Hlavní / Koleno

Syndrom neklidných nohou, co to je? Příznaky a léčba

Willisova choroba - v současné době běžné neurologické onemocnění, populárně nazývaný syndrom neklidných nohou. Vyvolává nepohodlí v nohách. Kvůli tomuto stavu, chcete neustále pohybovat nohama, svědění, pálení, "husí kůže" na kůži. Patologie je nepříjemná - po náročném pracovním dni není možné spát, ležet v klidném stavu.

Nejčastěji se tento syndrom vyskytuje u lidí starších 40 let, ale mladí lidé jsou nemocní. U žen je onemocnění častější než u mužů. To je vysvětleno tím, že u mužů je nervový systém považován za silnější. Příčiny onemocnění se liší.

Co je to?

Syndrom neklidných nohou (RLS) je stav, který se vyznačuje nepříjemnými pocity v dolních končetinách, které se objevují v klidu (obvykle večer a v noci), což nutí pacienta k pohybům, které je usnadňují a často vedou k poruchám spánku.

Moderní populační studie ukazují, že prevalence RLS je 2-10%. RLS se vyskytuje ve všech věkových skupinách, ale je častější ve středním a stáří. RLS způsobuje asi 15% případů chronické nespavosti - nespavosti.

Příčiny

Primární syndrom je málo studován, mladí lidé do 30 let jsou nemocní. Nesouvisí s významnými chorobami, ale představuje až 50%. Doprovod člověka po celý život, střídání období progrese a remise. Náhle se to stane, důvody nejsou vyjasněny, mohlo by to být:

  • dědičnost ve 20-70% případů;
  • narušení centrální nervové soustavy;
  • psychické okolnosti (stres, deprese, únava).

Sekundární syndrom - projevuje se na pozadí hlavního (neurologického nebo somatického) onemocnění, vymizí po jejich eliminaci. Často bylo nalezeno:

  • přerušení dodávky krve;
  • onemocnění ledvin, artritida;
  • nedostatek vitaminu (skupina B) a nedostatek hořčíku;
  • anémie s nedostatkem železa;
  • diabetes, onemocnění štítné žlázy;
  • zneužívání alkoholu, tabáku, kofeinu;
  • léčbu některými léky.

Sekundární syndrom se vyskytuje po 40 letech nebo později. Výjimkou je těhotenství. Více než 16% těhotných žen trpí tímto onemocněním, třikrát více než non-těhotné. Existuje možnost genetického přenosu RLS z matky na plod, což je hrozba pro přenášení dítěte.

Patogeneze

Účinnost dopaminergních látek a možnost zhoršení symptomů pod vlivem neuroleptik naznačují, že klíčovým prvkem v patogenezi RLS je nedostatek dopaminergních systémů. Jasný denní rytmus klinických projevů RLS může odrážet zapojení hypotalamických struktur, zejména suprachiasmal jádra, které reguluje denní cykly fyziologických procesů v těle.

Je možné, že u některých pacientů s RLS, polyneuropatie, nedostatek železa, zneužití kávy nebo jiné faktory pouze odhalují existující genetickou predispozici, která částečně stírá hranici mezi idiopatickými a symptomatickými variantami RLS.

Příznaky sc

Charakterizován příznakem ve formě výskytu nepříjemných pocitů bodnutí, škrábání, svědění, lisování nebo vyklenutí v dolních končetinách. K projevům symptomů dochází hlavně v klidu, s fyzickou aktivitou, jsou významně sníženy.

Pro zmírnění tohoto stavu se pacienti uchylují k různým manipulacím - táhnou a ohýbají, masírují, třesou se a buší do končetin, často se ve spánku a spí, vystupují z postele a jdou ze strany na stranu, nebo přecházejí z jedné nohy na druhou. Takové aktivity pomáhají zastavit symptomy syndromu neklidných nohou, ale jakmile se pacient znovu vrátí do postele, nebo se prostě zastaví, vrátí se. Charakteristickým znakem syndromu je zároveň projev symptomů, v průměru dosahuje maximální intenzity od 12:00 do 4:00, minimum je od 6 do 10 hodin.

V pokročilých případech, s prodlouženou absencí léčby, denní rytmus syndromu neklidných nohou zmizí, symptomy se objevují kdykoliv, dokonce i v sezení. Taková situace značně komplikuje život pacienta - je pro něj těžké vydržet dlouhé cesty v dopravě, pracovat v počítači, navštěvovat filmy, divadla atd.

Vzhledem k nutnosti neustále se pohybovat během spánku, nespavost začíná časem pacienta, což vede k rychlé únavě a ospalosti během dne.

Diagnostika

Základní diagnostické metody:

  1. Krevní test na železo, hořčík a kyselinu listovou. Pomáhá určit nedostatek uvedených prvků, které mohou být provokativními faktory patologie.
  2. Electroneuromyography je metoda studia nervů a svalů s pomocí speciálního vybavení. V tomto případě jsou citlivé senzory připojeny k různým částem těla a diagnostikovány stupeň elektrické excitability určité svalové skupiny.
  3. Polysmonografie - integrovaný přístup k diagnostice pohybové aktivity během spánku. Speciální senzory zaznamenávají vzrušení a svalovou aktivitu. Na rozdíl od electroneuromyography, osoba je ve spánkovém stavu.

Jak léčit syndrom unavených nohou?

Byl vyvinut specifický algoritmus pro léčbu syndromu unavených nohou, který zahrnuje řadu postupů. To zahrnuje:

  • pomoc psychoterapeuta;
  • lidové prostředky a homeopatie;
  • léková terapie;
  • fyzioterapie a fyzioterapie;
  • svépomoc, obřad před spaním.

Po diagnóze můžete přistoupit k komplexní léčbě Ecbomovy choroby.

Léčba drogami

V případě mírného onemocnění mohou být dostatečná pouze tato opatření a onemocnění ustoupí. Pokud nepomohou a nemoc způsobí trvalé narušení spánku a života, pak se uchylují k drogám.

Léky používané k léčbě onemocnění:

  1. Dopaminergní látky (léky obsahující L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet; agonisté dopaminového receptoru - Pramipexol Pronoran, bromokriptin). Jsou to léky první linie volby, začínají s nimi léčit. U přípravků obsahujících L-DOPA je počáteční dávka 50 mg levodopy 1-2 hodiny před spaním. Pokud to nestačí, pak asi za týden se dávka zvýší o dalších 50 mg. Maximální dávka je 200 mg. Agonisté dopaminového receptoru mají účinek srovnatelný s přípravky L-DOPA. Pramipexol je předepisován počínaje 0,125 mg, dávka může být zvýšena na 1 mg, bromokriptin - od 1,25 mg (do 7,5 mg), Pronoran - od 50 mg (do 150 mg). Pokud je jeden agonista dopaminového receptoru neúčinný, doporučuje se jej nahradit jiným.
  2. Benzodiazepiny. Mezi touto chemickou skupinou se nejčastěji používá klonazepam (od 0,5 mg v noci do 2 mg) a Alprazolam (od 0,25 mg do 0,5 mg v noci). Benzodiazepiny mají větší účinek na spánek než na nepříjemné pocity a periodické pohyby nohou, takže patří k „náhradním“ lékům pro léčbu syndromu neklidných nohou.
  3. Antikonvulziva (Gabapentin, Neurontin, Karbamazepin) a opioidy (Tramadol, Kodein, dihydrokodein, Oxykodon). Tyto léky jsou používány v krajním případě pouze tehdy, pokud jsou dopaminergní a benzodiazepinové léky neúčinné nebo mají výrazné vedlejší účinky. Gabapentin je předepisován ve zvyšujícím se dávkování, počínaje dávkou 300 mg a dosahující maximální dávky 2700 mg (přestávají u dávky, která má účinek). Celá dávka se odebere v noci. Tramadol užívá 50-400 mg v noci, kodein - 15-60 mg každý, každý dihydrokodein - 60-120 mg každý, oxykodon - 2,5-20 mg každý. Tyto narkotika se používají pouze ve vážných případech syndromu neklidných nohou, protože mohou být návykové.

Willysova choroba je zákeřná, protože pacienti často potřebují dlouhodobé léky, takže se lékař snaží vybrat minimální dávku léků ke zmírnění symptomů a poskytnout jemný toxický účinek na tělo.

Léčbu těhotných žen je zvláště obtížné. V takových případech se specialista snaží identifikovat a odstranit příčinu onemocnění. Ve většině případů je chybou nedostatek stopových prvků, zejména železa. Tento stav je normalizován po průběhu léků obsahujících železo. Pokud se v těle zjistí závažnější poruchy, lékaři doporučují odstranit příznaky syndromu neklidných nohou u těhotných žen s neléčivými metodami a malé dávky léků (obvykle Clonazepam nebo Levodopa) jsou předepisovány na krátkou dobu a pouze v extrémních případech.

Další techniky

Jako doplněk lékové terapie a správného životního stylu se při léčbě syndromu Ekbom používají fyzioterapeutické postupy, mezi které patří:

  1. Vibromasáž.
  2. Reflexologie je metoda, při které jsou speciální jehly vloženy do speciálních bodů na těle.
  3. Magnetická terapie - použití magnetických polí, která mají protizánětlivý, analgetický a anti-edémový účinek.
  4. Darsonvalizace holenní kosti - pomocí speciálního zařízení, dopad na určitou část těla je prováděn vysokofrekvenčním rychle zhášejícím proudem.
  5. Lymphopress - vytváří tlak na lymfatický systém s cílem normalizovat metabolické procesy v těle a zvýšit tón žil dolních končetin.
  6. Aplikace bahna - metoda, která využívá terapeutické bahno. S jeho použitím se zlepšuje krevní oběh, zlepšuje se pohyb červených krvinek a normalizuje se metabolismus.

Lidové léky v boji proti sc

Pro zmírnění stavu neklidných nohou je popsána řada tradičních lékařských rad, které mohou být použity spolu s komplexní léčbou:

  1. Bayový olej. Přidejte 30 g bobkového listu do 100 ml olivového oleje a nechte tekutinu vyluhovat na tmavém místě po dobu asi 2 týdnů. S infuzí, kterou jste obdrželi, byste měli každou noc provést masáž nohou před spaním.
  2. Uklidňující čaj. Tento nápoj pomůže zlepšit spánek, zklidnit a uvolnit svaly. Budete potřebovat směs kořenů kozlíku, oreganové trávy a máty. Navíc je třeba umýt 10 kyčlí. Můžete použít jak suché, tak i čerstvé verze. Další, v konvici musíte dát dogrose a 1 lžička. směsi bylin. Poté nalijte všech 400 ml vroucí vody a nechte stát minimálně 40 minut. Take tento čaj by měl být 2 hodiny před spaním na měsíc na 1 sklo.
  3. Tinktura z křenu. Nakrájené kořeny a listy křenu zalijeme alkoholem nebo vodkou a stojí na 4-5 dní na tmavém místě. Pomocí tohoto nástroje pravidelně otírejte nohy.
  4. Léčivá lázeň Je nutné připravit odvar z pelyněku, rozmarýnu a vápna. Všechny bylinky musí míchat a 3 lžíce. Já nalijeme 1 litr vroucí vody. Vařte po dobu 15 minut. Potom žalovejte, filtrujte a přidejte kapalinu do lázní na nohy. Pro 3 litry vody potřebujete 1 litr vývaru. Teplota by měla být nejméně 38 stupňů. Doba expozice je 15 minut. Takové koupele by měly být každý druhý den po dobu jednoho měsíce.
  5. Tinktura zlatý knír. Předtím, než půjdete do postele, otřete dolní končetiny farmaceutickou tinkturou.
  6. Infuze hloh. Brew 1 lžíce. Já hloh bobule se sklenicí vařící vody a pít nápoj těsně před spaním. To zklidní nervový systém a pomůže zmírnit nepohodlí v nohách.

Neošetřujte sami, zvláště pokud si nejste jisti svou diagnózou! Poraďte se s lékařem, který může potvrdit nebo popřít vaše podezření na syndrom neklidných nohou a doporučit, jak se s bolestí vyrovnat.

Domácí léčba

Doma můžete plně dodržovat všechna opatření, která sníží příznaky nemoci na minimum.

  1. Je nutné vytvořit si vlastní spánek - usnout a probudit se současně. Pokud pacient trpí neuropsychiatrickými poruchami, pak lékař nutně doporučuje trénovat mysl.
  2. Cvičení. Mírné cvičení má pozitivní vliv na stav nohou. Během dne a před spaním je užitečná cvičební terapie, chůze, pilates, plavání, jóga nebo strečink. Ale příliš aktivní sporty mohou vyvolat nárůst symptomů, takže jogging, skákání, fotbal a volejbal jsou kontraindikovány pro lidi trpící Willisovou chorobou.
  3. Kontrastní. Vezměte kontrastní koupel nohou, střídavě mezi studenou a teplou vodou.
  4. Koníčky Doma můžete najít něco, co dělat: kreslení, pletení, čtení. Pozornost pomáhá zmírnit stres.
  5. Systematická masáž chodidel. Tření dolních končetin před spaním může snížit nepohodlí a usnadnit usínání.

Můžete si vzít smetanu nebo se uchýlit k lidovým prostředkům, které jsme uvedli dříve. Ujistěte se, že se vzdát potravin obsahujících kofein. Jíst železné potraviny, spát v bavlněných ponožkách. Některé zdroje hovoří o výhodách nošení ponožek z ovčí vlny. Nenechte se v noci projít. Tělo, které má náboj energie, bude těžší spát.

Prevence

Neexistuje shoda o tom, jak se zbavit nepříjemných útoků na nohou v noci. Každý pacient má své vlastní metody a prostředky. Můžeme pouze poznamenat, že pro snížení nočních útoků je užitečné provádět preventivní opatření:

  1. Zrušit pozdní večeři, zůstat na plný žaludek;
  2. Jóga nebo Pilates;
  3. Plavání;
  4. Na podzim a na jaře, s vitamíny;
  5. Často mění pracovní polohu, organizuje přestávky s malými gymnastickými cvičeními;
  6. Procházka po ulici před spaním;
  7. Používejte pouze bavlněné oblečení bez syntetických materiálů. Nohy by měly být vždy teplé.

Obecně neexistuje žádná dědičná forma specifické profylaxe syndromu neklidných nohou. Hlavní preventivní opatření jsou zaměřena na léčbu primárních onemocnění, která mohou časem vést k rozvoji polyneuropatie a poruch dopaminergního systému.

Syndrom neklidných nohou

Syndrom neklidných nohou - nepohodlí v nohách, k němuž dochází převážně v noci, což provokuje pacienta k probuzení a často vede k chronické nespavosti. U většiny pacientů je doprovázena epizodami nedobrovolné fyzické aktivity. Syndrom neklidných nohou je diagnostikován na základě klinického obrazu, neurologického vyšetření, polysomnografických dat, ENMG a vyšetření zaměřených na stanovení příčinné patologie. Léčba se skládá z neléčebných metod (fyzioterapie, spánkový rituál atd.) A farmakoterapie (benzodiazepiny, dopaminergní a sedativa).

Syndrom neklidných nohou

Syndrom neklidných nohou (RLS) byl poprvé popsán v roce 1672 anglickým lékařem Thomasem Willisem. Další podrobnosti studoval ve 40. letech. minulého století neurolog Karl Ekbom. Na počest těchto výzkumníků se syndrom neklidných nohou nazývá Ekbomův syndrom a Willisova choroba. Prevalence této senzomotorické patologie u dospělých se pohybuje od 5% do 10%. U dětí je vzácná, pouze v idiopatické verzi. Nejvíce náchylný k výskytu starších osob v této věkové skupině je 15-20%. Podle statistických studií trpí ženy Ecbomovým syndromem 1,5krát častěji než muži. Při hodnocení těchto údajů je však třeba vzít v úvahu vysokou dostupnost žen pro lékaře. Klinická pozorování ukazují, že asi 15% chronické insomnie (insomnie) je způsobeno RLS. V tomto ohledu je syndrom neklidných nohou a jeho léčba skutečným úkolem klinické somnologie a neurologie.

Příčiny syndromu neklidných nohou

Existují idiopatické (primární) a symptomatické (sekundární) syndrom neklidných nohou. První představuje více než polovinu případů. Vyznačuje se dřívějším debutem klinických symptomů (ve 2. a 3. dekádě života). Existují rodinné případy onemocnění, jejichž četnost je podle různých zdrojů 30-90%. Nedávné genetické studie RLS odhalily jeho spojení s defekty v některých lokusech 9, 12 a 14 chromozomů. Dnes se obecně přijímá idiopatická RLS jako multifaktoriální patologie, která vzniká pod vlivem vnějších faktorů v přítomnosti genetické predispozice.

Symptomatický syndrom neklidných nohou se projevuje v průměru po 45 letech a je pozorován v souvislosti s různými patologickými změnami v těle, především s metabolickými poruchami, poškozením nervů nebo cév dolních končetin. Mezi nejčastější příčiny sekundárního RLS patří těhotenství, nedostatek železa a závažné selhání ledvin, které vede k urémii. U těhotných žen se syndrom Ecbom vyskytuje ve 20% případů, většinou ve 2. a 3. trimestru. Zpravidla to trvá měsíc po porodu, ale v některých případech může mít trvalý kurz. Výskyt RLS u pacientů s urémií dosahuje 50%, je zaznamenán u přibližně 33% pacientů na hemodialýze.

Syndrom neklidných nohou se vyskytuje s nedostatkem hořčíku, kyselinou listovou, kyanokobalaminem, thiaminem; s amyloidózou, diabetem, kryoglobulinemií, porfyrií, alkoholismem. Kromě toho lze RLS pozorovat na pozadí chronické polyneuropatie, onemocnění míchy (diskogenní myelopatie, myelitidy, nádorů, poranění míchy), vaskulárních poruch (chronická venózní insuficience, obliterace aterosklerózy dolních končetin).

Patogeneze není zcela objasněna. Mnozí autoři dodržují dopaminergní hypotézu, podle které je dysfunkce dopaminergního systému základem RLS. V jeho prospěch říkají účinnost léčby dopaminergními léky, výsledky některých studií používajících PET, zvýšení symptomů v období denního poklesu koncentrace dopaminu v mozkových tkáních. Dosud však není zcela jasné, které porušení dopaminu se týká.

Symptomy syndromu neklidných nohou

Základní klinické symptomy jsou smyslové (citlivé) poruchy ve formě závratů a parestézií a motorických poruch ve formě nedobrovolné motorické aktivity. Tento příznak postihuje hlavně dolní končetiny a je bilaterální, i když může být asymetrický. Senzorické poruchy se objevují v klidu v sedě a častěji - lhaní. Jejich největší projev je zpravidla pozorován v období od 0 do 4 hodin a nejmenší - v intervalu od 6 do 10 hodin. Pacienti se obávají různých pocitů v nohou: brnění, znecitlivění, tlak, svědění, iluze „běh husí kůže na nohou“ nebo pocit, že „někdo se škrábe sám“. Tyto příznaky nemají akutní bolestivou povahu, ale jsou velmi nepříjemné a bolestivé.

Nejběžnějším počátkem smyslových poruch jsou nohy, méně často - nohy. S rozvojem onemocnění parestézie pokrývají boky, mohou se vyskytovat v rukou, hrázi, v některých případech - na těle. V debutu onemocnění se po 15-30 minutách objeví nepohodlí v nohách. od chvíle, kdy pacient šel spát. Jak syndrom postupuje, je pozorován jejich dřívější výskyt až do vzhledu ve dne. Charakteristickým znakem smyslových poruch u RLS je jejich vymizení během období motorické aktivity. Pro zmírnění nepohodlí jsou pacienti nuceni pohybovat nohama (ohýbat, narovnávat, otáčet, třást), masírovat je, chodit na místě, pohybovat se po místnosti. Ale často, jakmile si znovu lehnou nebo přestanou pohybovat nohama, opět se objeví nepříjemné symptomy. V průběhu času, každý pacient je tvořen individuální motor rituál, který vám umožní nejefektivněji zbavit nepohodlí.

Přibližně 80% pacientů s Ekbomovým syndromem trpí nadměrnou pohybovou aktivitou, jejíž epizody je v noci obtěžují. Takové pohyby mají stereotypní opakující se povahu, vyskytují se v nohou. Představují dorzální flexi palce nebo všech prstů na nohou, jejich ředění do stran, ohnutí a prodloužení celé nohy. V těžkých případech se může objevit pohyb flexor extensoru v kolenních a kyčelních kloubech. Epizoda nedobrovolné motorické aktivity sestává z řady pohybů, z nichž každý netrvá déle než 5 sekund, časový interval mezi sériemi je v průměru 30 sekund. Doba trvání epizody se pohybuje od několika minut do 2-3 hodin, v mírných případech tyto poruchy nepostihuje pacient a jsou detekovány během polysomnografie. V těžkých případech, motorické epizody vedou k nočnímu probuzení a mohou nastat několikrát noc.

Nespavost je důsledkem nočních senzorimotorických poruch. Vzhledem k častému nočnímu probuzení a obtížnému usínání, pacienti nemají dostatek spánku a po spaní cítí únavu. Během dne mají snížený výkon, schopnost soustředit se, trpí a dochází k únavě. V důsledku poruch spánku, podrážděnosti, emoční lability, deprese a neurastenie může dojít.

Diagnóza syndromu neklidných nohou

Diagnóza RLS nepředstavuje pro neurologa významné potíže, ale vyžaduje pečlivé vyšetření pacienta na přítomnost onemocnění, které ho způsobilo. Při existenci posledního v neurologickém stavu se mohou objevit odpovídající změny. S idiopatickou povahou RLS je neurologický stav pozoruhodný. Pro diagnostické účely, polysomnografie, elektroneuromyografie, studium hladiny železa (feritinu), hořčíku, kyseliny listové, vitamínů c. B, revmatoidní faktor, hodnocení funkce ledvin (biochemie krve, Rebergův test), USDG cév dolních končetin atd.

Polysomnografie umožňuje zaznamenávat nedobrovolné motorické akty. Vzhledem k tomu, že jejich závažnost odpovídá intenzitě citlivých projevů RLS podle polysomnografie, je možné objektivně zhodnotit účinnost prováděné terapie. Je nutné rozlišovat syndrom neklidných nohou od nočního křeče, úzkostných poruch, akatizie, fibromyalgie, polyneuropatie, cévních poruch, artritidy atd.

Léčba syndromu neklidných nohou

Terapie sekundárního RLS je založena na léčbě kauzálního onemocnění. Pokles koncentrace sérového feritinu nižší než 45 µg / ml je indikací pro předepisování preparátů železa. Jsou-li zjištěny jiné nedostatky, jsou korigovány. Syndrom idiopatických neklidných nohou nemá etiopatogenetickou léčbu, je léčen symptomatickou léčbou a léky. Léky užívané před stanovením diagnózy RLS je nutné upravit. Často se jedná o neuroleptika, antidepresiva, antagonisty vápníku atd. Symptomatická léčiva.

Normalizace režimu, mírná denní fyzická námaha, procházky před spaním, speciální rituál usínání, jídla bez použití potravin obsahujících kofein, vyhýbání se alkoholu a kouření a teplá koupel nohou před spaním jsou důležitá jako opatření bez léků. U některých pacientů, některé typy fyzioterapie (magnetoterapie, dorsonvalizace nohou, masáž) dávají dobrý efekt.

Syndrom neklidných nohou vyžaduje léky na závažné symptomy a chronické poruchy spánku. V mírných případech postačuje jmenování sedativních bylinných léčiv (valerián, matka). V závažnějších případech se terapie provádí s jedním nebo více farmaceutickými přípravky následujících skupin: antikonvulziva, benzodiazepiny (klonazepam, alprazolam), dopaminergní látky (levodopa, levodopa + benserazid, bromokriptin, pramipexol). Účinně eliminují symptomy RLS, dopaminergní léčiva neřeší vždy problémy se spánkem. V takových situacích jsou předepsány v kombinaci s benzodiazepiny nebo sedativy.

Zvláštní péče vyžaduje léčbu RLS během těhotenství. Snaží se používat pouze nefarmakologické metody léčby, mírné sedativa, podle indikací - preparátů železa nebo kyseliny listové. V případě potřeby můžete přiřadit malé dávky levodopy nebo klonazepamu. Antidepresiva a neuroleptika jsou kontraindikována u pacientů s depresivním syndromem, inhibitory MAO se používají v terapii. Opioidní léčiva (tramadol, kodein atd.) Mohou významně snížit syndrom neklidných nohou, ale vzhledem k pravděpodobnosti závislosti se používají pouze ve výjimečných případech.

Prognóza a prevence syndromu neklidných nohou

Idiopatický syndrom neklidných nohou je obvykle charakterizován pomalým nárůstem symptomů. Jeho průběh je však nerovnoměrný: mohou existovat období remise a období exacerbace symptomů. Ty jsou vyprovokovány intenzivním zatížením, stresem, potravinami obsahujícími kofein a těhotenstvím. Přibližně 15% pacientů má prodlouženou (až několik let) remisi. Průběh symptomatického RLS je spojen se základním onemocněním. U většiny pacientů umožňuje adekvátně zvolená terapie dosáhnout významného snížení závažnosti symptomů a významného zlepšení kvality života.

Prevence sekundárního RLS zahrnuje včasnou a úspěšnou léčbu onemocnění ledvin, vaskulárních poruch, lézí míchy a revmatických onemocnění; korekce různých deficitních stavů, metabolických poruch atd. Prevence idiopatické RLS je podporována sledováním normálního denního režimu, vyhýbáním se stresovým situacím a nadměrnému zatížení, vyhýbání se nápojům obsahujícím alkohol a kofein.

Syndrom neklidných nohou: Příznaky a léčba

Už jste někdy měli nepříjemné pocity v nohách, neodolatelnou touhu pohybovat se s nimi a nemožnost usnout? Myslím, že na tuto otázku odpoví poměrně málo. A pokud to není nehoda, ale systematické opakování ze dne na den? V tomto případě se jedná o příznaky stavu, jako je syndrom neklidných nohou. Co je to?

Syndrom neklidných nohou je patologickým stavem nervového systému, ve kterém má člověk nepříjemné pocity hlavně v dolních končetinách s neodolatelnou touhou neustále je pohybovat. Tyto příznaky zabraňují nemocnému ve spaní a někdy se stávají příčinou deprese. Ve více než polovině případů syndromu neklidných nohou nelze identifikovat přímou příčinu onemocnění, to znamená, že se vyskytuje nezávisle a spontánně. Zbývající případy jsou vyvolány jinými onemocněními a stavy těla (nejčastěji v důsledku chronického selhání ledvin, během těhotenství a nedostatku železa v těle).

Charakterem onemocnění je absence jakýchkoli příznaků při neurologickém vyšetření, to znamená, že diagnóza tohoto stavu je založena pouze na klinických projevech. Léčba je složitá, vyžaduje použití jiných lékových a lékových metod. V tomto článku se budete moci seznámit s příčinami, hlavními znaky syndromu neklidných nohou a způsoby jejich léčby.

Statistiky a historické pozadí

Navzdory zdánlivé vzácnosti onemocnění se vyskytuje u 5-10% světové populace. Jen výběr všech známek v samostatné diagnóze je poměrně vzácný (bohužel kvůli nedostatku povědomí zdravotnického personálu).

Lidstvo už dlouho ví o syndromu neklidných nohou. První popis byl uveden v roce 1672 Thomasem Willisem, ale tento problém byl studován poměrně dobře až ve 40. letech 20. století Ecbom Švédem, proto se někdy tato choroba používá pod názvem těchto vědců - Willisovy choroby nebo Ekbomovy choroby.

Nejčastější onemocnění mezi lidmi středního a vysokého věku. Ženský sex trpí více než 1,5 krát. Asi 15% případů chronické nespavosti je způsobeno syndromem neklidných nohou.

Důvody

Všechny epizody syndromu neklidných nohou jsou rozděleny do dvou skupin v závislosti na příčině. Proto jsou přiděleny:

  • primární (idiopatický) syndrom neklidných nohou;
  • sekundární (symptomatický) syndrom neklidných nohou.

Tato separace není náhodná, protože léčebná strategie je poněkud odlišná v idiopatickém a symptomatickém syndromu.

Primárním syndromem neklidných nohou je více než 50% případů. V tomto případě se onemocnění vyskytuje spontánně, na pozadí úplné pohody. Některá dědičná souvislost je sledována (některé části 9, 12 a 14 chromozomů byly identifikovány, změny, které způsobují rozvoj syndromu), ale nelze říci, že nemoc je výhradně dědičná. Vědci naznačují, že v takových případech je dědičná predispozice realizována na pozadí shody řady vnějších faktorů. Primární syndrom neklidných nohou se zpravidla vyskytuje v prvních třiceti letech života (pak mluví o časném nástupu onemocnění). Nemoc doprovází pacienta po celý život, periodicky uvolňuje jeho sevření, periodicky se zvyšuje. Možné doby úplné remise po dobu několika let.

Sekundární syndrom neklidných nohou je důsledkem řady somatických a neurologických onemocnění, jejichž odstranění vede k vymizení symptomů. Mezi tyto podmínky patří:

  • chronické selhání ledvin (až 50% všech případů je doprovázeno syndromem neklidných nohou);
  • anémie způsobená nedostatkem železa v těle;
  • diabetes;
  • nedostatek některých vitamínů (B. t1, In12, kyselina listová) a stopové prvky (hořčík);
  • amyloidóza;
  • revmatoidní artritidu;
  • kryoglobulinémie;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • alkoholismus;
  • zhoršené prokrvení dolních končetin (jak arteriální, tak žilní);
  • radikulopatie;
  • roztroušená skleróza;
  • poranění míchy a míchy.

Paradoxně může normální fyziologický stav těla způsobit i sekundární syndrom neklidných nohou. Tam je pohled na těhotenství. Až 20% všech těhotných žen ve druhém a třetím trimestru a někdy po porodu si stěžuje na příznaky syndromu neklidných nohou.

Další příčinou sekundárního syndromu neklidných nohou může být použití určitých léků: neuroleptik, blokátorů kalciových kanálů, antiemetik na bázi metoklopramidu, přípravků lithia, řady antidepresiv, některých antihistaminik a antikonvulziv. Nadměrná konzumace kofeinu může také sloužit jako podnět pro vznik známek onemocnění.

Sekundární syndrom neklidných nohou se vyskytuje později než primární, v průměru po 45 letech (s výjimkou případů souvisejících s těhotenstvím). V tomto případě říkají o pozdním nástupu onemocnění. Její průběh závisí zcela na příčině. Sekundární syndrom neklidných nohou nemá zpravidla žádnou remisi a je doprovázen pomalou, ale stabilní progresí (pokud není léčena, onemocnění způsobuje).

S pomocí moderních výzkumných metod bylo zjištěno, že základem syndromu neklidných nohou je defekt dopaminergního systému mozku. Dopamin je jeden z vysílačů mozku, který přenáší informace z jednoho neuronu do druhého. Dysfunkce neuronů produkujících dopamin vede k řadě příznaků syndromu neklidných nohou. Navíc, část hypothalamic neurons to regulovat circadian rytmy (spánek-brázda založená na změně noci a den) je také příbuzný vzhledu tohoto syndromu. Výskyt onemocnění na pozadí problémů s periferním nervovým systémem je spojen s realizací genetické predispozice na pozadí působení provokujících faktorů. Spolehlivě jasný mechanismus vzniku syndromu neklidných nohou není znám.

Příznaky

Hlavní příznaky onemocnění jsou:

  • nepohodlí v dolních končetinách. Slovo "nepříjemný" znamená celou řadu jevů: brnění, pálení, plazení, záškuby, mravenčení, protahování, svědění, tupou mozkovou nebo řeznou bolest. Někdy pacienti nemohou najít slovo, které by charakterizovalo jejich pocity. Nejčastěji se tyto pocity vyskytují v nohách, ale ne symetricky, ale s převahou v jedné nebo druhé končetině. Možná jednostranný nástup nemoci, ale pak proces stále pokrývá obě končetiny. Po holeninách se tyto znaky objevují v nohou, kolenou a bocích. V těžkých případech se jednalo o ruce, trup, rozkrok. Pak se pocity stanou jednoduše nesnesitelnými;
  • nutnost neustálého pohybu končetin, ve kterých se vyskytly nepohodlí. Proč? Protože jinak se člověk nemůže zbavit těchto pocitů a pohyb přináší znatelnou úlevu nebo dokonce zmizení symptomů. Jakmile se však člověk zastaví, objeví se obsedantní nepohodlí;
  • poruchy spánku. Faktem je, že výskyt nepohodlí v nohou je spojen s denním rytmem. Zpravidla se objeví několik minut po spaní, a proto neumožňují usnout. Také tyto pocity vznikají v době odpočinku. Maximální závažnost symptomů spadá do první poloviny noci, ráno se snižuje a v první polovině dne nemusí být žádné symptomy vůbec. Ukazuje se, že člověk nemůže spát. Je nucen neustále pohybovat nohama, třepat se a třít si končetiny, házet a otáčet se v posteli, vstávat a bloudit po domě, aby se zbavil pocitů. Ale jakmile se vrátí do postele, vejde se nová vlna. Nedostatek spánku v noci vede k ospalosti ve dne, snížení výkonu. V těžkých případech se ztrácí denní rytmus a symptomy se stávají trvalými;
  • výskyt periodických pohybů končetin ve spánku. Pokud se pacientovi ještě podaří usnout, pak ve snu nedobrovolně uzavře svaly nohou. Například prsty a / nebo prsty ve tvaru vějíře se roztahují, kolena se ohýbají a někdy i boky. Pohyby jsou obvykle stereotypní. V těžkých případech se jedná o ruce. Pokud je pohyb nevýznamný ve své amplitudě, pak se osoba neprobudí. Častěji však takové pohyby vedou k probuzení pacienta, který je již vyčerpán nedostatkem spánku. Tyto epizody mohou být opakovány nekonečně mnohokrát za noc. Tato denní doba se stává pro pacienta mučením;
  • výskyt deprese. Dlouhodobý nedostatek spánku, neustálé nepohodlí v končetinách, ztráta výkonu a dokonce i strach ze soumraku mohou vyvolat výskyt depresivních poruch.

Z výše uvedeného je zřejmé, že všechny hlavní symptomy syndromu neklidných nohou jsou spojeny se subjektivními pocity. Ve většině případů neurologické vyšetření těchto pacientů neodhalí žádné fokální neurologické symptomy, smyslové poruchy nebo reflexy. Pouze pokud se syndrom neklidných nohou vyvíjí na pozadí existující patologie nervového systému (radikulopatie, roztroušená skleróza, nádory míchy atd.), Pak se zjistí změny v neurologickém stavu, které tyto diagnózy potvrzují. To znamená, že samotný syndrom neklidných nohou nemá žádné projevy, které by mohly být identifikovány během vyšetření.

Diagnostika

Je to právě proto, že hlavní znaky syndromu neklidných nohou jsou spojeny se subjektivními pocity, které jsou pacientovi prezentovány jako stížnosti, že diagnóza tohoto onemocnění je založena výhradně na klinických příznacích.

Další výzkumné metody jsou v tomto případě prováděny za účelem nalezení možné příčiny onemocnění. Některé patologické stavy mohou pro pacienta probíhat nepostřehnutelně, projevující se pouze syndromem neklidných nohou (například nedostatek železa v těle nebo počáteční stadium nádoru míchy). Proto jsou tito pacienti podrobeni obecnému krevnímu testu, krevnímu testu na cukr, analýze moči, stanovení hladiny feritinu v plazmě (odráží nasycení organismu železem), proveďte elektroloneuromyografii (ukazuje stav nervových vodičů). Nejedná se o úplný seznam možných vyšetření, ale pouze o ty, které jsou prováděny téměř u každého pacienta s podobnými stížnostmi. Seznam dalších výzkumných metod je stanoven individuálně.

Jednou z metod výzkumu, která nepřímo potvrzuje přítomnost syndromu neklidných nohou, je polysomnografie. Toto je počítačová studie fáze spánku osoby. Současně se zaznamenává řada parametrů: elektrokardiogramy, elektromyogramy, pohyby nohou, hrudník a břišní stěna, videozáznam samotného spánku a podobně. Během polysomnografie se periodické pohyby zaznamenávají v končetinách, které doprovázejí syndrom neklidných nohou. V závislosti na jejich počtu podmíněně určete závažnost syndromu:

  • snadný průtok - až 20 pohybů za hodinu;
  • střední závažnost - od 20 do 60 pohybů za hodinu;
  • silný proud - více než 60 pohybů za hodinu.

Léčba

Léčba syndromu neklidných nohou závisí především na její rozmanitosti.

Sekundární syndrom neklidných nohou vyžaduje léčbu základního onemocnění, protože jeho eliminace nebo snížení projevů přispívá k regresi příznaků syndromu neklidných nohou. Eliminace deficitu železa, normalizace hladin glukózy v krvi, doplňování nedostatků vitamínů, hořčíku a podobně vede k významnému snížení symptomů. Zbytek je doplněn lékovými a nealkoholickými metodami léčby samotného syndromu neklidných nohou.

Primární syndrom neklidných nohou je léčen symptomaticky.

Všechna opatření na pomoc s touto nemocí jsou rozdělena na drogy a drogy.

  • zrušení léků, které mohou zvýšit příznaky (antipsychotika, antidepresiva, antiemetika atd. Seznam léků byl vyhlášen výše). Pokud je to možné, měly by být nahrazeny jinými prostředky;
  • je třeba se vyhnout kofeinu (káva, silný čaj, koka-cola, energetické nápoje, čokoláda) a alkohol;
  • odvykání kouření;
  • Vytváření pohodlných podmínek pro usínání. Znamená to jít do postele ve stejnou dobu, pohodlnou postel, jakýsi rituál před spaním;
  • chůze před spaním;
  • mírné cvičení během dne. Jen ne vzrušující typ: fit jóga, Pilates, plavání. Ale z basketbalu, volejbalu, latinskoamerických tanců a podrobných tříd je lepší se zdržet;
  • teplá koupel nohou nebo otírací nohy před spaním;
  • teplá sprcha;
  • perkutánní elektrická stimulace;
  • vibromasáž;
  • akupunktura;
  • fyzioterapeutické metody: magnetoterapie, darsonvalizace, bahenní terapie.

V případě mírného onemocnění mohou být dostatečná pouze tato opatření a onemocnění ustoupí. Pokud nepomohou a nemoc způsobí trvalé narušení spánku a života, pak se uchylují k drogám.

  • dopaminergní činidla (přípravky obsahující L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet; agonisté dopaminového receptoru - Pramipexol Pronoran, bromokriptin). Jsou to léky první linie volby, začínají s nimi léčit. U přípravků obsahujících L-DOPA je počáteční dávka 50 mg levodopy 1-2 hodiny před spaním. Pokud to nestačí, pak asi za týden se dávka zvýší o dalších 50 mg. Maximální dávka je 200 mg. Agonisté dopaminového receptoru mají účinek srovnatelný s přípravky L-DOPA. Pramipexol je předepisován počínaje 0,125 mg, dávka může být zvýšena na 1 mg, bromokriptin - od 1,25 mg (do 7,5 mg), Pronoran - od 50 mg (do 150 mg). Pokud je jeden agonista dopaminového receptoru neúčinný, doporučuje se jej nahradit jiným. Používání dopaminergních léků je jen jeden znak: neuspokojují spánek. Proto v případech, kdy odstranění nepříjemných pocitů a pravidelných pohybů v končetinách není doprovázeno obnovou struktury spánku, uchýlila se k přidávání sedativ;
  • benzodiazepiny. Mezi touto chemickou skupinou se nejčastěji používá klonazepam (od 0,5 mg v noci do 2 mg) a Alprazolam (od 0,25 mg do 0,5 mg v noci). Benzodiazepiny mají větší účinek na spánek než na nepříjemné pocity a periodické pohyby nohou, takže patří k „náhradním“ lékům pro léčbu syndromu neklidných nohou;
  • antikonvulziva (Gabapentin, Neurontin, Karbamazepin) a opioidy (Tramadol, Kodein, dihydrokodein, Oxykodon). Tyto léky jsou používány v krajním případě pouze tehdy, pokud jsou dopaminergní a benzodiazepinové léky neúčinné nebo mají výrazné vedlejší účinky. Gabapentin je předepisován ve zvyšujícím se dávkování, počínaje dávkou 300 mg a dosahující maximální dávky 2700 mg (přestávají u dávky, která má účinek). Celá dávka se odebere v noci. Tramadol užívá 50-400 mg v noci, kodein - 15-60 mg každý, každý dihydrokodein - 60-120 mg každý, oxykodon - 2,5-20 mg každý. Tyto narkotika se používají pouze ve vážných případech syndromu neklidných nohou, protože mohou být návykové.

Zvláštností lékařského ošetření syndromu neklidných nohou je, že budete možná potřebovat dlouhodobé užívání léků. Proto je nutné pokusit se dosáhnout účinku léčby s minimální dávkou. Postupně je možný vývoj nějaké závislosti na léku, což vyžaduje zvýšení dávky. Někdy musíte změnit jeden lék na jiný. V každém případě je třeba usilovat o monoterapii, tj. O zmírnění symptomů jedním léčivem. Kombinace by se měla uchýlit k poslednímu případu.

Tam jsou takové případy nemoci, když pacient potřebuje léky jen během významného zvýšení symptomů, a pro zbytek, to stojí jen s non-drogy metody.

Pokud syndrom neklidných nohou vede k rozvoji deprese, pak je v tomto případě léčen pomocí selektivních inhibitorů monoaminooxidázy (Moclobemide, Béfol a dalších) a Trazodonu. Zbytek antidepresiv může přispět ke zhoršení syndromu neklidných nohou.

Obvykle použití všech opatření v komplexu dává pozitivní výsledek. Onemocnění může být tlumeno a člověk se vrátí do normálního rytmu života.

Léčba těhotných žen je velmi obtížná, protože většina léků je v tomto stavu kontraindikována. Proto se snaží identifikovat příčinu (je-li to možné) a eliminovat ji (například kompenzovat nedostatek železa tím, že ji vezme z vnějšku), a také se řídit s nelékařskými metodami. V extrémních případech, v těžkých případech, clonazepam je předepsán na chvíli nebo malé dávky Levodopa.

Syndrom neklidných nohou je tedy poměrně častá choroba, jejíž symptomy někdy ani samy o sobě nepůsobí na lékaře. Nemohou být léčeni jako samostatné onemocnění, ale pouze jako součást standardních stížností pacientů s poruchami spánku nebo depresí. A pacienti trpí i nadále. A marně. Koneckonců, syndrom neklidných nohou je úspěšně léčen, je nutné jej správně rozpoznat.

Video verze článku

Evropská klinika "Siena-Med", video na téma "Léčba syndromu neklidných nohou". Klinika, diagnóza:

Syndrom neklidných nohou - příčiny a léčba

Podle lékařské terminologie, syndrom neklidných nohou se nazývá Willis nebo Ekbomova choroba, po vědcích, kteří studovali patologii v různých časech. Syndrom neklidných nohou (RLS) je patologie, při které pacient pociťuje řadu nepříjemných pocitů v nohou. V mnoha případech to neumožňuje člověku normálně spát, musí vstávat, chodit, aby se nějakým způsobem zbavil nepohodlí. RLS může být primární, pokud se diagnóza vyvíjí jako nezávislé onemocnění v důsledku špatné dědičnosti. Ale mnohem častěji je Willisova choroba sekundární diagnózou, která se vyvíjí na pozadí jiných onemocnění. V tomto článku se budeme snažit vypořádat se syndromem neklidných nohou, zjistit, jak se nemoc projevuje, proč k ní dochází a jak s ní zacházet s pomocí léků a populárních receptů.

Jak se projevuje syndrom neklidných nohou

Zpravidla pacienti neprovádějí okamžitě u lékaře při prvních známkách vývoje onemocnění. RLS se nejčastěji vyskytuje v průměru, a to zejména ve stáří. Jak se projevuje patologie v raných stadiích?

Nástup onemocnění je spojen s různými projevy nepohodlí v oblasti chodidla a všechny nepříjemné pocity jsou aktivovány výhradně v klidu. Jakmile pacient projde světlem nebo provede lehké cvičení, nepohodlí zmizí. Pacienti obvykle popisují nepříjemné pocity, jako je brnění, kroucení, pálení, otravné bolesti, někdy člověk porovnává nepohodlí s křečemi. Nejběžnější projevy RLS se aktivují večer a v první polovině noci. Nepohodlí se může objevit i ve snu, takže je pro člověka obtížné spát normálně. Všechny tyto příznaky mohou růst tolik, že člověk musí neustále pohybovat nohama a nohama, aby necítil bolest a nepohodlí. To vše vážně brání stavu pacienta - je depresivní a nervózní, nedostatek spánku ovlivňuje výkon. Chcete-li se vyrovnat s nemocí, musíte jít k lékaři co nejdříve a dostat testován. Zpravidla se syndromem neklidných nohou obraťte na neurologa, v případě potřeby vás lékař upozorní na endokrinologa nebo jiného specialistu. Pro diagnostiku nemoci lékař sbírá anamnézu, může požádat o darování krve pro obecnou a biochemickou analýzu, provést elektroneuromyografii a další diagnostické postupy. To vše nejen pomáhá potvrdit nebo popřít diagnózu, ale také odhalit skutečnou příčinu jejího výskytu.

Proč vyvíjet syndrom neklidných nohou

Léčba byla účinná a adekvátní, proto je velmi důležité znát důvod vzniku diagnózy.

    Geny. Pokud hovoříme o primárním RLS, bez jakýchkoli neurologických a tělesných onemocnění, pak důvod spočívá v dědičném faktoru. To znamená, že nemoc je s vysokou pravděpodobností zděděna. Idiopatická RLS je detekována dostatečně včas, až 30 let.

Lékaři navíc poznamenávají, že nemoc se v poslední době stále více rozšiřuje, což je ovlivněno moderními pracovními podmínkami - častým stresem, vysokou fyzickou námahou nebo naopak sedavou prací. Jakmile si všimnete příznaků RLS, musíte co nejdříve jednat.

Jak léčit syndrom neklidných nohou doma

Bohužel, jen málo pacientů jde k lékaři, když se objeví první příznaky onemocnění, v důsledku čehož se stále více a více vyvíjí patologie. Nicméně, tam jsou některé velmi reálná opatření, která vám pomohou zbavit se RLS na vlastní pěst, aniž byste museli opustit svůj domov.

  1. Odmítnutí špatných návyků. První a nejdůležitější věc, kterou musíte udělat, když máte potíže s nohou, je vzdát se cigaret a alkoholických nápojů. Omezte konzumaci kávy, silného čaje, energetických nápojů, kakaa atd. Obecně platí, že je třeba přehodnotit kvalitu svého života a získat zdravé návyky - nepřehánějte se, více se pohybujte, snažte se konzumovat pouze přírodní a zdravé produkty.
  2. Střední zatížení. To platí zejména pro lidi se sedavou prací. Žádné vysoké zatížení, pouze hladké a mírné cvičení. Pro pacienty s RLS doporučuje plavání, Pilates, jóga, body flex. Můžete dělat jednoduché kopy nohou, cvičení "kolo". Je velmi užitečné zapojit se do protahování - perfektně posiluje svaly. Různá cvičení jsou zvláště účinná pro vývoj kloubů a svalů nohou, nejjednodušší je vyzvednout malé předměty s nohama z podlahy, sbírat kapesník rozprostřený na podlaze atd.
  3. Hobby Lékaři říkají, že v některých případech, kdy jsou neurologické poruchy narušeny, pomáhají pacientům abstraktní cvičení. Koncentrace může zmírnit stres a zbavit se bolestivého nepohodlí. Můžete dělat to, co se vám líbí - plést, kreslit, vyšívat, nebo řez na dřevo.
  4. Stabilní spánek. Chcete-li se zbavit nespavosti, ke které dochází na pozadí RLS, musíte normalizovat režim odpočinku a spánku. Snažte se jít do postele a vstávat ve stejnou dobu, vzduch místnost před spaním, spát v chladném a čistém vzduchu, spát ve tmě, nehrají aktivní hry a nepoužívejte gadgets před spaním - vzrušují nervový systém.
  5. Studená sprcha Normalizujte činnost nervového systému zlepšením práce krevních cév pomocí studené sprchy. Každé ráno si vezměte sprchu, abyste se zbavili příznaků RLS.
  6. Masáže Masáž je velmi užitečná pro RLS, zlepšuje průtok krve v cévách, normalizuje práci nervových zakončení, kneads svalů a kloubů. Chcete-li se zbavit rušivých příznaků, musíte si vzít masážní krém nebo esenciální olej s uklidňující účinek před spaním. Pečlivě masírujte každou nohu od chodidel po koleno. To vám umožní spát celou noc.
  7. Srdečně Snažte se, aby se vaše nohy mokré, nepropouštějte. Po omrzlině se příznaky syndromu neklidných nohou mnohokrát zvětšují. Pokud vám úzkost brání v usínání a nutí vás neustále se pohybovat a pohybovat nohama, zkuste nohy sklopit do umyvadla horké vody, což pomáhá některým pacientům.
  8. Klid Protože příčina syndromu je stále spojena s prací nervového systému, náš emocionální stav také ovlivňuje průběh symptomů. Bylo prokázáno, že při stresu, depresi a nervových pocitech se příznaky RLS zlepšují. Také, nepřehánějte to - to také provokuje rozvoj nepohodlí. Máte-li sedavé zaměstnání, musíte pravidelně brát přestávky a zahřívat se.

Každý večer před spaním, krátkou procházku, to pomůže k nasycení těla kyslíkem, zmírnit nespavost, potlačit příznaky RLS. Ale pamatujte, žádné přepracování!

Léčba tohoto syndromu

Pokud všechna výše uvedená opatření nepomohou vyrovnat se s RLS nezávisle, pak byste se měli poradit s lékařem. Po potvrzení diagnózy může předepsat léčbu. Léčba léky je samozřejmě odlišná individuální charakteristika každého pacienta, ale obecný princip léčby RLS je následující.

    1. Dopaminergní léčiva. Jedná se o skupinu léků, které stimulují receptory dopaminu. Léky v této skupině působí na periferní nervový systém. Hlavním lékem této skupiny, který se používá k léčbě Willisovy choroby, je Levodopa. Léčivo může mít vedlejší účinky, jako je nevolnost, závratě, svalové křeče, atd., Nicméně tyto projevy se vyskytují jen zřídka.
    2. Benzodeazepiny. Jedná se o skupinu léků, které mají sedativní a sedativní účinek. Tyto prostředky nebojují s příznakem, ale výrazně zlepšují kvalitu spánku, snižují úzkost, umožňují dostatek spánku. Mezi nimi jsou Diazepam, Midazolam, Clonazepam, atd. Při dlouhodobém využívání finančních prostředků může způsobit závislost, bez nich nemůže pacient spát normálně celou noc. Vzácně se vyskytují vedlejší účinky, jako je denní ospalost.
    3. Vitamíny. Někdy záškuby svalů na nohou a nepohodlí ve vazech mohou být způsobeny prostým nedostatkem vitamínů v těle, zejména u starších a těhotných žen. Pacientům musí být přiřazen multivitaminový komplex, který zahrnuje kyselinu listovou, hořčík, železo, vitamíny C, B, E.
    4. Antikonvulziva. Jsou jmenováni v obtížných případech, kdy je účinek hlavní terapie stěží patrný.

Nezapomeňte, že léčbu by měl předepsat pouze lékař a vybrat určité léky uvedené skupiny. Vlastní ošetření v tomto případě je nesmírně nebezpečné.

Lidové léky v boji proti neklidným nohám

Pokud jste se zaregistrovali pouze u lékaře a přijeli k němu během několika dní, můžete své příznaky dočasně potlačit pomocí účinných domácích léčiv.

    Uklidňující kompozice. Tyto nástroje pomohou zmírnit napětí a únavu, zlepšit kvalitu spánku, zmírnit křeče během křečí. Mezi nimi jsou odvarů a tinktur hlohu, meduňky citronové, limety, mateřídoušky, valeriány. Mnoho prezentovaných prostředků může dobře nahradit hypnotika. Vývar lze připravit z několika složek - vše vložte do nádoby, která je v seznamu, nalijte vařící vodu a nechte několik hodin pod víkem. Používáte-li nástroj často, je lepší připravit alkoholovou tinkturu, protože se skladuje mnohem déle. K tomu se surovina nalije vroucí vodou, ale s alkoholem nebo vodkou, trvá na tom, že v temných nádobách po dobu 2-3 týdnů, a po vaření uložené v chladničce. Vezměte si lék před spaním na půl sklenice vývaru nebo 20-25 kapek tinktury.

Všechny prezentované prostředky dávají dočasný účinek, ale protože symptomy jsou často horší s únavou a hypotermií, je to dostačující pro zvládnutí exacerbace onemocnění.

Syndrom neklidných nohou je závažná patologie, kterou zhoršuje pozdní léčba. Váš problém však může vyřešit kompetentní a integrovaný přístup. Ujistěte se, že se poraďte se svým neurologem, vezměte si léky předepsané pro vás, dodržujte režim práce a odpočinku, používejte tradiční medicínu a budete spát celou noc, vaše nohy vás už nebudou obtěžovat!