Hlavní / Diagnostika

Co dělat, když vaše ruce nabobtnají

Obsah článku:

  1. Proč ruce nabobtnají
    • U dospělých
    • U dětí
    • Starší lidé

  2. Vlastnosti léčby
    • Léky
    • Cvičení
    • Lidové léky
    • Správný režim

Otok rukou je otok rukou a prstů, zpravidla se projevuje ráno a je doprovázen nějakým druhem narušení těla. Ve vzácných případech není retence tekutin, která se projevuje opuchem, důkazem přítomnosti určitého onemocnění a je spojena pouze s nadměrným příjmem tekutin před spaním, stejně jako s určitými potravinami a / nebo alkoholem. V tomto případě rychle klesá a při normální stravě a pití není rušivé. Často, otoky rukou a těhotné ženy v pozdnějších obdobích, a toto je také varianta normy. Ve většině situací však musíme hovořit o otoku, jehož příčina spočívá v určitém onemocnění, které vyžaduje rychlou diagnózu a terapii. Podívejme se, co onemocnění doprovází otok horních končetin.

Hlavní důvody, proč ruce nabobtnávají

Edém ruky je problém, se kterým se člověk může setkat v jakémkoliv věku, avšak zpravidla v každé věkové skupině jsou nejpravděpodobnější příčiny problému stanoveny odlišně.

Proč dospělí nabírají ruce?

Mezi nejpravděpodobnější příčiny otoků horních končetin u dospělých lékaři říkají:

    Poranění ruky Když edému předcházela silná modřina ruky, pak s největší pravděpodobností souvisí s poraněním. V tomto případě se samozřejmě objeví otok pouze na rukou, se kterými jste zranili.

Alergie. Druhou velmi častou příčinou je alergická reakce. Pokud máte citlivou pokožku a nedávno jste získali nový čistič, je pravděpodobné, že v něm spočívá příčina otoků končetin. Alergická reakce, projevující se jako otok rukou, však může být způsobena také přímým kontaktem s podnětem. Například otok horních končetin je typickým znakem alergie na řadu exotických plodů. Pro léčbu opuchů způsobených individuální intolerancí některých složek stačí zastavit kontakt s dráždivými látkami a v případě potřeby užívat antihistaminikum.

Problém s cévami. Jedním z nejzávažnějších důvodů, proč mohou ruce nabobtnat, je nesprávný oběh krve způsobený ucpáním cév.

Nemoci endokrinního systému. Poruchy v činnosti štítné žlázy mohou vést k projevům v podobě nejen otoku rukou, ale také deformací prstů.

Špatný režim dne. Práce bez přestávek a odpočinku, nezdravá strava a chronický nedostatek spánku - komplexní příčina otoků rukou. V takovém případě je nutné pouze upravit režim, který problém vyřeší.

Nadměrné cvičení. Vaše ruce mohou nabobtnat i po dlouhodobé fyzické aktivitě, například pokud jste nosili dlouhé závaží nebo vykopali zeleninovou zahradu, aniž byste museli přestat alespoň 5-10 minut. V tomto případě musíte změnit režim práce / odpočinku a po chvíli problém zmizí.

Reakce na léky. Tam je značný seznam léků, ve vedlejších účinkách který tam je takový nepříjemný symptom jako otok rukou. Pokud patříte k těm, pro které se tento účinek rozšířil, poraďte se se svým lékařem o změně léčebného režimu.

Plicní onemocnění. Pokud si kromě otoku rukou všimnete i zvětšených lymfatických uzlin, pak je vysoká pravděpodobnost, že máte vážné onemocnění plic, které narušuje odtok lymfy. Onkologický proces může dát stejný obraz, takže, jak víte, s podobnými příznaky, jít k lékaři nevyžaduje žádné zpoždění.

Onemocnění ledvin. Ledviny jsou jedním z hlavních orgánů zodpovědných za zdravou výměnu tekutin v těle, a proto, pokud jejich práce selže, je opuch jedním z prvních příznaků.

  • Nadváha. Nakonec by se mělo říci o příčině otoku rukou, protože má nadváhu. Pokud máte spoustu kil, opuch různých částí těla - typický obraz. V této situaci je jediným způsobem, jak tento problém vyřešit, normalizovat tělesnou hmotnost.

  • Jak vidíte, důvody, proč se prsty zvětšují, jsou velmi rozmanité a začínají nevinným přebytečným sklenicím vody, opilým v noci a končící vývojovým onkologickým procesem, což je důvod, proč je důležité diagnostikovat a zahájit léčbu včas. Než se však obrátíme na metody léčby edému, podívejme se na zvláštnosti problému u dětí a starších osob.

    Příčiny otoků rukou u dětí

    Dítě, stejně jako dospělý, není imunní vůči příčinám otoků rukou uvedených v předchozí části. Lékaři však tvrdí, že většina dětí má opuch - to je známka nedostatku bílkovin v těle. Tento problém je způsoben tím, že dítě jí nedostatečné potraviny bohaté na bílkoviny. Děti jsou často vybíravé na jídlo a mohou odmítnout proteinové potraviny z jednoho či druhého důvodu, úkolem dospělého je zajistit, aby dieta milovaného dítěte byla vyvážená.

    Příčiny otoků rukou starších osob

    Opět musíme říci, že všechny důvody uvedené v první části mohou způsobit otok rukou u starších osob, stejně jako u lidí středního věku. Ale v důchodovém věku jsou nejčastějšími faktory způsobujícími otok horních končetin:

      Kloubní problémy jako revmatismus, revmatoidní artritida atd.

  • Křečové žíly: v této situaci si můžete všimnout nejen otoku, ale také otoku žil, v rukou je mírné brnění, stejně jako jejich znecitlivění.

  • Stojí za zmínku, že mnoho žen v období menopauzy vyvíjí onemocnění, jako je osteoartróza, jeden z příznaků, který je otok rukou.

    Vlastnosti léčby otok rukou

    Léčba edému by měla začít hledáním příčiny. Prvním úkolem lékaře je zjistit, jaký symptom onemocnění je otok rukou a léčit toto konkrétní onemocnění. V procesu jeho vyléčení zmizí všechny příznaky nemoci, které také zahrnuje opuch. Vzhledem k tomu, že člověk často pociťuje nepříjemné pocity a dokonce i bolest při otocích rukou, používají se speciální přípravky k léčbě samotného symptomu.

    Jak odstranit otok rukou léky

    Podívejme se na hlavní skupiny léků, které jsou předepsány pro otoky:

      Antibakteriální terapie. Antibiotika jsou předepsána, pokud je edém způsoben mechanickým traumatem nebo zánětlivými procesy v těle - například v případě onemocnění ledvin.

    Antiparazitární terapie. Takové léky jsou předepsány, pokud parazitární onemocnění vedlo k otoku, který může postihnout plíce, lymfatické cévy a další orgány, což způsobuje otoky rukou.

    Protizánětlivé léky. Jsou předepsány téměř ve všech případech, protože jsou schopny účinně snížit bolest.

    Antikoagulancia. Vybitý v situaci, kdy je edém způsoben vaskulárními patologiemi. Tyto léky mohou snížit srážlivost krve, a tím snížit pravděpodobnost vzniku krevních sraženin a rozvoj akutního srdečního selhání. V některých zvláštních případech je předepsána skupina fibrinolytických léků, které jsou schopny zničit již existující malé krevní sraženiny v cévách.

    Diuretika. Tato skupina léků je také předepisována v mnoha případech otoků rukou, tyto léky pomáhají odstranit přebytečnou tekutinu z těla a do značné míry zmírňují stav pacienta.

    Antihypertenziva. Nejčastěji je tato skupina léků předepisována, pokud jde o otoky během těhotenství, pokud je situace mimo normální rozsah.

    Blokátory receptorů vazopresinu. Tyto receptory přispívají k hromadění vody v ledvinách, blokátory léků inhibují jejich aktivitu, a tak usnadňují nafouknutí.

    Hormonální léky. V případě otoku rukou spojených s poškozením ledvin u diabetes mellitus se zpravidla vybíjí zpravidla v případě otoků rukou.

  • Antihistaminika. Určeno, zda závažná alergická reakce vedla k otoku.

  • Co dělat z cvičení, pokud ruce nabobtnají

    Nicméně, pokud opravdu chcete udělat vlastní iniciativu v léčbě nemoci, můžete pravidelně provádět tělesná cvičení, která pomáhají snížit opuch. Samozřejmě, že budou pracovat pouze v případě, že důvodem není vážná nemoc.

    Cvičení jsou nutná k provedení dvou skupin: zaměřených na zahřátí rukou a stimulaci krevního oběhu a zlepšení svalového tonusu.

    Jako rozcvičku můžete provádět různé ohnutí / prodloužení prstů, upevnění do „zámku“, pohybů ze strany na stranu, tření a masáže. Dokonce i obvyklá práce na klávesnici může být dobrým zahřátím. Další skvělé cvičení - zvedání paží nad hlavou s jejich stiskem do zámku.

    S ohledem na cvičení pro zrychlení krevního oběhu a zvýšení svalového tonusu, v tomto případě skvělý nápad - běh nebo chůze rychlým tempem, doprovázená energetickými pohyby paží. Pokud nemáte možnost chodit, bude dělat běžné cvičení s důsledným zahřátím všech svalových skupin.

    Lidové léky pro léčbu edému

    Dalším způsobem, jak přispět k léčbě edému, je použití lidových prostředků. Důrazně však nedoporučujeme uchýlit se k žádnému z nich bez konzultace se svým lékařem, aby nedošlo ke zhoršení situace.

    Podívejme se na nejúčinnější lidové recepty na boj s otoky:

      Solné přístroje. Rozpustit stolní sůl ve studené vodě (proporce - 100 gramů na 1 litr), do ní namočte přírodní utěrku, zmáčkněte ji a položte na spodní část zad. Když se ohřeje na tělesnou teplotu, znovu zvlhčete a krém opakujte. Tento postup má účinný diuretický účinek, můžete provádět lotion až 10 krát za "session".

    Terapeutické šťávy. Vynikající lék na opuch rukou - šťáva z citronu, okurky a mrkve. Stojí za to míchat v takových proporcích: půl sklenice okurky a mrkvové šťávy a citronové šťávy ze středně velkého ovoce. Výsledná směs by měla být rozdělena do tří částí a vypít na den. Každá část se předředí vodou ve stejném poměru. Dobře pomáhá z edému a čisté dýňové šťávy.

    Zeleninové obklady. Opečte řepu a brambory, promíchejte. Zde budete potřebovat pomoc. Je nutné rozdělit kašu přes edematózní oblast, zabalit ruce do filmu a pak do husté tkaniny po dobu 20 minut.

    Březový čaj. Pijte z březových listů - vynikající přírodní diuretikum. Varíme ji následujícím způsobem. Na sklenici vařící vody musíte dát 2 lžičky listů a trvat na 10 minut. Je lepší vařit odvar v konvici a zabalit ho hustou látkou po dobu infuze. Pijte ji na 2-3 sklenice denně. To je také efektivní vařit kmín a borovice pupeny.

  • Kontrastní koupele. Tato procedura zlepšuje krevní oběh, v důsledku otoků klesá. Připravte si dvě nádoby s teplou a studenou vodou - neměli byste být horliví s teplotou, měli byste být tolerovatelní, neměli byste používat ledovou vodu a téměř vroucí vodu. Ponořte ruce do jedné, pak do druhé, po 20-30 sekundách.

  • Správný režim při otok rukou

    Je důležité poznamenat, že kromě léčebných procedur je velmi důležité pro otok rukou, způsobený jedním nebo druhým důvodem, vytvořit zdravou stravu, pití, aktivitu a odpočinek.

    Podívejme se na jeho hlavní body:

      Minimalizujte příjem soli. Pamatujte si, že čím více soli, tím více tekutin je zadrženo ve vašem těle. To znamená, že pokud máte problém s edémem, musíte se vzdát mnoha produktů, které obsahují velké množství soli. Obecně platí, že pro každou nemoc je nutné přejít na nejlepší možnou výživu, aby se tělo mohlo lépe vyrovnat s onemocněním.

    Sledujte teplotu v domě a kanceláři. Pohodlná teplota přispívá k lepšímu prokrvení, ujistěte se, že teploměr je přibližně 20-23 stupňů.

    Proveďte nabíjení. Nezapomeňte, že každá fyzická aktivita zlepšuje prokrvení a snižuje opuch.

    Držte se správného pitného režimu. Míra vody, kterou by člověk měl vypít denně, je 1,5-2 litrů, ale ošetřující lékař může toto číslo změnit, jakož i omezení zákazu tekutin před spaním - určitě dodržujte tato doporučení.

  • Dodržujte pracovní / klidový režim. Pokud musíte vykonávat stejný typ práce na jednom místě nebo je vaše činnost spojena s těžkou fyzickou námahou, nezapomeňte si jednou za hodinu odpočinout a zahřát.

  • Tyto jednoduché tipy vám pomohou cítit se mnohem lépe a zbavit se otoků rukou velmi rychle.

    Co dělat, když se vaše ruce zvětší - podívejte se na video:

    Příčiny a léčba otoků rukou

    Proč ruce nabobtnají a jak se s tím vypořádat? Pokud je opuch pozorován poměrně často, měli byste se poradit s lékařem. Konzultace se zkušeným odborníkem a komplexní diagnostika těla pomůže identifikovat problém a předepsat správnou léčbu. Terapie edému, v závislosti na důvodech jejich výskytu, se provádí doma pomocí farmaceutických léků nebo pomocí lidových prostředků.

    Jak zjistit otok na rukou

    Nafouknutí lokalizované na rukou je snadné si všimnout. Každý, kdo má podobný problém, jej může diagnostikovat sám. Stačí porovnat dvě končetiny, které by měly být přesně stejné. Dalším příznakem nafouknutí je výskyt depresí po stisknutí prstu na kůži, které po několika sekundách nezmizí.

    Osoba, která pravidelně nosí zásnubní prsten nebo pravidelný kroužek, může mít podezření na výskyt otoku poté, co se dekorace náhle stane příliš malou.

    Když jsou končetiny oteklé ráno po probuzení, všechno lze připsat těžké pití před spaním. V tomto případě přebytečná tekutina v těle zmizí sama během několika hodin. Pokud k tomu nedojde, můžete mít podezření na vážné zdravotní problémy. Měli byste se také obrátit na svého lékaře, když se otok vytvořil v noci nebo po celý den a dlouho nezmizí.

    Proč má zdravý člověk otok

    Pokud jsou vaše ruce oteklé, nemůžete vždy mluvit o přítomnosti patologie. Někdy tento stav není nebezpečný a zmizí bez zásahu. V tomto případě mohou být příčiny hromadění tekutiny:

    • Horké počasí. Vysoká teplota vzduchu nepříznivě ovlivňuje fungování lidského těla. V důsledku této expozice jsou narušeny termoregulační procesy. Ochranný mechanismus je aktivován, což vede k hromadění tekutiny v tkáních.
    • Nadměrná konzumace tekutin nebo jiných potravin pozdě večer. Výsledkem je, že vylučovací systém není schopen se s takovým zatížením vyrovnat a končetiny mohou bobtnat. Stejný výsledek je pozorován po pití neomezeného množství alkoholických nápojů.
    • Premenstruační syndrom. Příčinou otoků rukou u žen je často změna hormonálních hladin před další menstruací. V této době je pozorován pokles hladiny progesteronu, který stimuluje eliminaci přebytečné tekutiny z těla.
    • Těhotenství Malé otoky během porodu - norma. To je způsobeno hormonálními změnami v těle ženy, snížením motorické aktivity a zvýšeným zatížením všech orgánů a systémů. Úzkost by měla způsobit velký edém, který je doprovázen vysokým krevním tlakem, nevolností, zhoršením zdraví. To naznačuje vývoj preeklampsie - mimořádně nebezpečného stavu pro těhotnou ženu a její dítě.
    • Únava Nedostatek kvalitního spánku, intenzivní cvičení bez prodlouženého odpočinku vede ke vzniku opuchů. Stejné faktory vyvolávají necitlivost končetin, se kterými se musíte poradit s lékařem.

    Otok v náručí jako příznak vážné patologie

    Horní končetiny jsou v případě závažných patologických stavů schopny vážně oteknout nebo dokonce znecitlivit:

    • Poranění štětcem. Vzhled edému indikuje těžké poranění nebo zlomeninu. Proto, když je zjištěn otok, je nutné kontaktovat traumatologa, který aplikuje bandáž nebo sádru, aby pomohl eliminovat negativní účinky zranění.
    • Alergická reakce. Otok končetin vzniká po bodnutí hmyzem, kontaktu s exotickým ovocem, agresivními detergenty nebo jinými alergeny.
    • Srdeční patologie. Nesprávná práce tohoto těla vyvolává přetížení žil, což vede k výskytu edému. Zpočátku se nacházejí na dolních končetinách, ale jak se nemoc zhoršuje, otok je také pozorován v jiných částech těla.
    • Snížené hladiny bílkovin v krvi. Koncentrace albuminu je redukována na pozadí patologií jater, ledvin nebo tenkého střeva. To je to, co vede k otoku, který pokrývá končetiny, obličej a někdy i kmen.
    • Špatný krevní oběh. Výskyt edému přispívá k nízkému aktivnímu životnímu stylu, který stimuluje stagnaci cév. Zvláště těžké otok ucpaných žil nebo tepen s aterosklerotickými plaky nebo krevními sraženinami.
    • Přítomnost patologií štítné žlázy. V důsledku toho jsou v těle pozorovány hormonální poruchy, které vedou k hromadění tekutiny v tkáních.
    • Zánět kloubů. Artróza a artritida jsou doprovázeny deformací kosti a chrupavkové tkáně, která způsobuje lokální otoky na pravé nebo levé ruce.

    Jak se zbavit edému

    Co mám dělat, když se otoky v náručí objevují často nebo nejdou dlouho? Především je nutné přijmout opatření, která pomohou odstranit hlavní patologie, které vyvolaly hromadění tekutin v tkáních. Měli byste se také řídit některými doporučeními:

    1. Je nutné odstranit všechny dekorace, které narušují normální krevní oběh v horních končetinách. Nějakou dobu se doporučuje opustit prsteny, náramky, hodinky. Tašky se také nedoporučují nosit na loket. Je lepší je pohybovat na rameni nebo v rukou.
    2. Lékaři důrazně doporučují odmítnout nasolené, kořeněné, uzené a nakládané potraviny, což vyvolává hromadění přebytečné tekutiny v těle. Existují stejná pravidla týkající se spotřeby alkoholických nápojů.
    3. S tendencí k nabobtnání v denním menu se doporučuje zahrnout následující produkty - meloun, okurky, celer, kalina, středně tlustý tvaroh. Naplní tělo prospěšnými látkami a pomůže mu odstranit přebytečnou tekutinu.
    4. Je nutné se vyhnout nadměrné spotřebě kapaliny v jakékoliv formě, zejména několik hodin před spaním.
    5. V létě, v extrémním teple, je žádoucí zůstat déle v místnosti s klimatizací nebo ventilátorem. Během doby maximální sluneční aktivity se doporučuje omezit procházky po ulici a přesunout je na večerní nebo ranní čas.
    6. Sport pomůže zlepšit metabolismus těla a zabránit vzniku edému. Nejlepší je dávat přednost běhu, jednoduchým fyzickým cvičením, tanci, třídám v bazénu.
    7. Se zvýšeným otokem rukou se doporučuje uchýlit se k kontrastní duši. Tento postup zlepšuje krevní oběh a vede k tonus krevních cév.

    Použití lidových prostředků

    Otok na rukou můžete eliminovat pomocí receptů tradiční medicíny:

    1. Infuze medvědích uší. Chcete-li připravit lék, musíte vzít lžíci připravených rostlinných materiálů a zalijeme všech 235 ml vroucí vody. Směs by měla být podána infuzí po dobu 1 hodiny, po které musí být opilý po celý den v několika dávkách.
    2. Odvar ze semen anýzu. Čtyři lžíce rostlinných surovin nalijte 240 ml vroucí vody. Směs se vaří 7 minut na mírném ohni. Připravený vývar se třikrát denně vezme na dvě lžíce.
    3. Dýňová šťáva Je nutné pít 220 ml denně. Průběh léčby trvá jeden měsíc.
    4. Odvar z borovice pupeny. Lžička suroviny se nalije sklenicí vody a vaří se na mírném ohni po dobu 3-5 minut. Směs trvá 2-3 hodiny, po kterých pije na několika recepcích po celý den.
    5. Okurka okurka. Take 2 šálky denně. Při použití tohoto způsobu léčby opuchy pomalu ustupují, ale již se nevracejí.


    Dodržováním všech doporučení lékařů a uplatňováním jednoduchých metod léčby se můžete zbavit otoků v rukou a zlepšit celkové zdraví. Pokud ale po několika dnech terapie nedojde k úlevě, je nutné podstoupit další vyšetření, aby se objasnila diagnóza.

    Příčiny otoků pravé ruky a léčebných metod

    Otok rukou je známkou toho, že člověk má vážné onemocnění. Takový jev se nemůže stát. Pokud se pravá ruka zvětší, příčiny tohoto projevu mohou znamenat abnormality v játrech, srdci nebo ledvinách. Když si člověk všimne těchto projevů na končetinách, okamžitě vyhledejte lékaře.

    Příčiny otoku paží

    Hlavní příčinou otoků pravé ruky je porucha lymfatického, venózního a arteriálního systému tkání horních končetin. Také výskyt silného edému na rukou se může objevit v důsledku vývoje patologických procesů v endokrinním systému a poklesu bílkovin v krvi v případě onemocnění střev, ledvin a jater. Takové jevy se mohou objevit u každé těhotné ženy. Pro zvýšení propustnosti proteinu do životně důležitých orgánů je nutné podstoupit léčbu.

    Kardiovaskulární insuficience

    Například pravé srdce je odhodláno pumpovat krev do cévního systému plic ze žil. V důsledku toho dochází k výměně plynu. Pokud je práce narušena v pravé části, krev stagnuje v žilách a tepnách. To vše může vést k srdečnímu selhání. Tato patologie se může objevit v důsledku otravy, infarktu myokardu a srdečních vad.

    Důvody, proč se pravá ruka zvětší, jsou někdy spojeny s onemocněním srdce. Opuch není dostatečně výrazný. Pokud pociťujete místo otoku na pravé straně, má hustou strukturu a nemíchá se mezi sebou.

    Důvody, proč dochází k otoku srdce, jsou často spojeny se srdečním selháním. To může být únava, dušnost a bolest v srdci. Pokud se pravá ruka stane necitlivou a oteklou, pak důvody mohou souviset s tím, že večer je srdce unavené a je obtížné, aby pumpoval žilní krev z tkání do orgánů.

    Zranění

    Nejběžnějším důvodem, proč je zápěstí pravé ruky nebo dlaně oteklé, je zranění, zranění nebo modřina. V tomto případě je zánětlivý proces reakcí těla na tyto jevy. Chcete-li odstranit edém, který vznikl z prstů pravé ruky, jejíž příčinou bylo zranění, jednoduše aplikujte chlad na postiženou oblast kůže.

    Alergické reakce

    Pokud má pravá ruka otok od lokte k ruce, pak je spojena s alergiemi. Pokud je dráždidlo prací prostředek nebo prací prostředek, jednoduše jej vyměňte. V případě, že není možné vyhnout se kontaktu s dráždivým prostředkem, měli byste nosit gumové rukavice tak, aby vaše pravá ruka nenapuchla a nenarostla. Takže se můžete chránit před nepříjemnými příznaky.

    Ale pochopit, co přesně alergická reakce způsobila příznaky otok pravé ruky, můžete zjistit podrážděním.

    Nedostatek bílkovin

    Proteinové molekuly hrají důležitou roli v regulaci krevního tlaku. Tento tlak pomáhá udržet tekutinu uvnitř nádob. Pokud existuje patologie snížení správného množství bílkovin, pak to může vést k negativním důsledkům. V důsledku toho, nádoby nemohou držet vodu, protože čeho to přijde ven cévního lůžka.

    Přirozeně se malé množství proteinu vylučuje močí. Pokud ji ztratíte s jídlem, může to vést k poruše některých orgánů a otoku pravé ruky. Při vizuální prohlídce bude mít kůže narůžovělou barvu. A otok sám je volný a nebude způsobovat bolest.

    Poškození ledvin

    Pokud je pravá ruka oteklá, může být příčinou porucha ledvin. Když člověk pije hodně vody v noci, pak ráno můžete pozorovat otok v horních končetinách. Mírný otok pravé ruky k lokti může v tomto případě projít sám. K tomu nemusíte nic dělat.

    V případě, že se pravá ruka zvedne do předloktí, okamžitě vyhledejte lékaře. Provede inspekci a provede správnou diagnózu. Pokud jsou ledviny rušivé, je důležité, aby byly vyšetřeny a poté léčeny.

    Těhotenství

    Když začíná samotné těhotenství a porod, může si žena všimnout otok v pravé ruce. V tomto případě musí pacient projít testem moči, aby určil hladinu proteinu v něm. Výsledky testu budou schopny vyprávět o problémech v těle. Pokud je proteinový index normální, pak může být otoky sníženy diuretiky.

    Onemocnění kloubů

    Hlavní důvody, proč jsou ruka a pravá ruka oteklá, mohou být spojeny s onemocněním kloubů. Zánětlivý proces může nastat jako reakce těla na poškození tkáně.

    Bolest a otok ulnárních a radiálních žil může nastat v důsledku zúžení arteriálních cév, které se objevují během Pancostovy rakoviny, zranění a abnormalit ve vývoji tepen.

    Lymfatický otok

    Pokud se v tkáních horní končetiny objevil edém, může to způsobit zvětšení lymfatických uzlin v podpaží. To vše naznačuje přítomnost patologií v práci plic. Výtok tekutin z tkání je narušen, což vede k edému.

    Pokud jsou lymfatické uzliny v oblasti podpaží zvětšeny u žen, může lékař poslat pacienta k vyšetření na specialistu na prsa, aby zkontroloval mléčné žlázy na přítomnost rakoviny.

    Ráno se potí ruce

    Mnoho lidí se zajímá, proč se pravá ruka ráno zvedá. Důvodem může být zranění, zlomeniny, konzumace slaných potravin a opilá voda. Správné ruce také nabobtnají při alergii na vnitřní nebo vnější dráždivost.

    Pokud se před spaním a po spaní, rameno zvětší v důsledku léků, pak to stojí za to dočasně přestat pít a navštívit ošetřujícího lékaře změnit lék na jinou možnost. Když je otok víček doprovázen otokem pravé ruky, může to znamenat špatnou funkci jater. V tomto případě totiž tělo nemůže normálně odstraňovat toxiny z těla, což je důvod, proč dochází k otoku tkání nejen ráno, ale také večer.

    Co dělat, když je ruka oteklá

    Hlavními metodami léčby edému rukou jsou léky, které jsou kombinovány s jinými konzervativními léčebnými metodami, včetně fyzických postupů a těsného bandážování. Charakterem této terapie je absence mechanického poškození tkání. A chirurgická léčba se používá v případech, kdy je nutné korigovat anatomické poruchy nebo odstranit patologické procesy z orgánů.

    Léčba drogami

    Pokud pacient s lůžkem má otoky pravé ruky, pak je lék často předepisován. Výběr vhodných léků závisí na důvodech, které toto onemocnění způsobily. Jako lék mohou být pacientům předepsány určité léky:

    • diuretika (Furosemide, Lasix, Diuver);
    • hormony (Veroshpiron, Arifon);
    • antibakteriální prostředky (třezalka tečkovaná, měsíček, heřmánek);
    • antihistaminika (Diazolin, Tavegil, Zyrtek);
    • antiparazitická činidla (Dekaris, Pirantel).

    Všechny tyto prostředky předepisuje lékař na základě provedených testů. Nezaměstnujte se, protože to může vést ke špatnému zdraví. Pokud některé léky nejsou vhodné pro pacienty, mohou být nahrazeny jinými léky.

    Chirurgická léčba

    Chirurgické operace nejsou hlavní metodou, jak se zbavit otoků pravé ruky. Používají se v závažných případech, kdy léčba léky nemá smysl aplikovat. Chirurgická léčba je často používána k odstranění cyst a nádorů různých lokalizací, například plic, ledvin a orgánů srdečního rytmu. Takové objemové formace mohou svírat cévy, které krmí horní končetiny, ovlivňují nervová zakončení a způsobují otoky končetin. Abyste pochopili, zda potřebujete provést chirurgickou léčbu, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit sérii vyšetření.

    Použití lidových prostředků

    Pokud se pravá ruka bobtná, může být léčba prováděna s pomocí lidových prostředků. V tomto případě dokonale pomáhají vývarům a tinkturám, s nimiž můžete snadno odstranit otok. Chcete-li z těla odstranit veškerou přebytečnou tekutinu, můžete použít následující lidové prostředky:

    1. Tinktura trávy "medvědí uši". K přípravě je třeba dát do 1 šálek vroucí vody 1 lžíce. Já surovin. Po této tinktuře musíte vařit 4 hodiny. Jíst vařené konzistence by měla být půl sklenice ráno a večer.
    2. Odvar z divoké růže. Suché rostliny také potřebují páru s vroucí vodou, a pak pít v malých doušek po celý den.
    3. Tinktura přesličky. Ve sklenici vařící vody musíte dát 4 lžíce. Já rostlin a trvají 2 hodiny. Během dne budete muset vzít tinkturu několik doušek po dobu 2 týdnů.

    To také pomáhá odstranit opuch z pravé ruky odvar z semen anýzu. V nádrži je třeba nalít sklenici vody a 4 lžíce. Já rostlin. Poté se vaříme na mírném ohni po dobu 7 minut. Pijte vařenou tekutinu třikrát před jídlem.

    Pokyny pro prevenci

    Ne mnoho lidí ví, proč se pravá ruka bobtná a jak se zbavit opuchu. Aby se předešlo vzniku edému, měli byste nosit prsteny a jiné šperky tak zřídka, jak je to jen možné, které stisknete zápěstí a prsty. To vám umožní zlepšit krevní oběh. Také nemusíte nosit tašky na ohybu lokte, protože můžete stlačit krevní cévy a vést k narušení průtoku krve.

    Měla by být snížena ve stravě slané a kořeněné potraviny, stejně jako alkohol. Tyto produkty totiž vedou k tomu, že se voda hromadí v těle, což vede k otoku měkkých tkání. Měli byste se také zdržet velkého množství vody a mléčných výrobků. Doporučuje se jíst jídlo několik hodin před spaním.

    Pokud si lidé často všimnou otok na pravé ruce, pak je třeba zahrnout do stravy potraviny, které mají močopudný účinek: meloun, okurka a kalina. A když člověk pracuje v dusném pokoji, musí být pravidelně vysílán, i když je venku venku. Pro zlepšení svalového tónu můžete provádět různá tělesná cvičení.

    Pomáhá normalizovat rovnováhu vody v těle navštěvujícím lázeň jednou týdně. Můžete zabránit vzniku edému použitím kontrastní sprchy nebo koupele s mořskou solí. Je důležité si uvědomit, že otok horních končetin se nezdá být takový. Proto je třeba pacienty vyšetřit.

    Proč je ruka oteklá a bolestivá: příčiny, následky

    Výskyt symptomů, jako je otok a bolest v ruce, zpravidla nejčastěji nemůžeme být spojován s žádnou konkrétní chorobou, protože ve většině případů se takové otoky a bolestivé pocity vyskytují bez zjevného důvodu. Nicméně, ve skutečnosti, i přes tuto skutečnost, výskyt těchto příznaků často ukazuje na přítomnost různých patologií a nemocí, které zase může být velmi nebezpečné pro naše zdraví. Tak proč může vaše ruka zranit a nabobtnat? V tomto článku vám odpovíme na tuto otázku.

    Proč je ruka oteklá a bolavá

    Jak jsme řekli, otok paže může být způsoben přítomností různých nemocí a patologií, nicméně v některých případech je nástup těchto příznaků způsoben fyziologickými faktory, které nepředstavují žádné ohrožení našeho zdraví. V tomto ohledu lze důvody, proč se obáváme otoků a bolesti v ruce, rozdělit do dvou skupin: fyziologických a patologických. Dále na těchto dvou skupinách důvodů vám řekneme podrobněji.

    Při aktivní fyzické aktivitě jsou naše ruce vystaveny určitému zatížení, po kterém je výskyt takových příznaků, jako je opuch a bolest v rukou, přirozeným jevem. Nejčastěji se atleti a lidé, kteří se zabývají tvrdou fyzickou prací, setkávají s takovými jevy - jedná se o tyto typy činností, které znamenají velkou zátěž na svaly paží. Zpravidla takové otok a bolest v rukou zmizí během krátké doby;

    V případě časté konzumace uzených, smažených, mastných a slaných potravin, stejně jako nadměrného zneužívání alkoholických nápojů, se naše tělo, snažící se snížit koncentraci "škodlivých" produktů ve tkáních, zadržuje tekutinu uvnitř, což zase způsobuje otok a otok. Za zmínku také stojí, že s takovou špatnou stravou jsou nejen naše ruce vystaveny opuchu, ale také zbytku těla - zejména víčkům a obličejům, stejně jako nohám;

    Těhotenství a hormonální změny v těle.

    Takový edém se zpravidla vyskytuje ve druhé polovině těhotenství; pokud jde o povahu otok rukou v tomto případě, je třeba poznamenat, že tento jev je zcela přirozený, což je zase způsobeno určitými hormonálními změnami, ke kterým dochází v ženském těle. Každá žena v situaci má podobný příznak svým vlastním způsobem, což je důvod, proč není možné s jistotou říci, jak přirozeně to jde, ale lze poznamenat, že otok v rukou během těhotenství se považuje za normální v následujících případech:

    pokud jsou symetrické na obou rukou;

    pokud podobný příznak projde sám v nejkratším možném čase;

    jestliže otok rukou není doprovázen "dalšími" symptomy: poklesem nebo zvýšením krevního tlaku, migrény, celkové slabosti a dalších věcí;

    Kromě výše uvedených faktorů může být výskyt opuchu a bolesti v rukou vyvolán také dlouhým pobytem těla a rukou, zejména v nepohodlné poloze, stejně jako v nepřítomnosti řádného odpočinku.

    Různé zranění rukou.

    Zpravidla v případě jakéhokoli zranění - s dislokací, pohmožděním, protahováním atd. - kromě bolesti a otoku se na místě poranění objevují také zarudnutí a cyanóza. Obvykle všechny tyto příznaky zmizí po několika dnech. V případě, že bolest a otok neprojdou, pak se v této situaci doporučuje obrátit se na příslušného odborníka, a to na traumatologa, který bude po vyšetření a podstoupení rentgenového vyšetření schopen diagnostikovat a předepisovat léčbu;

    Výskyt opuchnutí je nejčastějším projevem alergické reakce, která se může objevit z různých důvodů: kousnutí hmyzem, použití jakýchkoli léků nebo použití jakýchkoli specifických potravin - to vše může způsobit opuch nejen na rukou, ale a na jiných částech těla. Pokud jde o nafouknutí přímo na rukou, pak jeho výskyt může vyvolat hormonální léky (glukokortikoidy, estrogeny), stejně jako vazodilatační léčiva;

    Různé onemocnění ledvin.

    V přítomnosti jakékoliv ledvinové patologie je jedním z prvních příznaků, jako je otok a bolest v rukou, a naznačuje možné problémy spojené s močovým systémem. O jakých problémech mluvíme? Patologie, jako je pyelonefritida, urolitiáza a selhání ledvin, jsou vždy doprovázeny retencí tekutin v tkáních, což se zase projevuje příznaky jako otoky rukou;

    Různé onemocnění kostí.

    Pacient často zaznamenává otok a výskyt bolestivých pocitů ne v celé paži, ale konkrétně na jednom místě, konkrétně v určitém kloubu, což zase ukazuje na přítomnost onemocnění kostí, mezi které patří patologické stavy jako osteomyelitida, artróza, dna, burzitida a další diagnózy.

    Například jedna z nejnebezpečnějších z výše uvedených je onemocnění, jako je osteomyelitida, jejíž podstata spočívá v infekční lézi kostní tkáně. U osteomyelitidy jsou klouby rukou silně oteklé a pacient také trpí velmi intenzivní bolestivostí samotných kloubů. Dalšími příznaky tohoto onemocnění jsou zvýšená tělesná teplota, těžké zimnice, celková slabost a malátnost.

    S takovým onemocněním kostí, jako je artróza, je ovlivněn nejen kloub paže, ale také chrupavka, falangy a zápěstí. V tomto případě jsou spoje samy velmi bolestivé a otok. Pokud je nemoc v pokročilejší fázi, pak v této situaci již mluvíme o takové diagnóze jako artritida; s touto patologií jsou klouby také velmi zánětlivé, bolavé a oteklé, což zase vede k jejich deformaci.

    Pokud se vyskytnou problémy v procesu metabolismu, příznaky jako bolest a otok rukou mohou indikovat přítomnost nemoci, jako je bursitida. S touto patologií, prsty a klouby bobtnat a bolet, který podle pořadí nastane v důsledku ukládání solí kyseliny močové v nich. Stojí za zmínku, že onemocnění se zhoršuje vždy, když pacient konzumuje produkty, které obsahují velké množství purinů (maso, ryby, čaj, káva, kakao, sýr atd.), Jakož i alkoholické nápoje;

    Různé cévní poruchy.

    Jak jsme si již všimli, ve většině případů dochází k otoku rukou v důsledku stojaté tekutiny, což může být způsobeno přítomností poruch v oběhu. Co by mohlo být důvodem vzniku takových porušení? Ve skutečnosti existuje několik poměrně nebezpečných patologií, které se projevují příznaky jako bolest a otok v rukou.

    Například jen málo lidí ví, že nepohodlí, bolest a otok, které se vyskytují převážně v levé ruce, ukazují mnoho srdečních patologií. Za zmínku stojí také to, že takový syndrom bolesti je často jediným příznakem, který v této oblasti představuje problémy. Proto se v případě bolesti, nepohodlí a otoku v levé ruce bez zjevného důvodu doporučuje kontaktovat příslušného specialisty na nezbytné vyšetření.

    Další zákeřné nebezpečí, které se projevuje i všemi výše uvedenými příznaky, je infarkt myokardu. Je třeba poznamenat, že tato patologie se často projevuje pouze těmito příznaky, a takový faktor, jako je bolest srdce, neobtěžuje pacienta. kromě bolesti a necitlivosti v levé ruce se také projevuje infarkt myokardu zvýšeným a studeným pocením a těžkými závratěmi, které mohou způsobit ztrátu vědomí. Pokud jsou přítomny všechny výše uvedené příznaky, je nutné zavolat sanitku bez selhání, protože je to jediný způsob, jak zachránit život člověka.

    Opuch rukou: jak se zbavit

    Jak jsme již řekli, symptomy, jako je otok a bolest v rukou, mohou být způsobeny přítomností mnoha nemocí, což může být pro nás velmi nebezpečné, a proto, pokud máte v rukou bolestivé pocity a otok, musíte kontaktovat zdravotnické zařízení. a určení odpovídající léčby.

    V případě, že se vyskytne bolest a otok z důvodů, které nesouvisejí s žádnými patologiemi a chorobami, bude se v této situaci tento orgán snažit vyrovnat se s tímto problémem sám. Existují některá opatření, která vám pomohou urychlit proces „obnovy“, který zahrnuje následující postupy:

    koupání nebo kontrastní sprcha;

    bylinné čaje a poplatky.

    Pokud se v průběhu těhotenství vyskytnou bolesti a otoky, je v této situaci nutné se poradit se svým lékařem, který vám doporučí opatření k odstranění těchto příznaků, což následně eliminuje všechna možná rizika pro matku a budoucí dítě.

    Pokud jsou výše uvedené příznaky důsledkem podvýživy, pak se v této situaci doporučuje zahrnout do denní stravy velké množství vyčištěné vody, která má schopnost „uvolnit“ naše klouby ze soli, která se v nich nahromadila.

    Mnozí se snaží zbavit otok rukou, zatímco se uchylují k používání různých diuretik, nicméně, tato metoda zdaleka ne vždy dává pozitivní výsledek. A věc je, že většina diuretik má spoustu různých vedlejších účinků, a proto se váš stav může zhoršit. Proto by měl být příjem takových léků prováděn pouze se souhlasem specialisty.

    Pokud jsou ruce oteklé a bolestivé v důsledku abnormalit vnitřních orgánů, pak v této situaci není možné eliminovat "vedlejší" symptomy, aniž by léčil základní onemocnění. Pro poskytnutí kvalifikované pomoci je proto nutné kontaktovat zdravotnické zařízení. A pamatujte, že příznaky jako otok a bolest v rukou mohou být prvními známkami velmi závažných patologií, které mohou zase ohrozit vaše zdraví, takže byste neměli ignorovat takové nebezpečné „projevy“ nemocí - je třeba kontaktovat specialistu na vyšetření a jmenování odpovídající léčby.

    Ruce nabobtnají. Příčinou edému, diagnózy, léčby edému rukou

    Nejčastější dotazy

    Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

    Otok na rukou vzniká v důsledku nadměrného hromadění intersticiální tekutiny v jejich různých tkáních. Takový edém se může objevit v patologiích, které porušují vodní sůl (onemocnění ledvin, jater atd.), Hormony (Parkhonův syndrom, myxedém, premenstruační syndrom). V některých případech mohou být způsobeny nedostatečnou vaskulární drenáží tkání horních končetin, která se vyskytuje při srdečních onemocněních, okluzích (blokádách) velkých žil (syndrom superior vena cava, Paget-Schroetterův syndrom, Pancostův karcinom), lézí lymfatických cév (filarióza, poranění rukou a ostatní).

    Anatomie ruky, zápěstí, předloktí, loktů a ramen

    Horní končetina se skládá z ramene, předloktí a ruky. Rameno je nejvyšší rameno. Ruka s prsty ruky slouží jako konec horních končetin. Předloktí je umístěno mezi ramenem a rukou a spolupůsobí s nimi přes dva klouby - loket a zápěstí. Každé rameno je připevněno k tělu prostřednictvím interakce hlavy (horní konec) humeru s kostmi ramenního pletence, lopatky a klíční kosti.

    Z hlediska anatomie lze v každé horní končetině rozlišit následující oblasti:

    • oblast ramen;
    • oblast loktů;
    • oblast předloktí;
    • zápěstí;
    • oblasti rukou.

    Ramenní oblast

    Ramenní oblast je nejvyšší část paže a nachází se mezi humerem (spojení mezi humerem a lopatkou) a loketními klouby (spojení humeru a kostí předloktí). Humerus je jediným základem kosti v oblasti ramen. Odtud je pokryta přední (biceps, brachial, coraco-brachial svaly) a záda (triceps, loketní svaly, loketní svaly svalů) ramenních svalových skupin a kůže.

    Arteriální krev je transportována do horní končetiny axilární tepnou, což je přímé pokračování subklavické tepny. Existují dvě subklavické tepny, vpravo a vlevo. První odchází od brachiocephalic arterial trupu (se odkloní od aorty), druhá subclavian tepna slouží jako větev aorty. Axilární tepna má mnoho větví, které dodávají krev do podpaží, lopatky lopatky, krku, hrudníku atd. V rameni (na dolním okraji pectoralis major muscle), axilární tepna přechází do brachiální tepny, která přímo dodává arteriální krev do ramene přes více malé cévy (hluboká tepna ramene, deltoidní tepna, střední tepnová tepna atd.).

    Žíly horních končetin jsou rozděleny na povrchové, které leží pod kůží v podkožním tuku a hluboko, umístěné pod svaly (nebo mezi nimi). Povrchové žíly jsou potřebné ke sběru žilní krve z kůže. Žilní krev z kostí, svalů, kloubů, vazů sbírá hluboké žíly.

    Žilní systém ramene je reprezentován dvěma povrchovými (laterálními a mediálními subkutánními) a dvěma hlubokými brachiálními žilkami, které jsou vytvořeny v kubitální jamce spojením ulnárních a radiálních žil. V podpaží jsou humerální žíly propojeny v jedné axilární žíle (do ní spadají laterální a mediální safenózní žíly), které proudí do subklavické žíly. Tato žíla nese veškerou venózní krev z horní končetiny a spojuje se s brachiocefalickou žílou, která ji vypouští (žilní krev) dále do nadřazené duté žíly.

    Lymfatický systém brachiálního prostoru se skládá ze dvou skupin (vnější a vnitřní) povrchových lymfatických cév, které mají stejnou lokalizaci jako laterální a mediální safenózní žíly paže. Tyto dvě skupiny jsou spojeny v horní oblasti ramene s axilárními lymfatickými uzlinami.

    Kromě povrchových lymfatických cév jsou v této zóně také hluboké lymfatické cévy. Ve spodní části ramene je lymfatický systém reprezentován pouze jednou velkou lymfatickou cévou, počínaje fosforou ulnára. Tato nádoba by měla být spolu s brachiální tepnou a končit ve střední části oblasti ramen, spadající do lymfatické uzliny ramene. Z tohoto uzlu vycházejí dvě odcházející lymfatické cévy, které sbírají lymfu z horní části ramene. V podpaží spadají do axilárních lymfatických uzlin.

    Tkáně brachiálního regionu jsou inervovány mediální (ulnární nerv, mediální kožní nerv ramene, mediální kořen středního nervu), laterální (svalový kožní nerv, laterální kořen středního nervu) a zadní (axilární a radiální nervy) svazky nervů větvících se od nervového brachiálního plexu.

    Oblast loktů

    Oblast loktů se nachází v blízkosti křižovatky humeru s kostmi předloktí (loket a poloměr), který se nazývá loketní kloub. V této zóně je také mnoho svalů a šlach ramene a předloktí. Nahoře je kůže.

    Oblast loktů je dodávána větvemi humerální (dolní a horní kolenní tepny, stejně jako hluboká tepna ramene), ulnární (ulnární rekurentní tepna) a radiální (radiální tepna vratných) tepen. Větve těchto cév v oblasti loktů jsou těsně propleteny a tvoří arteriální síť lokte.

    Odtok žilní krve z tkání ulnární oblasti přes dvě ramenní žíly, ulnární a radiální žíly, stejně jako přes mezilehlou ulnární, laterální (vnější laterální) a mediální (vnitřní laterální) žíly safeny.

    Oblast loktů je odvodněna ulnárním lymfatickým plexem, který se skládá z loketních lymfatických uzlin a cév, které vstupují (část vnitřních povrchových lymfatických cév a hlubokých lymfatických cév předloktí) az těchto uzlů vystupují (hluboké lymfatické cévy ramene). Zbývající část vnitřní skupiny povrchových lymfatických cév a vnější skupina povrchových lymfatických cév, která je vedle ramene spolu s laterální žílou saphenous paže, se také podílí na tvorbě ulnárního lymfatického plexu.

    Ulnární zóna je inervována loktem, radiálními, středními nervy, stejně jako laterálními a mediálními kožními nervy předloktí.

    Oblast předloktí

    Hranice oblasti předloktí nahoře jsou loketní kloub a pod - zápěstí. Kostní kost této oblasti tvoří dvě rovné kosti - radiální a ulnární. V předloktí jsou tyto kosti umístěny téměř paralelně. Poloměr je umístěn na boční (vnější boční) straně předloktí. Ulna leží na opačné straně, tj. Na střední (vnitřní boční) straně předloktí.

    Kosti předloktí jsou shora pokryty bočními (dlouhými a krátkými radiálními extensory zápěstí, brachioradialis svalem), předním (čtvercový pronátor, radiální flexor zápěstí, kulatý pronátor atd.) A zadní (nárt, ulnární extenzor zápěstí, extenzor ukazováčku atd.) Svalové skupiny předloktí Svaly předloktí jsou pokryty podkožním tukem a kůží.

    Tkáně předloktí jsou zásobovány dvěma hlavními arteriálními cévami - radiálními a ulnárními tepnami. Tyto tepny jsou vytvořeny v oblasti loketního kloubu rozdělenou brachiální tepnou. Opakují průběh kostí stejného jména (radiální a ulnární) a následují je po celé cestě přes předloktí, míří dolů k zápěstí a ruce. V oblasti předloktí se ulnární rekurentní a běžné interosseózní tepny táhnou od ulnární tepny. Z větví radiální tepny radiální recidivující tepny.

    Boční a mediální safenózní žíly, mezilehlá žíla lokte a mezilehlá žíla předloktí (ne vždy přítomná) se odebírají z více povrchových tkání předloktí (kůže, podkožní tkáně). Z hlubokých tkání se přes ulnární a radiální žíly dodává žilní krev, která opakuje průběh arteriálních cév.

    Z tkání předloktí se lymfatická tekutina odebírá hlubokými lymfatickými cévami, následuje radiální a ulnární tepny a povrchové lymfatické cévy a opakuje průběh laterální (vnější skupiny lymfatických cév) a mediální (vnitřní skupina lymfatických cév) saphenózních žil ruky.

    Oblast předloktí je inervována laterálními a mediálními nervy kůže předloktí, stejně jako ulnárními, radiálními a mediánovými nervy.

    Oblast zápěstí

    Oblast zápěstí zahrnuje zápěstí a jeho krycí tkáně (vazy, šlachy a svaly). Kloub na zápěstí je kloub mezi dolními konci kostí předloktí a horní řady kostí zápěstí.

    Oblast kloubu zápěstí je opatřena krví z větví radiálních a ulnárních tepen, jakož i větví přední a zadní interosseální tepny (odchýlí se od běžné interosseózní tepny, která je větví ulnární tepny). Žilní krev z tkání kloubu zápěstí je zachycena větvemi mediálních a laterálních žil na hlavě. Také zde jsou dvě hluboké žíly - ulnární a radiální.

    Sběr lymfy z tkání kloubu zápěstí se provádí přes vnitřní (následuje mediální saphenózní žílu) a vnější (opakuje průběh laterální safenózní žíly) skupiny povrchových lymfatických cév. Kromě nich (povrchové lymfatické cévy), hluboké lymfatické cévy, které procházejí v této oblasti spolu s radiálními a ulnárními tepnami, se také podílejí na odběru lymfy.

    Oblast zápěstí, stejně jako ruka, je inervována větvemi ulnárních, radiálních a mediálních nervů.

    Oblast rukou

    Ruka je oblast horní končetiny, která je pod zápěstí. Kostra kosti ruky jsou kosti zápěstí, metakarpy a kosti prstů prstů. Kosti zápěstí jsou uspořádány ve dvou vodorovných řadách. Horní řada (semilunar, navicular, trihedral, hrachu-formoval kosti) je lokalizován blíže k zápěstí kloub a se podílí na jeho tvorbě.

    Spodní řada (zahnutý, lichoběžník, capitate, kost-lichoběžník) kostí zápěstí je spojený se základy pěti metacarpal tubulárních kostí, který, podle pořadí, být spojený s proximálními phalanges prstů. Tyto falangy jsou spojeny se středními falangy prstů, které nakonec spojí distální (nižší) falangy. Je třeba poznamenat, že palec nemá střední falangu a je přítomen pouze proximální a distální falanga.

    Kosti ruky vzájemně ovlivňují klouby. Názvy těchto kloubů závisí na kostech, které jsou vzájemně propojeny. Například klouby mezi falangy prstů se nazývají mezifalangeální klouby. Také na ruce jsou carpometacarpal, metakarpophalangeal, interpedar klouby, etc.

    Kosti ruky shora jsou pokryty četnými svaly (svaly dlaně a hřbetu ruky), vazy (mezhpyastnye, karpální metakarpální, metakarpální vazy atd.), Šlachy a kůže.

    Plocha ruky je zásobována krví čtyřmi arteriálními sítěmi. Dvě z nich leží na zadním povrchu a další dvě jsou na dlani. Na každé straně ruky je povrchově umístěna síť cév přímo pod kůží a hlubší, umístěná v blízkosti kloubů a kostí.

    Přední a zadní interosseální tepny a hřbetní karpální větve ulnárních a radiálních tepen se podílejí na tvorbě dorzálních (povrchových a hlubokých) arteriálních sítí ruky. Povrchová palmová síť ruky je tvořena především ulnární tepnou. Hluboká palmarová síť ruky tvoří spojení mezi radiální tepnou (to je hlavní v této síti) a hlubokou palmarskou větví ulnární tepny.

    Prsty ruky ze zadní strany jsou zásobovány dorzálními digitálními tepnami (větve zadních metakarpálních tepen) a palmickou tepnou jejich vlastními palmovými digitálními tepnami (větve společných digitálních palmarových tepen).

    Povrchové žíly ruky vznikají na špičkách prstů. Tady tyto žíly tvoří palmarní a dorzální žilní digitální sítě (přes palmarní a dorzální digitální žíly). Palmarová venózní síť dále proudí do dlaňových metakarpálních žil, tvořících palmální povrchové a hluboké žilní oblouky, které zase vyvolávají hluboké ulnární a radiální žíly.

    Žilní zpětné žíly propouštějí krev do hřbetních metakarpálních žil. První dorzální metakarpální žíla proudí do laterální (vnější laterální) safenózní žíly paže. Čtvrtá zadní metakarpální žíla transportuje venózní krev do mediální (vnitřní postranní) žíly safeny.

    Lymfatický systém v této oblasti je reprezentován palmatickou a dorzální povrchovou lymfatickou sítí, jakož i hlubokým lymfatickým plexem, umístěným v blízkosti arteriálního oblouku.

    Příčiny otoků rukou

    Hlavní příčinou otoků obou rukou je porucha cévní mikrocirkulace ve venózním (syndrom vyšší vena cava, rakovina Pancoast, Paget-Schrötterův syndrom, srdeční patologie), lymfatická (lymfatická stáza) nebo arteriální systém (alergie, Steinbrockerův syndrom) horních končetin. Další příčiny otoků na rukou mohou být endokrinní patologie (myxedém, syndrom Parhona, premenstruační mošt), preeklampsie, pokles množství bílkovin v krvi při onemocněních jater, ledvin a střev.

    Otok na rukou se může objevit z následujících důvodů:

    • srdeční patologie;
    • snížení množství bílkovin v krvi;
    • Parkhona syndrom;
    • premenstruační syndrom;
    • Paget-Schretterův syndrom;
    • Rakovina pancosta;
    • syndrom superior vena cava;
    • preeklampsie;
    • přetížení lymfy;
    • alergie;
    • Steinbrokerův syndrom;
    • myxedém

    Srdeční patologie

    Pravé části srdce se zabývají čerpáním krve z venózního systému do cév plic, kde dochází k výměně plynu (mezi žilní krví a plicními alveolemi). Pokud je z těchto důvodů práce těchto oddělení narušena, srdce nebude schopno sát veškerou žilní krev z periferních cév, takže začne stagnovat v žilách různých orgánů a tkání (včetně rukou). Porucha srdce se nazývá srdeční selhání. To může být způsobeno řadou kardiálních patologií, které poškozují myokard (svalovou vrstvu srdce), nebo endokardu (vnitřní vrstva srdce) nebo epikardu srdce (vnější vrstva srdce). Může například způsobit myokarditidu, infarkt myokardu, otravu, srdeční vady, amyloidózu atd.

    Edém při srdečním selhání se zpravidla vyvíjí v nohách. Vzhledem k tomu, že se v srdci zhoršují patologické procesy (tj. Zvýšená dekompenzace srdeční aktivity), může se edém rozšířit také do horních anatomických řezů - těla, paží, krku, obličeje.

    Edém při srdečním selhání se okamžitě objeví na obou rukou. Samotný edém obvykle není výrazný, jednotný. Edematózní místa na rukou, když se cítíte chladná a mají hustou strukturu, nemíchejte. Kůže má modravý odstín. Žíly v pažích jsou rozšířeny. Otok na rukou v srdeční patologii je nejčastěji spojován se symptomy naznačujícími nedostatečnost funkce srdce. Mohou být srdeční tep, bolest v srdci, dušnost, únava, cyanóza (modrá) kůže.

    Se srdečním selháním ruce roste hlavně večer. Ráno a odpoledne nejčastěji chybí otok. Výskyt otoků v rukou ve večerních hodinách je vysvětlen tím, že při cvičení během dne se vaše srdce unavuje a ve večerních hodinách začíná pracovat špatně, což vede k žilní insuficienci (tj. Nedostatečnému čerpání žil žilní krve).

    Snížení množství bílkovin v krvi

    Proteinové molekuly cirkulující v cévním lůžku hrají důležitou roli v regulaci onkotického krevního tlaku. Tento tlak pomáhá přitahovat tkáň a zadržovat tekutinu uvnitř krevních cév. Hlavními proteiny, které k této atrakci přispívají, jsou albumin. Albumin je syntetizován v buňkách jater a pak z něj vstupuje do krve, kde plní své speciální funkce. Albumin je považován za 75–80% celého onkotického tlaku krve, protože má velmi silnou schopnost vázat molekuly vody.

    Snížení onkotického tlaku vede ke skutečnosti, že nádoby v tkáních nejsou schopny v nich zadržovat vodu, v důsledku čehož opouští cévní lůžko a je zadržován v těchto tkáních. To vysvětluje mechanismus vývoje hypoonotického edému, tj. Edému spojeného s nízkou hladinou proteinu v krvi. Tyto edémy jsou zpravidla generalizovány a pokrývají paže, nohy, obličej a někdy i trup. Vizuální vyšetření pokožky nad nafouknutými oblastmi světle růžové barvy. Palpace otok volná, smíšená, bezbolestná.

    Nízký onkotický tlak v krvi se může objevit v následujících situacích:

    • onemocnění jater;
    • nedostatek bílkovin z potravin;
    • onemocnění tenkého střeva;
    • patologie ledvin.
    Onemocnění jater
    Onemocnění jater (zánět, cirhóza, rakovina, jaterní cysta atd.) Může zničit jaterní buňky, což často vede ke ztrátě funkce syntetizující proteiny v játrech a snížení počtu albuminů v krvi.

    Nedostatek bílkovin s jídlem
    Snížení bílkovin v krvi může také nastat, když je nedostatek bílkovin z potravy. To může nastat při hladovění, kwashiorkor (onemocnění spojené s předčasným odstraněním dítěte z prsu) po dietě, nalačno. Nedostatek bílkovin v těle způsobuje pokles syntézy albuminu v játrech, což zase vede ke snížení jejich vylučování do krve, a tím ik poklesu jeho onkotického tlaku.

    Nemoci tenkého střeva
    Mnoho nemocí tenkého střeva (enteritida, amyloidóza, Crohnova choroba, tuberkulóza, choroba bičíka, celiakie atd.) Způsobuje zánět a zpevnění (přerůstání pojivové tkáně) jeho stěny. Porážka střevní stěny v mnoha případech vede k poklesu pronikání živin ze střevní dutiny do krve, protože v této části trávicího traktu je absorbována většina potravin přicházejících zvenčí. Nemoci tenkého střeva tak mohou vyvolat nedostatek bílkovin z potravy a nepřímo narušit tvorbu albuminu v játrech.

    Patologie ledvin
    Ledviny jsou orgány, které filtrují a odstraňují škodlivé látky a toxiny z krve. Při renální filtraci, za normálních podmínek, jsou sérové ​​proteiny (a zejména albumin) prakticky neschopné proniknout do moči v důsledku své velké velikosti a malého průměru pórů renálního filtru. V některých případech se zvyšuje propustnost těchto pórů pro proteiny a volně vstupují do moči.

    Vzhled proteinů v moči se nazývá proteinurie. Proteinurie je nejčastěji pozorována u různých renálních patologií, například u glomerulonefritidy, amyloidózy, polycystických onemocnění, pyelonefritidy, rakoviny ledvin, diabetické neuropatie atd.

    Při významném poškození pórů renálního filtru a nadměrné proteinurie v lidském těle dochází k nerovnováze mezi produkcí proteinu v játrech a jeho ztrátou ledvinami. Tato nerovnováha se stává negativní. To znamená, že když odstraní ledviny podstatně více proteinu, než syntetizuje a transportuje játra do krve ve stejnou dobu. Různé patologie ledvin mohou tedy vést k rozvoji proteinurie a nepřímo způsobit snížení onkotického tlaku krve.

    Parkhonův syndrom

    Syndrom Parhona je onemocnění spojené s tvorbou a uvolňováním velkého množství hormonu - vasopresinu (antidiuretického hormonu) do krevního oběhu. Vasopresin je proteinový hormon, který je syntetizován v hypotalamu a poté transportován do hypofýzy mozku, kde se akumuluje (akumuluje). Je to z hypofýzy, kterou tento hormon vstupuje do krevního oběhu. Vazopresin je transportován krví do ledvin a poté působí na ledvinové buňky, což je nutí vysát velké množství vody a minimální počet sodíkových molekul spolu s ním z primární moči.

    Syntéza tohoto hormonu hypofýzou je normálně adaptačním mechanismem těla, jehož cílem je vyrovnat celkový objem krve za podmínek hypohydratace těla (tj. Snížení celkového objemu vody v těle), ke kterému dochází v různých situacích (krvácení, snížení příjmu tekutin v těle, atd.)..).

    V některých situacích může docházet k nadměrné produkci vazopresinu, což vede ke zpoždění přebytečné tekutiny nejprve v krevním řečišti, a pak v tělesných tkáních, které se navenek projevuje edémem rukou, nohou, obličeje a dalších částí těla. Edematózní syndrom u Parkhonova syndromu je charakterizován různou závažností, jednotnou a symetrickou lokalizací edému. Kůže, zpravidla s takovým edémem, je volná, bezbolestná, světle růžová, může se posunout na palpaci. Edém u tohoto syndromu může být spojen s bolestí hlavy, depresí, slabostí, křečemi, dyspeptickými poruchami (nevolnost, zvracení, bolest břicha atd.).

    Premenstruační syndrom

    Premenstruační syndrom je komplex patologických reakcí, které se vyskytují u žen krátce před nástupem menstruace. Jedním z projevů tohoto syndromu je edém, který se může objevit v různých částech těla. Nejčastěji se nacházejí v prstech a nohou. Opuch na rukou je ve většině případů mírný, mírný, bezbolestný, nerovný a dočasný. Kůže, umístěná pod edematózními oblastmi, má obvyklou růžovou barvu.

    Mechanismus vzniku edému v rukou s premenstruačním syndromem je spojen se sníženým uvolňováním progesteronu do krve během předmenstruačního období. Tento hormon reguluje objem tekutiny v těle a přispívá k jeho odstranění (ledvinami) vody. Tím, že se sníží hladina progesteronu v krvi v těle, zadržuje se přebytečná tekutina, která se hromadí hlavně v cévách a tkáních, což způsobuje vznik edematózního syndromu.

    Otok na rukou není jediným projevem premenstruačního syndromu. Často jsou spojovány s duševními poruchami (deprese, agresivita, podrážděnost, apatie atd.), Kardiovaskulárními poruchami (srdeční tep, vysoký krevní tlak, bolest v oblasti srdce), gastrointestinální (nevolnost, zvracení, nedostatek chuti k jídlu, nadýmání a nadýmání). systémy). Také při premenstruačním syndromu se někdy pozorují hyperhidróza, svědění, slabost, závratě, necitlivost rukou, přecitlivělost (přecitlivělost) na různé pachy.

    Paget-Shretter syndrom

    Pagetův syndrom - Schretterův syndrom je stav, při kterém se edém jedné z rukou náhle vyvíjí v důsledku akutní subklaviální trombózy žíly. Subclavian žílou je žilní kmen kmene, který odstraňuje žilní krev z horní končetiny a dodává ji do nadřazené duté žíly. V důsledku trombózy této cévy dochází k porušení venózního odtoku krve, v důsledku čehož se hromadí v žilách postižené končetiny. Nedostatek žilní drenáže vede k akumulaci intersticiální tekutiny v intersticiálních prostorech (v důsledku zhoršeného odstranění této tekutiny žíly) tkání postižené ruky, což vede k rychlému rozvoji edému.

    Nejčastěji je Paget-Schretterův syndrom pozorován u mužů, kteří vyvinuli svaly ramenního pletence a neustále prováděli těžkou fyzickou práci nebo cvičení. To je dáno tím, že část subclavické žíly je umístěna v mezeře mezi klíční kostí a prvním žebrem a je obklopena velkým počtem kostních, pojivových tkání a svalových útvarů, které pro něj tvoří kanál. Průměr tohoto kanálu je určen konstitucí (postavou) osoby a stupněm svalového vývoje. Například u hypersthenik (typ těla, ve kterém je příčná velikost těla větší než podélná) a u lidí s rozvinutými svaly ramenního pletence je užší než u osob s astenickou stavbou těla (typ těla, ve kterém je podélná velikost těla větší než příčná) a svalová atrofie ( slabý svalový vývoj).

    Důvodem vzniku trombózy a otoku rukou v Pedzhet-Schretterově syndromu je to, že při fyzickém působení se svaly obklopující subklavickou žílu postupně stláčají a poškozují její intimu (vnitřní membránu). Intimální trauma je jedním ze spouštěcích mechanismů systému srážení krve a tvorby krevních sraženin, proto se v místech jeho poškození začnou ukládat trombotické hmoty. Spolu s nimi tvoří trombus, který pokrývá celý lumen subclavické žíly a blokuje tak normální odtok žilní krve ze žil horní končetiny.

    Edém v Pedzhet-Shretterově syndromu se nejčastěji objevuje na straně, která se nejvíce podílí na práci (pro praváky - pro leváky a leváky). Pokrývá celou horní končetinu (prsty, ruku, předloktí) a někdy i ramenní a subklavickou oblast. Zasažená ruka má cyanotickou (modravou) barvu, žíly na ní jsou značně rozšířené. Samotný edém je tlustý, bezbolestný, trvalý. Je výraznější v první den po nástupu patologie. Také pacienti si někdy stěžují na tupou a bolestivou bolest a únavu v edematózní horní končetině.

    Rakovina pankost

    Rakovina Pankost je zhoubný novotvar (nádor), který se objevuje na povrchu plic, pod pleurou, v oblasti jeho apikálního segmentu. S významnou velikostí je tento nádor schopen zvenčí vymačkávat a svírat brachiocefální nebo subclavickou žílu. V obou případech je to doprovázeno porušením jejich průchodnosti a snížením odtoku žilní krve z tkání horních končetin, což nevyhnutelně vede k blokování odstraňování mezibuněčné tekutiny, její akumulaci a rozvoji edému na rukou.

    Edém u této nemoci je jednostranný, vyskytuje se pouze na paži, hlavní žíla (subklavie, brachiocefalická), která je stlačená, stejnoměrná (to znamená, že celé rameno se zvětší od prstů po rameno). V důsledku stagnace žilní krve získává kůže modravý (cyanotický) odstín, v jeho tloušťce jsou viditelné zvětšené a rozšířené venózní plexy. Při palpaci je bezbolestná a má mírnou konzistenci. Obstrukce (okluze) brachiocefalické žíly v rakovině Pancost vede nejen k otoku horní končetiny, ale také k otoku obličeje a krku.

    Nádor Pancoct je schopný zmáčknout nervy, tepny, nervové ganglia lokalizovaná blízko výše zmíněných žilních cév (subklavia, brachiocefalické žíly). Komprese nervového stelátu vede ke vzniku Hornerova syndromu (prolaps horního víčka, zatažení oční bulvy, zúžení zornice, snížení pocení) na postižené straně. Komprese nervových útvarů brachiálního plexu (Pancosta syndrom) u rakoviny Pancosta je doprovázena přetrvávající bolestí a necitlivostí v různých oblastech (rameno, loket, předloktí, ruka) postižené paže a atrofie svalů. Kromě edému, Hornerova syndromu a Pankost, může být horečka (horečka), pocit slabosti, úbytek hmotnosti a bolesti hlavy.

    Syndrom nadřazené duté žíly

    Syndrom nadřazené duté žíly je patologický stav, který se vyvíjí v rozporu s průchodností horní duté žíly a je charakterizován výskytem edému na obou ramenech, horním trupu, krku, obličeji. Tento syndrom není samostatným onemocněním, ale pouze komplikací různých onemocnění (rakovina plic, aneuryzma hrudní aorty, fibrózní mediastinitida, nádor brzlíku, plicní cysta atd.) Hrudníku, při kterém dochází k vnější kompresi této žíly. Ve vzácných případech může dojít k okluzi (okluze) nadřazené duté žíly během její trombózy, která se vyvíjí na pozadí periodického poškození vnitřní výstelky (například během katetrizace).

    Otok rukou, krku, části těla a obličeje je často spojován s cyanózou (modrou) kůže, silnou expanzí safenózních žil, dušností, kašlem, bolestmi hlavy, slabostí, ospalostí. Může být také chrapot, udušení, bolest na hrudi, krvácení do nosu, úst, vnitřních orgánů (jícen, plíce).

    Klinický obraz tohoto syndromu je vysvětlen skutečností, že porušení průchodnosti horní duté žíly způsobuje blokování normálního odtoku žilní krve z tkání horních končetin, ramenního pletence, krku, hlavy a způsobuje jeho stagnaci, jakož i hromadění intersticiální tekutiny, kterou nelze odstranit bez odpovídající žilní odvodnění tkáně.

    Gestosa

    Preeklampsie (nebo pozdní toxikóza těhotných žen) je patologickým stavem, při kterém těhotné ženy zvyšují krevní tlak, objevují se edémy různých oblastí těla (hlavně nohy) a ledviny vylučují velké množství bílkovin z krve v moči. V závažných klinických případech s preeklampsií lze pozorovat otok na pažích, obličeji a těle.

    V této patologii, obvykle prsty a ruce bobtnají, horní zóny horní končetiny - předloktí, lokty a ramena - jsou zřídka ovlivněny. Edematózní syndrom se nejčastěji objevuje současně na obou rukou, jeho závažnost, prevalence, symetrie jsou vždy individuální. Kůže nad oteklými oblastmi rukou je bezbolestná, má normální barvu. Samotná nafouklost na rukou je volná, posunutá, nestálá. Kromě edému, arteriální hypertenze (zvýšený krevní tlak) a proteinurie (zvýšené vylučování bílkovin v moči) gestazou může dojít ke zvýšení tělesné hmotnosti, křečím, silným bolestem hlavy, závratím, nevolnostem, zvracením, palpitacím, bolestem v oblasti srdce.

    Edém ruky v preeklampsii je hypoonotický edém (to znamená edém spojený se snížením proteinů v krvi), protože tato patologie je doprovázena výraznou ztrátou bílkovin ledvinami a nedostatečnou syntézou v jaterní tkáni. Při rozvoji edémového syndromu s preeklampsií je také důležité zvýšení uvolňování různých hormonů do krve (aldosteron, adrenalin, renin atd.), Které přispívají ke zvýšení krevního tlaku, zvýšení vaskulární permeability a retenci tekutin v těle.

    Přetížení lymfy

    Lymfatický systém se obvykle podílí na odstraňování části intersticiální tekutiny z tkání a orgánů těla. Existují případy, kdy je narušena průchodnost lymfatických cév, zvyšuje se tlak v nich a mezibuněčná tekutina již nemůže proudit do lymfatického systému (protože hydrostatický tlak v lymfatických cévách je větší než tlak v mezibuněčném médiu, které obklopuje tyto cévy). Intersticiální tekutina je zpožděna a dochází k jejímu hromadění v tkáních rukou, což se zjevně projevuje rozvojem edému.

    K stagnaci lymfy v horních končetinách mohou přispět následující faktory:

    • Filarióza. Tam jsou některé parazitární nemoci (brugosis, wuchereriasis) to může poškodit, způsobit zánět a sklerózu (fúze s pojivovou tkání) stěn lymfatických cév.
    • Mastektomie. Velmi často se po mastektomii (odstranění prsu) může vyvinout jednostranný otok paže. To je dáno tím, že na konci procedury odstranění prsou chirurg také odstraní axilární lymfatické uzliny, kde se obvykle hromadí rakovinné buňky. Toto preventivní opatření často vede k narušení lymfatické drenáže z horní končetiny, protože většina lymfatických cév ramene proudí do těchto (axilárních) lymfatických uzlin.
    • Chirurgie na rukou. Během chirurgických zákroků (např. Při zlomeninách kostí paže) mohou být mechanicky poškozeny důležité lymfatické klouby a uzliny.
    • Abnormální vývoj lymfatických cév. Genetické faktory jsou velmi důležité při vývoji lymfatického systému, neboť regulují jejich tvorbu, velikost, průchodnost, rozvětvení v tkáních. V některých případech mohou pacienti v důsledku přítomnosti genetických defektů v nich vykazovat různé abnormality ve vývoji lymfatických cév ve formě zúžení, zkrácení a nedostatku plných lymfatických anastomóz (sloučenin).
    • Erysipelas. Když erysipel (bakteriální zánět kůže) může poškodit lymfatické kapiláry umístěné v tloušťce kůže, v důsledku čehož jsou zúžené, ztvrdlé (zarostlé pojivovou tkání) a deformity.
    • Zranění. Poranění rukou velmi často způsobuje poškození velkých lymfatických cév a uzlů.

    Alergie

    Alergie je patologická reakce organismu na požití látek s vysokými imunogenními vlastnostmi (tj. Vlastnosti, které silně stimulují a vyvolávají imunitní reakci). Jednoduše řečeno lze říci, že alergie je zvýšená citlivost lidského těla na určité látky (alergeny). Alergie často mohou způsobit otok rukou. Alergický edém může být jak lokální, to znamená, že se objevuje pouze na rukou a generalizován (vyskytuje se současně na rukou, nohou, obličeji, krku atd.).

    Otok rukou pro alergie je často asymetrický a nerovný, doprovázený svěděním, zčervenáním kůže, výskytem červené vyrážky na něm. Ruce se zvětší, hlavně v oblasti rukou, prstů, předloktí, méně často v oblasti ramen. Vzhled edémového syndromu má vždy jasný vztah s kontaktem těla s jakýmkoliv alergenem, a ve většině případů, bez ohledu na to, jak tato osoba s ním komunikovala.

    Alergické otoky rukou se mohou objevit při konzumaci alergenu s jídlem (léky, složky potravin, různé nápoje atd.), Vdechování vzduchu obsahujícího alergenové částice (prach, chemikálie, pyl rostlin atd.). Alergie mohou také vzniknout přímým kontaktem alergenu s rukama pacienta. V takových případech se často objevuje tzv. Kontaktní dermatitida (lokální alergický zánět kůže), což je typ alergické reakce.

    Mechanismus vzniku edému v rukou alergií je spojen s expanzí velkého počtu cév, které se živí kůží, a zvýšením propustnosti jejich cévní stěny, což vede ke zvýšené extravazaci (výstupu) intravaskulární tekutiny ve tkáni horních končetin.

    Steinbrokerův syndrom

    Steinbrokerův syndrom je komplex symptomů, které se objevují, když je narušena vegetativní (nervová) regulace vaskulárního tonusu jedné z horních končetin. Tento syndrom je nejčastěji komplikací osteochondrózy krčních obratlů, při které se vyvíjí upínání nervových kořenů z míchy a inervace cév ruky. To může také vyvinout se zraněním horní části páteře, infarkt myokardu.

    Hlavními příznaky Steinbrokerova syndromu jsou výrazná bolest (v rameni, předloktí, zápěstí, prstech), která se nesnižuje při užívání léků proti bolesti, otok ruky (méně často zápěstí a předloktí), kontraktura svalů (rameno, předloktí, zápěstí) a porušení citlivosti kůže různých zón ruky a projevu slabosti v ní. Otok na paži v této patologii není vyjádřen, hustý a jednotný. Vývoj edému na paži u Steinbrokerova syndromu je způsoben nedostatkem adekvátní vaskulární regulace a zvýšením permeability cév zásobujících tkáně horní končetiny.

    Kůže postižené ruky je bledá a lesklá, někdy může být pozorována akrocyanóza (modření) ruky a prstů. Pokud pacient dlouhodobě nehledá lékařskou pomoc, pak se na postižené paži může postupně rozvíjet svalová atrofie různých svalů, osteoporóza kostí, částečná ankylóza (ztuhlost) ramenního kloubu.

    Myxedema

    Myxedém je závažná forma hypotyreózy, při které dochází k rozvoji edému v pažích, nohou, obličeji a méně často v jiných částech těla. Hypotyreóza je patologický stav spojený s nedostatkem hormonů štítné žlázy (tyroxin a trijodthyronin) v těle. Hypotyreóza se může objevit u nádorů štítné žlázy, autoimunitní tyreoiditidy (zánět štítné žlázy), ozařování štítné žlázy, nedostatku jódu atd. Hormony štítné žlázy regulují metabolismus organismu. S jejich nedostatečností se hladina bílkovin v krvi pacienta rychle snižuje a ve tkáních se naopak zvyšuje (hlavně díky hromadění proteinů extracelulární matrix pojivové tkáně, glykosaminoglykanů). Zvýšený obsah bílkovin v tkáních vytváří příznivé podmínky pro zadržení tekutiny v nich a rozvoj edému.

    V této nemoci, ruce obvykle bobtnají, méně často více proximální (horní) části horních končetin. Otok rukou s myxedémem, ve většině případů symetrický, jednotný, hustý. Kůže nad edematózními zónami nebolí, když je lisovaná, bledá, vyhlazená, suchá, studená, na ni padají vlasy, objevují se trhliny. Hřebíky na prstech jsou atrofické (tenké a křehké), prasklé, jejich tvar se mění.

    Kromě edému u myxedému existují stejné příznaky jako u hypotyreózy. Když to může být zjištěno porušení psychiky (apatie, deprese, ospalost, atd.), Sexuální (neplodnost, snížené libido), gastrointestinální (nevolnost, zvracení, nedostatek chuti k jídlu, zácpa, bolest břicha, atd.) Funkce.

    Často mají tito pacienti různé srdeční poruchy ve formě bradykardie (nižší tepová frekvence), nižší krevní tlak, arytmie (porucha srdečního rytmu) a bolest v oblasti srdce. Také s myxedémem, amenoreou (nepřítomností menstruace), celkovou slabostí, bolestmi hlavy, může dojít ke zvýšení tělesné hmotnosti.

    Příčiny opuchu rukou, objevující se ráno

    Hlavním faktorem výskytu otoků v rukou ráno je prodloužená ležící poloha pacienta během noci, během které dochází k nedostatečnému odvodnění tkání z intersticiální tekutiny, což je zase zajištěno venózními a lymfatickými cévami. Dalším faktorem může být zvýšený příjem pacienta na noc, stolní sůl, která obsahuje obrovské množství sodíkových iontů. Tyto ionty, které se dostávají do tkání skrze krev, přitahují a váží molekuly vody, a tak přispívají k její retenci v tkáních a rozvoji edému v rukou ráno.

    Důležité je také množství tekutiny, které pacient spotřebuje před spaním. Nadměrný příjem vody v noci je dalším přitěžujícím faktorem ve vývoji edému na rukou, protože ledviny nemohou během spánku odstranit přebytečnou tekutinu z těla.

    Dalším nepříznivým faktorem ve vývoji edému rukou v dopoledních hodinách je přítomnost jakýchkoli abnormalit u pacienta, které způsobují poruchu odtoku mezibuněčné tekutiny z tkání horních končetin. Mohou to být například nemoci, které přispívají ke zvýšení žilního tlaku v žilách rukou (srdeční selhání, syndrom vyšší veny cava, rakovina Pankost, trombóza subklavické žíly atd.).

    Existují také patologie, které mohou zasahovat do odtoku intersticiální tekutiny ne žilami, ale prostřednictvím lymfatických cév, poškozením. Toto může být často nalezené v filariasis (parazitární nemoci, které způsobí zánět lymfatických cév), abnormální vývoj lymfatického systému rukou, po různých chirurgických operacích, které odstraní lymfatické cévy a uzly (například, po mastektomii - odstranění mléčné žlázy u žen).

    Otok rukou, který se vyvíjí v dopoledních hodinách, může být někdy vyvolán nadměrnou expanzí arteriálních cév a zvýšením jejich permeability, k čemuž často dochází během alergických reakcí. Alergie je často pozorována u pacientů užívajících různé kosmetiky a mazání rukou v noci.

    Příčiny otoků prstů

    Příčiny otoků na prstech jsou poměrně rozmanité. Významná část těchto edémů je často spojena s revmatickými onemocněními (revmatoidní artritida, osteoartritida, systémový lupus erythematosus, lupénka, dermatomyositida, sklerodermie atd.) Prstů, které způsobují zánět jejich kloubních a periartikulárních tkání. Prsty mohou nabobtnat při alergických reakcích a zejména při kontaktní dermatitidě (tj. Lokalizovaném zánětu kůže, který se vyvíjí, když jsou ruce v přímém kontaktu s alergenem).

    Mechanická poranění, popáleniny prstů jsou dalším důvodem vzniku edému na rukou, protože způsobují zánět kůže a podkožní vrstvy (podkožní tuk, svaly, vazy atd.). V některých případech může infekce proniknout kůží prstů, což může způsobit zánět erysipelatous (bakteriální zánět kůže), ve kterém jsou postižené oblasti kůže často bobtnavé.

    Prsty mohou v myxedému nabobtnat (extrémní projev hypotyreózy - pokles funkce štítné žlázy). Edematózní syndrom v ní je způsoben tím, že v mezibuněčných prostorech se hromadí velké množství bílkovin, které přitahují vodu z cév. Dalším důvodem vzniku edému na prstech může být premenstruační syndrom, protože způsobuje hormonální nerovnováhu mezi hladinou estrogenu a progesteronu v krvi pacientů, což přispívá k zadržování vody v těle.

    Příčiny otoků během těhotenství

    Těhotné ženy v určitých obdobích těhotenství mohou mít otok v náručí. Tato událost není vždy spojena s žádnou patologií. Ve většině případů, ruce bobtnají kvůli skutečnosti, že během těhotenství v těle ženy existuje celá řada fyziologických změn, které přispívají ke zvýšení a retenci velkého množství tekutiny v těle. Tak, během těhotenství v ženském těle, osmóza krve klesá (schopnost krve zadržet tekutinu), celkový cirkulující objem krve (BCC) se zvětší, tepová frekvence se zvětší, množství albuminu v krvi se sníží, etc. To je nezbytné pro normální interakci mezi matkou a plodem t.

    Fyziologické změny v těle matky jsou vždy individuální. Existují případy, kdy takové změny překračují hranice fyziologických norem, v důsledku čehož dochází k otoku. Otok na rukou během těhotenství může být často výsledkem konzumace velkého množství chloridu sodného (přispívá k zadržování vody v těle) a tekutin.

    Samozřejmě, edematózní syndrom u těhotných žen může být také důsledkem přítomnosti jakéhokoliv onemocnění vnitřních orgánů. Za zmínku stojí především preeklampsie (syndrom charakterizovaný výskytem křečí, vysokým krevním tlakem a ztrátou bílkovin v moči), která je jednou z hlavních patologických příčin otoků v rukou.

    Kromě gestazy mohou být otoky paží během těhotenství vyvolány onemocněním ledvin (glomerulonefritida, pyelonefritida, polycystická choroba atd.), Jater (hepatitida, cirhóza, nádor jater), tenkého střeva (enteritida, Crohnova choroba, střevní lymfangiektasie atd.) dochází k poklesu hladiny proteinových molekul v krvi, což je doprovázeno poklesem onkotického tlaku a rozvojem edému.

    Otok rukou v těhotenství může být často pozorován u srdečních onemocnění (myokarditida, amyloidóza, restriktivní perikarditida atd.), Alergií, hypotyreózy (snížená produkce hormonu štítné žlázy), syndromu Parhona (patologie spojená se zvýšenou produkcí vazopresinu).

    Ruční otok léčby

    Hlavním způsobem léčby edému, který se objevil na rukou, je použití různých léků. Léčba drogami je poměrně často kombinována s dalšími konzervativními terapeutickými metodami - pevným bandážováním a fyzioterapií. Vysoká prevalence použití těchto tří metod je určena především jejich neinvazivitou, tj. Absencí mechanického poškození tkání během jejich aplikace.

    Na rozdíl od lékové terapie (nebo fyzioterapie, těsného bandážování) zahrnuje chirurgická léčba některé invazivní postupy (nápravná opatření spojená s porušením integrity povrchu vrstvy), která přispívá k nápravě anatomických poruch a odstranění určitých patologických procesů (např. Nádorů, cyst) z tkání a orgánů.

    Pro léčbu otoků rukou existují následující metody:

    • léčba drogami;
    • fyzioterapie;
    • chirurgická léčba;
    • těsné bandážování.

    Léčba drogami

    Při léčbě otoků rukou, ve většině případů, předepsat léky. Volba skupiny léků nebo jiných závisí na příčině onemocnění.

    Pro léčbu otoků rukou se používají následující skupiny léčiv:

    • antibakteriální činidla;
    • antiparazitická léčiva;
    • protizánětlivé léky;
    • antikoagulancia;
    • fibrinolytika;
    • diuretika;
    • antihypertenziva;
    • blokátory vazopresinových receptorů;
    • hormony;
    • srdeční glykosidy;
    • antihistaminika.

    Antibakteriální činidla
    Antibakteriální látky se používají k poranění rukou, infekčním onemocněním ledvin, jater, tenkého střeva, erysipelu kůže rukou.

    Antiparazitická léčiva
    Antiparazitická léčiva jsou nezbytná pro boj proti parazitární nemoci střeva, jater, plic, lymfatických cév (filariózy).

    Protizánětlivé léky
    Protizánětlivé léky předepsané ke snížení závažnosti bolesti a otoků, které se vyskytují během zánětu po poškození různých tkání v těle. Používají se při onemocněních střeva, ledvin, jater, zánětu lymfatických cév, premenstruačního syndromu, erysipelu, traumatického poškození rukou, alergií, Steinbrockerova syndromu.

    Antikoagulancia
    Antikoagulancia jsou léky, které lékaři předepisují, aby krev měla nižší schopnost srážet se a tvořit krevní sraženiny. Jsou široce používány pro léčbu otoků rukou, vyskytujících se při srdečním onemocnění, blokování subklaviální žíly, syndromu vyšší vena cava.

    Fibrinolytika
    Fibrinolytika jsou léky určené k ničení krevních sraženin v cévách. Indikace pro jejich jmenování jsou nadřazený vena cava syndrom a Paget-Schrötter syndrom.

    Diuretika
    Diuretika přispívají k vylučování tekutin z těla ledvinami, takže se často používají pro preeklampsii, syndrom Parhona, srdeční onemocnění, hypoonotický edém (střevní onemocnění jater, ledvin), syndrom vyšší vena cava.

    Antihypertenziva
    Antihypertenziva předepsaná pro preeklampsii, ledviny a srdeční onemocnění ke snížení krevního tlaku.

    Blokátory receptorů vazopresinu
    Blokátory receptoru vazopresinu inhibují vazbu tohoto hormonu na jeho receptory umístěné v ledvinových buňkách. Prostřednictvím těchto receptorů působí vazopresin na ledviny a způsobuje, že akumulují vodu v těle. Tyto léky (blokátory vazopresinových receptorů) jsou proto často používány při léčbě otoků rukou způsobených Parkhonovým syndromem.

    Hormony
    Hormonální léčba je indikována všem pacientům, jejichž edém ruky je vyvolán myxedémem nebo poškozením ledvin u diabetes mellitus.

    Srdeční glykosidy
    Srdeční glykosidy se používají při srdečním selhání jakéhokoliv původu (původu). Jejich činnost je zaměřena na normalizaci kontraktilní funkce srdce.

    Antihistaminika
    Antihistaminika jsou skupinou léků zaměřených na blokování interakce mezi histaminem (alergickou účinnou látkou) a jeho receptory v různých tkáních těla, což vede ke snížení alergické reakce organismu na alergeny. Tyto prostředky se používají především na léčbu alergií.

    Fyzioterapie

    Fyzioterapie je metoda další léčby u pacientů s otoky v náručí. Používají se v kombinaci s lékařskou nebo chirurgickou léčbou. Použití fyzioterapeutické léčby v lékařské praxi pomáhá snížit zánět, otoky a bolest v postižené končetině. Terapeutický účinek fyzioterapie je také zaměřen na rozšíření krevních cév, urychlení a zlepšení odtoku lymfatické tekutiny.

    Následující základní fyzioterapie může být použita při léčbě otoků rukou:

    • elektroforéza léčiv;
    • nízkofrekvenční magnetoterapie;
    • UHF terapie (ultrafrekvenční terapie);
    • Suf-ozáření (ultrafialové ultrafialové záření);
    • nízkointenzivní SMW terapie (centimetrická vlnová terapie).
    Elektroforéza léčiv
    Elektroforéza léků je fyzioterapie, ve které jsou drogy injikovány do postižené tkáně působením elektrického pole. Tato metoda má několik výhod ve srovnání s jinými metodami podávání léčiv (záběry, tablety). Za prvé, léčiva podávaná elektroforézou mají lepší terapeutický účinek. Za druhé, jejich terapeutický účinek se prodlužuje (protože část léků je v kůži zpožděna na určitou dobu). Za třetí, elektroforéza léčiva je lokální procedura, jejímž cílem je léčit lokální lézi. Za čtvrté, tato fyzioterapie je naprosto bezbolestná a neinvazivní (to znamená, že neporušuje celistvost povrchu) na rozdíl od například injekcí.

    Účinek na tělo elektroforézy je určen lékem podávaným s ním. Volba léku samotného závisí na příčině otoku rukou. Obecně platí, že použití proteolytik (zhoršený tok lymfy), protizánětlivých léků (filarióza, lymphostáza, erysipel, trauma, chirurgické operace na rukou), antibiotika (erysipelatousový zánět rukou) je indikována pro otok rukou.

    Nízkofrekvenční magnetická terapie
    V této metodě se pro účely zpracování používají nízkofrekvenční magnetické vlny, které jsou nedílnou součástí elektromagnetického pole. Tato metoda se používá k dosažení dekongestantů, analgetik, trofických (zlepšuje metabolismus v tkáních), léčebných účinků vazoaktivních (stimuluje krevní zásobení a lymfatické drenáže). Nízkofrekvenční magnetoterapie je určena pacientům, kteří mají problémy s lymfatickou drenáží na rukou, stejně jako těm, kteří podstoupili operaci na rukou. Může být také použit při léčbě traumatických poranění horních končetin.

    UHF terapie
    Pro UHF terapii (ultrafrekvenční terapie) jsou aplikovány vlny elektrické složky ultrafrekvenčního elektromagnetického pole. Tímto způsobem léčby se dosahuje protizánětlivých, vazodilatačních, trofických (zlepšená výživa tkání), svalových relaxantů (relaxačních svalů). Ultra-vysokofrekvenční terapie je indikována u pacientů s poraněním, erysipelem rukou a patologií spojených s poruchou inervace cév horní končetiny (Steinbrokerův syndrom). To je také doporučeno pro ty, kteří nedávno měli operaci na rukou.

    Suf ozáření
    Suf-ozáření (ultrafialové ultrafialové záření) je založeno na použití ultrafialových vln s průměrnou délkou. Toto záření má protizánětlivé, baktericidní (zabíjející mikroby), imunoregulační působení. Předepisuje se především při léčbě otoků, vznikajících v důsledku erysipel, poranění rukou. Někdy se používá po operaci na horních končetinách.

    Nízká intenzita SMW terapie
    V terapii SMW s nízkou intenzitou (terapie centimetrovými vlnami) se k léčbě edému paží používají elektromagnetické vlny s centimetrovým frekvenčním rozsahem. Tento typ terapie je předepisován hlavně pro stimulaci normální funkce štítné žlázy a snížení edému, což je klinický projev myxedému. SMV terapie má také protizánětlivý, vazodilatační a analgetický (analgetický) účinek, proto se často používá k léčbě osteochondrózy děložního hrdla, což způsobuje Steinbrockerův syndrom.

    Chirurgická léčba

    Chirurgie není hlavní metodou, jak se zbavit otoků na rukou. Používají se v závažných a zanedbávaných případech, kdy je konzervativní (medikace, fyzioterapie) léčba již bezvýznamná. Chirurgická léčba otoků rukou se používá hlavně k odstranění nádorů a cyst různých lokalizací, například jater, ledvin, plic, páteře, orgánů mediastina. Tyto objemné útvary jsou schopny sevřít cévy zásobující horní končetiny (nádor plic, mediastinální orgány), ovlivnit jejich nervová zakončení (nádor páteře, plic) a také způsobit hypoonotický edém (v případě rakoviny ledvin a jater).

    V následujících klinických situacích může být nutná chirurgická léčba:

    • srdeční patologie;
    • snížení množství bílkovin v krvi;
    • Paget-Schretterův syndrom;
    • Rakovina pancosta;
    • syndrom superior vena cava.
    Srdeční patologie
    U srdečních abnormalit (malformace srdce, infarkt myokardu, endokarditida atd.) Způsobujících srdeční selhání a stázi v krvi v žilách horních končetin se někdy používají některé chirurgické metody (instalace kardiostimulátorů, cév srdečních cév, transplantace srdce), které obnovují normální funkci srdce.

    Snížení množství bílkovin v krvi
    Při některých onemocněních jater, ledvin a střev, které se vyznačují poklesem bílkovin v krvi, je často nutný chirurgický zákrok k odstranění patologického procesu (nádorů, cyst, abscesů, malformací atd.) Z těchto orgánů a korigování jejich fyziologické aktivity.

    Paget-Shretter syndrom
    Při léčbě Pagetova syndromu se Schretterův syndrom často uchýlí k regionální trombolytické terapii, tj. Zavedení trombolytických léků do subclavické žíly přes trubičku (katétr), která může zničit krevní sraženinu vytvořenou v lumenu žíly.

    Rakovina pankost
    Podstatná je chirurgická léčba rakoviny pankreatu. Spočívá v odstranění samotného nádoru, v plicních oblastech v jeho blízkosti, stejně jako v extrakci jiných tkání, které se účastní onkologického procesu (pohrudnice, cévy, lymfatické uzliny atd.).

    Syndrom nadřazené duté žíly
    Hlavním účelem použití chirurgické léčby pro syndrom vyšší vena cava je odstranění příčiny blokování venózního odtoku skrze tuto žílu. Pro tento účel se často používá přímé odstranění krevní sraženiny ze žíly - trombektomie nebo obtok bypassu tohoto žilního trupu, to znamená vytvoření další cesty, jíž žilní krev obchází okludovanou část žíly. Pokud je příčinou tohoto syndromu vnější komprese patologickými formacemi (cysta, nádor plic atd.), Pak se obvykle uchylují k jejich eliminaci.

    Těsné bandážování

    Těsné bandážování je druh komprese pro otok rukou. Obecným významem bandážování oteklých rukou (pomocí elastického obvazu) je, že po této manipulaci se povrchové kryty (spolu s cévami) horních končetin zvenčí stlačují zvenčí. Vzhledem k tomu, že se většina extracelulární tekutiny akumuluje právě v těchto místech (povrchové kryty), po těsném bandážování prostě nemůže překonat tak silný odpor, který vytváří elastický materiál zvenčí. Proto extracelulární tekutina vstupuje do vaskulárního lůžka lymfatických a venózních systémů a je odstraněna z edematózních zón.

    Těsné bandážování rukou se nejčastěji používá u patologií spojených s poruchou lymfatické drenáže. Mohou to být abnormality ve vývoji lymfatického systému, poškození lymfatických cév po operaci, poranění rukou. Po mastektomii lze také pozorovat blokování lymfatické drenáže (odstranění mléčné žlázy).

    V některých případech může být těsné bandážování použito pro venózní insuficienci (kardiální edém, blokování subklavia, axilární žíly atd.) Nebo edém způsobený poklesem proteinu v krvi (pro patologické stavy ledvin, jater, střev atd.). Kromě bandážování pro otok rukou, můžete také použít jiný druh kompresní léčby, která se nazývá kompresní prádlo (elastické rukávy, rukavice).

    Proč ta pravá ruka nabobtná?

    Omezený otok celé pravé ruky se obvykle vyskytuje v žilních patologiích (komprese subklaviální žíly nádorem, Paget-Schretterův syndrom, atd.) Nebo lymfatických (lymfatické stázy po odstranění prsu, chirurgických zákrocích na paži atd.). Když se jedná o výrazné porušení odtoku žilní krve nebo lymfy (as nimi intersticiální tekutiny) z tkání horní končetiny ve směru hrudníku.

    Edém pravé ruky v těchto patologiích, zpravidla výrazný, trvalý (to znamená, že nespadá ráno nebo večer), je doprovázen modravostí (pokud jsou žíly blokovány) nebo bělením (s lymfatickou insuficiencí) kůže. Opuch v patologii žilního systému je často spojován s bolestí, slabostí a zvýšeným venózním vzorcem v oblasti postižené ruky (tj. Zvětšení a expanze safenózních žil).

    Lokální edém pravé ruky (například ruka, předloktí, lokty atd.) Může být nejčastěji pozorován při poranění (zlomeniny, dislokace, popáleniny, modřiny), erysipy (infekce kůže), osteomyelitida (zánět kosti), myositida (zánět svalu). Opuch ruky v těchto patologiích je způsoben silnou expanzí malých cév (vyplývajících ze zánětu) v poškozených oblastech pravé horní končetiny. Také lokální edém může být způsoben velkou patologickou formací, například nádorem nebo cystou tkáně rukou.

    Proč se bolest a otok objevují v rukou?

    Bolest a otok v rukou jsou příznaky zánětu anatomických struktur, ze kterých se tvoří obě horní končetiny. Zánětlivý proces je reakce těla, která se vyvíjí v reakci na poškození kterékoliv z jeho struktur. Kůže, podkožní tuková tkáň, klouby, svaly, vazy, nervy atd. Se mohou zapálit v rukou.

    Kombinace těchto dvou symptomů (bolest a otok) se nejčastěji vyskytuje u onemocnění (srdeční selhání, Paget-Schrötterův syndrom, syndrom vyšší vena cava), který blokuje normální transport žilní krve z rukou do srdce. Když se spolu s žilní krví v tkáních ruky hromadí toxické produkty buněčného metabolismu, které poškozují nervová zakončení a tkáně horních končetin, v důsledku čehož se vyvíjejí záněty, bolesti a syndromy edému.

    Bolest a otok v rukou může být výsledkem upnutí arteriálních krevních cév rukou, které lze často pozorovat u rakoviny Pancost (rakovina plicního apexu), zranění horních končetin a abnormální vývoj tepen. Porušení arteriálního prokrvení rukou vede obvykle k hypoxii (hladovění kyslíkem) jejich tkání, rychle začnou vymřít. Procesy extinkce jsou často doprovázeny rozvojem zánětu.

    Dalším faktorem, který vede k otoku a bolesti v rukou, může být rušení nervového tónu cév, které zásobují tkáně horních končetin. Nejznámějším patologickým stavem, ve kterém se taková porucha vyskytuje, je Steinbrokerův syndrom. S ní se nervy přicházející z míchy a inervující cévy horních končetin stlačují v oblasti páteře. Výsledkem je, že cévy dostávají méně (nebo naopak nervové impulsy dostávají nadměrně). To vede ke ztrátě jejich tónu, okamžité expanzi (nebo kontrakci), zvýšení jejich permeability, což obecně negativně ovlivňuje procesy tkáňové výživy, clearance (čištění) intersticiální tekutiny, což vyvolává otok a bolest v rukou.

    Proč se vyvíjejí otoky obličeje a rukou?

    Otok obličeje a rukou se může objevit z různých důvodů. Za prvé, otok těchto dvou anatomických oblastí může být způsoben dysfunkcí srdce, jater, ledvin, střev. Někdy se otoky rukou a obličeje vyvíjejí s alergiemi, onemocněním štítné žlázy, abnormální sekrecí vazopresinu. Současný výskyt edému na obličeji a na horních končetinách je často spojen s hormonální nerovnováhou, která se vyvíjí během těhotenství nebo předmenstruačního období.

    Existují následující hlavní důvody otoku obličeje a rukou:

    • alergie;
    • srdeční selhání;
    • syndrom superior vena cava;
    • vazopresinovou hypersekreci;
    • premenstruační syndrom;
    • pozdní toxikóza těhotných žen;
    • hypotyreóza;
    • selhání jater;
    • onemocnění střev;
    • selhání ledvin.
    Alergie
    Vývoj edému na obličeji a rukou během alergií je spojen se silnou expanzí povrchových cév jejich tkání.

    Srdeční selhání
    Nedostatek srdeční funkce může často vést k narušení odtoku žilní krve z tkání rukou a obličeje, což může způsobit jejich edém.

    Syndrom nadřazené duté žíly
    U syndromu nadřazené duté žíly dochází k zablokování žilního průtoku krve vena cava do srdce, v důsledku čehož (žilní krev) stagnuje v žilách rukou, které do ní proudí. Akumulace žilní krve v tkáních obličeje a rukou na jedné straně přispívá k expanzi žilních cév a na druhé straně zhoršuje odstraňování intersticiální tekutiny z tkání horní poloviny hrudníku a rozvoje edému v nich.

    Vazopresin hypersekrece
    Vasopresin je hormon, který ovlivňuje rovnováhu tekutin v těle. Podporuje vstřebávání vody v ledvinové tkáni z primární moči a její odstranění (voda) do krve. Zvýšená sekrece tohoto hormonu může způsobit zvýšení celkového objemu tekutiny v těle a výskyt otoků na obličeji a rukou.

    Premenstruační syndrom
    Příčinou edému na obličeji a rukou s premenstruačním syndromem jsou zvýšené hladiny progesteronu v krvi. Progesteron je hormon syntetizovaný v nadledvinách a vaječnících. Tento hormon může zvýšit retenci vody v těle a přispět k otoku.

    Pozdní toxikóza těhotenství
    V pozdní toxikóze těhotných žen (gestaza), zvýšené vylučování některých hormonů (aldosteron, renin, natriuretický hormon, adrenalin, atd.), Které jsou zodpovědné za rovnováhu vody a elektrolytů v těle a regulaci cévního tónu, může způsobit otok obličeje a rukou.

    Hypotyreóza
    Vývoj edému na rukou a tváři při hypotyreóze je spojen se snížením celkového metabolismu v těle a hromaděním velkého množství hydrofilních (vodonosných) proteinů (glykosaminoglykanů), které přitahují vodu z cév a přispívají k její retenci v okolních tkáních.

    Selhání jater
    Játra jsou „rostlinou“ pro produkci plazmatických proteinů, které ve větší míře určují osmoticitu (tj. Schopnost zadržovat tekutinu) krevní cirkulace v cévách. Nedostatek jaterních funkcí může často způsobit pokles krevní osmózy, v důsledku čehož její tekutá část pronikne do tkáně, což bude hlavní příčinou otoků na obličeji a rukou.

    Onemocnění střev
    Při střevních onemocněních dochází k nedostatečné absorpci proteinů z dutiny do krve. Nedostatek bílkovin v krvi může snížit onkotický tlak v ní (schopnost krevní plazmy zadržet vodu, zprostředkovanou množstvím proteinu). Vzhledem ke skutečnosti, že v tkáních těla se tento tlak stává vyšší než cévy (jak do nich spadá v nepřítomnosti proteinu), nemůže intersticiální tekutina normálně vstoupit do cév a být odstraněna z tkání. Proto, když se onemocnění střev vyvíjí otok rukou a obličeje.

    Selhání ledvin
    S nedostatkem funkce ledvin se často může objevit otok obličeje a rukou. To je způsobeno tím, že s ním ledviny ve velkém množství odstraňují albumin (krevní bílkoviny) z krve močí, což hraje klíčovou roli při udržování krevního onkotického tlaku a ochraně tkání před edémem.

    Kdy se obě ruce zvětší?

    Těžký otok obou rukou je nejčastější u vaskulárních patologií, při kterých je narušena normální cirkulace žilní krve a lymfatické tekutiny. Závažné alergické reakce mohou také způsobit tento edém. Onemocnění ledvin může zřídka způsobit vážné otoky rukou, ale v některých případech mohou být významným faktorem jejich vývoje.

    Ruce mohou silně nabobtnat v následujících patologických situacích:

    • zvýšený venózní tlak;
    • zvýšený lymfatický tlak;
    • alergické reakce;
    • onemocnění ledvin.
    Zvýšený venózní tlak
    Žilní systém je určen k odstranění přebytečné tekutiny a metabolických produktů z periferních oblastí (paže, nohy, krk, hlava atd.) Do orgánů (srdce, ledviny, játra atd.). V některých případech (s trombózou žil, když jsou v tomto systému vytlačeny z vnějšku cystovým nebo plicním nádorem) se může zvýšit žilní tlak. Růst tohoto tlaku často vede k zablokování transportu intersticiální tekutiny z tkání do žil, což má za následek jeho stagnaci a akumulaci v tkáních, což je důvodem vzniku silného edému v rukou.

    Zvýšený lymfatický tlak
    Lymfatický systém se také podílí na odstraňování intersticiální tekutiny z tkání. Zhoršení lymfatického toku často vede ke stagnaci lymfy v lymfatických cévách, ke zvýšení lymfatického tlaku a brání vniknutí přebytečné intersticiální tekutiny do lymfatického systému. Závažný otok obou rukou se vyskytuje u parazitárních onemocnění (wuchereriasis, Brugiosa) a anomálií vývoje jejich lymfatických cév.

    Alergické reakce
    Vývoj silného otoku rukou během alergických reakcí je způsoben uvolňováním významného počtu alergických mediátorů (faktorů), které způsobují dilataci kožních cév horních končetin a zvyšují propustnost jejich stěn, do krve.

    Onemocnění ledvin
    Poškození ledvinového parenchymu (tkáně), ke kterému dochází při různých onemocněních ledvin (glomerulonefritida, diabetes mellitus, pyelonefritida, amyloidóza, polycytóza atd.), Může být doprovázeno zhoršenou filtrací krve, což má za následek zvýšené množství plazmatických proteinů v moči. Tyto proteiny neustále regulují krevní tlak a podporují normální transport tekutiny mezi tkáněmi a cévami. Proteinurie (zvýšené odstranění bílkovin v moči) je hlavním důvodem, který přispívá k výskytu silného otoku na rukou v případě onemocnění ledvin.