Hlavní / Rehabilitace

Diclofenac injekce: návod k použití

Injekce Diklofenak je lék určený k úlevě od bolesti a skládá se z kyseliny para-hydroxybenzoové (NSAID), derivátů fenyloctů, které nesouvisejí se skupinou steroidů anelgetikov.

Způsobuje ochrannou a adaptivní reakci těla, zaměřenou na eliminaci účinků patogenních podnětů a obnovení funkce poškozených orgánů. Má jasné chemoterapeutické vlastnosti, pokud jde o onemocnění lokálního poškození tkáně. Je to neselektivní inhibitor enzymu cyklooxygenázy, který zvyšuje citlivost nociceptivních receptorů na zprostředkovatele bolesti.

Na této stránce naleznete všechny informace o přípravku Diclofenac: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy léčiva, stejně jako recenze osob, které již užívaly injekce přípravku Diclofenac. Chcete svůj názor zanechat? Pište do komentářů.

Klinicko-farmakologická skupina

NSAID, derivát kyseliny fenyloctové.

Obchodní podmínky lékárny

Je vydáván na lékařský předpis.

Kolik jsou ampulky s diklofenakem? Průměrná cena v lékárnách je 36 rublů.

Forma uvolnění a složení

Pro snadné použití je Diclofenac dostupný v široké škále dávkovacích forem:

  • entericky potažené tablety (25,50 mg);
  • tobolky s prodlouženým účinkem (100 mg);
  • rektální svíčky (50 a 100 mg);
  • Diclofenac masti (1% a 2%);
  • Diklofenakový gel (1% a 5%);
  • Injekce diklofenaku v ampulích pro intramuskulární podání;
  • oční kapky (0,1%).

Formy tablet diklofenaku, stejně jako injekce, jsou velmi dobré pro revmatické klouby a nemoci doprovázené silnou bolestí. Lokální prostředky ve formě gelu a masti se používají pro vnější léčbu zánětů, aby se odstranily opuchy a bolestivé pocity. Oční kapky diklofenaku jsou předepisovány při léčbě posttraumatických stavů.

Farmakologický účinek

Záběry diklofenaku mají následující účinky:

  1. Protizánětlivé;
  2. Analgetikum;
  3. Antipyretika.

Vysvětlení účinnosti účinné látky je inhibiční účinek na cyklooxygenázu. V souvislosti s tím je inhibována tvorba prostaglandinů. Léčivo také inhibuje agregační reakce destiček. Diklofenak eliminuje bolestivost, tuhost spojů, obnovuje jejich funkčnost. V případě potřeby pomáhá v případech posttraumatických a pooperačních komplikací zmírnit jak spontánní syndrom bolesti, tak bolest při pohybu.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Jmenování diklofenaku je oprávněné v následujících případech: t

  • ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);
  • poranění pohybového aparátu;
  • autoimunitní onemocnění pojivové tkáně;
  • pooperační bolest;
  • zánět kloubů a svalů, doprovázený bolestí;
  • revmatismus, včetně stavů, které jsou doprovázeny současným poškozením orgánů pohybového aparátu;
  • degenerativní dystrofická onemocnění pohybových orgánů - artróza, osteoartróza, osteochondróza páteře;
  • neuralgie, které jsou doprovázeny silnou bolestí.

Kontraindikace

Roztok diklofenaku je kontraindikován za následujících podmínek: t

  • porušení krve;
  • změny v hemostáze, včetně hemofilie;
  • exacerbace gastrointestinálních lézí (erozivní a ulcerózní);
  • krvácení z trávicího traktu;
  • děti do 18 let;
  • laktace;
  • těhotenství;
  • "Aspirinová triáda" - nesnášenlivost vůči NSAID u pacientů s bronchiálním astmatem a nosními polypy;
  • s intolerancí hlavního nebo pomocného in-in, stejně jako v přítomnosti přecitlivělosti na jiné NSAID.

Předepisuje se s opatrností v následujících případech: astma bronchiální, anémie, městnavé srdeční selhání, edematózní syndrom, arteriální hypertenze, selhání jater nebo ledvin, zánětlivé onemocnění střev, alkoholismus, erozivní ulcerózní gastrointestinální onemocnění chronická (bez exacerbace), diabetes, divertikulitida, indukovaná porfyrie stav po závažných chirurgických zákrocích, stáří, systémové patologie pojivové tkáně.

Použití v průběhu březosti a laktace

Užívání diklofenaku je možné v 1 a 2 trimestrech těhotenství přesně podle indikací a po lékařském předpisu! Lék ovlivňuje vývoj embrya a zvyšuje riziko vrozených malformací. Diklofenak je předepisován v minimálním množství a po krátkou dobu.

Ve třetím trimestru těhotenství může užívání léčiva vést k těžké hypoxii a smrti plodu. Kromě toho, Diclofenac snižuje kontraktilitu dělohy, která je plná slabosti práce a poporodní krvácení.

Návod k použití

Návod k použití ukázal, že jmenování diklofenakových injekcí poskytuje techniku ​​jeho zavedení. Takže každý, kdo si ji aplikuje intramuskulárně, by si měl být vědom toho, že roztok tohoto léku by měl být vstřikován hluboko do svalstva gluteus, do horní krajní části (horní vnější kvadrant zadku).

Injekce by měly být střídavě střídavě střídavě střídavě, pak v jiném hýždě. Doporučuje se aplikovat injekce diklofenaku zahřáté na tělesnou teplotu. Za tímto účelem by měla být ampulka s lékem zahřátá a držena v dlani. Takové zahřívání umožní pohodlnější zavedení léčiva, přispěje k rychlejšímu působení účinných složek léčiva a umožní rychlejší znecitlivění pacienta.

  1. Doporučená terapeutická dávka léčiva je 75 mg (1 ampulka denně). Průběh léčby by neměl trvat déle než 2 dny, pokud je to nutné, pak pokračujte v perorálním nebo rektálním podání léku.
  2. U těžkých forem nemoci (například s kolikou) mohou být podávány dvě injekce po 75 mg s intervalem několika hodin (druhá injekce by měla být provedena v opačné oblasti gluteální oblasti).
  3. Alternativa: intramuskulární podávání léčiva 1krát denně (75 mg) může být kombinováno s užíváním diklofenaku v jiných dávkových formách (tablety, rektální čípky), přičemž celková denní dávka nesmí překročit 150 mg.
  4. Pro záchvaty migrény: intramuskulárně v dávce 75 mg (na samém počátku útoku), v případě potřeby mohou být čípky přidány ve stejný den v dávce až 100 mg. Celková denní dávka nesmí překročit 175 mg.

Pro onemocnění kardiovaskulárního systému (včetně těch s nekontrolovanou arteriální hypertenzí) nebo s vysokým rizikem vzniku kardiovaskulárních onemocnění by měl být diklofenak používán s maximální opatrností. Pokud léčba trvá déle než 4 týdny, léčivo by mělo být užíváno v denní dávce nepřevyšující 100 mg.

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky injekcí diklofenaku lze rozdělit do skupin, jak je uvedeno v tabulce níže.

Předávkování

Při mírném překročení stanovené denní přípustné dávky se může u pacienta objevit následující příznaky:

  • nevolnost, zvracení, závratě, až do ztráty vědomí;
  • křeče;
  • bušení srdce;
  • krvácení;
  • bolest v epigastriu.

V případě předávkování se provádí symptomatická léčba, což znamená:

  1. Mytí trávicího traktu, snížení koncentrace toxinů;
  2. Zavedení velké dávky jakéhokoliv sorbentu, který váže a neutralizuje toxiny.
  3. Pijte dostatek vařené vody při pokojové teplotě.

Zvláštní pokyny

Před použitím přípravku Diclofenac je důležité seznámit se s jeho pokyny. Je třeba věnovat pozornost řadě speciálních pokynů, mezi které patří:

  1. Při současném podávání jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv musí být dávka injekčního roztoku přípravku Diclofenac snížena.
  2. Aktivní složka léčiva inhibuje agregaci (lepení) krevních destiček, takže během použití roztoku pro parenterální podání diklofenaku je nutné provést laboratorní monitorování stavu hemostatického systému (systém srážení krve).
  3. Během léčby se nedoporučuje provádět práci vyžadující zvýšenou koncentraci nebo rychlost psychomotorických reakcí.

Lékové interakce

Současné použití s:

  • GCS nebo jiné NSAID - způsobuje nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu;
  • cyklosporin - zvyšuje jeho nefrotoxický účinek;
  • antidiabetika - mohou vyvolat hyper- nebo hypoglykémii;
  • metotrexát - může vést ke zvýšeným koncentracím a zvýšené toxicitě těchto látek;
  • antihypertenziva a diuretika - snižuje účinnost těchto prostředků;
  • kyselina acetylsalicylová - pomáhá snižovat sérovou koncentraci diklofenaku;
  • draslík šetřící diuretika - vede k hyperkalemii;
  • antikoagulancia - vyžaduje pravidelné sledování hemokoagulace;
  • přípravky na bázi lithia, fenytoin nebo digoxin - pomáhají zvýšit plazmatickou koncentraci těchto prostředků.

Pokud existují důkazy, mohou být oční kapky kombinovány s jinými oftalmologickými činidly, která zahrnují GCS (mezi instilacemi je nutné vydržet alespoň 5 minutovou přestávku).

Následky alkoholu s NSAID

Pití alkoholu během léčby NSAID může způsobit:

  • vývoj nepředvídatelných komplikací a nežádoucích účinků;
  • poškození jater;
  • snížení účinnosti léku;
  • hypertenze a v důsledku toho zvýšená stagnace oběhového systému a intoxikace organismu.

Injekce a kompatibilita s alkoholem nemají, protože injekční forma léku stimuluje aktivitu centrálního nervového systému a alkohol ji naopak inhibuje. V důsledku toho jsou možné poměrně závažné neurologické poruchy.

Recenze

Zjistili jsme několik recenzí lidí o injekcích Diclofenacu:

  1. Sergey Mám dvě meziobratlové kýly, které neustále píchají diklofenak. Od lékařů jsem vždycky slyšel, že je škodlivý, snaží se ho předepisovat. To, co je škodlivé, není vysvětleno. Zkoušel jsem různé léky proti bolesti a drahé. Nevím proč, ale na mě působí pouze diklofenak. Cena je obecně směšná 55 rublů.
  2. Anna I když byl můj diklofenak vpichován do injekcí, můj žaludek začal hodně bolet. Takže nejzajímavější je, že na placené klinice říkali, že to není nutné instalovat vůbec, ale bylo nutné dát elbon, protože léčí klouby a diklofenak jen zmírňuje zánět.
  3. Alexander Moje známost s dikolfenakem proběhla kvůli nečekané události. Bylo nutné se setkat s neteří brzy ráno. Brzy vstal, začal se oblékat, ale nepodařilo se mu vytáhnout druhou nohu kalhot, protože nejdivočejší bolest probodla. Pot se valil v krupobití, ale nějak se oblékl, jeho žena pomohla dostat se za volant. A ráno na klinice, diagnóza, osteochondróza. Předepisovali injekce diclofinacu, ai když je to často o notoricky známé slávě, byl to on, kdo mi v nový den pomohl přinejmenším sloužit sám sobě. Možná, že spousta vedlejších účinků, ale přesto s jeho úkolem, on zvládá skvěle.
  4. Oksana. Dlouho jsem trpěl takovou nepříjemnou nemocí jako gonartróza. Exacerbace se vyskytují pravidelně, 2-3 krát ročně, zejména v období mokra, jara a podzimu. V této době trpím bolestivou bolestí v kloubech. Během další exacerbace předepsal revmatolog Diclofenac. Lék je poměrně levný, lékárna je uvolněna volně. Druhý den po zahájení léčby jsem cítil úlevu. Kurz trval pouze 5 dní. Lékař však varoval, že druhý cyklus může být užíván nejdříve šest měsíců, protože diklofenak může vyvolat žaludeční vřed s častým užíváním.

Většina odborníků hovoří o diklofenaku jako o účinném a rychle působícím léku. Mezitím je kardiovaskulární riziko diklofenaku vyšší než u ostatních „příbuzných“ ze skupiny NSAID. Čím kratší je průběh léčby, tím menší je pravděpodobnost vzniku negativních vedlejších účinků. Je nesmírně důležité dodržovat doporučené dávkování, brát v úvahu kontraindikace a neuchýlit se k vlastní léčbě bez lékařského předpisu.

Analogy

Pokud z nějakého důvodu lékárna neměla Diclofenac nebo pacient má kontraindikace, takový lék může být nahrazen podobným lékem.

Analogy diklofenaku jsou:

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Co je lepší: Diclofenac nebo Ibuprofen?

Léky na bázi ibuprofenu inhibují COX bez rozdílu. To znamená, že mají stejné indikace pro použití a kontraindikace, vyvolávají stejné vedlejší účinky.

Ibuprofen je však na rozdíl od svého protějšku poněkud lépe snášen dětmi a těhotnými ženami, což umožňuje jeho použití (i když s opatrností) v pediatrii a porodnické gynekologické praxi.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Doba použitelnosti roztoku pro parenterální podání přípravku Diclofenac je 5 let. Lék musí být skladován mimo dosah dětí při teplotě vzduchu nejvýše + 25 ° C.

Diklofenak v ampulích - průběh léčby, návod k použití a recenze

Přípravky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (zkráceně NSAID) ovlivňují enzym, který je klíčový při přeměně kyseliny arachidonové v lidském těle. Cykloxygenáza přeměňuje tuto kyselinu na leukotrieny a další látky, které zprostředkovávají zánět.

Kromě toho tyto látky způsobují bolest. Diklofenak v injekcích, v mastech a tabletách má protizánětlivý a analgetický (analgetický) účinek, proto se používá při neurologických a revmatologických onemocněních.

Forma uvolňování a složení léčiva Diclofenac

Tento článek pojednává o charakteristikách léčiva pro injekce. Složení jedné ampulky Diclofenac 25 nebo 75 mg diklofenaku sodného (soli), rozpuštěné v alkoholu a vodě pro injekce.

Kromě diklofenaku pro injekci (v ampulce) se při léčbě používá tabletová forma léčiva, čípky (rektální čípky), masti a gely. To znamená léky s touto sloučeninou ve složení topických mastí a krémů, čípků, stejně jako systémových léků, které zahrnují injekce diklofenaku.

Diclofenac: návod k použití

Chcete-li tento nebo tento lék používat správně, zejména pokud jej musíte používat sami, bez doporučení svého lékaře, je třeba si přečíst návod k použití.

Jsou indikovány indikace, kontraindikace, dávkování léků a další důležité vlastnosti. Je však nebezpečné užívat tento lék sám o sobě kvůli riziku intolerance, rozvoji vředů v souvislosti s gastropatií spojenou s NSAID.

Příběhy našich čtenářů!
"Už jsem si vyléčila bolest na zádech. Už dva měsíce jsem zapomněla na bolest v zádech. Ach, jak jsem trpěla, bolí mě záda a kolena, opravdu jsem nemohla chodit normálně. Kolikrát jsem chodila na polikliniky, ale tam byly předepsány pouze drahé tablety a masti, z nichž nebylo vůbec možné použít.

A teď už uplynul sedmý týden, protože zadní klouby nejsou trochu rušeny, za den jdu do práce do dachy a jdu 3 km od autobusu, takže jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst! "

Vlastnosti složení a farmakologického účinku léčiva

Složení jedné ampule diklofenaku již bylo popsáno. Kromě sodné soli v prostředku existují rozpouštědla - benzylalkohol a injikovatelná voda. Jak vidíte, ve složení léčivého přípravku nejsou téměř žádné pomocné látky.

Diklofenak označuje protizánětlivé léky z kategorie NSAID. Ve srovnání s jinými léky z této skupiny zaujímá Diclofenac střední místo pro ulcerogenní, kardiotoxické působení a vliv na proces zánětu a bolesti.

Jiné léky - Ibuprofen, Aertal, kyselina acetylsalicylová - buď mají silný protizánětlivý účinek, zatímco působí velmi silně na sliznici žaludku s tvorbou vředů, nebo je terapeutický účinek slabý, ale vředy jsou velmi vzácně as velkým přebytkem terapeutické dávky. Přečtěte si více zde: návod k použití ibuprofenu.

Indikace pro použití Diklofenak

Vzhledem k široké paletě léčivých vlastností, které tento lék působí, může být diklofenak použit pro velký počet onemocnění kloubů a neurologických onemocnění. Kromě toho, že lék dobře zmírňuje bolest, snižuje otoky, otoky kloubů, entheses (uchycení vazů na kosti), vazy.

V jakých akutních situacích lze aplikovat Diclofenac (injekce)?

  • Útok dnové artritidy (kolchicin se používá v cizích zemích, nevyrábí se v Rusku, proto nejúčinnějším lékem při zmírnění bolesti při dně je diklofenak);
  • Exacerbace osteochondrózy páteře;
  • Revmatoidní artritida;
  • Traumatické poškození vazů, svalů, šlach. Co je zde čitelné tendinózní tendinis.
  • Deformující osteoartritida (s tímto onemocněním diklofenak nejen anestetizuje a eliminuje synovitidu, ale také zabraňuje destrukci chrupavky a základní kosti);
  • Revmatoidní léze kloubů ruky, nohou;
  • Spondylopatie (poškození kloubů páteře), včetně seronegativní spondylitidy (u psoriatických lézí, ankylozující spondylitidy, reaktivní artritidy s infekcemi genitourinárního systému, gastrointestinálního traktu);
  • Polymyalgie.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Kontraindikace léku

Nejnebezpečnějším vedlejším účinkem je krvácení z vředu žaludku nebo dvanáctníku. Proto jsou v první řadě mezi kontraindikacemi užívání diklofenaku žaludeční onemocnění (gastritida, peptický vřed).

Také:

  1. Aspirinové astma (bronchospasmus v reakci na užívání NSAID).
  2. Patologie žaludku a dvanáctníku.
  3. Těhotenství
  4. Kojení.
  5. Děti do 12-13 let.
  6. Změny v obraze červené krve.
  7. Kolitida

Dávkování a manipulace s ampulí

Dávka léčiva je 75 mg na počátku léčby. To znamená, že 1 ampule je dostačující pro první intramuskulární injekci léčiva. Pro dosažení co nejúplnějšího účinku léčby je třeba použít vyšší dávku. Maximální denní dávka léku - 150 mg - obsah 3 ampulí diklofenaku.

Výběr množství léčivého přípravku však musí lékař provést individuálně pro každý jednotlivý případ onemocnění. Gastropatie je nevyhnutelná, pokud je dávka překročena na pozadí predispozice (gastritida, vředy nebo erozivní léze).

Jak udělat injekci?

První dávka léčiva pro rychlý nástup účinku v akutní situaci by měla být ve formě intramuskulární injekce. Správně udělejte záběr ve svalu, po výběru správného místa pro injekci jehly. Je lepší, když se jedná o gluteální oblast, konkrétně o horní laterální kvadrant.

Injekční stříkačka musí být vybrána správně: je to stříkačka s pěti miligramy s dlouhou jehlou. Použití kratší jehly a stříkačky s menším objemem může způsobit, že látka nespadne do svalu, ale do podkožní tkáně. V nejlepším případě to může být hematom, nekróza - v nejhorším případě.

Aby se předešlo komplikacím (hematom, infekce), musíte každý den píchat v různých hýžděch. Pro správný účinek přípravku Diclofenac je třeba po injekcích použít cyklus tablet (například Diclof).

Průběh léčby

Pro úplnou léčbu je třeba Diclofenac píchnout 5-7 dnů. Po této době je však nutný postupný přechod na formu tablet NSAID. Obecný průběh léčby je 14-21 dnů.

Nežádoucí reakce

Čím vyšší je dávka, tím je tělo alergičtější, tím větší je pravděpodobnost, že se budou vyvíjet nežádoucí účinky. Mohou se objevit na straně některého ze systémů lidských orgánů.

Častěji je postižen gastrointestinální trakt. Působení enzymu cykloxygenázy-1, který je zodpovědný za zánět, a cykloxygenázy-2, což je ochrana žaludku před agresí kyseliny, je narušen. Při použití injekcí Diclofenacu na pozadí chronické patologie žaludku nebo dvanáctníku se snižuje ochrana žaludeční sliznice, snižuje se množství parietálního bikarbonátu.

To vše je realizováno vývojem prvního erozivního defektu, který se projevuje mělkou destrukcí sliznice (až do svalové vrstvy submukózní vrstvy). Pak je možná ulcerace, někdy i komplikovaná (krvácení, malignita, stenóza).

Jaké další vedlejší účinky žaludku jsou diklofenakové injekce?

  • Zvracení;
  • Snížená chuť k jídlu;
  • Bolesti břicha;
  • Nevolnost;
  • Nadýmání;

Centrální nervový systém je také citlivý na vývoj různých vedlejších účinků s injekcemi diklofenaku. I když nejsou specifické, tyto příznaky se vyvíjejí poměrně často s nedodržením doporučených dávek, doby užívání.

Například:

  • Migréna
  • Vestibulopatie.
  • Meningitida
  • Dissomnia.
  • Astenizace.
  • Neuróza a stavy podobné neurózám.

Jako každý jiný lék může Diclofenac vyvolat alergické reakce. To může být kožní reakce a reakce ve formě bronchospasmu (udušení).

Níže jsou uvedeny hlavní kožní projevy nežádoucích účinků při užívání diklofenaku v injekcích:

  • Erythema (zarudnutí) kůže;
  • Intolerance slunce;
  • Dermatitida;
  • Alergický ekzém;
  • Layel, Stephen-Johnsonův syndrom (toxikoderma), který se vyvíjí u novorozenců.

Obraz krve se může změnit. Může se jednat o pokles hladiny hemoglobinu (anemický syndrom), potlačení všech ostatních výhonků krevní tvorby s rozvojem trombocytopenie, leukocytopenie, neutropenie.

Jako lokální komplikace se v oblasti hýždí, stehna nebo abscesu těchto oblastí vyvíjí infiltrát. Nejčastěji se tyto projevy objevují, když není následována injekční technika. Je také možný vývoj tkáňové nekrózy (subkutánní tkáně).

Projevy předávkování, jeho léčba

Pokud překročíte denní nebo jednorázové dávkování, je možné předávkování diklofenakem. Může se vyskytnout vedle poruch trávicího systému (zvracení, bolesti břicha, žaludku, krvácení), poruchy centrálního nervového systému (bolesti hlavy, vestibulopatie), renálních syndromů (urinární syndrom, nefrotický a nefritický syndrom, porucha funkce ledvin).

Léčba předávkování NSAID se léčí následujícím způsobem:

  1. Zrušit diklofenak.
  2. Výplach žaludku.
  3. V případě žaludeční léze je třeba začít užívat intravenózně inhibitory protonové pumpy - Nexium, Lansoprazol a Suhlhex.
  4. Při křečích - antikonvulziva.

Užívání diklofenaku během těhotenství

Když už mluvíme o ampulích s diklofenakem během těhotenství nebo kojení, je nutné jasně pochopit, že NSAID jsou teratogenní látky pro budoucí plod. Proto je použití injekcí s tímto lékem nebezpečné a kontraindikováno.

Masti, gely, tablety a další dávkové formy s diklofenakem také pronikají do systémové cirkulace, včetně placentární bariéry. Tyto formy, jako jsou injekce, by proto neměly být používány k léčbě těhotných žen.

Funkce aplikace

Diclofenac sodný se nepoužívá k léčbě těhotných a kojících žen, jak bylo uvedeno výše. Kromě toho by osoby s komplikovanou vředovou anamnézou měly také upustit od užívání neselektivních NSAID, což je diklofenak. V tomto případě by měl být použit selektivnější prostředek - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

K vyloučení vývoje agranulocytózy a dalších odchylek v krevním obraze je nutné sledovat krevní parametry (a bílé a červené krevní indikátory).

Další důležitý bod, který by měl být zmíněn pro ty, kteří chtějí být léčeni Diclofenacem, je řídit auto. Při použití NSAID může způsobit pomalou reakci.

Interakce s jinými léky a jinými typy interakcí

Aby bylo možné úspěšně kombinovat příjem diklofenaku s jinými léky pro léčbu jiných souvisejících onemocnění, musíte vědět, jak budou společně užívané léky vzájemně spolupracovat. Existují léky, jejichž použití spolu s NSAID zvyšuje jejich účinek zvýšením koncentrace v biologických tekutinách. To znamená, že dávka těchto léků by měla být snížena, aby se zabránilo toxickým projevům s injekcemi diklofenaku.

Patří mezi ně:

  • Srdeční glykosidy (strofantin, digoxin);
  • Antidepresiva (přípravky lithia);
  • Spironolakton, veroshpiron, a insura-draslík-diuretika diuretika (se zvýšením jejich dávky, hyperkalium je možný, který je nebezpečný asystole - zástava srdce);
  • Jiné NSAID - vývoj vedlejších účinků.
  • Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
  • Další antihypertenziva.

Zobecněné recenze léku

Co říkají pacienti o použití injekcí diklofenaku? Je to pravděpodobně nejčastější lék na léčbu zánětlivé bolesti s lumbago (osteochondróza), bolesti zad, v zadní části nohou (lumbodynia-ischias), s artikulárním syndromem jako součást jejich poškození při osteoartróze, lupénce, dny, reaktivní artritidě.

Většina pacientů léčených přípravkem Diclofenac tvrdí, že účinek injekcí se vyvíjí rychle - bolest začíná ustupovat za půl hodiny.

Maximální účinek začíná být patrný po několika hodinách.

Účinek se zavedením léku jednou, jak se říká, že ti, kteří již použili injekcí Diclofenac, netrvá déle než 8 hodin, takže pokud ušetříte bolest, musíte znovu vstoupit do léku.

Častou komplikací injekce injekce do svalu je rozvoj infiltrace. Mnoho pacientů se může vyhnout rozvoji abscesu topickým aplikováním ledu do místa injekce po dobu 2 minut.

Ohřívací podložka, navzdory všeobecnému klamu, přispěje k šíření infekce a výskytu abscesu.

Často se vyvíjí zvracení, průjem nebo bolest břicha. Při současném podávání omeprazolu se těmto pacientům podařilo vyhnout se těmto projevům.

Diklofenak Analogy v ampulích

Léky, které mohou nahradit injekci diklofenaku pro léčbu revmatologických a neurologických onemocnění, ve skutečnosti ne tolik. Známý analog s chondroprotektivním účinkem - Movalis, který je založen na jiném nesteroidním protizánětlivém přípravku - Meloxicam.

Tento lék je na rozdíl od diklofenaku prakticky neškodný pro žaludek a dvanáctník. Jeho účinek na projevy zánětu (otok, bolest, ztuhlost během pohybů) je však výrazně nižší než účinek diklofenaku.

Jediná nevýhoda používání Movalis je jeho vysoká cena. Ale s osteoartritidou pro úlevu od bolesti, snížení bolesti, tento lék je více indikován, protože chrupavka není podrobena další destrukci. Pacienti s průvodní patologií kardiovaskulárního systému, tento lék je nebezpečný z hlediska možných trombotických komplikací.

Naklofen je dalším analogem diklofenaku sodného pro intramuskulární podání. Jeho výhodný rozdíl od originálu je delší terapeutický účinek, protože se absorbuje o něco déle. Ale tento lék je o něco dražší než Diclofenac sodný.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Protizánětlivé látky nehormonálního původu - injekce Diclofenacu: návod k použití, léčba onemocnění páteře, svalů, vazů a kloubů

V případě revmatických bolestí, degenerativních dystrofických lézí struktur chrupavky a kostí, neuralgických poruch trpí pacienti silnou bolestí. Často se střílí, nepohodlí se šíří i do jiných částí těla.

Při akutní bolesti musíte rychle odstranit závažné příznaky osteoartrózy, lumbodynie, ischias, osteochondrózy a spondyloartritidy. V případě výrazných negativních reakcí lékaři doporučují injekce Diclofenacu. V tomto článku jsou uvedeny indikace pro použití, dávkování, četnost injekcí, možné nežádoucí projevy v průběhu léčby, další užitečné údaje o nesteroidních protizánětlivých látkách.

Složení a jednání

Léčivou látkou NSAID je sodná sůl diklofenaku. Aktivní složka potlačuje zánět, inhibuje produkci cyklooxygenázy, snižuje bolest. Dalšími složkami ve složení roztoku jsou konzervační látky, zesilovače působení základní látky a čištěné vody.

Každý miligram čirého, světle žlutého nebo téměř bezbarvého roztoku obsahuje 25 mg sodné soli diklofenaku. Lékárenské řetězce dostanou balení 5 a 10 3 ml léku.

Protizánětlivé činidlo nehormonálního původu zabraňuje produkci kyseliny arachidonové, za které se vyvíjí edém a zánětlivý proces. Eliminace předpokladů stagnace krve, poškození nervových kořenů v místě zánětu snižuje sílu syndromu bolesti, vymizí faktory dalšího vývoje negativních projevů.

Indikace pro použití

Injekce diklofenaku sodného jsou předepsány pro syndrom bolesti, který se vyvíjí na pozadí zánětlivého procesu, s exacerbací chronických patologií. Silné analgetikum je napsáno vertebrologem nebo neurologem. S mírným stupněm onemocnění páteře, mírným poškozením kloubů, mírnou bolestí není nutné používat účinné činidlo: lék často způsobuje nežádoucí účinky.

Lék Diclofenac injekce je účinný při mnoha onemocněních páteře, svalů, vazů a kloubů:

  • ischias, lumbago, lumboischialgia;
  • exacerbace při 2–4 stupních osteochondrózy;
  • radikulopatie;
  • neuritis, plexitis;
  • záchvaty dny, osteoartritidy, spondylitidy, revmatoidní artritidy.

Jak opravit zakřivení páteře u dospělých a dětí? Zobrazte výběr účinných možností pro deformační terapii.

O tom, jak používat aplikátor Kuznetsova pro onemocnění zad a páteře, si přečtěte tuto stránku.

Dobrý analgetický účinek dává léku na bolest v jiných částech těla:

  • revmatické léze orgánů zraku, cév, srdečního svalu;
  • rehabilitace po operaci nebo zranění;
  • zánět reprodukčního systému;
  • bolestivé záchvaty migrény;
  • vývoj jaterní nebo renální koliky;
  • akutní zánět různých částí sluchového orgánu;
  • bolestivá menstruace.

Kontraindikace

Silná analgetika nejsou předepsána pro následující omezení:

  • nízká srážlivost krve;
  • aspirin astma, jiné typy alergií na NSAID;
  • nadměrnou citlivost na diklofenak sodný nebo další látky;
  • těžké poškození jater a ledvin;
  • anamnéza perforace nebo exacerbace peptického vředu;
  • problémy s kvalitou krve;
  • srdeční selhání (pacient má fázi dekompenzace);
  • věk do 12 let;
  • období kojení;
  • třetí trimestr těhotenství;
  • aktivní krvácení nebo těžká dehydratace;
  • období léčby neplodnosti;
  • výraznou aterosklerózu periferních cév;
  • byl proveden aorto-koronární bypass, pacient nedávno utrpěl infarkt myokardu;
  • vysoké riziko hemoragické mrtvice nebo nebezpečného stavu bylo pozorováno dříve;
  • zánětlivé procesy ve střevních tkáních.

Návod k použití a dávkování

Diklofenak se podává intramuskulárně. Před injekcí se ujistěte, že snížíte negativní vliv na sliznice žaludku a střev.

Pro dosažení rychlého terapeutického účinku se Diclofenac podává jednou (75 ml nebo 1 ampulka). V těžkých případech je povoleno použití maximální denní dávky - 150 ml nebo 2 ampule.

Průběh léčby je 1 až 5 dnů. Delší než předepsané období nelze podávat lék intramuskulárně: při udržování bolesti je třeba použít bezpečnější variantu (gel, čípky, tablety) ke snížení zátěže na těle.

Někdy lékaři předepisují současné použití roztoku pro injekce a jiné formy léčiva. Při tomto způsobu léčby by celkové množství sodné soli diklofenaku nemělo překročit 150 mg denně. Předávkování je přísně zakázáno, aby se zabránilo krvácení, bronchospasmu a dalším nebezpečným vedlejším účinkům.

První tři až pět dnů na úlevu od akutní bolesti pacient dostává Diclofenac ve formě injekčního roztoku, pak potřebujete přechod na bezpečnější typy: rektální čípky, tablety, gel. Intramuskulární podávání léku po dlouhou dobu vede k předávkování, což způsobuje nebezpečné komplikace v různých systémech a orgánech.

Pravděpodobné vedlejší účinky

Nezanedbatelný účinek diclofenacu sodného, ​​inhibice syntézy nejen COX-1, ale také COX-2, vysvětluje dlouhý seznam negativních reakcí po injekcích. Enzym cyklooxygenáza se podílí na mnoha procesech, látka je nezbytná pro produkci užitečných složek, které chrání sliznice trávicího traktu před agresivními účinky kyseliny chlorovodíkové. Porušení procesů ovlivňuje stav těla.

Možné jsou nežádoucí reakce:

  • bolest břicha, nevolnost, sliznice v ústech, perforace vředů, stolice smíchaná s krví;
  • alergie, nebezpečné kožní reakce s těžkým poškozením epidermis;
  • porušení procesů tvorby krve;
  • zvýšená doba krvácení;
  • ztráta sluchu, nepříjemný tinnitus;
  • bolesti hlavy, deprese, podrážděnost, zhoršení zdraví;
  • porážka hepatocytů - jaterních buněk, rozvoj hepatonekrózy a hepatitidy;
  • skoky v ukazatelích krevního tlaku;
  • zvýšená citlivost na sluneční světlo;
  • neinfekční pneumonie, astmatický záchvat;
  • alopecie;
  • opuch způsobený retencí tekutiny;
  • problémy s dýcháním;
  • nekróza ledvinové tkáně, zánět orgánů fazolí;
  • v oblasti injekce se vytvoří infiltrace, objeví se zánět a hnisání tkání.

Injekce diklofenaku by měl provádět pouze zdravotní pracovník. Po injekci je důležité sledovat stav pacienta, okamžitě reagovat na výskyt negativních symptomů. Během období léčby se často vyvíjí inhibice reakcí, ospalost. Z tohoto důvodu je nežádoucí provádět traumatické práce, dostat se za volant.

Diklofenak injekce: cena v lékárně

Průměrná cena nesteroidního činidla s protizánětlivým, aktivním analgetickým, anti-edematózním účinkem vyhovuje všem kategoriím pacientů. Koupit Diclofenac v balíčku číslo 5 může být za cenu 35 až 60 rublů. Náklady na jiné lékové formy je také nízká: Diclofenac gel 5% - 80 rublů, mast 2% - 40 rublů, tablety č. 20 - 90 rublů.

Ampule s lékem nelze zmrazit, lék by měl být skladován ve větrané místnosti při pokojové teplotě. Nádoby s roztokem uchovávejte mimo ohřívací zařízení v uzavřené krabičce, aby nedošlo k prodlouženému vystavení světlu.

Analogy

Sodná sůl diklofenaku obsahuje další léky kategorie NSAID. Lék je nahrazen vertebrologistou, neurologem nebo jiným úzkým odborníkem. Je důležité poznamenat, že mnoho formulací s diklofenakem má několik dávkových forem: gel, náplast, tablety, záběry, masti, rektální čípky.

Účinné analogy injekcí diklofenaku:

Naučte se, jak provádět základní komplex gymnastiky pro krk Shishonin a výhody cvičení v osteochondróze.

Na této stránce je napsána příčina bolesti zad nad dolním hřbetem a léčba pravděpodobných onemocnění.

Přejděte na http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html a přečtěte si, jak si vybrat pravý ortopedický krční polštář pro osteochondrózu.

Recenze

Po injekci se analgetický účinek projevuje rychle: po třetině hodiny můžete pociťovat úlevu (složky tablet začínají po požití zastavit bolest hodinu nebo dvě a půl po požití). S intramuskulárním podáním se sodná sůl diklofenaku postupně vstřebává, účinek je delší, jedna injekce je dostačující na jeden den (pokud se užívá perorálně, po 6-7 hodinách, je třeba vzít další pilulku, aby se odstranila bolest).

Mezi negativními reakcemi po injekcích přípravku Diclofenac jsou pacienti nauzea, bolest břicha, ospalost, alergie, podrážděnost. Spalování je často pociťováno v místě injekce, vymírá se podkožní tkáň nebo se vyvíjí absces. Navzdory dlouhému seznamu vedlejších účinků jsou injekce často používány pro silnou bolest: lék rychle odstraňuje nepohodlí, aktivně potlačuje zánět. Náklady na NSAID nejsou uspokojivé.

Video - návod k použití diklofenaku v ampulích:

Diclofenac injekce - návod na přípravu, cenu, analogy a zpětnou vazbu o použití

Diklofenak je nesteroidní protizánětlivé činidlo (NSAID). Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky.

Farmakologické vlastnosti jsou způsobeny schopností inhibovat biosyntézu určitých prostaglandinů v důsledku inhibice enzymu prostaglandin syntetázy.

Blokováním syntézy prostaglandinů léčivo eliminuje nebo významně snižuje závažnost symptomů zánětu. Diklofenak snižuje zvýšenou citlivost nervových zakončení na mechanické stimuly a biologicky aktivní látky vznikající v ohnisku zánětu. To vede ke snížení tělesné teploty, což zabraňuje působení prostaglandinů na hypotalamické vazbě v procesu termoregulace. Snižuje koncentraci prostaglandinů v menstruační krvi a intenzitu bolesti při primární dysmenorea.

Použití injekcí Diklofenak pomáhá zvýšit rozsah pohybu v postižených kloubech, snižuje bolest při odpočinku a při pohybu.

Potlačí agregaci destiček. Při dlouhodobém používání má desenzibilizační účinek.

Složení 1 ml roztoku pro intramuskulární injekce zahrnuje:

  • Účinná látka: sodná sůl diklofenaku - 25 mg;
  • Pomocné složky: mannitol, propylenglykol, benzylalkohol, hydroxid sodný, siřičitan sodný, voda pro injekce.

Rychlý přechod na stránce

Cena v lékárnách

Informace o ceně injekcí Diklofenaku (ampule) v lékárnách v Moskvě a Rusku jsou převzaty z těchto internetových lékáren a mohou se mírně lišit od ceny ve vašem regionu.

Můžete si koupit lék v lékárnách v Moskvě za cenu: Diclofenac injekce 25 mg / ml roztok 3 ml 5 ks. - od 48 do 67 rublů.

Podmínky prodeje z lékáren - předpis.

Uchovávejte na tmavém, suchém místě nepřístupném pro děti při teplotě do 25 ° C.

Seznam analogů je uveden níže.

Co pomáhá injekcím diklofenaku?

Lék Diclofenac je předepisován při léčbě zánětlivých a zánětlivě aktivovaných degenerativních forem revmatismu:

  • chronická polyartritida;
  • ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);
  • artróza;
  • spondyloartróza;
  • neuritis a neuralgie, jako je cervikální syndrom, lumbago (bolesti zad), ischias;
  • akutní záchvaty dny.
  • revmatické léze měkkých tkání;
  • bolestivý otok nebo zánět po úrazech nebo operacích;
  • nereumatické zánětlivé bolestivé stavy;
  • neuralgie;
  • pooperační bolest;
  • syndrom posttraumatické bolesti, doprovázený zánětem.

Návod k použití injekcí, dávek a pravidel přípravku Diclofenac

Použití injekčního roztoku je indikováno, pokud je nutné dosáhnout rychlého účinku, nebo není možné užívat jiné formy léčiva (tablety / čípky).

Intramuskulární nebo intravenózní podání.

Standardní dávkování injekcí Diclofenacu, podle návodu k použití - intramuskulárně 75 mg jednou denně. V těžkých případech, 2x denně, 75 ml s přestávkou několik hodin.

Injekce by měly být prováděny s nejnižší možnou rychlostí, s přechodem na pilulky nebo svíčky. Standardní doba trvání - do 3 dnů.

U záchvatů migrény se doporučuje intramuskulární podání v dávce 75 mg (na samém počátku záchvatu), v případě potřeby mohou být ve stejný den přidány čípky v dávce až 100 mg. Celková denní dávka nesmí překročit 175 mg.

Je povolena kombinace injekčního roztoku s dávkovými formami pro externí použití (gel, mast) obsahující diklofenak sodný jako účinnou látku.

Důležité informace

Diklofenak ve formě roztoku se injektuje intramuskulárně do vnějšího horního kvadrantu hýždí. Jehlu stříkačky je třeba podávat dostatečně hluboko.

Injekce diklofenaku jsou předepsány dospělým. Tato forma se nedoporučuje pro děti a mladistvé vzhledem k obtížnosti výpočtu dávky.

U starších osob (65 let a starších) není nutná počáteční úprava dávky. U oslabených pacientů s nízkou tělesnou hmotností se doporučuje aplikovat minimální dávky.

Použití v průběhu březosti a laktace

Injekce diklofenaku jsou kontraindikovány během těhotenství.

Během léčby by měla být vyřešena otázka přerušení kojení.

Funkce aplikace

Před použitím léku si přečtěte části návodu k použití kontraindikací, možných nežádoucích účinků a dalších důležitých informací.

Nežádoucí účinky diklofenaku

Návod k použití upozorňuje na možnost vzniku nežádoucích účinků injekcí diklofenaku:

  • Trávicí systém - nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, nadýmání (nadýmání), ztráta chuti k jídlu, výskyt eroze v žaludku nebo dvanáctníku, rozvoj gastrointestinálního krvácení, který je doprovázen výskytem krve ve stolici nebo její černou barvou. Může také zvýšit aktivitu jaterních enzymů transamináz (ALT, AST), což indikuje poškození hepatocytů. V ústní dutině se vyvíjí zánětlivý proces - stomatitida.
  • Nervový systém - závratě, bolest hlavy rozptýlená bolest, poruchy spánku, zvýšená vzrušivost a podrážděnost, vznik pocitů strachu, úzkosti, děsivé sny. Na straně smyslů, zhoršené vidění a sluchu, vzhled tinitu. Možný je i třes (třes) rukou, zvýšená křečovitá připravenost příčně pruhovaných kosterních svalů, parestézie (porušení citlivosti kůže).
  • Krev a červená kostní dřeň - snížení srážlivosti krve, snížení počtu krevních destiček (trombocytopenie) a bílých krvinek (leukopenie), rozvoj anémie (anémie).
  • Močový systém - zánět ledvinové tkáně (intersticiální nefritida), snížení funkční aktivity ledvin, výskyt krve v moči (hematurie).
  • Kožní a podkožní tkáň - vznik erytému (zarudnutí kůže), zvýšená citlivost kůže na světlo (zejména na slunce), alopecie (vypadávání vlasů), vyrážka a svědění kůže.
  • Respirační systém - pneumonitida se může vyvíjet velmi vzácně.
  • Kardiovaskulární systém - zvýšení systémového arteriálního tlaku, výskyt edému tkáně v důsledku zpoždění v těle sodíkových iontů a vody.

V místě vpichu se může objevit lokální zánětlivá reakce se zarudnutím kůže, bolestí a rozvojem infiltrace.

Kontraindikace

Diklofenak je kontraindikován pro injekce u následujících onemocnění nebo stavů:

  • Erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu (v akutní fázi);
  • Poruchy hematopoézy;
  • Aspirin astma;
  • Těhotenství a kojení;
  • Věk do 18 let;
  • Přecitlivělost na složky roztoku (včetně jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv).

S opatrností by měl tento roztok používat starší pacienti, stejně jako indukovaná akutní jaterní porfyrie, srdeční selhání, závažná porucha funkce ledvin a jater.

Předávkování

Příznaky předávkování - bolesti hlavy, zakalení vědomí, závratě, hyperventilace, poruchy ledvin a jater, poruchy trávicího ústrojí, myoklonické křeče u dětí.

Analogový seznam diklofenaku

Pokud je to nutné, nahradit lék, možná dvě možnosti - volba jiného léku se stejnou účinnou látkou nebo lékem s podobným účinkem, ale jinou účinnou látkou. Přípravy s podobnou akcí kombinují shodu shody ATX kódu.

Analogy Diklofenak pro injekce, seznam léků:

Zápasy pro kód ATH:

Výběr náhrady je důležité pochopit, že cena, návod k použití a recenze Diclofenacu na analogy neplatí. Před výměnou je nutné získat souhlas ošetřujícího lékaře a neučinit náhradu samotného léku.

Pokud analyzujeme recenze injekcí Diclofenacu, můžeme konstatovat, že nejméně 20% pacientů má během léčby dostatečně závažné komplikace. A to je hlavní nevýhodou léku, navzdory jeho vysoké protizánětlivé a analgetické aktivitě. Podle lékařů je bezpečnějším analogem diklofenaku injekce Voltaren. I přes stejnou účinnou látku je lék lépe snášen.

Speciální informace pro zdravotníky

Interakce

Při současném užívání antihypertenziv může jejich účinek oslabit.

Existují jednotlivé zprávy o výskytu záchvatů u pacientů, kteří užívali jak NSAID, tak chinolonová antibakteriální léčiva.

Při současném použití s ​​GCS zvyšuje riziko vedlejších účinků trávicího systému.

Při současném užívání diuretik může dojít ke snížení diuretického účinku. Při současném použití s ​​draslík šetřícími diuretiky může dojít ke zvýšení koncentrace draslíku v krvi.

Při současném užívání s jinými nesteroidními protizánětlivými léky může zvýšit riziko nežádoucích účinků.

Existují zprávy o vývoji hypoglykémie nebo hyperglykémie u pacientů s diabetes mellitus, kteří užívali diklofenak současně s hypoglykemickými léky.

Při současném použití s ​​kyselinou acetylsalicylovou může dojít ke snížení plazmatických koncentrací.

I když klinické studie neprokázaly účinek léčiva na působení antikoagulancií, některé případy krvácení byly popsány při současném užívání diklofenaku a warfarinu.

Při současném užívání může dojít ke zvýšení koncentrace digoxinu, lithia a fenytoinu v krevní plazmě.

Při současném použití může dojít ke zvýšení koncentrace methotrexátu v krevní plazmě a zvýšení jeho toxicity.

Při současném užívání nemusí diklofenak ovlivnit biologickou dostupnost morfinu, nicméně koncentrace aktivního metabolitu morfinu může zůstat zvýšena v přítomnosti diklofenaku, což zvyšuje riziko vedlejších účinků metabolitu morfinu, včetně t respirační deprese.

Při současném použití s ​​pentazocinem byl popsán případ vývoje velkého konvulzivního záchvatu; s rifampicinem - možná snížení koncentrace diklofenaku v krevní plazmě; s ceftriaxonem - vylučování ceftriaxonu se žlučí zvyšuje; s cyklosporinem - možné zvýšení nefrotoxicity cyklosporinu.

Zvláštní pokyny

Používá se s maximální opatrností v případech jater, ledvin, historie gastrointestinálního traktu, dyspeptických symptomů, bronchiálního astmatu, hypertenze, srdečního selhání, bezprostředně po závažných chirurgických zákrocích, stejně jako u starších pacientů.

Pro indikace alergických reakcí na NSAID a diklofenak sulfidy v anamnéze se používají pouze v naléhavých případech. V průběhu léčby vyžaduje systematické sledování funkce jater a ledvin, periferní krevní obraz.

Během léčby dávkovými formami pro systémové použití se alkohol nedoporučuje.