Hlavní / Zápěstí

Vyvýšení disku - příčiny, symptomy, profilkatika a léčba

Diskový výstupek je nejběžnější forma degenerace disku, která může vést k bolesti zad. Zpravidla se vyskytuje v případě zranění nebo změn souvisejících s věkem a může probíhat nepozorovaně, dokud nedojde k podráždění okolních nervů. V normálním provozu je pohyb obratlů absorbován meziobratlovými ploténkami, které mají houbovitou strukturu a oválný tvar. Časem se disky opotřebovávají a začínají bobtnat za normální místo. Degenerace disku obvykle prochází několika fázemi.

  • Stupeň poškození (otok). Vnitřní část disku, která se nazývá pulpální jádro, začíná přesahovat hranice svého normálního umístění a jedí směrem k vláknitému kruhu. Vyvýšení může trvat více než polovinu (více než 180 stupňů) obvodu disku.
  • Výčnělek disku. Vyvýšení jádra pulpous je stále uvnitř vláknitého prstence, ale již vyčnívá do páteřního kanálu. Výčnělek disku může mít 180 stupňů nebo méně kruhu (více špičaté vyboulení).
  • Herniated disk. Když dojde k hernii disku, je poškozen vláknitý prstenec, při kterém může obsah jádra pulpusu vystoupit mimo kruh.

Je důležité si uvědomit, že termín protruze a herniated disk, někteří lékaři používají jako podobné každému jinému stavu a někdy je nutné detailně diagnostikovat. V páteři jsou míchy a tucty nervových kořenů, které se táhnou od páteře a inervují různé oblasti těla. Když se výběžek disku objeví ve velmi malém prostoru páteřního kanálu, vede to k účinku na míchu nebo kořeny, což vede k výskytu příznaků:

  • Chronická bolest zad
  • Svalová slabost
  • Lumbosakrální radiculitis
  • Bolest, necitlivost a brnění v končetinách
  • Ztuhlost nebo bolestivost
  • Ztráta pružnosti a pohyblivosti

Symptomatologie je zcela individuální a závisí na příčině poškození disku a lokalizaci. Například vyčnívání disku v oblasti děložního hrdla může způsobit problémy v rameni a výčnělek v bederní oblasti může způsobit slabost nohou. Výčnělky v hrudní oblasti jsou vzácné, ale stále se vyskytují. Geneze protruze ovlivňuje rozsah a intenzitu symptomů. Pro správnou diagnostiku protruze jsou nezbytné zobrazovací techniky (MRI nebo CT). Konzervativní léčebné metody jsou zpravidla velmi účinné při výčnělcích disků (cvičení, fyzioterapie, masáže a léky).

Výčnělek disku v krční páteři

Diskový výčnělek je stav, ve kterém dochází k vydutí disku a působí na kořeny, což způsobuje bolest krku a další symptomy. V důsledku změn souvisejících s věkem se zpravidla vyskytuje protruze. V krční páteři je sedm obratlů, mezi kterými jsou meziobratlové ploténky. Cervikální oblast je velmi pohyblivá a disky zajišťují pohyblivost a pružnost pohybů v krku a stabilitu polohy hlavy. Když se disky opotřebovávají, objeví se výčnělky, které mohou způsobit kompresi míchy nebo kořenů. Vlivy na struktury páteře a příznaky:

  • Chronická lokální bolest v krku
  • Svalová slabost v rameni, paži, lokti
  • Necitlivost a brnění v ruce
  • Bolest vyzařovala podél ramene

Specifické symptomy závisí na umístění výstupku a stupni změn na disku. Účinná léčba je tedy možná pouze po přesné diagnóze příčiny pomocí neuroimagingu (MRI nebo CT) a diferenciace s jinými chorobami, které dávají podobné symptomy. Možnosti konzervativní léčby výstupků v krční páteři jsou poměrně vysoké.

Protruze v hrudní páteři

Výčnělky v hrudní páteři jsou poměrně vzácné. Faktem je, že žebra se připojují k hrudním obratlům, a tak se významně snižuje pohyblivost obratlů v hrudní oblasti. A proto, na rozdíl od krční nebo bederní, je možnost nadměrného vystavení disku mnohem menší. Nicméně, stále existuje určité množství pohybu a během degenerace disku se objevují výčnělky, které vyčnívají do páteřního kanálu a způsobují určité symptomy. Symptomatologie závisí na umístění výčnělku a stupni dopadu na blízké nervové útvary.

  • Bolest uvnitř nebo uprostřed
  • Slabost břicha
  • Bolest, necitlivost a / nebo brnění v hrudi, břiše
  • Ztuhlost v zádech nebo bolestivost
  • Bolest v mezirebrovém prostoru. Konzervativní léčebné metody jsou pro tyto výstupky zpravidla účinné.

Výčnělek v bederní páteři

Nejčastěji se v lumbální páteři objevují výčnělky, které způsobují bolesti zad. Lumbální páteř je nejvíce náchylná k problémům kvůli velké zátěži na jedné straně (těžiště je v bederní oblasti) a velká amplituda pohybů na jiný. V důsledku toho jsou bederní disky náchylnější k poškození a vzhledu výstupků. Navíc degenerativní procesy související s věkem v discích zhoršují změny v discích. Když se disk rozpadne, dojde k podráždění okolních páteřních struktur, což vede ke vzniku příznaků.

Symptomatologie závisí na umístění a stupni patologických změn na disku.

  • Bolest v bedrech chronické povahy.
  • Bolest nebo ztuhlost v dolní části zad.
  • Lumbosakrální radiculitis
  • Svalová slabost stehen a lýtkových svalů
  • Bolest, necitlivost nebo brnění v nohou, prsty na nohou
  • Porucha močení (ve vzácných, nouzových případech)

Léčba je obvykle konzervativní. Někdy, s velkými výčnělky a těžkými přetrvávajícími symptomy, je nutná chirurgická léčba.

Typy výstupků

  • Boční
  • Torsolateral
  • Střední (střední)
  • Zadní

Boční (boční) výstupky

Termín laterální protruze znamená, že vyboulení je na straně (vpravo nebo vlevo) ve vztahu k páteři. Když je výčnělek (vyboulený) umístěn na boku, pravděpodobnost tlaku na kořeny míchy je poměrně vysoká. Tento typ vyčnívání se vyskytuje poměrně zřídka (v 10% případů) a je často asymptomatický, dokud výčnělek nevyvolává tlak na sousední kořeny a nezpůsobuje výskyt symptomů.

Posterolaterální výstupky

Nejběžnější typ výstupku. Termín znamená, že umístění výstupku dozadu a do strany vzhledem k páteři. S tímto uspořádáním výčnělku je pravděpodobnost vysoká nejen vlivem na kořeny (jako v bočních výčnělcích) na pravé nebo levé straně, ale také na jiné struktury míchy. Stejně jako laterálně může být tento výstupek asymptomatický, pokud na nervové struktury není fyzický dopad.

Centrální výstupek (střední)

Termín znamená směr vyboulení směrem ke středu páteřního kanálu. S tímto uspořádáním existuje riziko expozice míše. Tyto výčnělky jsou zpravidla asymptomatické a zřídka vyžadují léčbu.

Zadní výstupek

Termín znamená lokální směr výčnělku (výčnělku) zpět od břicha až po záda. Nejčastěji takové uspořádání protruze vede k přímému účinku na struktury páteře a vede k bolestivým syndromům, poruchám citlivosti, motorickým poruchám, dysfunkci pánevních orgánů.

Příznaky vyčnívání disku

Příznaky diskových výčnělků jsou velmi variabilní a závisí na specifické patologii disku. Symptomy sahají od necitlivosti prstů po chronické bolesti zad. Samo o sobě je výstupek asymptomatický. Dokud nedojde k dopadu na struktury páteře (podráždění nervových vláken nebo kořenů), neprojeví se výstupek. A ten člověk se cítí zcela zdravý, dokud není výstupek v kontaktu s nervy. V závislosti na horní části výčnělku (medián, zadní, postranní) je účinek na určité anatomické oblasti míchy a kořenů. Stupeň a závažnost symptomů přímo závisí na patologii, která vedla k vyčnívání, tématu a stupni komprese na nervových kořenech a míše. Nejběžnějšími příznaky jsou:

  • Chronická lokální bolest zad (obvykle v krku nebo v dolní části zad)
  • Ozařování nebo migrační bolesti
  • Lumbosakrální radiculitis (s lokalizací výčnělku v bederní páteři)
  • Svalová slabost
  • Necitlivost nebo brnění v nohách a pažích
  • Vjem spalování (ve formě rozlitého tepla nebo bodového pocitu tepla)
  • Omezení

Symptomy lze zpravidla vyrovnat pomocí konzervativních léčebných metod.

Diagnostika výčnělků

Diagnóza výčnělků disku je podobná diagnóze herniace disku. Diagnóza je prováděna na základě klinických a instrumentálních metod vyšetření (CT nebo MRI).

Ošetření a prevence výčnělků

Po ověření diagnózy pomocí MRI nebo CT se rozhodne o léčebném plánu protruze. Hlavní metody konzervativní léčby:

  • Vykládání na krátkou dobu
  • Vyhněte se dlouhodobému sezení, zejména při výčnělcích v bederní páteři
  • Cvičení terapie
  • Fyzioterapie
  • Léčba léky (NSAID)
  • Blokády
  • Vylepšené držení těla a dieta

Konzervativní léčba má zpravidla dobrý účinek. Aby se však zabránilo dalším možným exacerbacím, je nutná prevence. Existuje několik faktorů, které přispívají k výskytu vyčnívání:

  • Nadváha (obezita)
  • Degenerativní onemocnění (osteochondróza)
  • Genetické faktory
  • Zranění

Abyste se vyhnuli progresi degenerace disku a možnému procesu transformace výstupků na herniovaný disk, musíte:

  • Systematické cvičení
  • Snížení hmotnosti (úprava diety)
  • Dovednosti v držení těla
  • Zdravý životní styl (žádné špatné návyky)
  • Vyloučení nadměrného a nesprávného zatížení páteře.

Ačkoliv není možné zastavit věkově podmíněné změny v discích, dodržování těchto jednoduchých principů prevence pomáhá udržet vysokou kvalitu života a minimalizovat riziko komplikací spojených s osteochondrózou (herniace disků, stenóza, ischias).

Použití materiálů je povoleno s uvedením aktivního hypertextového odkazu na stálou stránku článku.

Výčnělek páteřního disku - co to je?

Výčnělek meziobratlových plotének je způsoben vytlačováním meziobratlové ploténky za hranice jejího přirozeného umístění. Protruze vždy předchází vzniku kýly. Kýla páteře nastane v případě poruchy vláknitého prstence a výstupu obsahu jádra ven.

Protruze - co to je?

Pro pochopení podstaty nemoci je nutné pochopit strukturu základu lidské kostry. Vertebrální hřeben je spojením páteřních kostí pomocí disků. Jsou poměrně malé, ale spojení všech disků představuje čtvrtinu délky páteře. Disk, umístěný mezi obratli, má centrum (jádro), volal želatinový, obklopený vláknitým prstencem.

Hlavní složkou je gelová látka s mnoha molekulami, které zadržují vodu. Jádro prstence je tvořeno silnými kolagenovými vlákny, která zabraňují proudění jádra. Neustálé mačkání a narovnávání vnitřní části zajišťuje tlumící funkci páteře. Celá stavba obratlů a meziobratlových složek je držena podélnými vazy umístěnými vpředu a za hřbetem.

V důsledku konstantních pohybů a zatížení se želatinové jádro stlačuje a tlačí na vláknitý prstenec. To je zase natažené. S nadměrným mačkáním jádra dochází k silnému vytlačování prstence za míchu, vzniká výstupek disku.

Kromě toho dochází k vyčnívání disku nejen s jedním zatížením. Často je to výsledek mnoha let degenerativních změn. Meziobratlové ploténky se stávají méně pružnými s věkem a náchylnější ke změnám. To přispívá k:

  • Utrpená zranění;
  • Dědičnost;
  • Trvalé přetížení některých částí páteře při práci, doma nebo při sportovních aktivitách;
  • Porušení přirozené polohy zad (skolióza).

Vzhledem k tomu, že se želatinové jádro a vláknitý prstenec nemohou vrátit do svého normálního stavu, dochází k řídnutí a vzniku mikrotrhlin v kruhové struktuře. Stav meziobratlových plotének je velmi ovlivněn způsobem, jakým jsou živiny přijímány. U dospělého se nevyskytuje v důsledku tenkých kapilár (jako v dětství), ale v důsledku absorpce stopových prvků ze sousedních svalů.

Pokud se meziobratlový obsah nadměrně vymačká, jeho výživa se zhorší, a proto se jeho stav zhorší.

Pokud neodstraníte vnější náraz na páteře a kotouče, pak dojde k vyčnívání disků. Výčnělky jsou způsobeny sbližováním obratlů a silnou kompresí meziobratlové ploténky. Jádro neodolá náporu a prstenec vyčnívá za hranice hřebene. Tento „výstup“ se nazývá výběžek meziobratlové ploténky.

Typy výstupků páteře

Klasifikace vyčnívání disku je založena na umístění poškozeného páteře. Každý z nich je doprovázen určitými příznaky onemocnění.

  • Porušení v krční oblasti. Poměrně časté onemocnění způsobené úzkou páteří v popsané oblasti. Bolest je způsobena i nejmenším porušením přirozeného stavu páteře. Symptomy vyčnívání disků krční páteře - bolest, doprovázená migrénami, záchvaty vzrůstajícího nebo klesajícího tlaku, kroucení hlavy. Tento typ nemoci bez zásahu specialistů může významně ovlivnit tělo.
  • Poruchy v bederní oblasti. Nejběžnější typ obratlového výběžku. Bedra je nejmobilnější část zad a zároveň dochází k značnému zatížení. Když se bederní disk „objeví“, oběť pociťuje ostré bolesti při ohýbání, obtížnost zvednout se z polohy na břiše, určitá slabost v nohách. Objeví se radiculitida bederní, trpí močením.
  • Meziobratlová protruze páteře v hrudní oblasti. Tato oblast je nejméně vystavena stresu, takže typ onemocnění je méně častý. Příznaky protruze - bolest a krátkodobé obtíže při pohybu zad a břicha, necitlivost v žeberech.

Kromě toho, v závislosti na umístění postiženého disku, existují typy diskových výčnělků, které závisí na straně, do které je prstenec stlačen za hranicemi obratlů.

  • Centrální (mediální) výstupek disku pokračuje směrem k spinálnímu kanálu, který se nachází ve středu. I když se nemoc neprojevuje, je nebezpečná, protože může ovlivnit míchu.
  • Boční (laterální) vláknitý kroužek vyboulený. Částice prstence vyčnívají ze strany obratlů. V tomto případě mohou být míšní nervy vystaveny tlaku. Vzácný typ onemocnění (asi 10% případů).
  • Zadní postranní páteř. Nejběžnější typ. Kroužek vyčnívá mimo obratle ve směru dozadu a do strany. Tam je tlak na nervy a jiné části míchy. Symptomy onemocnění se objevují, když se projeví jakékoliv účinky na nervová zakončení.
  • Zpětné porušení páteře nastává při vytlačování z oblasti břicha dozadu. Nejsilnějším účinkem na nervová zakončení je tento typ vyčnívání. Symptomy - bolest, zhoršená pohyblivost, snížená citlivost. Orgány močového a pohlavního ústrojí trpí.

Diagnostické metody

Když pacient kontaktuje pacienta, lékař používá různé metody pro stanovení diagnózy výčnělku disku. Léčba je nejpřesněji předepsána po tomografii na základě pohybu částic magnetickou rezonancí. Studie není snadná, nemá významný vliv na tělo. Podle výsledků studie obdrží lékař kompletní obraz onemocnění - velikost výkonu vyčnívání, velikost páteře, stupeň zánětu postižené oblasti.

Je třeba poznamenat, že tomografie pomocí počítačové techniky nedává přesné výsledky vyšetření. Proto při diagnostice a léčbě výčnělků páteře používejte spolehlivé a osvědčené metody.

Jak vyléčit výstupek

Mnoho lidí často neví, co je to protruze. Jakékoliv nepříjemné pocity v zádech nebo krátkodobé poruchy v těle jsou proto spojeny s únavou nebo nadměrným cvičením. Ale v případě nemoci popsané jednoduchý odpočinek nedává úlevu od nemoci. Je nutné uchýlit se k zásahu odborníků, pochopit, co se má léčit, a jak se zbavit výčnělku. V páteři je položen základ těla a každé porušení v něm ovlivňuje všeobecný blahobyt člověka, zejména výčnělek meziobratlových plotének. Včasná léčba urychlí zotavení do značné míry.

Osoba, která se dozvěděla o vyčnívání páteřních disků, se zabývá otázkou, může být vyčnívání vyléčeno? Jednoznačnou odpovědí v každé konkrétní situaci bude jeho, ale ve většině případů je nemoc léčitelná. Všechny druhy léčby mohou být seskupeny jako lékařské, folkové a komplexní.

S pomocí léků

Výčnělek meziobratlové ploténky se vyskytuje hlavně se zánětem nervových zakončení a těsností svalů páteře. Po vyšetření jsou často předepisovány protizánětlivé léky, jako je Diclofenac, Ibuprofen a mnoho dalších. Pro zmírnění akutní bolesti se léky podávají intramuskulárně a po několik dnů se předepisují ve formě tablet. Spinální hojení je časově náročný proces.

K relaxaci svalové tkáně dochází v důsledku svalových relaxantů, eliminujících křeč.

Masti a gely mají velký účinek. Zahřívají tkaninu a poskytují relaxační účinek. Nejlepším výsledkem bude kombinace vnějších účinků (masti) a vnitřních (tablet). Vertebrální protruze je léčena chirurgickým zákrokem, ale jedná se o jeřábové opatření, které se uchýlí pouze v nouzových situacích.

Lidová léčba

V otázce, jak léčit protruze disku, pomáhejte tradiční medicíně. Jsou zaměřeny na odstranění zánětu v místě poranění a relaxace. Níže jsou uvedeny příklady receptů.

  • Tinktura česneku. Nakrájejte 150 g česneku a smíchejte s 250 ml vodky. Trvejte na 10 dnech. Dělat obklady na noc.
  • Indický cibule recept. Tato rostlina může být často nalezena na parapety milovníky domácí opravné prostředky. Z této cibule dostaneme kašu a projíždíme ji mlýnkem na maso. Přidejte med v poměru 1: 1. Každý den se třeme do bolavé oblasti.

Fyzioterapie

Nejběžnější metody léčby protruze meziobratlových plotének jsou zaměřeny na kombinaci několika typů, jako jsou masážní kurzy a gymnastika. Často, když se jedná o nemoc, metody fyzického vlivu na páteř - protahování, protahování páteře na speciálních zařízeních, nošení korzetů - pomoc. Poruchy páteře v oblasti krku jsou ošetřeny použitím vynálezu názvu Shants.

Doporučuje se, aby byl pacient diagnostikován v „sanatoriích“ a „resortech“, kde se používají různé typy koupelí a léčebného bahna.

Postižená bederní páteř často vyžaduje, aby si pacient 2–3 dny lehnul. Doporučuje se suché teplo. Vzhledem k tomu, že pacient je jmenován gymnastika zvláštní obsah a vliv elektroforézy. Terapeutické fyzioterapeutické komplexy jsou doporučeny pro všechny pacienty, u kterých je nalezen výběžek meziobratlové ploténky. Tato cvičení posilují svaly zad, které lépe udržují obratle v požadované poloze. Změny v míšním disku mohou být ošetřeny velmi dobře, je nutné se poradit s odborníkem při prvních příznacích.

Kruhový diskový výčnělek, co to je?

Výčnělek meziobratlové ploténky

Výčnělek meziobratlové ploténky je částečným výstupem z tkáňové tkáně za prostorem mezi obratlovci, prvním stupněm vývoje vertebrální hernie. Protruze se může objevit latentně. Klinicky se projevuje vyzařující bolestí v postiženém segmentu, počáteční poruchy citlivosti. Diagnostikována podle anamnézy, vyšetření, radiografie, MRI / CT, elektroneurografie. Léčba zahrnuje úlevu od bolesti (protizánětlivé, léky proti bolesti, svalové relaxanty), lékařskou gymnastiku, masáž, trakci páteře.

Výčnělek meziobratlové ploténky

Meziobratlová ploténka je počáteční fáze vzniku meziobratlové kýly. "Výčnělek" znamená výčnělek - posunutí části disku umístěného mezi obratli za hranicemi meziobratlového prostoru. Současně je zachována celistvost vnější části vláknitého prstence, jádro pulpu nepřesahuje jeho limity. Protrusion je nejčastěji pozorován v bederní oblasti, méně často v krční nebo hrudní. Vrchol výskytu se vyskytuje ve věku 35-50 let. Ženy a muži trpí stejně často. Riziková skupina pro vývoj patologie zahrnuje osoby, které mají sedavý způsob života, mají zakřivení páteře, trpí poraněním páteře a trpí dysmetabolickými onemocněními.

Příčiny vyčnívání

Výčnělek meziobratlové ploténky je vytvořen v důsledku degenerativních procesů, což vede ke ztrátě pružnosti vláknité složky. Mezi faktory způsobující degeneraci disku patří:

  • Hypodynamie. Imobilita způsobuje nedostatečný přísun krve do vertebrálních tkání, špatný vývoj svalového systému zad. V důsledku toho se tlak na disku zvyšuje a jeho výkon se zhoršuje.
  • Porušení držení těla, zakřivení páteře (kyfóza, lordóza, skolióza). Může být spojena s vrozenými anomáliemi. Vedou k nesprávnému rozložení zátěže na různých částech páteře, čímž se snižuje meziobratlová vzdálenost.
  • Poranění páteře. Vážná poranění, modřiny, opakovaná mikrotrauma vyvolávají růst pojivové tkáně se ztrátou pružnosti.
  • Nedostatečné zatížení. V souvislosti se sportem, vzpírání, práce v nuceném držení těla.
  • Dysmetabolické procesy. Jsou výsledkem endokrinní patologie (diabetes mellitus, endokrinní obezita, hypotyreóza), podvýživy.
  • Stáří Stárnutí těla je doprovázeno dystrofickými změnami v různých orgánech a tkáních, včetně páteře.

Patogeneze

Výše uvedené faktory způsobují rozvoj osteochondrózy - degenerativní-dystrofické změny v tkáních páteře, včetně meziobratlové ploténky. Elasticita vláknitého prstence obklopujícího jádro kotouče se snižuje. V jeho vnitřních částech se tvoří mikrotrhliny. Proces je usnadněn zvýšeným tlakem na disk v důsledku zúžení meziobratlového prostoru. Jako výsledek, jádro pulpous je posunuté k vnější části disku. Vzniká protruze. Velikost vyčnívající části se pohybuje od 4 do 6-7 mm. Vzhledem k menší velikosti obratlů v oblasti děložního hrdla mohou být klinicky významné klinové výčnělky, které jsou v praktické neurologii klasifikovány jako prolaps.

Klasifikace

Průběh a klinický obraz onemocnění závisí na směru prolapsovaného disku. Podle své polohy je meziobratlová vyčnívka klasifikována takto:

  • Přední (ventrální) výstupek - vyboulení části disku ve směru od páteře k žaludku. Proudí latentně, bez ovlivnění míšních struktur.
  • Laterální (laterální) výčnělek - umístěný na straně páteře, nepříznivě ovlivňující sousední kořen páteře. Může být pravý a levostranný, anteriorní a posteriorní. Odlišně rozlišují foraminální výčnělek, který se táhne směrem k meziobratlovému foramenu.
  • Zadní (dorzální) výčnělek - směřující dozadu. Zahrnuje střední (centrální) tvar jít do středu páteřního kanálu. S velkou velikostí může střední výčnělek přímo ovlivnit tkáně páteře.

Příznaky výběžku meziobratlové ploténky

Symptomy závisí na typu, umístění a velikosti výstupku. Přední a anterolaterální formy jsou asymptomatické. Zadní a zadní laterální mají latentní období, pak projevují známky podráždění sousedního páteřního kořene, syndrom bolesti s ozářením z páteře na periferii a smyslové poruchy v zóně inervované postiženým kořenem. Proverze meziobratlové ploténky není až do určité velikosti doprovázena klinickými příznaky. Cervikální výstupek se začíná projevovat ve velikostech od 2 mm a bederní od 4 mm.

V oblasti děložního hrdla je výstupek charakterizován akutními (subakutními) bolestmi v krku, které jsou horké nebo se podobají "bolesti zad". Bolest se rozšířila na ramenní opasek, šla po ruce k prstům. Tam je necitlivost, pocit "goosebumps", brnění v ruce. Otáčky a naklonění hlavy jsou omezené.

V oblasti hrudníku se může syndrom bolesti objevit při napodobení onemocnění vnitřních orgánů (bolest v epigastriu, v hrudi, v oblasti srdce). Výčnělek je doprovázen brněním, nepohodlí podél mezikrstního prostoru.

V bederní oblasti se nejčastěji vyskytuje patologie meziobratlové ploténky, která je spojena se zvýšeným zatížením a širokým rozsahem pohybů (prodloužení flexe, torze). Bolesti jsou lokalizovány v dolní části zad, vyzařují na hýždě na straně výstupku a pohybují se dále k noze. V oblasti bolesti je pocit "procházení husacích svalů", nepohodlí, brnění. Pohyb vzadu je omezený, protože zvyšuje bolest.

Komplikace

Bez lékařských a bezpečnostních opatření se situace zhoršuje. Další progres degenerativních procesů, zvýšení tlaku na disku se zvyšujícím se poklesem meziobratlové vzdálenosti a nedostatečné zatížení způsobují prasknutí vnější části prstence s tvorbou kýly meziobratlové ploténky. Existuje komprese páteře nebo míchy. V prvním případě se kořenový syndrom vyvíjí se ztrátou funkce kořene, v druhé - diskogenní myelopatie. Komplikace mohou vést ke vzniku přetrvávajícího neurologického deficitu a invalidity. Meziobratlová kýla je špatně přístupná konzervativní léčbě, je často indikací pro operaci.

Diagnostika

Hlavní problém spočívá v často skrytém průběhu protruze, menší závažnosti symptomů, v důsledku čehož pacienti vyhledávají lékařskou pomoc již ve stádiu kýly. Komplexní diagnóza je prováděna snahou neurologa, ortopeda, vertebrologa. Zahrnuje:

  1. Historie sbírání. Pomáhá odhalit výskyt příznaků po vystavení spouštěcímu faktoru (zvedání těžkého předmětu, nadměrné zatížení, prodloužený pobyt v nakloněné poloze nebo při zkroucení).
  2. Vyšetření pacienta. Detekuje přítomnost antalgické pozice, nucené omezení pohyblivosti a bolest s paravertebrální palpací v oblasti odpovídajících obratlů. Neurologický stav může určit oblasti hyper- nebo hypoestézie, příznaky napětí kořenového nervu. Výskyt příznaků ztráty funkce (svalová slabost, snížené reflexy, nedostatek citlivosti na bolest) je důkazem ve prospěch kýly.
  3. X-ray páteře. Pomáhá posoudit vzdálenost mezi stavci, správnost anatomické interpozice kostních struktur. Radiografie může potvrdit přítomnost anomálií, zakřivení, známek osteochondrózy a poranění páteře.
  4. MRI páteře. Umožňuje vizualizovat prolaps, vyhodnotit jeho velikost, stupeň komprese okolní tkáně. Spinální CT je méně informativní, protože vykazuje horší strukturu měkkých tkání.
  5. Elektroneuromyografie. Provádí se k posouzení stupně funkčních změn, identifikuje poruchy vedení nervových kmenů, implementaci diferenciální diagnostiky.

Diferenciální diagnostika se provádí s mononeuritidou, myositidou, nekomplikovanou osteochondrózou. V případě lézí hrudníku, v závislosti na symptomech, je nutné vyloučit patologii vnitřních orgánů (gastritida, pankreatitida, angina pectoris).

Léčba výběžku meziobratlové ploténky

Terapie probíhá v rámci konzervativních metod. Nejdůležitější je eliminace etiofaktoru (nadměrná zátěž, nesprávná poloha páteře, metabolické poruchy). Léčba má dvě složky:

  • Úleva od bolesti. Je produkován nesteroidními protizánětlivými léky. V přítomnosti bolesti zvyšující svalové napětí jsou předepsány svalové relaxanty. Možná fonoforéza, elektroforéza léků proti bolesti. Pacient musí dodržovat ochranný režim: vyhnout se náhlým pohybům, snížit zatížení páteře.
  • Prevence progrese protruze. To znamená posilování svalovo-vazivového aparátu, který udržuje obratle ve správné poloze, v odpovídající vzdálenosti od sebe. Výcvik svalů umožňuje komplexní cvičení, pravidelná cvičení na speciálních simulátorech. V případě potřeby je gymnastika kombinována s trakční terapií - suchá nebo podvodní trakce pod vodou pro zvýšení meziobratlové vzdálenosti. Masáž, fyzioterapie zvyšují krevní oběh, výživu svalů a paravertebrálních tkání, přispívají k jejich posilování.

Prognóza a prevence

Šíření disků má příznivou prognózu. Včasná léčba je účinná u 90% pacientů. Nedostatek terapie vede k progresi onemocnění s výsledkem kýly, což vyžaduje chirurgické odstranění. Primární prevence je aktivní životní styl, výživa, dodržování odpovídající fyzické námahy ve fyziologické poloze páteře, zastavení dysmetabolických abnormalit. Sekundární prevence je zaměřena na prevenci vývoje herniovaného disku. Spočívá v neustálém zavádění komplexu gymnastických cvičení pro posilování svalů zad, vyloučení provokujících faktorů a pravidelného sledování vertebrologem.

Výběžek meziobratlové ploténky: léčba a diagnostika, symptomy

Zaregistrujte se a získejte bezplatnou schůzku *

Telefonní číslo, které jste opustili:

Přihlaste se na primární schůzku

Jak dochází k vyčnívání páteře

Lidská páteř sestává z 32-34 obratlů. Mezi nimi jsou elastické meziobratlové ploténky. Snižují zátěž páteře, dávají jí sílu a pružnost současně. Meziobratlová ploténka se skládá z hustého vláknitého prstence, uvnitř kterého je polotekuté jádro.

Osteochondróza, poruchy metabolismu a zvýšená fyzická námaha mají špatný vliv na stav meziobratlových plotének. Výška a pružnost meziobratlových plotének jsou sníženy. Vnitřní vlákna vláknitého prstence jsou zničena, pulpální jádro ztrácí vlhkost a vysychá. Trhliny se objevují ve vláknitém prstenci, do kterého se jádro začíná pohybovat. V důsledku toho se disk vydutí do páteřního kanálu, vytvoří se meziobratlový výčnělek disku.

Diskový výčnělek se může objevit v krční nebo bederní páteři, méně často v hrudní páteři.

Příznaky výběžku meziobratlové ploténky

Hlavním příznakem výčnělku páteře je bolest v oblasti postiženého disku. Vypouknutí disku vede ke stlačení nervových kořenů a bolesti podél stlačeného nervu. Bolavé cévy, vazy, svaly v blízkosti postiženého disku. Výčnělek meziobratlové ploténky je doprovázen závratí, bolestmi hlavy, nepravidelným krevním tlakem.

Další příznaky výběžku meziobratlové ploténky závisí na tom, která část páteře je postižený disk.

Výčnělky disků v krční páteři způsobují bolest v krku a krku, což dává ramenům, ramenům. Člověk cítí brnění, znecitlivění a slabost v rukou.

Během protruze v hrudní oblasti je bolest uprostřed nebo uvnitř zad, ztuhlost a znecitlivění v hrudní oblasti. Člověk cítí brnění v hrudníku, bolesti v mezichodním, břišní, slabost břišních svalů.

Protruze disků v bederní páteři způsobuje bolest v dolní části zad, která se vzdává v noze. Člověk se cítí ztuhlý v dolní části zad, slabost v nohách, brnění v nohou, znecitlivění prstů na nohou, problémy s močením.

Jaký je nebezpečný výčnělek meziobratlových plotének?

Protruze může způsobit meziobratlovou kýlu. V tomto případě poškozený vláknitý prstenec neodolává tlaku a zlomům. Jádro vyteče ven, proniká do dutiny páteřního kanálu a svírají nervová zakončení míchy.

Kvůli hernii v cervikální oblasti je krevní zásobení mozku narušeno, dochází k závratím a zhoršuje se paměť. Onemocnění může způsobit cervikální radiculitidu, a pokud je mícha sevřená, paralýza.

Kýla v hrudní oblasti provokuje interstrikální neuralgii.

Lumbální kýla způsobuje problémy s pánevními orgány, může způsobit lumbago v dolní části zad. V těžkých případech je pro osobu obtížné chodit kvůli bolesti a dokonce sedět, může dojít k paralýze nohou.

Výčnělek meziobratlové ploténky: příčiny

Výčnělek meziobratlové ploténky způsobuje řadu důvodů:

  • Poranění páteře, včetně generických.
  • Osteochondróza - poškození tkáně páteřní chrupavky.
  • Poruchy držení těla: skolióza, kyfóza, lordóza. Pokud jsou dva sousední obratle vůči sobě skloněny, pak meziobratlový disk mezi nimi prochází asymetrickým tlakem. V důsledku toho se část disku začne vydouvat.
  • Metabolické poruchy.
  • Nedostatek pohybu a cvičení.
  • Starší věk s osteoporózou.
  • Konzumace alkoholu a kouření ničí tkáň chrupavky a vyvolávají vyčnívání.

Osoba riskuje vydělávání vyčnívání meziobratlové ploténky, pokud pracuje, když stojí, při chůzi a u počítače se prudce otáčí a ohýbá, silně se krmí. Vývoj onemocnění vyvolává vzpírání, zvýšený trénink, vysoké podpatky.

Typy výstupků

Výčnělky spinálního disku jsou rozděleny do 4 typů:

  1. Centrální. Vedle páteřního kanálu se objeví vyboulení. Tyto výběžky se vyskytují bez symptomů, zřídka vyžadují léčbu.
  2. Boční. Výčnělek je umístěn na pravé nebo levé straně páteře, často mačká kořeny v míše. Tento typ protruze se nachází v 10% případů onemocnění.
  3. Torsolateral. Nejběžnější typ výstupku. Nachází se za a na straně páteře. Často svírají nervové kořeny a další struktury míchy.
  4. Zadní. V tomto typu výčnělku se disk vyboulí dozadu od břicha dozadu. Způsobuje bolest, narušuje pánevní orgány.

Recenze léčby

Vyjadřuji svou srdečnou vděčnost týmu lékařů z mé schůzky za poskytnutí lékařské a lékařské péče ve vašem zdravotnickém centru při řešení nemocí pro zdraví a život seniorů v našem městě Petrohradu. Jmenovitě: můj vedoucí lékař Koryukina Inessa Vladimirovna, Druyan Michail Vladimirovič a Jan Vladimír Y. (reflexní terapeuti), Iljušin Stanislav Alexandrovič (masáž) a konzultant Shatoshnikova Tatiana Ivanovna. Přeji Vám hodně zdraví a úspěchů ve vaší práci.

Diagnóza výběžku meziobratlové ploténky

Abyste se vyhnuli komplikacím vyčnívání disku, v případě bolesti zad se poraďte s lékařem. Lékař na naší klinice v Petrohradě s pomocí komplexního vyšetření přesně určí příčinu bolesti. Na recepci vás prozkoumá, zeptá se na příznaky a provede správnou diagnózu. Naši lékaři používají následující diagnostické metody:

Léčba výběžku meziobratlové ploténky

Výčnělek disku je vytvrditelný. Čím dříve začnete léčbu, tím rychleji se zotavíte. Lékaři klinik Health Workshop v Petrohradu již více než 14 let léčí vyčnívání disků neinvazivními metodami. Zmírňují bolest a zastavují vývoj onemocnění.

V "Health Workshop" pro pacienta tvoří individuální průběh léčby. Lékař bere v úvahu stav onemocnění, charakteristiku pacienta, jeho věk a pohlaví. Léčba meziobratlové ploténky trvá 3 až 6 týdnů. Procedury je třeba konat 2-3 krát týdně. Bolest zad, hrudníku nebo krku zmizí po prvním týdnu léčby. Kurz se skládá z následujících postupů:

Léčba vyčnívání páteřních disků v Health Workshopu ulevuje od bolesti a zánětu, snižuje vyboulení disku, zmírňuje zúžené kořeny nervů, zvyšuje vzdálenost mezi disky. Procedury zlepšují krevní oběh a metabolismus, snižují otoky a zpevňují zádové svaly. Člověk má ve svém těle lehkost, znovu se pohybuje a cítí se dobře.

Po absolvování kurzu obdrží pacient od svého lékaře tréninkovou příručku s cvičeními pro vlastní výkon doma. Lékař vám poradí, co dělat, aby se nemoc nevrátila.

Prevence

Pro ochranu zdraví meziobratlových plotének lékaři doporučují:

  • plavání, jóga, jogging, pilates, lyžování;
  • chodit více pod širým nebem;
  • opustit jezdecké sporty, basketbal, vzpírání;
  • držet hlavu a záda rovnou při chůzi;
  • když pracujete u počítače, opřete se o opěradlo židle, nesklánějte se;
  • spát na ortopedické matraci;
  • při rovnoměrném rozložení hmotnosti v obou rukou;
  • nezvyšují váhu;
  • zákaz kouření

Dieta

Chcete-li posílit kosti a obratle, jíst potraviny bohaté na vápník: ryby, mléko, tvaroh, sýr, zakysanou smetanou a další mléčné výrobky. Jíst hovězí maso, drůbež, více vařených jídel, zeleniny. K regeneraci chrupavky přidejte do nabídky želatinové produkty: ovocné želé, kostní vývar, přírodní marmeládu, želatinu. Je užitečné jíst produkty z mořských řas: obsahují agar-agar - rostlinnou náhražku želatiny.

Odmítnutí alkoholických nápojů, smažených potravin, konzervovaných potravin, kořeněných koření.

5 fází léčby na klinikách "Health Workshop"

nebo nám zavolejte telefonicky +7 (812) 309-82-03

Konzultace telefonicky

Lékařský konzultant se zeptá na symptomy, vybere vhodného lékaře, řekne vám o nákladech na procedury a napíše pro primární schůzku.

Lékař vás prozkoumá a provede pohovor. Pokud již máte výsledky MRI, ultrazvuku a rentgenových paprsků, analyzujete snímky a provedete diagnózu. Pokud ne, napište potřebné pokyny.
Během léčby nejsou opakované návštěvy ošetřujícího lékaře omezené a bezplatné.

  • Udělej si pohodlný plán. Kliniky jsou otevřeny denně od 8:00 do 23:00.
  • Přechod od 15 do 30 procedur s frekvencí 2-3 krát týdně.
  • Zaplatit za léčbu v den přijetí a získat slevu až 12% nebo postup jako dárek.

Dosažené výsledky lze udržet i po ukončení léčby.

Lékař vydá tréninkovou příručku s individuálními doporučeními pro každodenní gymnastiku. Snažte se pravidelně cvičit, aby se bolest nevrátila.

Bezplatná preventivní prohlídka

Po 3 měsících Vám zavoláme a pozveme vás na bezplatnou prohlídku.

Lékař se v případě potřeby zeptá na zdravotní stav, doporučí diagnostické a podpůrné postupy.

V "Health Workshop" pracují lékaři nejvyšší, první a druhé kategorie. Naši specialisté mají 5 až 40 let zkušeností v léčbě onemocnění páteře a kloubů. Lékař provádí léčbu s přihlédnutím k profesi a životnímu stylu pacienta, úrazům a operacím v minulosti. Ortopedové a neurologové kliniky pravidelně absolvují kurzy dalšího vzdělávání a studují odbornou literaturu.

Panfilova Naděžda Iovna

Koreshkova Marina Kimovna

Gabdrakhmanov Rustam Fanilevich

Lisina Elena Arkadyevna

Baratov Valery Vladimirovič

Maslyenin Maxim Igorevich

Hislavskaya Elena Vladimirovna

Chernyshov Anatolij Jurijevič

Zhartanov Oleg Alekseevich

Kustova Marina Leonidovna

Savelyev Viktor Anatolyevich

Egorov Vladimir Leonidovich

Bogoslovský Sergej Ivanovič

Kryukov Alexander Sergeevich

Belyaev Evgeny Mikhailovich

let - průměrná zkušenost našich lékařů

V průběhu let naši lékaři zmírnili bolest 60 000 pacientů. Ale i teď si vážíme každé pozitivní zpětné vazby a upřímných slov vděčnosti.

Vyjadřuji svou srdečnou vděčnost týmu lékařů z mé schůzky za poskytnutí lékařské a lékařské péče ve vašem zdravotnickém centru při řešení nemocí pro zdraví a život seniorů v našem městě Petrohradu. Jmenovitě: můj vedoucí lékař Koryukina Inessa Vladimirovna, Druyan Michail Vladimirovič a Jan Vladimír Y. (reflexní terapeuti), Iljušin Stanislav Alexandrovič (masáž) a konzultant Shatoshnikova Tatiana Ivanovna. Přeji Vám hodně zdraví a úspěchů ve vaší práci.

Pavlova Valentina Vasilyevna, 90 let

Podstupuji léčbu na klinice Health Workshop na Nauki, kde bych rád poděkoval lékaři Podnesinsky Kirill Valerievich za jeho zlaté ruce, citlivost a pozornost, odhalil příčinu nemoci, znecitlivil ji, uvolnil svalové napětí, doporučil domácí cvičení, po první osteopatii se cítil dobře..

Děkuji svému lékaři Armanimu Faridovi Kabirovichovi a doktorovi ruční terapie Andreji Sergejevičovi za vysokou profesionalitu a laskavý, pozorný postoj.

Vasilyeva Liliya Viktorovna

Chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost pracovníkům recepce a lékařům, s nimiž jsem postupoval. Všechno velmi pozorné, velmi pěkné sem. Všichni s velkou pozorností k pacientům. Děkuji vám na klinice, dobře, máme zdraví od "Mistra zdraví".

Sinyukhina LG, 66 let

Srdečně děkuji lékařům, odborníkům, administrátorům kliniky. Vysoká profesionalita, příjemná, přátelská atmosféra. A co je nejdůležitější - dobrý výsledek po léčbě. Jsem velmi rád, že jsem k vám přišel.

Chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost svému lékaři Koryukině Inessa Vladimirovna. Velký doktor, pozorný. Chci poděkovat doktorům z místnosti fyzioterapie. A samozřejmě děvčata. Velice vám děkuji. Jste skvělý tým!

Tatyana Anatolevna Fedorenko, 47 let

Nedávno prošel plánovaným průběhem preventivní léčby páteře. Výsledky, jako vždy, jsou dobré, a co je nejdůležitější, důsledně dobré! Srdečně děkuji svému vedoucímu lékaři Lisině Eleně Arkadyevnové, specializovaným specialistům Lapin Gennadijovi Vasilijevičovi, Daskovskému Stanislavu Vladimirovičovi, jakož i procedurálním sestrám pro vysoce kvalifikovanou léčbu a pozorný postoj. Přeji zaměstnancům kliniky dobré zdraví, pohodu a úspěch a prosperitu celého týmu! Váš pravidelný a vděčný pacient je O. Zinoviev, 83 let.

Zinoviev Oleg Andreevich

Existuje spousta nabídek na podstoupení léčby, je to hodně, co je třeba zkoumat po celém městě a je obtížné vybrat si kliniku, která bude plně odpovídat vašim očekáváním. Zvolil jsem "Zdraví Workshop"!

- Nádherná atmosféra - upřímnost, respekt, mnoho úsměvů a krásných poselství - laskavá slova pro pacienty!

- Přátelské dívky správce-poradci na recepci. Alexandro, ale ty jsi nejlepší! Vždy ve skvělé náladě, velmi "teplé" a srdečné, cool!

- Srdcem kliniky jsou lékaři, kteří znají a milují práci, kterou slouží!

Chci si všimnout výjimečné pozornosti a dokonce i péče svého ošetřujícího lékaře Naděždy Iovovny. Od první minuty komunikace vzniká úplná důvěra v lékaře, protože kompetentní přístup Naděždy Iovovny a touha pomoci, vyrovnat se s bolestí, zmírnit stav, pokusit se pacienta zbavit nemoci, i když ne navždy, pak na dlouhou dobu, pracovat pro výsledek ! A on je. Všem lékařům, sestrám, kteří mi pomohli stát se zdravějším lukem z Běloruska. Děkuji! Zdraví Workshop prosperita, uznání, úspěšný další rozvoj!

Kostevich Marina Evgenievna, 52 let

Chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost svému lékaři Yegorovovi Vladimírovi Leonidovičovi za jeho profesionalitu a dobře zvolenou léčbu, která mi hodně pomohla, stejně jako celý tým kliniky Health Workshop pro citlivost a laskavost. Děkuji!

Pozorný lékař. Opravdový profesionál ve svém oboru. Mnohokrát děkuji Eleně Nikolajevné za správnou diagnózu a nezbytnou účinnou radu při léčbě kolene a bederní páteře.

Nekonečné díky Eleně Arkadyevně Lisině za skutečnou pomoc při léčbě mé nemoci. Při své první návštěvě na klinice a komunikaci s Elenou Arkadyevnou jsem si uvědomil, že by mi pomohli. Stalo se tedy, že jsem během jednoho měsíce podstoupil komplexní léčbu, která mě vrátila do prakticky zdravého stavu. Navíc jsem obdržel neuvěřitelný náboj pozitivní energie. Děkuji specialistům kliniky, opravdu jste mistři. Blahopřejeme k vašim patnáctým narozeninám a přejeme Vám osobní štěstí, pohodu a další prosperitu pro zdraví našich pacientů

Děkuji, "Zdraví Workshop"! Všichni jsme byli uspořádáni, líbilo se nám všechno, jsme spokojeni. Lékař byl velmi zdvořilý, byla velmi pozorná k našim problémům, dala dobrou konzultaci, potřebovali jsme hospitalizaci, doktor zavolal sanitku, čekal s námi a všem lékařům vysvětlil vše. Marina Kimovna je velmi krásná žena.

Specialisté ze Workshop Health mi hodně pomohli, zbavili mě bolesti v kolenou a vrátili se k normální fyzické aktivitě. Zvláště vděčný doktoru Gabdrakhmanovi Rustamovi Fanilevichovi! Chci také poděkovat velkému zdravotnímu personálu a pracovníkům recepce. Všem zaměstnancům přeji zdraví a úspěch ve všem.

Mishin Igor Petrovich, 73 let

Marina Leonidovna je profesionál na vysoké úrovni s individuálním přístupem ke každému pacientovi. Léčba byla účinná. Všechno je nahoře. Děkuji moc!

Viktor Viktorovich, absolvoval jsem léčbu rázovou vlnou poté, co mu byla diagnostikována patová ostruha. Při chůzi byla hrozná bolest, téměř se nemohla dostat na nohu, jako by šla po nehtech. Po terapii bylo mnohem snazší, zánět a bolest zmizely. Děkuji Dr. Shantyrovi za poskytnutou pomoc.

Přišel jsem na kliniku "Health Workshop" docela náhodou. Vedl mě fakt, že moje ruce byly velmi bolestivé. Od první chvíle mě zaujala pozornost a citlivý přístup zaměstnanců a lékařů. Nemám žádná slova, abych vyjádřil svou vděčnost za pomoc, kterou mi poskytl na klinice. Chci poděkovat lékaři Lisině Eleně Arkadyevnové, masážnímu terapeutovi Davidovi Tengizovičovi, manuálnímu terapeutovi Andreyovi Sergejevičovi, manuálnímu terapeutovi Felixovi Sergeevičovi, reflexologovi Michailu Vladimirovičovi, konzultantům Inessě Lapenkovi a Anastasii. Děkuji za skvělou kliniku, za vaše lékařské kouzelníky. Jsem s vámi naprosto potěšen!

Charinova Nina Nikolaevna, 60 let

Zdravotnický personál je velmi pozorný! Pokračuji v postupu. Všichni lékaři, kteří provádějí každý postup, se cítí jako vysoce kvalifikovaní. Přeji všem, včetně sebe, úspěch!

Chulkova Ariadna Aleksandrovna, 80 let

Byla ošetřena na klinice "Health Workshop" u stanice metra. Akademické. Chci zanechat recenzi o léčbě. Velice upřímně děkuji všem pracovníkům kliniky za vysokou profesionalitu, zodpovědnost, pozornost, péči a porozumění v boji za zdraví pacienta. Chtěl bych jedním slovem podpořit, děkuji ošetřujícímu lékaři Savelyevovi Viktorovi Anatolijevičovi, který pozorně, správně diagnostikoval, dokonce viděl některé další body na obrázku popsaném ve státní instituci. Stiskl body, po kterých se bolest zmenšila, ohřály v končetinách. A přišel jsem s velkou bolestí v nohou. Předepsal jsem léčbu ve vhodnou dobu, poskytl dobrá doporučení. Viktor Anatolyevič citlivý, shovívavý. Hovoří plynule technikou reflexologie, vynikající diagnostikou. Líbila se mi léčba ve fyzikální laboratoři Dr. Habubovi Basharovi Musovi - lékař je velmi taktický, pozorný a dobře zná metodu léčby. Zařízení pro úpravu nového, dobrého výrobce. Absolvoval kurz masáže u specialisty Nikolského Dmitrije Vyacheslavoviče. Ruce silné, pracují profesionálně, jasně, harmonicky. Pozorný v komunikaci. Byl jsem potěšen. Líbila se mi doktorka, která prováděla manuální terapii - Kirill V. Podnesinský. Talentovaní, dobře zvládnutí techniky manuální terapie. Dobře zná biomechaniku, anatomii. Společenský v komunikaci, poskytuje radu na udržení těla doma. Doslova po několika ošetřeních jsem se cítil lépe. Chtěl bych poděkovat vedení kliniky "Health Workshop" za sestavení týmu vysoce profesionálních specialistů, kteří pracují s plným nasazením.

Loktionova Olga Viktorovna

Vyjadřuji svůj hluboký vděk týmu "Zdraví Workshop" za jejich laskavost, teplo, pohodlí, citlivost, profesionalitu. Zvláštní poděkování Lisině Eleně Arkadyevnovi - vrátila svou víru v sebe a touhu přemýšlet pozitivně. Velké díky Kataevovi Andreijovi Sergejevičovi a Kondratovskému Felixovi Sergejevičovi za jejich „zlaté“ ruce. Děkuji za všechno!

Kasovskaya Olga Igorevna, 47 let

Léčím již mnoho let na klinice „Health Workshop“ a chtěl jsem poděkovat neurologovi Panfilovovi N.I. za vysokou profesionalitu a pozornost, laskavost, srdečnost. Jsem velmi vděčný týmu lékařů a sester ošetřovny: Tamara Nurievna, Svetlana Nikolaevna, Marina Leonidovna, zdravotní sestry: Marina, Elena Vitalevna, Innuze za svou profesionalitu a srdečnost. Po skončení léčby v Health Master odejdu zcela zdravě. A ještě více díky všem administrátorům: velmi citlivý a pozorný.