Hlavní / Koleno

Vazby femuru a pánve: ileální femorální, ischiaticko-femorální, kulaté

Kyčelní kloub je jedním z největších kloubů lidského pohybového aparátu. Jeho závěsné zařízení umožňuje provádět ohýbání, rotační pohyby, abdukci a adukci dolních končetin. Držte kloub ve stabilním stavu a uveďte do pohybu mnoho svalů a vazů.

Anatomie stehenního vazu

Vazový aparát kyčelního kloubu zahrnuje:

  • Ileo-femorální vaz. Je největší a nejsilnější ve vazivovém aparátu TBS. Připevněn k pánevní kosti v blízkosti dolní přední páteře s jedním koncem a druhý, šíří se jako ventilátor, na femur v oblasti hrubé intertrochanter linie. Méně bederních vazů je náchylných k traumatu; Podle studií dokáže její tkanina vydržet až tři sta kilogramů.
  • Vazba stydko-femorální. Horní okraj je připevněn ke stydké kosti a v dolní části je tkaný do kloubní kapsle.
  • Sacro-femorální vaz. Pochází z ischiální kosti, prochází trochanterickou fossou, připojuje se k ní a splétá ji do kloubní kapsle.
  • Kruhový nebo kulatý vaz stehna. To je lokalizováno přímo uvnitř kloubní kapsle, loopingly pokryje hlavu femur kosti a je spojený s přední hranou ilium.
  • Banda femorální hlavy. Nachází se uvnitř kapsle kloubu, vyčnívá z acetabulárního vazu a je připojena k fosse hlavy kosti. Zodpovídá za ochranu krevních cév femorální hlavy.

Funkce vaziva bederní a pánevní vaz

Ligamentové zařízení TBS poskytuje podélný a příčný pohyb stehna vzhledem k trupu, stejně jako rotaci dolních končetin vzhledem k vlastní ose.

  • Ilio-femorální vaz je obsažen ve svalově vazivovém aparátu, který je zodpovědný za udržování těla ve vzpřímené poloze a rovnováze a je také zodpovědný za inhibici prodloužení nohy.
  • Vazby stydního a stehenního svalu umožňují zpomalit pohyby stehen ve směru příčném vzhledem k ose těla směrem ven.
  • Ischiaticko-femorální vaz zabraňuje pohybu stehna.
  • Kruhový femurový vaz provádí ochrannou funkci cév femorální hlavy.

Poranění kyčle

Nadměrná zátěž při sportu, pádech, neopatrných pohybech v každodenním životě, rány a otlaky mohou způsobit zranění vazů kyčelního kloubu. Nejčastěji zraněné vazy vnitřního stehna. Vlákna jsou poškozena, v nich vznikají slzy, když do nich vstupují patogenní mikroorganismy, vznikají zánětlivé procesy. Podle závažnosti poškození vláken existuje několik stupňů zranění:

  • Lehké roztržení vazivových vláken, při kterém je jejich celistvost porušena ne více než 10-15% celkové plochy.
  • K poškození vazivových vláken ve středním měřítku dochází, jsou deformovány a rozvrstveny.
  • Těžký - existuje úplné oddělení vazů od místa připevnění.

V ojedinělých případech může dojít k odtržení zlomeniny - vážné zranění, při kterém se vazby oddělují od místa připojení spolu s fragmentem kosti. Úrazy tohoto typu jsou v běžném životě nemožné, nejčastěji se vyskytují při pádu z velké výšky nebo při dopravních nehodách.

Příznaky poškození bederního vazu

Známky poškození vazivových vláken jsou:

  • Ostrá bolest po zranění, pádu, ránu. Když je vaz v době poranění zlomen, lze slyšet charakteristický cvak nebo křup.
  • Tvorba edému v poškozené oblasti.
  • Zčervenání kůže.
  • Vznik rozsáhlého subkutánního hematomu v důsledku poškození krevních cév. Hematomy při prasknutí vazů se mohou šířit od stehna a hýždí až po koleno a dokonce i nižší až k noze.
  • Omezená pohyblivost a zhoršené funkce končetin: oběť nemůže pohnout nohou a opřít se o ni.

V případě úplného oddělení vazů od místa jejich připevnění dochází k vizuálně rozlišitelným deformacím, výčnělkům pod kůží ve společné oblasti.

Diagnostika a léčba zranění bederního vazu

Diagnóza poškození vazivového aparátu kyčelního kloubu je založena na sběru historie a vyšetření pacienta. Lékař vyhodnotí míru poškození pohyblivosti končetin a stav tkání v oblasti poškození. Chcete-li získat co nejúplnější obraz poškození, nechte přístrojové diagnostické metody:

  • radiografie kyčelního kloubu, pánve a kyčelních kostí pro objasnění integrity kosti a tkáně chrupavky;
  • ultrazvukové vyšetření tkání pro objasnění rozsahu poškození pojivových vláken;
  • MRI nebo počítačová tomografie pro získání nejpřesnějšího trojrozměrného zobrazení oblasti poranění.

Léčba podvrtnutí a prasknutí bederního vazu zahrnuje:

  • imobilizace poraněné končetiny,
  • léky
  • fyzioterapie.

V případě těžkého poranění může být nutný chirurgický zákrok k obnovení integrity tkáně.

Poškození vazů stehna vyžaduje léčbu ve zdravotnickém zařízení. Před příchodem lékařů by oběti měla být poskytnuta první pomoc:

  • položte ho na tvrdý povrch tak, aby zraněná končetina byla v mírném zdvihu; zároveň pohybovat nohou, aby se pokusila co nejméně;
  • v případě potřeby uvolněte končetinu z těsného oblečení;
  • na oblast poškození může být aplikován ledový obklad, aby se zmírnila bolest; držet to neustále by nemělo být, aby se zabránilo vazospazmu, dost 15-20 minut s 20-30 minut přestávku, po kterém postup může být opakován.

Imobilizace je nepostradatelnou podmínkou pro úspěšnou léčbu integrity vazů. Fixace zraněné končetiny se provádí pomocí těsné bandáže, sádrové dlahy nebo ortézy.

Drogová léčba vazivových zranění zahrnuje užívání následujících léků:

  • anestetika pro zmírnění bolesti; během první doby po úrazu a při silné bolesti lze použít blokádu injekce postižené oblasti;
  • nesteroidní protizánětlivé léky ke zmírnění zánětu a snížení závažnosti bolesti;
  • svalové relaxanty pro zmírnění svalového spazmu;
  • léky ke zlepšení krevního oběhu;
  • metabolity pro urychlení odstranění přebytečné tekutiny a snížení nadýchání;
  • vitamín-minerální komplexy pro posílení celkové imunity a urychlení regeneračních procesů ve tkáních.

Po skončení akutní fáze jsou fyzioterapeutické procedury plně aplikovány pro rychlý návrat pohyblivosti a obnovení funkcí postižené končetiny:

  • terapeutické cvičení,
  • masáže,
  • elektroforéza s léky,
  • magnetická terapie
  • laserová terapie
  • hydrokinezioterapie,
  • balneoterapie

Zvláštní roli v rehabilitaci hraje dietní terapie - dieta bohatá na bílkoviny a živiny, která umožňuje urychlit procesy hojení a opravy tkání.

Doba zotavení po zranění vazů kyčle je individuální; V závislosti na závažnosti zranění, věku a celkovém zdravotním stavu pacienta může trvat úplné zotavení od několika týdnů do šesti měsíců.

Anatomie kyčelního kloubu, svalů a vazů, zajištění jeho pohybu

Kloub kyčelního kloubu (Articulatio coxae, Articulacio coxe) je jednoduchý kulový kloub, který je tvořen hlavou femuru a acetabulem pánevní kosti. Kloubní plocha hlavy stehenní kosti je po celé ploše pokryta hyalinní chrupavkou a acetabula je pokryta chrupavkou pouze v oblasti lunate povrchu, zbytek je pokryt synoviální membránou. Acetabulum také má acetabulum, kvůli kterému dutina stane se poněkud hlubší. Jak anatomický atlas s fotografií zvažuje strukturu takového kloubu a jaká je jeho struktura, přečtěte si podrobněji níže.

Struktura kyčelního kloubu je uspořádána tak, že kloubní kapsle je připojena k pánevní kosti podél okraje acetabula a na femuru podél intertrochanterové linie. Ze zadní strany kapsle zachycuje 2/3 femuru, ale nezachytává intertrochanický hřeben. Podle vědy anatomie, právě proto, že vazivový aparát je tkaný do kapsle, je velmi silný.

Hip vazy

Nejsilnějším vazem je iliakální femorál, který lze pozorovat při pohledu na vzor. Podle řady vědeckých pramenů je schopna vydržet až 300 kg. Iliakovo-femorální vaz je upevněn, jak je vidět na obrázku, těsně pod přední bederní páteří a rozšiřuje se na hrubou intertrochanterovou linii, která se liší od ventilátoru.

Také odkazují na vazivový aparát kyčelního kloubu:

  • Vazba stydko-femorální. Začíná na horní linii stydké kosti, klesá a dosahuje k intertrochanterové linii, proplétající se se společnou kapslí. Vazba stydka a stehenní kost, stejně jako všechny další vazy, je mnohem slabší než ilio-femorální. Tento svazek omezuje rozsah pohybů, ve kterých může být kyčle odkloněn.
  • Sacro-femorální vaz. To vezme jeho původ na ischial kost, jde dopředu a upevní se k trochannel fossa, propletení ve společné kapsli. Omezení pronace stehna.
  • Kruhový svazek. Nachází se uvnitř kapsle, vypadá jako kruh (ve skutečnosti se podobá tvaru smyčky). Pokrývá krček femuru a je připojen k dolní přední části kyčelního hřbetu.
  • Banda femorální hlavy. Předpokládá se, že není zodpovědná za sílu kyčelního kloubu, ale za ochranu krevních cév, které jí procházejí. Uvnitř kloubu je vaz. Vzniká v příčném acetabulárním vazu a je připojena k fosse hlavy femuru.

Svaly kyčelního kloubu

Kloub kyčelního kloubu, stejně jako ramenní kloub, má několik os rotace, totiž tři - příčné (nebo čelní), anteroposteriorní (nebo sagitální) a vertikální (nebo podélné). V každé z těchto os, pohybující se pánevní kloub zahrnuje jeho svalovou skupinu.

Příčná (čelní) osa otáčení poskytuje prodloužení a ohnutí v kyčelním kloubu, kterým může člověk sedět nebo provádět jiný pohyb. Svaly, které jsou zodpovědné za ohnutí kyčlí:

  • Iliopsoas;
  • Krejčovství;
  • Široká fascia svalů;
  • Hřeben;
  • Přímo.

Svaly, které poskytují prodloužení stehna:

  • Velký gluteus;
  • Dvojitá hlava;
  • Semitendinosus a semi-membranózní;
  • Velký náskok.

Anteroposteriorní (sagitální) osa rotace zajišťuje adukci a abdukci stehen. Svaly, které jsou zodpovědné za abdukci kyčle:

  • Střední a malý gluteus maximus;
  • Široká fascia svalů;
  • Hruškovité;
  • Dvojče;
  • Vnitřní zamykání.

Svaly, které jsou zodpovědné za přivádění kyčlí:

  • Velký adductor;
  • Krátké a dlouhé vedení;
  • Tenké;
  • Hřeben.

Vertikální (podélná) osa otáčení poskytuje rotaci (rotaci) v kyčelním kloubu: supinaci a pronaci.

Svaly poskytující pronaci kyčle:

  • Široká fascia svalů;
  • Přední svazky středního a malého gluteusu;
  • Semitendinosus a semi-membranózní.

Svaly, které poskytují stehno v zádech:

  • Iliopsoas;
  • Náměstí;
  • Velký gluteus;
  • Zadní svazky středního a malého gluteusu;
  • Krejčovství;
  • Vnitřní a vnější zamykání;
  • Hruškovité;
  • Dvojčata.

A nyní Vám nabízíme sledovat video materiál, kde je jasně ukázán diagram struktury kyčelního kloubu, vazů a svalů.

Nemoci kyčelního kloubu a jejich léčba

Struktura kloubu pánve

Všechny orgány lidského těla jsou důležité a jedinečné. Jeho kostra je pohybový systém. Kyčelní kloub je jednou z největších a nejmobilnějších částí tohoto systému, který do značné míry určuje pohyblivost celého těla.

Hnutí je symbolem samotného života. Kyčelní kloub spojuje horní část trupu a dolní končetiny a zajišťuje jejich pohyb. Samotný kloub je schopen pohybovat se několika směry a vykonává různé druhy pohybu, proto jeho poškození nebo nemoc vede k vážným následkům.

Obecná anatomie

Tento kloub spojuje pánevní a femorální kosti. Jedná se o kelímkovitý kloub, který má tvar kulového tvaru. S pomocí četných vazů a chrupavčitých útvarů kloub artikuluje acetabulum pánevní kosti s hlavou femuru.

Na křižovatce je povrch hlavy femuru téměř úplně pokrytý hyalinní chrupavkou, s výjimkou fossy, kde je vaz spojen. Pokrytí pánevní kosti chrupavkou je umístěno pouze na zaoblené části acetabula. Zbývající povrch kosti v oblasti kloubu je pokryt vláknem ve formě volné kloubní tkáně a synoviální membrány (pochvy). Na volném okraji acetabula se pěstuje acetabulární fibrokortilaginózní břit, který má výšku až 6 mm a je tvořen kolagenovými vlákny.

Lip poskytuje plné a těsné pokrytí acetabula femorální hlavy. Objem pod příčným vazem tvořeným acetabulárním rtem je naplněn volnou kloubní tkání, skrze kterou jsou uloženy krevní cévy a nervové kanály.

Struktura kapslí

Kapsle kyčelního kloubu je pevná forma. Je připojen k pánevní kosti na zadní straně acetabula; a na stehenní kosti je připevněna na dvou místech: vepředu - podél mezikruží, za ním - mírně od hřebenu mezikruží.

Kloubní vak se fixuje na kosti tímto způsobem a objevuje se kolem obvodu acetabula a obklopuje dvě třetiny krčku femuru a acetabula.

Přední na povrchu kloubní kapsle přilehlých vláken iliopsoas svalu. Tloušťka kapsle v této zóně je snížena.

V některých případech se na tomto místě objevuje tvorba synoviálního vaku.

Druhy vazů

Kyčelní kloub obsahuje pět hlavních vazů. V přední části, na povrchu kloubu, se nachází ilio-femorální ligament, spojující pánevní a femorální kosti mezi dolní iliakální oblastí a intertrochanterickou linií. Tento svazek fanoušků jejich vláken pokrývá kyčelní kloub. Ilio-femorální vaz je nejsilnějším vazem celého pohybového aparátu člověka. Síla vazu je způsobena skutečností, že do značné míry určuje vertikální umístění celého těla osoby a musí poskytovat určité brzdění během prodloužení.

Vazba stydké a stehenní kosti se skládá z dostatečně jemných vláken, shromážděných ve svazku a umístěných ve spodní části na povrchu kloubu. Vazivo začíná od stydké části pánevní kosti, jde dolů a je připojen k femuru v oblasti malé špejle až k trochanterické linii. Část vláken tohoto vazu, která prochází mimo kloub, je tkaná do tkání kloubní kapsle. Hlavní funkcí vazu je inhibice laterálního pohybu stehna.

Kloub a jeho vazy

Ischiaticko-femorální vaz se nachází za kyčelním kloubem. Začátek tohoto vazu je připevněn k přední části na povrchu ischiatické kosti pánve. Vlákna ischiaticko-femorálního vazu zahrnují krček stehenní kosti, některé z nich jsou tkané do kloubní kapsle. Zbývající vlákna jsou fixována na stehenní kosti v oblasti většího trochanteru až po otvor pro vyplivnutí. Hlavním úkolem tohoto vazu je zpomalit pohyb kyčle ve vnitřním směru.

Vazma hlavy femuru je poměrně volná tkáňová struktura pokrytá synoviální membránou. Uvnitř vazu jsou cévy směřující k hlavě femuru. Začátek vazu je fixován ve fosse acetabula pánevní kosti a konec je fixován v fosse hlavy femuru. Vazba femorální hlavy je umístěna uvnitř kapsle kyčelního kloubu. Síla vazu není příliš velká a snadno se natáhne. Když se kloub pohybuje uvnitř, vytvoří se prostor, který je naplněn svazkem hlavy stehenní kosti a synoviální tekutinou, který zajišťuje ostění mezi povrchy kostí a zvyšuje pevnost. Banda femorální hlavy zabraňuje nadměrnému otáčení femuru směrem ven.

Kruhová oblast vazů se nachází uvnitř kapsle kyčelního kloubu. To má formu smyčky, která jde kolem femur ve střední části krku. Tato zóna je směs různých kolagenových vláken sebraných v tenkých svazcích. Ligamenty jsou připojeny v iliakální oblasti.

Funkce motoru

Anatomie kyčelního kloubu zajišťuje jeho vysokou volnost pohybu v různých rovinách a směrech. Maximální amplituda pohybu spoje je přípustná vzhledem k přední ose. Tato osa prochází femorálními hlavami. Takové pohyby kloubu poskytují ohnutí a prodloužení osoby. Flexie není prakticky omezena na vazy a může dosáhnout 122º (omezení flexe je způsobeno břišními svaly). Prodloužení je možné pouze v úhlech do 13º. Sedace kloubu pro prodloužení je poskytována ileálním femorálním vazem, protože dochází k prodloužení tohoto vazu. Další pohyb těla je možný pouze na úkor bederní oblasti.

Druhým typem pohybu je příčné posunutí stehna vzhledem k sagitální ose, tzn. abdukci a adukci kyčle vzhledem k tělu. Úhel pohybu je omezen na 45 °. Větší pohyb je omezen velkou špejlí, když přijde do styku s kyčelní kostí. Pokud je kyčle v ohnutém stavu, pak velká plivka směřuje dozadu a nevytváří překážky pro abdukci kyčle.

Pohyb kyčelního kloubu vzhledem k vertikální ose zajišťuje vnější a vnitřní rotaci stehna. Norma amplitudy otáčení je 40-50º. Oba femorální vazy se aktivně podílejí na inhibici tohoto typu pohybu.

Konečně, sférické provedení kloubu umožňuje další pohyb - rotaci pánve vzhledem k dolním končetinám. Amplituda takových pohybů je určena velikostí křídel Ilium a většího trochanteru, stejně jako úhlem mezi svislou osou a podélnou osou femuru. Výrazný vliv je dán úhlem krčku femuru, který se mění u osoby s věkem, což vysvětluje změny v amplitudě těchto pohybů, a tedy i při chůzi člověka s věkem.

Například, tento úhel pro novorozence je až 150º, a pro třicet-rok-starý muž k 125º, pro ženu k 118 °.

Vlastnosti krevního oběhu v kloubu

Oběhový systém kolenního kloubu se skládá z více krevních cév. Krevní zásobování je poskytováno vnějšími a vnitřními tepnami, které obklopují stehenní kost a sahají od její hluboké tepny, stejně jako větví acetabulární tepny a gluteálních tepen. Odtok krve žíly, které jsou umístěny na povrchu a uvnitř kyčelního kloubu. Přes venózní systém kloubu, krev vstupuje do femorální žíly, a obcházet obturator venous cévy, výtok dosáhne iliac žíly. V dolní části výtokové soustavy je spojen systém dolních končetin, který vychází z digitálních žil vstupujících do žilního oblouku chodidla. Vnitřní a vnější okrajové žíly, které přecházejí do velkých a malých žil, se živí z oblouku.

Lymfatický systém zahrnuje lymfatické uzliny a transferové cévy. Lymfatická drenáž se provádí v lymfatických uzlinách, které jsou umístěny (vně i uvnitř) kolem iliakálních cév. Nervový systém kyčelního kloubu je začleněn do celkového nervového systému osoby přes femorální, ischiatickou, obturátorovou a gluteální nervy.

Věkové rysy

Kloub kyčle se mění, jak tělo roste, což je spojeno se strukturálními změnami v kostech spojených v kloubu. U novorozenců má tedy hlava stehenní kosti chrupavkovou strukturu a jádro osifikace je patrné pouze ve věku šesti měsíců. U dítěte ve věku šesti let vzrůstá osifikace v průměru o desetinásobek.

Velikost krčku femuru se dlouhodobě zvyšuje, jeho růst ustává pouze o 20 let. Úplná tvorba struktury pánevních kostí a chrupavky v zóně acetabula je dokončena pouze ve věku 14-17 let.

Malformace

V procesu vývoje kyčelního kloubu se mohou objevit defekty (defekty), které se projevují nedostatečným vývojem kloubních prvků nebo jejich deformací.

Nebezpečnou vadou je dysplazie kyčelního kloubu, což je nedostatečná tvorba acetabula kyčelní kosti a proximálního femuru. Nejčastěji je primární příčina této poruchy vrozená. Současně se u dítěte v raném věku může vyvinout dysplazie do posunu hlavy femuru.

Dysplazie kloubů může být klasifikována podle tří stupňů poškození kloubů: pre-dislokace, subluxace a dislokace. Dysplasie u dítěte se může objevit již v prvních měsících života ve formě omezení abdukce kyčlí, kožních záhybů na kyčle, zkrácení délky nohou a otočení nohy k odpočinku ve stavu klidu. Ve věku 3 - 5 let se může projevit subluxace dítěte jako nestabilita nebo kulhání a dislokace při chůzi po chůzi.

Důležité patologické abnormality, indikující dysplazii, jsou přebytkem sklonu acetabulární střechy, posunem konce stehenní kosti směrem ven a nahoru, pozdější osifikací hlavy. Nejběžnější příčinou je posun femorální hlavy, který je rozdělen do pěti stupňů.

Varusová deformita krčku femuru je charakterizována snížením úhlu děložního hrdla a vytěsněním trochanteru. Hlavními příznaky vady jsou: kulhání, mírná změna délky nohou, odklon nohou směrem ven, pohyb kloubu je omezený.

Zranění v důsledku zranění

Kloub kyčle je vystaven častým traumatickým účinkům. Nejběžnější jsou modřiny, které se projevují jako bolest v oblasti kloubů nebo jako mírné omezení pohybu, hematomy v tkáních nebo klepání v zóně kloubů. Traumatická dislokace je určena posunem hlavy femuru vzhledem k pánevní kosti.

V závislosti na směru deformace rozlišovat přední, zadní a centrální dislokace. Když jsou centrální dislokace na dně acetabula často pozorovány trhliny. Největší vliv mají zlomeniny kostí.

U zlomenin se kromě destrukce kostní tkáně obvykle poškozují vazy a svaly.

Nemoci a jejich příčiny

K výrazné destrukci kloubních tkání dochází u osteochondrózy, což je dystrofie kostní struktury a chrupavky. Nejtypičtější formou onemocnění je osteoporóza (koxartróza). V této nemoci chrupavka postupně ztrácí svou elasticitu a přestává plně plnit svou funkci, díky čemuž kosti podléhají deformacím. Zhoršení krevního oběhu vede k tomu, že svaly začínají atrofovat. Hlavní příznaky onemocnění: bolest v kyčle a tříslech, omezená pohyblivost kloubů, kulhání, oslabení svalů.

Příčiny zánětlivých procesů v kyčelním kloubu často spočívají v nemoci, jako je například koxitida, která je obvykle infekční. U tohoto onemocnění jsou postiženy oblasti synoviální membrány a kloubní kosti. První příznaky se projevují ve formě bolesti v oblasti pánve, ztuhlosti pohybu, zvýšení teploty v oblasti kloubů. Pokud se koxitida vyvíjí do hnisavé formy, pak se symptomy objevují ve formě nepřirozené končetinové pozice, utahující nohy nahoru.

Nádory jiné povahy se mohou vyvíjet na kloubních kapslích nebo kloubních tkáních (chrupavka a kost). Důvodem je vývoj onemocnění, jako je synovioma, osteom, chondroblastom, chondroma atd. Taková onemocnění obvykle vyžadují chirurgický zákrok.

Bolest v kyčelním kloubu může být způsobena chorobami, které se vyskytují ve svalech v blízkosti kloubu. Svalová hypertonie je jednou z nemocí. V mírných formách způsobuje hypertonus nepohodlí a pocit ztuhlosti, ale v budoucnu může vést ke svalovým křečím, omezenému pohybu a kontrakci končetin. V těžké formě může hypertonus způsobit značné zpevnění svalů a bolest v nich při námaze.

Metody zpracování

Léčba kyčelního kloubu vyžaduje především terapeutický a profylaktický přístup. Dobré výsledky ukazují různé metody fyzioterapie. Ozokerit se tak stal cenným materiálem pro wellness procedury. Je obzvláště patrné, protože ozokerit pomáhá při léčbě artrózy (koxartrózy), osteochondrózy, myositidy, traumatických následků. Ozokerite se díky své nízké tepelné vodivosti a přirozenému základu stal zdrojem pro vytvoření tohoto druhu fyzioterapie, jako je ozokeritoterapie.

Terapeutické techniky při léčbě kyčelních kloubů mohou být založeny na manuální terapii. Doporučuje se zejména postizometrická relaxace, která je zvláště vhodná pro svalovou hypertonii. Tato metoda manuální terapie je založena na kombinaci pasivního protažení svalů a pulsní izometrické práce minimální intenzity. Postižený kloub je citlivý na vibrační zatížení, což vede k širokému využití terapeutické masáže. Pro všechny pacienty se doporučuje používat masti a krémy. Poškozené místo (náchylné k chorobám) může být potřísněno různými typy ohřívacích sloučenin.

S těžkou bolestí a těžkým zánětem je obtížné bez metody léčby léky. Dexamethason je glukokortikoidní lék. Při léčbě různých onemocnění pohybového aparátu se dexamethason ukázal jako spolehlivý a účinný. Dexamethason má protizánětlivý a analgetický účinek, neexistují žádné kontraindikace pro alergie. Rychlost léku by měl objasnit odborník.

Využití komplexního terapeutického cvičení je nezbytné pro jakékoliv onemocnění kyčelního kloubu. Rychlost zotavení a obnovení mobility závisí na tom, jak posílíme kyčelní kloub. Sada cvičení zlepšuje krevní oběh, stabilizuje svalovou činnost a obnovuje pružnost vazů.

Chirurgický zákrok je extrémní metodou a používá se pouze při těžkých zraněních, kdy neexistuje jiná alternativa. Cílem operace může být redukce kostního prvku nebo náhrada kloubní tkáně. V poslední době se transplantace (náhrada) kloubní tkáně stala běžnou událostí v léčbě komplexních případů onemocnění nebo poranění. Zvláště důležitá je dostupnost takové metody jako náhrada kloubní tvorby při léčbě tuberkulózní koxitidy a nádorů.

Kyčelní kloub je komplexním orgánem v lidském těle. Pokud má bolest, znecitlivění nebo klepání, je třeba okamžitě přijmout opatření. Tento kloub do značné míry určuje motorické schopnosti a stabilizaci celého těla: jakákoliv bolest, klepání může způsobit velké problémy.

Jaké kosti tvoří kyčelní kloub

Dolní končetiny osoby zažívají při chůzi těžké zatížení. Kloub kyčelního kloubu dolních končetin se skládá ze tří os: příčné, sagitální a vertikální, spojující nohu s trupem. Osoba odstraní, ohne a odtrhne nohu, otočí kyčle.

Hluboké, stabilní umístění kloubu mezi pánevními a stehenními kostmi je silným základem struktur kostí a chrupavek, šlach a svalové tkáně, se kterými může člověk chodit rovně. Kloub je podpora páteře a pánve, které vydrží tlak horní části trupu.

Anatomie kyčelního kloubu

Komplexní struktura kyčelního kloubu osoby je tvořena chrupavkou, kostmi a svalovou tkání. Kyčelní kloub je tvořen spojením femorální hlavy s acetabulem pánevní kosti. Acetabula spojuje kosti kyčelní, stydké a ischiální.

Kombinace tvaru hlavy a dutiny vylučuje opotřebení tkanin. Silná, hladká a elastická tkáň chrupavky fixuje krk kosti. Kapsový sáček zakrývá hlavu, krk a dutinu, tvořící dutinu s pojivovou tkání, naplněnou kapalinou. Tři synoviální burzy jsou umístěny v blízkosti kloubu: ileální cuspidus, trochanter a ischias. Taška funguje jako tlumič, odstraňuje tření.

V horní části tašky jsou vazy a šlachy. Svaly fixují kloub, posilují a jsou zodpovědné za pohyb kyčelního kloubu. Kloubní acetabulární ret fixuje kapsli na pánevní a femorální kosti.

Vlákna chrupavky pokrývají pánevní fossa a zadržují vnitřek hlavy stehna. Velikost povrchu deprese je zvýšena o 10% na úkor rtu.

Složení hyalinní chrupavky zahrnuje vodu a kolagen. Vnitřní povrch tkáně chrupavky blíže umístění hlavy se skládá z kyseliny hyaluronové, zbytek tkáně je volný.

Silné pojivové tkáně uvnitř pánevní dutiny jsou obklopeny synoviální membránou s tekutinou, která zajišťuje artikulaci a pohyblivost. Tlak na stehně je rozložen správně a eliminuje zranění.

Lip vstupuje do příčného vazu, ve kterém nervy a cévy přecházejí do hlavy stehna. Tobolka je připevněna k svalu iliopsoas.

Složitá struktura rámu vytváří sílu. S pomocí kloubu, který vydrží těžké zátěže, se člověk pohybuje, běží, krčí a plave.

Svazky stehen

Anatomie vazů kyčelního kloubu člověka tvoří koherentní systém. Existují následující svazky, které plní důležité funkce:

  1. Ileo-femorální vaz - silný, přebírá zátěž. Tvar ventilátoru začíná v horní části kloubu, dotýká se kosti stehna, eliminuje otáčení kloubu, udržuje tělo ve vzpřímené poloze.
  2. Vazba stydka a stehenní kosti je malá, slabá, začíná v stydké části pánevní kosti, dále dolů k stehenní kosti k malému trochanteru, brání odstranění stehna.
  3. Ischiaticko-femorální - začátek se dostává na přední stranu ischia a dosahuje zadní strany kloubu přes krk stehna. Ligamentová vlákna směřující nahoru a ven částečně otáčejí kloubní vak a zastavují pohyb stehen směrem dovnitř.
  4. Vazba hlavy femuru se skládá z volné tkáně, umístěné v dutině kloubu se synoviální tekutinou, nepřebírá zátěž. Vaz je zodpovědný za volný pohyb, zabraňuje dislokaci kyčle a také chrání cévy, které přecházejí do hlavy.

Kruhová zóna svazků kolagenových vláken je připojena ke středu krčku femuru. Svazek vláken zabraňuje abdukci kyčle a kruhové uspořádání tkáně otáčí stehnem. Intraartikulární trojúhelníkový vaz - tlumič nárazů zabraňuje zlomeninám dolní části kloubní dutiny.

Příčná vazba acetabula - vnitřního vazu, snižuje stres a deformaci chrupavky, inhibuje stydké, ischiatické kosti, zvyšuje povrchovou plochu acetabula.

Práce vazů spirálovitě mezi pánví a stehnem, stejně jako svalnatý rám je propojený, vyvážený, zajišťuje integritu pánve a vertikální polohu lidského těla. Opatření k posílení vazů jsou pravidelným cvičením a správným životním stylem.

Struktura kyčelní kosti

Kyčelní kloub je sférický. Zvažte kosti, které tvoří kyčelní kloub. Kloub kyčelního kloubu spočívá v artikulaci hlavy femuru a acetabulu pánevní kosti. Pánevní kost se skládá z ischiatických, iliakálních a stydkých kostí.

Podívejme se na to, co kosti tvoří strukturu kyčelního kloubu. Pubická - parní kost, sestává z těla, horní, dolní větve, umístěný pod úhlem.

Kloubní spojení povrchů stěn stydké kosti, uprostřed uprostřed fibro-chrupavkové tkáně, se nazývá stydké klouby. Větvení tvoří membránu - uzavírací ventil. Přední část acetabula je tělo.

Poznámka Prohloubení pánevní kosti, mající tvar půlměsíce, shodující se s hlavou femuru, společně vytváří podporu, volný pohyb kloubu, s vyloučením dislokace. Chrupavka pokrývá povrch dutiny a hlavy, chrání proti tření.

Ischium se nachází na spodním povrchu pánve a skládá se z větve a těla přiléhajícího k ochlupení stydké a kyčelní kosti v pánevní dutině.

Ilium - horní část pánve, složená z křídel a povrchu kříže. Spojuje tělo stydké a ischiální kosti, tvoří acetabulum.

Stehna - velká tubulární kost. Nadprůměrná epifýza, zvaná femorální hlava, spojuje femur s dolní nohou a pánví v acetabulu. Hlava femuru je uzavřena dvěma třetinami dutiny, takže kloub se nazývá maticový tvar. Spousta hlav posiluje spojení.

Struktura kyčelního kloubu u žen se liší od pánské pánve. Funkce plodení žen způsobuje rozdíly. U žen je pánev v příčném a podélném směru nízká, široká a větší. Kosti jsou tenké a hladké. Silněji jsou nasazena ilea a křídla. Vstup do pánve je křížový ovál, více samců, dutina není úzká.

U mužů, trychtýřovitá dutina. Úhel stydkého kloubu je matný - 90-100 stupňů. Pánev ženy je nakloněna více než u mužů o 10-15%. Svaly spojené s kostmi pánve ženy jsou masivní, aby pevně podporovaly reprodukční orgány v těhotenství ve správné poloze.

Viz také:

Stehenní svaly

Člověk dělá různé pohyby. Svaly kyčelního kloubu, anatomie femuru jsou úzce spjaty. Zvláštnost spočívá v tom, že bez práce svalové tkáně je kostní kloub nehybný.

Svaly, které pohybují dolní končetinou, jsou připevněny k hornímu konci stehenní kosti a k ​​výčnělkům pánevních kostí. Masivní svaly fixují hlavu femuru v acetabulu. Krevní cévy jsou chráněny před poškozením během poranění a nečistotám je zabráněno v pohybu.

Vertikální, anteroposteriorní a příčné osy rotace kloubu zahrnují svalové skupiny zodpovědné za schopnost osoby sedět, otáčet stehno, naklonit tělo, zatáhnout a přinést stehno. Gluteální a femorální svaly jsou umístěny na předním povrchu stehna, poskytují člověku vertikální polohu těla.

Ohýbačky kyčlí, extenzory kolen:

  1. Ilio-psoas sval - pochází z ileum a sakrální kosti, a na menší zkosení femuru. Vede dopředu.
  2. Tenzor široké fascie stehna je ve tvaru větráku, který se nachází mezi kyčlí a kolenním kloubem, roste spolu s gluteus maximus.
  3. Srpek - krátký, vřetenovitý, masitý, je umístěn uvnitř úhlu kyčelního kloubu.
  4. Proximálně - na hřebenu stydké, distální - na diafýze femuru. Funkce - rozšiřuje porodní kanál.
  5. Krejčí - ploché a dlouhé, leží před biceps femoris, tvoří femorální kanál.
  6. Velký aductor sval je masitý, fusiform, umístil na ischium. Funkce - nakloní tělo dopředu.
  7. Hruškovité a tenké svaly vytvářejí nohu, otočí stehno směrem ven.

Extenzory kyčle protahující koleno:

  1. Glutální pás je upevněn v pánevní oblasti, proximálně na křídlech sakrální a iliakální kosti, distálně na rožni kosti stehenní kosti. Malé a střední gluteální svaly odnášejí nohu. Gluteus maximus, skládající se ze svazků vláken, semi-membranózních a semitendinosových svalů, se podílí na schopnosti osoby vstávat.
  2. Stehenní sval bicepsu je veden podél bočního povrchu stehna, končí třemi větvemi: kolenem - na patelle, tibiálním - na lebečním okraji, na patě - na tuberkulu páteře.
  3. Semitendinosus sval je tlustý, umístěný za biceps svalem, má sakrální a ischiatickou hlavu.
  4. Poloviční membrána je široká, nachází se na bočním povrchu stehna, přechází přes kondyl stehenní kosti a je tkaná do Achillovy šlachy.
  5. Čtvercový sval stehna je krátký, umístěný na střední straně pod bicepsy stehna. Jde po povrchu těla ischiatické kosti až k diafýze stehna.

Ortopedové doporučují posilování svalového korzetu. Silné svaly, aby postava atraktivní, zabránit zranění vazů, rozvíjet oběhový systém. Dobrý průtok krve a mikronutrientní podpora kloubu pomůže vyhnout se degenerativním změnám.

Systém zásobování krví

Stabilní zásoba živin je nutná pro zachování funkce pánve a dolních končetin. Systém tepen prochází svaly k kostní látce, proniká dutinou, krmí tkáň chrupavky. Dodávání kyslíku do pánve gluteální a obturátorové tepny. Odtok krve je na přilehlých iliakálních a hlubokých žilách.

Poznámka Střední a laterální tepny, hluboká tepna, která prochází femorálními tkáněmi, poskytují nezbytný průtok krve a lymfatické proudění do hlavy a krku stehna.

Inervace probíhá jak uvnitř, tak mimo kloub. Receptory bolesti přecházejí do kloubní dutiny a signalizují zánětlivý proces. Velké nervy: femorální, sedací, hýždě a obturátor. Během normálního fungování svalových a cévních systémů dochází k metabolismu tkání.

Funkční účel spoje

V pánevní dutině pod ochranou silných kostí jsou životně důležité orgány genitourinárního systému, reprodukčních orgánů a orgánů trávicího ústrojí dolní dutiny břišní. Pro ženu během těhotenství je ochrana zvláště důležitá - pánevní dno je zapojeno do procesu přenášení plodu. Struktura podporuje dělohu ve správné poloze.

Pánevní kost a silná stehenní kost mají podpůrnou funkci pro horní část těla, zajišťující volný pohyb v různých směrech a rovinách: funkce vzpřímené chůze, ohýbání a ohýbání nohou, otáčení pánve vzhledem k dolním končetinám. Rám drží celé tělo, tvoří správné držení těla.

Kloub kyčelního kloubu ve zdravém stavu je trvanlivý, poskytuje člověku různé druhy fyzické aktivity. Porušení struktury a funkce pánevních kostí v důsledku nemocí vede k úbytku motorické aktivity.

Je důležité provádět preventivní opatření ke zlepšení a posílení kloubů. Tělesný trénink zlepšuje výživu dolních končetin, posiluje klouby a zabraňuje zánětlivému procesu.

Závěr

Kyčelní kloub má obrovskou zátěž na horní část trupu. Je důležité pečlivě sledovat zdravotní stav kyčelního kloubu, diagnostikovat a léčit odborníka. Nepozornost na zdraví kloubů může vést k úplné imobilizaci, invaliditě.

Pokud děláte gymnastiku, pak se ve stáří můžete vyhnout bolesti během fyzické aktivity. Cvičení k posílení svalů pánve pomáhají vyhnout se zranění vazů, které se stávají silnými, vyvinutými, chrání kapsli. Správné fungování kyčelního kloubu podporuje koordinaci pohybů člověka, poskytuje krásný reliéf nohou a půvabnou chůzi.

Co dělat v případě zranění bederního vazu

Často dochází k protahování svalů kyčelního kloubu, zejména u aktivních osob: jak při sportovních cvičeních, tak při každodenních činnostech. Poškozený ilio-femorální vaz je vážné zranění, které omezuje pohyby osoby a snižuje kvalitu života.


Pokud čas neposkytuje první pomoc a nezúčastní se kompetentní léčby, mohou se komplikace stát nezvratnými. Vazby v kloubu se zlomí, bolest se stane trvalou. Je proto velmi důležité brát vážně zranění a včas přijmout vhodná opatření.

Anatomie kyčelního kloubu


Anatomie kyčelního kloubu by měla být podrobněji prostudována, aby bylo možné pochopit techniku ​​získávání tohoto druhu poškození. Vazby jsou fixovány v kostní dutině femorální hlavy. Zatížení tohoto spojení se neustále posiluje. Proto je požadovaná pevnost obzvláště vysoká. Poskytuje vazy, vnější i intraartikulární, zejména:

  • ischiaticko-femorální vaz;
  • stydké vazivo;
  • iliakální femorální vaz;
  • vaz v hlavě femuru;
  • horní příčný vaz;
  • kruhová zóna.


Tento komplex dává kloubu vysokou odolnost vůči zatížení podél osy, což je v zásadě velmi důležité pro chůzi a podporu. Kloub je navíc upevněn svaly tohoto pásu, které spojují pánevní kosti se šlachami na horní straně stehna. Mezi nejdůležitější patří:

  • pár zamykání;
  • hýždě;
  • bederní velký;
  • náměstí;
  • ve tvaru hrušky;
  • dvojčata;
  • zodpovědný za širokou femorální fascii.

Důležitou roli hrají také šlachy čtyřhlavých svalů stehna, stejně jako další femorální svaly, jako jsou adduktory, extenzory a flexory.

Příčiny a rozsah poškození


Roztažení šlachy šlach čtyřhlavého svalu, komplexu šlachy jako celku a okolních svalů nastává, když síla působená vnějším vlivem je větší než síla tkání. Vlákna, svalovina a pojivo, zatímco poškozené a někdy roztrhané.

Obvykle kyčle vyvrtnutí nastane kvůli: t

  • padnout na něj;
  • zranění při sportu;
  • ostrý, neúspěšný pohyb;
  • bít;
  • onemocnění jiných orgánů - nervového systému nebo svalů;
  • poruchy pojivové tkáně.

Můžete tomu zabránit, pokud možno eliminací rizikových faktorů, stejně jako věnovat náležitou pozornost zdraví, tělesné výchově a správné výživě. Pokud všechny symptomy naznačují protažení kyčelního kloubu, je naléhavé zahájit léčbu. Jeho technika je zvolena v závislosti na stupni zhoršení:

  • první, s mikrotrhnutím vláken;
  • druhá, s poškozením čtvrtiny vazů;
  • třetí, s mezerou více než poloviny vláken;
  • čtvrté, s totálním roztržením vazu.

Příznaky

Povaha zranění v tomto místě je spojena s typem škody a způsobem jejího převzetí. Sprains kyčelního kloubu, pokud závažnost není příliš významná, obvykle probíhá snadněji než svalová ruptura.


Příznaky různých výronů a jiných poranění vazů kyčelního kloubu jsou zpravidla velmi podobné. Jejich výrazné znaky naznačují umístění určité patologie. Poruchy ve struktuře vazů se svaly jsou doprovázeny specifickými příznaky poranění měkkých tkání:

  • bolesti kloubů - v klidu i při pohybu;
  • bolest na palpaci, dokonce čistá;
  • otok tkáně;
  • při rupturách - krvácení;
  • omezená pohyblivost kloubů;
  • v některých případech - deformace kloubu.

Poslední příznak ukazuje přetížení nebo prasknutí vazů. Někdy je podvrtnutí kyčle doprovázeno symptomy ve formě vyzařující bolesti v koleni a holenní kosti. Oběť obvykle pociťuje ostré cvaknutí nebo bavlnu, pak poměrně silnou bolest. Citlivost postižené oblasti se zvyšuje. Souběžně s tím existují určité znaky výše uvedeného.

Je zvláštní, že protahování může být provázeno nejen ligamentózním roztržením, konečným nebo částečným, ale také jeho absolutním oddělením od kosti. Někdy i kus kosti odejde. Tyto radikální potíže jsou častější u dětí než u dospělých.

Diagnostika


Pokud existuje podezření, že vazy pánve a (nebo) kyčelního kloubu jsou poškozené, lékař sbírá anamnézu a poté provede další vyšetření. Vizuálně zkoumá postiženou oblast a také ji pohmatá.

Kontroluje se stupeň mobility celé sloučeniny. Aby bylo možné identifikovat nebo odstranit příznaky ruptury šlachy kyčelního kloubu, lékař navrhuje, aby pacient provedl speciální cvičení. X-ray, stejně jako ultrazvukové vyšetření, pomůže určit nepřítomnost nebo přítomnost zlomeniny kosti nebo prasknutí hlubokého příčného vazu.

Metody zpracování


Pro úplné uzdravení kyčelního kloubu by léčba podvrtnutí měla být komplexní. Doba trvání závisí na závažnosti zranění a stavu oběti. Někdy to trvá několik měsíců. Léčbu kyčelního kloubu, vazů a svalů pomocí:

  • imobilizace;
  • léky;
  • fyzioterapie;
  • Masáže;
  • Cvičební terapie;
  • chirurgického zákroku.

Výběr léčebných metod závisí na konkrétních symptomech, závažnosti výronů a poranění kyčle. Léčba je volena na základě věku pacienta, jeho zdravotního stavu.

Léky


Léčba léčby vazivem kyčelního kloubu u dospělých závisí na symptomech a jiných traumatických charakteristikách. V závislosti na situaci jsou tyto léky vybrány tak, aby co nejúčinněji urychlily hojení postižených oblastí.

Zmírňují bolest a bojují proti zánětům, jako jsou:

L-lysin escinát se nejčastěji používá k odstranění přebytečné tekutiny a Mydocalm se používá pro svalovou relaxaci. Nejčastějším zlepšovačem krevního oběhu je pentoxifylin. Retabolit pomáhá nejlépe zlepšit regenerační procesy postižených tkání. Pro klouby je chondroitin považován za nejlepší chondroprotektor.

Výběr léků by však neměl provádět pacient, ale zkušený odborník.

Imobilizace


Musí být zajištěno, že: t

  • snížení bolesti v bederních vazech;
  • zesílit hojení všech tkání;
  • zaručit úplnost restaurování všech staveb.

Speciální prostředky imobilizace přispívají k vykládání kyčelního kloubu. Nejčastěji se používají speciální ortézy a bandáže. Zpočátku se oběť pohybuje na berlích, pak - pomocí třtiny.

Absolutní vyloučení pohybů zraněné končetiny však také není zobrazeno. Aby se komplex kyčelního kloubu lépe hojil, je důležité pečlivě navrhnout poškozené spoje.

Fyzioterapie


Pokud příznaky naznačují podvrtnutí nebo prasknutí kyčelního kloubu, je často předepsána fyzioterapie. Některé z nich jsou úspěšně užívány v akutním období, spolu s léky.

Častěji lékaři radí:

  • magnetická terapie;
  • elektroforéza s léky;
  • laserové ošetření;
  • bahenní terapie;
  • UHF terapie;
  • ošetření parafinem;
  • balneoterapie

Tyto techniky zvyšují účinnost léků a urychlují regenerační procesy.

Provoz


Pokud se nejedná jen o natahování vazů a svalů kyčle, ale o výrazné prasknutí, je indikován chirurgický zákrok. V tomto případě odborník přišroubuje poškozená vlákna, upevní vše ve správné poloze. Poté se tkáň postupně hojí a vytváří spojovací jizvu, která neovlivňuje pohyblivost postiženého kloubu.

Po operaci jsou zobrazeny fyzioterapie a terapeutická cvičení. S jejich pomocí se doba rehabilitace zkracuje a funkce nohou se obnovuje lépe a rychleji.

Je důležité, aby taková zranění vyžadovala odpovědný a aktivní přístup k léčbě. Pokud je škoda vážná, je nutná další práce a trpělivost. Pro úplné zmizení následků je důležité pracovat hodně.

Cvičení a masáž


Pokud je kyčelní kloub vymknutý nebo prasklý, kyčle by měly být včas znehybněny. V procesu hojení však vyžaduje gymnastiku:

  • ne zraněná noha - úplně;
  • kolena a kotník zraněná končetina.

Také jsou masírovány volné zóny stehna a dolní končetiny.

Cvičení pro vytržení kyčelního kloubu v poškozené oblasti je uvedeno o měsíc později. Začněte s pasivními profesemi, časem přejděte do aktivních cvičení. Podobně masírujte oblast kolem kloubu po odstranění sádry.

Anatomie svalů kyčelního kloubu a vazů

Nejúplnější odpovědi na otázky na téma: "anatomie svalů kyčelního kloubu a vazů".

Kloub kyčelního kloubu (Articulatio coxae, Articulacio coxe) je jednoduchý kulový kloub, který je tvořen hlavou femuru a acetabulem pánevní kosti. Kloubní plocha hlavy stehenní kosti je po celé ploše pokryta hyalinní chrupavkou a acetabula je pokryta chrupavkou pouze v oblasti lunate povrchu, zbytek je pokryt synoviální membránou. Acetabulum také má acetabulum, kvůli kterému dutina stane se poněkud hlubší. Jak anatomický atlas s fotografií zvažuje strukturu takového kloubu a jaká je jeho struktura, přečtěte si podrobněji níže.

Struktura kyčelního kloubu je uspořádána tak, že kloubní kapsle je připojena k pánevní kosti podél okraje acetabula a na femuru podél intertrochanterové linie. Ze zadní strany kapsle zachycuje 2/3 femuru, ale nezachytává intertrochanický hřeben. Podle vědy anatomie, právě proto, že vazivový aparát je tkaný do kapsle, je velmi silný.

Hip vazy

Nejsilnějším vazem je iliakální femorál, který lze pozorovat při pohledu na vzor. Podle řady vědeckých pramenů je schopna vydržet až 300 kg. Iliakovo-femorální vaz je upevněn, jak je vidět na obrázku, těsně pod přední bederní páteří a rozšiřuje se na hrubou intertrochanterovou linii, která se liší od ventilátoru.

Také odkazují na vazivový aparát kyčelního kloubu:

  • Vazba stydko-femorální. Začíná na horní linii stydké kosti, klesá a dosahuje k intertrochanterové linii, proplétající se se společnou kapslí. Vazba stydka a stehenní kost, stejně jako všechny další vazy, je mnohem slabší než ilio-femorální. Tento svazek omezuje rozsah pohybů, ve kterých může být kyčle odkloněn.
  • Sacro-femorální vaz. To vezme jeho původ na ischial kost, jde dopředu a upevní se k trochannel fossa, propletení ve společné kapsli. Omezení pronace stehna.
  • Kruhový svazek. Nachází se uvnitř kapsle, vypadá jako kruh (ve skutečnosti se podobá tvaru smyčky). Pokrývá krček femuru a je připojen k dolní přední části kyčelního hřbetu.
  • Banda femorální hlavy. Předpokládá se, že není zodpovědná za sílu kyčelního kloubu, ale za ochranu krevních cév, které jí procházejí. Uvnitř kloubu je vaz. Vzniká v příčném acetabulárním vazu a je připojena k fosse hlavy femuru.

Svaly kyčelního kloubu

Kloub kyčelního kloubu, stejně jako ramenní kloub, má několik os rotace, totiž tři - příčné (nebo čelní), anteroposteriorní (nebo sagitální) a vertikální (nebo podélné). V každé z těchto os, pohybující se pánevní kloub zahrnuje jeho svalovou skupinu.

Příčná (čelní) osa otáčení poskytuje prodloužení a ohnutí v kyčelním kloubu, kterým může člověk sedět nebo provádět jiný pohyb. Svaly, které jsou zodpovědné za ohnutí kyčlí:

  • Iliopsoas;
  • Krejčovství;
  • Široká fascia svalů;
  • Hřeben;
  • Přímo.

Svaly, které poskytují prodloužení stehna:

  • Velký gluteus;
  • Dvojitá hlava;
  • Semitendinosus a semi-membranózní;
  • Velký náskok.

Anteroposteriorní (sagitální) osa rotace zajišťuje adukci a abdukci stehen. Svaly, které jsou zodpovědné za abdukci kyčle:

  • Střední a malý gluteus maximus;
  • Široká fascia svalů;
  • Hruškovité;
  • Dvojče;
  • Vnitřní zamykání.

Svaly, které jsou zodpovědné za přivádění kyčlí:

  • Velký adductor;
  • Krátké a dlouhé vedení;
  • Tenké;
  • Hřeben.

Vertikální (podélná) osa otáčení poskytuje rotaci (rotaci) v kyčelním kloubu: supinaci a pronaci.

Svaly poskytující pronaci kyčle:

  • Široká fascia svalů;
  • Přední svazky středního a malého gluteusu;
  • Semitendinosus a semi-membranózní.

Svaly, které poskytují stehno v zádech:

  • Iliopsoas;
  • Náměstí;
  • Velký gluteus;
  • Zadní svazky středního a malého gluteusu;
  • Krejčovství;
  • Vnitřní a vnější zamykání;
  • Hruškovité;
  • Dvojčata.

A nyní Vám nabízíme sledovat video materiál, kde je jasně ukázán diagram struktury kyčelního kloubu, vazů a svalů.

Naše matka příroda je inženýr s jedinečnými schopnostmi. V lidském těle není nic zbytečného - každý orgán nebo část těla je důležitým prvkem celého organismu. Bez nich bychom nemohli plně existovat na Zemi. Každý systém si zaslouží zodpovědnou pozornost, včetně pohybového aparátu. Jedná se o jakýsi rámec, na kterém prakticky všechny orgány drží, a proto by každý z nás měl znát anatomii kyčelního kloubu.

Co je to kyčelní kloub?

Hnutí je život a jen stěží někdo toto prohlášení zpochybní. Nikdo s ním s tím nesouhlasí. Je to kvůli přítomnosti kyčelního kloubu, že horní část těla je spojena s dolními končetinami. Současně se kloub vyznačuje velkou mobilitou v téměř každém směru. Díky němu se pohybujeme, sedíme a děláme další pohyby.

Kloub kyčelního kloubu je nejsilnější částí kosterního systému, protože když děláme běh, trvá těžké zatížení, jen si klidně projděte nebo spěchejte do práce. A tak během života. Lze se domnívat, že v případě jakékoliv patologie kolejových vozidel to může vést k různým následkům: od mírných až po nejzávažnější. Ne všichni budou spokojeni s vyhlídkou na to, že budete dlouho připoutáni k posteli.

Společná struktura

Anatomie kyčelního kloubu je tvořena spojením pánevní a stehenní kosti a ve tvaru se podobá misce. Přesněji řečeno, jde o kombinaci acetabula pánevní kosti s hlavou femuru pomocí vazů a chrupavek, což je velmi mnoho. Hlava femuru je navíc ponořena do této dutiny více než polovinou.

Dutina samotná, stejně jako většina kloubu, je pokryta hyalinní chrupavkou. A místa, kde jsou svaly spojeny s kloubem, jsou pokryty vláknem na bázi volné tkáně. Uvnitř pánevní dutiny se nachází pojivová tkáň obklopená synoviální tekutinou.

Tento kostní rám má unikátní strukturu. Protože má schopnost odolat velkému zatížení, má dobrou pevnost. Nicméně, to má nějaké zranitelnosti. Uvnitř je acetabula lemována pojivovou tkání, skrze kterou procházejí cévy a nervová zakončení.

Funkční účel a úloha motoru

Anatomie kyčelního kloubu poskytuje hlavní motorickou funkci pro osobu - chůzi, běh a tak dále. Svoboda pohybu je pozorována v jakékoliv rovině nebo směru. Kostní kost navíc udržuje celé tělo v požadované poloze a tvoří správnou polohu.

Kloub poskytuje ohnutí a prodloužení osoby. Navíc je ohyb prakticky neomezený, s výjimkou břišních svalů a úhel může být až 122 stupňů. Ale můžete narovnat pouze do úhlu 13 stupňů. V tomto případě začíná ilio-femorální vaz, protahování, inhibovat pohyb. V dalším pohybu zpět už se jednalo o bedra.

Kloub také zajišťuje vnější a vnitřní rotaci stehna v důsledku pohybu podél svislé osy. Normálně je úhel natočení 40-50 stupňů.

Vzhledem ke sférické struktuře (anatomie kyčelního kloubu se vyznačuje touto charakteristikou) je možné otáčet pánev vzhledem k dolním končetinám. Optimální amplituda je určena na základě velikosti křídel Ilium, většího trochanteru a úhlu dvou os (svislé a podélné) stehna. Vše záleží na úhlu krčku femuru, který se mění, jakmile člověk stárne. To proto ovlivňuje změnu v chodu lidí.

Je tedy možné identifikovat hlavní funkce kyčelního kloubu:

  • hlavní podpora pánve;
  • poskytování kostních vazeb;
  • schopnost ohýbat a ohýbat končetiny;
  • únos nohou;
  • pohyb končetin dovnitř a ven;
  • možnost kruhové rotace stehna.

Na základě toho lze pochopit, jak je tento kloub pro naše tělo důležitý.

Svazky

Pro výkon hlavních funkcí jsou vazy kyčelního kloubu. Lidská anatomie má několik typů. Každý z nich má své jméno:

  • ilia-femorální (lig. iliofemorale);
  • pubický-femorální vaz (lig. pubofemorale);
  • ischiaticko-femorální (lig. ischiofemorale);
  • svazek hlavy femuru (lig. capitis femoris).

To vše je vytvořeno v jediném systému, který umožňuje provádět různé pohyby.

Ileo-femorální vaz

V celém těle je nejsilnější, jak to trvá na všech nákladech. Jeho tloušťka není větší než 0,8-10 mm. Vazivo vzniká v horní části kloubu a pokračuje až na dno, dotýká se kosti stehna. Ve formě se podobá ventilátoru v otevřeném stavu.

Svazek je tak uspořádaný, že v jeho nepřítomnosti by stehno jednoduše ohnulo dovnitř, což by při pohybu způsobilo určité potíže. Je to ilio-femorální vaz, který chrání kloub před otočením.

Vazba stydko-femorální

Jemná vlákna shromážděná ve svazku tvoří vazy, díky kterým kyčelní kloub plní svou funkci. Lidská anatomie se vyznačuje nejen silnými, ale i slabými vazy. Pubisa pánevní kosti je počátkem vazu. Pak to jde dolů k femur, kde malá špejle je lokalizována, a rovný k velmi vertikální ose. Z hlediska velikosti je nejmenší a nejslabší ze všech vazů kyčelního kloubu.

Hlavním úkolem vazu je zajistit brzdění pro odstranění stehenní kosti během lidského pohybu.

Ischiatický femorální vaz

Umístění ischio-femorálního vazu je zadní strana kloubu. Jeho zdroj padá na čelní plochu sedací kosti pánevní. Vlákna se nejen ovinují kolem krku stehna, ale i některé z nich procházejí kloubním vakem. Zbytek vláken je připojen k femuru v blízkosti většího trochanteru. Hlavním úkolem je zpomalit pohyb stehna dovnitř.

Vazba hlavy femuru

Tento vaz neodpovídá za většinu zátěže, protože na tomto místě je speciální struktura kyčelního kloubu. Anatomie vazu zahrnuje krevní cévy, které drží cestu od femorální hlavy a nervová zakončení umístěná mezi vlákny. Struktura vazu je podobná struktuře volné tkáně, pokryté synoviální membránou. To je lokalizováno v dutině kloubu a začíná hloubkou acetabulum pánevní kosti, a končí ve vybrání v hlavě stehna.

Síla vazby není odlišná, a proto se může snadno protáhnout. V této souvislosti se snadno poškodí. Navzdory tomu poskytuje silné spojení kostí a svalů při pohybu. Současně je uvnitř kloubu vytvořena dutina, která se spojuje se synoviální tekutinou. Vytvoří takzvané těsnění, díky kterému se zvýší pevnost. Nenechte se tímto vazem vyhýbat silnému otáčení stehna.

Sval

Bez vazů by nebylo možné vytvořit spolehlivé spojení kostí. Kromě nich však hrají významnou roli svaly kyčelního kloubu. Anatomie vláken má poměrně masivní strukturu, která zajišťuje správnou funkci spoje. Když člověk vykonává jakýkoliv pohyb, ať už běží nebo chodí, působí svalová vlákna jako tlumiče nárazů. To znamená, že jsou schopny snížit zatížení kostí během běhu, skoků, stejně jako v případě neúspěšného pádu.

Vzhledem k tomu, že se svaly stahují a uvolňují, provádíme různé pohyby. Určitá skupina svalových vláken má velkou délku a může začít z oblasti páteře. Díky těmto svalům jsou zajištěny nejen pohyby v kloubu, ale i naše tělo. Svaly v přední části stehna jsou zodpovědné za jeho ohyb a zadní skupina za prodloužení. Mediální skupina je zodpovědná za odstranění kyčle a řízení.

Kloubové tašky

Kromě vazů jsou důležité i vaky kyčelního kloubu. Jejich anatomie je dutina, která je lemována pojivovou tkání a naplněna synoviální tekutinou. Podobně jako svaly může i pytel působit jako tlumič nárazů tím, že zabraňuje tření mezi vrstvami tkaniny. To snižuje opotřebení. Existuje několik typů sáčků:

  • iliofalum;
  • plivat;
  • sedací

Při zánětu nebo opotřebení jednoho z nich dochází k onemocnění zvanému burzitida. Tato patologie je poměrně běžná a postihuje člověka v každém věku. Bursitida je často diagnostikována u žen, zejména po 40 letech. U mužů je onemocnění méně časté.

Hlavní svaly jsou femorální a hýždě, které musí být neustále rozvíjeny. Mírné zatížení tohoto svalového systému umožní jeho posílení, což minimalizuje výskyt zranění.

Společný vývoj u novorozenců

Vzhledem k vlastnostem, které odlišují anatomii kyčelního kloubu osoby, se ve fázi těhotenství začnou tvořit svaly a klouby. Současně v šestý týden začnou tvořit pojivovou tkáň. Od druhého měsíce můžete vidět první základy kloubů, se kterými se embryo snaží pohybovat. Kolem této doby se začnou tvořit kostní jádra. A právě toto období, stejně jako první rok života, jsou pro dítě důležité, protože dochází ke vzniku kosterní struktury.

V některých případech nemá kyčelní kloub čas se správně tvořit, zejména když se dítě narodí předčasně. Často je to způsobeno přítomností různých patologií v těle matky a nedostatkem užitečných minerálů.

Kromě toho je kostní aparát malých dětí stále poměrně měkký a křehký. Panvové kosti, které tvoří acetabulum, ještě nejsou zcela osifikované a mají pouze chrupavkovou vrstvu. Totéž lze říci o hlavové kosti stehna. Ona a části děložního čípku jsou stále malá jádra kostí, a proto je zde také tkáň chrupavky.

U novorozenců je anatomie femuru a kyčelního kloubu extrémně nestabilní. Celý proces tvorby kostí kloubu probíhá pomalu a končí ve věku 20 let. Pokud se dítě narodilo předčasně, pak jádra budou velmi malá nebo vůbec nebudou, což je patologická odchylka. Lze to však pozorovat u dokonale zdravých novorozenců. Pohybový aparát se v tomto případě vyvíjí špatně. A pokud se během prvního roku života dítěte jádra nevyvinou, existuje riziko, že kyčelní kloub nebude schopen plně fungovat.

Největší v lidském těle, kyčelní kloub, je součástí tzv. Pásu dolních končetin. Musí nést obrovskou zátěž, poskytující fyzickou aktivitu, schopnost práce člověka, schopnost vykonávat různé druhy činností. Bez jeho zdraví a plné funkčnosti je člověk vážně omezen v životě a získání postižení v důsledku nemoci daného kloubu může dostatečně snížit sebeúctu a sociální adaptaci ve společnosti.

Anatomie kloubu znamená jeho strukturu. Složení všech kloubů zahrnuje dvě nebo více kostí pokrytých chrupavkou a uzavřených v sáčku. Tvarovaná dutina naplněná tekutinou nezbytnou pro volný pohyb kloubních ploch. Vnějšek, tento sáček je lemován vazy a šlachy, které jsou připojeny na jednom konci, například k končetinové kosti, a druhé k svalu. Rozsáhlý systém cév a nervových vláken zajišťuje přívod kyslíku do tkání kloubu, odstranění metabolických produktů, komunikaci s mozkovými centry a koordinaci pohybů.

Kosti a chrupavky

Anatomie kyčelního kloubu se liší od ostatních kloubů končetin tím, že zahrnuje pánevní kost. Spíše, jeho acetabulum, zvláštním způsobem zakřivené a kompletně opakující kontury sférické hlavy stehna. Jsou zcela shodné, tj. Odpovídají velikosti a tvaru.

Kosti a chrupavky kloubu

Kloub patří do sférického typu a nazývá se ořech, protože hlava femuru je uzavřena dvěma třetinami acetabula. Tvar kyčelního kloubu způsobuje jeho víceosost, možnost pohybů v různých rovinách. V čelní rovině může člověk ohýbat a ohýbat femur, ve svislé rovině, kterou může proniknout a supinovat (vnější a vnitřní rotace kyčle), v sagitální ose může být zatažena a způsobena. Je také důležité, aby pohyb ve spoji mohl být rotační.

Povrchy femorální hlavy a dutin jsou pokryty hyalinní chrupavkou. Jedná se o hladkou a trvanlivou látku, funkčnost spoje závisí na jejím stavu. Kloubní chrupavka kyčelního kloubu je pod stálým dynamickým stresem. Při působení mechanické síly musí být stlačena a stlačena, musí zůstat elastická a hladká. To je možné díky své struktuře, obsahu ve více než 50% kolagenu, zejména v horních vrstvách. Zbytek je voda a chondrocyty, skutečné chrupavkové buňky, které zajišťují její zotavení v případě poškození.

Vaziva, šlachy a svaly

Kyčelní kloub je obklopen a chráněn synoviálním vakem nebo kapslí. Tato formace se skládá ze silné pojivové tkáně, pružné a elastické. V horní části vaku půlkruh pokrývá acetabulum a spodní okraj je připevněn k stehně pod krkem, který je součástí kloubu. Vnitřní povrch vaku je pokryt vrstvou synoviálních buněk, které produkují tekutinu, která vyplňuje kloubní dutinu. Normální provoz kloubu závisí na vlastnostech synoviální tekutiny, jejím množství a viskozitě.

Kloubní kapsle obsahuje několik vazů, které nejenže posilují funkci. Intraartikulární vaz v hlavě femuru poskytuje donucování a pronaci. Extra-kloubní vazy vně tvoří vláknitou vrstvu kapsle. Kromě toho ilio-femorální vaz zabraňuje nadměrnému prodloužení a pádu.

Svazicko-femorální a pubicko-femorální vazy zajišťují rotaci a abdukci. Vazby „kruhové zóny“ navíc posilují krk stehna. Síla vazivového aparátu je nezbytná pro statický a bezpečný pohyb, vysvětluje malý počet dislokací kyčelního kloubu ve srovnání s dislokacemi v ramenním kloubu.

Svaly kolem kyčelního kloubu poskytují v sobě celou řadu pohybů. Velký bederní sval ohne kyčle a nakloní trup dopředu pevnou nohou. Vnitřní uzamykání, hruškovité a dvojité svaly se otáčejí stehnem směrem ven. Svazek gluteus maximus se skládá z několika svazků vláken, které plní různé funkce. Odepínají a otáčejí, přinášejí a stahují stehna, podílejí se na prodloužení kolena.

Střední a malé gluteální svaly odnášejí stehno, otáčejí ho dovnitř i ven. Širokoúhlé sítko je zapojeno do ohýbání stehna. Jeho umístění umožňuje použití tohoto svalu v plastu kyčelního kloubu jako „most“ pro výživu. Na vnější rotaci se podílejí čtvercové a vnější obturátorové svaly. Vrstva svalů obklopující kloub také poskytuje statiku těla a celý rozsah pohybu.

Krevní zásobení a inervace

Pro zásobování kloubu kyslíkem a energií existuje celá síť krevních cév, reprezentovaných tepnami a jejich větvemi. Nádoby procházejí svaly, pronikají vazy a fascií a vstupují do kostní hmoty pánevních a femorálních kostí. Odtud, ve formě kapilárního systému, pronikají do kloubní dutiny, krmí intraartikulární vaz, chrupavku a synoviální membránu.

Hlavní roli v zásobování krve kloubem hrají mediální a laterální tepny, které obklopují stehno. Tepna kulatého vazu, ileum a gluteální tepny je méně významná. Odtok krve s produkty společného metabolismu se provádí žilami probíhajícími paralelně s tepnami. Když se setkávají, proudí do žil kyčelního, femorálního a hypogastrického.

Nervová vlákna lemují kloub vně i uvnitř, končí v kloubní dutině receptory, které reagují na nežádoucí změny. Mezi nimi - bolest, signalizace poranění nebo zánět. Hlavní inervace kloubu nastává na úkor velkých nervových vodítek: femorální, obturator, ischiasic, buttock. Bez nich není možné normální fungování svalového a cévního aparátu, plnohodnotný metabolismus tkání.

V práci kyčelního kloubu se podílely všechny jeho složky. Každý prvek plní svou důležitou funkci.

Dovolte mi představit se. Jmenuji se Vasily. Více než 8 let pracuji jako masér a chiropraktik. Myslím, že jsem profesionál ve svém oboru a chci pomoci všem návštěvníkům stránek vyřešit jejich problémy. Všechna data pro web byly shromážděny a pečlivě zpracovány, aby byly všechny požadované informace dostupné v přístupné podobě. Před použitím popsaným na stránkách je vždy vyžadována POVINNÁ konzultace se svým odborníkem.