochopit, co je správný přístup k léčbě, jakou sekvenci užívat léky k dosažení dobrého účinku.

Co potřebujete vědět pro účinnou léčbu patologie

Jak již bylo zmíněno, obvyklé zatížení kloubů postižených osteoartrózou je stresující pro chrupavku. Proto před zahájením léčby dbejte na snížení této zátěže. Pokud například trpíte osteoartritidou kolena, můžete při chůzi používat hůl, stejně tak jako speciální upevňovací zařízení na nohou - třmeny, které toto zatížení minimalizují.

Úplně odstranit zátěž je také nemožné. Například upevněte obvaz a nepohybujte prsty vůbec, pokud zničení chrupavky jde přesně do těchto kloubů. Proč Kloubní chrupavka může jíst pouze tehdy, když se pohybuje v tomto kloubu kostí: funguje jako houba, sání živin z kloubní tekutiny, když se kosti sbíhají a pak se dispergují. Proto je vyhýbání se pohybu špatné, je třeba je pouze dávkovat, s podporou různých zařízení.

Také snížit zatížení na kloubu, zejména pokud mluvíme o nemoci kotníku kloubu (to odpovídá za jeden z největších nákladů během normální chůze), musíte se zbavit nadváhy a další respekt k správné výživě.

Kloubová masáž a manuální terapie jsou také skvělou pomocí při léčbě: čím více krve proudí do „nemocné“ kapsle, začíná se rychleji aktualizovat a aktualizovat tekutinu, kterou produkuje. Jako výsledek, chrupavka dostane lepší výživu. Jeden "ale": tyto typy manuální expozice (jako jiné tepelné postupy) nejsou použitelné v přítomnosti akutního zánětlivého procesu. Proto nejprve používali ty léky, které sníží zánět, a pak se aplikuje pouze masáž.

Léčba artrózy

Všechny léky používané k léčbě jsou rozděleny do několika skupin v závislosti na účelu expozice:

    Protizánětlivá léčba (je také anestetická). To nejsou jen úlevy od bolesti, jak si mnoho lidí myslí. Jedná se o léky, které jsou určeny k zastavení výše popsaného procesu, kdy enzymy aktivně ničí kloub. Čím dříve aplikujete tuto terapii, tím větší je šance, že vaše chrupavka zůstane naživu.

S protizánětlivým a analgetickým účelem se používají tablety a masti s léky jako analginum: blokují hlavní enzym zodpovědný za rozvoj zánětu a bolesti.

a) Masti (gely). Jedná se o Diklak-gel, Voltaren-Emulgel, Ibuprofen-gel. Mohou být použity v počátečních stadiích artrózy, když účinně zmírňují bolest, aniž by dávaly těm vedlejším účinkům, které jsou charakteristické pro systémové (ve formě tablet a injekcí) protizánětlivé léky. Mezi tyto účinky patří poškození stěn žaludku a střev s rozvojem vředů.

b) Paracetamol. Má méně vedlejších účinků než jiné léky stejného účinku a také pomáhá zmírnit bolest. Můžete nejen překročit jeho maximální dávkování, musíte také vzít v úvahu jeho kontraindikace.

c) Nesteroidní protizánětlivá neselektivní činidla. Jedná se o ibuprofen, diklofenak, indomethacin a další. Uvolňují dobře bolest a zánět, ale mají poměrně málo vedlejších účinků.

d) Podskupina anti-nesteroidních protizánětlivých léčiv - koxibů, které jsou určeny speciálně pro zmírnění bolesti a zánětu (Celecoxib, Lumiracoxib, Rofic). Ale mají jiné vedlejší účinky: nemohou být použity pro těžké onemocnění srdce, jater a ledvin, je třeba pečlivě zvážit kompatibilitu s těmi léky, které lidé obvykle berou.

e) Léky na artrózu, které ulehčují zánět, když jsou jiné léky neúčinné. Jedná se o glukokortikoidní hormony, které jsou vloženy do kloubu (Kenalog, Diprospan, Hydrokortison). Používají se pouze pro zánět, účinně zmírňují bolest. Ale často (častěji než jednou týdně) nemohou být použity, protože přispívají ke zničení chrupavky. Pokud jedna droga na tři injekce neprokázala svou účinnost, musíte ji změnit na jinou, a ne nadále systematicky ničit chrupavku. Tablety, jejichž cílem je obnovení kloubní chrupavky. To jsou ty, které obsahují glukosamin a chondroitin. Existuje mnoho z nich vyráběných domácím i zahraničním farmaceutickým průmyslem. Tyto léky vyžadují dlouhodobé užívání (nejméně tři měsíce). Jejich použití je neúčinné, když chrupavka již neexistuje.

K tomuto účelu je třeba užívat chondroitin nejméně 1000 mg denně a glukosamin - nejméně 1200 mg. Můžete brát jako kombinaci léků (ve kterých je jedna a druhá složka, například Artra) a monopreparací (například Don, která obsahuje pouze glukosamin a je velmi účinná, zejména v injekcích).

Tam jsou také doplňky (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), obsahovat tyto dvě komponenty. Nejsou lékem, protože jejich klinická účinnost nebyla prokázána. Léky obsahující chondroitin a glukosamin, umístěné jako mast pro artrózu (Teraflex-mast), mají poměrně nízkou účinnost.

  • Lék je založen na sójových bobech a avokádu - Piaskledinu. Účinně zpomaluje proces destrukce chrupavky blokováním produkce enzymu, který rozkládá kolagen. Tyto pilulky pro osteoartritidu jsou poměrně drahé, je třeba je užívat 1 tobolku denně po dobu 6 měsíců.
  • Velmi účinná je také zavedená kyselina hyaluronová, která se nazývá „tekuté mazivo“ kyčle a další klouby. Jediné upozornění: hyaluronát sodný (Synvisc, Fermatron, Ostenil) musí být podáván po zánětu zánětu v kloubu, jinak léčivo nebude mít svůj účinek.
  • Léčba také používá léky, které se nazývají inhibitory proteolýzy (Contrycal, Gordox): používají se k zánětu. Jejich působení je zaměřeno na potlačení produkce enzymů, které vyvolávají „rozpouštění“ kloubní chrupavky.
  • Zahřáté obklady a masti lze také použít jako lék na artrózu kloubů: jejich působení je zaměřeno na zvýšení průtoku krve, zmírnění bolesti a zvýšení filtrace intraartikulární tekutiny. Jsou to takové léky jako Bishofit, lékařský žluč, Dimexid (musí být zředěn 1: 3 nebo 1: 4 vodou, jinak můžete spálit).
  • Také zlepšují mikrocirkulaci v kloubech, jako jsou například Actovegin, kyselina nikotinová, Troxevasin, vitamíny skupiny B.
  • Užívání léků v komplexu má pozitivní účinek a umožňuje dlouhodobě zapomenout na artrózu.

    Léky proti bolesti pro osteoartritidu jsou důležitou součástí komplexní léčby onemocnění. Poskytují pacientovi úlevu a eliminují nepříjemné pocity. Při léčbě onemocnění užívajících léky ze skupiny nespecifických protizánětlivých léčiv (NSAID), glukokortikosteroidů, narkotik a narkotických analgetik. Tyto léky se používají v různých dávkových formách: masti, krémy, tablety, roztoky pro intramuskulární, intravenózní a intraartikulární podávání.

    Nespecifická protizánětlivá léčiva a narkotická analgetika

    Schéma léčby artrózy nutně zahrnuje použití NSAID. Tato skupina léčiv má protizánětlivé, analgetické, antipyretické a anti-edematózní vlastnosti. To je velmi důležité při léčbě artritidy, protože lék nejen zmírňuje stav pacienta, ale také snižuje zánět, pomáhá obnovit mobilitu v postiženém kloubu.

    Mechanismus účinku této skupiny léčiv spočívá v jeho schopnosti blokovat prostaglandiny, které jsou zodpovědné za bolest a zánět. Vzhledem ke stejnému účinku však dochází k silnému účinku na sliznici žaludku, což má za následek snížení množství hlenu, které ho chrání před agresivním působením kyseliny chlorovodíkové.

    Moderní farmaceutický trh nabízí obrovské množství léků ze skupiny NSAID a narkotických analgetik. To zahrnuje tradiční léčiva, která jsou založena na diklofenaku, kyselině acetylsalicylové, indometacinu, ketoprofenu, ibuprofenu. Silně ovlivňují sliznici žaludku, poškozují ji a vyvolávají vznik erozí a vředů. Další skupina NSAID označuje selektivní činidla. Díky tomu účinně odstraňují zánět, ale neovlivňují sliznici žaludku. Mezi ně patří Meloxicam, Celecoxib, Nimesulid.

    Léčiva proti bolesti pro artrózu jsou vybírána na základě klinických příznaků onemocnění a závažnosti bolesti. Pro lokální použití se úspěšně používají masti a gely pro tření do postiženého kloubu. Pro zvýšení terapeutického účinku po aplikaci léčiva může být aplikován obklad s Dimexidem. Tento nástroj má jedinečné vlastnosti - přispívá k hlubšímu pronikání léků do kůže. Díky tomu je jejich působení zvýšeno a pozitivní účinek léčby se dosahuje rychleji.

    Souběžně s použitím masti jsou léky proti bolesti předepisovány ze skupiny nespecifických protizánětlivých léčiv. V nepřítomnosti požadovaného výsledku je dovoleno intramuskulární podávání léků.

    Během léčby by NSAID měla striktně dodržovat doporučení lékaře. To je nezbytné, aby se předešlo vzniku vedlejších účinků, zejména pokud se používají dlouhodobě. Nejčastější komplikace jsou následující:

    • z gastrointestinálního traktu - nevolnost, zvracení, abnormální stolice, tvorba vředů, výskyt krvácení;
    • na straně kardiovaskulárního systému - zvyšuje se riziko vzniku srdečního infarktu, mrtvice, trombózy periferních cév;
    • na části ledvin a močových cest - výskyt intersticiální nefritidy, akutního selhání ledvin, papilární nekrózy a nefrotického syndromu;
    • na části kůže - tvorba fotosenzitivity.

    Použití nespecifických protizánětlivých léčiv při léčbě artrózy během těhotenství se provádí pod přísným lékařským dohledem, aby se minimalizovalo riziko komplikací pro plod.

    Hormonální medicína

    Glukokortikosteroidy k léčbě osteoartrózy kolena se používají v případech, kdy nedochází k dobrému analgetickému účinku jiných léků. Hormony jsou předepsány velmi opatrně, pouze na doporučení lékaře. Tato skupina léčiv má obrovské množství kontraindikací k užívání a vysokou pravděpodobnost závažných nežádoucích účinků. Jejich dlouhodobé používání je proto prováděno pouze ve velmi obtížných situacích.

    Hormonální léky proti bolesti pro osteoartritidu kolenního kloubu jsou předepisovány ve formě mastí, tablet a injekcí. Požadovaná dávka a četnost použití se stanoví na základě stavu pacienta. Hormony mají silný protizánětlivý a analgetický účinek, chrání chrupavku před další destrukcí. Při dlouhodobém užívání glukokortikosteroidů se však může vyvinout opačný účinek, v důsledku čehož mohou způsobit více škody než užitku.

    V některých případech se analgetické injekce pro artrózu provádějí přímo na koleno nebo jiný kloub. Tímto způsobem můžete dosáhnout nejrychlejšího a nejsilnějšího účinku, protože lék se dostane přímo do zánětlivého ohniska. Tento způsob podávání léků je povolen pro použití ne více než 1 čas v 10-14 dnech, protože je možný kumulativní účinek. V průběhu roku se do kloubní kapsle nesmí dostat více než 4-5 injekcí.

    Intraartikulární injekce se provádí výhradně v nemocnici. Musí být provedeno velmi pečlivě, manipulace vyžaduje určité dovednosti a schopnosti. To je způsobeno vysokým rizikem poškození okolních tkání. Jedním z nejzávažnějších vedlejších účinků zavedení hormonálních léků do kloubu je přidání bakteriální infekce. To může významně zkomplikovat průběh onemocnění a dramaticky zhoršit stav pacienta. Příliš časté intraartikulární podávání léčiv může vyvolat inhibici regeneračních procesů v tkáni chrupavky. Použití glukokortikosteroidů navíc může narušit přirozené hormony.

    Tato skupina léčiv zahrnuje Hydrokortison, Diprospan, Kenalog, Flosteron a další. Volbu potřebného léku může provést pouze odborník. Po prvním intraartikulárním podání léčiva je sledován stav pacienta. Pozitivní výsledek je zpravidla patrný téměř okamžitě. Další aplikace nebude tak účinná, jak je způsobena mechanismem účinku. Proto pokud by zavedení glukokortikosteroidu do kloubní kapsle nemělo dobrý anestetický účinek, léčivo by mělo být nahrazeno.

    Opioidní léky

    Nejsilnějším analgetikem pro artritidu kyčelního kloubu jsou narkotické analgetika. Jsou předepisovány pouze v extrémních případech, bez pozitivního výsledku z užívání jiných léků - nespecifických protizánětlivých léčiv a glukokortikosteroidů. Narkotická analgetika nejsou komerčně dostupná a prodávají se pouze na předpis.

    Jsou to drogy přísné odpovědnosti. Jedná se o nejúčinnější léky proti bolesti při artróze. Použití opioidů je však spojeno s rychlou závislostí, takže je nelze dlouho používat. Léčba narkotickými analgetiky se zpravidla provádí krátkými kurzy pod přísným lékařským dohledem.

    Mechanismem účinku léku je ovlivnění receptorů mozku a buněk míchy. Opioidy blokují centrum bolesti a brání přenosu impulsů bolesti. Díky tomu je dosaženo velmi rychlého a trvalého výsledku.

    Skupina slabých opioidů patří do Tramadolu. V případě vážného stavu pacienta, zejména v případě koxartrózy kyčelního kloubu, lze rozhodnout o potřebě jmenování silných narkotických analgetik - morfinu, buprenorfinu, nalbufinu a dalších.

    Léky proti bolesti pro koxartrózu nelze aplikovat bez lékařského předpisu. S jejich pomocí můžete odstranit nepříjemné příznaky, ale neodstraňujte příčinu nemoci.

    Navzdory tomu, že se stav pacienta může mírně zlepšit, degenerativní dystrofické procesy v chrupavce budou i nadále pokračovat. Gonartróza a další nemoci kloubů vyžadují integrovaný přístup, pouze odborník může vyvinout nezbytný léčebný režim založený na vyšetření pacienta, jeho stížnostech a výsledcích laboratorních a instrumentálních vyšetřovacích metod.

    Bolest v pažích, nohách, zádech - častý společník nadměrné fyzické námahy. Někdy se však vyskytují při onemocněních pohybového aparátu - artróze, artritidě, myositidě, porušování nervových kořenů a meziobratlové kýle. Jak si v tomto stavu pomoci?

    Léčba kloubů a svalů

    Bolest v pažích a nohách je alarmovým signálem, příznakem zánětlivého nebo degenerativního procesu. Pokud jsou postiženy svaly, pociťujeme bolest při patologickém napětí - křeči. Kloubní a svalové bolesti v nohách nebo pažích mohou být akutní nebo nudné, ale z větší části jsou velmi intenzivní a dávají člověku hodně tvrdých minut.

    Anestézie je důležitým krokem v léčbě patologie pohybového aparátu. Kromě toho, léky používané pro tento účel, a mají protizánětlivý účinek, a proto přispívají k rychlému uzdravení.

    Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
    Více zde...

    Co obvykle začíná léčba kloubů? Když je bolest v kloubech nebo napjatých svalech, nejčastěji člověk chodí do lékárny na nějakou protizánětlivou mast. Nebo jde do ordinace lékaře a také mu předepisuje jako první linii pro masti, krém nebo gel. Proč právě anestetická mast?

    Tyto léky jsou aplikovány na kůži - v zádech, nohou a pažích. Absorpce přes kůži je mnohem pomalejší než přes sliznice a do systémového oběhu, takže do ní vstupuje malé množství účinné látky. To znamená, že vedlejší účinky léčiva ve formě krému nebo gelu se sníží téměř na nulu.

    Jaké léky proti bolesti se nejčastěji používají při léčbě kloubů a svalů paží a nohou?

    Klasifikace místních fondů

    Když bolest nastane v důsledku poranění nohou nebo zad, zánětu nebo přetrénování, je nejlepší použít léky proti bolesti. Tento efekt však lze realizovat pomocí různých metod a různých léků. Existují analgetické masti s přímým i nepřímým účinkem.

    Podle mechanismu práce mohou být rozděleny do dvou skupin:

    Obě jsou úspěšně používány v praktické medicíně, zejména jako první pomoc. A distrakční činidla nejsou o nic méně důležitá při léčbě artikulární a svalové patologie než protizánětlivé.

    Jaké jsou výhody této formy propuštění? Anestetické masti, krémy a gely jsou široce používány pro artritidu, myositidu a pohmoždění z mnoha důvodů:

    • Aplikujte přímo na postiženou oblast.
    • Lék je snazší proniknout patologickým zaměřením.
    • Lék nevstoupí do systémového oběhu.
    • Významně nižší riziko nežádoucích účinků.
    • Méně kontraindikací k užívání léků v důsledku lokálního působení.
    • Neexistuje téměř žádná šance na předávkování.

    Protizánětlivé léky

    Protizánětlivé lokální léky se vyrábějí na základě celé skupiny léčiv. Jsou nazývány nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) a jsou dostupné v různých formách - od gelového po injekční roztok.

    V tabletkách a injekcích mají tyto léky samozřejmě silnější, výraznější a trvalý účinek. Jejich účinek trvá déle a používá se u středně těžkých a těžkých forem nemocí pohybového aparátu a svalového systému.

    Ve formě gelů a krémů se protizánětlivé léky používají v raných stadiích onemocnění a v případě mírnějších forem. Seznam účinných látek, na jejichž základě jsou vyráběny místní produkty pro ruce, nohy nebo páteř, je rozsáhlý:

    • diklofenak;
    • ketoprofen;
    • ibuprofen;
    • indometacin;
    • NPVS poslední generace - nimesulid a piroxikam.
    Diklofenak

    Diklofenak je dobře známé a velmi účinné protizánětlivé činidlo. Je široce používán v revmatologii a je považován za zlatý standard léčby. Snad největší množství protizánětlivých lokálních léků na ruce, nohy, záda je vyrobeno na základě diklofenaku.

    Masti pro bolesti kloubů jsou také velmi populární, protože nemají hlavní vedlejší účinky diklofenaku - schopnost způsobit krvácení a vředy v gastrointestinálním traktu.

    Pacienti s takovými chorobami v minulosti, dokonce i gely a krémy, by však měli být používáni s opatrností - neměly by být používány déle než 2-3 krát denně a lék by se neměl otírat, ale aplikovat velmi tenkou vrstvou.

    Nejčastěji předepisované analgetické masti a gely na bázi diklofenaku:

    • Diklak;
    • Dicloran a Dicloran plus;
    • Diklobene;
    • Ortofenová mast.
    Ketoprofen

    Charakteristickým rysem ketoprofenu je jeho výrazný analgetický účinek. Jeho analgetický účinek přichází rychle a trvá dost dlouho. Síla působení není nižší než diklofenak a v některých situacích ji překračuje. Gely a krémy na bázi ketoprofenu se často používají pro osteoartritidu a artritidu kolen se silnou bolestí.

    Nejčastěji je v revmatologii a ortopedii předepisován lokální lék na bázi ketoprofenu:

    Zvláště pozoruhodný anestetický gel Fastum. Jeho aktivní složkou je dexketoprofen, izomer obvyklého ketoprofenu.

    Díky tomu je analgetický a protizánětlivý účinek přípravku Fastum rychlejší a výraznější a vedlejší účinky jsou při správném používání minimalizovány.

    Kromě toho je snadno aplikovatelný a rychle vstřebatelný, bez štiplavého zápachu, na rozdíl od jiných mastí.

    Ibuprofen

    Anestetické masti a gely na bázi ibuprofenu jsou gely Dolgite a Nurofen. Kromě toho se tento lék vyrábí ve formě krému. V lékárnách je známý jako krém Dolgit. Díky delikátní struktuře krému Dolgit snadno vstřebává do pokožky a nezanechává žádné stopy.

    Jak Nurofen Gel, tak Dolgit se ukázaly jako účinné léky proti bolesti v kolenou, rukou, v dolní části zad. Navíc pomáhají s patologickým křečem, napětím svalů nohou a paží.

    Mast na bolesti kloubů na bázi ibuprofenu se také používá v dětství - na modřiny, podvrtnutí, záněty kloubů nohou nebo paží.

    Indometacin

    Indometacin se etabloval jako jeden z nejúčinnějších protizánětlivých léčiv. Jeho analgetický účinek je méně výrazný, ale boj proti zánětu je primárním úkolem v případě onemocnění kolen, poškození kloubů rukou, nohou a jiných kloubů.

    Protizánětlivé masti na klouby, které jsou na něm založeny, jsou na farmaceutickém trhu známé pod názvy mastí Indomethacin Soma a Indomethacin-Acre.

    Existuje také kombinovaný lék na bázi indometacinu - Indovazinu. Obsahuje troxerutin, lék, který chrání cévy a posilující účinek NSAID.

    NPVS poslední generace

    Nejnovější generace NSAID zahrnuje léky, které účinně blokují hlavní enzym zánětlivého procesu - cyklooxygenázu (COX). Vzhledem k tomu, že ovlivňují pouze jednu z jeho forem - COX-2, jsou léky poslední generace mnohem méně pravděpodobné, že vykazují hlavní vedlejší účinky nesteroidních protizánětlivých léčiv.

    Tyto léky zahrnují skupinu nimesulidu, oxycam a koxibů. Forma uvolňování ve formě masti nebo gelu je přítomna v piroxikamu a nimesulidu.

    Aktuální piroxikam je známý jako Finalgel. Jedná se o vysoce účinný nástroj v boji proti zánětu kolen, ramen, kyčelních kloubů. Finalgel se používá pro svalovou bolest, napětí nebo křeč. Svalové pohmoždění, slza a jiná zranění jsou také indikace pro lokální použití Finalgelu.

    Nimesulid je lék, ve kterém jsou všechny vlastnosti NSAID stejně dobře exprimovány. Anestetická mast na ruce a nohy, se zánětem ve svalech na ní založených, se nazývá Nise. Je indikován pro poranění kolen, degenerativní léze, zánět svalů hrudníku a zad a další léze pohybového aparátu.

    Rozptylující mast

    Jak je známo, vznik a léčba bolestivého impulsu v těle je poměrně komplikovaný proces. A to je ovlivněno mnoha faktory. Proto může být bolest zmírněna nejen analgetiky, ale také rušivými prostředky.

    Jaké rušivé masti se běžně používají? Jsou dvou typů:

    Mnohé komponenty jsou zpravidla součástí rušivých mastí a gelů. Oni mají různé účinky, včetně anti-edema a anti-pobuřující. V kombinaci s rušivým účinkem není výsledek léčby špatný. Ale obvykle to platí pouze pro mírné formy nemoci a zranění.

    Z rušivých mastí jsou nejznámější tyto:

    • Apizartron;
    • výkon gelu;
    • Finalgon;
    • Kůň balzám.
    • Menovazinový gel.
    • Mentolová mast.
    • Reparil gel.

    Apizartron a Finalgon zahřívají masti, proto je po aplikaci možné zarudnutí kůže a pocit tepla a pálení. Tyto masti jsou s výhodou předem testovány na malé ploše těla.

    Protože rušivé lokální látky neobsahují nesteroidní protizánětlivé látky, vedlejší účinky jejich použití jsou mnohem menší. Neohrožují zdraví gastrointestinálního traktu a systému srážení krve.

    Současně je však jejich použití spojeno se zvýšeným rizikem lokálních alergických reakcí v důsledku rostlinných výtažků a silic v jejich složení. Proto by se s opatrností měly používat i rušivé masti a gely.