Hlavní / Koleno

Jak léčit dny během exacerbace, je nutné jít k lékaři?

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Útok dnou artritidy je velmi bolestivý stav, doprovázený akutní, nesnesitelnou bolestí. K rychlejšímu zmírnění bolesti by měla být léčba dny během exacerbace zahájena ihned po nástupu symptomů. Pro období exacerbace nejsou vhodné léky předepsané pro plánovanou léčbu dny a prevenci útoku.

Velký kloub prstu postižený dnou během exacerbace

Útok dnou je odstraněn pomocí celé řady činností:

léky ze skupiny NSAID;

kolchicin (pokud to Váš lékař doporučil dříve);

kortikosteroidy (přísně předepsané lékařem);

Při brzké léčbě může být záchvat dny zastaven během prvních 3 dnů, zatímco bez léčby a pokud jsou doporučení ignorována, syndrom bolesti může trvat několik týdnů.

Dále v článku vám podrobněji povím, co může a mělo by být provedeno v případě exacerbace dny, které by měly být používány léky a místní léky, jaký by měl být režim a výživa pacienta. Také se dozvíte, kdy navštívit lékaře, a co je třeba udělat, aby se zabránilo novým záchvatům nemoci.

Jděte k lékaři nebo se o něj postarejte doma?

Bolest kloubů u dna je tak bolestivá, že pacienti doslova nenajdou místo pro sebe, a často mají chuť okamžitě vyhledat specializovanou pomoc. Nicméně, ve většině případů s zhoršením dny je poměrně realistické vyrovnat se na vlastní pěst.

Konzultace s lékařem - artrologem, revmatologem, chirurgem nebo terapeutem - je indikována pouze v následujících čtyřech případech:

Vyžaduje se pracovní neschopnost.

Poprvé došlo ke zhoršení a nejste si jisti, zda je dna.

Syndrom bolesti je doprovázen dalšími poruchami - zimnicí, horečkou, těžkou slabostí, poklesem nebo zvýšením krevního tlaku atd.

Přijali jste všechna možná opatření, ale bolest v kloubu není odstraněna nebo je špatně odstraněna.

Ve všech ostatních situacích, kdy je diagnóza známa, a hlavním příznakem exacerbace dny je bolest ve kloubu - může být omezena na léčbu doma (podle předchozích schůzek lékaře), v případě potřeby upravte léčbu.

Přehled 7 ošetření

1. NSAID

Když užíváte NSAID s útokem, všechny léky z vaší domácí lékárničky udělají:

  • metamizol (analgin, baralgin);
  • paracetamol (efferalgan);
  • ibuprofen (ibufen, nebolin, nurofen, sedalgin);
  • Diclofenac (Diklovit, Voltaren);
  • ibuklin;
  • nimesulid (nimesil, nimulid, nise);
  • ketoprofen (arthrum, acky);
  • meloxicam (movalis);
  • celekoxib (koxib).

Můžete je vzít dovnitř - s počátečním útokem jednou v doporučené dávce anotace. Intramuskulární podání je nepraktické, protože nemá žádné významné výhody oproti perorálnímu podání.

Ve srovnání s analginem, paracetamolem a diklofenakem jsou vhodnější moderní léky (nimesulid, meloxikam, celekoxib), protože mají méně vedlejších účinků a cílenější účinek. Pokud ale nejsou po ruce, můžete použít jakýkoliv dostupný prostředek a teprve potom pokračovat v léčbě moderními NSAID.

Po 2–6 hodinách (v závislosti na intenzitě bolesti a účinnosti léčby) lze NSAID opakovat a pokračovat v krátkém cyklu po dobu 2–4 dnů v souladu s anotací k léku. Dávkování (jednorázové i denní) nelze překročit - to může vést k rozvoji nežádoucích vedlejších účinků, včetně nebezpečných (krvácení z gastrointestinálního traktu atd.). Pokud během této doby nedojde ke zlepšení stavu - poraďte se se svým lékařem.

2. Kolchicin

Colchicin je specifický lék pro léčbu dny, který se používá jak k zastavení, tak k prevenci exacerbace onemocnění. Jedna tableta obsahuje 1 mg účinné látky.

V případě relapsu je kolchicin předepisován snižujícím se způsobem:

  • den 1 pilulku ráno a dvě večer;
  • 2. den - pilulku ráno a večer;
  • v následujících dnech - pilulku na noc.

3. Kortikosteroidy

Kortikosteroidy jsou hormonální léky, které mají schopnost rychle zmírnit bolest a zánět. Vzhledem k závažným a četným vedlejším účinkům (zvýšený tlak, snížená imunita, obezita atd.) Se však používají pouze v extrémních případech - pokud nemohly bolest zastavit jinými prostředky. Hormony jsou podávány striktně, jak je předepsáno lékařem, obvykle injekcí do kloubu v ambulantním nebo lůžkovém prostředí.

Píchnutí uvnitř kloubu s dnou

4. Místní fondy

Aplikace může být aplikována lokálně na společném místě pomocí:

  • NSAID (krémy, gely - voltaren emulgel, fastum gel, atd.);
  • Dimexid;
  • Vishnevsky mast;
  • konečná guma a jiné léky s dráždivým a analgetickým účinkem;
  • bylinné přípravky (například Fulfex krém);

Léčbu doplňují lidové léky: můžete vyrábět alkoholové obklady, horké vody s bylinnými odvarmi (heřmánek, atd.), Aplikace s včelím jedem, obklady s propolisovou tinkturou, vařené horké tuříny, brambory atd. stojí za to - nejsou schopni dlouhodobě působit s úplnou eliminací bolesti, takže se používají pouze jako doplněk k lékům a dietě.

5. Režim

Léčba dny během exacerbace znamená přísné dodržování režimu: postiženému kloubu musí být poskytnut úplný funkční odpočinek, aniž by byl zatížen jakýmkoliv pohybem.

Je-li to možné, pozorujte odpočinek. Končetiny s bolavým kloubem by měly mít vyvýšenou polohu (pod nohu (rameno) umístit váleček nebo polštář).

6. Dieta

V době exacerbace se doporučuje veganská strava, včetně:

  • jídla z vařené a dušené zeleniny;
  • zeleninové a obilné polévky;
  • tekutá kaše na vodě;
  • želé.

Nějakou dobu zakázali maso a rybí pokrmy. Uzené maso, bohaté vývary, aspik, čaj, káva, čokoláda, alkohol jsou vyloučeny (a nedoporučujeme dále).

Jídlo, které nemůže jíst s dnou

7. Bohatý nápoj

Pro urychlené odstranění solí kyseliny močové (urátů) z těla, které jsou přímou příčinou dny, se doporučuje pít dostatek tekutin - minimálně 2,5 litru denně (kromě polévek). Povolené nápoje, kromě čaje a kávy:

  • jednoduchá vařená voda;
  • minerální vody (alkalické je lepší - Narzan, Borzhomi, Essentuki-4, Slavyanovskaya);
  • kompoty;
  • odvar z rýže, ovsa, sušeného ovoce, divoké růže;
  • morsy;
  • voda s citronovou šťávou.

Závěr

Poté, co odstraníte akutní záchvat dna, musíte přemýšlet o prevenci dalšího relapsu. Dna je chronické onemocnění způsobené metabolickou poruchou kyseliny močové.

Hlavním a nejefektivnějším způsobem, jak zabránit exacerbacím, je proto dodržování mléko-zeleninové stravy s povinnou výjimkou alkoholu, uzeného masa, vedlejších produktů, čokolády, konzervovaných potravin, bohatých jídel a vývarů. Jak předepsal lékař, jsou užívány léky proti dnu (allopurinol). Doporučuje se také dávkování a cvičení pro kloub, který zabrání tvorbě kontraktur a ankylosis (ztuhlost a fúze kloubních povrchů).

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Léčba dny při exacerbaci - léky a lidové recepty

Narušení v těle výměny kyseliny močové a jejích solí může způsobit chronické onemocnění - dnu. Její průběh je charakterizován změnou atak a remisí. Léčba dny během exacerbace zahrnuje lékařské metody a lidové recepty.

Běžné klinické příznaky dny

Vývoj dny je doprovázen depozicí v tkáních solí kyseliny močové - urátů. Nejčastěji jsou postiženy klouby končetin u mužů.

Onemocnění může být akutní a protrahované. Vyznačuje se třemi hlavními projevy:

  1. Léze končetiny (kloubní syndrom).
  2. Tvorba specifických tuberkul - tophi.
  3. Porážka vnitřních orgánů.

Prvních několik let dochází k záchvatům dnové artritidy s plnou obnovou struktury a funkce kloubů. Patologie postupně zachycuje všechny nové klouby. Postižené končetiny s povinným zapojením palce. V závažných případech dochází k artritidě obratlů. Hip oblasti jsou téměř nikdy zapojeny.

Souběžně jsou postiženy sousední tkáně - šlachy, sliznice. V průběhu onemocnění dochází k lokalizaci změn zánětu. Zpočátku se může pacient cítit dobře mezi záchvaty, ale postupně se vyvíjí zhoršení, objeví se ztuhlost a přetrvávající deformity. Bolesti končetin jsou trvalé.

Pro dnu je typické, že pod kůží tvoří husté uzliny - tophi. Vyvíjejí se několik let po nástupu onemocnění a sestávají z urátů. Nejčastěji jsou tyto útvary tvořeny na uších, v oblasti kolenních a loketních kloubů, stejně jako na malých kloubech ruky a nohy.

U pacientů s dnou dochází také k poškození vnitřních orgánů, zejména ledvin. Postupně vznikající urolitiáza vyvolává známky chronického selhání ledvin. U některých pacientů se vyvíjí hypertenze.

Příznaky exacerbace dny

Onemocnění může být zhoršeno porušením diety nebo režimu, silnou únavou nebo nošením těsných bot.

Dna má velmi charakteristický klinický obraz:

  1. Najednou je v kloubu ostrá bolest (nejčastěji v prvním metatarzakhalangálním).
  2. Postižená oblast se stává červenou a oteklou.
  3. Postupem času se toto místo začíná odlupovat.
  4. Lokální zánět dosahuje maxima během několika hodin.
  5. Pocit bolesti v postiženém kloubu je ještě horší, když se dotýká přikrývky nebo prostěradla.
  6. Celková tělesná teplota se zvyšuje, objeví se zimnice.

Pokud není exacerbace zastavena, symptomy přetrvávají po dobu 3-6 dnů, poté se postupně začínají snižovat. V budoucnu dochází k relapsům s různou frekvencí a časovými intervaly.

Jak ukázaly výsledky pozorování, první záchvat dnové artritidy může mít atypickou lokalizaci nebo netypický klinický průběh. To může zahrnovat léze v kloubech ruky, lokte nebo kolena. Kromě toho může dojít k exacerbaci ve formě vícečetných lézí (polyartritida).

Metody diagnostiky onemocnění

Po vyšetření a vyšetření nemocné končetiny je možné podezření na dnu u pacienta. Klinické projevy tohoto onemocnění jsou velmi živé. Pro potvrzení diagnózy může lékař předepsat laboratorní a přístrojové vyšetření:

  1. Obecný klinický krevní test pro detekci zánětlivého procesu v těle.
  2. Analýza moči pro stanovení funkčního stavu ledvin.
  3. Biochemický krevní test pro stanovení hladiny močoviny.
  4. X-ray pacientova kloubu ve dvou projekcích pro posouzení jeho stavu.
  5. Propíchnutí synoviální tekutiny pro diferenciální diagnostiku s jinou artritidou.

Dále je možné vyhodnotit strukturu a funkci postižených kloubů pomocí počítačové a magnetické rezonanční tomografie, scintigrafie.

Typy terapie

Léčba akutní dny může být v nemocnici nebo doma. Následující metody se používají ke zmírnění záchvatů a zabránění jejich opětovnému rozvoji:

  1. Léky pro vnější i vnitřní použití.
  2. Fyzioterapeutická léčba.
  3. Recepty tradiční medicíny.
  4. Dieta a speciální léčba.

Léčba drogami

Cílem lékové terapie pro dnu je zmírnění zánětu, snížení syntézy kyseliny močové a její vylučování z těla.

Léčbu dny během exacerbace pomocí následujících léků:

  1. Prostředky pro orální podání z kategorie nesteroidních protizánětlivých látek. Ty zahrnují Diclofenac, Ketonal, Nimesulide, Naproxen, Movalis. Podle hodnocení pacientů a lékařů tyto léky dávají rychlý účinek, zmírňují otoky a bolesti v kloubech.
  2. Krémy a gely pro vnější použití - Diclofenac, Voltaren-emulgel, Bystrumgel, Fulfleks. Tyto léky mají také lokální protizánětlivý a analgetický účinek, odstraňují edémy, ale nemají žádný systémový účinek na tělo, což umožňuje jejich použití i těhotným ženám.
  3. Glukokortikosteroidy - Prednisolon, Methylprednisolon, Dexamethasone. Tyto léky mohou být podávány ve formě tablet, intramuskulárních a intravenózních injekcí, jakož i ve směsi mastí a krémů. Vzhledem k tomu, že léky mají velký počet vedlejších účinků, mohou být léčeny pouze v nemocnici.
  4. Colchicin nebo Colchicum je účinný antiartritický lék, který může zmírnit zánět a otok během exacerbace.
  5. Uricodepressive drogy - snižují tvorbu kyseliny močové v těle a zabraňují usazování urátu v ledvinových strukturách. Mezi tato léčiva patří alopurinol, al-hexal.
  6. Urikozurichesky znamená - Anturan, Dezurik, Urodan, Ketazon. Tato skupina léků podporuje odstranění urátu močí, což umožňuje snížit množství soli.

Pro každého pacienta by měl lékař použít nejvhodnější léčebný režim.

První pomoc: jak zmírnit bolest během útoku

Pokud se u pacienta vyvinul akutní záchvat dny, je nutné urychleně přijmout opatření ke zmírnění nesnesitelné bolesti. Měla by být poskytnuta první pomoc doma, přičemž by měl být dodržen následující algoritmus:

  1. Zajistěte úplnou nehybnost nemocné končetiny.
  2. Položte nohu nebo rameno tak, aby byla ve zvednuté poloze.
  3. Nasaďte ledový obal zabalený v ručníku po dobu nejvýše 15 minut. Po hodině můžete v případě potřeby postup opakovat.
  4. Doporučuje se užívat protizánětlivou a anestetickou pilulku (Analgin) a zároveň aplikovat mast nebo krém (Diclofenac atd.).
  5. Odstraňte napadení dny, můžete si vytvořit obklad s Dimexidum. K tomu je lék smíchán s teplou vodou ve stejném množství.
  6. Stav je možné zmírnit koupáním a obklady z arzenálu tradiční medicíny.
  7. Pro zmírnění tohoto stavu musíte pít více tekutiny - to urychlí vylučování solí kyseliny močové z těla.

Pokud pacient trpí dnou dlouhou dobu a má již předepsané léky, může být užíván Colchicine. Při prvním útoku je přísně zakázáno pít tento lék bez lékařského předpisu.

Léčba lidových prostředků

K úlevě od dna můžete použít domácí recepty:

  1. Odvar z květů heřmánku může být opilý ve formě čaje a dělat léčebné koupele s tím.
  2. Je možné odstranit kyselinu močovou z těla a léčit útoky pomocí odvar z bobkového listu. Za tímto účelem se 6-7 listů vaří 5 minut a pak se nechá přes noc. Sklenka vývaru pít na den v malých porcích.
  3. Několik velkých cibule se vyčistí a vaří se do měkka v 1 litru vody. Výsledná kapalina se filtruje a třikrát denně odebírá sklenici.
  4. Smíchejte ve stejném množství med, hořčičný prášek a sodu. Komprese z této směsi se nanáší několik hodin.
  5. Zhoršení je možné zastavit pomocí listů zelí, které bylo předtím kladeno kladivem a v noci přišpendleno k bolavému kloubu.
  6. Mají dobrý účinek lázně s jódem. Pro přípravu 5-7 litrů teplé vody a 10 kapek léku. Postup se provádí do 15 minut.

Prevence nemocí a exacerbací

Aby se zabránilo rozvoji dny a zabránilo exacerbacím, musíte dodržovat některá pravidla:

  1. Jezte správně: odstraňte mastné, kořeněné a slané potraviny ze stravy, potraviny, které vyvolávají vývoj dnových útoků.
  2. Vzdát se škodlivých návyků - kouření, pití.
  3. Normalizujte tělesnou hmotnost.
  4. Používejte pohodlné boty vhodné velikosti.
  5. Denní cvičení pro klouby, více chůze na čerstvém vzduchu, ale neumožňují přepracování.

Všechna tato jednoduchá doporučení pomohou vyhnout se rozvoji vážné nemoci, předcházet recidivám a zachovat pohyblivost kloubů.

Odpovědi na otázky

Na kolik dní můžete zastavit útok léků dny?

Pokud začnete léčit záchvat v nejranějších stadiích, může být léčba zastavena za 2-3 dny.

Co lze provést s exacerbací dny, pokud jsou nesteroidní protizánětlivé látky kontraindikovány?

V tomto případě, lék Fulfex, který má minimální počet kontraindikací, pomůže rychle se zbavit bolesti a otoků.

Jak odstranit zhoršení doma jodem a aspirinem?

Chcete-li snížit bolest a otoky kloubu během dna, můžete použít populární recept. K tomu se smíchá 10 ml jódové tinktury a 5 tablet Aspirinu, rozdrcených na prášek. Výsledná kompozice je mazána v nočních bolestech a zahřívána ponožkami nebo rukavicemi.

Jak dlouho byste měli užívat alopurinol?

Normalizujte hladinu kyseliny močové s alopurinolem během 4-6 měsíců. Obecně platí, že doba trvání léčby je 2-3 roky. V žádném případě nelze drogu zrušit sami.

Závěr

Nelze úplně vyléčit dnu, ale je poměrně realistické ji kontrolovat pomocí stravy, životního stylu a léků. Léčba dny během exacerbace by měla být komplexní a prováděna pod dohledem lékaře, poté může být minimalizována četnost záchvatů.

Jak léčit exacerbaci dny

Po zahájení úlevy od artritických záchvatů je nutné pochopit, že léčba patologie vyžaduje různé přístupy. Terapeutická taktika je budována individuálně s přihlédnutím k patogenezi, stupni progrese onemocnění a závažnosti klinických forem, faktorům na straně pacienta.

Rychlá a účinná léčba dny v období exacerbace doma zajišťuje provedení farmakologických metod expozice v kombinaci s cvičením, dietou, masáží.

Příznaky záchvatu dny během exacerbace

Dna je revmatická patologie charakterizovaná ukládáním krystalů mononátu sodného v kloubech, pak v ledvinách. Základem vývoje onemocnění jsou metabolické poruchy způsobené zvýšenou syntézou purinů, oslabenou funkcí ledvin a vedoucí k akumulaci kyseliny močové a jejích derivátů (hyperurikémie).

Faktory, které vyvolávají akumulaci urate, jsou diabetes mellitus, vysoký krevní tlak, selhání ledvin, lupénka a onemocnění krve. Dna se často vyskytuje u lidí s nadváhou, kteří mají genetickou predispozici, přičemž užívají alkohol a velká množství živočišných bílkovin, stejně jako léčbu diuretiky a protinádorové léky.

Pro klasický záchvat dny je charakteristická akutní bolest náhlého nástupu v noci nebo v dopoledních hodinách, s převažující lokalizací v zóně metatarsophalangeálního kloubu 1. prstu. Je také možné porazit loket, koleno, kotník, kyčelní kloub, páteř.

Nápověda! Výskyt syndromu bolesti je porovnáván s přítomností provokujících faktorů: použití tvrdého alkoholu, tukových potravin, poranění, podchlazení, vystavení vysokým teplotám.

Hlavní klinické projevy, kterými lze posoudit opakování dny, jsou následující klasifikační kritéria:

  1. Třpyt a hyperémie kůže nad postiženým kloubem.
  2. Otok a otok.
  3. Gouty uzly (tophi).
  4. Bolest k palpaci.
  5. Omezená pohyblivost kloubů, možná kontraktura, svalová atrofie.

Někteří pacienti, zejména starší pacienti, v období exacerbace dny zažívají slabost, únavu, bolesti kloubů a bolestí hlavy, horečku nízkého stupně.

Jak dlouho trvá záchvat dny? Rozlišení symptomů s plnou obnovou funkčních prvků pohybového aparátu probíhá v intervalu od 3 do 10 dnů. Další útok na dnu se může rozvinout během několika měsíců, možná i let. Jak patologie postupuje, frekvence epizod se zvýší a doba mezi nimi se sníží.

Léčba dna pro exacerbace

Takže tam byl útok na dnu, co dělat? Kombinovaná terapie začíná korekcí a učí pacienta správný způsob života: hubnutí, dieta, kromě konzumace alkoholu, sladkých nápojů, živočišných produktů.

První řadou léčebných a rehabilitačních opatření zaměřených na zmírnění záchvatu dny bude nesteroidní protizánětlivá léčiva, antiartritida, glukokortikosteroidy. Volba, jak zmírnit zánět dnou (specifická léčba), by měla brát v úvahu přítomnost nebo nepřítomnost kontraindikací, bezpečnostní profil léčivého přípravku a být konzultován se svým lékařem.

Kombinace farmakologických a nefarmakologických přístupů vede k nejlepšímu klinickému výsledku. Pro prodloužení doby remise pomáhá fyzioterapii, pravidelné mírné cvičení. Jako pomocné metody regenerace mohou být doporučeny recepty alternativní medicíny.

Léčba léky

Léčba dna v období exacerbace má za cíl rychle a bezpečně zatknout záchvaty dna v debutu onemocnění a předcházet recidivám, chronické patologii. Terapie začíná nesteroidními protizánětlivými léky.

Nápověda! Vzhledem k různorodosti dávkových forem se snadno používají. Nejlepší ze všeho je s časnými schůzkami. Léčba začíná vysokými dávkami, aby se dosáhlo analgetického účinku, pak se dávka sníží až do úplného ukončení léčby.

Princip působení je zaměřen na inhibici syntézy prostaglandinů v zánětlivém zaměření. Snížení koncentrace fyziologicky aktivních látek se projevuje v analgetických a protizánětlivých účincích. NSAID mají navíc antipyretické a protidestičkové schopnosti. Vzhledem k vysoké gastrotoxicitě se NSA dlouhodobě nepoužívají.

V závislosti na výrazném kloubním syndromu jsou tablety častěji předepisovány:

K dodání účinné látky co nejblíže oblasti fokálních lézí bez rizika nežádoucích účinků a komplikací jsou určeny prostředky lokální terapie. Nejoblíbenějším krémem je "Dolgit", "Nurofen gel", "Voltaren emulgel".

Absolutní kontraindikace užívání lokálních forem je porušením integrity kůže v místě aplikace, vysokou citlivostí na složky léčiva. Doporučuje se používat s opatrností u starších osob a dětí během kojení a těhotenství.

Při léčbě akutního záchvatu dny je účinná kombinace NSAID a kolchicinu. Toto činidlo proti dne, jehož mechanismus účinku je založen na inhibici fagocytózy mikrokrystalů solí kyseliny močové a snížení migrace leukocytů do ohniska zánětu.

Během 12 hodin po odebrání pacienta je stav normalizován. Když denní dávka 1-2 mg snižuje pravděpodobnost záchvatů dny. S preventivním účelem předepsaného léku 3 měsíce.

Nápověda! Přijetí "kolchicinu" může způsobit nežádoucí účinky, projevující se dyspeptickými poruchami, ztrátou chuti k jídlu, depresí, alergickou reakcí.

Pokud jsou k dispozici absolutní kontraindikace nebo neúčinnost NSAID, je zvažován problém zahrnutí glukokortikosteroidů do léčebného protokolu. Jejich dodávání do těla probíhá formou intraartikulárních, intramuskulárních injekcí nebo orální cestou.

Při výběru hormonálního léku pro dnu je důležité vzít v úvahu klinické stadium onemocnění, úroveň koncentrace kyseliny močové v krevní plazmě a související rizikové faktory. Často předepisované léky zahrnují "Dexamethasone", "Prednisolone", "Hydrocortisone". Léčba začíná průměrnou dávkou a v závislosti na reakci pacienta na léčbu je dávka upravena rychlým úplným vysazením.

Lidové léky a recepty

Alternativní medicína nabízí různé recepty s použitím přírodních složek, které mají protizánětlivé a analgetické schopnosti.

Jak a co odstranit a zmírnit bolest a otok v dně v nohách:

  1. Teplé koupele pro končetiny s přídavkem 1 lžičky mořské soli a 3 kapek jódu na 1 litr vody.
  2. Surový bramborový obklad. Kořenovou plodinu rozemele na struhadle, mlýnku na maso nebo mixéru, upevní se obvazem na postiženém kloubu.
  3. Ponořte kopřivy na pár minut do horké vody, aplikujte na místo lokalizace bolesti.
  4. Rybí filé komprimovat. Připevněte výrobek na povrch poškozeného spoje. Nechte přes noc. Průběh léčby je 10 dnů.
  5. Masť na bázi másla a vodky. Předpálení alkoholu (zapálené). Kombinujte výrobky ve stejném poměru. Naneste na očištěnou pokožku tenkou vrstvou až do úplného vstřebání.

Tip! Účinný lék na dnu s akutní bolestí - obklad listů lopuchu, zelí.

Za účelem zadržení dnových útoků pro každodenní pití můžete připravit bylinnou sbírku, která zahrnuje kořen kalamánek, šalvěj a medvědice a Hypericum. Je vhodné pít infuze černého bezu, kopřivy, heřmánku, lněného semínka, břečťanu. Útok artritidy pomáhá zastavit březovou mízu.

Dieta pro dnu během exacerbace

Upravením denní dávky může být normalizována produkce kyseliny močové, může být snížena váha (obezita je povinným faktorem revmatického onemocnění). Jídla by měla být zlomková (v malých porcích 5-6 krát denně).

Doporučení pro přísná omezení platí pro produkty obsahující purin:

  • rybí a masové vývary;
  • maso a mořské plody;
  • droby (játra, ledviny, srdce);
  • uzené maso, klobásy;
  • luštěniny a zelenina (špenát, květák, šťovík, lilek, hrášek, fazole);
  • houby;
  • čokoláda, kakao;
  • káva

Silné alkoholické nápoje, pivo, slazená voda s vysokým obsahem fruktózy mají významný vliv na růst kyseliny močové, proto by měla být omezena jejich spotřeba. Dieta pro dnu v období exacerbace zajišťuje odmítnutí soli, koření, koření.

Tip! Při léčbě dny nedovoluje půst, protože nedostatek potravy, důležitý pro udržení života organismu, vytváří předpoklady pro zvýšení koncentrace kyseliny močové v plazmě.

Co mohu jíst s exacerbací dny? Následující produkty jsou spojeny se snížením rizika hyperurikémie a recidivy artritického záchvatu:

  • nízkotučné mléko a mléčné výrobky (tvaroh, mléko, kefír, jogurt, sýr);
  • Rozmanitá zelenina a ovoce (mrkev, okurky, cuketa, rajčata, švestky, pomeranče, hrušky, jablka), všechny druhy bobulí, ořechy;
  • ryby s nízkým obsahem tuku;
  • zeleninové a nenasycené bujóny;
  • králičí maso.

V omezeném množství jsou povolena vejce, jehněčí, hovězí a suché víno. Doporučuje se zvýšit denní vodu na 3 litry. Kapalinu lze konzumovat ve formě odvarů, kompotů, džusů, ovocných nápojů. Je vhodné pít při nárazu až 1,5 litru alkalické vody.

Renální vylučování kyseliny močové zvyšuje vitamín C, jehož vysoké dávky obsahují kiwi, rakytník řešetlákový, černý rybíz, citrusy, ananas, mango, brusinky, maliny, rajče.

Fyzioterapie

Ve fázi remise hyperurikémie se doporučují fyzikální metody léčby. Dopad na tělo přírodních faktorů může snížit zátěž drog, zkrátit dobu zotavení, zvýšit stupeň funkčního stavu a zdraví.

Léčba dny zahrnuje realizaci parafínových a bahenních aplikací, UV záření na postižené ploše. Zmírňuje bolestivý syndrom lithium-elektroforézy.

Terapeutická gymnastika a masáže

Jako účinný prostředek rehabilitace se považuje terapeutická gymnastika. Cvičení je doporučeno v období mezi exacerbacemi po předchozím odstranění edému, křeči.

Mezi hlavní metody fyzikální terapie patří:

  • gymnastika;
  • dávkování chůze;
  • cvičení na simulátorech;
  • ranní cvičení;
  • aqua aerobik.

Metodiku zotavení a soubor cvičení si lékař zvolí individuálně pro konkrétního pacienta.

Zklidňuje bolestivé příznaky přispívající k masáži. Jedná se o soubor metod mechanického působení na oblasti těla nad postiženými strukturami s cílem zlepšit svalový tonus, stimulovat metabolismus, zvýšit vylučování solí kyseliny močové, zlepšit lymfy a krevní oběh.

Pro provádění masáží existuje celá řada metod, ale základem pro všechny bude kombinace hlazení s hnětením a třením. Pohyb by měl být lehký, aniž by způsoboval bolest.

Nápověda! Doba trvání prvních manipulací se mění během 15 minut. Postupně zvyšujte dobu na 30-40 minut. Počet sezení závisí na stupni progrese onemocnění, na základech terapie. Pro dosažení pozitivního výsledku budete v průměru potřebovat 15 postupů.

Jak odstranit napadení dnou

Hlavním klinickým projevem hyperurikémie je výrazný syndrom bolesti, který dosahuje maximálně do 24 hodin.

K rychlému zastavení bolesti a obnovení funkčnosti pacienta existuje řada standardních opatření, jak rychle odstranit akutní záchvat dny na noze:

  1. Uspořádejte si odpočinek. Minimalizujte dynamické a statistické namáhání postižené artikulace kostí. Připevněte kloub ve zvednuté poloze (např. Pod nohu položte polštář).
  2. Naneste studený obklad po dobu 10-15 minut. Vystavení chladu pomůže snížit závažnost bolesti, odstranit otok a zarudnutí, snížit zánět. Je důležité zabránit omrzlinám, podchlazení končetin.
  3. Aplikujte na kůži přes postižený kloub s lokálními formami s analgetickým účinkem (Dimexidum, Vishnevsky mast, Finalgon). Léčba by měla být prováděna 2-3 krát denně. Kurz je určen pro 10-20 procedur.
  4. Zvyšte množství spotřebované tekutiny za účelem obnovení rovnováhy vody a soli, vyluhování solí kyseliny močové.
  5. Užívejte NSAID nebo jiné léky proti bolesti. Způsoby podávání léčivých složek jsou různé: tablety, čípky, injekce.

Poté, co pacient dostane první pomoc pro dnu, měli byste navštívit specialistu (revmatologa, vertebrologa, ortopeda), abyste si vybrali další taktiku léčby.

Možné komplikace

Včasná diagnostika a včasná léčba dávají příznivé prognostické výsledky. Při absenci terapeutických účinků je vysoká pravděpodobnost chronické patologie. Trvalá dna může zničit chrupavku a kost, vyvolat nevratnou deformaci kloubů a způsobit invaliditu.

Hyperurikémie je spojena s rozvojem srdečního selhání, diabetes mellitus, arteriální hypertenze. Mezi běžné komplikace dny patří dnová nefropatie, osteoporóza, ischemie a metabolický syndrom.

Prevence exacerbací a záchvatů

Preventivním opatřením nových relapsů onemocnění bude diety, normalizace rovnováhy vody a soli, odmítnutí silných alkoholických nápojů, sůl, kontrola tělesné hmotnosti, nošení pohodlné obuvi.

Pacienti léčení chemoterapií s anamnézou lymfoproliferativních onemocnění jsou léčeni "kolchicinem".

Faktory, které zhoršují prognózu hyperurikémie, jsou urolitiáza, poškození krve, diabetes mellitus, arteriální hypertenze, proto je nutné v raném stádiu provést komplexní léčbu souběžných patologií.

Tip! Pacientům, jejichž rodinní příslušníci trpí dnou, se doporučuje kontrolovat hladinu kyseliny močové v těle.

Závěr

Navzdory různorodosti dávkových forem a metod, které nejsou závislé na drogách, je otázka, jak léčit zhoršení dny, mnohostranným problémem, jehož řešení vyžaduje interdisciplinární přístup.

Terapie záchvatů dna, bez ohledu na patogenetické faktory, je zaměřena na snížení hladiny hyperurikémie, minimalizaci rizika recidiv relapsu a přechodu onemocnění do chronického stadia. Všem pacientům musí být předepsána dieta, alkalické pití a úplná abstinence od alkoholu. Léčba léky se provádí ve třech směrech: NSAID, "kolchicin" a glukokortikosteroidy.

Exacerbace dny - co dělat?

Dna nebo dnová artritida je onemocnění zánětlivé etiologie, jejíž příčinou je zvýšení hladin kyseliny močové v důsledku zhoršených metabolických (metabolických) procesů v těle. Soli kyseliny močové krystalizují, hromadí se v kloubech prstů, dochází k akutnímu zánětlivému procesu, který je doprovázen bolestí.

Náraz dna dochází náhle, doprovázený silnou bolestí, kterou nelze udržet. Aby se zmírnila bolest, léčba dny během exacerbace musí začít okamžitě.

Přípravky předepsané lékařem pro systémovou léčbu nebo profylaxi nezmírní zánět kloubů během exacerbace dny.

Příznaky útoku

Prvotním příznakem dnového záchvatu je nepohodlí (brnění nebo svědění) v zapáleném kloubu. Příznaky onemocnění se postupně zvyšují. Externě se exacerbace dny projevuje ve formě otoku postiženého kloubu (koleno, prsty, metatarzální falanx), lokální hypertermie, zarudnutí kůže.

Syndrom bolesti při exacerbaci onemocnění se s sebemenším dotekem zvyšuje. Doba trvání záchvatu se pohybuje od několika hodin do několika dnů.

Co dělat, když zhoršuje dna: pohotovostní péče

Potřebujete vědět, jak léčit dny v období exacerbace na vlastní pěst. Lékaři doporučují:

  • Lehněte si na postel, minimalizujte pohyb, zvedněte postiženou končetinu válečkem nebo polštářem;
  • Nasaďte obklad na postižené místo pomocí masky Dimexide nebo Vishnevsky;
  • Vyloučit pevné krmivo z potravy, během porostů doporučených vývarů nebo polévek;
  • Pijte nejméně 2,5 litru alkalické minerální vody denně;
  • Užívejte léky proti bolesti - Nimesulid, Diclofenac nebo Movalis. Ale paracetamol nebo aspirin by neměly být opilé, budou neúčinné.

Ke snížení bolesti při exacerbaci dny pomůže led. Mělo by být aplikováno na zapálenou oblast.

Jak léčit zhoršení dny na noze

Léčba dny v období exacerbace zahrnuje soubor opatření:

  • Užívání léků ze skupiny NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky);
  • Účel kolchicinu;
  • Injekce kortikosteroidů (hormony);
  • Užívání místních léků;
  • Dodržování režimu a stravy;
  • Bohatý nápoj;
  • Použití lidových prostředků.

Včasné zahájení terapie pro exacerbaci dny vám umožní zastavit útok na 2-3 dny. Bez řádné léčby může akutní bolest trvat několik týdnů.

Příjem NVPS

Léčba dny během exacerbace začíná přijetím protizánětlivých léčiv. Patří mezi ně:

  • Analgin, baralgin, Metamizol;
  • Ibuprofen, Nurofen, Sedalgin, Ibufen;
  • Diclofenac, Voltaren, Diklovit;
  • Nimesulide, Nise, Nimulid;
  • Ketoprofen.

Vezměte uvedené léky pro akutní exacerbaci ústně na samém začátku záchvatu v souladu s návodem k použití. Použití injekčního způsobu podávání je nepraktické, protože nemá žádné pevné výhody.

Opakované použití NSAID je možné během 3–6 hodin. Záleží na závažnosti bolesti a účinnosti léku. Průběh léčby NSAID se pohybuje od dvou do pěti dnů. Ale k překročení doporučené dávky nestojí za to. To může způsobit nežádoucí účinky.

Pokud se během 2-3 dnů stav pacienta nezlepší, doporučuje se poradit se s lékařem.

Účel Colchicine

Kolchicin je artritický lék, který je zaměřen na zmírnění a prevenci exacerbace. Jedna tableta obsahuje 1 miligram účinné látky.

Lék se užívá k exacerbaci dny v nohách podle tohoto schématu:

  • První a druhý den - jedna tableta ráno a před spaním;
  • Třetí den a následující - jednou před spaním.

Injekce kortikosteroidů

Kortikosteroidy jsou účinným lékem k odstranění bolesti a zánětu v nejkratším možném čase. Vyvolávají však vývoj nežádoucích účinků - přibývání na váze, imunosuprese a skoky krevního tlaku. Tato léčba je proto předepsána pouze v extrémních případech, kdy není možné zastavit zhoršení pomocí jiných léků.

Steroidy se injikují injekcí kloubu postiženého dnou. Lékař provádí takové injekce v nemocnici nebo ambulantně.

Použití lokální medikace

Místní léky pomáhají urychlit odstranění exacerbací dnové artritidy. Jsou aplikovány ve formě aplikace na postiženou končetinu. Použít:

  • NSAID ve formě gelu, masti nebo krému: Fastum, Menovazan, Voltaren;
  • Dimexid;
  • Finalgon;
  • Fulflex

Režim a strava

Léčba exacerbace zahrnuje dodržování lůžka. Pacient by měl minimalizovat pohyb postižené končetiny. Umístěte zanícený kloub na elevaci. K tomu, pod nohou uzavřete polštář nebo tvrdý váleček.

Strava s exacerbací dny je nedílnou součástí komplexní léčby. Během útoku byste měli vyloučit maso a rybí výrobky, doporučuje se držet vegetariánského menu, které zahrnuje:

  • Dušená nebo vařená zelenina;
  • Nízkotučné vývary a obiloviny;
  • Nesolená kaše na vodě;
  • Polibek nebo želé.

V době exacerbace se doporučuje dodržovat přísnou dietu. Uzené okurky, mastné vývary, tmavá čokoláda, čaj, káva a alkohol by měly být zcela vyloučeny.

Režim pití

Pro urychlení přirozeného procesu zbavení se kyseliny močové a jejích solí - urátů, provokujících zhoršení dny, byste měli vypít alespoň 2-3 litry minerální vody, džusu nebo kompotu. Pomáhají také snižovat hladiny kyseliny močové:

  • Odvar z ovsa nebo rýže;
  • Infuze divoké růže nebo sušeného ovoce;
  • Morsy;
  • Okyselený vůl (s přidanou citronovou šťávou).

Lidové recepty

Léčba dny při zhoršení doma je možná pomocí receptů tradičních léčitelů. Hlavní věc je dohodnout se na těchto prostředcích se svým lékařem.

Mezi nejoblíbenější způsoby alternativní medicíny ke zmírnění exacerbace dny patří:

  • Koupelny na nohy. V misce sbírejte teplou (ne horkou) vodu, rozpusťte v ní dvě polévkové lžíce jodizované nebo mořské soli. Snižte nohy, přidržte půl hodiny;
  • Zelí Vyberte si masité zelí list, dobře opláchněte, incise pro vzhled šťávy. Nasaďte na zanícený kloub, fixujte bandáží nebo šátkem. Kapusta se mění každou hodinu;
  • Čerstvé nesolené sádlo se rovnoměrně masíruje do postižené oblasti masážními pohyby, zabalené do čisté látky nebo gázy;
  • Bodyaga a máslo. Složky smíchejte v poměru 1: 1, umístěte na zapálené místo. Opakujte ne déle než 1 krát týdně;
  • Kopřiva. Tři lžíce sušených bylin se vaří v litru vroucí vody. Nechte půl hodiny - hodinu, pak filtrujte přes obvaz nebo gázu. Nápoj po celý den vypijte do čtyř dávek;
  • Soda a jód. Dvě polévkové lžíce sodovky smíchané s 10 kapkami roztoku jódu, přidejte dva litry příjemně teplé vody. Ponořte se do lázně na nohy po dobu 15-20 minut. Po zákroku je zanícený kloub ošetřen Lugolovým roztokem, zabalen do fólie, zahřátý načechraným šátkem nebo vlněným šátkem;
  • Kalanchoe. Vyjměte dva listy staré rostliny, jemně nakrájejte nožem nebo sekanou mixérem. Výsledná suspenze je distribuována do problémové oblasti. Do kaše můžete přidat rozpuštěné máslo nebo vodu.

Po úlevě od akutního záchvatu dnové artritidy se zahájí systémová léčba onemocnění. Pokud se nespustí, útok bude brzy opakován. Dna - chronické onemocnění, jehož zhoršení vyvolává zvýšení množství kyseliny močové.

Domácí prevence recidivy exacerbace - dieta. Doporučuje se používat produkty kyseliny mléčné, rostlinné potraviny, nízkotučné polévky a obiloviny. Ale z alkoholu, kávy, uzených a sladkostí bude třeba upustit.

Systémová léčba dny zahrnuje užívání alopurinolu, prochází kurzem terapie a fyzioterapií, což vám umožní obnovit pohyblivost poškozeného kloubu a zabránit výskytu tophi a kontraktur.

Léky pro dnu v nohách během exacerbace

Dna je nemožné onemocnění kloubů. Hlavní kategorie pacientů - muži ve věku 50 let a starší. Opakující se povaha patologie, silná bolest při útocích jed mnoho dní, zhoršení zdraví, zabránění žít a pracovat plně.

Během období bolesti jsou trpící trápeni otázkami: „Existuje účinná léčba dny během exacerbace? Jak se zbavit bolestivých útoků? “Lékaři nabízejí léky na úlevu od bolesti. Bylinkáři a pacienti, kteří v prvním roce trpí vážnou nemocí, dávají doporučení týkající se používání lidových prostředků pro záchvaty dny.

  • Příčiny patologie
  • Charakteristické příznaky
  • Účinné způsoby léčby dny během exacerbace
  • Léčba léky
  • Lidové léky a recepty
  • Preventivní opatření

Příčiny patologie

Reumatické onemocnění nastává, když se zvyšuje koncentrace kyseliny mléčné v kloubech. Zánětlivý proces se vyvíjí, vyskytují se silné bolesti, specifické uzliny, tophi, objevují se v blízkosti postižených kloubů. V průběhu času, klouby a chrupavky nemůže plně plnit svou funkci, chůze zhoršuje, ruce oslabuje, výkon klesá. Časem se člověk bojí nového útoku, ztrácí radost ze života.

Provokativní faktory:

  • nesprávná strava, hojnost tuků, uzeného masa, masných výrobků, přebytečné soli;
  • nadváha, selhání procesů výměny;
  • užívání některých léků: Aspirin. cytostatika;
  • vysoký krevní tlak;
  • dědičnosti.

Věnujte pozornost! Lékaři často diagnostikují kombinaci všech negativních faktorů: špatná dieta vyvolává obezitu, krevní tlak stoupá z nadváhy, srdce a krevní cévy trpí. Když se obezita zhoršuje stav chrupavky, kloubů, jsou narušeny metabolické procesy, hromadí se více kyseliny mléčné, vyvíjí se dna se záchvaty exacerbace zánětlivého procesu.

Navštivte praktického lékaře, poraďte se s odborníkem: chirurgem, revmatologem, ortopedickým chirurgem nebo lékařem s artrogolem, který identifikuje charakteristické znaky dny. Čím dříve budete mít schůzku, tím méně budete muset trpět. Časté relapsy mění život v sérii bolesti a návštěvy u lékaře v naději, že se mu podaří lék zmírnit.

Zjistěte účinné metody léčby prstů polyartritida s lidovými prostředky.

Způsoby léčby artritidy nohy jsou popsány na této stránce.

Fáze vývoje a příznaky dny:

Účinné způsoby léčby dny během exacerbace

Pokud máte podezření na revmatické onemocnění, navštivte terapeuta, projděte si hloubkové vyšetření, proveďte testy. Když se potvrdí diagnóza dny, lékař předepíše účinné léky, aby odstranil zánět, snížil hladiny kyseliny mléčné a zmírnil bolest.

Jak léčit dny? Pacienti by si měli pamatovat: zbavit se nepříjemných symptomů během jednoho dne nebude fungovat. Během útoku budete muset pít léky proti bolesti a speciální protizánětlivé léky. Bez léčby trvá útok měsíc, dva nebo více, s drogami, za použití tradičních metod, bolestivé symptomy postupně zmizí po týdnu nebo dvou, někdy dříve (nebo později).

Užitečné tipy:

  • povinný odpočinek na lůžku, odpočinek. Držte velké místo (rameno, noha) na malé podložce;
  • vyhnout se průvanům, nezvedat závaží, nemačkat bolestivé prsty na úzkých, nepohodlných botách;
  • pacient by měl během dne vypít až 2 litry tekutiny: vhodný neslazený zelený čaj, ovesný vývar, kompot, minerální voda bez plynu, bylinné čaje;
  • potraviny jsou lehké, v malých množstvích. Sůl na minimum, odmítnutí másla, mastných ryb a masa, sádla, kávy, hroznů. Podle zákazu v období akutní dna luštěniny, květák, špenát, chřest;
  • nemůžete jíst koláče, pečivo, čokolády, pít alkohol, kouřit;
  • užitečné ořechy, kuře, lehké zeleninové polévky, libové ryby, nesolené, nízkotučné sýry, tvaroh, kaše na vodě nebo zředěné mléko.

Účinné léky proti dnům:

  • Povinná složka - NSAID nebo nesteroidní protizánětlivé léky. Pouze tyto léky na dnu pomohou s těžkou bolestí, otoky, zarudnutí, zvýšení lokální teploty. Tradiční analgetika nedávají znatelný účinek, nevylučují příčinu bolesti. Lékař jmenuje Nimesulid, Movalis, Diclofenac, Indomethacin, Naklofen, Ortofen. Pečlivě si přečtěte návod: léky mají mnoho vedlejších účinků;
  • glukokortikosteroidy. Hormonální protizánětlivé sloučeniny. Dobře uvolňují zánět, ale znatelně zhoršují stav imunitního systému. Účinná léčiva: prednisolon, kortizon a další;
  • Kolchicin Nástroj neumožňuje klouzat kyselinu mléčnou v kloubech, zabraňuje pohybu leukocytů. Je důležité užívat lék v čase: Colchicin účinně "funguje" v prvních 12 hodinách od začátku útoku.

Lidové léky a recepty

Osvědčené formulace přírodních ingrediencí pro léčbu lidových léků na dně doma:

  • lázně pro postižené klouby jodizovanou solí. Nalijte teplou vodu (4–5 l) do mísy, přidejte sůl (2 lžičky L). Procedura trvá 15–20 minut;
  • zelí list. Umyjte masitý list, udělejte malé řezy, abyste zvýraznili šťávu, lehce pintujte do zapálené oblasti. Po zaschnutí starého plechu vložte čerstvý list (přibližně každých 40–60 minut);
  • čerstvý tuk otřete do bočních kloubů, tenké kousky ponechte na postižených místech od večera do rána pod tenkým hadříkem;
  • mast z bodyagi a másla. Připojte komponenty ve stejném poměru, aplikujte na problémovou oblast. Tuto možnost lze používat každých 7 dní;
  • odvar z bylin k úlevě od zánětu. Vaří se heřmánek, měsíčku nebo máta. Kopřiva má dobrý účinek na čištění těla. Poměry jsou stejné: na litr vroucí vody - 2 lžíce sušených listů nebo květin. Trvejte na tom, že po dobu 40 minut, přetáhněte přes tenké plátno. Během dne vypijte 2 šálky vývaru na 4 recepce;
  • lázeň se sodou a jódem. Ve třech litrech teplé (ne horké) vody se rozpustí 2 lžíce. Já soda, přidat 10 kapek jódu, snížit nemocné klouby na třetinu hodiny. Po zákroku si umyjte ruce nebo nohy čistou vodou, otřete, jemně namažte zapálenou oblast Lugolem. Optimální doba procedury je večer. Na noc přikryjte ošetřenou oblast flanelární plenkou;
  • jedlový olej + mořská sůl. Vezměte hrst mořského produktu, přidejte 5 kapek vonného jedle, smíchejte sypký prášek. Nalijte lék do tenkého plátěného sáčku (nebo svazku několika vrstev obyčejné gázy), připevněte jej k zapáleným kloubům. Můžete nalít směs soli do sáčku gázy na noc;
  • mletého lněného semene a stlačeného aktivního uhlí. Na 1 polévková lžíce. Já přírodní produkt, vezměte ½ šálku rozdrcených uhelných tablet, přidejte vařenou (mírně teplou) vodu, abyste získali suspenzi. Ve večerních hodinách, tuk s černou mastí bolavé místo, kryt s látkou, držet až do rána.

Zjistěte účinné léčby osteoartrózy kolena lidovými prostředky.

Na této adrese jsou popsány způsoby léčby bolesti v kloubu kotníku při chůzi.

Na stránce se dozvíte, jak léčit lokální burzitidu.

Další dva osvědčené recepty:

  • mořská sůl. Nalijte 500 g sypkého produktu do staré pánve, přidejte trochu více teplé vody než sůl, vařte. Počkejte, až se voda odpaří na polovinu. Ve zbývající hmotě přidejte vazelínu (200 g), promíchejte. Před tím, než půjdete spát na místech, kde klouby nejvíce ublížily, utřete obklad kompresí, zakryjte čistým hadříkem;
  • Kalanchoe šťáva ze zánětu kloubů. Rozdrtit několik čerstvých listů, dát kaše v problémových oblastech. Kalanchoe dobře uvolňuje zánět, působí jemně. Pro tenkou šupinatou kůži zřeďte suspenzi vodou, přidejte trochu roztaveného másla.

Poslechněte si doporučení lékařů a pacientů:

  • zjistit, zda existují pacienti s dnou mezi příbuznými. Pokud je odpověď kladná, pravidelně provádějte krevní testy, sledujte hladinu kyseliny močové;
  • vést aktivní životní styl, přesunout více, vzdát se nadměrného požívání alkoholu;
  • sledujte svou váhu: každý další kilogram vyvolává problémy v těle, včetně kloubů;
  • Jezte méně potravin bohatých na puriny: maso, sádlo, uzená masa, vedlejší produkty, omezte příjem soli. Nesprávná strava je jednou z hlavních příčin dna a bolestivých záchvatů revmatických onemocnění;
  • sledovat krevní tlak, pravidelně podstoupit screening;
  • Pokud máte problémy s chrupavkovou tkání, zánět kloubů, poraďte se s lékařem, neošetřujte sami.

Je těžké léčit dnu na nohou a jiných částech těla, po dlouhou dobu, těžké bolesti ztěžují žít, časté recidivy neumožňují pracovat tiše a dělat domácí práce. Zabránit rozvoji onemocnění, řídit se dietou, dodržovat dietu pro dnu, kontrolovat hmotnost a krevní tlak.

Lékař s diagnózou „dny“ by měl být lékařem sledován, a to nejen během exacerbací. Dieta, zdravý životní styl, odmítnutí nekontrolovaného příjmu léků sníží pravděpodobnost zánětu kloubů. Po ruce by měly být vždy recepty na výrobu domácích směsí pro záchvaty dny, v lékárničce - vhodné lékové skupině NSAID.

Více o léčbě dny během exacerbace v následujícím videu:

Pozor! Jen dnes!

Tato choroba je známa již dlouho. Bude to o dně, která je v klasické literatuře označována jako „choroba šlechticů“. Proč tomu říkala? A protože hlavní příčinou nemoci je imoderace v potravinách a nápojích, v jejímž množství samotné vrstvy společnosti nepopíraly. Příznaky nemoci byly uvedeny starověkým řeckým léčitelem Hippokratesem, který také popsal, jak léčit dny.

"Nemoc aristokratů" je běžnější ve vyspělých zemích

Dna se vyskytuje v naší době, zejména ve vyspělých zemích.

Lékaři to vysvětlují dostupností mastného masa, ryb (zdroje purinů) a nadměrné konzumace alkoholu.

Nejčastěji muži po čtyřiceti onemocní, u žen se onemocnění může projevit po menopauze. Proto je dnes důležitá otázka, co je dna a jak s ní zacházet.

Dna z hlediska medicíny

Dna je zánětlivé onemocnění kloubu způsobené metabolickou poruchou, totiž nadbytek kyseliny močové. Krystalizace, kyselina močová je uložena v kloubech prstů (méně často rukou), což má za následek zánět kloubů, doprovázený bolestí.

Krystaly kyseliny močové způsobují zánět a bolest

V oficiální medicíně se onemocnění nazývá dnová artritida, jejíž léčba závisí na stadiu onemocnění: akutní nebo chronické. Akutní forma je obvykle asymptomatická a projevuje se pouze v době exacerbace s akutní bolestí, horečkou.

V chronické formě je zde deformita kloubů, není silná, ale konstantní bolest.

Existuje několik způsobů léčby dnu artritidy - to je léčba dna, a využití fyzioterapie, dieta. Ale hlavním cílem každého z nich je snížit kyselinu močovou v krvi, která by měla zastavit vývoj onemocnění.

Léčba dna pro exacerbace

Útok akutní dny se vyvíjí postupně, projevuje se rostoucí bolestí, která se během několika hodin stává nesnesitelnou. Tkáně kolem kloubu nabobtnají, zčervenají a natáhnou kůži, teplota stoupá. Přirozeně, hlavní otázka, která zajímá pacienta během exacerbace dny, jak odstranit útok?

První pomoc pro dnu, a to, v jeho exacerbace je zajistit kompletní odpočinek postiženého kloubu. Pro bolavé místo, můžete připojit ledu zabalené v látce na několik minut. V některých případech naopak stav pacienta pomáhá zmírnit „suché teplo“. Můžete si dát komprimovat z roztoku Dimexidum s novokainem, v raných fázích je účinným lékem na dnu.

Při exacerbaci dny musíte začít užívat NSAID co nejdříve.

Pro úlevu od bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je Diclofenac, Naproxen, Indomethacin.

Je důležité vědět, že čím dříve začnete užívat NSAID při záchvatu dny, tím dříve můžete zmírnit bolest.

Léky používané v injekčních nebo tabletových formách, s útoky dny masti pro léčbu nedá požadovaný účinek.

Kromě nesteroidních protizánětlivých léků, účinný lék na dnu Colchicine pomůže snížit bolest. Kolchicin je přípravek rostlinného původu, alkaloid získaný z podzimních oddenků, toxický ve velkých dávkách - denní dávka by neměla překročit 6-8 mg. Kolchicin není analgetikum, jako jsou NSAID. Jeho úkolem je blokovat procesy, které způsobují otok, zánět a další příznaky dny, čímž se zlepšuje stav pacienta.
Přečtěte si více o léku ve videu:

Poměrně silný lék v léčbě dny, Colchicine, stejně jako mnoho jiných léků, má vedlejší účinky. Při užívání přípravku Colchicine je proto nutné sledovat celkový stav pacienta a v případě nežádoucí reakce těla by měl být lék zrušen.

Pokud jsou kolchicin a nesteroidní protizánětlivé léky bezmocné, pacientovi jsou předepsány hormonální léky - glukokortikoidy ve formě injekcí. Například Methylprednisolon nebo Betamethason jsou účinnými léky pro dnu z této skupiny léků, které mohou rychle zmírnit zánět v kloubním vaku a snížit bolest.
Antibiotika pro dnu nejsou účinná, protože etiologie onemocnění je neinfekční.

Jaká je léčba v interiktálním období?

Je třeba si uvědomit, že zmírnění akutního útoku není řešením problému. Pro zjištění zhoršení dny po úlevě od bolesti je nutná odborná konzultace. Koneckonců, léky, které se používají mezi útoky a během relapsu, mají rozdíly.

Léčba dny mezi útoky je zaměřena na snížení hladiny kyseliny močové v krvi, stejně jako snížení zánětu a otoků v blízkosti postiženého kloubu.

Poté, co byla odstraněna akutní bolest, používají léky, které jsou pro zažívací systém více benigní, léky proti bolesti pro dnu na nohou - Meloxikam, Nimesulid. Pomáhají zastavit zánět v kloubním vaku.

Hodně pozitivní zpětné vazby má rostlinnou mast pro dnu Fulfleks, návod k použití, který popisuje nástroj jako protizánětlivý a anti-edema. A protože složení masti je zcela přirozené, neexistují žádné kontraindikace pro jeho použití, pokud není alergická reakce na složky léčiva. Fulflex je také dostupný ve formě kapslí.
Přečtěte si více o léku ve videu:

Pro maximalizaci účinnosti léku se doporučuje kombinovat mast a tablety pro dnu v nohách. Pokud jste se rozhodli pro léčbu Fulfelexem, jsou analogy léčiva lépe odloženy na pozdější dobu, výrobci nedoporučují kombinovat s jinými léky.

Pravidla léčby

Pro dosažení úspěšného výsledku by léčba dny měla být komplexní a měla by se skládat z následujících bodů:

  • Antipurinová dieta, která vylučuje produkty, které během rozkladu emitují velké množství kyseliny močové;
  • Bohatý alkalický nápoj (až 3 litry denně), který zlepší tvorbu kyseliny močové a zabrání tvorbě ledvinových kamenů;
  • Použití léků pro rychlou eliminaci kyseliny močové: Probenitsid, benzobromaron;
  • Léky, které snižují syntézu kyseliny močové: alopurinol, febuxostat, thiopurinol, hepatocotolase;
  • Když nadváha má snížit příjem kalorií potravy.

Chronická léčba

V diagnóze chronické dny nohy se příznaky a léčba liší od akutního stadia tohoto onemocnění. Postižené klouby jsou zdeformované, ohnuté, na nich se objevují nadměrné porosty kostí, takže kloub ztrácí pohyblivost.

Bolest v chronickém stadiu není výrazná, ale je trvalá.

Během dlouhého průběhu onemocnění se v měkkých tkáních těla tvoří specifické příznaky dny - tophi, což je akumulace krystalů kyseliny močové.

Chronická dna tvoří tophi

„Oblíbeným“ místem dnových uzlin jsou uši, podkožní tkáň loktů, předloktí, rukou, nohou, nohou.

Tophuses sám nebolí, ale způsobují silnou bolest při pohybu. Během relapsů se často uzliny otevírají, čímž odhalují bílou pastovitou látku - hromadění krystalů.


Když je velikost tophi více než 3 cm, jsou chirurgicky odstraněny.
Hlavním směrem léčby chronické dny je snížení tvorby kyseliny močové, dodržování antipurinové diety je povinné.

Antipurinovaya dieta

Před léčbou dny na nohou s drogami, je nutné analyzovat svou stravu a vyřadit produkty, které zvyšují hladiny kyseliny močové. To je jediný způsob, jak doufat v pozitivní výsledek léčby, jinak bude každý lék na dnu bezmocný.
Tyto potraviny by měly být vyloučeny ze stravy:

  • med;
  • kakao, čokoláda;
  • káva;
  • tučné maso, droby a vývar z nich;
  • mastné ryby, kaviár, rybí vývar;
  • uzené maso;
  • tukové sýry;
  • houby;
  • fazole a arašídy;
  • šťovík, špenát, rebarbora, salát, ředkvičky;
  • koření.

Je nutné omezit příjem soli a zcela eliminovat alkoholické nápoje.

Fyzioterapie v boji proti dnu

V moderní medicíně, léčba dny na prstu a jiných kloubech zahrnuje použití fyzioterapie, který má pozitivní účinek na stav postiženého orgánu.

Takový postup, jako je plazmaferéza, se provádí například k čištění krve z metabolických produktů.

K ničení ložisek solí v kloubech pomocí elektromagnetických účinků.
Fyzioterapie dále zahrnuje následující postupy:

  • UHF-terapie;
  • elektroforéza;
  • ionoforéza;
  • parafínová terapie;
  • balneoterapie;
  • baroterapie

Během remise jsou zobrazeny fyzioterapie a masáže. Masáž může být prováděna nezávisle, nejprve masírováním oblasti kolem postižené oblasti, pohybem do samotného kloubu.

Vlastní masáž by měla být provedena během remise onemocnění

Léčba sanatorií

Hlavním cílem lázeňské léčby dnové artritidy je snížení hladiny kyseliny močové v krvi. Zahrnuje léčbu alkalickými vodami, bahenní terapii, balneoterapii. Komplexní léčba dny v sanatoriích alespoň několikrát ročně umožňuje stabilní remisi.

Pití je příjem minerální vody bikarbonát nebo sulfát-hydrogenuhličitan složení. Molekuly vody se rychle vstřebávají, mobilizují metabolické procesy a brzy se z těla odstraní, což jim dává druh mytí. Alkalizace krve zvyšuje rozpustnost kyseliny močové a přispívá k jejímu rychlejšímu výstupu z těla.

Bahenní terapie v léčbě dnové artritidy se používá ke zlepšení krevního oběhu v postižených tkáních, hojení bahna snižuje zánět a otok.

Díky včasnému a pravidelnému přijímání bahenních procedur je možné zastavit proces deformace kloubu, obnovit jeho pohyblivost. Pro proceduru se bahno zahřívá, aplikuje se na bolavém místě, přikryje se celofánem a zabalí se ručníkem na půl hodiny, pak se omyje teplou vodou. Můžete použít jinou cestu - vyhřívaná špína se umisťuje do plastového sáčku a tam se umístí kartáč, pokud je dna na rukou. Jak léčit v tomto případě? Držte ruku v sáčku po dobu 20-30 minut, pak opláchněte teplou vodou a zabalte do teplé ručníky na další půl hodiny.

Bahenní terapie zlepšuje krevní oběh v postižených tkáních a zmírňuje otoky.

Kromě bahenní terapie nabízí lázeňská léčba i balneoterapii pacientům s dnou artritidou. Jedná se o příjem sirovodíku, radonu, lázní chloridu sodného. Balneoterapie zlepšuje mikrocirkulaci krve, čímž zvyšuje přísun živin do tkání a synoviální membrány nemocného kloubu. Při působení minerálních lázní se zlepšuje funkce ledvin, zvyšuje se tvorba moči, což zase přispívá k lepšímu odstranění solí kyseliny močové.
Kromě minerálních koupelí se používají i koupele a obklady s Bishofitem. Bishofit je aktivní přírodní látka, přírodní „okurka“ s vysokým obsahem vápníku, sodíku, železa, jodu, draslíku a dalších stopových prvků. Léčba bishofitem pomáhá zmírnit bolest, zmírnit zánět a otok.

První otázkou, kterou pacientka diagnostikovala s dnou, je, zda je nemoc léčitelná.

Prognóza pro dnu s adekvátní léčbou je poměrně příznivá, ale výsledek léčby závisí do značné míry na pacientovi.

A aby bylo možné tuto chorobu úspěšně překonat, je nutné nejen dodržovat všechny lékařské předpisy, musíte změnit svůj životní styl (vzdát se alkoholu, kouřit, jíst správně), a to je samozřejmě podpora příbuzných a přátel nemocné osoby.

Léky na léčbu dny

  • Léčba dny
  • Prostředky vnější činnosti proti dně

Při onemocnění, jako je dna, je léčba medikamentálně zaměřena na zmírnění symptomů, prodloužení doby remise, snížení počtu exacerbací. Používají se jak systémové, tak lokální akce. Jak léčit dnu na nohou?

Léčba dny

Kontinuální příjem minimálních dávek kolchicinu pomáhá snížit četnost záchvatů, přičemž tato terapie má největší účinnost v případě subintriačních a polyartikulárních forem onemocnění.

Kontinuální léčba nevede k závislosti a lék si zachovává svůj účinek, když se vyskytnou akutní typy dna.

Kolchicin může způsobit leukopenii a anémii, proto se doporučuje provést kompletní krevní obraz alespoň 1 krát za 6 měsíců.

Léky hypokurinemické skupiny jsou rychle odstraněny z dny, která je spojena s účinkem na symptomy, ale na příčinu onemocnění. Existují 2 typy těchto nástrojů:

  • vylučuje zvýšené množství kyseliny močové ledvinami;
  • inhibice produkce této látky.

První z nich zabraňují vstřebávání močoviny do krve, jsou neúčinné v případě selhání ledvin. Urikosurické tablety se nejčastěji používají k léčbě chronické dny.

Probenecid blokuje procesy tubulární absorpce urátu a zvyšuje množství kyseliny močové vylučované ledvinami. Tablety se užívají v minimálních dávkách 2x denně, o týden později se dávka zvyšuje dvakrát.

Lék nemá žádné závažné vedlejší účinky, je snadno snášen tělem. Ve vzácných případech může dojít ke zvýšenému pocení, alergickým reakcím a snížení krevního tlaku.

Je nutné soustavné monitorování vylučovacího systému. Když se objeví první známky selhání ledvin, Probenecid je nahrazen alopurinem.

Etebenecid má podobný účinek, mnozí odborníci se domnívají, že dává méně vedlejších účinků.

Alopurinol označuje léky, které inhibují tvorbu kyseliny močové. Dávku zvolí ošetřující lékař. Doporučuje se začít s minimem a postupně ho zvyšovat.

Tablety se užívají 2-3krát denně, léčba dny na nohou trvá 3-4 týdny. Alopurinol lze použít v kombinaci s kolchicinem.

První lék je dobře snášen, ve vzácných případech alergické reakce, kožní vyrážky, výskyt neuritidy.

Terapeutický účinek alopurinolu je způsoben účinkem na enzym, který přeměňuje hypoxanthin na kyselinu močovou.

Použití tohoto nástroje nevede k tvorbě solí, takže může být použito k léčbě dny bez rizika nefrolitiázy.

Alopurinol má výrazný protizánětlivý účinek. Uvolňuje bolest a otok, odstraňuje zarudnutí kůže.

Indikace pro použití léčiva jsou:

  • přítomnost velkých ložisek soli;
  • akutní záchvat dny, který nelze zastavit použitím standardních urikosurických léčiv;
  • Intolerance probenecidu;
  • produkci zvýšeného množství kyseliny močové;
  • nefrolitiáza močové kyseliny;
  • chronické a akutní selhání ledvin.

Někteří odborníci se domnívají, že tyto pilulky mohou způsobit xanthine lithiasis.

Komplexní protidrogová léčba dny může dlouhodobě zbavit pacienta útoků, ale nevylučuje poruchy metabolických procesů, takže léčebný cyklus může trvat několik let, ba dokonce i celý život. Odběr léků přispívá k rychlému zvýšení hladiny kyseliny močové v těle a může se objevit bolest.

NSAID, které eliminují bolesti při akutních záchvatech dna, mají méně vedlejších účinků. Nejúčinnější léky jsou považovány za pyrazolonové řady.

Během exacerbace se tablety užívají každých 6 hodin v maximálních dávkách. Nicméně i v tomto případě NSAID způsobují méně výrazné vedlejší účinky než kolchicin.

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, může být jedna látka nahrazena jinou látkou, což zvyšuje účinnost léčby.

Pokud jsou výše uvedené tablety neúčinné, ošetřující lékař se může rozhodnout předepsat hormonální léky, které rychle odstraní symptomy onemocnění. Dnu lze vyléčit jednorázovou injekcí nebo krátkým terapeutickým průběhem. Hormony zmírňují artritické projevy a bolest.

Prostředky vnější činnosti proti dně

Masti a roztoky mohou odstranit bolest a zánět, zmírnit otoky a obnovit pohyblivost kloubů. Krém na bázi butadionu se aplikuje na postiženou oblast 3-4 krát denně.

Znamená to zpracovat kůži bez otírání. Není třeba používat zahřívací bandáž. Musíte však nohy chránit před přímým slunečním zářením. Neméně účinná je Diclofenac masť.

1 g tohoto léčiva obsahuje 10 mg účinné látky. Malé množství masti je rovnoměrně rozloženo na kůži postižené oblasti. Tře se lehkými masážními pohyby.

Pokud stisknete tvrdě nebo uděláte ostré akce, bolest se může zvýšit.

Během dne se mast aplikuje 2-3 krát, její celkové množství by nemělo překročit 8 g. Nesteroidní protizánětlivé látky mohou proniknout do krve, což vede k výskytu vedlejších účinků.

Bezpečnější a účinnější léky na dnu jsou vyráběny na bázi přírodních rostlinných výtažků. Patří mezi ně splnění. Může být použit v přítomnosti alergických reakcí na chemikálie.

Masť má výrazný protizánětlivý a anti-edémový účinek.

Přípravky systémového a externího působení by měly být vybrány ošetřujícím lékařem.

Dna tablety na nohou efektivní a levné ceny

Dna je metabolické onemocnění způsobené poruchou metabolismu purinu (nadměrné štěpení bílkovin), zvýšením hladiny kyseliny močové (MC) v krvi (hyperurikemie) a ukládáním jejích solí do tkání těla.

Klinické příznaky jsou recidivující artritida a tvorba tophi.

Rysy léčby léčby dnou

Pacienti s dnou během počáteční detekce patologie nebo během exacerbace by měli být umístěni ve specializovaných revmatologických odděleních.

Během remise by měli být sledováni revmatologem a nefrologem.

Způsob léčby závisí na etiologii onemocnění. Dvě hlavní příčiny dny jsou:

  • Nadměrná tvorba MK (zvýšená dezintegrace purinů).
  • Snížení vylučování kyseliny z těla ledvinami.

Moderní farmakologie nemůže poskytnout univerzální lék pro toto onemocnění. Tablety pro dnu na nohách by proto měly být používány v komplexu. Mají různé cíle:

  1. Reliéf útoku.
  2. Prevence recidivy akutní dnové artritidy.
  3. Prevence a regrese komplikací onemocnění.
  4. Symptomatická léčba: odstranění obezity, hypertenze, bolesti atd.
  5. Prevence vzniku ledvinových kamenů z urátů. Jeho základem je změna výživy.

Léky pro základní léčbu dny

Chcete-li zmírnit akutní záchvat onemocnění, můžete si vzít:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): indometacin, diklofenak, ketoprofen, tolmetin, naproxen, celekoxib a rofekoxib.
  2. Kolchicin Potlačí proces zánětu.
  3. Glukokortikoidy: prednison, metipred. Používá se s intolerancí na výše uvedené léky.

Aby se zabránilo opakování dny, předepisují se následující skupiny léků:

  1. Urikosurické léky. Podporovat odstranění urátu z těla.
  2. Inhibitory urikosyntézy. Inhibuje syntézu MK.
  3. Léky proti bolesti
  4. Protizánětlivé.

Tab. 1. Často používané a nejefektivnější dna pilulky.