Hlavní / Modřina

Cesty míchy a mozku

Dráhy mozku a míchy jsou spojeny společným systémem nervových vláken, které zajišťují funkčnost mozku, a to jak samostatně, tak mezi sebou. Díky práci cest je zajištěna integrační činnost centrálního nervového systému, vztah s vnějšími složkami a normalizace organismu jako celku.

Akční cesty

Mícha má 2 typy cest (vzestupné a sestupné). Přispívají k přenosu nervového signálu do center šedé hmoty pro normalizaci nervové aktivity.

Funkce vzestupných cest je zajistit provádění pohybů těla, vnímání teploty, bolesti a hmatové citlivosti.

Sestupné dráhy míchy zajišťují koordinaci pohybů při zachování rovnováhy. Kromě toho jsou odpovědné za reflexy, čímž poskytují pulzní přenos svalům a meningům, což umožňuje rychle přenášet impulsy a provádět důsledný pohyb těla.

Klasifikace míchy

Hlavní část drah je tvořena neurony, které umožňují jejich klasifikaci podle funkčních znaků nervových vláken:

  • Komunikační komunikace;
  • asociativní dráhy;
  • projekční vlákna.

Nervové tkáně jsou umístěny v bílé a šedé hmotě mozku a spojují hemisférický kortex a páteřní rohy. Morfofunkčnost dolních cest výrazně omezuje přenos impulsů v jednom směru.

Funkce vodiče je doplněna následujícími funkcemi:

  • Asociativní cesty jsou jakýmsi „mostem“, který spojuje oblasti mezi jádrem a kůrou medully. Asociativní cesty se skládají z dlouhých (přenos signálu probíhá ve 2 - 3 segmentech medully) a krátkých (umístěných v 1 části polokoule).
  • Kompasové cesty sestávají z corpus collosum, který spojí nové divize v míše a mozku, a rozcházet se do stran v podobě paprsků.
  • Projekční vlákna - z hlediska funkčnosti mohou být aferentní a sestupná. Umístění těchto vláken umožňuje pulsu dosáhnout co nejrychleji hemisférického kortexu.

Kromě této klasifikace se v závislosti na hlavních funkcích rozlišují tyto formy cest:

  • Hlavním systémem nervových vláken je kortikálně-cerebrospinální přenos impulsu, který je zodpovědný za pohybovou aktivitu. V závislosti na směru se dělí na laterální, kortikálně-jaderný a kortikálně spinální laterální systém.
  • Když se projekce-sestupná nervová soustava, která začíná v kůře střední polokoule a prochází přes její šňůru a kmen, končící v předních rohů páteře, je zaznamenána přítomnost přenosové dráhy míchy.
  • Diagnostika pre-spinální dráhy normalizuje práci ve vestibulárním aparátu. V tomto případě nervové tkáně procházejí v přední části míchy, počínaje laterálním jádrem v oblasti pre-kochleárního nervu.
  • Vedení nervového impulsu z mozkové hemisféry do šedé hmoty a zlepšení svalového tonusu patří k retikulárně-spinální dráze vývoje.

Je důležité si uvědomit, že cesty jsou spojeny kombinací všech nervových zakončení, která poskytují signál různým částem mozku.

Vliv poškození páteře

Patologické změny ve funkci vedení mohou vést k narušení funkčnosti těla, bolesti, močové inkontinence atd. V důsledku různých typů poranění, onemocnění páteře a malformací je možné snížit nebo zcela zastavit vedení nervových receptorů.

Úplné porušení vedení pulsu může být doprovázeno paralýzou a ztrátou citlivosti končetin. Kromě toho dochází k porušování vnitřních orgánů, za jejichž funkčnost jsou zodpovědné poškozené neurony. Například je možné defekty páteře s lézemi dolní míchy.

V závislosti na závažnosti poškození spinálních nervů po úrazu nebo v důsledku nemoci jsou možné následující projevy:

  • rozvoj městnavé pneumonie;
  • tvorba proleženin a trofických vředů;
  • infekce močových cest;
  • Spastický syndrom (patologická kontrakce paralyzovaných svalů), doprovázený bolestí, ztuhlostí končetin a tvorbou kontraktur;
  • otrava septickou krví;
  • porušení behaviorálních reakcí (dezorientace, strach, inhibovaná reakce);
  • psychologické změny, projevující se prudkými výkyvy nálady, depresivním stavem, nepřiměřeným pláčem (smích), nespavostí atd.

Porušení vodivosti a reflexní aktivity je pozorováno bezprostředně po detekci degenerativních patologických změn. Když k tomu dojde, dochází k nekróze nervových buněk, což vede k urychlení progrese onemocnění, což vyžaduje okamžitou léčbu. Následky tohoto stavu jsou dány závažností negativních symptomů a specifických buněk, které byly poškozeny.

Metody obnovení průchodnosti míchy

Všechna terapeutická opatření jsou primárně zaměřena na zastavení nekrózy buněk a odstranění faktorů, které byly katalyzátory tohoto stavu.

Léčba léky zahrnuje použití léků, které zabraňují smrti mozkových buněk a poskytují odpovídající zásobu krve poškozeným oblastem v míše. V tomto případě je třeba vzít v úvahu věkovou kategorii pacienta a závažnost léze. Navíc, aby se zajistila dodatečná stimulace nervových buněk, doporučuje se použití elektrických impulsů, které podporují svalový tonus.

Pokud je to nutné, chirurgický zákrok se provádí za účelem obnovení vodivosti, která postihuje 2 oblasti: odstranění katalyzátoru a stimulace míchy pro zajištění obnovení ztracené funkce.

Před operací se provádí hluboké diagnostické vyšetření pacienta, které umožňuje identifikovat lokalizaci degenerativního procesu, po kterém neurochirurgové zúží chirurgické pole. Při závažných symptomech je léčba lékaře primárně zaměřena na eliminaci komprese, která provokovala spinální spinální syndrom.

Kromě chirurgické a terapeutické léčby se často používá aperapie, bylinné medicíny a hirudoterapie, které mají pozitivní vliv na strukturální cesty páteře a mozku. Je však třeba mít na paměti, že ve všech případech je nutná povinná lékařská konzultace.

Je třeba mít na paměti, že obnovení nervového spojení po různých druzích negativních účinků vyžaduje dlouhodobou léčbu. V tomto případě je velmi důležité včasné přijetí vysoce kvalifikované pomoci. V opačném případě je významně snížena možnost obnovení funkčnosti míchy. To ukazuje, že cesty v mozku a míše vzájemně úzce spolupracují a spojují celé tělo, což zajišťuje jednotu působení.

Vzestupné (aferentní) cesty míchy a mozku

Vzestupné (aferentní) cesty začínající v míše

Těla prvních neuronů - vodiče všech typů citlivosti na míchu - leží ve spinálních uzlinách. Axony buněk spinálních uzlin ve složení zadních kořenů vstupují do míchy a jsou rozděleny do dvou skupin: mediální, skládající se z tlustých, více myelinizovaných vláken a laterálních, tvořených tenkými, méně myelinovanými vlákny.

Mediální skupina vláken zadní hřbetu je směřována do zadní šňůry bílé substance, kde každé vlákno je rozděleno ve tvaru T do vzestupných a sestupných větví. Vzestupné větve, navazující, přicházejí do styku s buňkami šedé hmoty míchy v želatinové substanci a v zadním rohu a některé z nich dosahují prodloužení medully, tvořící tenké a klínovité svazky, fasciculi gracilis et cuneatus (viz obr. 880, 881, 882), míchu.

Sestupné větve vláken směřují dolů a přicházejí do styku s buňkami šedé hmoty zadních sloupců v šesti až sedmi základních segmentech. Některá z těchto vláken tvoří svazek v hrudních a krčních oblastech míchy, který má čárku v průřezu míchy a nachází se mezi klínovitými a tenkými svazky; v bederní oblasti - typ mediálního řetězce; v sakrální oblasti pohled na oválný svazek zadního kordu, přiléhající k mediálnímu povrchu tenkého svazku.

Boční skupina vláken zadního kořene je nasměrována do okrajové zóny a poté na zadní sloupec šedé hmoty, kde přichází do styku s buňkami zadních rohů umístěnými v ní.

Vlákna vyčnívající z buněk jádra míchy směřují vzhůru částečně podél postranní šňůry jejich strany a částečně jsou přenesena jako část bílé barvy na opačnou stranu míchy a také směřují vzhůru v laterálním šňůře.

Vzestupné cesty (viz obr. 880, 881, 882) začínající v míše zahrnují následující:

  1. Zadní dorzální mozeček, tractus spinocerebellaris dorsalis [posterior], je přímá mozečková dráha, která vede impulsy ze svalových receptorů a šlach do mozečku. Těla prvních neuronů leží v uzlině, tělech druhých neuronů - po celé délce míchy v hrudním sloupci (hrudní jádro) zadního rohu. Dlouhé procesy druhých neuronů jdou ven; dosáhnou zadní části míchy téže strany, otočí se nahoru a zvednou se podél postranní šňůry míchy a pak podél spodního mozečkového pedikulu následují kortex červu mozečku.
  2. Přední mozková mícha, tractus spinocerebellaris ventralis [přední], vede impulsy z receptorů svalů a šlach do mozečku. Těla prvních neuronů leží v spinálním uzlu a druhé neurony v mediálním jádru střední zóny a posílají část svých vláken přes bílou komisi do postranních šňůr protější strany a některé do bočních šňůr jejich strany. Tato vlákna dosahují anteroposteriorních oddělení postranních kordů, umístěných anteriorně k zadnímu mozečku. Zde jsou vlákna zabalena, jdou podél míchy a pak podél prodloužené medully a po průchodu mostem podél horních mozečkových nohou, po dokončení druhého průniku, dosáhnou červu mozečku.
  3. Spinální cesta páteře, tractus spinoolivaris, pochází z buněk zadních rohů šedé hmoty. Axony těchto buněk se protínají a vystupují blízko povrchu míchy na okraji postranních a předních kordů, končících v jádru oliv. Vlákna této dráhy nesou informace z receptorů kůže, svalů a šlach. Obr. 952. Dráhy vnitřní kapsle a nohy mozku (poloviční schéma). 951. Kapsle a průběh drah přes vnitřní kapsli (poloschematické).
  4. Přední a laterální spinální thalamické dráhy, tractus spinothalamici ventralis [anterior] et lateralis (viz obr. 947), provádějí impulsy bolesti, teploty (laterální dráhy) a hmatové (přední dráhy) citlivosti. Těla prvních neuronů leží v míšních gangliích. Procesy druhých neuronů z buněk jádra zadního rohu jsou směrovány přes bílou komisi k přední a laterální šňůře protější strany. Vlákna těchto cest stoupají vzhůru a procházejí zadními oblastmi prodloužení medully, ponů a nohou mozku a dosahují thalamu jako součást míchy, lemniscus spinalis. V thalamu leží těla třetích neuronů těchto cest a jejich procesy směřují do mozkové kůry ve složení centrálního thalamického záření přes zadní nohu vnitřní kapsle (obr. 951, 952).
  5. Spinálně-retikulární dráha, tractus spinoreticularis, se skládá z vláken, která procházejí jako část spinálně-thalamických drah, neprotínají se a vytvářejí oboustranné projekce na všechny části kmenové retikulární formace.
  6. Spinálně-bukální dráha, tractus spinotectalis, spolu s spinální-talamickou dráhou prochází laterálními šňůrami míchy a končí ve vrstvě střechy středního mozku.
  7. Tenký svazek, fasciculus gracilis a klínovitý svazek, fasciculus cuneatus (viz obr. 947), provádějí impulsy ze svalů, kloubů a receptorů hmatové citlivosti. Těla prvních neuronů těchto drah jsou umístěna v odpovídajících spinálních uzlinách. Axony jdou do složení zadních kořenů, a když vstoupily do zadních sloupců míchy, vezmou vzestupný směr a dostanou se k jádrům prodloužené medully.

Tenký paprsek zaujímá střední polohu a vede odpovídající impulsy z dolních končetin a dolních částí těla - pod 4. hrudním segmentem.

Svazek klínovitého tvaru je tvořen vlákny vycházejícími z buněk všech spinálních uzlin, které leží nad čtvrtým hrudním segmentem.

Když vlákna tenkého paprsku dosáhla prodloužení medully, přicházejí do styku s buňkami jádra tohoto paprsku, který leží v tuberkulu tenkého jádra; Vlákna klínovitého konce svazku ve tvaru klínovitého tvaru. Buňky obou pahorků jsou těly druhých neuronů popsaných cest. Jejich axony - vnitřní oblouková vlákna, fibrae arcuatae internae, - směřují dopředu a nahoru, jdou na opačnou stranu a tvoří průsečík mediálních smyček (citlivý průsečík), decussatio lemniscorum medialium (decussatio sensoria), s vlákny opačné strany, jako součást mediální smyčky, lemniscus medialis.

Po dosažení thalamu tato vlákna přicházejí do styku s buňkami - těly třetí dráhy neuronů, které posílají své procesy přes vnitřní kapsli do mozkové kůry.

Vzestupné (aferentní) cesty začínající v mozkovém kmeni

Mediální smyčka, smyčka trojklanného nervu, stoupající dráha sluchového analyzátoru, vizuální zář, thalamická záře začínají v mozkovém kmeni.

1. Středová smyčka jako pokračování tenkých a klínovitě tvarovaných svazků popsaných výše.

2. Trojitá smyčka, lemniscus trigeminalis, je tvořena procesy nervových buněk, které tvoří citlivé jádro trojklanného nervu (pár V), nervu obličeje (pár VII), lesku jícnu (IX pár) a nervu vagus (pár X).

Axony aferentních neuronů umístěných v trigeminálním ganglionu přibližují citlivá jádra trojklaného nervu. Axony aferentních neuronů ležících v uzlu lýtka (VII pár) a v horních a dolních uzlech párů nervů IX a X zapadají do společného citlivého jádra tří dalších nervů - jádra osamělé cesty. V uvedených uzlech jsou těla prvních neuronů lokalizována a v citlivých jádrech - těla druhých neuronů cesty, kterými jsou přenášeny impulsy z receptorů hlavy.

Vlákna trigeminální smyčky jdou na opačnou stranu (některá vlákna následují na jejich straně) a dosahují thalamu, kde končí ve svých jádrech.

Thalamické nervové buňky jsou těly třetích neuronů vzestupných cest kraniálních nervů, jejichž axony jsou složeny z centrálního thalamického záření přes vnitřní kapsli jsou posílány do mozkové kůry (postcentrální gyrus).

3. Vzestupná dráha sluchového analyzátoru má jako první neurony buňky ležící v uzlu kochleární části pre-vezikulárního nervu. Axony těchto buněk se přibližují buňkám předního a zadního kochleárního jádra (druhé neurony). Procesy druhých neuronů, které jdou na opačnou stranu, tvoří lichoběžníkové tělo, a pak berou vzestupný směr a nazývají se laterální smyčkou lemniscus lateralis. Tato vlákna končí na tělech třetích neuronů sluchové dráhy, které jsou umístěny v bočním tele. Procesy třetích neuronů tvoří sluchovou radiaci, radiatio acustica, která přechází od mediálně zalomeného těla přes zadní nohu vnitřní kapsle ke střední části nadřazeného temporálního gyrusu.

4. Zrakové záření, radiatio optica (viz obr. 951), spojuje subkortikální centra vidění s kortexem výběžku sulku.

Struktura vizuálního záření zahrnuje dva systémy vzestupných vláken:

  • kloubně-kortikální optický trakt, který vychází z buněk laterálního genikulárního těla;
  • polštář-kortikální trakt, počínaje buňkami jádra, které leží v thalamusovém polštáři; u lidí je špatně vyvinut.

Kombinace těchto vláken je označována jako zadní thalamické záření, radiace thalamicae posteriores.

Vstoupí do mozkové kůry, oba systémy procházejí zadní nohou vnitřní kapsle.

5. Thalamické záření, radiace thalamicae (viz obr. 947), jsou tvořeny procesy thalamusových buněk a tvoří konečné úseky vzestupných cest kortikálního směru.

Složení thalamického záření zahrnuje:

  • přední thalamické záření, radiace thalamicae anteriores, jsou radiálně dosahující vlákna bílé hmoty velkých hemisfér. Vycházejí z horního středového jádra thalamu a směřují přes přední nohu vnitřní kapsle do kortexu laterálních a dolních povrchů frontálního laloku. Část vláken předního talamického záření spojuje přední skupinu thalamických jader se středním povrchem frontálních laloků a přední částí cingulárního gyrusu;
  • centrální thalamické záření, radiační thalamicae centrales, jsou radiální vlákna spojující ventrolaterální skupinu jader thalamu s kortexem pre- a postcentrálního gyrusu, stejně jako s přilehlými částmi kortexu frontálních a parietálních laloků. Předat složení zadní nohy vnitřní kapsle;
  • dolní pedál thalamu, pedunculus thalami nižší, obsahuje radiální vlákna spojující talamický polštář a mediální crankovaná těla s časovými sborovými oblastmi;
  • zadní thalamické záření (viz dříve).

Cesty míchy

Vzestupné a sestupné cesty míchy

Dirigentská funkce míchy je ta, že jím procházejí vzestupné a sestupné cesty.

Vzestupné cesty zahrnují:

  • systém zadních šňůr (jemných a klínovitých svazků), které jsou vodiči kožně-mechanické citlivosti v medulle;
  • spinotalamické dráhy, kterými impulsy z receptorů vstupují do thalamu;
  • spinální mozkové cesty (dorzální a ventrální) se podílejí na provádění impulsů z kožních receptorů a proprioreceptorů do mozečku.

Mezi sestupné cesty patří:

  • pyramidální nebo kortikospinální dráha;
  • extrapyramidový trakt, včetně rubrospinálních, retikulospinálních, vestibulospinálních traktů. Tyto sestupné cesty poskytují vliv vyšších částí centrální nervové soustavy na funkci kosterního svalstva.
Klasifikace vzestupných cest míchy

Jméno

Charakteristika

Tenká buchta gollya

Proprioceptory šlach a svalů, část taktilních receptorů kůže, ze spodní části těla

Klínový svazek Burdakh

Protonové receptory šlach a svalů, část taktilních receptorů kůže z horní části těla

Laterální spinothalamický trakt

Citlivost na bolest a teplotu

Ventrální spinothalamický trakt

Dorsální spinální cerebellar Flexig.

Není zkřížené - propriocepce

Ventrální spinální-cerebelární Govers

Dvojité zkřížené propriocepce

Jméno

Charakteristika

Laterální kortikospinální pyramidální

  • Motor oblasti kortexu
  • Kříž v medulla oblongata
  • Motoneurony předních rohů míchy
  • Příkazy libovolného motoru

Přímý přední kortikospinální pyramidál

  • Crossover na úrovni segmentů míchy
  • Příkazy jsou stejné jako příkazy postranního traktu.
  • Červená jádra
  • Kříž
  • Mícha interneurony
  • Flexor svalový tonus
  • Vestibulární jádra deters
  • Kříž
  • Motoneurony míchy
  • Svalový tón extenzoru
  • Jádra retikulární formace
  • Mícha interneurony
  • Regulace svalového tónu
  • Jádra pneumatik středního mozku
  • Mícha interneurony
  • Regulace svalového tónu

Funkce signálu

Nervová vlákna míchy tvoří její bílou hmotu a používají se k provádění různých signálů ze smyslových receptorů v centrálním nervovém systému, signály mezi neurony samotné míchy a mezi neurony míchy a jinými částmi centrálního nervového systému, jakož i neurony míchy k efektorovým orgánům. Axony takzvaných propriospinálních neuronů tvoří významnou část cest míchy. Vlákna těchto neuronů vytvářejí spojení mezi spinálními segmenty a nepřesahují přes míchu.

Jako nejznámější příklady nejjednodušších neuronových sítí nesoucích signály v míše a jejich použití k monitorování práce efektorových orgánů jsou neurální sítě reflexních oblouků somatických a vegetativních reflexů. Citlivý neuron a jeho vlákna, interkalované a motorické neurony se podílejí na vedení signálu (nervového impulsu), který se zpočátku vyskytuje v zakončení receptorového nervu.

Signál není prováděn pouze neurony uvnitř segmentu, ve kterém jsou umístěny, ale je zpracován a použit k provedení reflexní reakce na stimulaci receptoru.

Signály, které se vyskytují v receptorech na povrchu těla, svalech, šlachách, vnitřních orgánech, jsou také prováděny v nadložních strukturách CNS, ale vlákna sloupců míchy (sloupy) nazývaná vzestupné (citlivé) dráhy (tabulka 1). Tyto cesty jsou tvořeny vlákny (axony) citlivých neuronů, jejichž těla jsou umístěna v spinálních gangliach, a interkalárními neurony, jejichž těla jsou umístěna v zadních rohů míchy.

Tabulka 1. Hlavní vzestupné citlivé dráhy CNS

Jméno

Start, 1. Neuron

Lokalizace míchy

Konec

Funkce

Axony citlivých neuronů

Mediální a zadní šňůry

Somatosenzorická kůra protilehlé polokoule. pole 1. 2. 3

Proprioceptivní signály (vnímané)

Axony citlivých neuronů

Boční a zadní šňůry

Somatosenzorický kortex protilehlé polokoule, pole 1, 2.3

Proprioceptivní signály (vnímané)

Clarkeovo Ipsilaterální jádro

Cerebelární cerebelární kůra

Proprioceptivní signály (v bezvědomí)

Kontralaterální zadní roh

Cerebellum kontralaterální polokoule

Pro-rušivé signály (v bezvědomí)

Kontralaterální zadní roh

Thalamus, somatosenzorická kůra

Příznaky bolestivé citlivosti na teplotu

Kontralaterální zadní roh

Boční a přední šňůry

Thalamus, somatosenzorická kůra

Průběh vláken vedoucích signály z receptorů různé citlivosti (modality) není stejný. Například cesty z proprioceptorů vedou signály o stavu svalů, šlach a kloubů v mozečku a mozkové kůře. Vlákna této dráhy jsou axony citlivých neuronů spinálních ganglií. Vstupují zadními kořeny do míchy a sledují stejnou stranu míchy (bez překrytí), jako součást tenkých a klínovitě tvarovaných svazků, až k neuronům prodloužení medully, kde končí ve formaci synapsy a přenášejí informace do druhého aferentního neuronu cesty (Obr. 1). ).

Tento neuron provádí zpracované informace o axonu, který přechází na opačnou stranu, k neuronům thalamických jader. Po přepnutí na thalamus neurons, informace o stavu muskuloskeletální systém je veden k neurons postcentral oblasti mozkové kůry mozku a je používán tvořit pocity o stupni svalového napětí, končetina pozice, úhel ohnutí v kloubech, pasivní pohyb a vibrace.

Část vláken z receptorů kůže, které vedou informace používané k tvorbě vnímané hmatové citlivosti ve formě dotyku, tlaku a vibrací, také prochází tenkým paprskem.

Jiné spinální smyslové cesty jsou tvořeny axony druhého aferentního (interkalárního) neuronu, jehož těla jsou umístěna v zadních rohů míchy. Axony těchto neuronů v jejich segmentu vytvářejí křížení a na opačné straně míchy ve složení laterální spinothalamické dráhy jdou k neuronům thalamu.

Obr. 1. Schéma dráhy drah od proprioceptorů, hmatových, teplotních a bolestivých receptorů k trupu a kůře t

Jako součást této cesty jsou vlákna, která vedou signály citlivosti na bolest a teplotu, jakož i část vláken vedoucích signály hmatové citlivosti (viz obr. 1).

V bočních šňůrách jsou také přední a zadní spinocerebelární trakty. Nesou signály z proprioceptorů do mozečku.

Signály podél vzestupných smyslových drah jsou také prováděny do center ANS, retikulární tvorby mozkového kmene a dalších struktur CNS.

Neurony z míchy přijímají signály z neuronů vyšších struktur mozku. Sledují podél axonů nervových buněk, které tvoří sestupné (hlavně motorické) cesty používané ke kontrole svalového tónu, formování držení těla a organizaci pohybů. Nejdůležitější z nich jsou kortikospinální (pyramidální), rubrospinální, retikulospinální, vestibulospinální a tektospinální cesty (Tabulka 2).

Tabulka 2. Hlavní sestupné eferentní dráhy CNS

Název cesty

Start, 1. Neuron

Lokalizace míchy

Konec

Funkce

Kontralaterální kortex

Intra ventrální a dorzální rohy

Řízení pohybu a modulace citlivosti

Ipsilatinální kortex

Kontralaterální ventrální a

Řízení pohybu a modulace citlivosti

Kontralaterální jádro červeného středního mozku

Ipsilaterální ventrální roh

Ipsilaterální, laterální vestibulární jádro

Ipsilaterální ventrální roh

Kontrola svalů podporujících držení těla a rovnováhu

Ipsi-i-kontralaterální mediální vestibulární jádra

Ipsilaterální ventrální roh

Poloha hlavy na vestibulárních signálech

Retikulární formování mostu a

Boční a přední šňůry

Ipsilaterální ventrální roh a mezilehlá zóna

Řízení pohybu a držení těla, modulace citlivosti

Kontralaterální horní tuberkul

Ipsilaterální ventrální roh

Poloha hlavy spojená s pohyby očí

V kompozici kortikospinální dráhy, tam je postranní, vlákna kterého běh v postranních šňůrách bílé hmoty míchy, a přední - v předních šňůrách. Kortikospinální dráha je tvořena axony pyramidálních neuronů v motorických oblastech mozkové kůry mozku, které končí v synapsech hlavně na interkalárních neuronech míchy. Malá část vláken laterální kortikospinální dráhy končí u synapsí přímo na a-motorických neuronech míchy, které inervují svaly ruky a distální svaly končetin.

Ruprospinální, retikulospinální, vestibulospinální a tektospinální cesty jsou tvořeny axony neuronů příslušných jader mozkového kmene a nazývají se také extrapyramidové. Eferentní nervové impulsy, které se používají k udržování svalového tónu, držení těla a nedobrovolných pohybů, v důsledku vrozených nebo získaných reflexů, se provádějí podél těchto cest převážně k interkalárním neuronům a y-motoneuronům míchy. Prostřednictvím těchto cest jsou vytvořeny podmínky pro účinné provádění dobrovolných pohybů iniciovaných mozkovou kůrou.

Signály z vyšších center ANS do preganglionických neuronů sympatického nervového systému umístěného v bočních rohů jeho torakolumbálního dělení a neuronů parasympatického nervového systému umístěného v sakrální oblasti míchy jsou přenášeny přes míchu. Těmito cestami míchy se udržuje tón sympatického nervového systému a jeho vliv na srdce, lumen cév, gastrointestinální trakt a další vnitřní orgány, jakož i parasympatický nervový systém a jeho vliv na funkce pánevních orgánů.

Počínaje hladinou průsečíku motorických vláken kortikospinálního traktu prodloužení dřeňového laloku k úrovni NW krční míchy je lokalizováno spinální jádro trojklanného nervu, jehož neurony sestupují axony citlivých neuronů umístěných v ganglionu trojklaného nervu přes dřeň. K jádru se dostávají signály bolesti citlivosti zubů, jiných tkání čelistí a ústní sliznice, bolesti, teploty a dotykových signálů z povrchu obličeje, očních tkání a očních jamek.

Axony neuronů trigeminálního spinálního jádra se protínají a následují ve formě difuzního paprsku k thalamickým neuronům a neuronům retikulární formace mozkového kmene. V případě poškození aferentních vláken trigeminálního traktu a spinálního jádra trojklanného nervu může dojít k poklesu nebo ztrátě citlivosti na ipsilaterální straně obličeje.

Když je integrita cest aferentních a (nebo) eferentních signálů narušena na úrovni míchy nebo jiných hladin CNS u člověka, určitý druh citlivosti a (nebo) pohybu se snižuje. Znát morfologické rysy struktury průsečíku vláken cest je možné, s přihlédnutím k povaze poruchy citlivosti a / nebo pohybů, stanovit úroveň poškození centrální nervové soustavy, která tato porušení způsobila.

K interkalátovým a motorickým neuronům míchy jsou přenášeny signály z neuronů modravé skvrny a stehu jádra mozkového kmene podél sestupných cest. Používají se ke kontrole svalové aktivity spojené se spánkem a bdělostí. Pro interkalární neurony míchy, dráhy po proudu, jsou signály přenášeny z neuronů poloduché šedé hmoty. Tyto signály a neurotransmitery uvolněné z axonů uvedených neuronů se používají k regulaci citlivosti na bolest.

Stránka

  • Přední kortikálně spinální (pyramidální) dráha, tractus corticospinalis (pyramidalis) ventralis (přední).
Funkce: vědomá kontrola kosterního svalstva, realizace tenkých. vysoce diferencované pohyby.
Skládá se z axonů Betzových buněk motorických oblastí mozkové kůry, které na úrovni přechodu medulla oblongata do míchy zůstaly bez křížení. Přecházejí do druhé poloviny míchy mnohem nižší, zpravidla již v inervovaném segmentu, končící α a γ-motoneurony předních rohů. Tato cesta leží v blízkosti přední mediální trhliny, zabírající anteromediální oddělení přední šňůry.

Přední a laterální kortikálně-spinální cesty.

  • Zadní podélný chomáč, fasciculus maritimeis dorsalis (zadní).
Funkce: zajišťuje současnou rotaci očních bulv a hlavy, šetrný pohyb očních bulv.
Vychází z jádra Darksevic, má spojení se všemi jádry okulomotorických nervů a vestibulárního nervu. Tento svazek se táhne od mozkového kmene k horním segmentům míchy. Nachází se mezi přední kortikálně spinální (pyramidální) dráhou vpředu a přední šedou komisí posteriorně.
  • Mozkomíšní trakt, tractus vestibulospinalis.
Funkce: udržuje rovnováhu těla regulací tonusu kosterních svalů a jejich nedobrovolnými pohyby.
Dráha je tvořena axony neuronů ležících ve vestibulárních jádrech (Deiters a Roller), končících segmentem na motorických neuronech předních rohů. Tato cesta je umístěna na okraji přední šňůry s postranními v povrchových vrstvách bílé hmoty přední šňůry míchy, přímo v blízkosti předního laterálního sulku.
  • Dráha míchy, tractus tectospinalis.
Funkce: je zrakově-sluchový reflexní trakt, spojuje subkortikální centra vidění (horní můstky střechy středního mozku) a sluchu (dolní můstky) s jádry motoru předních rohů míchy. Prostřednictvím této cesty se reflexní ochranné reakce provádějí v reakci na zrakové a sluchové podněty.
Těla neuronů I jsou umístěna v šedé hmotě kopců čtyřúhelníku. jejich axony na úrovni pneumatiky vytvářejí kříž a jdou na opačnou stranu. Vstupem do míchy se postupně postupně zmenšuje axony, které jej tvoří, jsou segmentově zakončeny v motorických buňkách předních rohů míchy, kterými jsou II neurony, jejichž axony směřují do svalů.

Cesta míchy.

  • Retikulárně-spinální cesta, tractus reticulospinalis.
Funkce: řídí řídicí signály z retikulární tvorby mozku do motorických jader předního rohu míchy, čímž se aktivuje nebo inhibuje jejich aktivita.
Nachází se ve střední části přední šňůry, laterálně k dráze kortikálně-míchy.

  • Přední dorzálně-thalamická dráha, tractus spinothalamicus ventralis (anterior), je umístěna poněkud dopředu k retikulárně-spinální dráze.
Funkce: Hmatová citlivost vodiče z opačné poloviny těla.
Většina axonů I neuronů vyskytujících se v spinálních uzlinách vstupuje do zadního rohu, končí na buňkách želatinové substance, které jsou II neurony, jejichž axony tvoří přední spino-thalamickou dráhu. Menší část axonů neuronů I, které obcházejí zadní rohy, stoupá ve složení zadních kordů a končí na buňkách tenkého a klínovitého jádra medulla oblongata.
Axony II neuronů v želatinové substanci po 2-3 segmentech se pohybují na opačnou stranu míchy a dosahují III neuronů laterálního jádra thalamu. Axony II neuronů z tenkého a klínovitého jádra medulla oblongata jsou zde také posílány jako součást bulbo-thalamického traktu, který v oblasti prodloužení medully tvoří kříž mediální smyčky, sledující opačný směr.

Vodiče hmatové citlivosti.

  • Zadní míšní a mozkový trakt, tractus spinocerebellaris dorsalis (zadní), (svazek Flexig).
Funkce: vodič proprioceptivní citlivosti na mozeček, provádění nevědomé koordinace pohybů a zajištění rovnováhy.
I neurony ve složení spinálních uzlin vnímají proprioceptivní citlivost. Jejich axony vstupují do míchy jako součást zadního kořene, dávají kolaterály, s nimiž končí v buňkách nuclusus thoracicus, umístěných na základně zadního rohu. Buňky Nuclusus thoracicus jsou II neurony; jejich axony se složením postranní šňůry jejich strany dosáhnou kortexu červu mozečku. kde se většina vláken této cesty protíná.

Zadní míšní-mozková dráha.

  • Přední mozková mícha, tractus spinocerebellaris ventralis (anterior), (Goversův svazek).
Funkce: vodič proprioceptivní citlivosti na mozeček, provádění nevědomé koordinace pohybů a zajištění rovnováhy.
Těla neuronů I, které leží ve spinálních uzlech, vnímají proprioceptivní informace. Jejich axony vstupují do míchy jako součást zadního kořene a jdou do mezilehlé zóny, končící buňkami středního středního jádra, což jsou II neurony, jejichž axony tvoří datovou cestu.
Část axonů II neuronů činí přechod na postranní šňůru protější strany, druhá část udržuje svou polohu na své straně. Vlákna přední spine-cerebelární cesty dosahující horní části mozkové plachty opět vytvářejí křižovatku a přes nohy mozečku dosahují kortexu červu mozečku.

Přední spinální cerebellum.

  • Boční dorzálně-thalamická dráha, tractus splnothalamicus lateralis, je lokalizována mediálně ze svazku Govers.
Funkce: vodič citlivosti a citlivosti na protější straně těla.
Rozdělené na:
- přední část (citlivost na bolest);
- zpět (teplotní citlivost).
Cesta je tvořena axony II neuronů, které leží v jádru zadního rohu na opačné straně této cesty. Neurony této cesty vnímají signály z neuronů I umístěných v uzlině páteře a dodávají až neurony III v laterálním jádru thalamu.
Bolest a teplotní citlivost z levé poloviny těla a končetin tak procházejí podél pravé poloviny míchy a končí na pravé polokouli.

Cesty citlivosti na bolest a teplotu.

  • Laterální kortikálně spinální (pyramidální) dráha, tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis.
Funkce: vědomá kontrola kosterního svalstva, realizace tenkých. vysoce diferencované pohyby.
Svazek vláken této dráhy, což jsou axony Betzových pyramidálních buněk, leží mediálně k zadní spinální-mozečkové dráze a zaujímá významnou část oblasti postranní šňůry, zejména v horních segmentech míchy. Před touto cestou je cesta červeno-míchové. V dolních segmentech zabírá menší a menší plochy v úsecích.
  • Červený jaderný spinální tractus, tractus rubrospinalis
Funkce: od mozečku přes červeno-spinální dráhu následovanou impulsy, provádějící takzvanou cerebelární korekci, která zabraňuje setrvačnosti pohybujícího se těla.
Vychází z buněk červeného jádra ve středním mozku, ve výstelce přechází na opačnou stranu, tvořící Forelovy kříže. Dále spěchá do míchy, která následuje v postranních šňůrách, poněkud přední k pyramidovému svazku, končící v segmentech na motorických buňkách předních rohů.
Tato cesta spojuje subkortikální jádro s protější polovinou těla.

Červené jaderné páteře.

  • Dráha zad a pneumatik přenáší proprioceptivní impulsy do střední pneumatiky, což zajišťuje automatické řízení pohybů. První neurony spinálního ganglia přecházejí na druhé neurony v zadních rohů, jejichž axony spolu s laterální spinální talamickou cestou přecházejí na opačnou stranu, tvořící spinální a bukální trakt.
  • Olivino-cerebrální cesta se podílí na bezpodmínečně reflexním udržování tónu svalů krku a při provádění pohybů určených k udržení rovnováhy těla. Cerebelární hemisféry, červené jádro a čelní kortex mozkových hemisfér ovlivňují olivové jádro.
Axony olivových neuronů ve složení olivospainózní cerebrální dráhy dosahují segmentu C6, segment po segmentu zakončený na α-motoneuronech motorových rohů předních rohů na jejich straně. Axony těchto motoneuronů ve složení míšních nervů dosahují svalů krku.

  • Mediální svazek, nebo tenký svazek (svazek Gaulle), fasciculus graciiis, je přímo přilehlý k zadní podélné drážce (není součástí míchy jako součást zadního kořene).
Funkce: vodič proprioceptivní citlivosti z dolních končetin a dolní polovina těla z boku.
  • Svazek klínovitého tvaru (svazek Burdah), fasciculus cuneatus, sousedí na střední straně s rohovým bočním k mediálnímu svazku (také není součástí míchy jako součást zadního kořene).
Funkce: vodič proprioceptivní citlivosti z horních končetin a horní polovina těla na boku.
Tenký paprsek se skládá z delších vodičů. Zahrnuje vlákna, která tvoří zadní kořeny 19 dolních segmentů míchy a zabírají střední část zadní šňůry.
V důsledku vstupu do 12 horních segmentů míchy vláken patřících neuronům, které inervují horní končetiny a horní část trupu, je vytvořen klínovitý paprsek, který zaujímá postranní polohu v zadní šňůře míchy.

Cesty proprioceptivní citlivosti.

Tyto cesty jsou tvořeny axony I neuronů umístěnými ve spinálních uzlinách. Jejich dendrity ve složení spinálních nervů jdou na periferii a končí proprioceptory. Jejich axony dosahují tenkého a klínovitého jádra medulla oblongata, ve které přecházejí na neurony II, jejichž axony přecházejí a přenášejí informace do kortexu opačné strany hemisféry.

Poměry ploch (na vodorovných úsecích) zabíraných šedou a bílou hmotou se liší v různých částech míchy. V dolních segmentech, zejména v oblasti bederního zesílení, tedy šedá hmota na řezu zaujímá velkou část. Změny v kvantitativních vztazích šedé a bílé hmoty jsou vysvětleny skutečností, že v dolních částech míchy se významně snižuje počet vláken sestupných drah, které následují za mozkem, a stoupají vzestupné cesty. Počet vláken tvořících vzestupné cesty se postupně zvyšuje z nižších segmentů na horní. Na průřezech středních hrudních a horních cervikálních segmentů míchy je plocha bílé hmoty větší. V oblasti krčních a bederních zahuštění je plocha zabraná šedou hmotou větší než v jiných částech míchy.

34. Vzestupné a sestupné cesty spojující míchu s mozkem

Dráhy CNS jsou konstruovány z funkčně homogenních skupin nervových vláken; jsou to vnitřní spoje mezi jádry a kortikálními centry umístěnými v různých částech a částech mozku a slouží k jejich funkční integraci (integraci). Vodivé cesty, zpravidla přecházejí v bílé hmotě míchy a mozku, ale mohou být také lokalizovány v pneumatice mozkového kmene, kde mezi bílou a šedou hmotou nejsou žádné jasné hranice.

Hlavním vodivým spojením v systému přenosu informací z jednoho mozkového centra do druhého jsou nervová vlákna - axony neuronů, přenášející informace ve formě nervového impulsu v přesně definovaném směru, konkrétně z buněčného těla. V závislosti na vodivé dráze, v závislosti na jejich struktuře a funkčním významu, se rozlišují různé skupiny nervových vláken: vlákna, svazky, trakty, vyzařování, výboje.

Projekční dráhy se skládají z neuronů a jejich vláken, které zajišťují spojení mezi míchou a mozkem. Projekční cesty také spojují jádra kmene s bazálním jádrem a mozkovou kůrou, stejně jako jádro kmene s mozečkovou kůrou a jádry. Projekční dráhy mohou být vzestupné a sestupné.

Vzestupné (smyslové, citlivé, aferentní) promítací cesty vedou nervové impulsy z extero-, proprio- a interoreceptorů (zakončení smyslových nervů v kůži, orgánů pohybového aparátu, vnitřních orgánů) a ze smyslových orgánů směrem nahoru do mozku, hlavně do mozkové kůry, kde končí většinou na úrovni cytoarchitektonické vrstvy IV.

Charakteristickým rysem vzestupných cest je vícestupňový, sekvenční přenos smyslových informací do mozkové kůry mozku prostřednictvím řady středních nervových center.

Kromě mozkové kůry, smyslové informace jsou také poslány k cerebellum, k centrálnímu mozku, ak retikulární formaci.

Descending (efferent nebo centrifugální) projekce dráhy vedou nervové impulsy z mozkové kůry, kde pocházejí z pyramidálních neuronů V cytoarchitektonické vrstvy, k bazálním a kmenovým jádrům mozku a dále k motorickým jádrům míchy a mozkového kmene.

Poskytují informace týkající se programování pohybů karoserie v konkrétních situacích, proto jsou to cesty vodivé motorem.

Společným znakem sestupných motorických drah je, že nutně procházejí vnitřní kapslí - vrstvou bílé hmoty v hemisférách velkého mozku, která odděluje thalamus od bazálních jader. V mozkovém kmeni, většina sestupných cest míří do míchy a cerebellum jít na jeho základně.

35. Pyramidové a extrapyramidové systémy

Pyramidový systém je kombinací motorických center mozkové kůry, motorických center kraniálních nervů umístěných v mozkovém kmeni a motorů v předních rohů míchy, stejně jako eferentních projekčních nervových vláken, které je spojují dohromady.

Pyramidální cesty poskytují impulsy v procesu vědomé regulace pohybů.

Pyramidální dráhy jsou tvořeny z obrovských pyramidových neuronů (Betzových buněk), stejně jako velkých pyramidových neuronů lokalizovaných v páté vrstvě mozkové kůry. Přibližně 40% vláken začíná z pyramidových neuronů v pre-central gyrus, kde je umístěno kortikální centrum analyzátoru motoru; asi 20% z postcentrálního gyrusu a zbývajících 40% z posteriorních sekcí horní a střední lobulární gyri a supra marginální gyrus dolního parietálního loulu, ve kterém se nachází centrum praxe, kontrolující komplexní koordinované cílené pohyby.

Pyramidální cesty jsou rozděleny na kortikálně-spinální a kortikálně-jadernou. Jejich společným znakem je to, že počínaje kortexem pravé a levé hemisféry jdou na opačnou stranu mozku (tj. Protínají se) a nakonec regulují kontralaterální pohyby těla.

Extrapyramidový systém spojuje fylogeneticky více starověkých mechanismů pro řízení lidských pohybů než pyramidový systém. Provádí především nedobrovolnou automatickou regulaci komplexních motorických projevů emocí. Charakteristickým rysem extrapyramidového systému je vícestupňový, s mnoha přechody, přenos nervových vlivů z různých částí mozku do výkonných center - motorických jader míchy a mozkových nervů.

Extrapyramidovými dráhami dochází k přenosu povelů motoru, kdy se bezvědomě pohybují ochranné motorické reflexy. Například díky extrapyramidovým cestám se informace přenášejí při obnově vertikální polohy těla v důsledku ztráty rovnováhy (vestibulární reflexy) nebo během motorických reakcí na náhlé světelné nebo zvukové efekty (ochranné reflexy zavírající se ve střeše středního mozku) atd.

Extrapyramidový systém je tvořen jadernými centry hemisfér (bazální jádra: caudate a lenticular), diencephalon (střední jádra thalamus, subtalamic jádro) a brainstem (červené jádro, černá substance), stejně jako cesty spojovat to s mozkovou kůrou mozku, s cerebellum t, s retikulární formací a nakonec s výkonnými centry ležícími v motorických jádrech lebečních nervů a v předních rohů míchy.

Tam je také poněkud rozšířený výklad když k. jsou počítány cerebellum, čtyřramenná jádra středního mozku, jádra retikulární formace atd.

Kortikální cesty pocházejí z precentrální gyrus, stejně jako z jiných částí mozkové kůry; tyto dráhy projektují vliv kortexu na bazální jádra. Bazální jádra samotná jsou úzce propojena četnými vnitřními spoji, stejně jako jádry thalamu a červeným jádrem středního mozku. Zde vytvořené povely motoru jsou přenášeny do výkonných motorických center míchy hlavně dvěma způsoby: přes červeno-spinální (rubrospinální) trakt a přes jádra retikulární formace (retikulospinální trakt). Také přes červené jádro je přenos účinků mozečku na práci spinálních motorických center.

Hlavní cesty míchy a jejich funkce

Dráhy v CNS jsou rozděleny vzestupně a sestupně. Vzestupné cesty jsou tvořeny axony buněk, jejichž těla jsou umístěna v šedé hmotě míchy. Tyto axony ve složení bílé hmoty jsou posílány do horních částí míchy, trupu a kůry mozkových hemisfér. Sestupné cesty jsou tvořeny axony buněk, jejichž těla jsou umístěna v různých jádrech mozku. Tyto axony sestupují podél bílé hmoty k různým spinálním segmentům, vstupují do šedé hmoty a zanechávají své konce na svých buňkách.

Vzestupné cesty. Hlavní vzestupné systémy procházejí dorzálními šňůrami míchy a jsou axony aferentních neuronů spinálních ganglií. Prochází celou míchou a končí v oblasti prodloužení dřeň v jádrech dorzální šňůry - jádra Gaulla a Burdhy. Tyto cesty se nazývají Gaullovo trakt a Burdahův trakt. Vlákna umístěná v mediální šňůře přenášejí aferentní signály z dolní části těla do jádra Gaulle, zejména z dolních končetin. Vlákna umístěná laterálně jdou do jádra Burdakh a přenášejí aferentní signály z receptorů horní části těla a horní (u zvířat - přední) končetin. Axony buněk jádra Gali a Burdah v mozkovém kmenu se protínají a stoupají k diencefalonu ve formě hustého paprsku. Tento svazek vláken tvořený jádry Gaulle a Burdah se nazývá mediální smyčka. Buňky jádra mezilehlého mozku tvoří třetí vazbu neuronů, jejichž axony jsou posílány do kortexu mozkových hemisfér.

Všechny ostatní vzestupné cesty nezačínají z neuronů spinálních ganglií, ale z neuronů umístěných v šedé hmotě míchy. Jejich vlákna jsou vlákna druhého řádu. První vazbou v těchto cestách jsou neurony spinálních ganglií, ale v šedé hmotě míchy zanechávají své konce na buňkách druhého spojení a již tyto buňky posílají své axony do jader trupu a kortexu velkých hemisfér. Objem vláken těchto drah prochází v bočním šňůře.

Spinálně-thalamická dráha začíná na dně hřbetního rohu míchy. Axony neuronů, které tvoří tento trakt, jdou na opačnou stranu, vstupují do bílé hmoty protilehlé laterální nebo ventrální šňůry a v ní vystupují přes celou míchu a brainstem do jader diencefalonu. Dále neurony třetího řádu (neurony diencefalonu) přenášejí impulsy do mozkové kůry. Cesty Gaulle a Burdach a spinální-thalamický trakt spojují vnímavé oblasti každé strany těla s neurony kortexu protilehlé polokoule.

V postranních šňůrách jsou dvě další cesty, které spojují míchu s mozečkovou kůrou a tvoří spinální a cerebelární trakty. Dráha Flexigu je dorzální a obsahuje vlákna, která nepřekračují na opačnou stranu mozku. Goversova cesta je ventrální (ventrální spinální-cerebelární dráha), obsahuje vlákna, která vyčnívají z laterální šňůry opačné strany těla, ale v mozkovém kmenu se tato vlákna znovu kříží a vstupují do mozečkové kůry ze strany, na které tato cesta začala.

Pokud je tedy mozková kůra vždy spojena s aferentními vlákny opačné strany těla, pak mozeček kortex přijímá vlákna hlavně z neuronálních struktur stejné strany.

Kromě cest vedoucích k různým strukturám mozku existují v bílé hmotě míchy způsoby, které nepřekračují její hranice. Tyto cesty se nacházejí v nejhlubší části laterálních a ventrálních šňůr, propojují různá nervová centra. Takové cesty se nazývají propriospinam.

Funkce vzestupných systémů. Vzestupné systémy poskytují různé typy citlivosti, vedení impulzů z receptorů na vnějším povrchu těla, pohybového aparátu a vnitřních orgánů do vyšších částí CNS.

Kožní citlivost je dána hlavně dorzální šňůrou (svazky Gaulle a Burdhah). Aferentní vlákna procházejí těmito cestami, přenášejí impulsy od mechanoreceptorů, které reagují na pohyb vlasů, na lehký nebo silný dotek na kůži. Tyto cesty jsou nejrychlejší vodivé. Významná část impulzů z kožních receptorů stoupá po bočních šňůrách k mozkové kůře mozkové (mozkové a mozečkové dráhy), přes mozkový kmen k diencefalonu a mozkové kůře (spinální-talamická dráha).

Další skupina vláken citlivých na kůži je posílána do nadřazeného cervikálního jádra (spinální-cervikální dráha) az ní ve středové smyčce stoupá do předního mozku. Tyto systémy mají své vlastní funkční vlastnosti. Cesty Gálie a Burdachu jsou organizovány tak, že každá skupina buněk, aktivovaná konci svých axonů, je excitována pouze impulsy z určité části povrchu kůže.

V spinálním talamickém systému je prostorová separace signálů z různých kožních receptorů špatně vyjádřena, buněčné reakce zde mají obecnou povahu. Každý neuron v tomto systému může přijímat impulsy z velkých receptivních polí. To znamená, že spinální thalamický systém nemůže přenášet informace o lokálním podráždění a slouží k přenosu obecných informací o mechanických účincích na kůži. Systém páteřně-krčního traktu a mediální smyčky jsou přesnější. Buňky horního cervikálního jádra vnímají impulsy pouze z omezených receptivních polí.

Vzestupné cesty teplotní citlivosti procházejí postranními šňůrami, impulsy z teplotních receptorů stoupají podél vláken, která jsou součástí spinálního talamického traktu. Stejné cesty jsou impulsy z receptorů bolesti. Přenos impulsů z receptorů muskuloskeletálního systému (proprioceptorů) probíhá na stejných cestách, podél kterých impulsy z receptorů kůže, které vnímají mechanické podněty, přecházejí do vyšších částí CNS. V předním mozku jsou impulsy z proprioceptorů směrovány podél cest dorzálních kordů a do mozečku prostřednictvím mozkových spinálních drah. Interoceptivní impulsy po synaptickém přepínání na neuronech míchy jdou do nejvyšších částí centrální nervové soustavy podél vzestupných cest postranních šňůr. Specializované aferentní cesty z receptorů vnitřních orgánů do mozkového kmene jsou také uvnitř nervu vagus.

Sestupné cesty. Vlákna směřující dolů jsou rozdělena do několika cest. Základem těchto cest je název oddělení centrální nervové soustavy, kterou spojují.

Kortiko-spinální dráha je tvořena axony pyramidálních buněk mozkové kůry (jiný název je pyramidální trakt). Její vlákna, bez přerušení, přecházejí z motorové oblasti a přilehlých oblastí kortexu přes stonkové struktury k prodloužení medully. V oblasti medulla oblongata většina vláken přechází na opačnou stranu a jako součást bílé hmoty, laterální šňůry, sestupují do kaudálních segmentů míchy. Tato část pyramidových vláken, která neprošla na protilehlou stranu na úrovni prodloužení medully, činí tento přechod na úrovni těch spinálních segmentů, na které jsou orientovány.

Motorická oblast mozkové kůry je tedy vždy spojena s neurony opačné strany míchy.

Hlavní sestupná cesta středního mozku začíná v červeném jádru a nazývá se rubro-spinální trakt. Axony neuronů červeného jádra se protínají přímo pod ním a jako součást bílé látky laterálního kordu opačné strany sestupují do segmentů míchy, končících na buňkách mezilehlé oblasti šedé hmoty. Rubro-spinální systém, spolu s pyramidovým systémem, je hlavním systémem pro kontrolu aktivity míchy.

Dvě cesty pocházejí z medulla oblongata: vestibulo-spinální, počínaje vestibulárními jádry a retikulo-spinální jádro, počínaje akumulací buněk retikulární formace. Vlákna každé z těchto cest končí na neuronech střední části ventrálního rohu. Předpokládá se, že vlákna retikulo-spinálního traktu mohou ovlivnit funkci míchy předaktivací jejích buněk.

Kromě dlouhých klesajících drah jsou v míše přítomna krátká intersegmentální propriospinální vlákna. Tato vlákna jsou zahrnuta v přenosu signálů vstupujících do míchy podél dlouhých cest.

Funkce sestupných systémů. Pyramidální (kortiko-spinální) sestupný systém je ve své organizaci heterogenní. Obsahuje rychle vodivá vlákna (rychlost cca 60 m / s) a pomalá vlákna. Jedna jeho část poskytuje rychlé (fázové) motorické reakce a je reprezentována tlustými vodivými vlákny pocházejícími z velkých pyramidových buněk kortexu. Další část pyramidálního systému reguluje tonické reakce kosterních svalů. Tento efekt se provádí hlavně na tenkých vláknech. S porážkou pyramidálního systému (průchod vláken) dochází k porušení motorické aktivity, zejména tenkých dobrovolných pohybů a porušení regulace svalového tónu. Objem těchto poruch a jejich trvání jsou malé, protože jsou rychle kompenzovány aktivitou sestupných cest, které duplikují funkce pyramidálního systému. Za prvé, ego kortiko-rubro-spinálního systému. Rychlost excitace v tomto systému je 80 m / s, rubro-spinální vlákna mají velký průměr.

Pyramidové a rubro-spinální systémy v centrálním nervovém systému plní podobné funkce, jsou kombinovány do jedné skupiny - laterální sestupné systémy. Přecházejí v laterálních šňůrách a jsou spojeny s interkalárními neurony laterální části šedé hmoty, které posílají své axony hlavně do laterálních motorických jader inervujících distální svaly končetin.

Vestibulární-spinální vlákna jsou klasifikována jako velmi rychlá vodivost (120 m / s). Jejich aktivace způsobuje monosynaptické excitace převážně razgibagelních motoneuronů, které inervují svaly trupu a proximálního svalstva končetin. V tomto případě dochází k vzájemným inhibičním procesům v neuronových flexorech. Vestibulární-míšní systém tak udržuje tonické napětí extensorových svalů.

Retikulo-spinální vlákna, pocházející z mediálních jader retikulární formace a procházejících mediální částí přední šňůry, mají vysokou rychlost excitace 130 m / s. Jejich podráždění inervuje hlavně flexorové motorické neurony inervující svaly trupu a končetin. Vestibulární a retikulo-spinální trakty mají mnoho společného. Jejich vlákna procházejí podél ventrálních šňůr a navazují přímé spojení s motorickými neurony. Nejvýraznější účinky v jejich aktivaci jsou pozorovány v motorických neuronech mediálních jader inervujících axiální svaly těla. Tyto dvě cesty jsou kombinovány do jedné skupiny - mediální sestupné systémy, spojené především s realizací pozičních reflexů. Na rozdíl od laterálních systémů nejsou v synergickém, ale v antagonistickém vztahu, protože aktivují motorické neurony opačného funkčního účelu.

Pyramidální trakt je cestou dobrovolných pohybů. Zbývající cesty jsou extrapyramidové, jejich funkcí je realizace reflexních pohybů.