Hlavní / Modřina

Jak nosit sádrovec při zlomenině radiální kosti

Zlomené ruce s posunem - poranění horní končetiny, ve které dochází k posunu fragmentů kostí vůči sobě. Takové zranění se vyskytuje poměrně často. K vyvolání jeho výskytu může dojít na nataženou ruku. Často je tato škoda přijímána lidmi, kteří se podílejí na sportu nebo aktivním životním stylu.

Známky

Na základě druhu poškození a jeho umístění jsou znaky zlomené paže s posunem odlišné. Převažují však především následující příznaky:

  • Opuch paží.
  • Abnormální poloha horní končetiny.
  • Růst akutní nebo tupé bolesti.
  • Cítí bolest při palpaci.
  • Horní končetiny snadno klesají.
  • Rameno nebo kloub mění tvar.

Stojí také za zmínku, že zraněná ruka zchladne. To je způsobeno tím, že je přerušeno zásobování krví. Když jsou poškozené velké tepny, ztrácí se hodně krve. V tomto případě může oběť ztratit vědomí a být v intenzivní péči.

Je důležité vědět, že při bruslení nebo jízdě na kole musíte při pádu zaujmout správnou pozici. V žádném případě neotahujte ruku dopředu, abyste se o ni opírali, protože není schopna udržet tělesnou hmotnost.

Klasifikace

Klasifikaci takového zranění může být z různých důvodů. Na základě počtu zlomenin kostí emitujte:

Na základě vztahu k blízkým spojům:

  • Linie zlomeniny vstupuje do kloubu.
  • Linie zlomeniny je umístěna po celé délce kosti.

Na základě povahy porušení měkkých tkání horní končetiny:

  • Uzavřená zlomenina.
  • Zlomenina otevřené paže (nepronikající), když se poraněný povrch rány dotkne místa zlomeniny kosti.
  • Penetrační zlomenina, charakterizovaná ztrátou měkkých tkání a rozsáhlou expozicí, kontaminovaná kost paže v zlomové zóně.
  • Zlomenina s velkým uvolněním kůže.
  • Zlomenina, při které jsou postiženy velké nervy a cévy.
  • Zlomenina, když se měkká tkáň reprodukuje.

Na základě povahy kostních fragmentů:

  • Kruhový tvar.
  • Válcový.
  • Poloválcový (vzhled je charakterizován podélně rozdělenými kostmi).
  • Šikmé.
  • Krupnokolchatye.

Na základě povahy fragmentů střižných kostí:

  • Žádný posun.
  • Zlomenina s vytěsněním fragmentů kostí na stejné úrovni.
  • S posunem střední části kosti.

Na základě etiologie:

  • Traumatický.
  • Patologická fraktura, jejíž příčinou může být nádor nebo tuberkulóza.

Na základě umístění linie zlomeniny:

  • Zlomenina ramene.
  • Zlomenina předloktí.
  • Zlomenina kartáč.

Diagnostika

Je velmi těžké diagnostikovat poranění horní končetiny, když se začínají pohybovat fragmenty kostí. A to vše proto, že některé z příznaků, například při otočení ruky, mohou být podobné obvyklé kontúzi. Poskytování první pomoci oběti se proto nedoporučuje zmírňovat bolest pomocí mastí a pevně obvazovat zraněnou končetinu, aby nedošlo ke zkreslení klinického obrazu.

Aby bylo možné přesně stanovit diagnózu a zvolit způsob, jakým bude oběť léčena, provedou lékaři určité studie:

  • X-ray, který vám umožní snadno a rychle posoudit stav zraněných kostí, získat údaje o rozsahu a povaze poškození a zjistit, kdy došlo ke zranění.
  • Ultrazvukové vyšetření kostí a kloubů vám pomůže zjistit, jak hustá kostní struktura je, v jakém stavu jsou klouby a zda existuje osteoporóza.
  • Pokud je nutné analyzovat nejen kosti a klouby, ale také zjistit, v jakém stavu jsou měkké tkáně v zóně poškození, je nutné použít počítačovou nebo magnetickou rezonanci.

První pomoc

Před příchodem lékařů je nezbytné, aby oběť řádně poskytla první pomoc.

Po zranění je velmi důležité udělat vše možné, aby zraněná končetina byla ve stavu úplného odpočinku, aby nedošlo k narušení integrity okolních tkání.

Když je zlomenina zavřená, paže by měla být fixována v nejpohodlnější poloze, zastavit krvácení a aplikovat bandáž. Poté musí být oběť přepravena do nemocnice, kde obdrží nezbytnou léčbu.

Nejčastěji pozorovaná zlomenina s vytěsněním radiální kosti. V této situaci vyžaduje uložení pneumatik, které mohou být vyrobeny z existujícího materiálu. Kvůli nesnesitelné bolesti je oběť schopna ztratit vědomí, takže je důležité pokusit se mu pomoci uklidnit se. K tomu můžete použít léky proti bolesti. Pokud pacient dopravíte do nemocnice pod vlastní silou, je nutné zajistit, aby byla zraněná ruka po celou dobu bez pohybu.

Po prohlídce oběti odborník správně upevní končetinu, aby nedošlo k dalšímu poškození. Dále otázka potřeby hospitalizace.

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba je poměrně účinná. Spočívá v tom, že lékař s pomocí rukou provádí obnovu kostních fragmentů a fixuje je v pozici, kterou obsadil před poškozením.

V pevném stavu zůstanou kosti až do vzniku kalusu. Tato technika není nebezpečná, ale někdy je lepší uchýlit se k chirurgickému zákroku.

Chirurgická léčba

Vážnější případy vyžadují chirurgickou léčbu. Operace může být zpravidla nutná v následujících situacích:

  • S otevřenou zlomeninou.
  • Patologická změna.
  • Pozdní volání k lékaři.
  • Pokud došlo k lomu s posunem.
  • Pokud se objeví zlomenina, dojde k nervovému upnutí.

Úkolem specialistů je porovnávat fragmenty kostí, jejich fixaci železnými deskami nebo pletací jehlice. Volba fixačních prostředků se liší od typu poškození.

Nejčastěji je chirurgie uchvácena, když je získána otevřená zlomenina, protože infekce rány se vyskytuje velmi snadno a existuje riziko jejího rozšíření po celém těle, včetně jiných částí těla.

Kolik je potřeba nosit sádrovec

Jak dlouho kost roste, závisí na rozsahu jejího poškození. Kolik nosit omítku? Trvá to dva až osm týdnů, v závislosti na tom, jaký typ zranění byl přijat:

  • V případě poškození hlavy radiální kosti - dva nebo tři týdny.
  • S diafýzou - osm až deset týdnů.
  • Pokud je škoda „typickým místem“ - deset týdnů.
  • V případě poranění ulna - deset týdnů.

Možné následky

V případě tohoto zranění je velmi důležité vyloučit pohyb ruky. V opačném případě to může vést ke zvýšení objemu narušení integrity okolních tkání. Kromě toho existuje riziko poškození nervových tkání a velkých cév. Zároveň nelze říci, že po ošetření se pracovní kapacita ruky plně zotaví.

Pokud nejsou komplikace a rehabilitační doba je úspěšná, pak se horní končetina může vrátit do normálního fungování v krátkém časovém období. Důležitou roli v tom hraje dodržování všech doporučení lékaře.

Rehabilitace

V rehabilitačním období je prováděna terapeutická masáž a cvičení. Nezanedbávejte fyzikální terapii, stejně jako většina obětí. Pokud je paže umístěna po dlouhou dobu bez pohybu, přispívá to ke snížení amplitudy pohybů v kloubech, oslabení svalů, snížení prokrvení a narušení lymfatické drenáže z paže. Úkolem fyzikální terapie je právě obnovení všech těchto procesů a vývoj kloubů.

Během fyzioterapeutických cvičení instruktor zadává jednoduché, ale zároveň velmi účinné cvičení. S jejich pomocí budou obnoveny metabolické procesy a poraněná tkáň se hojí mnohem rychleji.

Po dlouhé imobilizaci je masáž rukou zaměřena na obnovu pohyblivosti v kloubech. Nedoporučuje se provádět samostatnou léčbu, je-li to možné, je nutné, aby masáž prováděla kvalifikovaná osoba.

Během rehabilitačního období by měl člověk také jíst a provádět vodní procedury, nosit speciální ortézu. Pokud je to možné, doporučuje se jít do sanatoria.

K obnově horní končetiny dochází přibližně za měsíc. Nicméně, do značné míry, typ zranění, míra zaujatosti a taktiky léčby ovlivní délku rehabilitace. Proto byste měli včas vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc po poranění horní končetiny.

Sádra na otočení poloměru

Příznaky

Klasifikace

Otevřený zlom zlomku bez posunutí je doprovázen poškozením kůže. Infekce, která může způsobit zánět, se může dostat do rány. Proto je nutné ošetřené místo ošetřit antiseptickými roztoky. Stanovení uzavřené zlomeniny je možné pouze po diagnóze.

V závislosti na místě zranění se rozlišuje:

  1. Poranění diafýzy poloměru je poměrně vzácné. Tělo kosti je vysoce odolné. Ale ani taková hustá část kosti nemůže vydržet silný úder. Pacientova ruka je zdeformovaná, je zde bolest a otok.
  2. Zlomenina poloměru v typickém místě může nastat v důsledku rozvoje osteoporózy. Trauma ovlivňuje koordinaci pohybů prstů.

První pomoc

Metody diagnostiky zlomenin

Co určuje délku nošení dlah?

Trvání nošení sádrové omítky závisí na povaze poranění, umístění a individuálních vlastnostech pacienta. Trvání nošení sádry v tomto případě je 10 týdnů.

Před odstraněním obvazu pošlou lékaři pacienta k radiologickému monitorování. Díky vyšetření mohou lékaři vyhodnotit stav kalusu. Je nutné zajistit správnost sestřihu kostních fragmentů. Jinak může být vyžadována druhá operace.

Doporučení pro zavedení lungets

Komplikace při nošení sádrových odlitků

Léčba radiální zlomeniny

Nejpodrobnější léčba těchto poranění je popsána v článku "Léčba zlomeniny radiální zlomeniny". Operace ruční přemístění se provádí pod radiologickou kontrolou. Díky této metodě je možné zajistit správnost narůstání zlomených kostí, k úlevě od bolesti je pacientovi předepsán lék proti bolesti. Otevřený zlomek poloměru s posunem je doprovázen poškozením kůže. Proplachování rány komplikuje léčebný proces. Půda může obsahovat patogeny tetanu. Aby se zabránilo infekci nebezpečnými bakteriemi, musí pacient vzít imunoglobuliny. Obsahují protilátky proti různým onemocněním.

Jak nosit sádrovec na otočení zápěstí

Poranění ruky ve formě zlomeniny v oblasti zápěstí je zvláště často získáváno v zimě ženami. Pouze sádra může obnovit integritu kosti, což vám umožní imobilizovat paži v určité poloze, také zajišťuje správnou fúzi kosti, zejména pokud jde o zlomeninu s posunem v zápěstí.

Proč se poloměr kosti v zápěstí zlomí

Chcete-li zlomit zápěstí, musíte spadnout na natažené ruce nebo dát ruku a flop na to s celým tělem. Komplikovaná fraktura je charakterizována vytěsněním části kosti na zadní straně paže, fragmenty se pak pohybují ve směru dlaně.

Pokud je zlomenina bez posunu, je téměř nemožné jej určit okem. Příznaky zlomeniny se neprojevují tak jasně, jak je tomu u vysídlení:

  • pacient si stěžuje na bolest nebo tupou bolest;
  • postižené zápěstí se zvedne;
  • se objeví cyanóza kůže.

Nedotýkat se zápěstí je nemožné, každý dotek způsobuje ostrou bolest. Ohnutí a narovnání kloubu je nemožné - vyvolává také bolest. Především je nutné sledovat, zda se prsty pohybují. Pokud ne, pak je problém mnohem vážnější, než se zdá na první pohled, integrita šlach je pravděpodobně zlomena. Přítomnost fraktury je určena retrogenografií, pokud lékař trvá na modřinách, stále se vás zeptejte na rentgen, abyste se ujistili, že u 100% nedošlo k vážnému zranění.

Pokud spadnete a bolest nezmizí, je lepší co nejdříve vyhledat pomoc od traumatického centra. Čerstvé trauma je lépe léčitelné, zejména pokud jde o vytěsnění kosti v zápěstí, protože je důležité nejen včas umístit kosti na místo, ale také opravit bolavé místo omítkou.

Jak léčit zlomeniny zápěstí

Jiná metoda kromě uložení a nošení sádry pro fúzi radiální kosti na zápěstí dosud nebyla vynalezena. Není-li obtížné odstranit obvyklou zlomeninu (musíte položit ruku hladce a opatrně umístit omítku nahoře), pak musí vysídlená osoba pracovat zkušeného traumatologa - kost je nejprve nastavena správně, to by mělo být provedeno v celkové anestezii.

Aby pacient nepokřikoval bolestí, poraněná oblast je odříznuta roztokem novokainu, který způsobí, že oblast začne bobtnat, a po 5-7 minutách začne lékař vracet kost do původního místa.

Je důležité, aby traumatolog byl zkušený - pokud se po odstranění sádry zjistí, že kost nevyrostla správně, znovu se zlomí a znovu nastaví. Obecně lze tento proces nekonečně opakovat, v určitém smyslu, šťastným pacientům štíhlé postavy, u kterých je kosterní systém viditelný vizuálně - pak i začátečník je schopen vyrovnat se s posunem kosti.

Je-li zlomenina bez posunu, je sádrová dlaha superponována od horní třetiny předloktí až po samotný základ prstů pacienta.

Jak dlouho trvá obnovení integrity zápěstí v obsazení

Pokud mluvíme o zlomenině bez vysídlení, musíte nosit sádrovec po dobu 2-3 týdnů, maximálně 1 měsíc. Pokud je dítě zraněno, stačí pár týdnů nosit sádrový odlitek k tomu, aby vrátil ruku do plné bojové pohotovosti.

V tomto ohledu odborníci, kteří zodpovídají otázky o tom, jak odstranit zlomeniny zápěstí a kolik nosit sádru, naznačují vliv řady důležitých faktorů:

  • povaha škody;
  • věku pacienta;
  • kde je zlomenina, kterou utrpěla kost.

To, co potřebujete mít na paměti, je možný výskyt otoku paže. Když se paže s omítkou sníží nahoru, stává se to často, proto lékaři doporučují podporovat končetinu speciálně konstruovaným bandáží. Může být vyroben z běžných obvazů:

  1. Široký nebo střední bandáž od 8 do 20 cm široký.
  2. Šátek složený na polovinu, šátek - takové zařízení není roztrhané a dobře podpírá bolavou ruku na váze.
  3. V lékárnách najdete speciální podpůrnou pevnou bandáž.

Obvaz nebo šátek jsou připevněny kolem krku, pak je výška upravena, na úrovni které je vhodné držet zraněnou ruku. To je jen v případě, že zlomenina s posunem, toto zařízení je nepravděpodobné, že by pomohl v prvních fázích obnovení integrity zápěstí. Zlomenina, návrat kosti do místa, injekce léků proti bolesti jsou pro paži stresující, takže není překvapující, když se končetina po „zapečetění“ do odlitku prudce zvětší.

Kdy potřebujete vyzvánět alarm? Máte-li modřivost prstů a prudký otok, musíte se okamžitě vrátit do traumatologie, oříznout omítku a jemně zatlačit její stěny, a pak obvaz znovu upevnit obvazy, ale v prodloužené poloze. V opačném případě existuje vysoké riziko stlačení krevních cév a nervů, což způsobuje, že tkáně začnou vymřít a citlivost a pohyblivost se významně sníží.

Nebezpečné účinky nošení odlitku

Jaké jsou nejnebezpečnější vedlejší účinky, které čekají na pacienta, když je končetina stlačena omítkou?

  1. Volkmannova kontraktura.
  2. Nedostatek citlivosti.
  3. Nekróza plné končetiny s následnou amputací.

Jaké další komplikace se vyskytují při nošení sádry, kromě lisování v končetinách:

  1. Bedores Aby se zabránilo vzniku otlaků, lékař by měl být velmi opatrný a opatrný při balení poraněné ruky do sádry, zejména pro pacienty, kteří jsou v době lékařské péče v bezvědomí. V ideálním případě by měl být sádrový odlitek rovnoměrný, bez viditelných tuberozit. Traumatolog se musí ujistit, že na vnitřní straně obvazu nejsou žádné bavlněné tampony a omítky - mohou hodně stlačit zápěstí.

Příznaky vzniku proleženin jsou velmi charakteristické:

  • znecitlivění jedné části paže v obsazení;
  • vzhled hnědých skvrn na povrchu sádry;
  • pocit těsnosti a těsnosti;
  • hnilobný zápach.

V tomto případě nestačí jednoduše sádrovec rozřezat, je nutné pečlivě prozkoumat končetiny a pokud jsou rány, ošetřit je mastmi Levomekol, Višnevsky.

  1. Tvorba kožních odřenin a puchýřů. Sádrový materiál by měl těsně přiléhat k ramenu, pokud toto pravidlo nebude dodrženo, uvnitř se vytvoří bubliny. Uvnitř jsou naplněny serózní tekutinou, stává se, že vzniká hemoragická nečistota. Pokud se vám zdá, že pod omítkou je vlhké místo, znamená to, že se jedná pouze o bublinu. Můžete se ho zbavit pouze otevřením. Pro ochranu rány před omítkou použijte měkký obvaz.
  2. Alergie na materiál sádry je velmi vzácná a projevuje charakteristické příznaky:
  • svědění kůže;
  • zarudnutí;
  • dermatitida

Cesta ven ze situace je použít zápěstí pletené trubkové obvaz na zápěstí před použitím sádry.

Prolomení lomu

Zkušení lékaři mohou po prozkoumání záznamu onemocnění pacienta navrhnout konečný výsledek po zlomenině:

  1. Zlomeniny u pacientů mladších 16 let se hojí rychleji.
  2. Aby se předešlo komplikacím, je nutný kompletní odpočinek.
  3. Průběh onemocnění je komplikovaný, pokud pacient trpí chronickými onemocněními. Banální hypovitaminóza může také způsobit špatné hojení zlomenin kostí.
  4. Přípravky na bázi vápníku se doporučují pro rychlé a správné hojení kostí.

Rehabilitace zápěstí po odstranění omítky

Ruka po odstranění sádry může být v jiném stavu, vše závisí na typu zranění:

  1. Je-li zlomenina uzavřena a bez posunutí, je dostačující jemně manipulovat s rukou na další 2 týdny - nezvedejte závaží, nedávejte větší fyzickou námahu, neodšroubujte jeřáb, vyměňte mobilní hry za pasivní, odložte sport stranou na další měsíc.
  2. Pokud je zápěstí zraněno radiální dislokací, je často vyžadována současná léčba léky proti bolesti. Sádra pro kost, rozbitá s výtlakem, uložit 2 krát - první ohnutý není odstraněn po dobu několika týdnů, druhý ukládat do přímé polohy končetiny a další 2-3 týdny jsou počítány.

U mnoha pacientů se okamžik stažení sádry stává šokem. Faktem je, že zraněná ruka postrádá pohyblivost, zatímco všechno je citlivé a oteklé. Chcete-li obnovit zápěstí, je nutné od prvního dne uvolnění ze sádry obvaz navštěvovat simulátory rozvíjet a obnovit funkce rukou. Posilovna nabízí své služby na klinice. Vaším úkolem je trénovat svaly, které byly po dobu 1 měsíce v neaktivním stavu.

Můžete trénovat doma pomocí tenisového míče, houby nebo gumového rozpěrky zápěstí. Fyzikální terapie by měla začít zahřátím ruky - jemně pohybujte zápěstí, popisující kruh, před první bolestí. Dejte mu trochu odpočinek a pak zmáčkněte elastické předměty. Cvičení se provádí, dokud není končetina unavená.

Stává se, že prsty jsou již vyvinuty a zápěstí se stále nechce ohýbat pod úhlem. Je nutné pomalu obnovit bolestivé místo, trochu naklonit kartáč a vždy střídavě střílet a zahřívat.

Jak odstranit opuch

K edému šli traumatologové doporučit následující terapeutické akce:

  1. UVF, parafínové koupele, hydroterapie.
  2. Terapie, která se provádí pomocí magnetů, tento postup dokonale ulehčuje zánět.
  3. Elektroforéza dodává potřebné léky do cév a svalů.
  4. Masáže
  5. Očistěte kůži mastí Heparin, Lioton 1000, Troxevasin.

Charakteristiky zlomenin radiální kosti v typickém místě a účinné metody rehabilitace

Zlomenina poloměru s posunem nebo bez posunu je 20% všech zlomenin lidského kosterního systému. Liší se v místě lokalizace, směru posunu fragmentů, komplikacích. Z článku se naučíte rysy zlomenin s vysídlením a bez vysídlení, kolik budete muset chodit se sádrovcem, načasování kostního přírůstku a pokyny pro zotavení a rehabilitaci.

Typy radiálních zlomenin a jejich příznaky

Poškození radiální kosti předloktí je intraartikulární, porušuje celistvost a funkčnost kloubu zápěstí, a mimo artikulární, když linie zlomeniny nepřesahuje kloubní povrch.

Při uzavřeném poranění nedochází k viditelnému poškození kůže, při otevřené zlomenině je porušena celistvost kůže, která je často doprovázena takovými komplikacemi, jako jsou prasknutí krevních tepen a nervových kmenů.

Zlomenina bez vytěsnění fragmentů kostí

Každý druhý případ zlomeniny poloměru nastane bez posunutí. To je dáno tím, že svalové skupiny na předloktí jsou špatně vyvinuté a nemají mechanický účinek na kost v době jejího poškození. X-ray ukazuje trhliny. Neúplná zlomenina může být lokalizována v oblasti hlavy a těla.

Zranění bez vysídlení je ve většině případů diagnostikováno u dětí a dospívajících v důsledku aktivních her nebo sportu. Symptomatický obraz je rozmazaný. Není vidět viditelná deformita končetin, edém nevyjádřený, bolestivé pocity připomínají modřinu.

Zlomenina s posunem fragmentů

Vysunutí fragmentů kostí nastává působením vnější síly nebo vnitřního tlaku kosterních svalů na svazek. Charakteristickým znakem je, že je jasně definována deformace horní končetiny.

Linie závad je často příčná nebo šikmá. K posunu dochází v podélné nebo příčné rovině, v 50% případů se kost pohybuje současně horizontálně i vertikálně.

V případě poranění automobilů nebo pracovních úrazů se častěji zaznamenávají injikované (kompresní) zlomeniny. Jsou doprovázeny masivním poškozením svalové tkáně, hlubokými vrstvami kůže. Malé fragmenty (kostní fragmenty) jsou viditelné na rentgenovém snímku.

Typické radiální poranění

Zlomeniny poloměru v typickém místě ─ toto je nejčastější zranění předloktí. Při pádu na ruku působením gravitace těla se poloměr nezastaví a zlomí se ve spodní třetině, 3-5 cm nad zápěstí. V závislosti na umístění dlaně během pádu (vyvorotnost směrem ven nebo dovnitř) existují dva druhy zranění.

Zlomenina Kola nebo ohyb ─ nastává v přímém pádu na otevřenou dlaň, zatímco fragment kosti se pohybuje na zadní stranu předloktí. Podle statistik souvisí s tímto typem 2/3 takových zranění v typickém místě.

Smith zlomenina nebo extensor ─ pád nastane na dlani zabalené uvnitř, fragmenty jsou posunuty k vnitřní straně zápěstí.

Je to důležité! Paralelně jsou poškozeny přilehlé anatomické struktury, narušena celistvost radikolaktikulárních a radiokarpálních vazů, dochází k dislokaci nebo fraktuře lunate, navikulárních kostí, styloidnímu procesu.

Charakteristické znaky lomu paprsku v typickém místě:

bajonetová deformace dolního ramene;

ostrá a silná bolest;

rychle vytvořený edém a otok;

prodloužený zápěstí;

jakákoli ostrá omezení pohybu předloktí a ruky.

Pro zranění charakteristická sezónnost. Zlomenina v typickém místě je častěji diagnostikována u žen po 45 letech v zimě (v době ledové). Síla kostní tkáně se snižuje po menopauze, uvolňuje se, je zranitelná, citlivá na mechanické napětí.

Uložení zlomeniny sádry radiální kosti

Než použijete omítku, je ve dvou projekcích předepsán rentgen končetiny, který umožňuje kvalitativně posoudit stupeň zranění. Podle indikací je prováděna uzavřená repozice fragmentů kostí, poté fixována bandážemi, je pořízen kontrolní obrázek.

imobilizace paže pro správnou fúzi kostních fragmentů;

zmírnění celkového stavu pacienta.

Standardní standardní obvaz je aplikován od loktů ke špičkám prstů, za předpokladu, že nejsou žádné komplikace.

Otevřené zlomeniny s několika fragmenty nebo drcení jsou doprovázeny poškozením měkkých tkání a cév. V tomto případě je ukázána chirurgická léčba ─ otevřená redukce. Trauma chirurg provádí primární ošetření rány (vyříznutí měkké tkáně skalpelem, otáčení otrhané rány do řezu, pro rychlé hojení). Šije krevní cévy a nervy. Rána se za několik dní hojí. Teprve poté, co uloží omítku.

Je to důležité! Negativní pocity pod sádrovým odlitkem, jehož vzhled by měl okamžitě kontaktovat traumatologa:

necitlivost ruky, prsty;

pocit prasknutí pod omítkou;

Jsou to příznaky pohybu kostí, vnitřního krvácení a akutní infekce.

Pokud došlo ke kompresní fraktuře nebo k výraznému zlomení kosti, je obtížné zadržet fragmenty v imobilizační bandáži, fixovat kůží dvěma paprsky (zachytit poloměr, hlavu a krk ulna). Pak položte sádru, odříznutou od zápěstí ke středu ramene.

Moderní technologie - plastová omítka

Plastová sádra řeší problémy, jako je těžkost, ostré omezení pohybu, neustálý pocit svědění kůže.

Polymer imobilizační bandáž je 4-5krát lehčí než tradiční sádra. Nedovolí vlhkost, můžete si s ní osprchovat nebo se vanu. Hypoalergenní materiál zajišťuje fyziologickou výměnu vzduchu, dýchá kůže pod obvazem. Plast je deformován a ztrácí svou kvalitu pouze pod vlivem přímého slunečního světla.

Umělá sádra opakuje individuální anatomický tvar paže, může být modelována pro každý jednotlivý případ, pacient nepociťuje nepohodlí při nošení. Fixer neporušuje fyziologický krevní oběh a proudění lymfy, takže ruka nenapouští. Vytváří příznivé podmínky pro obnovu středního nervu.

Kolik nosit sádrové odlitky

Doba nošení imobilizační omítky závisí na těchto faktorech:

závažnost zlomeniny;

metabolických procesů v těle.

Kalus se tvořil nejméně 21 dní. Během této doby musí být ruka bezpečně upevněna.

V případě zlomeniny bez vytěsnění nebo praskliny není doba akrece kosti delší než 3 týdny. Kolik nosit sádrovec se určuje individuálně, v průměru od 2 do 4 týdnů.

Pro praskliny v krku a hlavě se Longuet nosí 14-21 dní. Poškození těla kosti, v závislosti na počtu fragmentů se zapojením kloubu zápěstí, vyžaduje imobilizaci po dobu 1,5-2,5 měsíce.

Pokud byly přemístěny 2 celé fragmenty, aniž by došlo k rozdrcení kostí, s poškozenými kloubními povrchy, aplikuje se sádra po dobu 4-5 týdnů. Pokud byla uzavřená ruční přemístění obtížná, může imobilizace trvat až 2 měsíce.

Při použití pletacích jehel se sádra neodstraní po dobu 2-2,5 měsíce. Pokud bylo srovnání kosti provedeno otevřenou metodou nebo po opakovaném umístění, obvaz se nosí po dobu 6-8 týdnů.

Hodnota obvazu na otočení svazku

Hlavním účelem obvazu je zabránit opětovnému vytěsnění fragmentů kostí. Přístroj také uvolňuje napětí kosterních svalů, uvolňuje ruku, snižuje zatížení kloubů. V důsledku imobilizace končetiny se bolest snižuje.

Moderní obvazy jsou vyrobeny z přírodních materiálů šetrných k životnímu prostředí. Při nošení nezpůsobují podráždění, alergie, svědění, vhodné pro všechny typy pleti.

Je to důležité! Nesprávně zvolené fixační poškození a zhoršuje proces hojení. Obvaz může stlačit kloub, cévy, narušit krevní oběh, vést ke komplikacím - deformaci kosti během fúze, porušení inervace končetiny.

Vyberte si zařízení přesně na doporučení traumatologa. Lékař bude instruovat, jak jej správně používat.

Obvaz se nosí po celou dobu ošetření (imobilizace sádry) i během rehabilitačního období, dokud není končetina plně obnovena.

Kritéria pro bezchybnou aplikaci fixeru:

paže a klouby zcela uvolněné;

žádná bolest;

končetina ne bobtná, prsty nesvítí modře nebo rostou necitlivě;

částečná mobilita falangy přetrvává;

člověk je pohodlný v sedě, stojí, při chůzi.

Principy rehabilitace při zlomeninách radiální kosti

Po anatomické obnově kosti je nutné obnovit funkčnost celé končetiny. Během pobytu v klidu ztrácejí svaly a klouby pohyblivost. Abychom dosáhli stejné fyzické formy, trvá doba trvání, usilovnost, trpělivost a neustálá fyzioterapeutická práce.

Je to důležité! Ve většině případů, rehabilitace po zlomenině trvá tolik času, kolik člověk nosil obsazení. Výjimkou jsou složitá poranění s rupturami šlach, poškození kloubů, rozdrcení kostní tkáně.

Komplexní obnova zahrnuje tyto činnosti:

terapeutické cvičení, použití speciálních simulátorů (mechanoterapie);

vodní procedury ─ teplé solné lázně, vodní gymnastika (hydrokoloterapie);

fyzioterapie ─ UHF, magnet, elektroforéza, laser;

dieta bohatá na vápník, přičemž vitamíny regenerují a posilují kostní tkáň.

LFK main hlavní metoda obnovení schopnosti pracovat

Je třeba vyvinout ruku, i když je v obsazení. Všechny pohyby prstů jsou prováděny s opatrností. Když se objeví nepohodlí nebo bolest, gymnastika se okamžitě zastaví.

První cvičení se provádějí na konci prvního týdne po aplikaci imobilizačního obvazu. Gymnastika začíná ramenním pletencem a postupně klesá na zápěstí. Prsty by měly být obzvláště pečlivě navrženy.

Po odstranění sádry pacient pocítí ztuhlost pohybu, mírnou bolestivost a pocit strachu z opětovného poškození kosti. Omezená pohyblivost vzhledem ke skutečnosti, že vazy dočasně ztratily svou pružnost. Přes toto, pohyby jsou dělány více aktivně, zahrnovat všechny skupiny svalů paže, včetně hlubokých.

Cvičení na ruku při nošení obsazení

Než si vytvoříte první týden po zranění, musíte vyhodnotit zdraví osoby. Neměla by být žádná ostrá bolest, vysoká tělesná teplota. Všechna cvičení jsou zaměřena na to, aby si pacient mohl samostatně podávat sám sebe - držet pohár, lžíci, kartáček na zuby, vyměňovat si oblečení, řezat nožem. Během hnětení, ostré, kruhové, zátěže jsou kontraindikovány, aby se zabránilo opětovnému vytěsnění fragmentů kostí.

První sada cvičení pro ruce v omítce se provádí v sedě. Je důležité rozvíjet každou falangu prstů, aby se zabránilo tvorbě kontraktur (omezení pasivních pohybů). Nejprve můžete pomoci se zdravou rukou. Tyto typy motorické aktivity jsou účinné:

položte předloktí na stůl, dlaň vzhůru, opatrně zmáčkněte a odepněte prsty (6-10 krát), opakujte stejnou dlaň cvičení dolů;

pokud je zlomenina bez komplikací a koleno je bez sádry, jsou provedeny ohybové pohyby v kloubu ─ ruka spočívá na tvrdém povrchu a střídavě stoupá k obličeji se zadní a vnitřní stranou dlaně (5-7 krát);

mačkání a odepínání prstů měkkým gumovým míčkem, hračkami proti stresu (10x).

Gymnastika trvající 5 minut tráví 2-3 krát denně. Při zlepšení se tato doba prodlouží na 15 minut. Kritéria pro úspěšnou rehabilitaci ve 3 týdnech ability schopnost oblékat se v přítomnosti sádry na končetinách, řezat měkké potraviny nožem, udržet naplněný pohár.

Obnova předloktí po odstranění sádry

Před zahájením základních cvičení provádějí snadné rozcvičení. Vyvíjejte kloub v zápěstí kruhovými pohyby, stiskněte prsty do pěsti, lehce masírujte kartáč.

Základní LFk po zlomenině zahrnuje následující skupiny cvičení:

ředění a redukce prstů;

tlak končími falangy na tvrdém povrchu;

střídavě zvedat prsty ze stolu s maximální amplitudou;

rotační pohyb s kartáčem.

Efektivní využití dostupných nástrojů. To je užitečné zvednout a držet sklenici s vodou, pohybovat plastelíny prsty, hodit a chytit tenisový míč. Chcete-li protáhnout šlachy a vazy zápěstí, jemně položte na stůl dlaněmi uvnitř a vně ruky.

Je nutné zahrnout pohyby do gymnastického komplexu, které zahrnují všechny klouby a části paže. Současně zvednou a nechají ramena, paže a pak je rozřežou do stran. Předloktí otočte kolenním kloubem ve směru hodinových ručiček a proti němu.

Chcete-li obnovit primární funkčnost končetiny, musíte ji používat častěji v každodenním životě ing česání, oblékání a vaření.

Speciální simulace supinaci / pronace předloktí pomáhají bezpečně vyvinout paži. Během zotavení jsou všechny pohyby prováděny anatomicky a fyziologicky správně (amplituda je regulována na 90 ° C). Rychlých klinických výsledků lze dosáhnout optimalizací zátěže v každém jednotlivém případě.

Co je kontraindikováno v období rehabilitace až do úplného obnovení pracovní schopnosti:

nést pytel nebo pytel o hmotnosti větší než 0,5 kg;

zabývat se těžkými polstrovanými míčky (volejbal, basketbal);

převést těžiště těla na ruce (štíhlé);

otočte klíčem, otevřete těsné dveřní zámky.

S pravidelným výkonem celého komplexu cvičení je funkčnost končetiny obnovena za 1,5 - 3 měsíce.

Gymnastika v teplé vodě

Teplé solné lázně snižují svalový tonus, uvolňují nervový systém, zmírňují příznaky bolesti, rozšiřují cévy, zajišťují průtok krve. Pro cvičení potřebujete nádobu, do které se vejde vaše předloktí (široká pánev, dětská koupel) bez jakýchkoliv omezení. Optimální teplota vody je 36-37 ° C.

infekce měkkých tkání v místě zlomeniny;

kožní vyrážky, vředy;

zvýšená tělesná teplota;

hypertenze v období exacerbace.

Vývoj rukou v teplé vodě je lepší strávit večer, 2 hodiny před spaním. Rozpusťte 100 g mořské soli a ponořte předloktí, zápěstí, loketní kloub až do poloviny ramene.

Ve vodě provádějí pohyby ohybem prsty, dlaní, otáčejí se štětcem v různých směrech. Zvedněte a spusťte zavřené prsty, otočte dlaň nahoru a dolů. Každý typ cvičení se provádí 6-8 krát.

Terapeutický trénink ve vodě musí být prováděn po dobu prvních 2 týdnů po odstranění sádry, poté je postup poraden.

Fyzioterapie po zlomenině paprsku

Cílem fyzioterapie je rehabilitace pohybového aparátu, eliminace negativních účinků okolních měkkých tkání.

Masáže

Lehké masážní pohyby jsou povoleny při nošení omítky. Přímý vliv na svaly vytvořené na volných plochách na obou stranách obvazu ─ hlazení, tření, tlak s nízkou intenzitou. Odpichování sádry je povoleno. Pomocí magnetického akupunkturního aparátu se provádí akupresura.

Tento postup zvyšuje průtok krve, přístup kyslíku do tkání, podporuje rychlou regeneraci, zlepšuje metabolické procesy. To aktivuje odtok lymfy, rychle odstraňuje oteklost, zkracuje čas potřebný k nošení imobilizačního obvazu.

Po odstranění omítky se rameno aktivněji masíruje. Klasické pohyby:

příčné a podélné zdvihy po celém povrchu předloktí;

kruhové rotační pohyby se studiem hlubokých svalů.

Dále používejte speciální ruční simulátory, válce, válečky, aplikátory jehel. Plnohodnotné masáže jsou zobrazeny nejdříve jeden měsíc po odstranění sádry, kdy je obnovena svalová hmota.

Parafínová terapie

Tepelné účinky parafinu na poškozenou tkáň. Parafín je přírodní látka s vysokou tepelnou kapacitou. Metoda je indikována pro rehabilitaci po komplexních vícenásobných zlomeninách radiální kosti.

Hluboké zahřátí zmírňuje svalové křeče, zlepšuje mikrocirkulaci a lymfatickou drenáž. Interferuje s tvorbou kontraktur a ankylózou (ztuhlost kloubů). Léčebný kurz je 15 procedur (každý druhý den).

Elektrická stimulace kostní a svalové tkáně

Elektrická stimulace je založena na použití pulzních proudů k obnově různých typů tělesných tkání.

Tento postup urychluje tvorbu kalusu, zlepšuje kalcifikaci kostí a proces tvorby chrupavky. Elektrické pole působí na buněčné úrovni, podporuje syntézu chondrocytů, osteoblastů, lymfocytů. Podle statistik WHO tato technika zkracuje dobu rehabilitace o 30%.

Terapie rázovými vlnami

UHT je metoda obnovení funkce pohybového aparátu ruky pomocí akustických vln. Léčba je indikována pro špatně rostoucí zlomeniny, komplikace způsobené nesprávnou repozicí nebo imobilizací, pseudoartrózou (vznik falešného kloubu na neobvyklém místě).

Terapie šokovými vlnami stimuluje tvorbu nové krevní tkáně a kostní tkáně. Již po 3 procedurách na rentgenu můžete pozorovat tvorbu kukuřice. Přítomnost kovových kolíků nebo desek není kontraindikací.