Hlavní / Zápěstí

Bolest v ramenním kloubu pravé ruky: příčiny, příznaky onemocnění, léčba

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Bolest v pravém rameni může nastat z různých důvodů: zánět šlach, artritida různého původu, artróza, bolestivé "lumbago" v osteochondróze krční páteře atd.

Povaha léze ramene pravé ruky, její průběh, symptomy a léčba jsou stejné jako v případě patologie levého kloubu. Ale protože většina lidí má pravou ruku, ze stejných důvodů je častěji postižen pravý ramenní kloub, protože zažívá maximální zátěž při fyzické aktivitě při práci s rukama při hraní některých sportů (například tenis).

Závažnost pacientových stížností na poškození kloubů se může lišit od menších, přechodných bolestí až po bolestivý syndrom bolesti, který je doprovázen ztrátou kloubní funkce. Závažnost stavu závisí na nemoci, stupni jejího vývoje, přiměřenosti léčby (nebo její nepřítomnosti). Například v případě artrózy v počátečním stadiu jsou příznaky špatně vyjádřeny, kloubní funkce trpí mírně a v případě infekční artritidy akutní bolest, horečka a otoky ramene.

Prognóza bolesti v pravém rameni závisí především na včasnosti léčby: čím dříve je terapie zahájena, tím je pravděpodobnější udržet rozsah pohybu v paži nebo dosáhnout úplného uzdravení. Obecně platí, že bolest v pravém rameni může být úspěšně vyléčena, ale léčebný proces, jeho složitost a výsledky - to vše závisí na konkrétním onemocnění.

Když se objeví bolest ramene, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře (ortopedického traumatologa, artrologa nebo terapeuta), který zjistí důvod a předepíše optimální léčbu.

Je to důležité! Anatomií je rameno ramenem od ramene k loketnímu kloubu; bolesti v této oblasti jsou poznamenány řadou onemocnění vnitřních orgánů: cholecystitis, pankreatitida, angina pectoris. V tomto článku vycházím z více „populárního“ konceptu, že rameno je ramenním kloubem.

Dále v článku: hlavní důvody, proč jsou bolesti v pravém rameni (možné patologie), diagnostika a léčebné metody.

Hlavní příčiny bolesti v pravém rameni

Osm nejpravděpodobnějších důvodů, proč by měl ramenní kloub v pravé paži bolet:

Tendonitida je zánět šlach v ramenním kloubu, ke kterému dochází v důsledku nevyváženého, ​​nadměrného cvičení.

Artritida je zánět kloubů z různých důvodů (infekce, alergie, imunitní onemocnění atd.).

Artritida (zánět) ramenního kloubu

Periarthritis ramenního pletence je zánět periartikulárních tkání (kapslí, vazů, svalů).

Artróza je progresivní destrukce chrupavky, která způsobuje poškození kloubních povrchů.

Artróza ramenního kloubu

Bursitida je zánět kloubního vaku.

Při osteochondróze krční páteře může bolest „dávat“ rameni.

Vzácnější příčiny: nádorové metastázy v kloubu (metastázy - tj. Sekundární nádorová ložiska v důsledku přenosu "příčiny nádoru" z primárního zaměření onemocnění), chondrosarkom (rakovina kloubní chrupavky), tuberkulóza kloubů (jejich destrukce).

Možné patologie

Například, jaký druh onemocnění byl příčinou bolesti v pravém rameni, můžete pro některé typické příznaky:

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Nejčastěji dochází u lidí mladého a středního věku, kteří jsou fyzicky aktivní, včetně těch, kteří se podílejí na sportu. Existuje souvislost mezi silným a / nebo prodlouženým zatížením ramene a výskytem bolesti. Samotná bolest je nudná, v klidu může chybět, ale vyskytuje se s pohyby v rameni.

Artritida je charakterizována akutním nástupem a závažnými známkami zánětu v kloubu: je horká na dotek, bolest při odpočinku a zejména při pohybu, oteklé pokožce, na ní je červená kůže a pohyby v rameni jsou omezené.

Vyvinutý ze stejných důvodů jako artritida, má podobné příznaky.

Obvykle se vyskytuje u lidí středního a vysokého věku, kteří se vyvíjejí po úrazech, podchlazení, nadměrném zatížení. Bolest je velmi ostrá, spojená s pohybem v ruce. Žádné vnější znaky (tvar spoje se nemění).

V ramenním kloubu se artróza vyskytuje hlavně u starších lidí, jejichž profesionální činnost byla spojena s nákladem na pravé straně (tenisoví hráči v minulosti, lidé s těžkou fyzickou prací; možná učitelé, spisovatelé, sekretářky - kteří psali nebo psali text hodně, zejména ruka je v nepohodlné poloze).

Onemocnění postupuje postupně: první, na konci dne bolí rameno, časem se kloub postupně deformuje. Charakteristicky rostoucí omezení společné funkce.

Výskyt bolesti je jednoznačně spojen s předchozím poraněním nebo náhlou prudkou a těžkou zátěží.

Když bolest v rameni způsobená osteochondrózou - toto onemocnění se projevuje i jinými příznaky: bolest v krku, zádech, křupnutí krku během pohybů hlavy.

Metastázy maligního tumoru nebo chondrosarkomu (karcinom kloubní chrupavky)

Objevují se na pozadí jakékoliv lokalizace nádorových příznaků (plic, štítné žlázy, jater, kostí paže mohou metastázovat do ramene). Diagnóza je často známa.

U chondrosarkomu je nádor primárně umístěn v rameni. Bolesti jsou velmi silné, bolestivé, funkce kloubu je rychle ztracena.

Poměrně vzácné. Postupně rostoucí bolesti jsou typické: první nudné, v noci; pak vytrvalý a výrazný. Často dochází k dlouhému nárůstu teploty v rozmezí 37,5 stupně, pocení, úbytku hmotnosti na pozadí dobré chuti k jídlu.

Diagnostika

Záleží na lékaři, aby určil přesný důvod, proč je rameno na pravé straně bolí. Zkušený specialista, na základě stížností a vyšetření, bude schopen navrhnout diagnózu a radiografie jej může potvrdit. Dále se provádí počítačová tomografie, ultrazvuk kloubu, krevní test (obecné, biochemické analýzy).

Metody zpracování

Léčba bolesti v ramenním kloubu pravé ruky se provádí v závislosti na zjištěné příčině:

  • s tendinitidou a artrózou - omezte zátěž;
  • antibiotika se používají pro bursitidu a artritidu infekčního původu;
  • při osteochondróze je nezbytné léčit základní onemocnění a ramenní kloub s tím nemá nic společného;
  • v případě kloubní tuberkulózy jsou předepsány léky proti tuberkulóze;
  • s metastázami a chondrosarkomem - protinádorovou terapií (radiace, chemoterapie) nebo chirurgickou léčbou.

Ve všech případech se léky proti bolesti aktivně používají: v případech, které nesouvisejí s rakovinou, stačí předepsat nesteroidní protizánětlivé léky (nimesulid, diklofenak atd.). Při akutní bolesti mohou být po určitou dobu injikovány a poté přeneseny do tablet.

Délka léčby závisí také na příčině problému:

  • většina forem artritidy, bursitidy, tendinitidy dobře reagují na léčbu a končí se zotavením nebo dlouhodobou remisí;
  • artróza a osteochondróza jsou nevyléčitelné, ale bolest může být zastavena konstantním nebo průběžným užíváním protizánětlivých léčiv, fyzioterapií, speciálními cvičeními, které rozvíjejí kloub;
  • s léčbou tuberkulózou je dlouhá, ale po plném průběhu terapie je možné zotavení;
  • u rakoviny, prognóza závisí na době instalace správné diagnózy.

Shrnutí

Pozitivní výsledek při řešení bolesti v rameni pravé ruky závisí především na včasné diagnóze a adekvátnosti léčby. Proto se nesnažte zjistit příčinu na vlastní pěst, a neberte léky proti bolesti po dobu delší než 2-3 dny bez lékařského předpisu - to může vést k "rozmazání" symptomů a potíží v diagnostice.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Příčiny, příznaky onemocnění a léčba bolesti pravého ramene paže

Stížnosti na bolest na pravém rameni lze slyšet od každého druhého pacienta, který od ošetřujícího lékaře požádá o radu a odbornou lékařskou péči. Zdrojem této bolesti je množství příčin jako zánětlivý proces ve šlachách, svalový korzet kloubní struktury posttraumatické povahy nebo po zvýšené fyzické námaze. Stejně jako zánětlivé a destruktivní změny periostální chrupavkové vrstvy s patologickými deformacemi synoviálních sáčků, plus poškození sekreční funkce tekutiny, která maže intraartikulární prostor.

Poškození chrupavek a kloubních sáčků vede k artritidě a artritidě ramenního kloubu, ale kromě přímých patologií, které způsobují bolest, mohou být zapojena i další systémová nebo orgánová onemocnění, jako je osteochondróza krční páteře, perikarditida, infarkt myokardu, onemocnění plic (tuberkulóza, absces) nebo poškození klíční kosti.. Pro zastavení mnoha životních komplikací musí být všichni lidé bez výjimky vyzbrojeni informacemi: pravé rameno paže bolí: příčiny, známky nemoci, léčba.

Hlavní příčiny bolesti v pravém rameni

Faktory vedoucí k bolesti v pravém ramenním kloubu s částečným nebo úplným narušením biomechanického procesu lze rozdělit do dvou typů: přímé a nepřímé působení. Přímý typ obsahuje následující důvody:

  1. Tendovaginitida, která je doprovázena zánětem vazů (šlach) se zapojením synoviálních sáčků. Šlacha plexus je zapálena po velké fyzické námaze, přenášení váhy, sportování.
  2. Myositida: zánět svalů a svalové fascie po poranění, nadměrná kulturistika.
  3. Poranění kloubů: otlaky, zlomeniny, praskliny, otevřené + zavřené, kompresní poranění, popáleniny.
  4. Periarthritis se zapojením periartikulárních složek: svalů, šlach, synoviálních kapslí a vrstvy chrupavky.
  5. Bursitida: postinfekční nebo posttraumatický zánět synoviální kapsle.
  6. Artosisová artritida: tato patologie se vyvíjí po hormonální nerovnováze estrogenů a androgenů, infekčních a zánětlivých reakcí mikrobiálního nebo alergenního typu, jakož i v důsledku imunitních a endokrinních patologií.
  7. Deformující artróza: destrukce kloubu, způsobená změnami metabolických poruch souvisejících se stárnutím, schopností regenerace chrupavkových buněk a tvorbou synoviální tekutiny.

Pro informaci! Jednou z příčin bolesti ramene je dislokace. Tento typ poranění ramenního kloubu je nebezpečný z důvodu přechodu na obvyklou dislokaci, která se může vyvinout za jakýchkoli okolností, jako jsou náhlé pohyby při házení předmětů, tělesná cvičení s vzpírání, stejně jako během spánku, kdy je kloubní struktura zcela uvolněná.

Sekundární příčiny vedoucí k bolesti v pravém ramenním kloubu jsou:

  • Nemoci kardiovaskulárního systému: angina pectoris, kardiovaskulární selhání, perikarditida, myokarditida, aortální onemocnění, infarkt myokardu.
  • Osteochondróza krčních obratlů: bolest vyzařující do pravé paže.
  • Cervikální radiculitis: zánět nervových kořenů, je příčinou bolesti v pravé končetině.
  • Endokrinní onemocnění žláz s vnitřní sekrecí: diabetes mellitus, thyrotoxikóza, Basedowova choroba, difuzní toxická struma, hypotyreóza.
  • Onemocnění centrálního nervového systému: ischemická a hemoragická mrtvice.
  • Onkologická onemocnění: leukémie, lymfosarkom, chondrosarkom, metastázy.
  • Somatické patologie mikrobiálního a virového typu: tuberkulóza, syfilis, salmonelóza, cytoplazmóza, toxoplazmóza, anémie.
  • Akutní respirační patologie virové, mikrobiální, alergické etiologie.
  • Infekční onemocnění jater (hepatitida), ledviny (dna), pohlavně přenosné nemoci (kapavka, syfilis).
  • HIV infekce.
  • Intoxikace toxickými chemikáliemi a těžkými kovy.

S vyloučením hlavního faktoru, bolest zmizí, kloub získá stejnou funkčnost biomechanických pohybů: zvedání paže nahoru / dolů, dopředné / zpětné, rotační pohyby. Pokud je anatomická struktura kloubu narušena, může být po lékařském ošetření s vyloučením zánětlivého procesu obnovena pouze biomechanika pouze chirurgicky.

Příčiny bolesti v rameni a krku

Klinický obraz bolesti v pravém brachiálním kloubu je doprovázen ozařováním sousedních zón. Krční páteř je oblast, která se často podílí na bolestivé reakci se zraněním kloubů pravého plevy, jejíž příčinou mohou být patologické stavy pohybového aparátu, chronická onemocnění a komplikace po infekční virové reakci.

Seznam příčin bolesti v pravém ramenním kloubu a krční oblasti:

Co dělat, když je rameno pravé nebo levé ruky bolestivé?

Lidské tělo je komplexní mechanismus, ve kterém jsou na každém místě kombinovány různé tkáně, které jsou tkané spolu s nervy a cévy.

V některých oblastech nervů více, v jiných nemusí být vůbec. Jedno vlákno může přenášet informace do jiných tkání v okolí.

Kromě toho existují nervy, které jsou dostatečně dlouhé, aby nesly informace o pocitech orgánů umístěných ve velké vzdálenosti.

Proto, pokud cítíte bolest v ramenním kloubu pravé ruky, pak důvody mohou být velmi odlišné - od nesrovnalostí ve struktuře svalů ramenních kloubů, po onemocnění vnitřních orgánů. Chcete-li sestavit léčebný program, musíte přesně vědět, proč vaše rameno bolí.

Co může zranit pravé rameno?

Příčiny bolesti lze rozdělit do dvou skupin:

  1. Patologie spojené s kloubem a přilehlými vazy, svaly nebo šlachy. Mezi ně patří zánět kapsle, kloubní vak, svalová manžeta, sval, chrupavka, šlacha nebo kloub, osteochondróza pravého ramene, stejně jako nezánětlivá onemocnění stejných struktur;
  2. Patologie extraartikulární lokalizace. Tato skupina zahrnuje neuritidu - zánět nervového vlákna nebo velký nerv, osteochondrózu děložního hrdla, onemocnění hrudníku, srdeční onemocnění nebo gastrointestinální trakt, jehož nádor nebo zánět "dávají" ramenu.

Nyní se blíže podíváme na možné patologie.

Tendonitida - zánět šlachy

Vzhledem k tomu, ramenní kloub je obklopen množstvím svalů připojených šlachy, může mít zánět šlach může mít jinou lokalizaci, která bude určovat příznaky onemocnění.

Všechny tendinitis má následující společné rysy:

  • nejčastěji se vyskytují u lidí, kteří provádějí stereotypní pohyby (stěhovatelé, sportovci);
  • bolest ramene může být matná, matná nebo akutní;
  • zpravidla dochází k ostré bolesti bez zjevného důvodu;
  • rameno bolí více v noci;
  • mobilita ruky se snižuje (je obtížné ji odnést, ohnout nebo zvednout).

Příznaky tendonitidy:

  • v klidu není bolest;
  • bolest se opakuje na předním povrchu ramene, často ustupuje;
  • bolest při protahování paže v lokti a rameni;
  • bolest při stisknutí oblasti předloktí (od ruky k loketnímu kloubu).

Zánět rotátorové manžety

Bolest ve svalu se nachází v případě zvednutí paže.

Vyskytuje se druhý den po intenzivním porodu, zejména pokud jsou neobvyklé těžké náklady. Bolest je silná, akutní, přechází, když pacient sníží ruce. Neobtěžujte se v klidu.

Pokud se na této nemoci provede rentgenová studie, lékař řekne, že nevidí žádnou patologii. Diagnózu může provést pouze lékař sportovní medicíny nebo traumatolog.

Kapsle - zánět kloubní kapsle

Tento stav je pozorován velmi zřídka, proto by se měl předpokládat pouze vyloučením závažných onemocnění, jako je artritida, vyzařující bolest, doprovázená chorobami břišních orgánů nebo prasknutím vazů.

Nejčastěji ženy ve věku 40-50 let trpí kapsulitidou a musely dlouho ležet bez pohybu rukou.

Zánět ramenního kloubu se pro pacienta postupně rozvíjí. V určitém okamžiku poznamenává, že je obtížné provádět obvyklý pohyb, který vyžaduje zvednutí ruky nahoru nebo za zády. Tento jev se nazývá „zmrazené rameno“.

Zánět vnitřních struktur kloubní artritidy

Onemocnění se vyvíjí v důsledku:

  • chirurgie nesterilním nástrojem nebo kontakt s infikovaným objektem nebo tkání;
  • dostat se do krve bakterií;
  • revmatismus způsobený streptokoky (obvykle se vyvíjí po glomerulonefritidě nebo bolavém hrdle);
  • krvácení při onemocněních systému srážení krve;
  • zranění kloubů způsobující rozvoj hnisání a zánětu;
  • metabolická onemocnění;
  • alergie (tato reakce se často vyskytuje v reakci na proteinová léčiva: antitoxiny, vakcíny, séra);
  • autoimunitní léze, při které tělo vnímá cizí proteiny a produkuje proti nim protilátky.
Artritida

Pokud artritida nevznikne v důsledku poranění, může mít 2-strannou lokalizaci.

Artritida má následující příznaky:

  • silná bolest;
  • bolest se nezastaví v klidu, zhoršuje se pohybem;
  • ramena více bolela při palpaci nebo lehkém dotyku kloubů;
  • deformita kloubů způsobená edémem;
  • neschopnost zvednout ruku nad ramenní opasek;
  • kloub se může při dotyku zdát horký;
  • zvýšená tělesná teplota.

Nezánětlivá léze kloubu - artróza

Toto onemocnění se nejčastěji vyvíjí v důsledku časté artritidy a v důsledku oběhových poruch kloubů, častěji ve stáří.

Příznaky:

  • akutní bolest při pohybu rukou, v klidu; a osoba cítí maximální bolest při zvedání závaží;
  • bolest při dotyku klíční kosti nebo dna lopatky;
  • kloubní mobilita se zhoršuje;
  • během pohybů je v rameni slyšet hluk nebo křik.

Poranění ramen

Bolest, která vznikla po zvedání závaží, pádu, nárazu, nepřirozeném / ostrém pohybu, je důkazem toho, že člověk utrpěl zranění ramenního kloubu nebo okolních šlach nebo vazů.

Pokud má pacient pouze bolest v rameni, aniž by došlo k narušení motorické funkce, pak má kontaminaci periartikulárních tkání. Pokud po zranění dojde k bolesti v oblasti až k lokti, je bolestivé nebo nemožné pohybovat se paží, pak je možné ruptura šlachy nebo poškození svalů - tyto podmínky může rozlišit pouze traumatolog.

Poruchy páteře

Mohou to být patologie v oblasti děložního hrdla mezi 4. a 7. obratlem:

  1. nekomplikovaná osteochondróza;
  2. herniované meziobratlové ploténky;
  3. posun obratle (spondylolistéza);
  4. vertebrální zánět (spondylitida);
  5. zlomeniny nebo subluxace obratlů.

Pro onemocnění páteře je charakterizován:

  • výskyt bolesti v paži a rameni: zasahují do loketního kloubu nebo dokonce do ruky;
  • zvýšená bolest při ohýbání a otáčení hlavy;
  • porušení citlivosti ruky: cítí se horké nebo naopak zamrzá;
  • mohou být husí kůže, brnění nebo necitlivost.

Ramenní plexitida

Jsou postiženy 1, 2 nebo 3 nervové kmeny umístěné pod klíční kostí.

Patologie se vyvíjí po:

  • poranění při porodu;
  • zranění: výrony, vykloubení kloubu nebo zlomenina klíční kosti;
  • dlouhodobý pobyt v nepohodlné poloze: během dlouhého a obtížného provozu, s zvláštnostmi pracovního procesu vyžadujícího dlouhodobý pobyt se zvednutou nebo staženou rukou;
  • nošení berlí;
  • vibrace;
  • infekční onemocnění;
  • hypothermie ramene;
  • metabolické poruchy (dna, diabetes mellitus).

Onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:

  • silná bolest lokalizovaná pod nebo nad klíční kostí a zasahující do pravého ramene;
  • zvýšená bolest při stisknutí pod klíční kostí při pohybu;
  • bolest, lámání, střílení nebo vrtání;
  • někdy dává do krku;
  • ztráta pocitu na vnitřní straně paže;
  • pravá ruka bledne, můžete si koupit modravý odstín;
  • možné otok ruky;
  • snížená citlivost na bolest, na horké / studené.

Odráží bolesti

Bolest může být poskytnuta ramenu v případě onemocnění vnitřních orgánů. Například:

  1. Pankreatitida. Zde je bolest silná, doprovázená volnou stolicí, nevolností, horečkou.
  2. Cholecystitis. Akutní bolest nebo exacerbace chronické.
  3. Horní lalok. Nedostatek vzduchu, slabost, kašel - mokrý nebo suchý. Teplota se často zvyšuje.
  4. Nádory tkání hrudní dutiny.

Video o tom, proč ramena bolí

Jak léčit bolest ramene?

Výsledek v boji proti bolesti je více závislý na kompetentní diagnóze a zvoleném průběhu léčby. Proto je nemožné pokusit se zjistit příčinu na vlastní pěst, a také začít léčit patologii sami a užívat si léky bez jmenování lékaře - to může způsobit rozmazání symptomů, což ztěžuje další diagnostiku.

Gymnastika pro léčbu bolesti v ramenou. Cvičení.

Průzkum čtenářů

Doufáme, že v našem článku jste našli všechny odpovědi na vaše otázky, přejeme Vám a vašim ramenům dlouhé zdraví!

Bolest v pravém rameni a předloktí než při léčbě

Symptomatologie bolesti v pravém rameni je poněkud odlišná od symptomů běžných onemocnění kloubů a pohybového aparátu, proto byste měli tyto bolesti zvláště poslouchat, protože mohou hovořit o patologiích jiných orgánů a systémů. Mezi hlavní příznaky bolesti v pravém rameni patří:

  • Tupá bolest v pravém rameni, která se projevuje zejména při palpaci.
  • Bolestivé pocity během aktivního a pasivního pohybu paže.
  • Otok, zarudnutí a horečka kloubu.
  • Zesílená a trvalá bolestivost při zvedání a zatahování paže do strany.
  • Kompletní imobilizace kloubů v důsledku bolesti.
  • Necitlivost a brnění v ruce a celé paži.
  • Nemoci páteře mohou také způsobit bolest v pravém rameni.
  • Akutní bolestivé pocity, které se objeví ihned po náhlém pohybu rukou nebo vzpírání.

Bolest v pravém rameni

Dávka v pravém rameni většiny se objevuje jako výsledek jeho ozařování (distribuce) z jiných nemocných orgánů v lidském těle. Hlavní v seznamu jsou nemoci páteře (zejména hrudní a krční oblasti). Tento druh bolesti je lokalizován v zádech, a proto vyzařuje na lopatku. Neméně populární příčinou distující se bolesti je zánět trávicích orgánů: slinivky břišní, jater, žlučníku a jeho kanálu, ke kterému dochází v důsledku svalových křečí a blokování žlučových cest. Renální kolika má také tendenci dávat bolest. V tomto případě je bolest v pravém rameni otravná, v oblasti lopatky - utlačující, pacient se cítí ostře horší, krevní tlak padá, kůže se zbledne. Když se v pravém rameni objeví nesnesitelná bolest zad, anestetika dostanou nouzovou péči, ale stojí za to připomenout, že když je příčina závažná, hrozí zhoršení použití anestetik. V této situaci byste měli okamžitě zavolat lékaře.

Bolest v pravém rameni

Když má pacient stížnosti na otravnou bolest v pravém rameni, mělo by být provedeno důkladné lékařské vyšetření, protože tento příznak může znamenat mnoho zjevných i skrytých potenciálních zdravotních problémů. Tyto problémy, jak se často stává, nesouvisí s dysfunkcí samotného kloubu, ale s dysfunkcí jiných orgánů a tělesných systémů.

Bolest bolesti v pravém rameni se z větší části postupně zvyšuje a zvyšuje. Pokud je cítit svalová ztuhlost a omezení pohybu, pak příčinou budou pravděpodobně nemoci pohybového aparátu. Bolest může být také signálem takového potenciálně nebezpečného onemocnění, jako je akutní cholecystitida, takže pokud má osoba anamnézu nebo jaterní nebo žlučníkové onemocnění, pak by měla být okamžitá konzultace lékaře, aby nedošlo ke zhoršení stavu pacienta.

Pokud je bolest bolavého pravého ramene spojena se samotným kloubem, můžeme hovořit buď o zánětu šlach a svalů v důsledku fyzického restartu, nebo ještě horšího stavu - o vývoji periarthritidy ramenního ramene, takže návštěva u lékaře nemůže být odložena.

Ostrá bolest v pravém rameni

Ostrá bolest v pravém rameni se obvykle vyskytuje náhle, například když osoba změní polohu paže a kloubu nebo při zvedání váhy. Ve většině případů bolest ustupuje okamžitě poté, co přijme pasivní pozici paže nebo uvolní břemeno, v tomto případě se jedná o nemoci pohybového aparátu. To může být artritida, artróza, periarthritida, tendonitida (zánět šlachy), myositida (zánět svalů). Další důvod pro vznik ostré bolesti v pravém rameni může sloužit jako trauma: dislokace nebo těžké zranění. Nemoci vnitřních orgánů mohou zřídkakdy způsobit ostré a distanční bolesti v pravém rameni. Výjimkou se mohou stát pouze akutní choroby, kdy bolestivé pocity jsou tak silné, že se mohou rozšířit po celém těle.

Ostrá bolest v pravém rameni, jak dočasná, tak i dlouhotrvající, je velmi obtížné vydržet, proto je naléhavou pomocí anestetikum, studený obklad (v případě zranění) a další hospitalizace v případě potřeby.

Akutní bolest v pravém rameni

Akutní bolest v pravém rameni se často stává v důsledku exacerbace chronického onemocnění samotného kloubu, páteře, vnitřního orgánu nebo celého těla. To může být exacerbace dříve uvedených onemocnění pohybového aparátu a exacerbace onemocnění vnitřních orgánů (cholecystitis, renální kolika). Zpočátku bolest v pravém rameni je bolestivá, tahá, ale pokud není proti ní, postupně se zvyšuje a vyvíjí do akutní formy. První nouzová pomoc v této situaci je podobná, jako u dříve popsané ostré bolesti.

Tupá bolest v pravém rameni

Tupá bolest v pravém rameni indikuje zánětlivý proces ve šlachu, kloubu, svalech kloubu, nebo přímo o samotném onemocnění páteře. Důvodem může být akumulace vápenatých solí, osteochondróza, osteoporóza, svírání nervu nebo meziobratlové ploténky, tendinitida, myositida a také ruptura šlachy. Ve většině případů je tento druh bolesti pro člověka přijatelný, a proto pacient vždy nehledá pomoc specialisty, ale snaží se léčit sám pomocí improvizované tradiční medicíny nebo farmaceutických přípravků. Při samoléčbě může pacient dále zhoršit svůj zdravotní stav a postupem času se nemoc často promění v jinou, složitější formu, kdy je nutné aplikovat kardinální opatření léčby. Proto bychom neměli ignorovat bolestivé pocity, bez ohledu na to, jak jsou tolerantní nebo nesnesitelné.

Tahání bolesti v pravém rameni

Kreslení bolesti v pravém rameni je často doprovázeno tupou bolestí a ve většině případů se může objevit z několika důvodů:

  • svírání nervu v krční nebo hrudní páteři.
  • protahování svalů nebo šlach.
  • prasknutí šlachy.
  • zranění nebo předchozí zlomeniny paže nebo ramene.
  • ložiska soli.

Tahové bolesti v pravém rameni vždy přinášejí velké nepohodlí pro osobu, a pokud příčina této bolesti není vážná, pak může být uvolněna lehkým masírováním bolestivé oblasti pomocí lokálního anestetika protizánětlivou mastí a gelem, a také se snažit, aby nedošlo k namáhání kloubu, což mu poskytne mír a dočasné znehybnění.

Každý člověk alespoň jednou v životě čelil situaci, kdy mu ublížily ruce. Často jsou křeče lokalizovány na jednom místě, nebo se šíří do celého kloubu a uchopují ruku. Ihned určit faktor, který způsobil tento jev je obtížné, protože může být jednoduše výsledkem fyzické námahy, přepracování nebo vážných zdravotních problémů.

Často, když ramena a předloktí bolí, to je dost jen na odpočinek a další den nepohodlí ustupuje, ale zvýšené příznaky jsou důvodem obrátit se na specialistu.

Důvody

Zvažte okolnosti, které způsobují patologii:

  • problémy se zády;
  • problémy s rameny;
  • onemocnění vazů;
  • meziobratlová kýla;
  • myositida;
  • traumatická zranění;
  • vnitřní choroby;
  • tendonitis;
  • bursitida;
  • kolizní syndrom;
  • nádory;

Navíc, jestliže levá ruka bolí od ramene k ruce, pak důvody mohou být nadměrné cvičení, vzpírání, gang lyon a patologie žebra krku.

U posledně uvedených je zaznamenána necitlivost končetiny. Dna nebo nadměrná depozice urátů v kloubech způsobují intenzivní malátnost v kostech, zatímco prsty začínají bolet, jsou ovlivněny usazeninami.

Problémy se zády

Zánět krční páteře začíná od horní končetiny. Vzácně možné znecitlivění, procházení. Artritida a artróza vedou ke změnám a degeneraci kostní tkáně, chrupavky. Jako výsledek, křeče se objeví v krku, rameni a předloktí. Osteoartróza vede k hromadění solí v hmotě chrupavky, ze které se stává její povrch tvrdý a zapálí měkké tkáně. Předpoklady jsou zranění, podchlazení, předchozí infekce.

Další signály budou bolesti hlavy, závratě, zvýšený pocit po fyzické aktivitě, otok v oblasti ramen, zarudnutí oblasti, horečka.

Povaha bolesti

Bolestivá bolest, se zvýšením po námaze a v noci.

Diagnostika a léčba

Ortopedický chirurg nebo úzce specializovaný revmatolog vám pošle biochemickou a klinickou analýzu krve, moči, rentgenového záření, ultrazvuku, CT vyšetření. Po vypsání nesteroidních protizánětlivých léčiv Ibuprofen, Ketanov, Analgin, Baralgin. Speciální léky pro léčbu těchto patologií Voltaren Rapid, Diclofenac, Apranax, Artrotek, Diklonak. Chondroprotektory Artrotsin, Teraflex, Artra, Arthron Hondrex. Lokálně masti Apizatron, Traumel C, Indomethacin masti, Diklobene, Bystrumgel. Fyzioterapie, elektroforéza, laser, magnet, UHF, masáž, terapeutická cvičení, mají fixační účinek. Ujistěte se, že správné výživy s výjimkou ze stravy slané, uzené, nakládané, kořeněné, smažené. Tradiční medicína je známá svým množstvím užitečných receptů. Odstraňují trápení, usnadňují stav odvarů z listů brusinky, březových pupenů, kopřivy a fialové, kořenů lopuchu.

Lék se užívá perorálně po dlouhou dobu.

Problémy s rameny

Když se osteochondróza, scapulohumerální periarthritida, artritida a artróza stávají viníky, když v rukou vzniká bolest. V závislosti na tom, která část postižené pravé nebo levé strany bolí. Základem rozvoje vředů jsou dědičnost, špatné návyky, zranění, změny související s věkem, infekce, diabetes, hormonální poruchy. Příznaky: není možné zvednout ruku, ztuhlost, omezený pohyb. Při akutním průběhu periarthritidy dochází ke zvýšení zánětlivého procesu, tělesné teploty. Artralgie se vyznačuje zvýšenou teplotou místa, zarudnutím, otokem, hromaděním tekutiny v kloubní dutině.

Povaha bolesti

Od mírné až silné s zhoršením při pohybu, v noci.

Bolesti zad ozařují karpální kloub s akutní periarthritidou.

Diagnostika a léčba

Tyto případy se zabývá ortoped, revmatolog, traumatolog. Na základě stížností pacienta předepsat biochemický, klinický vzorek krve, vzorek moči, ultrazvuk, rentgen, MRI, artroskopie. Aplikovaný NPVSP Ibuprofen, Aspirin, Voltaren, Diclofenac. Kortikosteroidní injekce s Betamethasonem, Diprospan, Phlesterone. Novocain blokáda zatknout bolest v ruce. Krém s analgetickými vlastnostmi Diklofenak, indometacin, methylsalicylát, Dolgit, Nays gel. Laserová terapie, magnet, ultrazvuk, metoda rázových vln, soubor cvičení, masáže. Tradiční způsob odstraňování onemocnění spočívá v uložení obvazu soli na plochu po dobu 2 týdnů nebo v obkladu s medem. Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, provádí se chirurgický zákrok s odstraněním fragmentu lopatky a vazu. Rozdílně má název subakromiální dekomprese.

Ligamentózní onemocnění

Léze, praskliny vazů a šlach zachycují nejen samotný vaz, ale také oblast kolem něj. Provokující faktory protahování, poranění, přepětí, podchlazení. Signál je křupavý během práce šlachy, omezeného pohybu, něhy k palpaci v oblasti, Tendovaginitida se může objevit v důsledku tvrdé práce, v důsledku čehož se nejen ramenní svaly, ale také falangy prstů zapálí, otok je zaznamenán v místě připojení kosti.

Povaha bolesti

Střední až silný, bodavý, zisk po fyzické aktivitě.

Diagnostika a léčba

Traumatolog odešle pacientovi rentgenové záření, CT, aby vyloučil výrony a zlomeniny. Použijte blokádu novokainu, mléko na alkohol. Plná imobilizace končetiny, uložení sádry nebo plastových dlah. Laserová terapie, UHF. Je-li nahromadění hnisu, pak se otevře šlachovitá vagina a odstraní se hnisavý obsah, pak se použijí antibiotika.

Když je předepsán roztržený vaz, pozoruje se NSAID, studený obklad, kompletní odpočinek.

Meziobratlová kýla

Při prasknutí meziobratlové ploténky se tvoří kýla, její fragmenty spadají do vertebrálního kanálu a vyvíjí se boule. Patologie je bederní, hrudní, krční. Slabost předloktí svědčí o děložním hrdle, paži od ramene k bolesti a bolesti, prsty rostou. Je obtížné, aby pacient dokonce falangy komprimoval. Navíc, bolesti hlavy, závratě, tinnitus, vysoký krevní tlak, křeče v oblasti krku.

Povaha bolesti

Od ne silné k akutní v závislosti na vlastnostech vývoje onemocnění.

Diagnostika a léčba

Reumatolog, traumatolog, dává pokyn, aby odebral biochemický vzorek krve, radiografické snímky, CT, MRI, ultrazvuk. Lék zahrnuje nesteroidní léky Naproxen, Meloxicam, Ketoprofen, Toreperisone Hydrochloridové svalové relaxanty, decongestanty. Chondroprotektory Chondroitin sulfát, glukosamin, kortikosteroidy. Zobrazení metody rázové vlny, elektroforéza, fonoforéza hydrokortisonem. Také, reflexologie, elektromyostimulace, bahenní terapie.

Během rehabilitačního období je dobrým výsledkem výkonová terapie, masáže.

Myositida

Patologie je zánětlivá odpověď v jednom nebo více kosterních svalech. Nedávno byli pachatelé převedeni na chřipku, akutní respirační virové infekce, nachlazení, toxické infekce, poranění, hypotermii, revmatoidní artritidu, lupus erythematosus, autoimunitní onemocnění. Známky: křeče v krku, bolest v levém rameni nebo vpravo, zarudnutí kůže, teplo oblasti. Akutní myositida je spojena se subfebrilem, horečkou, zimnicí, migrénami, zvýšením objemu bílých krvinek v krvi, zesílením svalových tkání.

Povaha bolesti

Kňučení, zhoršené jakoukoliv zátěží na končetinách.

Diagnostika a léčba

V závislosti na povaze etiologie může být myositida léčena traumatologem pro detekci traumatu, specialistou na infekční onemocnění pro virovou infekci a parazitologem pro parazitické onemocnění. Bakteriální onemocnění je zastaveno antibiotiky, parazitickými anthelmintiky. Akutní bolest je zmírněna nesteroidními protizánětlivými Ketonal, Nurofen, Diclofenac, Analgin, Baralgin. Místní porážka dovoluje použití ohřívacích mastí Finalgon, Nikafleks, Apizatron, Kapsikam. Masáž, elektroforéza, magnet, laser, cvičební terapie.

V případě hnisavé myositidy je masáž zakázána! Je pozorován klid na lůžku, jsou omezené fyzicky. zatížení.

Traumatické poranění

Přispívají k patologii pádu na paži, ostrému vykloubení, prasknutí svalové tkáně, šlachám, nadměrnému výkonu, dlouhodobému pobytu v nepohodlné poloze. Posun humeru vede k hematomu, krvácení, edému, horkému teritoriu. Při dislokaci je zaznamenáno mírné cvaknutí, které vzniká, když je spoj na místě. Někdy je kost přemístěna v důsledku toho, že dochází ke zhoršení tkáně, nebo při osteoporóze, kdy tělo nemá dostatek vápníku. Zlomenina je patrná okamžitě, je tu ostrá, silná malátnost, člověk není schopen pohybovat končetinou.

Povaha bolesti

Ostré, lámavé, bolí pravé rameno nebo vlevo, pak se pocity zvyšují.

Dej v zadní části hlavy, ramenní pletenec, mezi lopatky.

Diagnostika a léčba

Pro začátek, traumatolog předepíše pacientovi rentgen, ultrazvuk. Je nutné užívat analgetika Nise, Movalis, Celebex s dobou trvání nejvýše 5 dnů. Odpočinek V situaci, kdy se aplikuje lomová omítka, se natáhne elastická bandáž. Pokud se v místě poranění nachází přebytečná tekutina, proveďte propíchnutí. Vývoj hematomů je eliminován drenáží. Místní Dolobene, Diklak gely. Pozitivním výsledkem je magnetoterapie, elektroforéza, elektrická stimulace, aplikace parafinem. Doma se modřina odstraní použitím studených krémů na krbu.

Vnitřní nemoci

Patologie jater, ledvin, slinivky břišní, ischémie srdce mohou vyvolat bolest v paži. Pokud bolí pravá ruka, znamená to pankreatitidu, cholecystitidu. Nějaká bolest v levé ruce? Existují podezření na problémy se srdcem a cévami, gastrointestinálním traktem, pneumonií, alevitolem. Spuštěné případy vedou ke vzniku teploty, bolestivým útokům, řadě komplikací. Signálem srdečního infarktu bude dušnost, ztmavnutí očí, cyanóza, ztráta vědomí.

Pneumonie je doprovázena charakteristickým sipotem, bolestivostí při inhalaci.

Povaha bolesti

Lámání, s nárůstem v podobě exacerbací s pankreatitidou, cholecystitidou. Náhlé onemocnění, brnění na hrudi, lopatky, infarkt.

Diagnostika a léčba

Revmatolog odešle pacientovi další vyšetření k kardiologovi, neuropatologovi, ortopedovi. Je nutné provést kardiogram, elektroencefalogram, ultrazvukové vyšetření, rentgenové zobrazení, zobrazování magnetickou rezonancí. Způsob hojení je zvolen na základě zdroje onemocnění. Antibiotika penicilinu, cefalosporinové skupiny, makrolidy pro pankreatitidu. Také enzymové přípravky, analgetika Nosh-pa, Papaverine, Spasmol. Antiagregační látky, beta-adrenobloky, metoprolol, karvedilol, nitráty, diuretika jsou klasifikovány jako CHD. Je nutné dodržovat zdravou, správnou stravu, snižovat fyzickou aktivitu.

Pneumonie je eliminována penicilinovými antibiotiky, tetracykliny, makrolidy, chinolony, nitrofurany.

Tendonitida

Množství mikrotraumat, profesionální aktivita, reaktivní artritida, osteochondróza, osteoporóza, dna, infekční, stresující stavy, diabetes mellitus vedou k lézi ramenní oblasti. Navíc vrozená dysplazie, špatná imunita, ztráta pružnosti, pružnost šlach. Důkazem tendinitidy bude otok, červená epidermis, hustota místa, horečka, klikání, dokonce i bez použití fonendoskopu, neschopnost zvednout ruku. Následně atrofie svalové tkáně.

Povaha bolesti

Monotónní, v pokročilém stádiu se stává ostrým a dlouhým.

Způsobuje úzkost ráno a kdy pacient odpočívá.

Diagnostika a léčba

Vyšetřuje se ortoped, revmatolog, pak rentgen, magnetická rezonance, ultrazvukové vyšetření, CT vyšetření a biochemická analýza v případě bakteriologického procesu. Konzervativní léčba nesteroidních protizánětlivých Nise, Ketorol, Nurofen, Nimesil. Antibiotika v případě detekce patogenních bakterií. Dlaha, elastická bandáž na končetině. Studené, fyzikální postupy: elektroperfektní účinek s lidázou, magnetem, technikou rázových vln, laserem, ultrafialovým, ultrazvukem, parafinovými koupelemi, bahenní terapií. Cvičení, masáž, správná strava. Absence pozitivního účinku vyžaduje chirurgický zákrok, klasický pruh nebo artroskop.

Bursitida

Onemocnění bere jeho jméno protože vytvořené tekutiny v bursa, který je lokalizován blízko každého kloubu. Jakýkoliv pohyb těla je způsoben třením šlach a kostí, takže synoviální vak se zapálí jinak. Když je bolest v pravé paži nebo vlevo, bursa je zapálená. Zdrojem tohoto jevu jsou zpravidla nadměrná zatížení, přepětí a zranění. Vizuálně se projevující otok tkáně, zarudnutí.

Bolí to člověka, aby pohyboval paží, obzvláště pokud uděláte náhlý pohyb.

Povaha bolesti

Od temného až po řezání v situaci subdeltoidní, významné bursitidy.

Diagnostika a léčba

Nemoc musí podstoupit rentgen, ultrazvuk. Léčebný ortoped, traumatolog vybere léky. Nonsteroid Ibufen, Ibupreks, Nurofen. Pokud příčina spočívá v traumatu, pak se kloubní léková blokáda provádí v blízkosti Novocainu, Lidokainu, nesteroidních hormonů Dysprospan, Hydrocortisone acetátu. Infekční povaha odstranila Cefalexin, Clindamycin, Dicloxacillin. Aplikace s parafinem, ozokeritem, fonoforézou s hydrokortisonem, UHF.

V lidových receptech používejte obklady s listovým zelím, solným dresinkem.

Kolizní syndrom

Co je to? Značka je rotace ramene na 30 stupňů. Chyba je vniknutí vápenatých solí, malých částic do subakromiálního sáčku. Navíc je nemožné plně otočit kloub, pohybovat dozadu, dopředu.

Povaha bolesti

Diagnostika a léčba

Traumatolog, revmatolog předepisuje ultrazvuk, radiografii, biochemický vzorek krve, moč. Předepsaný NPVSP Ibuprofen, Nise. Injekce s anestetickým prostředkem.

Příznivým výsledkem jsou fyzioterapeutická cvičení.

Nádory

Maligní patologie hrudníku, plic mohou vyvolat hlavně bolest v pravém rameni. Další známky zhoršení zdraví, nechutenství, bolesti hlavy, letargie, dušnost.

Povaha bolesti

Trvalé, bolestivé, někdy s prudkým poškozením.

Diagnostika a léčba

Onemocnění vyžaduje závažné vyšetření. Proto v první fázi pacient podstoupí MRI, CT, rentgen, ultrazvuk, biochemický, klinický vzorek krve, moč, punkci provede studie obsahu. Dohled je prováděn pod kontrolou ortopeda, neurologa, onkologa. Někdy má nádor benigní formu, kdy se cysta jednoduše odstraní.

Maligní vyžaduje použití léků, chemoterapie.

Kdy potřebujete pomoc od lékaře?

S pokračující bolestivé pocity v předloktí, ruce, lokty vlevo nebo vpravo, stojí za to navštívit nemocnici. Přidání horečky, zvýšení edému, horečka, zimnice ukazují závažnost onemocnění.

Jak odstranit bolest sami?

Co dělat, když padl na rameno? Prvním krokem je aplikovat chlad na místo. Snažte se nenatahovat svou ruku. Užívejte analgetikum. Je povolena indomethacinová mast, Diclofenac.

Ostrá, ostrá bolest označuje zlomeniny, praskliny. Potřebují mobilizovat končetinu, vytvořit obvaz. V takovém limbu se dostat do nemocnice, bez zvedání, snižování kloubu.

V situaci, kdy to bolí, bolavé levé rameno a předloktí z únavy, bude tahání závaží pomáhat třením s esenciálními oleji z rozmarýnu, levandule, zázvoru, fenyklu, eukalyptu, jalovce.

Dokonale si poradí s onemocněním křenové podšívky. Chcete-li to provést, třít křen kořen na jemné struhadlo, připojte ji na postižené oblasti. Pokud se spálí špatně, kořeny jsou nahrazeny čerstvými listy rostliny.

Někteří dělají univerzální masti založené na rostlinném oleji, hořčici a medu. Všechny ingredience se smísí, vtřou do zóny. Dokonale odstraňuje nepohodlné složení založené na propolisu, vepřovém sádle. Sochory jsou uchovávány v chladničce až do dalšího použití.

Abych to shrnul, chtěl bych říci, že předloktí a ramena mohou z něčeho ublížit. Proto neexistuje univerzální způsob, jak a co léčit.

Není třeba opožďovat cestu specialistovi. To vám pomůže vyhnout se dalším komplikacím a udržet si zdraví po dlouhou dobu.

Dále doporučujeme sledovat následující video

Jak zapomenout na bolest v kloubech a páteři?

  • Omezuje bolest váš pohyb a plný život?
  • Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti?
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí?
  • Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností s léčbou kloubů... >>

Stanovisko lékařů k této problematice číst

Lidské tělo je nejkomplikovanějším mechanismem, kde jsou v každé části těla kombinovány různé tkáně, velkoryse opletené cévami a nervy různých kalibrů současně. V některých oblastech je více nervů, v jiných nemusí být vůbec žádné.

Jediné nervové vlákno může nést informace z blízkých, ale přesto různých tkání (například z kloubní kapsle a svalů, které ji pohybují). Kromě toho existují nervy, které mají dostatečnou délku. Skládají se z vláken pocházejících z dolních a překrývajících orgánů. Tak nesou informace o pocitech (to je přesně to, co dělají smyslová nervová vlákna) od vzdálených a nesouvisejících orgánů.

Co je to lyrická odchylka? To přímo souvisí s vaší otázkou - co může být způsobeno bolestí v ramenním kloubu. Tento příznak nejčastěji doprovází nemoci struktur samotného kloubu a svalů, které jsou za jeho pohyby zodpovědné. Příčiny bolesti však mohou spočívat v patologii vnitřních orgánů. Velká nervová vlákna nesou informaci o citlivosti a ramenním pletence a zároveň žlučník (pak to bude bolet vpravo), srdce (bolest je lokalizována vlevo), bránice (to může bolet na obou stranách).

Zvažte v objednávce, ale nedoporučujte se diagnostikovat sami.

Anatomie

Níže se vrátíme k jednotlivým detailům anatomie. Teď to stručně řekneme.

Ramenní kloub je nejmobilní. Poskytuje pohyb v libovolném směru. Rameno tak může být posunuto pryč od těla na stranu a nahoru, přivedeno k němu, zvednuto, navinuto za hlavou nebo za zády, otočeno (to je pohyb kolem vlastní osy), když je ohnuté v lokti.

Vysoká pohyblivost určuje tvar kloubu, který se nazývá sférický. Humerus končí v téměř plné „kouli“ a přichází do styku s téměř plochou „plošinou“ na straně lopatky (nazývá se artikulární dutina). Pokud by toto kloubní místo nebylo ze všech stran obklopeno chrupavkovou tkání, hlava ramene by „odletěla“ z kloubu s každým pohybem. Ale tento kloubní „ret“, stejně jako vaz kostí bohatě zkroucený kloubem, udržuje rameno na místě.

Kloubní kapsle je tkáňová formace podobná struktuře vazivového aparátu. Taková struktura „zakrývá“ každý kloub, což mu umožňuje cirkulaci uvnitř tohoto uzavřeného prostoru. Zvláštností kapsle tohoto konkrétního kloubu je, že je široká a vytváří prostor pro množství pohybů prováděných ve spoji.

Vzhledem k tomu, že kloub dělá mnoho pohybů, musí být obklopen velkým počtem svalů, jejichž vlákna půjdou různými směry a připojí se svými konci k různým stranám humeru, hrudníku a lopatky a klíční kosti. Ten, i když není považován za součást ramenního kloubu, je přímo zapojen do jeho činnosti, což je další podpora pro humerus, který se otáčí ve všech směrech.

Svaly se připojují k humeru a rozcházejí se od něj v různých směrech. Tvoří rotující manžetu:

  • deltový sval je zodpovědný za únos ramene;
  • subscapularis - pro rotaci ramene dovnitř;
  • supraspheric - pro zvedání a únos;
  • malé kulaté a subostinové - otočte rameno ven.

Tam jsou jiné svaly, takový jak biceps, jehož šlacha běží uvnitř kloubu. Který z nich je zapálen, může být nepřímo posuzován pohybem, který je narušen nebo způsobuje bolest (například bolest, která se objeví, když zvednete ruku, ukazuje zánět svalu supraspinatus).

Všechny tyto struktury - svaly, vazy, kloubní chrupavky a kapsle - jsou proniknuty smyslovými nervy, které nesou pocit bolesti v mozku, pokud se v některých tkáních vyvinul zánět, protáhl se nebo praskl.

Zde procházejí motorická vlákna z páteře - po nich jde příkaz do svalů k pohybu končetiny jedním směrem nebo jiným směrem. Pokud jsou uvězněni mezi kostmi nebo jinými strukturami, vzniká také bolest.

Dbáme na to, aby zdravotníci nazývali horní třetinu paže „od ramene“, od ramenního kloubu k loketnímu kloubu. Oblast od krku k ramennímu kloubu se v medicíně nazývá „ramenní pletenec“ a spolu se strukturami kolem lopatky a klíční kosti tvoří ramenní pletenec.

Proč bolí ramenní kloub

Příčiny bolesti v ramenním kloubu jsou obvykle rozděleny do dvou skupin:

  1. Patologie spojené se samotným kloubem a okolními vazy, šlachy nebo svaly. Mezi ně patří zánět kapsle, otočné rameno svalové manžety, kloubní vak, chrupavka na kloubních kostech, svaly, šlachy nebo celý kloub, některá nezánětlivá onemocnění stejných struktur.
  2. Patologie s mimokloubní lokalizací. Tato skupina zahrnuje osteochondrózu cervikální oblasti, zánět smyslového nervového vlákna (neuritis) nebo celý velký nerv, který je součástí brachiálního nervového plexu (plexitida), onemocnění hrudníku, srdečního onemocnění nebo trávicího traktu, jehož zánět nebo nádor "dává" rameno.

Podrobně zvažte každou z příčin bolesti, počínaje první skupinou patologií.

Tendonitida (zánět svalové šlachy)

Vzhledem k tomu, jak jsme říkali, ramenní kloub obklopuje množství svalů, které jsou zde spojeny šlachami, proto může mít tendinitida různou lokalizaci. Příznaky onemocnění budou na něm záviset.

Společné rysy nějaké tendinitis jsou: t

  • vyskytují se nejčastěji u těch, kteří provádějí stereotypní pohyby ramen (sportovci, nosiči);
  • bolest může být akutní, matná nebo bolestivá;
  • nejčastěji je bolest v oblasti ramen ostrá, neexistuje žádný zjevný důvod;
  • více bolí v noci;
  • pohyblivost ramene se snižuje (to znamená, že je těžké zvednout, ohnout, zvednout).

Supraspinatus tendinitida

Jedná se o sval, který se nachází v horní části lopatky a zasahuje mimo hlavu ramene podél krátké cesty. Jeho šlacha zapálila nejčastěji v případě zranění nebo v případě chronického zánětu sáčku ležícího pod akromiálním procesem lopatky.

Tady se bolest v rameni někdy zvyšuje, pak oslabuje - v obdobích. Maximální bolest je zaznamenána, pokud vezmete ruku na stranu 60-120 stupňů. To bude také bolestivé, pokud dáte tlak na rameno nebo pat.

Komplikace neléčené tendinitidy je neúplná ruptura této šlachy.

Tendinitida šlachy bicepsu

Tento sval, který se často nazývá biceps (slovo "biceps" a překládá z latiny - "biceps sval"), provádí ohyb v rameni a loketním kloubu, dává možnost otočit dlaněmi dlaněmi nahoru.

Příznaky této tendinitidy:

  • opakující se bolesti na předním povrchu ramene, často se vzdávají paže;
  • není žádná bolest sama;
  • bolest při ohýbání paže v rameni a lokti;
  • tlak na předloktí (oblast od loketního kloubu k ruce) je bolestivý;
  • Můžete najít bod v oblasti hlavy humerus, jehož palpace způsobuje ostrou bolest.

Tato zánět šlach může být komplikován úplným prasknutím nebo subluxací šlachy. Poslední podmínkou je uklouznutí šlachy z drážky na povrchu kosti, ve které by měla ležet.

Tendinitida subosteózního svalu

Jedná se o nemoc sportovců a pracovníků těžké fyzické práce. Nemá žádné výrazné příznaky. Pouze bolest při otočení celé končetiny, pokud současně tlačí na ramenní kloub. Taková bolest je lokalizována nejen v rameni, ale také se rozprostírá podél zadního povrchu paže k lokti a někdy i dolů k prstům.

Komplikace tohoto neošetřeného stavu je úplná ruptura šlachy.

Zánět rotátorové manžety

Tady, bolest v ramenním kloubu je nalezena při zvednutí ruky nahoru (když potřebujete něco dostat, nebo když táhnete).

To se děje druhý den poté, co osoba s rukama intenzivně pracovala, a to zejména v případě, že předtím nemusel takovou práci dělat (např. Na bělení stropu). Bolest je ostrá, silná, přechází při spouštění ruky. V klidu se neobtěžuje.

Pokud se provádí radiografické vyšetření ramenního kloubu současně, radiolog řekne, že nevidí žádnou patologii. Diagnózu bude provádět pouze traumatolog nebo sportovní lékař.

Zánět kloubního vaku (bursitida) a zánět kloubního vaku s kloubními šlachami (tendobursitis)

Tady, bolest v ramenním kloubu je akutní, vyskytuje se bez zjevného důvodu, omezuje povolování všech pohybů rukou, neumožňuje outsiderovi (například lékaři) provádět pasivní pohyby s bolestí ruky.

Kapsle (zánět kloubní kapsle)

Tento stav je vzácný, takže je třeba o něm přemýšlet naposledy, vyjma závažnějších onemocnění, jako je artritida, ruptura vazů kloubů nebo vyzařující bolest při onemocněních břišních orgánů.

Kapsulitida ramenního kloubu je nejčastěji postižena ženou ve věku 40-50 let, která si musela dlouho ležet bez toho, aby se pohybovala rukou.

Zánět se vyvíjí postupně, nepozorovaně pro člověka. V určitém okamžiku si všimne, že se stalo příliš obtížným (jako pocit „necitlivosti“) vykonávat rukou obvyklý pohyb, který vyžaduje jeho zvednutí nebo uvedení za záda. Tak se stává bolestivým, například hrát na hudební nástroj nebo pracovat se sponou podprsenky. Tento příznak se nazývá "zmrzlé rameno".

Artritida - zánět vnitřních struktur kloubu

Onemocnění se vyvíjí v důsledku:

  • kontakt kloubu s infikovanými tkáněmi;
  • proniknutí poranění infikovaného předmětu nebo operace nesterilním vybavením;
  • pronikání bakterií do kloubu s průtokem krve;
  • revmatismus způsobený bakterií streptokoka (obvykle se vyvíjí po tonzilitidě nebo glomerulonefritidě)
  • krvácení při onemocněních systému srážení krve, když je krev, která vstoupila do kloubní dutiny, potlačena;
  • zranění kloubů s následným rozvojem zánětu a hnisání;
  • metabolická onemocnění (např. dna), kdy je kloub podrážděn solí kyseliny močové, které se do něj dostanou;
  • alergie na látky v těle (často se tato reakce objevuje jako reakce na zavedení proteinových přípravků do žíly nebo svalů: séra, antitoxiny, vakcíny);
  • autoimunitní poškození, když tělo považuje kloubní bílkoviny za cizí a začíná produkovat protilátky proti nim (to se děje při revmatoidní artritidě).

Pokud artritida není způsobena traumatem, může mít bilaterální lokalizaci.

Symptomy artritidy nelze ignorovat. To je:

  • silná bolest v ramenním kloubu;
  • neprochází klidem, ale zvyšuje se pohybem, zejména když se snaží položit ruku za hlavu, zvednout ji nebo ji přesunout na stranu;
  • bolest se zvyšuje s palpací (palpací lékařem) nebo lehkým dotykem kloubu;
  • není možné zvednout ruku nad podmíněnou linii nakreslenou vodorovně osou ramenního kloubu (tj. nad ramenním pletencem);
  • kloub je deformován v důsledku edému;
  • spoj může být horký na dotek;
  • vzrůstá tělesná teplota.

Artróza - nezánětlivé poškození tkání kloubu

Tato patologie je spojena s vývojem změn v kloubní chrupavce lemující hlavu humeru nebo lopatkový kloubní povrch. Nejčastěji se vyvíjí v důsledku často tolerované artritidy, stejně jako u starších osob - v důsledku narušení normálního prokrvení struktur kloubů.

Symptomy osteoartrózy jsou následující:

  • akutní bolest v rameni, ke které dochází při každém pohybu ruky, ale přechází v klidu;
  • maximální bolest - při zvedání závaží touto rukou;
  • bolí při dotyku klíční kosti a dna lopatky;
  • špatná pohyblivost v kloubu se postupně vyvíjí: už není bolestivá, ale není možné zvednout ruku, házet ruku za záda;
  • během pohybů v rameni je slyšet křik nebo hluk.

Poranění ramen

Bolest, která se objevila v rameni po zasažení v této oblasti, pádu na bok, zvedání závaží, náhlý nebo nepřirozený pohyb paže, naznačuje, že osoba zranila samotný ramenní kloub nebo okolní vazy nebo šlachy.

Pokud je v rameni pouze bolest, jeho motorická funkce není narušena, mluvíme o kontúzi periartikulárních tkání. Je-li po poranění bolest v rameni až k lokti, není možné pohybovat paží nebo dokonce kvůli bolesti, může dojít k prasknutí šlach a poškození svalů - pouze tyto traumatologové mohou rozlišit tyto podmínky.

Deformace kloubu po úrazu, neschopnost normálně pohybovat rukou, indikuje dislokaci. Pokud jsou aktivní pohyby nemožné, můžete pouze pasivně (s pomocí druhé ruky nebo když je to zvenčí) provádět pohyby s touto končetinou, zatímco pod kůží, pokud je plocha samotného kloubu nebo pod ním, oteklá, může se cítit pod kůží. to bolí na dotek, pak s největší pravděpodobností došlo ke zlomenině.

Depozice vápenatých solí v tkáních šlach nebo vazů

Takový stav - kalcifikace měkkých tkání kloubu - se může vyvinout u osoby starší 30 let na pozadí zhoršujících se metabolických procesů. Dříve tento věk, kalcifikace se vyskytuje u osoby trpící chorobami příštítných tělísek, ve kterých je metabolismus vápníku poškozen.

Příznaky této patologie jsou následující:

  • bolest ramene je konstantní;
  • nezmizí v míru;
  • zvyšuje se při zvedání ramene nebo při tažení na stranu;
  • jeho intenzita se časem zvyšuje.

Poruchy páteře

Patologie v 4-7 obratlích krční páteře, ať už je to:

  1. nekomplikovaná osteochondróza;
  2. herniované meziobratlové ploténky;
  3. posunutí jednoho obratle vzhledem k jinému (spondylolistéza);
  4. zánět obratlovců (spondylitida);
  5. subluxace nebo vertebrální zlomeniny

projeví bolest v ramenním kloubu.

Dislokace a zlomeniny se objevují po úrazu. Spondylitida se nejčastěji objevuje na pozadí odložené tuberkulózy, jejímž projevem byl suchý kašel, malátnost, pocení, nízká horečka.

Nejběžnějším onemocněním páteře, způsobujícím bolest v rameni, je osteochondróza. Toto je stav kde chrupavčitá formace lokalizovaná mezi páteřemi (meziobratlová ploténka) je řídnutí podél obvodu, a jeho centrální želé-jako divize se posune k míšnímu kanálu. Když takové jádro nebo zbývající "nahé" obratle stisknou kořen čtvrtého, pátého nebo šestého krčního spinálního nervu, je v rameni bolest.

Pro onemocnění páteře jsou charakteristické následující:

  • bolesti se vyskytují v rameni a paži: zasahují od ramenního kloubu k loketnímu kloubu a někdy k ruce;
  • zesílené při otáčení a naklápění hlavy;
  • spolu s bolestí je narušena citlivost ruky: je studená nebo naopak se cítí horká;
  • na bolavé paži často „běhají husí kůže“, pozorují necitlivost nebo brnění.

Osteochondróza je často komplikována periarthritidou lopatky, když se zanícují šlachy svalů, které pohybují ramenem, stejně jako kapsle a vazivový aparát tohoto kloubu. K periarthritidě může dojít také v případě poranění ramene nebo reaktivního zánětu v důsledku chronického infekčního procesu v těle (angína, zánět ledvin nebo průdušek)

Tady je bolest ramene:

  • zjevně se neobjeví;
  • postupně roste;
  • nastane v noci;
  • zvyšuje, když zvedneš ruku a snažíš se ji přivést, ležet za její hlavou nebo ji vzít na stranu;
  • odpoledne, v klidu, bolest ustupuje;
  • lokalizovaná bolest v ramenou a krku
  • po několika měsících, dokonce i bez léčby, bolestivý syndrom zmizí, ale kloub ztrácí pohyblivost: není možné zvednout paži nad horizontální linii nebo ji pohybovat za zády.

Neuritida brachiálního nervu

Ramenní kloub zde zažívá bolest, je v perfektním stavu s okolními tkáněmi. Patologie se vyznačuje výskytem „lumbaga“ v rameni, po kterém zůstává ostrá bolest. Je vylepšena pohybem ruky.

Ramenní plexitida

V této patologii, jeden, dva nebo tři velké nervové kmeny jsou lokalizovány, procházet těsně pod klíční kosti. Nosí povely na krk, ruku a shromažďují informace o pocitech odtamtud.

Patologie se vyvíjí po:

  • poranění: zlomenina klíční kosti, výrony nebo vykloubení ramenního kloubu;
  • poranění při porodu - u novorozence;
  • prodloužený pobyt v nucené poloze: v případě složité a dlouhodobé operace na orgánech hrudníku nebo břicha, s rysy profesionální činnosti vyžadující dlouhou pozici s prodlouženou nebo zvednutou paží;
  • vibrace;
  • nošení berlí;
  • obecné infekční onemocnění (onemocnění herpetické skupiny jsou zvláště schopná: mononukleóza, herpes zoster, herpes simplex, plané neštovice);
  • hypothermie oblasti ramene;
  • v důsledku metabolických poruch v těle: diabetes, dna).

Nemoc vyžaduje neodkladnou péči a je charakterizována následujícími příznaky:

  • silná bolest zasahující do ramene, ale lokalizovaná v oblasti nad nebo pod klíční kostí;
  • se zvyšuje s tlakem na ploše pod klíční kostí;
  • se stává silnějším při pohybu ramene;
  • charakterizované jako střelba, lámání, vrtání nebo bolest;
  • může se cítit jako bolest v ramenou a krku;
  • ruka ztrácí citlivost na vnitřní straně (kde malý prst);
  • ruka bledne, může dokonce získat modravou barvu;
  • kartáč může nabobtnat;
  • "Husí hrboly", které "běží" na vnitřní straně ruky, ale více v dolní části;
  • ruka se necítí horká / studená, bolest.

Další důvody

Příznak, častěji popisovaný jako bolest ve svalech ramene, méně často jako bolest v ramenním nebo ramenním kloubu, se může vyskytnout nejen u bursitidy, zánětu šlach, scapulohumerální periarthritidy, artrózy, osteochondrózy. Existují také další nemoci a stavy:

  1. kontrakční syndrom (impedanční syndrom);
  2. plexopatie krku a ramen;
  3. myofasciální syndrom;
  4. myelopathy.

Pro tyto nemoci nejsou charakteristické žádné subjektivní příznaky. Diagnózu provádí lékař - většinou neuropatolog, ale možná budete muset konzultovat revmatologa nebo traumatologa.

Odráží bolesti

V rameni může působit bolest při onemocněních vnitřních orgánů:

  1. Angina pectoris je stav, kdy srdce trpí nedostatkem kyslíku. Zde bude bolest lokalizována za hrudní kostí a zároveň v levém ramenním kloubu. To nastane na pozadí nějaké fyzické aktivity, zda to je chůze proti větru, zvedání závaží nebo lezení po schodech, to nemusí být pohyb s levou rukou. Bolí bolest v míru. Může být doprovázen pocitem narušení srdce. Přečtěte si více o příznacích, diagnóze a léčbě anginy pectoris.
  2. Infarkt myokardu se projevuje podobným způsobem jako angina pectoris. Ale hlavní symptom - i když je oblast smrti srdečního svalu malá - je porušením obecného stavu. To je porušení srdečního rytmu, lepkavý pot, třes, strach, může dojít ke ztrátě vědomí. Bolest je velmi silná, vyžaduje vyhledávací pohotovost. Přečtěte si více o infarktu myokardu.
  3. Bolest v ramenou a lopatkách je charakteristická pro zánět slinivky břišní. V tomto případě je bolest silná, dává v horní polovině břicha, doprovázená nevolností, volnou stolicí, horečkou.
  4. Pokud bolest postihuje pravé rameno a lopatku, může to znamenat rozvoj cholecystitidy - akutní nebo exacerbace chronické. Současně obvykle nevolnost, hořká chuť v ústech, horečka.
  5. Pneumonie horních laloků může být také doprovázena bolestí v rameni na části plic pacienta. Zároveň je zde slabost, nedostatek vzduchu, kašel - suchý nebo mokrý. Teplota se často zvyšuje.
  6. Reumatická polymyalgie. Pokud se bolest ramene objeví poté, co člověk měl bolest v krku nebo šarlatovou horečku, zejména pokud došlo ke zvýšení a citlivosti kolenního kloubu, je pravděpodobné, že se u něj vyvinula komplikace - revmatismus. Syndrom bolesti v rameni je jedním z projevů tohoto onemocnění.
  7. Nádory tkání hrudní dutiny. Například, rakovina vrcholu plic, protože co bude bolet ramena a mezi lopatkami.

Bolest ramene lokalizací

Uvažujme o charakteristikách bolesti, které se mohou vyvinout v každém ramenním kloubu: