Hlavní / Koleno

Zlomenina páteře

Spinální zlomeniny představují přibližně 0,5% všech zlomenin kosterní kosti.

S některými zranění, osoba má škodu na postranních nebo spinous procesech páteře.

Zlomenina příčného procesu páteře

Poškození příčných procesů páteře se vyskytuje u lidí, obvykle v bederní páteři.

Důvody

  1. Pád z výšky;
  2. Vzpírání;
  3. Odskočit těžký předmět v bederní oblasti;
  4. Sportovní zranění (gymnastika);
  5. Dopravní nehody;
  6. Potápění nebo skákání do vody;
  7. Profesní zranění;
  8. Poškození domácnosti;
  9. Komprese (například během blokování v dole);
  10. Osteoporóza;
  11. Zhoubný nádor páteře;
  12. Tuberkulóza kostí.

Mechanismy újmy

  1. Přímý vliv síly (úder těžkým předmětem na dolní část zad);
  2. Nepřímý účinek síly (nastane se silnou kontrakcí svalů, které se váží na příčné procesy obratlů). U obětí se nejčastěji vyskytují izolované zlomeniny příčných procesů obratlů v oblasti horních čtyř bederních obratlů, kde je připevněn čtvercový sval beder.

Vzhledem k tomu, že třetí obratlík je nejdelší, je nejvíce náchylný k traumatu.

Typy zlomenin příčných procesů obratlů:

  1. Single;
  2. Mnohonásobné (poškození kostí na obou stranách);
  3. Zlomenina příčných procesů je kombinována s poškozením 7. žebra.

Pokud má oběť zlomeninu příčných procesů s vysídlením, jsou poškozené svaly, fascie, cévy a nervy.

Při traumatu dochází k tvorbě hematomů a otoku měkkých tkání, což následně vede ke změnám jizev a vzniku chronické bolesti v dolní části zad.

Příznaky

  1. Poškozený po poranění způsobuje silnou bolest v bederní oblasti, která se zhoršuje, když se pacient pokouší naklonit trup, zejména v opačném směru než je místo zranění (Payrův symptom);
  2. Syndrom bolesti se zvyšuje, když se pacient pokusí ležet v poloze na zádech na straně poranění páteře (symptom "přilepené paty");
  3. Oběť má zvýšenou bolest při pokusu ohnout nohu u kyčelního kloubu na straně zranění;
  4. Pokud by poranění mělo za následek poškození nervových kořenů, je možný prudký pokles nebo zvýšení krevního tlaku, jakož i porušení močení;
  5. Při traumatu v bederní oblasti dochází k hematomu a otoku měkkých tkání;
  6. Pacientovy svaly bederní páteře jsou napjaté.

Diagnostika

  1. Anamnéza;
  2. Stížnosti;
  3. Údaje o prohlídkách pacientů;
  4. Dodatečné vyšetřovací metody (rentgen, počítačová tomografie, zobrazování jadernou rezonancí);
  5. Konzultace úzkých odborníků (neurochirurg, neurolog, traumatolog, oční lékař);
  6. Metody instrumentálního průzkumu.

První pomoc

Po zranění by měla být oběť co nejvíce znehybněna. Lékař sanitky by měl osobu na hladké a tvrdé nosítko dát velmi pomalu a opatrně. V případě poranění páteře v bederní oblasti pacient nutně fixuje krční páteř pomocí límce Schantz.

Osoba, která je zraněna v zádech, nemůže být zvednuta rukama nebo nohama.

Bezprostředně po úrazu je oběti podána intramuskulární injekce anestetika (používají se narkotická a narkotická analgetika). Přeprava sanitky v poloze na břiše transportuje pacienta na neurochirurgické oddělení nemocnice.

Léčba

Při potvrzení diagnózy zlomeniny příčných procesů obratlů se oběť obvykle léčí konzervativně. Po dobu jednoho měsíce mu je přidělena postel. Po celou dobu léčby by měl být pacient v poloze „žába“ (nohy jsou mírně od sebe vzdálené a ohnuté v kyčelních a kolenních kloubech, pod kolena lze umístit malý polštář).

Pro úlevu od bolesti je pacientovi předepsána narkotická analgetika a úleva od Kaplanovy bolesti. Do každého poškozeného bederního obratle vstříkne 1% roztok novokainu v objemu 10 ml. V některých případech může být použita Vishnevského perirenální blokáda nebo lokální anestetika. UHF terapie má dobrý analgetický účinek.

V některých případech je pacientovi indikována volba cévních léčiv a použití lokálních oteplovacích mastí a obkladů.

Rehabilitace

  1. Fyzikální terapie;
  2. Masáže;
  3. Fyzioterapie
  4. Plavání;
  5. Na sobě korzet.

Pásová bandáž

Výhody:

  1. Vyrobeno z prodyšného vícepásového materiálu;
  2. Vytváří rovnoměrnou kompresi v bederní oblasti a sakrální oblasti;
  3. Nedráždí pokožku;
  4. Nemá švy;
  5. Používá se na podporu bederní a sakrální záda;
  6. Znázorněno pro nekomplikované zlomeniny spinálního a příčného obratle;
  7. Snižuje možnost traumatu nervových zakončení;
  8. Snižuje bolest v zádech;
  9. Snižuje kompresi krevních cév na zádech;
  10. Oprava dolní části osoby ve správné poloze;
  11. Korzet se projevuje v osteochondróze;
  12. Prevence deformací a posunutí bederních obratlů

Gymnastika ve vodě a plavání snižují zátěž na páteři.

Zlomeniny spinálních procesů obratlů

Poškození spinálních procesů se obvykle vyskytuje v krční páteři.

Důvody

  1. Přímý zásah těžkým předmětem na krk;
  2. S ostrým poklesem hlavy dozadu (oběť je přehnutí krční oblasti);
  3. Dopravní nehody;
  4. Sportovní zranění;
  5. Trosky v dolech.

Příznaky

  1. Silná bolest na krku zraněného po zranění;
  2. Měkké tkáně krční páteře jsou oteklé;
  3. Pacient má znatelné vyhlazení cervikálního sulku;
  4. Palpace poraněné oblasti může určit krepitus fragmentů kosti;
  5. Oběť má omezení pohybu v krku (nemůže snížit hlavu nebo otočit ji na stranu);
  6. Pacientovy krční svaly jsou napjaté;
  7. Některé oběti mají nucené postavení hlavy;
  8. Zlomenina spinálního procesu páteře může být kombinována s dislokacemi obratlů;
  9. Někteří z obětí po poranění krku mohou pociťovat poruchy krevního oběhu v mozku, stejně jako necitlivost rukou, zhoršené vidění a sluch.

Diagnostika

  1. Anamnéza;
  2. Stížnosti;
  3. Údaje o prohlídkách pacientů;
  4. Dodatečné vyšetřovací metody (rentgen, počítačová tomografie, zobrazování jadernou rezonancí);
  5. Konzultace úzkých odborníků (neurochirurg, neurolog, traumatolog, oční lékař);
  6. Metody instrumentálního průzkumu.

První pomoc

V případě poranění krční páteře oběti je nutné ji položit na štít nebo na hladká a tvrdá nosítka. Je nutné upevnit krk bavlněným gázovým límcem a hospitalizovat pacienta do nemocnice. Po úrazu je pacientovi zakázáno provádět jakékoliv pohyby, včetně otáčení hlavy.

Léčba

Konzervativní léčba je ukázána oběti s zlomeninou spinálního procesu krční páteře. Po dobu jednoho měsíce mu je přidělena postel.

V období rehabilitace je jmenován:

  1. Fyzikální terapie;
  2. Masáže;
  3. Fyzioterapie (UHF);
  4. Plavání;
  5. Na sobě límec Chance.

Korzet na krk

  1. Snižuje bolest v krku;
  2. Korzet omezuje pohyb krční páteře;
  3. Snižuje zatížení meziobratlových plotének;
  4. Snižuje možnost traumatu nervových zakončení;
  5. Oprava krku osoby ve správné poloze;
  6. Korzet je zobrazen s křivým krkem nebo osteochondrózou;
  7. Prevence deformací a posunutí krčních obratlů;
  8. Snižuje svalové napětí a nepohodlí v krku;
  9. Prevence sevření cervikálních cév.

Obvazy a korzety, které podporují krk, mohou být vyrobeny z různých materiálů, mají různé modifikace a funkce.

Nedoporučuje se koupit korzet pro sebe, obvaz by měl předepisovat ortopedický lékař.

Jak léčit zlomeninu příčného procesu páteře

Bederní páteř zažívá každodenní stres, někdy silný a ostrý, takže jsou to bedra, která jsou považována za nejzranitelnější k poškození a nejvíce náchylná k frakturám.

Příčiny zlomenin příčného procesu

Poškození příčného procesu obratle je zpravidla diagnostikováno u sportovců, kteří praktikují silové sporty. Starší lidé jsou také vystaveni zlomeninám. Často může být poškození bederního obratle dosaženo v důsledku pádu z výšky, pracovního úrazu nebo po nehodě. Svalové napětí nebo poranění dolní části zad v oblasti obratle L1-L4 často vede k těmto zlomeninám.

Druhy poškození

V praxi jsou zlomeniny příčných procesů obratlů následujících typů:

  1. Jednoduché bez posunu.
    1. Kompaktní s ofsetem. Rozbité výhonky pod vlivem namáhaných svalů páteře se mohou pohybovat dolů nebo do strany. Poškozují okolní tkáně - svaly, cévy, nervová zakončení.
    2. Poškození nečistot.
    3. Levá nebo pravá strana.

Také zlomeniny jsou jednoduché a násobné. V druhém případě jsou kostní procesy ovlivněny ze dvou stran.

Existuje další typ poškození - zlomenina příčného procesu páteře je kombinována s poškozením žeber.

Příznaky

Charakteristickými příznaky zlomeniny procesů páteře jsou lokální bolest při pohybu nebo pohmatu zad na poškozené straně dolní části zad. Lékaři zaznamenali u pacientů příznak lepkavé paty, která se projevuje, když se člověk snaží zvednout nohu z polohy na zádech. Pokud neprovedete žádná opatření k nápravě situace, bolest se bude postupně zvyšovat a dávat do oblasti hýždí. Navíc při komplikované zlomenině s vytěsněním dochází k poškození nervových buněk, takže pacienti mají často nízký krevní tlak a je zaznamenáno abnormální močení. Při pohledu v nemocnici si traumatologové v místě dopadu často všimnou bederních hematomů a edémů, stejně jako napětí a křeč dorzálních svalových tkání.

Jak se určuje zlomenina

První věc, kterou traumatolog nebo chirurg vykonává, je naslouchat pacientovým stížnostem a objasnit, zda v posledních dnech nedošlo k úrazům nebo zraněním bederního kloubu. Pro objasnění diagnózy může být pacient zaměřen na rentgenové záření, počítačovou tomografii nebo MRI. Pomocí zobrazování magnetickou rezonancí je možné detailně studovat lomové místo a posoudit stav příčných procesů. V závislosti na závažnosti a typu poškození může lékař pacienta požádat o konzultaci s jinými odborníky, například neuropatologem nebo oftalmologem.

Jak léčit zlomeninu příčného procesu páteře

Tato škoda je léčena hlavně konzervativně a nevyžaduje hospitalizaci. Hlavním doporučením traumatologa, který musí být striktně dodržován, je odpočinek na lůžku. V závislosti na stavu a závažnosti zlomeniny, věku pacienta a dalších individuálních vlastnostech zdravotního stavu pacienta může lůžko trvat 3 až 5 týdnů. Nejoptimálnější pro rychlou obnovu je pozice "žáby". Chcete-li to udělat, měli byste ležet na zádech, vaše nohy by měly být ohnuté na kolenou, měli byste umístit vysoký polštář pohodlný pro záda pod nimi.

V některých případech může traumatolog fixovat bederní oblast pevným obvazem nebo korzetem ze sádry. Taková léčba nevyžaduje odpočinek na lůžku a zahrnuje pečlivou fyzickou aktivitu osoby.

Lékaři předepisují analgetika, protizánětlivé léky nebo blokují pacienty, aby zmírnili bolest. Vazodilatátory a masti, které mají účinek oteplování, mohou být také předepsány. Pro komplexní léčbu, zlepšení krevního oběhu a pomoc páteři lékaři doporučují, aby pacienti užívali vitamíny skupiny B.

Ve vzácných případech, kdy fragment významně poškodí zakončení nervu a způsobí nesnesitelnou bolest, která interferuje s normální životně důležitou činností, může být nutný chirurgický zákrok s možným odstraněním roztržené kosti.

Rehabilitace

Většina těchto zlomenin se zhlukuje po asi 6 týdnech. Po zeslabení akutního období musí pacient podstoupit období rehabilitace. Fyzikální terapie zaměřená na obnovu fyzického výkonu, masáže, plavání a průběhu fyzioterapie jsou hlavními typy rehabilitačních aktivit. Dobře zmírňují bolesti zad UHF terapie. Také podle uvážení lékaře může být přiřazen speciální pásový obvaz, který pomáhá udržovat bederní záda ve správné poloze. Pás je vyroben z materiálu, který umožňuje průchodu vzduchu a nedráždí pokožku.

Jakékoliv poranění páteře, včetně zlomeniny příčného procesu páteře, je považováno za stresový stres, který vede pacienta k imobilizaci nebo k významnému omezení fyzické aktivity. Řádné zacházení s akutním obdobím a organizace účinného rehabilitačního období pomáhá plně obnovit zdroj těla.

Největší lékařský portál věnovaný poškození lidského těla

Tento článek popisuje příčiny poškození procesů obratlů. Popisuje druhy zranění, symptomy, metody diagnostiky a léčby.

Poškození páteře je jedním z nejnebezpečnějších poranění - zde míše a velký počet nervů prochází. Jak nebezpečná je zlomenina páteře v bederní páteři?

Vlastnosti struktury obratlů

Každý obratle se skládá z několika anatomických struktur, které mají specifický účel:

  • vertebrální tělo je nejvíce masivní část;
  • oblouk a dvě nohy;
  • několik procesů - příčný (processus transversus), spinózní (processus spinosus), kloubní.

Páteře různých částí páteře mají charakteristické rysy struktury.

Příčiny poškození

Zlomenina může nastat dvěma mechanismy:

  • přímý - když je dopad přímo na páteře;
  • nepřímé - když jsou procesy vystaveny svalům, které se k nim připojují.

Takové mechanismy jsou prováděny při nárazu na bederní oblast, ostře ohýbání nebo ohýbání páteře.

Druhy zranění

V závislosti na tom, který proces byl přerušen, existují různé druhy zranění:

  1. Spinous Současně může dojít k posunu fragmentů nebo k tomu, aby k nim nedošlo. Také zlomeniny mohou být násobné a jednotlivé.
  2. Příčný. Přiřaďte stejné typy - s a bez posunu, násobné a jednoduché.

Příznaky v různých případech se budou lišit.

Klinický obraz

Trauma se projeví obecnými a lokálními symptomy. Obecně lze připsat ostrou bolest v místě poranění, motorických a neurologických poruch. Lokální symptomy budou záviset na typu poškozeného dodatku.

Komplikace

Procesní zlomenina může být doprovázena poškozením ledvin. K odstranění tohoto stavu musíte provést vyšetření moči.

Diagnostika

Taková diagnóza může být provedena na základě charakteristických symptomů a rentgenového vyšetření. Na přelomu procesu processus transversus bude čára nerovnoměrná, může procházet šikmým nebo příčným směrem. Na přelomu procesu processus spinosus bude rentgenový snímek zobrazovat místo poškození pouze v laterální projekci.

Léčba

Je nutné léčit zranění v nemocnici. Chirurgický zákrok není ve většině případů nutný.

Hlavní léčba

V případě zlomeniny procesní transverze se zpočátku provádí anestezie roztokem novokainu, který se vstřikuje do poškozené oblasti. Poté je pacient umístěn na zádech na tvrdém povrchu.

K uvolnění bederních svalů dávají žáči pozici - s koleny oddělenými a nohy zavřené. Pobyt v posteli potřebujete po dobu 3 týdnů. Zlomenina processus spinosus obratle je ošetřena podle stejných principů.

Rehabilitace

Účelem rehabilitačních opatření je prevence svalové atrofie a vývoje kontraktur, zachování motorické funkce, zrychlení hojení zlomeniny. Komplex rehabilitačních opatření zahrnuje lékařskou gymnastiku, masáže a fyzioterapii.

Terapeutická gymnastika se doporučuje začít od prvních dnů zranění - s minimální námahou. Postupně by se mělo rozšířit množství cvičení. Po propuštění z nemocnice je nutné pokračovat ve fyzioterapeutických cvičeních. Cvičení lékaře je dáno instrukcí, podle které pacient sám provádí cvičení.

Masáž se provádí také od prvních dnů poranění. Za prvé, je vyroben hlazení pohybů v bočních oblastech těla. Když se pacient dovolí otočit, masírujte bederní oblast. Více informací o masážních technikách tohoto zranění si můžete prohlédnout na videu v tomto článku.

Cílem fyzioterapie je zlepšit krevní oběh v oblasti poranění, stimulovat tvorbu kalusu, uvolnit napjaté svaly. Obvykle se používá magnetická terapie, ultrafialové záření, proudy Bernarda.

Poté, co se pacient nechá vstát, musí několik měsíců nosit speciální podpůrný korzet. Můžete si ji koupit v ortopedických salonech. Cena korzetu závisí na jeho kvalitě.

Předpověď

Při správné a včasné léčbě je příznivá prognóza zdraví a života příznivá. Důsledkem zranění může být chronická bolest v dolní části zad, artróza, meziobratlová kýla.

Vzhledem k tomu, že zlomenina páteřního procesu v bederní páteři může být doprovázena poškozením nervů umístěných zde, zranění často vede k vážným následkům. Abyste se jim vyhnuli, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a řídit se doporučeními lékaře.

Jak léčit zlomeninu procesů páteře

Páteř je základem celého lidského pohybového aparátu. Nesprávné rozložení zátěže nebo těžké fyzické práce ji nepříznivě ovlivňuje, čímž narušuje celkový stav těla.

Jeden z nejběžnějších poranění páteře je považován za zlomeninu příčného procesu. To je také nazýváno “trauma rypadla” protože charakteristických rysů zlomeniny. Rizikem jsou muži ve věku 20-40 let, kteří se zabývají tvrdou fyzickou prací.

Co to je?

Mezi oblouky obratlů je vertebrální kanál vytvořený z vertebrální foraminy. To je v tomto kanálu je mícha. Takové zranitelné umístění míchy může poškodit procesy obratle.

Co je to spina bifida a jak s ní zacházet, je podrobně popsáno zde.

Samotná fraktura vzniká v důsledku prudkého kontrakce čtvercového lumbálního svalu.

Příčiny vývoje

Vzhledem k tomu, že čtvercový sval je spojen s několika řadami procesů, jakékoli ostré kontrakce tohoto svalu vede k jejich poškození.

Při zvedání může dojít k lomu procesů páteře. Kromě toho, sport, šoky, nehody a přímé účinky na páteř mohou způsobit zlomeninu příčného procesu obratle.

Vzhledem k pokročilým formám některých onemocnění, jako je osteoporóza, je také možné takové zranění získat.

Starší lidé mají k tomuto problému predispozici, ale mnozí z nich jednoduše nevěnují dostatečnou pozornost příznakům. Téměř 40% žen dostalo takovou zlomeninu alespoň jednou v životě.

Příznaky

Poškození příčných procesů je tří typů:

  1. Rozlomené zlomeniny.
  2. S procesem posunu.
  3. Pravá nebo levá strana.

Zlomenina spinálního procesu krčního obratle se nejčastěji vyskytuje s vytěsněním fragmentů. Komplikace situace a skutečnost, že může dojít k několika zlomeninám. Symptomy zlomeniny příčného procesu páteře jsou podobné předchozímu typu poranění a mohou se také proměnit v závažnější onemocnění.

Zlomenina příčného procesu páteře je nejčastějším typem poranění. Když to nerozbije vazy, ale několik obratlů je poškozeno najednou. Takzvaná kompresní fraktura postihuje cévy, tkáně a nervy.

Pokud zranění předcházelo nestabilní protažení obratlů, objeví se dekompresní zlomenina. Může být otevřený nebo zavřený. V prvním případě je zranění nejnebezpečnější.

Příznaky zlomeniny příčného procesu páteře a zlomeniny kostních procesů se od sebe mírně liší, ale lze identifikovat následující obecné příznaky:

  1. Těžká bolest.
  2. Zvýšená bolest při pohybu.
  3. Zvyšování nebo ohýbání nohy způsobuje silnou bolest.
  4. Obtížnost při zvedání dozadu od podlahy.

Jiné nepohodlí může být také ovlivněno typem poškození. V místě poranění se může objevit hematom a v důsledku poškození nervových vláken se tlak snižuje a močení je obtížné.

Diagnostika

Samozřejmě nejpřísnější a nejrozsáhlejší způsob diagnostiky je rentgen. Trauma obratle na obrázku vypadá jako zakřivená čára. X-ray je však mnohem horší než jeho modernější příbuzní. V důsledku uložení plynových stínů střeva se mohou vyskytnout nepřesnosti a chyby v diagnóze, a pokud je to možné, je lepší uchýlit se k jiným instrumentálním diagnostickým studiím.

Přečtěte si více o tom, jak osteochondróza děložního čípku ovlivňuje vidění, viz zde.

Patří mezi ně počítačová tomografie a zobrazování nukleární rezonance. Všechny kontroly by měly probíhat pod přísným dohledem neurologů.

Metody zpracování

Existuje několik způsobů, jak léčit zlomeninu procesů páteře: léková terapie, lidové prostředky a operace.

Léčba zlomeniny páteře je nejlepší ponechat na kompetentních lékařech. Kompetentně poskytovaná první pomoc však může výrazně ovlivnit výsledek celé lékařské terapie.

Pokud jste byli svědky takového zranění, prvním krokem je zajistit, aby nedošlo k žádnému pohybu. Pak, protože to vše je doprovázeno silnou bolestí, uchýlit se k lékům proti bolesti a upevnit záda. Cervikální oblast by měla být také imobilizována, každý obrat hlavy vede k bolesti.

Léčba léky

Léčba zlomenin spinálních procesů páteře zahrnuje komplexní léčebnou terapii. Pro lepší léčbu je nutné absolvovat testy, jejichž výsledky odhalí možný zánětlivý proces. Poté jsou určeny vhodné prostředky: protizánětlivé nebo oteplování.

Během měsíce je předepsán odpočinek na lůžku a pacient by měl být umístěn do pozice „žáby“ - roztažením nohou od sebe a ohnutím kolen.

Spolu s tím bude potřebovat řadu léků proti bolesti. Někdy se používá metabolismus. Součástí rehabilitačního kurzu je speciální tělesná kultura, obvaz a masáž.

Lidové léky

Lidové léky se také používají jako další terapie. Nejběžnější je mumie. To bylo používáno dokonce našimi prababičkami na výrony a zlomeniny, to bylo věřil, že mumie zkracuje dobu léčby. Můžete si z ní připravit masť smícháním mumie s růžovým olejem.

Surový brambor má přirozený analgetický účinek. A z infuze muškáty jsou výborné koupele a obklady. Pro vývar se 2 lžičky rostliny nalijí litrem vařící vody a naplní se po dobu pěti minut. Možná to není všelék, ale jako doplněk k hlavní terapii nebude lid zbytečný.

Provoz

Při zlomenině příčného procesu páteře nebo při zlomenině spinálního procesu páteře je postižena mícha. Takový výsledek slibuje nejnepříznivější následky: postižení a dokonce smrt. V tomto případě se může lékař rozhodnout pro operaci.

Chirurgický zákrok je velmi vzácný a pouze tehdy, když je nutné odstranit fragmenty, které interferují s cévami a nervy.

Co se nedoporučuje

V případě zlomeniny procesů páteře je přísně zakázáno pokusit se přistát nebo zvednout oběť, vytáhnout paže nebo nohy, nezávisle opravit nebo natáhnout stavce a dát lék, když je oběť v bezvědomí.

Přeprava pacienta by měla být prováděna velmi opatrně, pokud nosítka nejsou tvrdá a nemají pevný povrch, pak by měl být pacient položen na žaludek.

Prevence

Na preventivní účely je nutné jít do sportu. Není profesionální, ale amatérský. Jednoduchá denní cvičení zaměřená na zahřátí všech svalů jsou schopna udržet tělo v dobrém stavu. To pomůže vyhnout se hrozným následkům zlomeniny příčného procesu páteře.

Vyhněte se náhlým změnám napětí a používejte pojištění při stoupání do větší výšky.

Závěr

Zlomenina procesů páteře je jedním z nejnebezpečnějších poranění. Toto je kvůli skutečnosti, že to je v bederní oblasti že velké množství nervových zakončení je koncentrováno, a nejvíce důležitě, tam je “dům” míchy.

Následky zranění mohou být kýla, zkroucené držení těla a posunutí. Lékaři důrazně nedoporučují samoléčbu, ale svěřují zdraví do rukou profesionálů, protože nikdo nechce mít zdravotní postižení až do konce dnů.

Známky a léčba spinálních procesů při zlomeninách

Zlomenina procesů páteře je běžným zraněním u osob pracujících v manuální práci. Nejčastěji je pozorován u mužů v produktivním věku.

Druhy a charakteristické příznaky poranění

Zlomeniny procesů jsou rozděleny do dvou typů:

  • přímý - nastane, když udeříš přímo na proces obratle;
  • nepřímý - vzniká v důsledku prudkého kontrakce svalů;
  • komprese - dochází při stlačování procesů nad a pod ležícími obratli (tento typ poranění vzniká při pádu z výšky, v důsledku dopravní nehody).

Také zlomeniny jsou klasifikovány podle místa jejich výskytu:

  • zlomenina spinálního procesu - často se vyskytují při nárazu nebo ohybu v oblasti hrudní nebo krční páteře;
  • zlomenina příčného procesu - vyskytuje se nejčastěji v bederní oblasti s nadměrným svalovým napětím (flexe nebo prodloužení).

Jsou možné zlomeniny procesů několika obratlů. Nejčastěji jsou postiženy horní bederní obratle. Jsou zde štěpené zlomeniny s posunem slepého střeva a zlomenin bez vytěsnění. Nejnebezpečnější je otevřená fraktura, protože v tomto případě jsou nervy vždy poškozeny.

Hlavním příznakem je silná bolest v místě poranění, která se stává silnější při pokusu o pohyb a při palpaci. Charakteristickým znakem zlomeniny slepého střeva je adherentní syndrom paty: noha nemůže být oddělena od podpěry. V poloze na zádech se nohy nezvýšily nad úroveň těla.

Nad stavcem se tvoří hematom a edém rychle roste. Pokud jsou postižena nervová zakončení, dochází k neurologickým projevům:

  • pokles krevního tlaku;
  • mobilita končetin je snížena;
  • dochází k nedobrovolným svalovým kontrakcím;
  • citlivost určitých oblastí kůže je narušena;
  • existují problémy s močením.

Pro přesnou diagnózu oběti je nutné, aby byla doručena do nemocnice.

První pomoc oběti

Nejdůležitější věcí při poskytování první pomoci není zhoršení stavu pacienta. Je třeba mít na paměti, že se nemůžete dotknout místa zlomeniny na vlastní pěst nebo se pokusit opravit posunuté procesy. Oběť se nemůže pohybovat samostatně nebo vstávat na nohy.

Pokud se objeví příznaky poranění páteře, je třeba provést následující kroky:

  1. Položte oběť na záda na tvrdý štít, který zcela upevní páteř.
  2. Uklidněte oběť. K úlevě od bolesti dávejte omezující dávku analgetika.
  3. Zavolej sanitku, aby oběť dopravila do nemocnice.
  4. V případě poranění krku můžete postavit lepenkový límec pro omezení mobility.

Pokud na ruce není žádný pevný štít, který by oběť mohl nést, pak je osoba upevněna na měkkém nosítku na břiše. V případě zlomeniny v oblasti děložního hrdla je nutné sledovat dýchání oběti, proto by v tomto případě neměl ležet na břiše.

Je zakázáno dávat vodu nebo léky proti bolesti, pokud oběť ztratila vědomí.

Lékařské události

Přesná diagnóza je prováděna na základě rentgenových dat. Lékař určí umístění, typ zlomeniny a související poškození nervové a svalové tkáně.

Repozice vertebrálních procesů je častěji prováděna konzervativní metodou. Traumatolog určuje polohu fragmentu palpací. Repozice probíhá pod rentgenovou kontrolou. Pokud je to nutné, uchýlit se k metodě kosterní trakce. Poté, co jsou výhonky na místě, lékař předepíše lůžko.

Doba akrece není kratší než jeden měsíc. Během této doby je jakákoliv fyzická aktivita a fyzická aktivita kontraindikována.

Je lepší spát v žába představovat: v poloze na zádech, nohy jsou odděleny na stranu s koleny ohnuté a dolní záda snížena. Pro větší pohodlí můžete pod klouby umístit polštáře.

Rehabilitační opatření

Po úplném spojení procesů s tělem obratle začíná rehabilitace.

Pacienti se zraněnými procesy páteře jsou rozděleni do skupin:

  • poškození bez narušení nervové aktivity;
  • poranění s mírným až středně těžkým poškozením nervové aktivity.

V procesu zotavení jsou všechny akce lékařů zaměřeny na obnovení pohyblivosti páteře po nucené době úplné imobility. Rovněž jsou kompenzovány účinky komprese nervových zakončení.

Rehabilitace zahrnuje následující činnosti:

  • Masáže;
  • fyzikální terapie;
  • fyzioterapie;
  • na sobě speciální korzet.

Komplex nezbytných opatření se volí individuálně v závislosti na závažnosti zlomeniny.

Terapeutické cvičení je zaměřeno na rozvoj svalů zad. Cvičení komplexy zahrnují ohýbání, protahování a mírný silový trénink. LFK vyvíjí svalový korzet na podporu páteře.

Fyzioterapie

Fyzikální terapie je předepsána pro zlepšení průtoku krve, stimulaci nervových zakončení a také pomáhá odstranit zbytkovou bolest.

Používá vystavení elektrickým proudům, teplu a elektromagnetickému záření.

Masáže

Masáž pro poranění vertebrálních procesů se provádí ručně. To vám umožní odstranit otok a vyrovnat dlouhodobou ztuhlost svalů zad. Masáž se provádí v nemocnici s procedurální sestrou; 1 kurz - od 10 procedur.

Korzet

V případě poranění páteře je předepsáno nošení korzetu, aby se náklad rozložil a zabránilo deformaci páteře. Musíte nosit korzet pro 6 nebo více hodin denně, při chůzi a při sezení.

Možné následky

Při adekvátní léčbě poranění je prognóza příznivá: funkce motoru jsou plně obnoveny během tří měsíců. Pokud pomoc nebyla poskytnuta včas, může dojít k dysfunkci páteře.

Zlomeniny s vytěsněním jsou obzvláště nebezpečné: nedostatek léčby vede k narušení svalů, silné bolesti zad a může způsobit zakřivení páteře.

Při stlačení kořenů míšních nervů jsou možné příznaky jako:

  • svalová atrofie končetin;
  • snížení citlivosti kůže;
  • parestézie;
  • částečná paralýza kosterních svalů.

Je důležité včas se poradit s lékařem, aby se zabránilo komplikacím.

Co je nebezpečné a jak se léčí zlomenina příčného procesu obratle?

Zlomenina příčného procesu obratle je poměrně časté a vážné zranění, které má dlouhodobé následky. Nejčastěji je zlomenina uzavřena a je lokalizována v obratlích L1, L2 a L3. Síla bolesti, počet příznaků a pravděpodobnost komplikací přímo závisí na místě poškození.

Například při poranění hrudní páteře mohou být symptomy vzácné a pravděpodobnost závažných komplikací je minimální. Naproti tomu poškození bederní páteře často vede k neurologickým poruchám, silné bolesti a potřebě chirurgického zákroku.

1 Obecný popis zranění

Zlomeniny páteře jsou poměrně vzácné. Statisticky, s ohledem na všechny zlomeniny kostního aparátu, spadá 0,5% případů na zlomeniny páteře.

Typy vertebrálních zlomenin

Zlomeniny páteře jsou různé a jednou z nejčastějších je zlomenina příčného procesu obratle. Ve většině případů je tato patologie lokalizována v bederní páteři, protože je nejčastěji náchylná k poranění a přetížení.

Co je to však za to, že tuto nemoc považujeme za podrobnější? Zlomenina příčného procesu obratle nastává při přímém poranění páteře. Ve vzácných případech dochází k poškození na pozadí prudké svalové kontrakce (například tetanu).

Zlomenina může být jednoduchá (jednostranná), vícenásobná (oboustranná) a celková. V případě úplného lomu, kromě poškození obratlů, dochází k poškození žebra. Všechny případy zlomeniny příčného procesu obratle jsou poměrně obtížné.
do menu ↑

1.1 Hlavní příčiny zlomení příčného procesu

Existuje mnoho důvodů pro zlomeninu příčného procesu obratle, nicméně je možné identifikovat skupinu faktorů, které k tomu vedou v přibližně 90-95% všech případů.

Zlomenina příčného procesu obratle na rentgenu

Hlavní příčiny zlomeniny příčného procesu páteře:

  1. Tonic křeče (například během útoků s tetanus nebo jiné nemoci ovlivňovat centrální nervový systém), nadměrné napětí na čtvercových svalech bederní páteře.
  2. Ostré spouštění (zejména spouštění, ale ne zvedání) velmi těžkých předmětů.
  3. Pád z velké výšky (zejména pokud oběť padla na záda během pádu, i když je možné, že při pádu na žaludek dojde ke zlomenině - „vrstva“).
  4. Tupé poranění míchy jsou rány (například, když se zabývají bojová umění), rány zpět těžkými předměty a páteřní úder proti zadní části židle při nehodě.
  5. Jakékoliv situace, kdy dochází k prudkému odklonu těla s přetížením čtvercových svalů bederní části zad (je velmi obtížné se této situaci vyhnout - tělo je obvykle odrazivě odrazeno).

1.2 Symptomy

Tento typ zlomeniny je poměrně obtížný a téměř nikdy nepozorovaný. Obecně je obtížné pochopit z příznaků, že takové zranění bylo přijato, ale existuje několik příznaků, které jsou pro něj charakteristické.

Vizualizace trhliny na pozadí vertebrální fraktury

Příznaky zlomeniny příčného procesu obratle:

  • syndrom těžké bolesti, který v některých případech není dostatečně kontrolovaný, a to ani při použití silných léků proti bolesti (například Ketans);
  • omezení pohyblivosti zad, při snaze pohybovat zády nebo se jí dotknout, může být syndrom bolesti výrazně zvýšen;
  • Payrův příznak - když se pokusíte ohnout opačnou stranu zranění, je to nesnesitelná bolest, někdy vedoucí ke ztrátě vědomí;
  • zvýšená bolest při pokusech zvednout nohu na postižené straně zad, zatímco leží vlevo (syndrom přilepeného paty);
  • během 1-2 hodin po poranění se obvykle vyvíjí horečka, až do 39 stupňů Celsia (druhý den obvykle prochází, i při minimální terapii).

1.3 Diagnostika

Existuje poměrně velký počet typů zlomenin páteře, proto je pro potvrzení zlomeniny specificky diagnostikován laterální proces obratle, včetně vizualizace.

Lékař nejprve provede povrchní vyšetření pacienta. Někdy se provádí palpace k určení konkrétního umístění poškození. Lékař může provést několik testů k identifikaci specifických symptomů - symptomu syndromu Payra a paty.

Korzet se používá při léčbě vertebrálních zlomenin.

V podmínkách nemocnice je nutná vizualizační diagnostika. Minimum - rentgen ve dvou projekcích. V ideálním případě by mělo být provedeno zobrazování pomocí počítačů nebo magnetické rezonance.

Radiografie je zřídka používána, protože může dávat nepřesné výsledky, zejména pokud má pacient při diagnóze nadbytek střevních plynů (na obrázku dávají falešné „stíny“).

Primární léčba se provádí přímo při příchodu pacienta do nemocnice. Plná terapie se provádí pouze po zobrazovací diagnostice.

1.4 Páteř a její struktura (video)

1.5 Jak je to nebezpečné?

Zlomenina příčného procesu obratle je poměrně závažná patologie, ale s adekvátní a včasnou léčbou může být eliminována bez jakýchkoliv závažných komplikací. Komplikace však mohou být i na pozadí adekvátní léčby, ale to je velmi vzácné.

Abnormálně léčená nebo neošetřená fraktura je plná rozvoje závažného neurologického deficitu, nesprávné fúze svalových a kostních struktur páteře a celoživotních problémů se zády.

Zlomenina příčného procesu bederních obratlů na CT

Například pacient na celý život může být omezen pohybem v bederní oblasti zad. Kromě toho, s nedostatečnou léčbou, tak těžké spinální deformity jsou možné, že to může vést k invaliditě.

Ale trauma sama o sobě je hrozná - pokud je páteř poškozena, jsou možná drobná poranění okolních tkání. Například ruptury vertebrálních tepen a páteřního kanálu. Tyto komplikace jsou naštěstí poměrně vzácné (ne více než 1 případ pro 800-1000 obětí).
do menu ↑

2 Zpracování zlomeniny příčného procesu

Léčba zlomeniny příčného procesu obratle je poměrně dlouhá a komplexní cvičení. Výchozím cílem léčby je poskytnout prostředí umožňující samovolnou fúzi kostní tkáně obratlů.

To znamená, že nejdůležitějším cílem terapie je podpora těla v boji proti poškození. Za tímto účelem je první věc, kterou je pacientovi poskytován kompletní odpočinek (odpočinek na lůžku). Pro imobilizaci páteře sádrou nebo korzetem.

Léčba zlomeniny obratlů pomocí obvazu

Imobilizace zad trvá až tři týdny. Po celou dobu je pacientovi poskytnuta léčba - předepisují se protizánětlivé léky, léky proti bolesti, prostředky na posílení regeneračních a imunitních schopností těla (zvýšená reaktivita).

Po ukončení léčby je pacient propuštěn z nemocnice a je předepsán kurz fyzioterapeutických cvičení k rozvoji a posílení svalů páteře. V tomto případě je rehabilitace prováděna pomocí páteře upevňující páteř pro pojištění proti protahování a opětovnému zranění poškozených tkání.

Zlomenina spinálního a příčného procesu páteře

Mezi nejčastější porušení struktury páteře patří zlomeniny příčných a spinálních procesů páteře. Zlomenina příčných procesů bederního obratle nastává v důsledku těžké fyzické práce, pádů a síly do oblasti zad. Je doprovázena silnou bolestí, svalovým napětím v bederní oblasti, neschopností pohybovat nohou. Po dobu zpracování naneste omítku.

Mezi příznaky zlomeniny spinálního procesu obratlů patří intenzivní bolest, napětí ve svalech krku a omezení pohybů hlavy. Trvání léčby pro takové zranění je asi 4 týdny. Přiřaďte si límec Shantz. Součástí rehabilitačního období je cvičení, fyzioterapie, dieta.

Zlomenina příčného procesu páteře

Zlomeniny příčných procesů bederních obratlů se nejčastěji vyskytují při poranění. Obvykle je postižen horní 3-4 dolní hřbetní obratle. Třetí bederní obratle má protáhlé příčné procesy, takže je náchylnější k poranění než ostatní. Zlomenina procesů páteře může být následujících typů:

  • jeden;
  • zlomeniny 2 nebo více obratlů;
  • zlomeniny s a bez posunutí;
  • rozmělněn.

Příznaky

Klinické projevy zlomeniny příčného procesu obratlů jsou následující:

  • v rozporu se strukturou kosti se projevuje prudká bolest v bederní oblasti;
  • bolest spojená s pohybem. Při ohýbání ve směru opačném k lokalizaci poranění se bolest zvyšuje. Tento jev se nazývá symptom Payra.
  • neschopnost pohybu dolní končetiny na postižené straně je příznakem přilepené paty;
  • výskyt nesnesitelné bolesti s neaktivním pohybem kyčelního kloubu na postižené straně;
  • svalové napětí bederní;
  • při poškození nervu dochází k porušení citlivosti, močení.

Důvody

Příčiny zlomeniny příčných procesů bederního obratle mohou být následující:

  • přímá síla k bederní páteři;
  • padající ze střech, výškových budov, výšky vlastního těla;
  • tvrdá fyzická práce;
  • patologické.

Zlomeniny procesů bederních obratlů se vyskytují s přímými silovými účinky. Takovéto energetické efekty lze dosáhnout při praktikování karate, bojových sambo, kickboxů, gymnastiky a při dopravních nehodách. Při nehodě dochází k porušení struktury kosti následkem kolize pasu na zadní straně sedadla.

Při pádu z výšky může být narušení struktury kosti buď komprese nebo dekomprese. Když se tvoří kompresní zlomeniny procesů fragmentů obratlů, které komplikují další léčbu a regeneraci, protože poškozují blízké nervy a krevní cévy. Tlakové zlomeniny procesů obratlů ve většině případů jsou s posunem. Dekompresní lomy při pádu ze střechy, výškové budovy jsou podobné porušením kostní struktury před silovými účinky, ale ovlivňují hlavně několik obratlů.

Léčba

Zlomeniny procesů bederních obratlů vyžadují většinou nechirurgickou léčbu. Pokud je porušení kostní struktury osamocené, pak je na počátku místo lomu zabaleno bandáží z bavlněné gázy. Po určité době je pacient nasazen na korzet, je mu povoleno určité množství pohybu. Léčba se zpravidla provádí do 30 dnů.

V případě porušení struktury několika obratlů je předepsán přísný odpočinek. Pacient leží v poloze „žába“. Nohy jsou ohnuté v kyčelních a kolenních kloubech, měkká tkáň je umístěna pod kolenním kloubem. Díky této poloze je zajištěno minimální zatížení poškozených obratlů. O měsíc později se pacientovi aplikuje sádra ve formě korzetu od spodního okraje pánevních kostí k bradavkám. Současně se může pohybovat po oddělení.

K úplnému uzdravení dochází nejdříve 3 měsíce.

Zlomeniny spinálních procesů obratlů

Zlomenina spinálního procesu obratlů je poměrně vzácná. Zpravidla se zaznamenává porušení struktury spinálních procesů dolních krčních a horních hrudních obratlů.

Příčiny zlomeniny spřádaných procesů

Existuje několik příčin zlomenin spinálních procesů páteře:

  • přímý úder;
  • ostré ohýbání a ohýbání krku;
  • Nehoda;
  • v dolech.

Při zásahu přímým úderem do spinálních procesů dochází k zlomeninám, někdy s vytěsněním. Síly v krku lze získat při sportu, s násilnými akcemi. S ostrým poklesem hlavy, svaly krční oblasti kontrakt, oni jsou připojeni na jednom konci k spinous procesy obratlů. S neočekávaným silným fungováním svalů odtrhněte část spinálních procesů.

V případě nehody je zde také ostrý hřbet hlavy, který vede k narušení struktury kostí. To je nejčastější zranění při nehodě. Poranění krku se také zjistí v případě zablokování v dolech.

Symptomy zlomeniny spinálních procesů

Pro tyto zlomeniny jsou možné následující klinické projevy:

  • silná bolest při poranění;
  • neschopnost otočit hlavu v důsledku bolesti;
  • napětí svalů krku;
  • vyhlazování rýh na krku.

Je také možné sevření vertebrálních tepen nebo nervů, které se projevuje formou zhoršení prokrvení mozku, závratí, zhoršením zrakových a sluchových funkcí.

Zpracování zlomenin spřádaných procesů

Zlomeniny spinálních procesů krčních obratlů vyžadují okamžitou hospitalizaci. Léčba v úrazovém oddělení trvá asi měsíc. Zahrnuje adekvátní anestezii a uložení límce Schantz. Díky němu je dosaženo imobilizace zlomených krčních obratlů, což se projevuje vymizením bolesti, eliminací edému. Pokud fragment apendixu neroste spolu s tělem obratle a nedotýká se nervů a cév v okolí, je chirurgicky odstraněn.

První pomoc

První předlékařská pomoc při vertebrálních frakturách spočívá v tom, že pacient musí být umístěn na tvrdém povrchu na zádech, pokud není pevný povrch, pak na žaludku. Bolest první zastávky, je-li taková příležitost. Další je transportní imobilizace. V případě porušení struktury procesů bederní páteře je v pase aplikován bavlněný gázový obvaz ve formě korzetu, improvizovaný Schantz obojek je vyroben z improvizovaných materiálů v oblasti krku. Pokud je krk imobilizován, pak není otáčení hlavy, resp. Není pohyb v páteři. Zbytek péče zajišťují ambulance, která pacienta odvezou do nejbližší nemocnice.

Diagnostika

Aby bylo možné odhalit porušení struktury kostí, je nutné shromáždit historii nemoci, stížnosti, provést inspekci a zaslat další vyšetřovací metody. Pro potvrzení porušení struktury obratlů se provede rentgen. Na něm můžete vidět linii zlomeniny kosti, přítomnost vytěsnění malých fragmentů. Je také možné provádět počítačovou tomografii, MRI.

Occipitosponylodesis

Tato operace se provádí s nestabilitou dvou horních obratlů po zlomeninách a dislokacích. Podstatou operace je, že krční obratle jsou upevněny k týlní kosti. Díky tomu je dosaženo stability atlanto-axiálních a atlanto-posteriorních kloubů.

Ocipito-spondylo-fixace se zpravidla provádí po narušení struktury dolních krčních obratlů. Tam je také nestabilita obratlů. Podstata operace spočívá v tom, že obratle jsou upevněny společně na myších vláknech. Výsledkem operace je obnovení pohyblivosti dolního krčku.

Rehabilitace

Po absolvování přiděleného lůžkového lůžka po dobu 1 měsíce začíná rehabilitační období. Límec příkopu je odstraněn, navrstvený krční korzet. Používají se různé metody - masáž, fyzioterapie, fyzioterapie. Hlavním principem rehabilitace je umírněnost. Zvýšené zatížení by mělo být postupné.

Vymáhání trvá 2-3 měsíce.

Důsledky

Následky zlomenin příčných procesů páteře závisí na závažnosti přeneseného stavu. Pokud se jednalo o jediné porušení struktury kostí, pak je prognóza příznivá, pacient se rychle vrátí do normálního života. Pokud by došlo k vícenásobnému porušení, mohou být důsledky ve formě pohyblivosti páteře, výrazná skolióza, která brání pracovní činnosti. V tomto případě může pacient s porušením struktury obratle rozpoznat postiženou 2. nebo 3. skupinu.

Pokud je mícha zraněna nebo zcela přerušena, pacient nebude schopen chodit, funkce pánevních orgánů jsou narušeny, poté je rozpoznán jako postižený člověk 1. skupiny. Chcete-li zaregistrovat zlomeninu, musíte kontaktovat lékaře na klinice v místě bydliště.

Zlomenina páteřních procesů

Hlavní podpůrná funkce je prováděna vertebrálními tělísky a oblouky obratlů, které se nacházejí od nich, a procesy, které se od nich rozprostírají, do značné míry určují pohyblivost a pružnost páteře v důsledku vazivového aparátu: žlutý vaz spojuje ramena dvou sousedních obratlů, příčné procesy jsou propojeny příčnými vazy a spinálními procesy mezi osami. vazy (tvoří nadostya vaz, který přechází přes vrcholy spinálních procesů).

Mezi těly a vertebrálními oblouky jsou vertebrální otvory, které tvoří vertebrální kanál, ve kterém se nachází mícha, a proto poškození oblouků a procesů obratlů může způsobit poškození míchy, páteřních kořenů a spinálních nervů, i když je nutné rozpoznat stane se zřídka.
Za zmínku stojí také to, že izolované zlomeniny procesů páteře a obratlovců jsou poměrně vzácné a nejčastěji jsou kombinovány s poškozením jiných struktur páteře.

Vertebrální zlomeniny

Nejčastěji poškozena ramena krčního obratle, protože jsou poměrně široké, ale jejich síla je nízká, takže je možné zlomeninu s přímým působením síly (rána, pád), ostré a silné přehnutí páteře, pád na hlavu.

V místě poranění je zaznamenána bolest, zhoršená pohybem, omezením pohyblivosti v odpovídající části páteře. Rozlomené zlomeniny oblouků mohou způsobit podráždění spinálních membrán a kompresi míchy, což dokazují charakteristické neurologické symptomy. Diagnóza je potvrzena radiograficky.

Vertebrální fraktury jsou léčeny protahováním a následným použitím Schanzova límce a ortopedických korzetů. V případě rozmělněných zlomenin, které způsobily kompresi míchy, je nutná chirurgická léčba, během které se odstraní třísky, provede se páteřní fúze (vytvoření pevného bloku mezi sousedními obratli pro stabilizaci páteře) a roubování kostí.

Zlomeniny příčných procesů obratlů

Zlomeniny příčných procesů se nejčastěji vyskytují v bederní páteři se silným úderem, nadměrným zvětšením nebo prudkým stahem svalů. Současně může dojít k poškození jednoho nebo několika procesů.

Tam je bolest v místě zranění, zhoršuje pohyby (zejména ve směru opačném k poškození), omezení mobility. Poškození kořenů míchy a následná ztráta citlivosti a radikulární bolesti. Diagnózu potvrzují rentgenové snímky.

Léčba spočívá v předepsaném odpočinku na lůžku (do 3 týdnů), provádění blokování Novocainu, masážních a fyzioterapeutických léčebných metodách (UVA, UHF-terapie), dále se používá cvičební terapie.

Zlomeniny spinálních procesů páteře

Izolované zlomeniny spinálních procesů jsou poměrně vzácné. Podle mechanismu výskytu mohou být takové zlomeniny přímé (silná rána do procesu procesu) a nepřímé (přehřátí páteře nebo prudká a silná kontrakce svalů). Nejčastěji byly poškozeny spinální procesy dolních krčních a horních hrudních obratlů. Linka lomu obvykle probíhá uprostřed procesu.

V místě poranění se vyskytuje silná bolest, která je zhoršena ohybem a prodloužením páteře. Svaly dramaticky napjaté. Při palpaci, silné bolesti v místě poranění, může být abnormální pohyblivost zlomených spinálních procesů. Diagnóza je objasněna rentgenovým zářením.

Léčba využívá lokální anestetika, odpočinek na lůžku (asi 1 měsíc), zlomeniny spinálních procesů bederního a dolního hrudního obratle, použití korzetu a překrývajících obratlů - torakoraniální obvaz. Po ústupu bolesti jsou aplikovány masáže, cvičení, fyzioterapeutické léčebné metody. Pokud je konzervativní léčba neúčinná a syndrom bolesti není dlouhodobě zvládnut, je indikována chirurgická léčba (odstranění kostního vertebrálního fragmentu).