Hlavní / Rehabilitace

Zlomenina metatarzální nohy

Zlomenina kosti metatarzální nohy je traumatickým poškozením kostí metatarů, ve kterých jsou kosti přemístěny nebo deformovány. Poškození metatarzálních kostí je zaznamenáno u každého čtvrtého pacienta s poraněním nohy. Symptomy poškození jsou tak zřejmé, že pacienti okamžitě navštíví lékařskou pomoc.

Metatary v lokomoční soustavě jsou jednou z nejmenších kostí. Celkově je noha tvořena dvaceti šesti konstrukčními kostními prvky, které spolu tvoří silný jednotný systém vzájemně propojený. Pět kostí představuje metatarzální kosti. Oni jsou lokalizováni mezi tarsus a phalanges prstů. Zlomenina může nastat kdekoli, ale nejčastěji je postižena 5 kostí.

Vzhledem k tomu, že noha vykonává extrémně důležité funkce a zažívá každodenní intenzivní cvičení, není divu, že zlomenina metatarzálních kostí nastává tak často. Například zlomenina páté metatarzální kosti chodidla může nastat při normálním zpřísnění nohou.

Klasifikace zranění

Zlomenina metatarzální kosti je rozdělena do několika typů. Traumatická fraktura se zpravidla spouští pádem z výšky na nohy, zraněním nohy nebo úderem na nohu. Rizikovou skupinou jsou obvykle pacienti mladého věku od 20 do 40 let.

Další kategorií zlomenin je stresová fraktura. Takové poškození je způsobeno dlouhodobým stresem na nohou, stejně jako častým poraněním nohy. Riziková skupina obvykle zahrnuje osoby, jejichž profesionální činnost je spojena s vysokou fyzickou aktivitou. Jedná se o baleríny, gymnastky, fotbalisty, tanečníky.

Frakce pochodové kosti je také identifikována v nemoci Deutschlandu - takové poškození se obvykle vyskytuje v armádě a je pojmenováno pro lékaře, který nejprve zjistil patologii. S tímto zraněním je kost poškozena na samém základu tarsu. Rizikem jsou muži i ženy, jejichž činnost souvisí se sportem.

Podle typu zlomeniny se stresová zranění dělí na zlomeniny s posunem a bez posunutí. Zlomeniny mohou být také šikmé, šikmé nebo příčné. Při silném rozdrcení kosti, když těžký předmět spadl na nohu, je diagnostikována rozdrcená zlomenina.

Zlomená Jonesova zlomenina je, když je kost poraněna na základně pátého metatarzálu a vzhledem k výskytu mnoha fragmentů se taková zranění téměř nikdy neshromadí. Odtrhávací zlomenina chodidla se projevuje jako odtržení fragmentu kosti, když jsou šlachy natažené.

Avulzivní zlomenina - trauma s příčným šrotem, ve kterém se kosti nepohybují relativně vůči sobě. Takové zranění vzniká v důsledku napínání šlach a je také obtížné určit z vnějších znaků. Proto je při kombinovaných zraněních důležité nejen stanovit komplikace zranění, ale také identifikovat samotnou újmu. V opačném případě může dojít k nevratným procesům a poškození se neuzdraví.

Důvody

U mužů i žen dochází ke zlomeninám metatarzální kosti se stejnou frekvencí, protože všichni pacienti jsou náchylní k poranění. Hlavní příčinou zlomeniny je dopad neodolatelné síly na kost nohy. Nejčastěji se u pacientů s osteoporózou vyskytují zlomeniny metatarů.

Obvykle se jedná o starší osoby, které z důvodu změn souvisejících s věkem ztrácejí vápník. Existují také další faktory, které přispívají ke vzniku zlomeniny metatarzální kosti. To může být dopravní nehoda, na sobě úzké boty s vysokými podpatky, patologie pohybového aparátu.

Ve většině případů je zlomenina metatarzální kosti důsledkem působení masivního objektu na zadní stranu chodidla. Zlomenina se může objevit i v případě, že přistání bylo po seskoku neúspěšné, pokud pacient neskočil a celý náklad spadl na nohu. Příčiny metatarzálního zlomeniny mohou být spojeny s nadměrným ohybem nohy během otáčení nebo při přetížení nápravy.

Příznaky

Známky zlomeniny metatarsalu jsou ve většině případů tak zřejmé, že diagnóza není obtížná. U některých typů poranění však pacienti necítí charakteristické příznaky poranění, takže může být provedena nesprávná diagnóza. Typické projevy zlomeniny jsou:

  • akutní bolest bezprostředně po poranění. Pacienti nemohou stát na nohou, a když se snaží opřít, je v noze ostrá bolest;
  • rychlý otok, který se zvyšuje v prvních hodinách po úrazu;
  • slyšitelné praskání kosti, které bylo způsobeno poškozením končetiny;
  • zarudnutí kůže v oblasti poškození, krvácení;
  • pokud pacient může po zranění chodit, bude mít charakteristickou kulhavou chůzi.

Zlomenina páté metatarzální kosti se vyskytuje nejčastěji díky své anatomické poloze. I drobné zranění může vyvolat zlomeninu. Druhé, třetí a čtvrté kosti jsou poškozeny mnohem méně často.

Diagnostika

Navzdory zdánlivé jednoduchosti v diagnostice lézí na noze je nesmírně důležité, aby lékaři provedli takovou studii, která je co nejpodrobnější a poskytne nejpřesnější údaje o poškození metatarzálních kostí. Pokud člověk rozbil metatarsální kosti nohy, pak se jako vždy bere v úvahu historie a výsledky výzkumu hardwaru.

X-ray dlouhodobě zůstává hlavním způsobem, jak diagnostikovat poškození

S ohledem na výsledky rentgenového záření, v devadesáti procentech případů, lékaři diagnostikují poškození páté metatarzální kosti, a to odtrhávací zlomeniny tuberkulózy této kosti, stejně jako mírné posunutí kostí o maximálně dva milimetry.

V Jonesově zlomenině se poškození kosti na rentgenovém snímku obvykle zobrazí v základní oblasti, asi jeden a půl centimetru od kloubní linie. Obvykle je taková zlomenina výsledkem přímého poranění. Ve stresové zlomenině základny páté kosti dochází k poškození daleko distálně od kloubní linie. Poškození je doprovázeno snížením stability kostí, zhoršeným krevním oběhem.

Rentgenový snímek u zlomeniny metatarzální kosti vykazuje následující traumatické charakteristiky:

  • zničení kortikální vrstvy;
  • rentgenová linie s nárazovou frakturou;
  • radiolucentní linii na bázi metafýzy;
  • výrazné sklerotické změny během stresové fraktury.

Pokud z nějakého důvodu rentgenový snímek nevyhovuje lékaři a má podezření na složitější poškození, provádí se počítačová tomografie.

První pomoc

V případě poškození metatarzální kosti musí oběť organizovat správnou první pomoc - závisí na tom úspěšnost léčby zlomeniny. Vzhledem k tomu, že noha hodně bolí a člověk na ni nemůže vstoupit, a ještě méně se plně pohybuje, poskytuje se první pomoc na místě z odpadních materiálů.

Vzhledem k tomu, že poranění je velmi bolestivé, poranění se podává tabletě Ketorol, Nimesil nebo Analgin. Po poskytnutí první pomoci je nutné zavolat sanitku. V některých případech se může pacient dostat do zdravotnického zařízení sám. To je možné při zlomení bez posunutí.

Při otevřené zlomenině metatarzální kosti se doporučuje léčit ránu antiseptikem. Pokud, kromě jódu, není nic na ruce, pak jsou ošetřeny pouze hrany poškození. Když arteriální krvácení na dolní končetině uloží škrtidlo.

Léčba

Když je pacient odvezen na kliniku, lékaři provedou vizuální kontrolu poškození a nasměrují oběť na rentgen. Pouze pomocí rentgenových paprsků můžeme spolehlivě určit, zda se jedná o lom nebo ne, a také identifikovat jeho lokalizaci a určit typ poškození. Rentgen se provádí ve dvou projekcích, na obrázku můžete přesně určit, kde se nachází poškození - na základně metatarzální kosti, v diafýze, v oblasti krku nebo hlavy kosti. Můžete také charakterizovat chybovou linii, přítomnost vysídlení.

Při léčbě zlomeniny je velmi důležitá správná první pomoc. Další terapeutická taktika je určena lokalizací poškození. "Zlatým standardem" pro takové škody je imobilizace končetiny. To se provádí v případě, že je zlomenina uzavřena a přemístění fragmentů je možné v ručním režimu bez řezu měkkých tkání.

Lékaři obvykle provádějí manuální repozici s malým poškozením, pokud jsou kosti chodidla mírně posunuté nebo zlomeny bez posunutí. Po ruční redukci se paprsky na chvíli vloží do měkkých tkání nohy. Doba imobilizace končetiny v obsazení je tři až čtyři týdny.

Sádrové omítky se provádí v průměru jeden a půl měsíce.

Nepochybnou výhodou manuální repozice je absence kožních řezů a pooperačních jizev, ale mezi významné nevýhody můžeme uvést neúplnou repozici, kdy ne všechny kostní prvky jsou ve správné poloze a stále musíte provádět chirurgický zákrok.

Pro složitější poranění se léčba provádí metodou osteosyntézy. Operace je nutná v případě zlomeniny třetí a čtvrté metatarzální kosti, stejně jako zlomeniny s vytěsněním páté metatarzální kosti. Jedná se o chirurgický zákrok, v jehož důsledku jsou kostní fragmenty přizpůsobeny podle jejich anatomické polohy. Jelikož jsou kosti malé, používají se pro jejich správné upevnění různé kovové prvky pro upevnění - šrouby, desky, pletací jehlice.

Po operaci se na končetinu aplikuje sádra. Noha není během rehabilitace zdůrazňována, berou se berle. Pacientům se doporučuje, aby v procesu regenerace užívali léky s obsahem vápníku, vitaminu D. Sádra se provádí nejméně jeden a půl měsíce, ale délka nošení obvazu závisí na množství trosek, způsobu fixace.

U některých pacientů, kteří dostávali relativně mírné zlomeniny metatarzální kosti, je možná ortéza. Ortéza na noze je speciální svorka vyrobená z polymerové základny a různých upevňovacích prvků, které pomáhají pevně upevnit nohu a snížit její zatížení.

Míra zotavení po zranění je pro každého jiná a není možné přesně říci, jak dlouho se končetina hojí. V průměru je to 1-1,5 měsíce. Je určen následujícími parametry:

  • věku pacienta;
  • množství vápníku v těle;
  • přítomnost doprovodných komplikací zlomenin;
  • realizace všech rehabilitačních činností.

Rehabilitace

Pooperační rehabilitace se provádí pod dohledem ortopedického lékaře. Lékař předepíše fyzioterapii a fyzioterapii oběti, která pomůže pacientovi zotavit se v co nejkratší době a vrátí končetiny k bývalé mobilitě.

Cvičení fyzické terapie může být prováděno pouze tehdy, pokud po odstranění sádry nezůstanou žádné bolestivé pocity. Správnost výkonů následuje rehabilitační lékař. Základní cvičení se pohybují na patách, zvedají prsty na nohou, ohýbají se a protahují prsty. Fyzická aktivita se zvyšuje postupně a v určitém stadiu rehabilitační masáže.

Obětem po zlomenině se doporučuje, aby podstoupili zahřívací proceduru, aby si koupali nohy s léčivými bylinami. Při zachování nepohodlí můžete použít anestetické masti. Pacientům se doporučuje, aby si koupali, aby upravili svou stravu, protože přítomnost zlomeniny na noze je faktorem pro výskyt ložisek soli v budoucnu.

Pro aktivaci krevního oběhu můžete použít masážní strojek na nohy - váleček, polokouli atd. Můžete si dopřát aromatické oleje nebo dekongestanty. Lékaři nedoporučují, aby se pacienti přesunuli do aktivních pohybů příliš brzy a naložili si nohy - pokud se pacient pohyboval s berlemi, pak po určité době po odstranění omítky stojí za to použít podporu, protože svaly a šlachy během nemovitostí v obsazení mají atrofii a můžete získat nové zranění.

Během rehabilitace lékaři nedoporučují pacientům, aby se nadměrně sami ušetřili. Během několika dní po odstranění omítky můžete chodit, ai když je zlomená končetina bolestí, neměli byste si ujít možnost podniknout nové kroky, pokaždé zvýšit vzdálenost o několik metrů.

Nezapomeňte, že nejúplnější bude uzdravení, při kterém tělo obdrží všechny potřebné prvky - vápník, bílkoviny, vitamíny. Všechny tyto prvky jsou nezbytné pro poškození zranění. Pacienti by proto měli přezkoumat výživnou stravu a určitě zahrnout tvaroh, mléko, masné výrobky, zeleninu a ovoce.

Správná rehabilitace po úrazu je klíčem k zamezení dalších komplikací, včetně artritidy, osteoporózy a artrózy. V případě vícenásobné těžké zlomeniny, stejně jako u pacientů s křehkými kostmi, lékaři nedoporučují sportovat, jinak se může zranění opakovat.

Nejdůležitější

U všech traumatických poranění chodidla je zlomenina metatarzálních kostí poměrně běžná. Pátá kost obvykle trpí. Je možné diagnostikovat poškození na klinice rentgenovou metodou. V případě nekomplikovaných zlomenin je možná manuální přemístění fragmentů a v případě vícenásobné fragmentační zlomeniny nelze provést chirurgický zákrok.

Zlomenina metatarzální nohy

Příčiny zlomenin

Hlavní příčiny fraktury metatarsální kosti jsou:

  • upustit těžké předměty na nohu;
  • zranění po dopravních nehodách a nájezdech;
  • pád z výšky s přistáním na nohou;
  • oslabení kostí v důsledku osteoporózy, deformací nohou a jiných onemocnění;
  • dlouhá školení s profesionálními sportovci, baleríny atd.

Existuje několik faktorů, které způsobují zranění:

  1. Nadměrné cvičení.
  2. Volná kost v důsledku osteoporózy.
  3. Těžký předmět nebo ostrý úder.
  4. Neúspěšný skok nebo pád.

Kolik známek zlomeniny závisí na typu poškození. Po traumatickém zranění je slyšet křik.

Pak noha začne bobtnat, objeví se modřina. Zkrácení jednoho z prstů a jeho nepřirozená odchylka jsou patrné.

Po bolesti v míru může ustoupit. Jakmile však noha má sebemenší zatížení, obnoví se novou silou.

Únava způsobuje bolest a tupou bolest, která se jeví jako bolest svalů. Tato patologie je častěji postižena profesionálními sportovci, rekruty v armádě po intenzivním vojenském výcviku, turisty.

Také se nazývá pochodový zlom. Ale také pohodlí, který miluje sport a má rád běhání, pochodové zlomeniny mohou také nastat.

V ohrožení jsou také lidé, jejichž profesionální činnost je "na nohou". Ženy, které dávají přednost botám na vysokém podpatku, trpí také touto chorobou.

Osteoporóza, deformity chodidel, ploché nohy, nekvalitní a nevhodné velikosti a typu aktivity boty mohou situaci zhoršit. Fraktura pochodu je častěji pozorována na druhém, méně často na třetím a čtvrtém a ještě vzácněji na první a páté metatarzální kosti.

Co se děje Od silné a tvrdé práce se svaly začínají pneumatikovat a ztrácejí schopnost snášet zátěž. Část zátěže se přenáší do kostní struktury. Na nich se objevují malé trhliny. Pochodová fraktura způsobuje bolest středním nohám.

Během odpočinku, bolest zcela zmizí, ale po nohou se pohybuje, pokračuje. Objeví se ochabnutí, změna chůze. Možná se objevil edém, ale bez krvácení. Místo s místem poškození poškozuje tlak. Může být postižena jedna nebo více kostí.

Nejčastěji jsou škody způsobeny následujícími faktory:

  • Osteoporóza - oslabení kostí, nedostatek vápníku v nich.
  • Trauma při pádu z výšky, nehody, prudkého snížení těžkého předmětu na noze.

Riziková skupina zahrnuje muže a ženy ve věku od 20 do 40 let, vedoucí aktivního životního stylu, sportovce.

Zlomenina chodidla je dostatečně nebezpečná pro její následky, proto při sebemenším podezření na poškození této části těla by měla být okamžitě navštěvována lékaře.

Mezi poraněními nohy je vedoucí pozice obsazena zlomeninou metatarzální kosti a zejména poškozením páté kosti.

Zlomenina metatarzálních kostí je poškození jejich anatomické integrity pod vlivem traumatických faktorů. Pátá metatarzální kost může být poraněna na základně, střední části, hlavě.

Podpěra lidské nohy se skládá z dvaceti šesti kostí, těsně spojených navzájem vazy a malými klouby. Protože této struktury, zničení jednoho z kostních fragmentů ovlivňuje fungování celé končetiny.

Typy zlomenin

Škody se dělí na traumatické a únavové:

  1. Traumatické zlomeniny vznikají v důsledku dislokace, přímého nebo nepřímého dopadu. Přímý úder nejčastěji vede ke zlomeninám 2, 3 a 4 metatarzální kosti. To se stane, když těžké objekty spadnou a dostanou se do dopravní nehody. Nepřímý typ poranění poškozuje vnější kosti - 1 a 5. Podobná zranění se vyskytují při neúspěšném přistání na nohou, pádu z výšky nebo při ostré podložce nohy. Traumatické zlomeniny jsou bez vytěsnění fragmentů kostí a posunu. Ty jsou rozděleny na uzavřené a otevřené. Nebezpečnější možností by byla otevřená zlomenina. Fragmenty kostí vyčnívají ven a trhají měkké tkáně, což může být komplikováno infekcí rány a samotnou zlomeninou.
  2. Zlomeniny únavy jsou více charakteristické pro profesionální sportovce, tanečníky a tanečníky, kteří mají na nohou dlouhodobé opakované zatížení. Obyčejní lidé mají při nošení nepohodlné boty únavový zlom, ale obvykle je situace komplikována deformací nohy nebo osteoporózy.

V závislosti na místě je zlomenina základny, diafýzy nebo krku metatarzální kosti. Linka šrotu může být sdílená, příčná, klínovitá, šikmá, ve tvaru T a t / d

Zlomeniny chodidel jsou nejčastější zlomeniny chodidla. Představují asi 6% všech poškození kostí.

Každý případ musí analyzovat traumatolog, protože povaha a umístění zranění určuje individuální přístup v léčbě.

Jakákoliv komplikace po poranění negativně ovlivní lidské zdraví.

Noha má několik důležitých funkcí:

Existuje několik typů zlomenin metatarsálních kostí, všechny mají své vlastní charakteristiky.

Traumatická fraktura

Stává se to při upínání nohou při chůzi nebo při pádu těžkého předmětu na nohy, traumatické zlomeniny se liší několika typy:

  • otevřené a zavřené;
  • rozmělněné zlomeniny metatarz s vytěsněním a bez vytěsnění.

Pokud je zlomenina bez vysunutí, pak se metatarzální kost nachází v anatomicky správném místě. Otevřená zlomenina čtvrté metatarzální kosti nohy, páté, třetí, druhé nebo první, je doprovázena porušením kožního obalu, krvácením a přítomností fragmentů kostí, které jsou viditelné z rány.

Takové poškození je nebezpečné pro riziko infekce, vývoje tetanu, sepse, gangrény, osteomyelitidy.

Zlomenina Jonesa

Protože zlomenina metatarzálních kostí je poškození integrity kvůli traumatickému účinku, následující klasifikace existuje: t

  • podle místa nebo umístění: u základny, porušení těla, opěrky hlavy;
  • podél linie poškození: šikmé, příčné, rozmělněné, spirálové.

Kromě toho může být lom posunu nebo posunu, otevřený nebo uzavřený. Všechny druhy nepravidelností kostí chodidel jsou stejně nebezpečné, protože poškozená noha může být trvale poškozena.

Příčinou úrazu může být nejen traumatický efekt na nohu, ale také tzv. Únavový typ poškození. Vyznačuje se nepostřehnutelnými trhlinami v základně nohy.

Samostatná klasifikace dělá takzvaný “zlomenina Jonesa”. Poškození tohoto typu se objevuje na základně pátého metatarzálu. Vyznačuje se poměrně pomalou tvorbou fragmentů kostí. Často se stává, že tato kost jednoduše neroste, což v budoucnu ohrožuje problémy.

Je to důležité! Pochopte mechanismus patologie lze pozorně prostudovat pouze anatomickou strukturu celé nohy.

Zlomeniny v metatarzálních kostech se liší povahou, polohou.

V závislosti na zraněné oblasti hovoří o:

Zlomenina také nastane:

Charakteristické znaky poranění

Hlavní příznaky podezření na poškození metatarzální kosti nohy jsou následující:

Příznaky traumatizace a únavy, nebo, jak se také nazývá, pochodující, zlomeniny jsou odlišné. Takže když je traumatická charakterizovaná následujícími příznaky:

  • kost se zlomí křupnutím;
  • vznik příznaku bolesti po poranění;
  • vizuálně znatelné zkrácení prstu nebo změna jeho polohy;
  • otok a hematom, často projevující se až druhý den.

Pro únavu je většina charakteristik:

  • bolest při fyzické námaze, zejména při běhu. Často tato bolest zmizí při odpočinku, ale projevuje se opět zvýšením aktivity;
  • bolest lokalizovaná v místě poranění;
  • otoky v oblasti poranění bez hematomu.

Pokud byly diagnostikovány příznaky únavové fraktury, je třeba co nejdříve navštívit lékaře. S příznaky traumatické zlomeniny potřebuje oběť první pomoc a naléhavou výzvu k odbornému lékaři.

Symptomatologie

Je pozoruhodné, že při poškození metatarzálních kostí nejsou vždy pozorovány nejčastější symptomy zlomeniny - crepitus, zkrácení prstů a jejich posun na stranu - pohyblivost kostních fragmentů.

Vše závisí na poloze zlomeniny, počtu poškozených kostí a přítomnosti posunu. Totéž platí pro velikost a umístění šíření tkáně.

Pár dní po poranění se může otok zesílit nebo zmenšit. Modřina se stává viditelnější s časem, může zachytit kotník a prsty.

Fraktura 5. metatary v základně je doprovázena mírným otokem na zadní straně chodidla. Někdy otoky mohou ovlivnit vnější stranu kotníku.

Únava zlomeniny nohou kostí připomíná podvrtnutí - známky otok nohy a bolesti při chůzi, snížení v klidu a návratu s cvičením.

To komplikuje diagnózu.

Zlomenina metatarů může být stresující (únava) a traumatická. Zjištěné známky zranění se také liší povahou vývoje poškození.

Symptomy patologie se vyznačují závažností a lokalizací poškození.

Podpory stresu nebo únavy podporují dolní končetiny následující příznaky:

Symptomy také závisí na povaze zlomeniny. Takže únavové zranění nemá žádné značené znaky. Pacient se v tomto případě obvykle stěžuje na:

  • tupá a bolestivá bolest v oblasti tarsu;
  • mírný otok.

Diagnostika

Lom po lomu na rentgenovém snímku neposkytuje charakteristickou linii poškození. Metatarsální kost se zlomí jako „zelená ratolest“: uvnitř struktury se zlomí a nahoře se udržuje tenká vrstva kosti.

Je-li ostrá bolest při palpaci na základně tarsu kombinována s otokem, je diagnóza traumatologa zřejmá.

Léčba, na rozdíl od jiných patologických stavů kostí, nevyžaduje repozici a imobilizaci sádry. Lékaři doporučují léčbu opuchů a bolesti pomocí speciálních anestetických gelů, krémů, mastí.

Prozatím omezte zatížení na přední části nohy a eliminujte činnost, která způsobila škodu.

Ošetření je doplněno ortopedickými vložkami. Poskytují příležitost ke zmírnění nadměrného stresu na kosti, a tak je snadnější přenášet nemoc. Léčí tyto škody rychle a bez následků, prognóza je příznivá.

Léčba po traumatických zlomeninách zahrnuje soubor opatření v několika hlavních oblastech. Hlavní věcí je imobilizace pevné sádry odlévané po celé délce nohy se zachycením kotníku.

Imobilizace dá kostem a vazům v klidu a nedovolí, aby se další kostní fragmenty pohybovaly.

Po poranění o více než polovinu šířky kosti je indikována chirurgická léčba. Během operace lékař porovnává fragmenty kostních struktur a fixuje je speciálními přístroji.

Chirurgická léčba je také indikována pro otevřené zlomeniny. Chirurgická léčba se provádí metodou perkutánní fixace jehel nebo otevřenou repozicí (vnější osteosyntéza).

V souladu s první metodou je uzavřená poloha přemístění. Po, s ohledem na povahu poškození, v určitých směrech je kost fixována jehlami.

Podle způsobu otevřené přemístění je proveden chirurgický řez, přístup k poškozené kosti je zajištěn, posunutí je odstraněno a pak je fixováno ve správné poloze. Imobilizace sádry není ukázána. Pacient má možnost chodit a spoléhat se na patu po dobu 4 týdnů.

Nepoškozená poranění jsou ošetřena sádrovým odlitkem 4 až 6 týdnů. Pacient se musí pohybovat s berlemi.

Veškeré zatížení nohou by mělo být zcela vyloučeno. Po kontrole roentgenogramu, když je lékař spokojen s tím, že léčba byla úspěšná a zlomenina se rozrostla společně, je pacientovi umožněno vstoupit na nohu.

Jít do nemocnice je nutností. Traumatolog v první řadě stanoví příčiny zranění: síla nárazu, lokalizace, směr nárazu.

To vám umožní identifikovat zlomenou kost. Pokud je poškození zlomenin spojeno se zvýšením zatížení, například při tanci nebo běhu.

Primárním vyšetřením je prohmatání poškozené nohy. Kloub je také zkoumán, aby se vyloučila jeho fraktura a možné protažení. Kromě toho lze pouhým okem pozorovat vnější deformaci, podlitiny a otok.

V budoucnu jmenován rentgenem. Pro zjištění zlomeniny je ve dvou projekcích dostatek obrázků.

Stresová poranění bez zjevné předpojatosti je však obtížné diagnostikovat i po rentgenovém vyšetření. Proto je naplánována další počítačová tomografie a MRI vyšetření.

Po dvou týdnech se navíc provádí rentgenová vyšetření - to je, jak dlouho trvá začít s tvorbou kalusu.

Léčba a rehabilitace

Nedokončené zlomeniny diafýzy nebo krku metatarzální kosti jsou léčeny:

  • elastická bandáž omotaná kolem nohy;
  • zadní omítka;
  • krátká odnímatelná pneumatika vyrobená ze sádry nebo švu;
  • krátká plastová bota.

V případě zlomeniny je nežádoucí spoléhat se na zlomenou nohu. U dětí se zlomeninou se vždy ukládají do sádry, protože nemohou dodržovat zákaz lékařského zákroku a vstoupit na nohu.

V některých případech vám lékař může někdy dovolit odpočívat na patě, ale nejčastěji se pohybují na berlích s podporou na zdravé noze. Imobilizace nohy v závislosti na závažnosti případu, počtu zlomených kostí a jiných příčin trvá 3-5 týdnů.

V případě vytěsnění fragmentů kosti na vzdálenost větší než 4 mm se provede přemístění. Během otevřené přemístění provádí chirurg řez na noze, odstraňuje krevní cévy, nervy a šlachy.

Rozlomená kost se nastaví a na ni se umístí speciální kovová deska, která se upevní šrouby. Imobilizace sádrovou omítkou není nutná, protože kovová konstrukce sama drží dobře zlomené kosti.

Během měsíce může pacient chodit a spoléhat se na patní kosti.

Podle výsledků rentgenového vyšetření se lékař může rozhodnout, že je dostačující provést uzavřenou repozici fragmentů kostí, které jsou fixovány perkutánně (bez řezů v kůži) pomocí Kirchnerových paprsků.

Lékař ručně odstraní vytěsnění kostních fragmentů a poté s přihlédnutím k charakteristikám zlomeniny vyvrtá jehly. Vnější konec paprsku zůstává venku.

Po narůstání kosti se jehla odstraní.

Výhodou této techniky je nízká invazivita, nepřítomnost incize a jizvy, stejně jako snadnost a rychlost procedury. Mezi nevýhody patří nepříjemnosti způsobené koncem paprsků, které zůstávají během měsíce, rizikem infekce rány a prodlouženou imobilizací v obsazení (nejméně 1 měsíc).

Zlomenina s mícháním vyžaduje povinnou přeměnu fragmentů kostí. Nesprávně nabité kosti mohou vést k deformacím nohou a dysfunkci vazů a šlach.

V případě vícenásobných zlomenin metatarsálních kostí může být ruční repozice neúčinná v důsledku nedostatečné trakce a obtíží při udržování kostí ve správné poloze.

Pro tyto případy existuje kosterní trakce. Kostní trakce kostí se provádí hedvábnou nití nebo drátem připojeným k měkké tkáni distálních falangů.

Poté je pozorována erupce měkkých tkání, tvorba hrubých jizev nebo dokonce nekróza distálních falangů.

Tyto nedostatky jsou eliminovány skeletovou trakcí v kluzné pneumatice Circassian-Zade. Speciální motyky táhnou přímo přes kost distální falangy.

Pacient má menší potíže a může se normálně pohybovat na berlích. Po dokončení kostní trakce pokračuje léčba jako v případě zlomeniny bez vytěsnění.

Pokud porovnáváte kostní fragmenty obvyklým způsobem a není možné použít extrafokální transosseózní osteosyntézu, provede se operace. Cílem je přizpůsobit fragmenty a upevnit je kovovou tyčinkou Bogdanov.

To eliminuje sekundární vytěsnění fragmentů a zajišťuje rychlé hojení zlomeniny.

Intraosseózní osteosyntéza je indikována pro šikmé a laterální zlomeniny diafýzy metatarzálních kostí s vytěsněním, kdy není možné provést uzavřenou repozici. Tato metoda se také používá pro mnohočetné zlomeniny metatarzální kosti.

Intraossální osteosyntéza je kontraindikována u zlomenin hlavy a děložního čípku metatarsu, stejně jako v případě intraartikulární nebo podélné zlomeniny metatarzální kosti.

Pokud se fragmenty kosti posunou tak, že úhel je otevřený k zadní části chodidla, po fúzi se vytvoří kostní výčnělek, který zabraňuje tomu, aby člověk normálně spočíval na plantární části nohy.

Přesná repozice kostních fragmentů a jejich spolehlivá fixace jsou nezbytné pro zachování podélného a příčného oblouku nohy. Jinak je člověk při chůzi chromý a neustále v bolesti.

V závislosti na složitosti poranění se navrhuje několik typů operací.

Pletení přes kůži

Nejoblíbenější způsob léčby. Za prvé, chirurg v uzavřeném režimu (bez incize) správně odstraní třísky, poté se s přihlédnutím k povaze metatarzálního zlomeniny vyvrtá a upevní pomocí pletacích jehel.

Léčba zlomeniny je spojena s umístěním zlomeniny, její povahou a přítomností vytěsnění kosti.

Poranění s vytěsněním zahrnují chirurgický zákrok, během něhož jsou kostní fragmenty spojeny a poté fixovány implantáty. Pro vytěžené lomy se používají pletací jehlice, které se po zhojení odstraní. Konečná úprava a rekultivace jsou prováděny ve stacionárních podmínkách, protože po provozu lomových ploch s posunem je nutná speciální doba regenerace.

Pro poranění bez vysídlení se používá fixace končetiny omítky. Pacient, zatímco rehabilitace trvá, by měl být přesunut s pomocí berlí a zátěž na poškozené noze je třeba se vyvarovat i po uplynutí příznaků zranění. Jak dlouho trvá rehabilitace, závisí na procesu narůstání fragmentů kostí. Léčba poškození páté metatarzální kosti trvá měsíc a půl.

Pro plné využití bude trvat delší dobu. Pro léčbu jednoduchého poranění nohy bez vysídlení je nutné dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře.

Obnovte nohu

Po odstranění omítky odborníci doporučují provádět masáž nohou, která vám umožní vyvíjet svaly a šlachy. Fyzioterapeutické postupy jsou prováděny za účelem léčby zbytkových poranění. Terapeutický účinek těchto opatření přispívá k regeneraci tkáně chrupavky.

Léčba po zranění nevylučuje cvičení fyzické terapie, která pomáhá obnovit pružnost, pohyblivost nohy, protáhnout šlachy a vazy.

Kromě toho se na léčbu zraněných nohou používají lázně se slanou vodou. Úprava vody má uklidňující účinek na klouby, vazy. Kromě toho, koupele s mořskou solí posílit kostní základ.

Jako způsob, jak léčit zranění končetin, lékaři doporučují ortopedické vložky a speciální boty. Noha udržuje rovnováhu s první a pátou metatarzální kostí. Pokud nepoužijete vložky, pak se kosti mohou rozptýlit, což přispěje k rozvoji plochých končetin. Stélka se nosí od šesti měsíců do jednoho roku. Léčba ortopedickými zařízeními zabraňuje deformaci nohy.

Ihned po odstranění omítky začněte chodit. Obnova je doprovázena bolestí, ale postupně se ztrácí nepohodlí. Mírné zatížení nohy snižuje pravděpodobnost nového poškození nohy, včetně možnosti opětovného pochodování.

Včasná detekce a řádná léčba obnovují normální fungování končetiny, což vám umožní vyhnout se nepříjemným následkům pro lidské zdraví.

Zlomenina bez posunu nevyžaduje nic jiného než upevnění sádrou. V opačném případě bude nutné provést operaci. Při operaci jsou kosti nastaveny a fixovány ve správné poloze. K tomu použijte speciální ocelové paprsky.

V ostatních případech se na poškozenou nohu aplikuje sádra. Další den se pacient vydá na cvičení, aby se zabránilo svalové atrofii.

Během rehabilitačního období předepište:

Aby bylo možné co nejpřesnější diagnózu, traumatolog nejprve zjistí od oběti, za jakých podmínek bylo zranění přijato - kde spadl úder, jaká byla síla samotného mechanismu zranění. Podobné poranění se zlomeninou nohy a podvrtnutí nohy mají podobné symptomy se zlomeninou.

Poté traumatolog vyšetří zraněnou nohu, po které bude pacient vyšetřen v rentgenové místnosti. Na základě obrazu metatarzální kosti a údajů získaných od pacienta učiní lékař závěr o povaze zlomeniny a předepíše další léčbu.

V případě poškození metatarzální kosti bez přemístění se provede imobilizace sádry, jejímž účelem je zajistit maximální odpočinek na poraněné noze, čímž se chrání poškozená kost před přemístěním.

Je-li vysídlení mírné, lékař přemístí poškozenou metatarzální kost a poté aplikuje sádrovou odlitku nebo dlouhou.

Je-li detekován příčný nebo šikmý zlomenina s významným posunem, lékař předepíše operaci, během které budou všechny kostní fragmenty vloženy a upevněny destičkou a šrouby. V tomto případě není obvaz sádry superponován, protože poškozené kosti jsou bezpečně upevněny. Kromě toho je pacientovi umožněno trochu šlápnout na patu.

Také v takových případech může lékař předepsat perkutánní fixaci jehlami. Během této procedury lékař nejprve nastaví zbytky na místě a pak pomocí paprsků fixuje poškozené metatarsální kosti v různých směrech. V současné době je tato metoda považována za nejoblíbenější. Což není překvapující - nevyžaduje operaci, téměř nezanechává stopy na kůži. Po zákroku se aplikuje sádra. Tento postup má své nevýhody - konce paprsků jsou nad povrchem kůže, což způsobuje řadu nepříjemností.

Když je diagnostikována únavová lom, v tomto případě není omítka překryta. V tomto případě se doporučuje minimalizovat zátěž na bolavé noze, včetně chůze. Také lékař doporučí ortopedické vložky, které pomohou odstranit další zátěž z místa poranění.

První pomoc

Následující manipulace budou schopny snížit utrpení osoby s traumatem metatarzální kosti nohy před poskytnutím kvalifikované pomoci:

  • Plné omezení zatížení na noze, které zabrání zhoršení situace.
  • Studený obklad se aplikuje na oblast uzavřené zlomeniny 1, 2, 3, 4 nebo 5 kostí nohy, což snižuje otok a zmírňuje bolest. Doba trvání procedury je 20 minut, interval mezi vystavením chladu je 1,5 hodiny.
  • Použijte elastický obvaz k upevnění nohy, ale neměl by být pevně ovázaný. Pokud se prsty zchladí, s modravým nádechem, cítí se necitlivost chodidla, pak by měl být obvaz uvolněn, aby se obnovila normální dodávka krve do této části těla.
  • Po zlomenině metatarzální kosti by měla být noha umístěna v horizontální poloze v určité výšce. Můžete si dát pod končetiny pevně polštář nebo polštář pohovka.

V prvním týdnu je zakázáno ohřívat, otírat alkoholem, poškozovat poškozené místo, protože může dojít ke zhoršení opuchu.

V závislosti na lokalitě je složitost zranění určena taktikou léčby. Pokud pacient dodržuje všechna doporučení specialisty, poškození se rychle zahojí.

V přítomnosti výše uvedených příznaků by měla být oběti poskytnuta první pomoc a sanitka. Jak dlouho trvá zotavení, závisí také na kompetentních činnostech.

Celkem existují tři etapy. Na prvním místě je hlavním úkolem zastavit krev, pokud je rána.

Ve většině případů se hemostáza provádí použitím gázové bandáže - to je obvykle dostačující. Ale někdy při zlomeninách praskne tepna.

Jako výsledek, krev teče jako fontána. V takových případech budete muset použít turniket.

Je důležité si uvědomit, že ji nemůžete uchovávat déle než 2 hodiny. Položte ji na nohu nad ránu.

Pod ním je povinen listovat papír, na kterém je napsán čas překrytí a jméno osoby, která řízení provedla. V této situaci závisí stav pacienta do značné míry na úrovni ztráty krve.

Pokud vykazují známky poškození žíly, není třeba postroj a postačuje obvaz. Naneste bandáž tak, aby nedošlo k uvolnění fragmentů kosti vyčnívajících z rány.

Poté by se měl postarat o úlevu od bolesti. Za tímto účelem injikujte roztok přípravku Analgin intramuskulárně v objemu do 5 mililitrů.

Pokud první pomoc není poskytována lékařem, pak dát pilulku tohoto léku. Problém je v tom, že léčivo pro orální užití nemusí mít požadovaný účinek, protože bolest je obvykle velmi silná.

Před přepravou musí být poškozená noha znehybněna. Na končetinu se umístí obvaz a pod nohou se umístí tyč nebo tyč, aby se nepoškodily poškozené kosti.

Ošetření takové zlomeniny se musí provádět za stacionárních podmínek, pod dohledem lékařů.

Pokud je sebemenší podezření na zlomeninu kostí nohy, musí být oběti poskytnuta první pomoc a odvezena do nemocnice, protože s takovým zraněním se s největší pravděpodobností nebude moci dostat sám.

Jak pomoci oběti? Nejprve musí dostat lék proti bolesti. Osoba by měla být vybavena naprostým klidem, člověk by měl nejen vstávat, ale také odpočívat na zraněné noze.

Poškozená noha musí být bezpečně upevněna, pro kterou je použita pneumatika. Pokud nejsou po ruce žádná speciální zařízení, vejde se běžná deska, která musí být upevněna na noze v místě zranění.

Je-li to možné, je také nezbytné znehybnit kotník.
.

Veškeré manipulace musí být prováděny velmi opatrně z důvodu rizika poškození. Led může být aplikován na místo zranění po dobu 10 minut každou hodinu a půl, aby se zmírnil otok a snížila bolest.

Možné komplikace

Pokud neprodleně vyhledejte lékařskou pomoc, může zranění vést k různým následkům:

  • Deformace kostí, která omezuje pohyb, komplikuje výběr bot.
  • S intraartikulární zlomeninou páté metatarzální tkáně se může v oblasti poškození nakonec vyvinout artróza.
  • Pokud je zlomenina fragmentální a nebyla provedena změna polohy kostí na místě, pak se během akrece vyvíjí úhlová deformita nohy.
  • Chronická bolest v noze.
  • Rychle unavené nohy.

Důsledky zranění nohou mohou být obrovské, protože zlomenina se vždy projevuje individuálně. Pozdní a nesprávná léčba může vést k těmto komplikacím:

  1. Deformace. V důsledku zlomeniny se mění struktura kosti a může dojít k nesprávnému spojení kostí tarsu. Změněná struktura může vést k omezení pohybu, nepříjemnostem při výběru a nošení obuvi.
  2. V případě, že se zlomenina dotkne tkáně kloubu, může se vyvinout artróza. Jinými slovy, kloub se začne zhroutit. Proces destrukce bude doprovázen silnou bolestí.
  3. Bolest může přetrvávat po dlouhou dobu, časem se zvyšuje nebo mizí. Následkem toho může vážné zranění vést k úplné imobilizaci.
  4. Funkce nohou bude narušena.

Chronické bolesti a nové nemoci, neschopnost stát v klidu - to vše je jen část z více populárních komplikací po tomto druhu zranění.

Pokud čas neodhalí příznaky zranění, bez léčby, negativní účinky se okamžitě vyhlásí.

Poranění páté metatarzální kosti může způsobit následující účinky:

  • chronická bolest v celé noze;
  • rozvoj artrózy;
  • deformace kostní struktury;
  • porušení normálního fungování nohy.

Osteoartróza se projevuje v případech, kdy poškození postihuje kloubní tkáně, zatímco destrukce způsobuje syndrom bolesti.

Následky degenerativních změn omezují pohyb nohy, jsou zde problémy s výběrem obuvi.

Kromě toho, lékařská věda, účinky poranění kostí jsou rozděleny do několika skupin: přímé, časné a pozdní.

Bolest bolestivých kostí metatarsálních nohou

Noha je koncová část dolní končetiny. Metatary, tarsus a prsty jsou součástí oddělení. Také pata, podešev, oblouk nohy, vzestup, záda. Pod obloukem nohy se rozumí část podešve, která není v kontaktu s povrchem při chůzi.

Lidé bez ohledu na věk cítí bolest na nohou a dolních končetinách. Příčiny bolesti jsou spojeny s patologií.

Rezi v noze jsou akutní a chronické. První typ je charakterizován krátkodobými projevy. Chronická bolest se dlouhodobě obává. Při nemocech nohou, znecitlivění, otoku, pálení, svědění a změnách kůže na noze dochází. Příznaky se projevují v různých částech nohy. Bolest - důsledek nemoci chodidla, celého těla. Léčba a diagnostika se provádí na základě charakteristik bolesti a základní patologie.

Pokud je pocit pálení, svědění, bolest v nohou, je třeba se poradit s lékařem o diagnóze. Lékař předepíše nezbytnou léčbu.

Struktura metatarzální kosti

Každý zdravotník zná strukturu kostí lidského těla. Běžný člověk by měl povrchně znát strukturu těla. Z poznatků závisí zdravotní stav, schopnost odstranit příčiny nemoci. Není možné provést diagnózu na vlastní pěst. S bolestí v metatarsální kosti, pacient se znalostmi pochopí, kde je bolest, řekne lékaři. Pro lékaře je snazší provést diagnózu a předepsat potřebné léky.

Metatary jsou tvořeny ze složek:

  • tělo;
  • hlava;
  • klínovitá základna.

Nejdelší část tarsu je tělo, základ kosti je masivní, krátký. Podstavec plachty je často poškozen kvůli jeho neobvyklému tvaru. Léčba trvá dlouho.

První metatarza má dvě místa, se sousedními sesamoidními kostmi. Tělo metatarsalu má tři ploché strany. Mezi nimi volný prostor. Kompozitní povrch kostí je nezbytný pro spojení tarzu.

Pátá kost tarsu má rozdíl - tuberozitu. Připevněte šlachy svalů holenní kosti. Boční a sfenoidní kosti jsou navrženy tak, aby se spojily se základnou metatarzální kosti druhé a třetí třídy.

Příčné a podélné oblouky jsou vytvořeny, když tarsus spojuje tarsus. Oblouky, při chůzi a cvičení, vykonávají funkce odpisů, chrání před poškozením a zraněním. Upravte pozadí řádného krevního oběhu. Tyto části kosti jsou méně náchylné k poranění, zatímco redukují lumen, poraďte se s lékařem. Pokud čas nezačne léčbu, následky nebudou uklidňující. Onemocnění vede k narušení motorického aparátu.

Důvody

Pacienti mají problémy s nohama kvůli následujícím onemocněním a zdravotním problémům:

  1. Nemoci chodidel, ke kterým dochází při dlouhodobém stresu na aponeuróze chodidla, podporující oblouk nohy. Deformace a stres jsou příčinou zánětu plantární fascie, který se nachází v intervalu od paty k tarsu a tvoří klenbu nohy. Onemocnění se vyvíjí u pacientů, kteří se podílejí na sportu, s nadváhou, rovnou nohou. Pro fasciitis jsou chodidla charakterizována bolestí po nočním spánku. Bolest oblouku a paty.
  2. Změny artritidy. Noha bolí s kloubem postiženým artritidou. Je tu pálení, svědění.
  3. Ligamentóza Onemocnění vede k poškození vazů. Dvě nohy zraněny současně, nebo jeden. Onemocnění se vyvíjí s intenzivním zatížením, zhoršeným krevním oběhem ve vazech, vazivovými mikrotraumaty.
  4. Ostruh na patě. V místech uchycení plantární fascie k patě se tvoří růst kostí. Onemocnění je diagnostikováno u lidí s fasciitidou chodidla, která prošla do chronické formy. Bolest při patě při chůzi.
  5. Selhání v zásobování krví. Bolest se vyskytuje v klidu a při stresu.
  6. Konstituce nervové větve umístěné mezi kostmi nohy nebo na výstupu z páteře. Po porodu jsou nervy procházející bederní páteří upnuty.
  7. Benigní neoplastické tumory. Onemocnění je tvořeno jednou nohou, bolí mezi třetím a čtvrtým prstem. Příznaky - brnění, bolest, pálení v jedné noze. Bolest je horší, pokud nosíte nepříjemnou obuv s úzkým nosem.

  • Zlomeniny, dislokace.
  • Metabolické poruchy vedou ke snížení hustoty kostní tkáně. Pacienti pociťují bolest v kostí chodidla, zvyšují-li se při stisknutí kostí prstem.
  • Funkční selhání chodidel. Vyvinutý u lidí s nadváhou, s pevným životním stylem, zvýšeným zatížením nohou. Těhotné ženy jsou náchylné k rozvoji onemocnění. Pacienti pociťují bolest v noze difúzní přírody, ke které dochází po dlouhé době na nohou.
  • Změna tvaru nohy spojené s vynecháním oblouku nohy. Když člověk chodí nebo stojí, podpěra padá na chodidlo, což vede k nejrychlejší únavě. Bolesti chodidel a nohou.
  • Patologické procesy. Bradaví podešve, nehty rostou do měkkých tkání, kuřích, deformace valgus palce. Tvořili ho lidé s nekvalitní a nepříjemnou obuví.
  • Změny s věkem. Deformace metatarů, ztenčení tukové tkáně na nohou, osteoporóza, změny krevního oběhu nohou. Při dlouhodobé námaze dochází k bolestem.
  • Léčba

    Není snadné pochopit a definovat povahu výskytu bolesti v nohou. Bez konzultace s lékařem není možné odstranit bolest. Kontaktujte odborníky, kteří vysvětlují příčiny bolesti. Pro diagnózu, lékaři posílají pacienty na x-ray, pro úplné vyšetření. Pokud bolí metatarzální kosti nohy, který lékař vám pomůže?

    Pokud se bolest vyskytne po úrazu nohy, navštivte traumatologa. Můžete kontaktovat terapeuta, který vám řekne, co má dělat a koho navštívit - ortopeda, neurologa, chirurga, revmatologa.

    Po určení příčiny bolesti lékař předepíše nezbytnou léčbu. Za prvé, nemocná noha by měla být opatřena šetřícím způsobem pohybu. Se zánětem v tkáních a kloubech lékař předepíše protizánětlivou léčbu, která snižuje bolest. U zlomenin kostí budou lékaři aplikovat náplast, pro podvrtnutí elastický obvaz. Hormonální léky, vápník, vitamíny, lékaři předepisují onemocnění kostí.

    Pokud má pacient ploché nohy, lékaři doporučují koupit ortopedickou obuv, používat speciální vložky. Pacienti jsou posláni k výkonu terapie, masáže, fyzioterapie. Léčba chirurgickým zákrokem se provádí s oběhovými poruchami dolních končetin, chronickým nebo progresivním neuromem, zarůstajícím nehtem.

    Lidové léky

    Existují lidové prostředky používané jako další léčba ke snížení bolesti v nohou. Před léčbou se poraďte se svým lékařem.

    Uvolnit bolest v nohou pomůže:

    • koupele s přísadou anglické nebo mořské soli. Na litr teplé vody - 100 g soli;
    • jedlový olej, otírající nohu;
    • Obaly na led;
    • masti, které zahrnují kaštan, sádlo, kafrový olej;
    • obklady syrových brambor a křenu. Přísady jsou předmíchány na struhadle;
    • duchové tinktury pro tření nohy. Tinktura z piniovitých oříšků, šeříku, bažinaté řapíky;
    • koupele s přídavkem odvarů z pelyňku;
    • mléko z olivového oleje, ocet, sůl.

    Přednášející, Katedra terapie, Ústav postgraduálního vzdělávání, Univerzita lékařů pro vzácná onemocnění, konzultant Rheumatolog, Gastroenterolog, Medical Center

    Mělo by vás trochu uklidnit, protože DZ je osteoartritida. No, to je, samozřejmě, z dálky, ale prosím, udělejte rentgenový snímek obou nohou v přímé projekci (uklidněte duši nepřítomného revmatologa, aby vám předepsal správnou léčbu), OAK, CRP, RF, kyselina močová.

    "Smear s diclofenac" může být, stále to bude hezké a uvnitř (diclofenac retard 100 mg 1 krát denně, lépe ráno), suché teplo (láhev s teplou vodou, ne jít do fyzické kanceláře),

    a tak, že nejsou žádné problémy se žaludkem, budeme „pokrývat“ omez 20 mg na noc ve dnech diklofenaku. Indometacin je velmi aktivní z hlediska tvorby žaludečních vředů a není tak silný jako diklofenak. Upřednostňujte zážitek.

    Výsledky můžete poslat, protože pokud je potvrzena artróza - napište mi fázi - zvolíme terapii.

    Je možné, že chci odpovědět osobně. Zaregistrujte se k tomuto, neregistrované soukromé zprávy nemohou být odeslány. A co je důležité - viz níže. Irina Eduardovna.

    02.12.2015

    • Co je to metatarzální kost?
    • Jaké nemoci postihují metatarzální kosti?

    Důvody, které zranily metatarzální kosti nohy, dnes je jich mnoho, takže okamžitě dát konečnou diagnózu je téměř nemožné. Jediné, co člověk, který je v bolesti, musí udělat, je jít do zdravotnického zařízení, aby nezačalo onemocnění a začalo ho léčit.

    Co je to metatarzální kost?

    Znalost struktury každé kosti je především výsadou zdravotnických pracovníků, ale je také žádoucí, aby se průměrný člověk do této problematiky ponořil. Koneckonců, jak dobře pochopí své vlastní tělo a zná jeho strukturu, přímo závisí na jeho zdraví. Nikdo nemluví o tom, aby se pokusil udělat diagnózu sám. Pokud jsou však metatarsální kosti nohy bolestivé, měla by se osoba alespoň pokusit určit polohu bolesti a předat tato data svému lékaři. Úkol lékaře je tak usnadněn řádově, pro který bude správná diagnóza prováděna několikrát rychleji.

    Metatarsus se skládá ze tří částí:

    • klínovitá základna;
    • orgány;
    • hlavy.

    Tělo je nejdelší částí tarsu, zatímco základna je nejkratší a zároveň masivní. Základ je často poškozen a vzhledem ke své specifické formě vyžaduje další komplexní léčbu.

    Zpravidla je první metatarzální kost podmíněně rozdělena na dvě místa, z nichž každé sousedí se sesamoidními kostmi. Tělo metatarzální kosti má tři obličeje, mezi kterými jsou mezerovité mezery - malé volné prostory. S kloubním povrchem jsou tyto kosti spojeny s kostmi tarsu.

    Charakteristickým rysem páté kosti (metatarzální) je její tuberozita, ke které jsou připojeny šlachy tibiálního svalu. Základy druhé a třetí metatarzální kosti jsou napojeny na laterální a sfenoidní kosti.

    To je metatarsal kosti, spojovat se s tarsus, tvořit podélné a příčné oblouky, konvexní nahoru.

    Tyto oblouky vykonávají tlumící funkci při chůzi a během cvičení. Klenby chrání tkáně před poškozením a vytvářejí příznivé prostředí pro normální cirkulaci krevního oběhu. Poranění této části kosti jsou vzácné, ale snížení lumen oblouků, pokud vůbec nějaké, je vážným důvodem k vyhledání lékařské pomoci. Jinak mohou komplikace ovlivnit i fungování pohybového aparátu.

    Zpět na obsah

    Jaké nemoci postihují metatarzální kosti?

    Bolest v metatarzálních kostí chodidla, jak je popsáno výše, může mít různorodou povahu, kterou průměrný člověk pravděpodobně nebude vědět.

    Existuje několik možných možností, proto, pokud cítíte bolest, neměli byste se sami léčit! Mnohem správnější - vyhledat pomoc zdravotníka.

    Nejpravděpodobnější příčiny bolesti jsou:

    1. Zlomenina Dva typy zlomenin mohou narušit chodidlo: stres a traumatismus. Zátěžová fraktura znamená tvorbu nepostřehnutelných trhlin vznikajících v důsledku deformace chodidla, prodloužené fyzické námahy nebo patologické struktury kosti. Traumatická fraktura nastává pouze v důsledku mechanického poškození nebo zasunutí nohy.
    2. Korekce kosti Toto poškození je nesmírně nebezpečné, protože může dále vést k nejtěžší deformaci kostí chodidla nebo k rozvoji těžkého zánětu v něm, který ovlivňuje i další systémy těla. Léčba takové nemoci má čistě terapeutický charakter a zahrnuje především použití ortopedických prostředků. Jak dlouho bude tato léčba trvat, závisí na individuálních vlastnostech organismu a na touze pacienta bojovat s onemocněním. Je-li však vyvolána zaujatost, je možné, že k nápravě bude nutný chirurgický zákrok.
    3. Osteoporóza Tento problém se může vyskytnout naprosto v každém věku, a co je nejdůležitější, nemá kromě bolesti žádné další příznaky. Nejlepším řešením v tomto případě je odstranit nedostatek vápníku nebo faktor, který toto porušení vyprovokoval.
    4. Křečové žíly Příčinou tohoto jevu je narušení průtoku krve, ke kterému dochází poměrně daleko od metatarzálních kostí. V tomto případě je možné, že bolest bude lokalizována přesně v té části nohy, kde se nachází tarsus. Aby nedošlo k zahájení nemoci, měli byste se co nejdříve obrátit na odborníka.

    Nemoci nohou jsou rozmanité a většina obětí je ve skutečné slepé uličce. Zpočátku se může zdát, že jakákoli nemoc je slepá ulička, ze které není žádná cesta ven, nemoc, pro kterou neexistuje žádný lék. Z takových myšlenek, protože jakákoliv choroba může být poražena!

    - Toto je poslední noha, která se skládá z tarsus, tarsus a prsty. V noze lze rozlišovat takové části jako pata, vzestup, podešev, oblouk nohy (část podešve, která se nedotýká země během chůze), zadní (horní) část nohy.

    Bolest nohou je běžným příznakem, který může doprovázet obrovské množství různých onemocnění. V tomto článku se podíváme na ty hlavní.

    Při povaze bolesti v nohou a v nohou může být akutní (vyskytuje se v krátkém čase) a chronické (starosti dlouho). Bolest může ovlivnit různé části nohy popsané výše, v některých případech doprovázené svěděním, znecitlivěním, otokem, pálením, změnami na kůži a jinými příznaky.

    Bolestní syndrom může přímo souviset s onemocněním nohou, celou dolní končetinou a běžnými chorobami těla. Diagnostické a terapeutické postupy jsou vždy určeny na základě charakteristik bolesti a základního onemocnění.

    Osteoporóza

    Jedná se o onemocnění, které je charakterizováno bolestí v noze, která není doprovázena žádnými jinými příznaky. Bolest se vyskytuje v klidu, během fyzické námahy se zvyšuje. Pokud stisknete na noze v místě, kde se kosti nacházejí v blízkosti kůže, pak je velmi silná bolest. Důvod

    - vyluhování vápníku a fosfátu z kostí nohy. To může přispět k těmto stavům:

    • nedostatek vápníku a minerálů v denní stravě;
    • konstantní nadměrné namáhání kostí kostí;
    • změny v kostech související s věkem;
    • nadváha: na kosti dolních končetin působí velmi silné zatížení;
    • sedavý způsob života, prodloužený odpočinek na lůžku pro různá onemocnění;
    • těhotenství: vyvíjející se plod vyžaduje velké množství vápníku;
    • onemocnění endokrinních orgánů, zejména příštítných tělísek.

    Diagnóza osteoporózy se provádí pomocí rentgenové a počítačové tomografie.

    Léčba bolesti v nohou při osteoporóze spočívá v předepisování léků na bázi vápníku a vitamínu D. Zvláště důležité je předepisovat vápník ženám v pozdním těhotenství. Při endokrinních onemocněních jsou předepsány hormony.

    Křečové křečové křečové onemocnění Křečové onemocnění nohou je stagnace krve v dolních končetinách, v důsledku čehož dochází k patologické přehřátí žil. V počátečních stadiích onemocnění může pacient pociťovat jen těžkou nohu a nohy. Ve večerních hodinách dochází k otoku. V budoucnu se pod kůží nohou zviditelní zvětšené, natažené žíly. Bolesti a otoky nohou jsou ve většině případů pozorovány v pozdějších stadiích onemocnění. V tomto případě začíná pokožka nohou zažívat konstantní hladovění kyslíkem, jeho zbarvení ztmavne, mohou se na něm objevit tzv. Trofické vředy.

    Hlavními příčinami křečových žil jsou vrozené poruchy struktury žilní stěny, srdeční selhání, nadváha, trvalé dlouhé postavení ve stoje nebo vsedě.

    Bolest v nohou s křečovými žilami je diagnostikována v ordinaci lékaře, během vyšetření. V raných fázích můžete použít různé krémy a masti pro bolest v nohou, nosit elastické obvazy nebo punčochy. V pokročilejších případech může být indikována chirurgická léčba.

    Obliterující endarteritida Velmi časté onemocnění v moderním světě, které je charakterizováno bolestí na nohou a dalšími známkami poruch oběhového systému. Muži trpí patologií 10krát častěji než ženy. Příčiny a mechanismy obliterující endarteritidy nejsou doposud dobře známy. Má se za to, že kouření je jedním z nejdůležitějších faktorů vyvolávajících porušování.

    Obliterující endarteritida je onemocnění, které se vyvíjí dlouhodobě a nejčastěji předstihuje lidi ve věku 30-40 let. Současně chronická bolest na chodidlech, stejně jako další příznaky:

    • bolest a znecitlivění chodidel;
    • zvýšená citlivost na chlad: pálivá bolest v noze během chlazení;
    • výskyt vředů na kůži, což naznačuje porušení krevního oběhu;
    • slabost v nohách, kulhání.

    V průběhu času, bez léčby, průtok krve v nohou se stává tak těžké, že obliterující endarteritida vede k rozvoji gangrény.

    Léčba patologie v raných stadiích je konzervativní. Lékaři používají různé léky, masti a krémy na bolest nohou mohou být předepsány. Další mikrochirurgické zákroky se provádějí na cévách chodidel. Pokud selžou všechna terapeutická opatření a vyvíjí se gangréna, provede se amputace.

    Diabetická noha

    Tento stav je komplikací.

    , zejména typ I bez řádného ošetření.

    Diabetes mellitus je onemocnění, které zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Hormon inzulín, který je zodpovědný za příjem glukózy buňkami, již není schopen adekvátně zvládat své funkce. Ale když se to stane velké množství metabolických poruch v těle. Zejména ateroskleróza je významně urychlena. Na stěnách cévy se tvoří mnohem rychlejší aterosklerotické plaky. Jako výsledek, malé kapiláry lokalizované v srdci, sítnici, nohách a ledvinách trpí nejvíce. V nich je zlomený krevní oběh.

    Diabetická noha - obrazový název změn, ke kterým dochází v nohou při porušení krevního oběhu. Průběh patologie se silně podobá obliterující endarteritidě. V nohou je bolest a otok, krve. Na kůži se vyvíjejí trofické změny ve formě vředů. Necitlivost a bolest v nohou, slabost svalů nohou svědčí o závažném poškození krevního oběhu.

    K prevenci diabetické nohy a jiných poruch v cévách způsobených diabetem je nutné neustále sledovat hladinu cukru v krvi, užívat léky snižující hladinu glukózy, jak předepsal lékař.

    Pokud se komplikace již vyvinula, pak různé léky, fyzioterapie. V případě potřeby různé typy chirurgické léčby.

    Plantární fasciitida a podpatek paty

    Plantární fascie je deska pojivové tkáně, která začíná od patní kosti, protéká celým plantárním povrchem nohy a připojuje se k hlavám metatarzálních kostí. Fascia posiluje nohu, umožňuje jí přenášet intenzivnější zatížení.

    Pokud je fascia sama vystavena silnému stresu, pak je přetažená, zraněná a v ní se vyvíjí zánět. Tento stav je známý jako plantární fasciitis a jeho hlavním příznakem je bolest v nohou při chůzi.

    Rostlinná fasciitis se může vyvinout v důsledku následujících důvodů:

    • konstantní zátěž na nohu, spojená s tvrdou prací nebo potřebou dlouhého pobytu ve stoje;
    • nadváha: při chůzi je poraněna plantární fascia pod vlivem velké tělesné hmotnosti;
    • flatfoot vede k narušení normálního tvaru chodidla a přetížení fascie.

    Nejcitlivější k plantární fasciitidě jsou lidé, kteří mají vrozenou slabost pojivové tkáně. S touto nemocí je bolest na straně nohy a na vzestupu. Zvláště charakterizován výskytem bolesti v dopoledních hodinách, kdy se člověk dostane z postele a jde někam. Při prodloužené chůzi se bolest také zvyšuje, někdy vede k rozvoji poranění.

    Zapálená plantární fascie může osifikovat v místě připojení k patní kosti. Současně dochází k výrazným stehovým bolestem v patě nohy, které se při chůzi zhoršují. Tento stav je v medicíně znám jako podpatek paty.

    Léčba bolesti chodidel fasciitidou se provádí konzervativně:

    1. Je nutné vyložit nohy. Požadováno k odstranění všech těžkých cvičení. Pokud při chůzi v nohách je pocit únavy nebo bolesti, pak okamžitě musíte zastavit a odpočívat.
    2. Masáž ledem a mokrým studeným ručníkem pomáhá zmírnit proces zánětu v fascii.
    3. Použití speciální ortopedické obuvi, zejména pokud má pacient současně ploché nohy.
    4. Použití krémů a mastí pro bolesti nohou, které předepisuje ortoped.

    Diagnóza patních výběžků je stanovena po vyšetření ortopeda a radiografie. V raných stadiích tohoto onemocnění, stejně jako fasciitis, může být léčena konzervativními metodami. V pozdějších stadiích se provádí operace.

    Bursitida hlav metatarsálních kostí Falangy prstů jsou spojeny s hlavami metatarzálních kostí pomocí kloubů. V těchto místech jsou kloubové vaky - tzv. Bursa. Normálně jsou chráněni od plantární strany tlustou vrstvou tuku. Ale s věkem se stává tenčí, v důsledku čehož bursa cítí konstantní zatížení při chůzi. To může způsobit bolest v prstech a kloubech nohy, porušení jejich konfigurace. Může být zaznamenáno zčervenání kůže v kloubech s metakaryfalangeálním kloubem. Kliknutí na ně také označuje bolest.

    Diagnózu burzitidy může stanovit pouze ošetřující lékař po radiografii a případně další diagnostická opatření. Léčba se provádí za použití protizánětlivých léků, které zmírňují bolest v noze, fyzikální terapii. Někdy jsou injekce hormonu předepisovány v kloubních vakech. Při chronické bursitidě, která není přístupná konzervativní léčbě, se používá chirurgický zákrok.

    Ploché nohy
    Ploché nohy

    - Běžný problém, který vede k bolesti nohou a jiných poruch. Toto onemocnění je charakterizováno porušením normálního tvaru chodidla, a to vyhlazením jeho oblouku - vnitřní části chodidla, která se zvedá nad zemí v podobě oblouku. V důsledku toho se člověk začíná spoléhat při chůzi, a to nejen na vnější straně, ale také na vnitřní straně chodidla. Když se to stane, dva patologické procesy:

    • změny v normálním vložení kostí nohy, konfigurace kloubů, což vede k bolesti v noze;
    • v oblasti oblouku chodidla jsou důležité cévy a nervy: jsou-li ploché, jsou při chůzi komprimovány, což vede ke zvýšenému syndromu bolesti.

    Ploché nohy a doprovodná bolest v noze mohou být způsobeny následujícími důvody:

    • vrozená slabost vazivového aparátu: při působení konstantního zatížení vazu nohy u takových lidí je mnohem snazší protáhnout se, v důsledku toho se objeví deformita;
    • křivice, přenesená v dětství, přispívá k deformaci nohy;
    • vrozený rozdíl v délce nohou - stav, který se vyskytuje u mnoha lidí;
    • intenzivní, nadměrné zatížení, jako je zvedání činky, vzpřímené;
    • nošení nepohodlné obuvi;
    • někdy se po traumatu vyvíjí flatfoot, během kterého dochází ke zlomenině kostí nohy.

    V počátečních stádiích plochých končetin chybí bolest v noze. Cítit se může jen velmi unavený po dlouhé procházce. Dále spojuje syndrom bolesti. Flatfoot může být vyjádřen tak silně, že vede k intenzivní bolesti a rozvoji kulhání.

    Diagnóza se provádí pomocí rentgenového záření, plantografie.

    Léčba bolesti v chodidlech s plochými nohami naznačuje následující:

    1. Fyzikální terapie a gymnastika. V případě silného výrazu plochého střihu by měly být prováděny pouze pod dohledem ortopedického lékaře. Tyto aktivity jsou zaměřeny na posílení svalů, které poskytují normální konfiguraci nohy.
    2. Na sobě pohodlné boty. V případě potřeby může lékař předepsat speciální ortopedickou obuv.
    3. Restaurační procedury: chůze na rosu, jinovatka, bosé nohy na zemi a kameny. Za zmínku stojí, že postupy temperování by měly být prováděny metodicky a postupně.
    4. Nosit ortopedické vložky.
    5. Použití speciálních krémů a mastí pro bolest v nohou - dnes jsou prezentovány v lékárnách v širokém rozsahu.

    Ligamentitida Ligamentitida je zánět vazů, který způsobuje bolest nohy. V závislosti na tom, který vaz je zapálen, může být bolest zaznamenána na straně nohy, na výstupu, v plantární části, v oblasti kotníku. Charakterizuje bolest při ohýbání nohy nebo jiných pohybů.

    Ligamentitida je onemocnění, které může být způsobeno dvěma skupinami příčin:

    1. Mikrotrauma při nadměrném zatížení. Současně je mechanismus vývoje ligamentitidy podobný jako u fasciitidy. Protizánětlivé léky (speciální krémy a masti na bolest na nohou), odpočinek se používají k léčbě tohoto stavu, někdy jsou injekce podávány do svazků hormonálních léků (pro velmi silnou bolest).
    2. Infekční onemocnění, například brucelóza. Základem léčby patologií způsobených patogeny je použití antibiotik.

    Diagnóza ligamentitidy je stanovena pouze v ordinaci lékaře, po radiografii a ultrazvuku.

    Ligamentóza

    Toto onemocnění je také doprovázeno poškozením vazů, které je příčinou bolesti v pravé, levé noze nebo v obou chodidlech.

    Ligamentóza se vyvíjí s konstantní intenzivní fyzickou námahou, sníženým krevním oběhem ve vazech, jejich mikrotraumaty, častou vazivitidou. V tomto případě se vazy postupně nahrazují chrupavkou a potom kostní tkání. Klasické příklady ligamentózy zahrnují kalcanální výběžek a osifikaci Achillovy šlachy (používaná k připevnění lýtkového svalu na patní kostí).

    Ligamentóza se vyznačuje těžkými akutními bolestmi v patě nebo nohou, ke kterým dochází při chůzi.

    Diagnóza ligamentózy a doprovodných bolestí nohou je stanovena po vyšetření lékařem, rentgenovým vyšetřením a ultrazvukem. Léčba je komplexní a zahrnuje následující činnosti:

    • odpočinek na postižené končetině, vyloučení intenzivní fyzické námahy, prodloužený pobyt na nohou;
    • použití léků, mastí a krémů pro bolest v nohou;
    • uložení tlakové bandáže;
    • fyzioterapie, masáže, metody fyzioterapeutické léčby.

    Poranění nohy

    Různé druhy zranění jsou velmi častou příčinou bolesti nohou. Nejběžnější typy poranění nohou jsou následující:

    1. Modřiny jsou nejčastějšími poraněními, vyskytují se v důsledku tupých tahů a jsou charakterizovány výskytem bolesti na nohou, otokem, hematomy (modřiny) na kůži. Často, když je nutná modřina k provedení rentgenového záření, aby se vyloučila dislokace nebo zlomenina. V prvních třech dnech po úrazu se doporučuje odpočinek, led a studené obklady. Dále jsou předepsány postupy ohřívání, alkoholové obklady a jódové sítě.
    2. Výrony Často se děje během sportů, outdoorových her, během tvrdé fyzické práce. Ihned po úrazu dochází k silné bolesti, otoku, krvácení pod kůží. Vzhledem k tomu, že ve většině případů jsou vazy kotníkového kloubu postiženy, je zaznamenána silná bolest v horní části nohy. Pohyb se omezuje. Když se vaz roztahuje, aplikuje se obvaz, je ukázáno, že odpočívá a používá protizánětlivé léky po několik dní. Rovněž je třeba odlišit spreje od zlomeniny, pro kterou se používá radiografické vyšetření.
    3. Roztržený vaz. Aby k tomu mohlo dojít, musí být na chodidlo vyvíjen velmi silný traumatický efekt, který daleko přesahuje pevnost vazivového aparátu. V době poranění je velmi silná ostrá bolest nohou, která přetrvává později. Výrazně se objevuje edém, pod kůží se objevují krvácení. Noha bolí i v klidu, je téměř nemožné na ni vstoupit. Ošetření se provádí stejnými metodami jako výrony, ale delší dobu.
    4. Dislokace. Nejčastější dislokace se vyskytuje v kotníku. Noha může být vychýlena dopředu, dozadu, do strany. Dislokace talus, který je díl tarsus, být také obyčejný. Často může být bolest v prstech také způsobena jejich dislokací. Vzhledem k tomu, že kosti tarsu jsou poměrně spolehlivě propojeny, dochází k subluxaci nejčastěji, když kosti nejsou zcela vzájemně posunuty, stejně jako dislokace kombinované se zlomeninami. Ve stejné době, tam je velmi silná bolest v nohou, výrazný edém, subkutánní krvácení, pohyb v nohou je téměř nemožné. Diagnóza dislokace je stanovena po radiografii. Ošetření - doplnění v lokální anestezii nebo celkové anestezii, uložení sádrové dlahy.
    5. Zlomeniny Současně je silná bolest v oblasti chodidla kombinována s klasickými znaky: poruchou pohybu, deformací, těžkým edémem, krvácením. Někdy se drobná zlomenina nebo prasklina může podobat modřině nebo podvrtnutí a diagnóza může být stanovena až po rentgenovém vyšetření. Pokud jsou fragmenty vzájemně posunuty, pak se odstranění vytěsnění (přemístění) provede v lokální anestézii nebo celkové anestezii. Pokud nedochází k vysídlení, pak se na nohu jednoduše nanese náplast.

    Příčná rovina

    Tam je samostatný typ flatfoot - takzvaný příčný flatfoot. To se vyvíjí s věkem a je také nazýván v medicíně cross-splayed nohou. Současně dochází k bolesti ve středu a oblouku chodidla, v oblasti tukové podložky pod patkami prstů nohy.

    Normálně, když stojí nebo chodí, většina tělesné hmotnosti padá na první metatarsální kost, která spojuje palce. Druhá a třetí metatarzální kost mají menší hmotnost a čtvrtá a pátá mají minimální zátěž. S příčně se rozprostírající nohou je tento poměr narušen: druhá a třetí metatarzální kost mají největší zatížení. To je hlavní mechanismus pro rozvoj poruch.

    Příčná rovina je charakterizována následujícími vlastnostmi:

    • bolest v nohou, která je zpočátku lokalizována v oblasti palce, a pak se může rozšířit na celou nohu;
    • bolest nohou při chůzi, zejména pokud pacient nosí nepříjemnou obuv;
    • nemoc dostala své jméno kvůli skutečnosti, že noha vypadá opravdu zploštělá, s palcem odchylujícím se ven;
    • na plantární straně nohy, blíže k prstům, se objeví bolestivé kuří oka - zahuštění kůže.

    Diagnóza je stanovena

    . Při mírném vyjádření příčné šíření a bolesti v nohou se léčba provádí pomocí speciální ortopedické obuvi, krémů a mastí pro bolest nohou, fyzioterapie, masáže, fyzioterapie. V pokročilých případech může být indikována operace na noze.

    Panaritium a osteomyelitida

    Z hnisavých zánětlivých onemocnění, vedoucích k bolesti v noze, je nejběžnější

    , když patogeny napadnou prsty. Vstupními branami pro ně jsou malé rány.

    Známky zločinců jsou silné bodnutí nebo záškuby v prstech, otok, zarudnutí. Z rány mohou být uvolněny kapky hnisu. V raných stádiích, kdy ještě nedošlo k hnisání, lze obvazy aplikovat pomocí Vishnevského masti nebo jejichtylové masti. Pokud již došlo k hnisání, musíte navštívit lékaře, který provede řez. Procedura se provádí ambulantně na klinice.

    Osteomyelitida - hnisavý zánět kostí nohy. Nejčastěji se infekce dostává do kostí spolu s krevním oběhem - vzniká tzv. Hematogenní osteomyelitida. Proces je spuštěn malým zraněním. Poté se postupně zvyšují bolesti v kostech nohy, stoupá tělesná teplota, zhoršuje se stav pacienta. U osteomyelitidy kostí nohou je v chirurgické nemocnici indikována pohotovostní hospitalizace. Používá se léčba antibiotiky a v případě potřeby i operace.

    Zarostlý hřebík

    Příčinou bolesti v prstu může být takzvaný zarůstající nehet, jehož růst se vyskytuje nesprávně. Nejčastěji se tento stav vyvíjí po úrazech. Pacient cítí silné škubnutí a šití v prstech. Při pohledu z nehtu má nepravidelný tvar. Léčba této patologie je pouze chirurgická. U dospělých může být zarostlý nehet odstraněn v lokální anestézii. U malých dětí se operace provádí v celkové anestezii.

    Dna
    Dna

    - Toto je onemocnění, které je charakterizováno metabolickými poruchami, v důsledku čehož je kyselina močová ukládána do kloubů. To usnadňují faktory, jako jsou:

    • nadměrná konzumace červeného masa a drobů;
    • zneužívání kávy, alkoholu, kouření;
    • renální dysfunkce, selhání ledvin, což má za následek zhoršení vylučování kyseliny močové z těla.

    K bolesti v kloubech nohou způsobuje takový projev dny, jako dna

    . Útok dnavé artritidy je charakterizován následujícími příznaky:

    • bolest se může objevit v různých kloubech, velmi často je lokalizována v oblasti prvního prstu nohy;
    • bolest nastane náhle, kdykoliv během dne;
    • bolest v nohou je pro pacienta velmi silná, nesnesitelná, může být významně zhoršena pouhým dotykem přikrývky;
    • současně existují jiné známky zánětu: edém, zvýšená teplota kůže v místě bolesti;
    • útok zcela zmizí až po 6-7 dnech;
    • Při dlouhodobém chronickém průběhu dnové artritidy je charakteristická tvorba tzv. tophi-růstů způsobených ukládáním solí kyseliny močové v oblasti postiženého kloubu.

    Diagnóza je stanovena po vyšetření lékařem, který provádí speciální studie. Jako léčba jsou předepsána protizánětlivá léčiva, vhodná strava.

    Revmatoidní artritida

    Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém je postiženo mnoho malých kloubů, především rukou a nohou. Současně se vyskytují charakteristické bolesti v oblasti prstů na nohou. Vývojový mechanismus

    poměrně složité a v současné době nejsou plně pochopeny. Je však známo, že první záchvat onemocnění může být vyvolán následujícími faktory:

    • nadměrné cvičení;
    • těžké napětí;
    • různé virové a bakteriální infekce.

    Příznaky revmatoidní artritidy jsou poměrně charakteristické:

    • tito pacienti mají zvýšenou únavu;
    • ráno, po probuzení, je v kloubech prstů rukou a nohou zaznamenána ztuhlost;
    • bolest v prstech nohou a rukou, která se při sezení zhoršuje a zůstává ve stejné poloze;
    • celkový stav pacienta také trpí: je zde malátnost, jako u akutních respiračních infekcí, snížení pracovní schopnosti, deprese, snížení nebo nedostatek chuti k jídlu.

    Ale bolesti v kloubech prstů nejsou nejhorším příznakem revmatoidní artritidy. Nakonec může dojít k úmrtí pacienta z takových komplikací, jako je vyčerpání a selhání ledvin.

    Diagnózu bolesti nohou při revmatoidní artritidě může provádět pouze odborný lékař. Další výzkum jako

    , radiografie. Léčba bolesti nohou a jiných projevů onemocnění se provádí pomocí antibakteriálních, protizánětlivých léčiv,

    Revmatismus Reumatismus je autoimunitní onemocnění, které je spouštěno streptokokovými bakteriemi, které obvykle způsobují bolest v krku. Tělo začíná aktivně produkovat protilátky proti streptokokům, ale také ovlivňuje vlastní tkáně těla, zejména srdeční chlopně a kloubní chrupavky.

    Bolest v nohou s revmatismem je vzácná. Kotník je postižen pouze v případech, kdy má nemoc těžký průběh. V tomto syndromu bolesti má některé funkce:

    • v oblasti zvedání nohy jsou bolest a jiné příznaky;
    • bolest je doprovázena jinými příznaky zánětu, jako je otok, zarudnutí a horečka kůže nad kloubem;
    • bolesti jsou dostatečně silné, ale krátkodobé, mohou se objevit v různých kloubech a rychle projít.

    Bolest a jiné symptomy v kloubech nejsou nejzávažnějším projevem revmatismu. Při chronickém průběhu onemocnění se postupně vytvářejí chlopňové vady.

    Diagnózu stanoví revmatolog. Pro léčbu používejte protizánětlivé léky, dlouhé cykly antibiotik.

    Bolest v nohou při chůzi je běžnou stížností obyvatelstva. Příčiny této patologie jsou mnohé. Mnoho odborníků se domnívá, že příčinou může být nepříjemná obuv, nadváha, dlouhá pozice bez pohybu, svalová patologie.

    Prozkoumejme podrobněji příčiny bolesti v kosti chodidel.

    Erythromelalgie

    Popis. Onemocnění, při němž jsou rozšířeny tepny chodidel a rukou. Příčina patologie nebyla dosud identifikována. Může se vyvíjet nezávisle nebo být známkou různých patologií (polycytémie, dna, diabetes mellitus, arteriální hypertenze, vaskulární onemocnění).

    Ten druh bolesti. Akutní, bodavý, který se zvyšuje vystavením teplu.

    Lokalizace bolesti. Nejdříve lokalizovaný v oblasti palce nebo paty, pak jde na celý povrch nohy.

    Další příznaky. Zvýšená tělesná teplota, zarudnutí kůže, pokožka je horká a vlhká, otoky končetin a prstů, nehty se začnou rozpadat.

    Který doktor léčí. Je nutné se poradit s praktickým lékařem nebo s vaskulárním chirurgem.

    Diagnóza Pro diagnostiku metodou ultrazvuku kotníku.

    Léčba. Léčba začíná konzervativními metodami, jejich neefektivita se uchyluje k operaci. Léky:

    • doplňky vápníku;
    • vazokonstriktor;
    • aspirin;
    • vitamíny (kyselina askorbová, rutin, vitamíny skupiny B);
    • tonické přípravky;
    • intravenózního podání novokainu.

    Přípravky předepisuje pouze ošetřující lékař s přihlédnutím k individuálním vlastnostem organismu.

    Zranění

    Popis. Takový stav může nastat při silném mechanickém poškození, neúspěšném skoku z výšky, pádu předmětu na noze. Může dojít ke zlomenině, dislokaci, těžkému poranění.

    Ten druh bolesti. Zlomenina je charakterizována akutní bolestí. V případě zranění - méně intenzivní, protahování se liší akutní, zhoršuje pohyb bolesti.

    Lokalizace bolesti. Celá chodidlo bolí.

    Další příznaky. Otok, zarudnutí, cyanóza, horečka, znecitlivění, ztuhlá končetina.

    Který doktor léčí. Traumatolog.

    Diagnóza Pro diagnostiku pomocí rentgenového záření.

    Léčba. V závislosti na zranění může být léčba omezena na aplikaci tlakové bandáže, snížení dislokace.

    Pokud je noha poškozena řeznými předměty, je rána ošetřena antiseptiky a inokulována proti tetanu (těm, kteří nejsou očkováni).

    Ploché nohy

    Popis. Patologie, při níž dochází k deformaci podélných a příčných oblouků chodidla. Důvodem může být nepříjemná obuv, nadváha, svalová slabost.

    Ten druh bolesti. Mírné, akutní, bolestivé v závislosti na stupni deformace.

    Lokalizace Pokrývá celou nohu. V pokročilých případech trpí oblast od nohy až po koleno.

    Další příznaky. Edém, potíže s pohybem, migréna (poslední fáze).

    Který doktor léčí. Ortoped.

    Diagnóza Rentgen, plantografie, Friedlandova metoda (měření končetin)

    Léčba. Pro úlevu od bolesti používejte léky ze skupiny NSAID (Nise, Movalis, Diclofenac), Diprospan v kloubu.

    Dále předepsané manipulace, které zlepšují svalový tonus (masáž, cvičení).

    Podpěra paty

    Popis. Je to patologie, při které dochází k poškození fascie. To vytváří špičatý hrot, který stlačuje okolní tkáň.

    Ten druh bolesti. S chůzí se zvyšuje nesnesitelný bolest. Protože onemocnění je chronické, může se v akutním stadiu objevit bolest.

    Lokalizace bolesti. Nachází se v oblasti paty.

    Další příznaky. Změna chodu.

    Který doktor léčí. Ortoped, chirurg.

    Diagnóza X-ray, MRI, krev a moč

    Léčba. Komplex opatření k odstranění problému spočívá v: použití léků proti bolesti, fyzických procedur, ultrazvuku, laseru a chirurgického zákroku (v pokročilých případech).

    Plantární fasciitis

    Popis. Je to úsek fascie (pojivové tkáně nohy).

    Ten druh bolesti. Bolest, horší při chůzi.

    Lokalizace Nachází se v oblasti paty, může se rozšířit na celou nohu.

    Který doktor léčí. Ortoped, chirurg.

    Diagnóza X-ray, MRI kotníkového kloubu.

    Léčba. Léky v kombinaci s fyzikálními postupy.

    Bolest v kloubní kosti. Kellerova choroba

    Popis. Vyskytuje se v rozporu s dodávkou krve do kostí nohy (osteochondropatie).

    Častější u dětí.

    Ten druh bolesti. Bolest, když se zvyšuje chůze.

    Lokalizace bolesti. Nachází se v oblasti navikulární kosti.

    Další příznaky. Otok končetin

    Který doktor léčí. Ortoped, chirurg.

    Diagnóza Diagnostikováno rentgenovým zářením.

    Léčba. Úplně vyloučit zatížení na noze (uložit sádrovec, výpad), trávit nat. (ultrazvuk, elektroforéza).

    Použijte vazodilatátory.

    Bolest v talusu

    Popis. Talus se připojuje k pupečníku a patě pokryté kloubní chrupavkou. Často je zraněn (pohmožděný nebo zlomený).

    Ten druh bolesti. Pikantní

    Lokalizace bolesti. Nachází se v přední a zadní části chodidla.

    Další příznaky. Těžký otok, omezení pohybu končetin, možná deformace kloubů.

    Který doktor léčí. Chirurg, traumatolog.

    Diagnóza Vyšetření lékaře, rentgen.

    Léčba. Imobilizace končetiny v průběhu měsíce, použití protizánětlivých léků, doporučení fyzioterapeutických postupů.

    Osteoporóza

    Popis. K onemocnění dochází, když je nedostatek vápníku a fosforu v kostní tkáni. Důvodem mohou být změny související s věkem, nadměrnou tělesnou hmotnost, zvýšenou fyzickou námahu, těhotenství, patologii štítné žlázy.

    Ten druh bolesti. Bolest, zůstává v klidu, se zvyšuje v oblasti kostí při chůzi.

    Lokalizace Nepříjemné pocity se rozšířily po noze.

    Který doktor léčí. Ortoped, chirurg.

    Diagnóza Diagnostikováno rentgenovými paprsky a počítačovou tomografií.

    Léčba. Proč se v kostech chodidel vyskytují nepříjemné pocity a bolest, jen odborník si to může vytvořit. S tímto onemocněním, předepsané léky obsahující vápník (Calcemin, Calcium DZ Nikomed, kalcium glukonát), hormonální látky pro abnormality štítné žlázy.

    Kosti na nohou

    Popis. Příčinou může být valgusova deformace kloubu, ve kterém se vydouvá, je vytvořen výčnělek, který interferuje s nošením obuvi.

    Je zde zakřivení nohy.

    Ten druh bolesti. Bolest, vylepšená při oblékání obuvi.

    Lokalizace bolesti. V oblasti první metatarzální kosti.

    Další příznaky. Zčervenání kůže, otok, tvorba tekutin, kuří oka a kuří oka.

    Který doktor léčí. Chirurg, ortoped.

    Diagnóza Patologie je diagnostikována během vyšetření odborníkem, provádějícím rentgenový snímek nohy.

    Léčba. Pro zmírnění bolesti se doporučuje nosit pohodlné ortopedické boty, masáže a relaxační koupele, fyzioterapii.

    Bolest v kostní kosti

    Popis. Vyskytuje se po traumatu, protahování, přepětí.

    Ten druh bolesti. Pikantní

    Lokalizace bolesti. Může se zranit venku, dosahovat prstů, zesílit pod zátěží.

    Další příznaky. Tam je silný opuch.

    Který doktor léčí. Traumatolog, ortoped.

    Diagnóza Onemocnění je určeno po rentgenové, počítačové tomografii.

    Léčba. Ujistěte se, že jste uložili sádrový odlitek.

    Pro těžké bolesti se používají léky (Dexalgin, Ketorol).

    Bolest ve spenoidní kosti

    Vyskytuje se v důsledku mechanického poškození. Z charakteristických symptomů se projevuje pouze bolest. Diagnostikováno rentgenovým zářením. Léčba je podobná jako u jiných kostí.

    První pomoc

    Pokud lze menší bolest aplikovat protizánětlivé léky po dobu 7-10 dnů, masáž nohou, relaxační koupel, dělat gymnastiku, používat tradiční medicínu. Když se na poškozeném povrchu doporučuje podráždění a roztržení.
    Podívejte se na video na toto téma.

    Pokud trpíte bolestí a bolestí na nohou, nemusíte návštěvu specialisty odložit. Běh může způsobit vážné poškození lidského těla a výrazně snížit jeho kvalitu života. Kompetentní diagnóza a léčba může mít pouze lékaře, vzhledem k vlastnostem těla.

    Jak zapomenout na bolest v kloubech a páteři?

    • Omezuje bolest váš pohyb a plný život?
    • Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti?
    • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí?
    • Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností s léčbou kloubů... >>